消化系统D附有答案附有答案

消化系统D[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________学号:[填空题]*_________________________________1.病人，女性。因胃癌住院多次，心心情，焦虑忧郁,甚至绝望。为该病人进进行却理时,重点应突出[单选题]*A.心理疏导(正确答案)B.药物镇痛C.对症护理D.营养支持E.病情观察2.病人，男性,54岁。因胃癌住院手术，术后一般情况良好。下列护土给病人的饮食指导错误的是[单选题]*A.多吃新鲜蔬菜和水果B.不吃霉变食物C.多吃肉类、鱼类、乳制品D.避免高盐饮食E.多吃咸菜和腌制食品(正确答案)3.病人，女性,25岁。有慢性腹泻史,粪便常呈糊状,不含黏液和脓血。最近6个月来低热、盗汗、右下腹痛,伴关节疼痛。体格检查:心、肺无异常发现;腹软,肝，脾未及，右下腹打及可疑包块。首先应拟诊[单选题]*A.肠结核(正确答案)C.慢性阑尾炎B.克罗恩病D.阿米巴痢疾E.溃疡性结肠4.病人，女性，45岁。常感全身乏力，低热、盗汗，且经常腹泻，医生建议做结肠镜检查。活检见到下列哪种情况可以确诊肠结核[单选题]*A.炎症息肉B.肠黏膜充血C.肠腔狭窄D.肠段缩短变形E.干酪性肉芽肿(正确答案)5.病人，女性，69岁。患肠结核已属晚期。护士在观察并发症时，应除外[单选题]*A.肠梗阻B.上消化道出血(正确答案)C.肠出血D.结核性腹膜炎E.肠穿孔6.病人，女性,67岁。平时经常腹痛、腹泻,有时便秘，经医生诊断为肠结核对该病人的饮食护理要求是[单选题]*A.高热量、低蛋白、高维生素、易消化B.腹泻明显应增加摄人乳制品和粗纤维食物C.营养不良者一律应进行静脉营养治疗D.注意卫生，提倡用公筷进餐或分餐制(正确答案)7.病人，女性，31岁。原有输卵管结核病史，近5个月来出现发热、盗汗，伴腹痛和腹胀。体格检查：皮肤、巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹壁呈揉面感，移动性浊音阳熟常性。腹水呈草黄色，蛋白定量30g/L。估计该病人患下列哪种疾病[单选题]*A.增生型肠结核B.结核性腹膜炎(正确答案)C.缩窄性心包炎D.肝硬化腹水E.腹膜转移性癌8.病人，男性，43岁。原有肺结核病史，近来经常出现发热、盗汗、腹痛和腹泻。医生怀疑病人患结核性腹膜炎，做下列哪项检查可确诊[单选题]*A.红细胞沉降率B.结核菌素试验C.腹水检测D.腹腔镜活检(正确答案)9.病人,男性，42岁。多年来经常腹泻、下腹疼痛,结肠镜检查提示溃疡性肠炎。溃疡性结肠炎的主要病变部位在[单选题]*A.大肠(正确答案)B.阑尾C.回肠D.十二指肠E.空肠10.病人，女性,50岁。有严重溃疡性结肠炎病史。本次因出现明显腹痛和腹胀而急诊人院。护士在观察并发症时一般不会出现[单选题]*A.肠穿孔B.肠结核(正确答案)C.大出血D.中毒性巨结肠机码E.肠梗阻11.病人，女性,37岁。有溃疡性结肠炎病史。医生常给予服用的药物是[单选题]*A.硫唑嘌呤B.泼尼松C.地塞米松D.氢化可的松E.柳氮磺吡啶(正确答案)12.病人，男性,34岁。有溃疡性结肠炎病史3年,服用柳氮磺吡啶。护士在做用药指导时，下列正确的是[单选题]*A.嘱病人餐前服用B.临睡前加服-顿C.任何时间均可服用D.服药期间定期复查血象(正确答案)E.症状减轻可自行停药13.病人,男性,24岁。2年来脐周或右下腹经常出现疼痛，呈间歇性发作，进餐后加重，排便后减轻，时而有腹泻，伴发热，肛检发现肛门直肠周围瘘管。首先应考虑为[单选题]*A.急性细菌性痢疾B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾(正确答案)E.