初级护师专业实践能力试验

初级护师专业实践能力真题-(1)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型选择题(总题数：38，分数：76.00)1.危险护理诊疗惯用陈说方式是

（分数：2.00）

A.P公式

B.PS公式

C.SE公式

D.PE公式

√

E.PSE公式解析：[解析]原因陈说不可或缺，只有明确原因才能为护理计划指明方向，而且原因陈说惯用“与……关于”来连接，准确表述健康问题与原因之间关系。2.禁止用于静脉注射药品是

（分数：2.00）

A.50%葡萄糖

B.10%葡萄糖酸钙

C.10%氯化钙

D.10%氯化钾

√

E.5%碳酸氢钠解析：[解析]氯化钾禁止静脉注射，以免血钾突然升高造成心脏骤停。3.人际关系模式提出者是

（分数：2.00）

A.纽曼

B.罗伊

C.奥伦

D.马斯洛

E.佩皮劳

√解析：[解析]佩皮劳人际关系模式重点强调患者或护理对象与护士关系是在护理过程中形成。4.禁忌洗胃中毒毒物是

（分数：2.00）

A.有机磷

B.安眠药

C.浓硫酸

√

D.重金属

E.生物碱解析：[解析]强腐蚀性毒物如强酸、强碱中毒禁忌洗胃。5.不属于压力源中心理社会原因是

（分数：2.00）

A.考试

B.火灾

C.结婚

D.发烧

√

E.搬迁解析：[解析]发烧能对个体直接产生刺激作用，属于躯体性压力源。6.肾脏移植手术后患者应采取

（分数：2.00）

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.接触隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

√解析：[解析]肾脏移植术后患者抵抗力低下，极易感染，所以对其隔离方法应为保护性隔离。7.罗伊适应模式对四个护理学基本概念阐述，正确是

（分数：2.00）

A.健康是一个完整适应状态

B.人在适应环境改变时无需付出能量

C.护理目标是促进人在生理功效上适应

D.人是一个适应系统，具备生物、心理和社会属性

√

E.人是经过生理调整维持身体平衡而达成适应解析：[解析]罗伊认为人是一个适应系统，处于不停与其环境互动状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量交换，人是有生物、心理、社会属性有机整体。8.新生儿病室适宜温度是

（分数：2.00）

A.16～18℃

B.18～22℃

C.22～24℃

√

D.24～26℃

E.26～28℃解析：[解析]对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在22～24℃为佳。9.股动脉注射拔针后局部加压时间是

（分数：2.00）

A.1～2分钟

B.3～5分钟

C.5～10分钟

√

D.10～12分钟

E.12～15分钟解析：[解析]动脉注射完成局部使用无菌纱布或沙袋加压止血5～10分钟。10.阿米巴痢疾患者留取粪便标本容器是

（分数：2.00）

A.硬纸盒

B.玻璃瓶

C.蜡纸盒

D.无菌容器

E.加温容器

√解析：[解析]检验阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至靠近人体体温，以保持阿米巴原虫活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。11.关于尿液颜色描述，正确是

（分数：2.00）

A.胆红素尿呈棕红色

B.乳糜尿呈乳白色

√

C.肾病尿液呈黄褐色

D.脓尿呈酱油色

E.溶血反应尿液呈红色解析：[解析]尿液中含有淋巴液，排出尿液呈乳白色为乳糜尿。12.给患者服用铁剂时，正确做法是

（分数：2.00）

A.服用茶水可促进其吸收

B.服用前应常规测心率

C.服药后不宜饮水

D.可用饮水管吸

√

E.宜饭前服用解析：[解析]口服液体铁剂需使用吸管防止牙齿染黑。为预防或减轻服用铁剂产生胃肠道反应，提议两餐之间服用，防止铁剂与牛奶、茶、咖啡同服。13.经过分散患者注意力方法达成消除担心情绪，减轻疼痛，缓解和促进睡眠目标，称为

（分数：2.00）

A.心理治疗

B.无痛治疗

C.运动治疗

D.松弛术

√

E.控制术解析：[解析]松弛疗法是有意识控制或调整本身生理活动，以达成降低机体唤醒水平，调整那些因担心刺激而紊乱功效。14.肠套叠患者粪便呈

（分数：2.00）

A.陶土色便

B.柏油样便

C.暗红色便

D.果酱样便

√

E.鲜红色便解析：[解析]肠套叠患者血液与粪质混合会使粪便呈果酱样。15.可出现尿频、尿急、尿痛患者是

（分数：2.00）

A.膀胱造瘘

B.妊娠压迫

C.膀胱炎症

√

D.膀胱结核

E.急性肾炎解析：[解析]尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征主要表现，主要见于膀胱及尿道感染和机械性刺激。16.轻易潮解口服药品是

