中医综合4模拟题

中医综合-384一、A型(总题数：23，分数57.50)1.温胆汤《三因方的组成药物除半夏、竹茹、生姜、大枣外，其余是（分数：2.50A.皮、枳实、白茯苓、生甘草B.红、枳实、白茯苓、炙甘草√C.红、枳壳、赤茯苓、生甘草D.皮、枳壳、赤茯苓、炙甘草E.皮、枳壳、白茯苓、生甘草温胆汤组成为橘红、枳实、白茯苓、炙甘草、半夏、竹茹、生姜、大枣。2.二陈汤治疗“风”，《医方集解》加减法中指明应加用的药物是（分数：2.50A.芩、胆南星B.星、竹沥

√C.姜、细辛D.风、白芥子E.实、厚朴《医方集解》在二陈汤的加减法中指明“治痰通用二陈。风痰加南星、白附、皂角、竹沥……”3.痰热互结，症见脘痞闷，按之则痛，舌苔黄腻，脉滑数者，治宜选用（分数：2.50A.气化痰丸B.母瓜蒌散C.陷胸汤

√D.白散E.上都不适宜小陷胸汤主治痰热互结证。症见题干所述。4.患者身不甚热，咳无痰，咽干口渴，右脉数大。治疗宜用（分数：2.50A.菊饮B.杏汤

√C.嗽散D.苏散E.母瓜蒌散题干所述乃外感温燥，邪在肺卫之轻证。备选五方均治咳嗽。桑菊饮疏风清热，宣肺止咳，适用于风温初起，肺失清肃，但咳而身热不甚者；止嗽散止咳化痰，疏表宣肺，适用于风邪犯肺所致之咳嗽咽痒者；杏苏散清宣凉燥，宣肺化痰，适用于外感凉燥，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞嗌干者；贝母瓜蒌散润肺清热，理气化痰，适用于肺燥有痰，咳吐不爽，咽喉干燥者。唯桑杏汤清宣温燥，适用于外感温燥，身不甚热，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大之证。5.胆胃不和，痰热扰，症见虚烦不眠，惊悸不宁者，治宜选用（分数：2.50A.枣仁汤B.珠母丸C.芩清胆汤D.气化痰丸E.胆汤

√温胆汤主治胆胃不和，痰热内扰证。6.治疗风痰眩晕和厥头痛的代表方剂是

（分数：2.50A.麻钩藤饮B.肝息风汤C.桂术甘汤D.芎茶调散E.夏白术天麻汤

√半夏白术天麻汤治疗风痰上扰之头痛眩晕，也治痰厥头痛。7.小陷胸汤证邪结部位是（分数：2.50A.中B.下

√C.胁D.腹E.下至少腹小陷胸汤证的病机是痰热结于心下或胸膈，气郁不通。8.半夏白术天麻汤功用是（分数：2.50A.肝息风，滋阴潜阳B.肝息风，清热活血C.阴养血，柔肝息风D.湿化痰，平肝息风E.风清热，养血活血

√半夏白术天麻汤的功用是燥湿化痰，平肝息风。9.具有清热化痰、胸散结功用的方剂是（分数：2.50A.气化痰丸B.母瓜蒌散C.陷胸汤D.胆汤

√小陷胸汤清热化痰胸散结治痰热互结证贝母瓜蒌润肺清热理气化痰气化痰丸清热化痰，理气止咳；温胆汤理气化痰，清胆和胃。10.患咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑。治宜选用（分数：2.50A.陈汤B.青龙汤C.甘五味姜辛汤D.嗽散

√苓甘五味姜辛汤温肺化饮，主治寒饮内蓄证。11.二汤煎加乌梅的主要用意是（分数：2.50A.阴生津B.肺护正C.津止渴D.肠止泻

√鉴于橘红、茯苓是针对痰因气滞和生痰之源而设，故二药为祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合。煎加生姜，既能制半夏之毒，又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕；复用少许乌梅，收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞12.小胸汤中不含的药物是（分数：2.50

A.连B.黄C.蒌D.夏

√小陷胸汤的组成：瓜蒌实、黄连、半夏。13.清化痰丸中不含的药物是（分数：2.50A.蒌、黄芩B.南星、杏仁C.皮、茯苓D.贝母、桔梗

√清气化疾丸的组成：胆南星、瓜蒌仁、陈皮、黄芩、杏仁、枳实、茯苓、制半夏汁)。14.木槟榔丸较枳实导滞丸更强的功用是（分数：2.50A.热逐邪B.滞化湿C.气除满D.气攻下