结核性腹膜炎14.病人,男性，27岁有克罗恩病病史，最近发作频繁，处于活动状态。目前控制病情最有效的药物是[单选题]*A.泼尼松(正确答案)B.偶氮二水杨酸C.美沙拉嗪D.4-氨基水杨酸E.柳氮磺吡啶15.某病人3年前患2型糖尿病一直口服降糖药治疗，因身体肥胖做B超检查，发现脂肪肝。血清胆固醇和甘油三酯偏高，感全身乏力。根据该病人的实际情况，主要的治疗措施应除外下列哪项[单选题]*A.控制体重B.饮食控制D.手术治疗(正确答案)C.运动疗法E.药物治疗16.病人，男性，42岁。12年前患急性乙型肝炎，期间常出现食欲缺乏、恶心，肝区隐痛。3个月来出现肝掌和蜘蛛痣，伴贫血。该病人最有可能的诊断是[单选题]*A.慢性迁延性肝炎B.肝硬化代偿期C.慢性活动性肝炎D.急性重症肝炎E.肝硬化失代偿期(正确答案)17.有肝硬化腹水病史病人，女性,40岁。7年，近年来有肝掌、蜘蛛痣、闭经等表现。该病人最有可能的激素变化是[单选题]*A.雄激素增多B.雌激素增多(正确答案)C.肾上腺糖皮质激素增多D.雌激素减少E.抗利尿激素增多18.病人，男性，64岁。有肝硬化腹水病史20余年。下列哪项表现不是肝硬化病人雌激素水平增高的表现[单选题]*A.肝掌B.蜘蛛痣C.月经失调D.性欲增强E.毛发脱落(正确答案)19.病人，女性，35岁。有慢性肝炎史。近几年来全身乏力、牙龈出血、月经过多，经医院B超证实肝硬化。该病人发生出血倾向的原因是[单选题]*A.营养不良B.血浆白蛋白减少C.门静脉压力增高D.凝血因子合成减少(正确答案)E.毛细血管脆性减弱20.病人，男性，40岁。肝病面容，颈部有蜘蛛痣，有肝掌，近期反复牙龈出血。实验室检查：血红蛋白80g/L,白细胞计数3.0×10/L,血小板计数60×109/L,肝功能ALT[单选题]*A.脾功能亢进B.造血功能障碍或衰竭C.营养不良D.过敏反应(正确答案)E.毛细血管脆性减小21.病人，女性，58岁。曾有病毒性肝炎史，近2年来全身乏力、食欲缺乏，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。体格检查：全身黄疸，脾大。分析造成黄疸的主要原因是[单选题]*A.肝大累及包膜B.肝脏对激素的灭活能力减弱C.胃肠道吸收障碍(正确答案)D.肝细胞进行性广泛性坏死E.侧支循环的建立与开放22.病人，男性，57岁。有慢性活动性肝炎病史，3年来经常出现腹水。体格检查：脾大。医生认为该病人已有肝功能减退和门静脉高压症。该病人门静脉高压症的三大临床表现[单选题]*A.脾大、腹水、侧支循环建立和开放(正确答案)B.腹水、贫血、侧支循环建立和开放C.肝萎缩、出血倾向、侧支循环建立和开放D.出血倾向、贫血、侧支循环建立和开放E.黄疸、脾大、侧支循环建立和开放23.病人，男性，59岁。有肝硬化病史11年，近5年来腹水逐渐加重。腹水形成的机制不包括下列哪项[单选题]*A.门静脉压力增高B.醛固酮和抗利尿激素增多C.高白蛋白血症(正确答案)D.有效循环血容量减少E.肝淋巴液失衡24.病人，男性，60岁。有肝功能减退和门静脉高压史11年余。护士做身体评估时一般不会出现[单选题]*A.肝大(正确答案)B.移动性浊音(+)C.脾大D.皮肤色素沉着E.肝病面容25.病人，男性，41岁有肝炎病史20余年近6年来全身乏力，腹水明显，腹壁静脉曲张，脾大。赴医院检查测门静脉压力，最有可能的结果为下列哪项[单选题]*A1～2mmHg(正确答案)B.2~3mmHgC.3~5mmHgD.5~10mmHgE.＞10mmHg26.病人，男性，37岁。有乙型肝炎病史。最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪项检查方法既快又准:[单选题]*A.肝功能B.