结核病防治科普知识

结核病防治科普知识东营区疾病预防控制中心结防科冷海触目惊心：

结核病疯狂反扑

疫情驿站全球疫情全球人口的1/3（约有20亿人）已经感染了结核菌。现有结核病患者2000多万人，其中90%为肺结核。每年全球还要新增800-1000万患者，其中70％来自亚洲。全球疫情每年全球因结核病而死亡的人数多达300余万，超过了艾滋病、疟疾、腹泻等死亡人数的总和。结核病已成为传染病中的头号“杀手”，正严重地制约着国民经济的增长，因为75%的结核病患者是15-54岁的社会主要劳动力。我国疫情：呈现“六多”的特点感染人数多。目前约有5.5亿人感染了结核菌，感染率高达44.5％，高于全球1/3的感染率水平。患病人数多。现有活动性肺结核患者约450万，患病人数居世界第二位。新发患者多。每年新发肺结核的患者约145万。肺结核的报告发病率位居法定报告的甲、乙类传染病的首位。我国疫情：呈现“六多”的特点死亡人数多。每年约有13万人死于结核病，是其他各种传染病和寄生虫病死亡人数总和的2倍。农村患者多。约有80％的结核病患者集中在农村。农村结核病是农村因病致贫的主要疾病之一。耐药患者多。据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药结核病患者中有1/4在我国。耐药结核病的发生与流行，将使目前的治疗方法失去效力，它有可能重新成为“不治之症”。结核病控制的三大威胁流动人口增多。如城市大量的农民工是结核病高发人群之一。艾滋病、结核病的双重感染者增多。因为艾滋病会造成人体免疫力下降，一旦患上艾滋病就很容易造成结核病感染或复发。糖尿病合并结核病的患者也在增多。多重耐药患者增多。由于治疗不当容易造成结核病患者对结核病一线药物其中的一种或两种产生耐药，甚至有一些患者对结核病二线药物其中的一种或两种以上耐药，增加了治疗难度。最严重的是广泛耐多药的患者，几乎无药可治，临床上不乏这种病例。东营区结核病现状据山东省2000年流行病学调查显示，目前山东省肺结核患病率、传染性肺结核患病率和涂阳患病率分别为３１１／１０万、１２１／１０万和９５／１０万。照此估算山东省有活动性肺结核病人２８万，传染性肺结核病人１１万，其中涂阳病人为８万。东营区有传染性肺结核病人约260人，其中涂阳病人约200人，形式不容乐观。防治进行时：

提高患者的自知水平什么是结核病？结核病是由结核菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可发生在人体的任何部位，其中以肺部最为多见。结核病是怎样传染的？传染性的结核病患者(痰中查到结核菌)在咳嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌，健康人吸入后就有可能被传染。怎样自我发现肺结核？咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。怀疑得了肺结核，应当到东营区疾病预防控制中心结防科接受检查和免费治疗。哪些人容易“入围”？与尚未被发现或治疗不彻底的结核病患者有密切接触的人群，如患者的家庭成员(尤其是儿童)、医务人员。在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。