第十二章学校心理健康教育的心理诊断工作

第十二章

学校心理健康教育的心理诊断工作内容提要

心理诊断的方法心理诊断的概述1.心理诊断概述1.1心理诊断的涵义1.1.1临床的观点

心理诊断是“用心理学的方法评定病人的心理障碍，确定它的性质和程度，从而有助于疾病的差别”。（朱智贤）

1.心理诊断概述1.1心理诊断的涵义1.1.1临床的观点

心理诊断是“以症状、征兆或测验、检查为基础，确定使某人苦恼的障碍的类型，以及根据某一疾病、某种变态或某一系列特征对个体进行归类。”（戈尔登森）（R.M.Goldensen，1984）1.1.2教育的观点

诊断过程应视为帮助儿童的起始评定阶段。事实上，它是认识儿童和了解儿童的过程。（黄月霞）诊断并非局限于缺陷，而是适合于所有学习者的有效教学的内在组成部分……诊断是对学生的需要状态、学习条件或缺陷的科学描述或分类。（斯通、尼尔森）1.心理诊断概述

1.1.3折中的观点

可西尼认为心理诊断是指：（1）对与个体的情绪和行为状态有关的信息进行分类的过程；（2）依据某种通常为人们共同接受的分类体系对个体状态确定名称。1.心理诊断概述

1.1.4陈家麟的观点

所谓心理诊断，即运用心理学的理论、技术和方法，对个体或群体的心理健康状况进行评定，并确定其心理健康问题的性质和程度。1.心理诊断概述1.2心理诊断的特点1.2.1心理诊断的相对性

心理诊断的对象具有不确定性，并且研究心理现象的学派众多，对同一个现象有不同的解释方法。1.2.2心理诊断的全体性

心理诊断不仅要对心理异常者进行分类、鉴别，还要对正常个体或群体进行测量、评估。1.2心理诊断的特点1.2.3心理诊断的全面性

心理诊断不仅要指出被诊断者的缺陷或障碍，同时还要指出他的良好品质，以全面反映他的心理特点。1.2.4心理诊断的系统性

心理诊断强调采用系统的方法进行跨学科的比较分析。1.2心理诊断的特点1.2.5心理诊断的多维性

a.正常与异常维度与医学诊断相似，给出被诊断者是正常或异常的答复b.分类与分型维度将人的心理特性诊断为某一类或某一型c.描述与评价维度只对人的心理状况进行描述和评价1.3心理诊断的过程

心理诊断过程综述

心理诊断的过程是一个收集资料和各种信息,寻找“证据”的过程,,主要是收集与被诊断者有关的信息,分析、归纳、总结这些信息,从而确定来访者的问题所在。一般说来,治疗者收集到的信息越多,对下一阶段所要进行的咨询和治疗工作越有利。

1.3.1明确目的

明确目的是整个心理诊断过程的开端，一般，我们在承接一项心理诊断任务时，首先必须明确这样几个问题：是个体诊断还是团体诊断，是旨在鉴别缺陷、选拔人才还是分班教学、个别咨询，是了解其心理健康状况还是评价其学绩水平等等。1.3心理诊断的过程

1.3.2收集资料

根据诊断目的收集各种有用的资料。收集被诊断者的背景资料，诸如被诊断者的心理发展和当前状况，诊断前的受教育状况，人际关系状况，家庭生活状况，社区情况等，通过收集背景资料，可以对被诊断者的某一心理侧面或心理问题作出初步的描述和判断。1.3心理诊断的过程

1.3.3观察现象

收集资料侧重于对诊断对象以往历史和宏观情况的间接了解，而观察现象则是对当前状态的直接感知。例如从面部表情、气色神态、反常表现或独特行为等方面了解诊断对象的心理特点和发展水平，形成初步的诊断印象。1.3心理诊断的过程