甲胎蛋白C.X线平片D.B超(正确答案)E.放射性核素27.病人，男性，46岁。右上腹胀痛不适7年，食欲缺乏、乏力。体格检查：面、颈部有蜘蛛痣。为进一步明确诊断需做辅助检查，下列哪项检查结果一般不会出现[单选题]*A.A/G倒置B.丙氨酸氨基转移酶升高C.腹水为渗出液(正确答案)D.B超检查示脾静脉和门静脉增宽E.X线钡餐检查示胃底静脉曲张28.某肝硬化腹水病人最近突然出现腹痛和发热，体温38.2℃,血白细胞计数为12.9×10/L,腹水浑浊，经培养有大肠埃希菌生长。该病人可能并发了[单选题]*A.败血症B.胆道感染C.自发性腹膜炎(正确答案)D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌29.某肝硬化腹水病人近来感冒，发热、全身不适，中午吃完饭后突然连续呕血3次，急送医院就诊。医生估计是食管下段或胃底静脉曲张破裂出血，经抢救病情稳定。出院前护士告知病人必须要注意避免吃[单选题]*A.粗糙食物(正确答案)B.软食C.米粥D.半流质E.鱼汤30.某病人10余年来食欲欠佳，营养不良，消瘦，近日尿黄，巩膜黄染。医院检查ALT较正常增高3倍，A/G倒置。B超诊断为肝硬化。入院后第2天突然呕血约1500ml,血压80/50mmHg,即刻转入重症监护室抢救。其呕血原因可能为[单选题]*A.慢性糜烂性胃炎B.食管下段静脉破裂(正确答案)C.应激性溃疡D.脾功能亢进E.血小板减少31.病人，女性，49岁。患肝硬化腹水，经常并发上消化道出血，多次住院。抢救止血后，护士在观察病人时尤应注意有无并发[单选题]*B.黄疸A.癌变D.窒息C.昏迷(正确答案)E.感染32.病人，男性，40岁。有肝硬化病史12年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水和血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾大。应想到的并发症是[单选题]*A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.门静脉血栓形成(正确答案)E.食管静脉曲张破裂出血33.某病人肝硬化已达晚期，近日来出现呼吸困难和低氧血症。估计并发了[单选题]*A.肝肺综合征(正确答案)B.泌尿道感染C.功能性肾衰竭D.电解质紊乱E.上消化道出血34.病人，男性，47岁。有肝硬化腹水病史数年，肝功能异常。如检测免疫球蛋白，下列哪项增高会较为显著[单选题]*A.IgAB.IgD.C.IgMD.IgEE.IgG(正确答案)35.病人，女性，46岁。有肝硬化病史9年，最近出现腹胀，下肢水肿。医生让病人检测肝功能，估计下列哪项可正常[单选题]*A.ALTB.PTC.ASTD.A/G倒置E.AFP(正确答案)36.病人，男性，52岁有肝硬化病史10余年。为确定肝硬化的病理类型、炎症和纤维化的程度，可做下列哪项检查[单选题]*A.腹水检测B.腹腔镜C.肝功能D.肝穿刺活检(正确答案)E.B超37.病人，男性，50岁。肝硬化10余年伴大量腹水。首选的利尿剂是[单选题]*A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯(正确答案)E.氨苯蝶啶38.病人，男性，57岁。有肝硬化腹水病史18年余，长期行放腹水、利尿等对症处理，疗效不佳。对于这种难治性腹水的治疗，可采取[单选题]*A.大剂量利尿剂B.限制水、钠摄入C.腹水浓缩回输(正确答案)D.脾脏切除E.大量多次放腹水39.某肝硬化腹水病人近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。该病人的护理措施中下列那项不妥[单选题]*A.注意休息与饮食B.