√木香槟榔丸之君：木香、槟榔——行气导滞。臣：大黄、牵牛——攻积导滞，泄热通便；青皮、香附——行气化滞。佐：莪术——疏肝解郁，破血中之气；陈皮——理气和胃，健脾燥湿；黄连、黄柏——清热燥湿，厚肠止痢。配伍特点：行气导滞为主，配伍清热、攻下、活血之品。枳实导滞丸之君：大黄——攻积泻热，使积热从大便而下；臣：枳实——行气导滞，消积除满；神曲——消食化滞和胃。枳实、神曲助大黄攻积导滞。佐：黄芩、黄连——清热燥湿，厚肠止痢；茯苓、泽泻——利水渗湿；白术——燥湿健脾，使攻积而不伤正。配伍特点：消法与下法并用(治疗泄泻、痢疾)因通用。木香槟榔丸与枳实导滞丸均为消下并用的消食导滞剂，但前者以诸多行气药配伍攻下药，其攻破之力较强，主治湿热食积之重证，后者以大黄攻积泄热为君，配以行气利湿之品，适用于湿热食积内阻肠胃之轻证。15.消兼施，主治脾胃虚弱，食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄之症的方剂是（分数：2.50A.和丸B.脾丸

√C.脾散D.实导滞丸E.实消痞丸健脾丸主治脾虚食停证。16.《方集解》所载木香槟榔丸较张子和在原方组成药物上多（分数：2.50A.曲、山楂B.曲、麦芽C.曲、半夏D.夏、连翘E.棱、芒硝

√《医方集解》所载木香槟榔丸较之多三棱、枳壳，并以芒硝水为丸。17.健丸的功用是（分数：2.50A.气健脾，和胃渗湿B.气健脾，和胃止呕C.脾和胃，消食止泻D.脾和胃，理气止痛E.脾和胃，消痞除满

√

健脾丸的功用是健脾和胃，消食止泻。18.大丸的组成是（分数：2.50A.胃散加人参B.胃散加山药C.和丸加白术D.和丸加莲子

√来源：《丹溪心法》卷五。组成：山楂0g神曲炒半夏、茯苓30g，皮、莱菔子、连翘15g，白术60g用法：上药研末，粥糊为丸。每服69g，温开水送下。功用：消食导滞。主治：食积。19.小虫积，腹痛时作，面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便失常者，治疗宜用（分数：2.50A.儿丸B.袋丸C.虫丸D.木丸E.梅丸

√①乌梅丸为温脏安蛔之剂主蛔厥②伐木丸功能消积湿泻虫适用于钩虫所致之肿病；③化虫丸纯由杀虫药物组成，为驱杀肠中诸虫之通用剂，适用于肠道寄生虫病而体质较好者。题干所述病证，当属虫积成疳，且有“疳热”征象，三方皆不适宜。布袋丸与肥儿丸均治虫疳，但布袋丸驱虫消疳与补中健脾并进，适于虫积日久，脾胃虚弱者：肥儿丸杀虫消积，健脾清热，适用于虫积腹痛，消化不良，积久成疳，脾虚胃热者。20.下哪组药物不是或不完全是乌梅丸的组成药物（分数：2.50A.梅、肉桂B.姜、附子C.椒、细辛D.连、黄柏E.参、当归

√乌梅丸方中用桂枝，而非肉桂。21.治久泻久痢之寒热虚实错杂证，宜首选（分数：2.50A.药汤B.梅丸

√C.头翁汤D.根黄芩黄连汤乌梅丸治疗久泻久痢(热错杂，正气虚弱22.透散组成中含有的药物是（分数：2.50A.梗B.芷C.角刺D.芍

√透脓散的组成：黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、川芎。23.透散的配伍特点是（分数：2.50A.气升陷与托里通透共投B.热解毒与活血散瘀并用C.热解毒与溃坚排脓共投D.正托毒与消散通透并用√

透脓散功用：补养气血，托毒溃脓。主治：痈疮之气血不足，脓成难溃证。配伍特点：①双补气血以扶正托毒排脓，并助生长肌肉；②补气行血以助营卫外发；③补气溃坚以助托毒排脓。二、B型(总题数：4，分数20.00)

A.温胆汤B.茯苓丸C.滚痰丸D.小陷胸汤E.清气化痰丸(1).胸痞闷，按之则痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数者，治宜选用（分数2.50A.B.C.D.E.

√(2).胸痞闷，喘咳痰稠，大便秘结，或惊悸癫狂，舌苔黄厚，脉滑者，治宜选用（分数2.50）A.B.C.D.E.

√滚痰丸主治实火顽痰证。症见胸脘痞闷，喘咳痰稠，大便秘结，或惊悸癫狂，舌苔黄厚，脉滑。小陷胸汤主治痰热互结证。症见胸脘痞闷，按之则痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数。

A.温胆汤B.清气化痰丸C.茯苓丸D.半夏白术天麻汤E.小陷胸汤(1).痰内结见咳嗽痰黄胸闷痞满便短赤舌质红苔黄腻滑数者宜选分数）A.B.C.D.E.

√(2).痰互结，症见胸脘痞闷，按之则痛，舌苔黄腻，脉滑数者，治宜选用（分数2.50）A.B.C.D.E.