1.3.4查询原因查询原因是在资料收集、直觉观察的基础上，运用会谈、询问等方式对诊断中的疑团、难点、成因等进行探查。1.3.5实施测量诊断中的心理测量是以诊断者形成的初步理性判断为根据，运用科学的诊断工具对诊断对象进行更加精确的量化描述和科学鉴定。1.3心理诊断的过程1.紧3.熄6综合乒评估综合奴评估削是将病已收允集到幸的诊说断信超息进知行整合漆加工，并挎依据令一定爱的判冻别标妙准或且理论扯模式朴得出尾诊断忽结果宜。综合海评估时的原迎则a、整体断性原则b、具体令化原则1.束3心理绘诊断却的过越程综合爷评估洁的注蛇意问侨题一、戏要注橡意将心不同习方法探、不两同时乐期所好得到掉的结齿论意踩见进涝行对焦照分剃析和锻相互后印证浮，不甩断修羞正原缘瑞先的缎判断秩，以现求作虫出更绩客观醋的诊兔断。二、垫在宣勤布诊云断结碧果时退要留斥有余应地，免以防狱止那积些绝肯对化歼的语娘言或当推论挡给诊箭断对与象造包成不拒必要落的心朴理创警伤和逮精神宵损失躺。1.都3心理维诊断霞的过幼程2.心理筝诊断纠的常苗用方哲法观察趁法会谈投法问卷巾法心理叮测验今法2.凡1观察衡法2.泼1.垂1观察湿法的置概念所谓刷观察无法，奋是指尚在自然场状态礼下有目惧的、寸有计扮划地夺对学味生的心理偶和行捏为表货现进行座考察屑和研透究，挣然后作出伯评估的心宪理诊何断方锋法。2.第1.顽2观察坝法的江特点优点揭：运用嘉广泛自然倡真实简便达易行缺点防：表面序性被动炉性虚假甚性限制狗性2.醋1观察野法2.凯1.常3观察软法的竖分类1、直隶接观耻察与质间接乖观察分类鬼的依昨据：是否依借助尺于仪美器设网备直接眠观察：直神接凭霞借观澡察者虫的感换官进厌行的浪观察楼。间接母观察：借作助于属仪器眠的观腥察。（录脱音、破录像柳、电教影、蜂照相笨设备煮）2.款1观察闯法2、系帮统观锻察和膀非系昂统观叼察*分类格依据千：观察租是否厨有系两统性系统透观察降法是妥指在似较长针的一酷段时礼间内钟对学舍生进混行的有目习的、有计息划的观帅察。非系更统观堆察法润指对绒学生呜个体吃的偶发访性行那为进行免实例胸记录塑，以安考察付和发储现学也生的最心理渗问题惨。2.逃1观察择法系统来观察劈燕的细粮分：a.时间较抽样希观察恰法专门滴观察拔和记假录对钉象在特桥定时茅间内的行甲为反帅应。b.场面愧抽样戏观察滤法观察曾者有洋意选奖择某些藏自然逆的活迟动环强境进行嫂观察c.追踪市观察顺法长期芽、系毫统全吗面地观察郊研究拳对象给发展柿过程债。2.备1观察吴法非系邻统观丽察法且的特点与系祖统观仍察法否相比县，非吴系统浅观察锁法耗解时较蕉少，逗且不壶需要张专门辆化的桨程序浪。非系麦统观接察法垒的目血的取得恐学生怪的一效些典践型事吐件或担行为白方面锄的实周例记选录，熄便于掩了解海学生纲的心废理特图点。2.态1观察谜法3、全球面观场察和按重点填观察分类惊标准绕：观蛇察内删容的索不同全面右观察是在讨一定箭时期砍内观副察学管生的泰所有竟行为晋表现驼。如问对某坦些特谁殊学个生的发诊断谦需进龙行全棕面观认察。椒这种筒观察喂涉及朋项目余较多召，所吨需时烧间较热长。重点毯观察指对从学生毙某一暴阶段娱内或牺某些针心理怒行为晚的表波现作客出重地点观冰察。繁如对找学生经的智雅力活逢动、阻社会砍化发范展等旦的观谅察。2.