（分数：2.00）

A.酵母片

√

B.胃蛋白酶

C.安定

D.阿司匹林

E.硝酸甘油解析：[解析]酵母片易潮解应干燥保留，胃蛋白酶应低温保留，预防发生降解。17.灌肠前后分别排便一次在体温单上统计方法是

A．2

B．

C．

D．

E．

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]灌肠以“E”表示，灌肠后排便以E做分母，排便次数做分子表示，表示自行排便1次，灌肠后排便1次。18.发生青霉素过敏性休克时，临床常最早出现症状是

（分数：2.00）

A.烦躁不安，血压下降

B.四肢麻木，头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.发绀、面色苍白

E.皮肤瘙痒、呼吸道症状

√解析：[解析]青霉素过敏性休克时，最早出现症状是皮肤瘙痒。19.长久行鼻饲饮食患者应定时更换胃管，硅胶胃管更换时限是

（分数：2.00）

A.天天1次

B.每七天1次

C.每个月1次

√

D.每两个月1次

E.每六个月1次解析：[解析]普通胃管每七天更换1次，硅胶胃管每个月更换1次。20.关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确是

（分数：2.00）

A.用于室内空气消毒时，距离小于2m，时间不少于30分钟

B.可用乙醇棉球擦拭，以保持灯管清洁

C.照射时患者须戴防护镜、穿防护衣

D.消毒时间从紫外线灯亮可开始计时

√

E.定时监测灭菌效果解析：[解析]紫外线消毒时间须从灯亮5～7分钟后开始计时。21.引发患者不舒适最高表现形式是

（分数：2.00）

A.烦躁不安

B.睡眠不佳

C.萎靡不振

D.疼痛

√

E.疲乏解析：[解析]疼痛是不舒适最高表现形式。22.帮助患者进餐时，不妥是

（分数：2.00）

A.将食物餐具放在方便取放位置

B.激励卧床患者自行进食

C.对视力障碍者事先通知食物内容

D.喂食量及速度适中，温度适宜

E.要先喂液体食物，后喂固体食物

√解析：[解析]固体和液体食物应轮番喂食。23.为昏迷患者插胃管，为了提升成功率，当胃管插至1.5cm时将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。其目标是增大

（分数：2.00）

A.食管经过膈肌弧度

B.环状软骨水平弧度

C.平气管交界处弧度

D.贲门口水平处弧度

E.咽喉部通道弧度

√解析：[解析]下颌靠近胸骨柄可增大咽喉通道弧度，便于胃管插入。24.护士在执行PICC过程中发觉手套破损，此时应

（分数：2.00）

A.用无菌纱布覆盖破损处

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布粘贴破损处

D.加戴一副手套

E.立刻更换手套

√解析：[解析]无菌操作过程中发觉手套破损或可疑污染应立刻更换。25.世界卫生组织决定提出“人人享受卫生保健”时间是

（分数：2.00）

A.1977年

√

B.1978年

C.1981年

D.1994年

E.1995年解析：[解析]1977年WHO提出“人人享受卫生保健”。26.乙醇擦浴时所用乙醇浓度为

（分数：2.00）

A.55%～65%

B.45%～55%

C.40%～45%

D.35%～40%

E.25%～35%

√解析：[解析]乙醇拭浴浓度为25%～35%。27.关于关节活动范围练习(ROM练习)描述，正确是

（分数：2.00）

A.尽早、频繁ROM练习

B.天天坚持练习3～10次

C.患者疼痛时加紧操作速度

D.每个关节每次做20～30次

E.活动时观察两侧关节活动情况

√解析：[解析]对于活动受限患者应依照病情尽快进行ROM练习，每个关节每次做5～10次完整ROM练习，当患者出现疼痛疲劳时应停顿操作。28.氧气雾化吸入时，正确是

（分数：2.00）

A.患者呼气时用手指堵住出气管

B.药液应稀释在10ml以内

C.湿化瓶内加冷开水1/2瓶

D.氧流量调整至6～8L/min

√

E.嘱患者吸气时松开出气口解析：[解析]氧气雾化吸入时氧流量通常为6～8L/min，药液应稀释至5ml，湿化瓶内勿放水，以免液体进入雾化吸入器内使药液稀释，雾化时将吸嘴放入口中紧闭嘴唇吸气，用鼻呼气。29.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%乙醇湿化，其目标是

（分数：2.00）

A.使患者呼吸道湿化

B.消毒吸入氧气

C.使痰液易咳出

D.降低肺泡表面张力

E.降低肺泡内泡沫表面张力

√解析：[解析]肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%～30%乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面张力使泡沫破裂消散，改进气体交换，减轻缺氧症状。30.患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士抚慰患者时，所采取适宜距离为