集体抵抗力较弱的人群，如幼儿、老年人、营养不良者及尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂者等。早期诊断有何方法？对肺结核可疑症状者，一般先进行胸透，胸透异常者再拍片检查，对胸片异常者再进行痰涂片检查，痰涂片检查结核菌方便易行、出结果快，是目前诊断肺结核的可靠方法，检查结果为阳性说明痰里查到了结核菌，可以确诊为肺结核。怎样留取合格的痰标本？在清晨漱口后做几次深呼吸，收腹用力将气管深部的痰咯出2～3口，吐在专门的痰盒内，及时送检。治疗服肺结军核要汪到哪熄里？东营叼区疾笑病预属防控倾制中球心结昨核病塘防治亦科是颂我区维结核凤病防成治专的门机粥构，市承担享着东日营市瞒区、烂胜利饥油田捎和中真国石姨油大越学结殊核病卸防治梅任务第的专都门机陕构。与结潮核病塑患者木密切邮接触筑者剧需要鹅检查恋吗？涂阳端肺结沈核患休者密渠切接掠触者寨是指峰与痰狮涂片懂阳性结的肺湿结核省患者良直接排接触肌的人逢员，碰包括腥患者督的家敞庭成槽员、垦同事横和同续学。删与传各染性推肺结坑核患袄者密羞切接满触者咽要到片东营脱区疾路病预念防控海制中躲心结炭防科返就诊般检查够。感染薯上结乞核菌呈就一琴定会旗发病潮吗？一般埋来说猴，被洒结核糕菌感宵染并漂不一肃定会荷发病单，只表有当着自身偶抵抗络力降毒低时监才人算员发柳病。广泛有抗药慨性肺禁结核赵是怎杯么回码事？这种舞肺结跃核病立菌，赔对治手疗结房诚核病抢最好陪的一东线和拘二线雹药物若全部小耐药缘瑞，几经乎可恢以说投是“笑绝症递”。猫患者敲会长疾期作和为排号菌者跨感染包其他或人，荡而受纤感染饮者又化会成赔为“救广泛掉耐药弄性肺在结核续”患准者，词应当舞进行跟隔离扰治疗娘。正规皮治疗盖：盟迎战巴结核晌病及早存正规猜治疗死的好驳处由于仗结核薯病的等治疗沿时间湿长，下为避礼免漏意服药启物而秧造成器的治剑疗失汉败，轿世界哪卫生成组织礼提出芹了治扛疗结篮核病细的“DO而TS支”规定首：D－直咐接，O－观段察，T－治淡疗，S－短险程，塌即把铸治疗败结核筛病所测规定摩的药只物拿惕在手旗上，悟看着溜患者训放进茄口里注服下乓，日往复一泪日，隐坚持阅按量枝服用赌药物6～8个月幅。及早贼正规之治疗国的好社处我国混结防匀专家晃将其快总结圆为三卵句话山：送初药到围手，装看药榆进口敲，咽欲下再珠走。房诚这样货服药极保证演患者痒在不林住院脸的情梦况下倒得到泳规范索治疗钥，提众高治效愈率躁。按秤医生挠要求疫服药职，95％以抱上的位新发建现肺烧结核恭患者胀看药腾治愈庄。不正呜规治赏疗的湖结果如果昨私自老停药乖或间匪隔服地药，还体内底的结厚核菌窝会对膨药物您产生丑耐药明性，与使病厅情反桃复，启难以揉治愈题。出现菜耐药凤的后光果将使请现今漏的临粉床使碌用的梨有效项药物侮失去挤作用抄，成腾为多我耐药俭或广昨泛耐伶药性去肺结预核，觉使治迹疗变颜得困值难，匠医疗润费用厅剧增松。更窑为严而重的辈是，们患者粮还会扁传染嘴他人玩，甚总至使旁结核祥病成乌为“孕不治而之症嫌”。拒绝抢歧视盏患者肺结颂核患粱者开卵始规直范治挑疗2～3周后是，一背般就篮没有掌传染首性了竿。全消社会泳应多拼多关所怀、替鼓励没患者苗，帮马助他往们树佛立战仗胜疾队病的吐信心光。预防笋是关谅键控制踩传染颈源，像积极情发现处和彻只底治蜜愈传泰染性刮结核杀病患拿者。保护敬易感焰人群谋，新尾生儿荡要接尖种卡枕介苗罚。密切渠接触象者及睛时接咐受相易关检漆查，委高危还人群民要预强防服躬药。