孕1观察垃法4、长辩期观苹察和秩定期残观察分类无标准暗：按茶观察愧时间赢长短长期图观察是在腥一个营较长续时间禽内的宪观察服，该乓法更适肺用于飞某些损病例胳的诊四断性缎研究对。如萌在排顿除脑康器质性桑病变授的情饥况下青，对饱缄默迫症学链生的糊观察随。定期烂观察是隔厅一定瓶时间竞观察仇一次躁，该冷法适斯用于某尾些治运疗性闲诊断怒。如耻观察叮新生弯入学缝情绪盼表现眼。2.赌1观察梨法5、无针结构损观察稠和有铺结构扣观察分类版标准升：按绕照观守察的渗技术看和手映段a.无结盲构观参察指对吼观察允的具果体项岂目、愤观察士的进奖程和武步骤收等都不作超严密漠的设愤计，记分录的泽方式杠也不采愁用标贵准化的一伸种观赠察方村法。校通常吧在预于备性办的探世索研址究或共有深致度的膝专题典调查充研究蛛时使看用。把优点早是灵舅活机耕动，钥不受睁事先蛛设计湾的框品框限之制，帖便于呢观察湾者主逼动发没现新瓜问题料。2.纽奉1观察获法b.有结虑构观匀察是观假察的瞎程序鞋、手悼段、埋记录刑方式亮等都预先和进行立标准漏化的设酿计，唱整个肯观察末过程争都受蛮到一配定控剂制的音观察笨方法限。通常秩包括恨五个弦方面流：一.拟定迟观察饱提纲诞；二.确定袖观察砖的总饮体范壤围；三.确定盐观察绢具体观项目斯；四.确定柴具体均观察寨对象姿；五.制定肉标准宏化的谋观察杠记录企卡片雄。2.畅1观察钻法2.先1.全4观察约实施茧的要嫂求1.坚持壤观察墨的计兵划性首先克应制挠定观罚察计吊划；必要监时应支随机景应变投。2.坚持招观察符的可享行性一是侮观察浓者的欢位置疲应能锅保证眨所要以观察博的现店象全吩部清晰地端落在臂视野肉之内乘；二是非保证枕不影桨响被舱观察么者的舅常态拼。2.功1观察告法3.坚持漂观察宫的精团确性精确域性是耐针对腥观察缓手段识而言咱的。输一是派获得乔观察资吹料的产手段龄；二北是保炊存资疫料的在手段嫁。4.坚持倍观察味的客判观性观察们要实铃事求倚是，浸不能牲掺杂环个人来的偏横见。5.坚持狡观察化的全反面性注意查对事逐物进压行多饲方面常的观凤察，贪把握施事物统中的各便个因匀素和谅各种差关系爆。2.娘1观察牵法6.坚持密观察调的可宇信性又称握观察筐的信插度。道为提沈高观接察信假度，旱对同仓一对索象，膊可在眨不同拾情况趋下由绳同一勒个观拼察者放进行性多次傲观察量；也滋可在脆类似鞠情况津下由朋不同员观察换者反肝复观氧察。7.坚持类观察卵的主青动性主动运性表禁现在筹设计柱、准虚备和疫具体陈的观也察过帜程中藏。观帆察者涂不是罩消极池的“监作壁番上观”者，横而是资观察僻活动接的积纽奉极组咐织者鸦。2.包1观察足法8.坚持电观察津的统叛一性事先才考虑茎观察痛可能霞涉及罩到的植各种愁因素送，并湿对每索一因险素规急定出心统一展的标鹿准。9.坚持漏观察梨的灵哨活性观察弦中应电注意索学生飞一贯亩性的邮东西掌，但贞也不交要忽道略偶笔然的拼、例梳外的炎东西哭。10成.坚持新观察斯重点捞的突启出性主要脂根据死对观伯察任缓务能霞否提岔供有末益的产信息良判断肺重要郑的和柴非重轻要的界因素广，从疑而进扰行有家侧重痒的观矛察。2.严1观察炭法11略.坚持润观察鸟记录凝的详邮备性尽可悦能详磁细地拜记录瓶观察勇资料为了求能准谜确和奇系统春地获朗得观淹察资呢料，疤应掌扶握记趁录观察衬资料蚊的类释型和亦方法压。观察疾记录吧一般创有两笛种类闷型：一是续现场腹笔记跨；二溜是观签察卡基片。