温水坐浴C.肛门冷敷(正确答案)D.按医嘱应用止泻药E.加强并发症观察40.病人，女性，56岁。有肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿。经B超证实为肝硬化腹水。护士临床观察的重点是[单选题]*A.有无心律失常B.腹水消退情况(正确答案)C.血糖与血脂改变D.脑脊液变化E.尿常规变化41.某病人12年前患急性乙型黄疸性肝炎，近3年右上腹胀痛诊断为肝硬化，近1周出现大量腹水。下列护理措施中不妥当的是[单选题]*A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日液体出入量E.每天食盐摄入量(正确答案)42.病人，男性，51岁。9年前因患急性乙型黄疸型肝炎住院治疗，肝功能正常后出院，3年前出现腹水再次住院治疗，本次又因腹水明显而住院。护士给予的正确护理措施是[单选题]*A.置病人于平卧位B.给予高盐饮食C经常给予热敷D.定期测量腹围和体重(正确答案)E.多饮水以防感染43.病人，女性，56岁。肝硬化腹水20余年,经常并发上消化道出血，已住院治4次，昨天半夜呕出鲜红色血液达1000ml,即急诊入院。该病人应重点预防下列哪项潜在并发症[单选题]*A,出血性休克(正确答案)B.·原发性肝癌C.自发性腹膜炎D.功能性肾衰竭E.感染44.E病人，男性,52岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即[单选题]*A.通知医生B.高流量吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.使用镇静剂E.放出气囊内气体(正确答案)45.某上消化道大量出血病人行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止。此时护士应采取的措施是[单选题]*A.立即拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.从食管中注流质D.口服液状石蜡准备拔管E.放气，留置观察24小时(正确答案)46.病人，男性。因3小时前呕鲜红色血液800ml而急诊入院，既往有肝硬化史。体格检查：血压130/70mmHg,心率118次/分。正确的护理措施是[单选题]*A.给予半卧位B.乙醇湿化吸氧C.给予流质饮食D.迅速建立静脉通路(正确答案)E.冰盐水洗胃47.病人，男性，46岁。肝硬化腹水、脾功能亢进史16年，近年来全身疲乏。扔土指导该病人休息的主要目的是[单选题]*A.加强肝脏代谢负担B.有助于肝细胞修复(正确答案)C.减少肝脏血流量D.降低糖原的合成E.增加门静脉压力48.病人，男性，57岁。有肝硬化病史10余年，本次因腹水加重再次入院。对该病人进行的护理措施下列正确的是[单选题]*A.食盐摄入每天不超过6gB.平卧位，头偏向一侧C.每天饮水1000ml以上D.定期大量放腹水E.记录每天出入液量(正确答案)49.病人，女性,50岁。肝硬化腹水病史6年余,本次因肺部感染住院治疗。护士对该病人进行饮食指导时，告知病人平时下列哪项食物可食用[单选题]*A.腌制品B.酱菜C.粮谷类(正确答案)D.咸菜E.罐头食品50.病人，男性,36岁。患肝炎后肝硬化8年，近2周来出现肝脏进行性增大,持续肝区疼痛不能忍受而人院。体格检查:明显消瘦，腹部彭隆，移动性浊音（+），肝肋下5CM，质硬，表面凹凸不平，考虑并发症[单选题]*A.上消化道出血B.电解质紊乱C.原发性肝癌(正确答案)D.腹腔感染E.功能性肾衰竭51.病人，男性，41岁。有慢性肝炎病史14年。近来腹胀、消瘦。体格检查：巩膜黄染，右上腹部扪及拳头大、质硬表面不光滑包块。最可能的诊断是[单选题]*A.肝硬化B.