√①痰热内结症见咳嗽痰黄胸闷痞满小便短赤舌质红苔黄腻脉滑数者治宜选用清气化痰丸。②痰热互结，症见胸脘痞闷，按之则痛，舌苔黄腻，脉滑数者，治宜选用：小陷胸汤

A.清胆利湿，和胃痰B.降气快膈，化痰食

C.清胃化痰，降逆呕D.行气温中，燥湿满E.理气化痰，温中胃(1).三养亲汤的功用是（分数：）A.B.C.D.E.

√(2).厚温中汤的功用是（分数：）A.B.C.D.E.

√降气快膈、化痰消食是三子养亲汤的功用；行气温中、燥湿除满是厚朴温中汤的功用。

A.保和丸B.健脾丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸(1).消兼施，补重于消的方剂是（分数：2.50）A.B.C.D.

√(2).消兼施，消重于补的方剂是（分数：2.50）A.B.C.D.

√健脾丸：补气健脾药与消食行气药同用，为消补兼施之剂，补而不滞，消不伤正。因方中含四君子汤及山药等益气健脾之品居多，故补重于消，且食消脾自健，故方名“健脾”。枳实消痞丸配伍特点：①消补兼施，以消为主；②温清并用，以清为主。三、X型(总题数：9，分数22.50)24.定具有的治疗作用是（分数：2.50A.痰B.窍C.惊D.痉

√√√√定丸涤痰息风，开窍安神，方中配伍全蝎、僵蚕、天麻息风止痉，配伍琥珀、辰砂镇惊安神。25.半白术天麻汤与贝母瓜蒌散组成中均含有的药物是（分数：2.50A.红

√B.梗C.花粉

D.苓

√半夏白术天麻汤的组成半夏天麻茯苓橘红白术甘草生姜大枣贝母瓜蒌散的组成贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、橘红、桔梗。26.保丸中配伍连翘的主要用意是（分数：2.50A.热B.毒C.烦D.结

√√保和丸中配伍连翘意在清热散结。27.保丸和健脾丸均具有的功用是（分数：2.50A.脾B.胃C.食D.泻

√√√√①保和丸功用：消食和胃。主治：食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。方解：本方证因饮食不节，暴饮暴食所致。《素问·痹论》说：“饮食自倍，肠胃乃伤。”若饮食过度食积内停气机不畅则脘腹痞满胀痛；脾胃升降失职浊阴不降则嗳腐吞酸、恶食呕逆；清气不升，则大便泄泻等。治宜消食化滞，理气和胃。方中重用酸甘性温之山楂为君，消一切饮食积滞，长于消肉食油腻之积神曲甘辛性温消食健胃长于化酒食陈腐之积莱菔子辛甘而平下气消食除胀，长于消谷面之积三药同用为臣能消各种食物积滞。食积易于阻气生化热故以半夏、陈皮辛温，理气化湿，和胃止呕；茯苓甘淡，健脾利湿，和中止泻；连翘味苦微寒，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热，均为佐药。诸药配伍，使食积得化，胃气得和，热清湿去，则诸症自除。②健脾丸功用：健脾和胃，消食止泻。主治：脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。方解：本方证因脾虚胃弱，运化失常，食积停滞，郁而生热所致。脾胃纳运无力，故见食少难消，大便溏薄；气血生化不足，则倦怠乏力、脉象虚弱；食积阻滞气机，生湿化热，故脘腹痞闷、苔腻微黄。治当健脾与消食并举。本方重用白术、茯苓为君，健脾祛湿以止泻。山楂、神曲、麦芽消食和胃，除已停之积；人参、山药益气补脾，以助苓、术健脾之力，是为臣药。木香、砂仁、陈皮皆芳香之品，功能理气开胃，醒脾化湿，既可解除脘腹痞闷，又使全方补而不滞；肉豆蔻温涩，合山药以涩肠止泻；黄连清热燥湿，且可清解食积所化之热，皆为佐药。甘草补中和药，是为佐使之用。诸药合用，脾健则泻止，食消则胃和，诸症自愈。28.下各方中，可用治久泻久痢的有（分数：2.50A.根芩连汤B.梅丸

√C.中益气汤D.药汤

√(1)梅丸，主治：脏寒蛔厥证。脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷：或久泻久痢(2)补中益气汤治①脾虚气陷证饮食减少体倦肢软少气懒言面色萎黄大便稀溏，舌淡脉虚；以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。②气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力(3)根芩连汤，是治疗热泻、热痢的常用方。临床应用以身热下利，苔黄脉数为辨证要点。芍药汤主治：湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。29.犀丸与小金丹二方中相同的药物是（分数：2.50A.香B.药C.龙

√√

D.香

√小金丹组成白胶香制草鸟五灵脂地龙木鳖子、乳香药当归身麝香、墨炭犀黄组成：牛黄、麝香、乳香、没药、黄米饭。30.黄、黄柏同用的方剂是（分数：2.50A.梅丸

√B.实消痞丸C.香槟榔丸D.连解毒汤

√√木香槟榔丸由木香、槟榔、青皮