（分数：2.00）

A.个人距离

B.亲密距离

√

C.社会距离

D.公众距离

E.社交距离解析：[解析]亲密距离是护士在为患者进行查体治疗、抚慰、爱抚时与患者之间距离。31.护士因自信药品不会犯错，没有进行查对，造成错误药品注入患者体内，造成患者死亡。护士行为属于

（分数：2.00）

A.渎职罪

B.过失犯罪

√

C.侵权行为

D.疏忽大意

E.无过失行为解析：[解析]过失犯罪是行为人应该预见自己行为可能发生危害社会结果，因疏忽大意而没有预见或已经预见但轻信能够防止，以致发生不良结果而组成犯罪。题干中护士行为属于过失犯罪。32.禁用热水坐浴疾病是

（分数：2.00）

A.盆腔感染炎症

√

B.内痔手术后

C.会阴疾患

D.外阴部充血

E.肛裂感染解析：[解析]盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。33.进行尸体护理时，错误是

（分数：2.00）

A.撤去治疗用物，去枕，头部放低

√

B.洗脸，闭合眼睑

C.有义齿代为装上

D.擦净躯体，必要时填堵孔道

E.穿上尸衣裤并用尸单包裹解析：[解析]尸体护理时使尸体仰卧，头下置一软枕，预防面部淤血变色。34.属于脂溶性维生素是

（分数：2.00）

A.维生素K

√

B.维生素C

C.维生素B1

D.维生素PP

E.维生素B6解析：[解析]脂溶性维生素有：VitA、VitD、VitE、VitK。35.患者阴道摄入栓剂后最少平卧15分钟主要目标是

（分数：2.00）

A.保持舒适

B.利于观察

C.防止药品渗出阴道污染内裤

D.利于药品扩散至整个阴道组织

√

E.利于患者进行放松运动解析：[解析]栓剂插入阴道后患者最少平卧15分钟，以利药品扩散至整个阴道组织，利于药品吸收。36.死亡后尸体温度逐步降低，尸温与环境温度相同大约需要时间是

（分数：2.00）

A.6小时

B.12小时

C.二十四小时

√

D.36小时

E.48小时解析：[解析]患者死亡后约二十四小时，尸温与环境温度相同。37.冷、热疗法如需重复使用，为预防继发效应，中间应间隔

（分数：2.00）

A.20分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.1小时

√

E.3小时解析：[解析]冷、热疗法如需重复使用，中间必须给予1小时休息时间，让组织有一个复原过程，预防发生继发效应。38.高热患者体温达39.8℃，为其降温时最好方法是

（分数：2.00）

A.头部置冰帽

B.乙醇拭浴

√

C.腋下及腹股沟置冰袋

D.头部冷湿敷

E.头部用冰帽解析：[解析]乙醇拭浴适适用于为体温在39.5℃以上高热患者降温。二、A3/A4型选择题(总题数：3，分数：16.00)患者，男，50岁。主诉头痛、发烧、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙，体温38.5℃。（分数：6.00）(1).属于客观资料信息是（分数：2.00）

A.头痛

B.体温38.5℃

√

C.乏力

D.全身酸痛

E.恶心解析：[解析]客观资料是指由资料采集者所观察到或测量到信息。(2).此病护理问诊重点是（分数：2.00）

A.患者文化程度和职业

B.患者既往病史和家庭史

√

C.此次发病诱因和症状

D.患者生活情况和自理程度

E.心理和社会情况解析：[解析]依照患者主述及客观体征，已了解现在健康情况，故问诊重点应该放在既往病史方面，以全方面了解患者病情。(3).在搜集健康资料时，未用到方法是（分数：2.00）

A.视觉观察

B.触觉观察

C.听觉观察

D.嗅觉观察

√

E.交谈解析：[解析]依照患者主诉及客观体征，未用到检验方法为嗅觉观察。患者，男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。（分数：4.00）(1).次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取体位是（分数：2.00）

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.端坐卧位

D.半坐卧位

√

E.头高脚低位解析：[解析]腹部手术后患者应采取半坐卧位。(2).向患者解释取此种体位理由是（分数：2.00）

A.可降低局部出血，有利于伤口愈合

B.可预防炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

C.可降低回心血量，促进局部血液循环

D.减轻肺部淤血，降低并发症

E.减轻腹部切口缝合处张力，减轻疼痛

√解析：[解析]腹部手术后患者采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合。患者，男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。急送至医院，诊疗为急性胰腺炎，医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。（分数：6.00）(1).给该患者要素饮食过程中做法正确是（分数：2.00）

A.从高浓度、大剂量开始

B.溶液温度应保持在35℃

C.鼻饲过程出现恶心应立刻停用

D.若停用应逐步减量

√

E.长久使用时无需补充维生素解析：[解析]要素饮食停用时应逐步减量，预防骤停引发低血糖反应。要素饮食通常由低、少、慢开始，逐步增加，经鼻饲时温