转移性肝癌D.原发性肝癌C.肝脓肿(正确答案)E.慢性活动性肝炎52.病人，男性，44岁。不规则发热3个月，伴右上腹胀痛。体格检查：颈部蜘蛛痣，肝肋下4指、质硬、稍触痛、表面可闻及血管杂音，脾肋下3指。血白细胞计数5.0×10/L,中性粒细胞百分比0.60,AFP1200g/L,ALT60u/L,HBsAg(+).最可能的诊断是[单选题]*A.脂肪性肝病B.肝硬化后肝癌C.肝炎后肝硬化D.慢性活动性肝炎E.肝豆状核变性(正确答案)53.某原发性肝癌病人在商店门口突然出现急腹痛，立即送院就诊。体格检查腹膜刺激征(+)。估计病人并发了[单选题]*A.肝性脑病B.上消化道出血C.肠道感染D.肝癌结节破裂出血(正确答案)E.败血症54.病人，女性,52岁。B超检查示肝占位性病变。肝功能正常。下列哪项指标阳性最有助于诊断原发性肝癌[单选题]*A.γ-GTB.AFP(正确答案)C.MRID.CT55.病人，男性，43岁。CT检查示肝左外叶密度减低区直径2.0cm,无手术禁忌证，首选治疗方案是[单选题]*A.全身化学治疗B.肿瘤局部放射治疗C.手术切除(正确答案)D.介入治疗E.中医中药治疗56.病人，女性，48岁。因肝区持续性胀痛，经医院诊断为原发性肝癌。由于肝区胀痛难忍，下列哪种方法能较好地减轻病人的痛苦[单选题]*A.舒适环境B.保持较好的心理状态C.合适体位D.教会病人放松技巧E.按医嘱采用病人自控镇痛法(正确答案)57.某晚期原发性肝癌病人思想负担较重，悲观失望，拒绝治疗。护士应采取下列哪项护理措施[单选题]*A向病人解释情绪与癌症的关系(正确答案)B.观看癌症对人类的危害录像C.欣赏音乐，每天跳1小时舞蹈D.经常与不同意见的人交流58.病人，女性,51岁。有肝硬化腹水病史16年,最近1年来水肿明显,每天服用氢氯噻嗪,但效果不明显,已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤。该病人出现肝性脑病的主要诱因为[单选题]*A.上消化道大出血B.多次腹腔穿刺放液C.使用对肝脏有损害的药物(正确答案)D.过量摄入蛋白质饮食E.感染和便秘59.病人，女性。患肝硬化5年，最近上消化道出血住院治疗。目前出血已停止，但现在意识模糊,昼睡夜醒。考虑为:[单选题]*A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病1期C.肝性脑病11期(正确答案)D.肝性脑病11期E.肝性脑病N期60.病人，男性，46岁。嗜酒。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑为[单选题]*A.肝性脑病(正确答案)B.乙醇中毒性昏迷C.糖尿病酮症昏迷D.尿毒症性昏迷E.脑血管意外61.病人，男性，49岁。有肝硬化腹水病史10年，近几个月来睡眠不好，家属让病人服用镇静催眠药(药名不详),昨晚病人出现昏迷、扑翼样震颤，来院急诊。做下列哪项检查最为妥当[单选题]*A.脑电图(正确答案)B.CTC.心电图D.MRIE.肌电图62.病人，男性，50岁。有慢性肝性脑病病史多年。做下列哪项检查可确诊[单选题]*A.血钾B.血氨(正确答案)C.血钠D.血钙E.血肌酐63.病人，女性，52岁。肝硬化腹水多年，近日出现意识障碍，血氨升高，肝、肾功能减退。下列治疗正确的是[单选题]*A.选用谷氨酸钾，降低血氨B.静脉快速滴注精氨酸C.静脉注射乳果糖，降低肠腔pH值D.静脉注射支链氨基酸补充能量(正确答案)E.用新霉素进行血液灌流64.某病人因深昏迷急诊人院。之前住院记录显示该病人有肝硬化腹水病史14年,最近连续5次血氨复查均正常。用下列哪种药物治疗较适宜[单选题]*A.精氨酸B.左旋多巴(正确答案)C.谷氨酸钾或谷氨酸钠D.γ-氨酪酸E.