观察本记录夺时的棕方法盛：一是逢评等组法；疼二是肚频率摔记录袄法；辛三是剂连续搞记录兄法。2.被1观察因法12笨.坚持办利用谎观察卡资料得作出啄心理些诊断野的谨慎染性直觉室经验捷诊断效标率对照歪诊断己法2.芽1观察捆法2.抢2会谈匠法2.旅2.鼠1会谈稻法的蔬概念会谈虾法时披指心醉理教握育工杏作者孙通过缎与学座生或赌其家搂长、胀教师唇、同革学详挠细面族谈，妹了解穗学生敞心理邪问题木产生苍的原出因、覆背景纸、性妥质、裙状况埋等，扫然后嚼作出殖评估节的心但理诊炸断方唉法。2.谢2会谈蝇法2.凑2.齿2会谈顿法的脱特点优点像：①诊叼断者吧能逐步梯引导学生沫谈论捏所需渔要了膀解的奥内容两，并骄可根咳据与感所提想问题失有关映的线吃索随时倦发问，刨液根究絮底。②由灶于诊纪断者肆能及押时得匠到反谁馈信尺息，随时独调整职谈话斯内容，因导而不摇易产黄生误急解或批答所房诚非问防的局调面。③除胖直接界聆听脸学生肚的言磁语外充，还类可充分坟观察粮学生逢非言渐语信垮息，从晨而能漫获得削或发刻现一欧些重己要信斑息。2.忧2会谈雷法不足仙：①个性域特点和心理君状态制约五了会熊谈的讽结果派。②当会孝谈对靠象较提多时顽，将亏要花费贫很多版时间。③调查握的信息惠量较共为狭状窄。④对诊参断者回的素禁质与程技巧封有较高茧要求。⑤对谈骆话的延结果横常常颈只能储采用经验狐的或嚼逻辑慰的方仙法加艘以研团究，只熟能从身感性使的、经现象失的水狗平上布来认虫识问宫题。2.似2会谈群法2.孟2.条3会谈痰法的淹分类a.结构景式会童谈特点谋：由诊唱断者逼按所剖需资债料的腾要求迟，以蜜较为舱固定秆的方成式或缩慧定向报的标周准程止序，冶编制标出会条谈的扒提纲榆和问叛卷，申并且誓主动悉发问进，要寄求学誓生按病题回恳答。2.订2会谈辞法2.店2会谈房诚法a.结构填式会洒谈优点删：可以映系统潮地收朗集资痛料；收可以炮有目核的、迷有重最点地邻进行岸追问表和检浩查，害方法全较固查定，演可节辽省时郑间；位问话兼措词虚较统拉一，览可把醋不同番的对竹象方迫在一沙起比软较。缺点奥：方式新比较沫刻板蓄，会予引起验学生拐的反免感，明回答升方式彼单一像，无因法获愈得详掠细、辅深入市的资盖料。b.非结材构式硬会谈悲或自洲由式服会谈特点屈：事先杀不预啦定问券卷或腐定向裳的标些准程肠序，事诊断肆者可愈以与什学生给自由和交谈醋，让社学生昌自然碌而然泰地说荣出他锣想要悬说的烫话。2.樱2会谈秀法2.吗2会谈裁法b.非结驴构式最会谈踩或自展由式峰会谈优点嘉：可以底让学袍生自闻然地废流露它出一邀些真湿情实呀意，惜从而首使诊务断者量获得薯一些工比较您深层懒的对粥诊断显有意慢义的朗资料扇，在俗方法蠢上较鞋为灵膛活。不足薄：该方茂法费森时较框多，聪因为制没有补事先轮确定碑问题弟，会业谈中雪会没裁有一搏定的物重点喇和方尾向，呀常常挂会出炮现顾闲此失证彼的申情况狼。2.摇2.此4会谈牛法实晃施的泼要求（一吃）编艘制会叮谈提今纲马洛锁尼和沃德曾拟遇定了仪一个酒在会涛谈过尚程中米了解耳当事葱人心办理和宪行为书的会种谈提练纲：1.外表坊和行矿为2.交谈幼过程成中的某言语众特点3.思维茶内容4.认知旗过程递及功丘能5.情绪6.判断2.京2会谈央法通常仰，在搭制定仪会谈脑提纲挪时要岛考虑途两个模必要馋内容谨：一是瞒按照向提纲哈会谈露能掌蒜握学晶生的背景录资料享；二是没能掌辞握问题络资料，且疫能将踩认知异、情挑感和公行为方信面的革问题匆加以于区分俘。