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文档简介

患者身份查对制度———封面页封面页患者身份查对制度制定部门：某某单位时间：202X年X月X日患者身份查对制度制定部门：某某单位时间：202X年X月X日患者身份查对制度为规范本单位生产生活及工作次序，确保本单位相关工作有序正常运转，根据单位发展需要，结合单位工作实际情况，特制定《患者身份查对制度》，望本单位职工严格执行!为提升护理质量，保证患者医疗安全，特拟定我院患者身份查对制度。

1．设立腕带识别标识卡：

①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况（智力问题、脑萎缩等）、告知患者佩戴腕带标识。

②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清晰、填写准确，填写完毕后应经2人核对无误后才可使用。腕带原则上佩戴在病人左手，若损坏需及时更换，医护人员在进行有关处置时应核对以上项目。腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。

③佩戴腕带标识实行班班交接，加强对患者腕带使用情况的检查。

2．护士在给患者进行有关操作前务必核对患者身份。询问患者全名时需确定患者有具体回应，由患者说出自己的姓名（你叫什么名字？），不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。如无法回答时由家属代为回答确认。杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。

3．完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症监护室）的患者识别措施、交班程序与相关的记录。

4．不同病人身份识别的方式：

①意识清楚，有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。

②对同姓名的患者除因分开收住外，进行有关处置时应严格查对制度，用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份照号五种病人信息来确认患者身份，保证准确无误。

注：男

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