乙酰谷氨酰胺65.某肝硬化病人3天未排便出现嗜睡、幻觉、吐词不清、扑翼样震颤。在给予灌肠时,不宜采用下列哪种灌肠溶液[单选题]*A.0.9%氯化钠溶液B.弱酸性溶液C.肥皂水(正确答案)D.清水E.温水66.病人，女性，50岁。肝硬化腹水病史12年。长期使用快速利尿剂，最近感冒后,突然出现昏睡、扑翼样震颤。为抑制肠道菌群生长，可选用下列哪种抗生素[单选题]*A.新霉素(正确答案)B.红霉素C.四环素D.氯霉素E.青霉素67.某病人因急性门体分流性脑病昏迷人院治疗。为减少肠内氮源性毒素的生成和吸收，可首选下列哪种溶液进行灌肠[单选题]*A.0.9%氯化钠溶液B.硫酸镁溶液C.稀醋酸液D.温开水E.乳果糖溶液(正确答案)68.某病人因肝癌晚期人院治疗，入院后病人出现肝性脑病、躁动不安、幻觉。为了保证病人的安全，下列措施中正确的是[单选题]*A.限制探视,减少外界刺激B.加床档，用约束带约束病人(正确答案)C.室内取暗光线,避免刺激病人D.住层流室,保持环境安静E.纱布包裹压舌板，放于上下自齿69.病人,男性,，70岁。曾有肝硬化胸，水精史,近来有性格和行为的改变、较烦躁,昨天开始昏迷不醒。该病人目新最突出的护理诊断是[单选题]*A.体液过多B.知识缺乏C.活动无耐力D.急性意识障碍(正确答案)E.潜在并发症70.某肝硬化病人出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒、精神错乱，考虑是肝性脑病。下列哪项护理措施不妥[单选题]*A.立即给予吗啡镇静(正确答案)B.暂停摄人蛋白质饮食C.采用0.9%氯化钠溶液灌肠D.保持呼吸道通畅E.与医生联系并继续观察71.病人，男性,64岁。有肝硬化腹水病史17年,经常并发食管下段和胃底静脉曲张破裂出血，昨晚吃花生后再次出血，今天上午突然意识模糊来院急诊。护士应重点观察下列哪项内容[单选题]*A.肝功能B.原发病症C.病情变化(正确答案)D.黄疸深浅E.腹水消退情况72.病人，男性。有肝硬化腹水病史8年余。最近经常肠道感染而腹泻，昨天半夜突然出现昏睡、神志不清和幻觉来院急诊。医生诊断为肝性脑病。该病人发生肝性脑病的主要诱因是[单选题]*A.昏睡B.肝病C.便秘D.腹泻(正确答案)E.出血73.病人,女性,35岁。昨晚和朋友聚会一起喝白酒，回家后不久出现上腹部剧痛，向背部放射,有恶心、呕吐,呕出胆汁，伴腹胀。该病人最有可能患下下列哪种疾病[单选题]*A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎(正确答案)D.急性阑尾炎E.急性腹膜炎74.某女性病人有胆石症胆道感染病史，昨天去吃自助餐，晚上出现全腹绞痛，呕出胆汁，烦躁不安，皮肤湿冷，送院急诊。体格检查:痛苦表情、脉搏快、呼吸急促、血压下降，腹膜刺激征(+)。该病人可能患下列哪种疾病[单选题]*A.急性弥漫性腹膜炎B.急性单纯水肿型胰腺炎C.急性麻痹性肠梗阻D.急性出血坏死型胰腺炎(正确答案)E.急性化脓性梗阻性胆管炎75.病人,男性,43岁。昨天因怀疑急性出血坏死型胰腺炎急诊住院，今天上午出现面色苍白、脉搏细速、血压下降。该病人出现的休克属于下列哪种休克[单选题]*A.低血容量性休克(正确答案)B.创伤性休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.心源性休克76.某胆石症病人进食后出现上腹部绞痛,剧烈而持续，疑发生急性胰腺炎下列最有价值的检查是[单选题]*A.尿淀粉酶测定B.血清淀粉酶测定(正确答案)C.血糖测定D.血清钙测定E.血白细胞计数77.病人，男性,42岁。6小时前开始上腹剧烈疼痛。体格检查上腹部有压痛。下列哪项可作为胰腺炎的X线间接征象[单选题]*A.肠麻痹B.