养成例良好花的生刘活习距惯，性不随殃地吐芒痰，壁坚持凯锻炼俯，提久高身饰体抵搬抗力以。人口五密集身的场拍所要盗注意臣通风象，保负持空挨气新老鲜。肺结旅核患身者生艇活指逗导室内语应每萌天通择风换蓝气2～3次，浇每次凯不少鼻于30分钟雕。养成投良好轮的卫电生习厅惯，妙不要山随地银吐痰吨，咳矮嗽、陶打喷文嚏时闭要避兼开他怀人，众与他灭人面须对面轿说话华时，伤应保观持一琴定距壁离。患者南应避图免过税度劳援累，凉注意福饮食斗，多两吃牛餐奶、葬鸡蛋巾和新舱鲜水羡果、近蔬菜旦，忌雄烟、絮酒和德辛辣已刺激廊性食高物。肺结映核患耐者应慕怎样集进行钓家庭甘消毒是和隔遭离？结核肿杆菌昏的抵届抗力申是比附较强漏的，栋能耐群受寒想冷，壁即使立冷到糠冰点语，还驰不能烫杀灭魔它。僻结核蔽杆菌衔在干滑燥状涌态下菌，也索有耐蚁热的订适应晶力。窑但是累结核板杆菌匠不能保耐受掘湿热除，在蚀潮湿凝的情继况下欠，95幸℃的温高度下扎，只碍要1分钟皂就会符死亡侄。•结核柴病患勿者不联要随怜地吐血痰，漏应把闪痰吐裤于纸驴中或辞痰盂敢里，承然后梢焚烧芒或消废毒后坛倒去中。不懒要对士着家词人大唐声说估话、闻咳嗽猜或打帐喷嚏辽。最夸好戴拉口罩尿，口发罩要脂每天点煮沸晓后清疼洗。最好香要有获单独慎的卧乌室，司光线爷要充常足，某通风磨良好垦，房血间要假经常哈消毒状，头病人笼用过娘的器亮皿、愤用具擦等耐制热物搂最简墓便的养方法丈是煮您沸消络毒，浑如食狭具、府衣物呈等。窑煮沸铸时间拳为10杆~1吐5分钟荷。病人鸡用过于的衣陷被要剩经常菠清洗绍并在吧太阳衬下曝霜晒，卡可达拐到杀燃死结群核杆雨菌的称目地壁，结崭核菌抖强阳晕光直亮接照的射下2h死亡虫，紫咏外线莲照射筋下20驾mi闸n死亡滩。病人粪接触淘过的抖物品邪以及桶病人烈使用采过的蒸物品跳，如骂果不献宜加轧热消指毒，乡丰又不曾宜日职光照售射消静毒的嘉，可羊用酒戚精消预毒。苏许多相化学相物品否，如赴双氧续水、仿碘酒节、酒笨精、84消毒葡液等考等，勾均能海将结列核杆晴菌杀宝死。服用狱药物垄应注麻意的谅问题服用叔抗结迎核药明物，签如出虎现关脂节痛暖、恶脂心、队耳鸣伤、眩冠晕、恼皮疹擦等症句状，张要及讯时就哗医。觉服药2～3个月虾后，信病情用好转陕，并此不代沿表结启核病嘴已治许愈，随应继享续服宫药4～5个月宣，彻筝底杀枯灭体踪蝶内残煎留的稼结核股菌，悔避免右复发狠。治站疗期百间务轰必定辰时查摇痰。患者绍能否策怀孕照？肺结售核患通者在巩治疗装期间刮应避模免怀触孕，断在治旅愈后凝停药名半年规以上仓再考成虑怀酷孕，穴患病夏的产续妇分粱娩后同应避多免哺转乳。学校懂肺结外核病侧人的邻发现维、报黎告与皂管理学校课要做羊好学光生的翻防治脱结核向知识公宣传时工作笨。发孕现可侄疑症碍状者蛋，督崇促及降时就灾诊，处一旦后发现邮疫情劳，学刺校要买按照《传染叮病防牵治法》的规纠定，约及时兴报告台给区猴疾控次中心码，以界便及推时采因取措抽施，黄防止槐疫情衔扩散盼，对丹确诊覆的传纲染性浴结核柴病人树要求西在家偷进行汤隔离沟治疗索，待聋传染蝴性消霜失后践可以继复学督。利用岂学校慰开展搬健康非促进知活动1、课榜堂教遣学：利用举卫生屈课开罪展结茅核病筐专题松讲座瞎，让朝学生渴全面赏了解古结核景病的介防治局知识地，养脸成良淋好的茫卫生骂习惯毒，这宾将使辜孩子亦们受占益终我生。2、播树放影芳像制叹品：可以帆选择碰适当患时机乒播放蓄宣传石结核回病的纤动画章