2.度2会谈该法2.掌2会谈稍法背景教资料：与犯学生枣问题领关系辰比较箩间接谈的信振息，警包括租身份裤资料上，家词庭情腿况，舌个人艰历史锋，生聪活状晌况。问题壤资料：与群学生迟问题渴直接挖有关胡的信忠息，授主要醒包括梨问题英的各材个侧夜面，秆问题叙的相蝇关因组素，野问题架的异严重绘程度驳，学食生的梅期望剖及其脉解决雅力量瞒。（二揪）建涝立良凳好的偷关系要建厚立良旱好的堂会谈泼关系亮，首倚先，磨心理怎诊断狱工作悼者应堂运用鄙自己侨个人挺的知婆识与桂经验塘，根排据学皂生的猛具体迈情况志和特诉点，竿采用撑适当尽的为必学生纳所能旦接受小的会锻谈方好式；再其次走，在纲会谈泽过程时中要纲求心搬理诊零断工岩作者每要耐淘心倾饱听。2.呈2会谈许法（三财）把缠握会概谈方损向在会析谈过芳程中锁，心派理诊觉断工退作者昌要紧沾紧抓瓶住学圈生所蚂谈问俘题的阻主要姑线索腐，围毁绕重段点，训抓住辜要害凝，以被取得笑可靠症资料都。（四杨）注车意及毁时记弄录（五省）处信理特纳殊情讨况（六榨）善星于察腔言观伟色会谈哥中既扔要注波意学峡生的妙谈话免内容瓣，又妨要细僵心观热察其捐谈话称态度荣、姿蛛势和剩表情庸动作辜等非堡言语亮行为载。2.藏2会谈刚法（七制）讲甘究提暮问技份术1、封铃闭式甘提问特点认：学生浸只能罪从诊释断者帖的问敲题所丛提供澡的信阴息范削围内适选择拜答案杂，有弟时提煤问本柴身已呀隐含干答案菜，因文而答孩案实障际上煎是受责到限勇制的临。典型耗形式摩：一是览两极碌性提干问二是枕选择羞性提融问2.誉2会谈眠法2.开放元式提划问在会际谈中螺适当托地引础起话才题，薪让学适生自维由地棍、充案分地朽对有面关问滔题、赶思想盼、情征感、锤行为啦等进威行详炼细的拔表述码，以碧便诊弦断者思从中足得到姻尚未车了解妄到的悔新信闯息。什么香？怎踏么样眼？除孤此之骗外？2.惜2会谈某法采用袍会谈拨法进曲行提羽问时躲应注意副的问激题：1.不提连珠犹炮问题南；2.慎用“为岛什么沃”问题介；3.杜绝责备柔性问题做；4.善用积极垒性问题摆；2.咽2会谈军法2.离2会谈大法采用康会谈筑法进催行提森问时帆应注梯意的帆问题饶：5、避坏免解释暗性问题锈；6、活及用选择够性问题燃；7、勿块用重复技性问题欣；8、采况用明确洪性问题胳；9、禁灯用难答消性问题黎；2.设3问卷拉法2.壳3.渴1问卷滥法的育概念问卷毁法时波用书验面形蹄式来选收集佣资料贫的一烤种方项法。呼亦即销调查储者就叔调查泼项目肠编制杜成题炮目或肉表格宝，分敬发给炊有关姐学生来填写划，然脚后收诸回问穷卷加逐以整教理、紫统计舞与研究究。2.冻3.榨2问卷课法的心特点优点术：①简便惊易行露、省棒时省单力、淋调查晚面广奋、信茎息量厚大，扫且便殿于整寇理和近进行岗统计缩慧处理绵；②问卷啄法可趣采用痕不记额名的皮方法恰，可枯消除尘学生骂心理光上的宇顾虑米和障搬碍，瓶因而网可得舱到客扔观真萍实的朗材料窗。缺点乐：①问卷繁调查冬的质盒量主移要取猫决于河问卷趟题目困的质呜量，观若问虚卷题祸目设件计不喷理想词，会蠢影响迷回答峡结果倒；②对一运些复袋杂的袍问题屿，问体卷法安常得稳不到疏更为岂深入爽的信拘息资折料。2.符3问卷董法2.低3.霞3问卷虚法的运分类开放涨式问好卷：即默设计鱼的题白目均施由学叉生自讨由作姑答，宁不限概制答糖案数汤量，陵答案查一般荐不能见穷尽崭。封闭楚式问她卷：在隶该类竹问卷绞中，皆诊断叔者不鞋仅提狸出问危题，档还提垄供可驾选择礼的答休案，化这样惩限制舞了答止案的委方向抱和数兄量，皂易于碰进行施标准壁化。2.莲3问卷刘法2.茎3问卷赏法2.厉3.太3.巨1开放汤式问千卷法1.自由设记述汤法2.自由浆选择润法2.浓3问卷漆法2.猪3.相3.粮2封闭航式问仙卷法1.单项虑选择妻法2.是非芳质问坏法3.等级郑评定世量表舍法4.序列讽测验赠法2.胡3问卷凉法2.抗3.消4问卷絮法实膝施的闭要求1.问卷岛的结唇构1）问桶卷的蚕说明2）注钱释3）问罚卷本鹅文指导走语、矛学生折自然聪情况础、问稳卷题2.劝3问卷设法2.矮3.词4问卷劫法实遭施的企要求2.问卷垃题的嘉设计1）问陪答题2）填衡充题3）选伴择题4）排滤序题2.顽3问卷柜法2.牧3.姿4问卷祝法实省施的订要求2.问卷电题的料设计帖要求1）题味量问微题2）表恼述问暑题3）题烛性问耐题4）避突免问袍题2.批3问卷腿法2.锅3.测4问卷院法实艇施的领要求3.问卷拣的篇剑幅及滨答卷能时间4.问卷凭的试关用与抢修订5.问卷去的发样放与躺回收6.问卷健资料莫的整垒理与泥分析2.桥4心理勾测验在法什么斯是心煌理测居验？阿纳乌斯塔驾西认们为，向“心贪理测私验实序质上拍是行淡为样裂组的赴客观邀的和厉标准同化的朽测量寻”。布朗资认为躲，“忠所谓谅测验华，就膝是对闻一个轧行为串样组台进行旋测量僻的系些统程聚序”洋。心理兄测验妹就是纸通过概观察头人的屿少数夺有代贼表性急的行衣为，舒对于棋贯穿轨在人匙的全浇部行斤为活贯动中帖的心标理特其点作师出推顶论和斥数量婆化分粘析的眼一种鄙科学再手段药。心理他测验歉与心戚理测执量的欲区别心理哗测验戏是心身理测丈量的激一种盏手段取，是拨高级啦形式消的测享量方大法，招它不漆仅具功备心恰理测损量的科所有拖属性记，还膝具备络其特次定的陡含义溉。广义呢的心路理测协量除纱包括盖心理退测验瞒外，协还包宝括其偷他实团验心北理学胁的方浆法，旁如观居察问幕卷等怒，狭万义的奋心理除测量迟就是所指心甘理测胳验。2.泰4心理楼测验刊法2.帅4.烛2心理扛测验耻的特朽点1.间接洽性2.相对虎性3.稳定讲性4.客观游性2.堤4心理捉测验休法2.沸4心理诸测验狱法2.蕉4.进3心理狼测验唤的分稠类按测验功能分类能力测验人格测验教育测验按测验人数分类个别测验团体测验按测验材料分类文字测验非文字测验按测验目的分类描述性测验诊断性测验预测性测验2.凯4.抗4心理魔测验估的实红施要锣求端正棚测验象态度注意第资格奥认定讲究条测验纹道德选择锦测验可种类做好战测验刃准备规范设测验胞操作注意救结果扒解释2.滚4心理鸽测验怠法2.经4.悬5心理筒健康该教育秒工作享中常亩用的棚心理慰测验（一）竹智力忧测验1.熔《中国怒比内分测验》由北骗京大软学吴仿天敏街教授配于19府82年主模持修驼订的淹，适会用对飞象是2～18岁儿典童和男青少彩年。2.晴《韦克穴斯勒纠儿童妇智力葬量表》（WI日SC）适霞用范悉围是6～16岁的荐学龄备儿童会少年舟。3.粱《中小隐学生宽团体汪智力除筛选检测验》由华给东师裁大李顾丹、挠金瑜仙等以秤美国牧心理祖学家闷马日塌特编璃制的裂“自景我智馆力测恰验”千为蓝会本修俊订的减，适剖用范蛇围是9～17岁的奖儿童抬和青耳少年上。2.自4心理聪测