胰腺增大(正确答案)C.哨兵袢D.胰腺模糊不清78.病人，男性28岁。8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊。怀疑为急性胰腺炎，经治疗病情稳定。5天后最具诊断意义的实验室检查为[单选题]*A.空腹血糖>10mmol/ILB.血清钙严重降低C.血白细胞增多核左移D.血清脂肪酶测定(正确答案)E.C反应蛋白测定79.病人，男性,52岁。饱餐1小时后突然出现中上腹剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白，急诊人院。体格检查:全腹疼痛，腹肌强直。下列紧急处理措施不妥的是[单选题]*A.解痉止痛B.暂时禁食C.静脉补液D.应用抗生素E.鼻饲流质(正确答案)80.病人，男性,34岁。宴会后突然出现中上腹持续剧烈疼痛2小时，伴反复恶心心、呕吐，并呕出胆汁。体格检查:上腹部压痛，腹壁紧张。测血清淀粉酶明显增高。下列正确的护理措施是[单选题]*A.疼痛时平卧位,头偏向一侧B.禁食1~3天(正确答案)C.口渴时每天饮水500mlD.症状消失后即可进软食E.疼痛剧烈时口服阿托品81.某病人吃自助餐,3小时后腹痛剧烈，难以忍受，赴医院检查，诊断为急性水肿型胰腺炎。给予完全禁食，目的在于[单选题]*A.减轻呕吐B.减轻腹水C.减少胰液分泌(正确答案)D.减少胃黏膜的刺激E.避免胃扩张82.某男性病人今天上午因重症胰腺炎急诊人院。医生怀疑是早期，为抑制胰酶活性，常可选用[单选题]*A.生长抑素B.哌替啶C.奥曲肽D.抑肽酶(正确答案)E.兰瑞肽83.某病人1965年因胆囊炎而行胆囊切除术,1982年发现胆总管下段结石住院手术，长期以来非常注意饮食，今年9月与同事聚会喝酒后突发急性胰腺炎。医生给病人应用解痉止痛药宜选用[单选题]*A.阿托品(正确答案)B.吲哚美辛C.氯丙嗪D.吗啡E.地西泮84.病人，女性，29岁。宴会后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院。体格检查:体37.9°C,脉率94次/分,呼吸21次/分，血129/82mmHg。血白细胞计数13.6X10%/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。该病人潜在的护理诊断是[单选题]*A.体温升高B.疼痛C.体液不足D.休克(正确答案)E.知识缺乏85.病人，男性,39岁。1昨晚参加婚宴后数小时突发上腹部剧痛，向腰背部反射，呕出胆汁，即来院急诊。体格检查:表情痛苦,体温39.8°C,脉率106次/分，呼吸24次/分，血压90/56mmHg。血白细胞计数14.8X109/L,血清淀粉酶1050u/L(苏氏法)。下列哪项不属于护理诊断[单选题]*A.体液不足的可能B.体温升高C.急性胰腺炎(正确答案)D.焦虑E.疼痛:腹痛86.病人，女性,35岁。中午吃了日本料理自助餐,晚上突然出现上腹部绞痛,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。该病人最突出的护理诊断是[单选题]*A.疼痛(正确答案)B.知识C.焦虑D.活动无耐力E.体液不足87.某病人经常请客吃饭，本次饱容列腹痛伴发热，疑为急性胰腺炎，贮后经有效治疗，目前病情已待出院。针对该病人，最重要指导是下列哪项[单选题]*A.注意饮食卫生B.避免暴饮暴食(正确答案)C.戒除烟酒D.适当休息E.教会病人减轻疼痛的方法88.病人，女性,23岁。今天中午吃了自助餐，下午4点左右突感上腹部疼痛,向背部放射,伴束带感，随后恶心、呕叶并吐出胆汁，即赴院急诊。医生诊为急性胰腺炎。急诊护土对该病人应加强观察的项目不包括下列哪项[单选题]*A.腹痛部位、性质和程度B.解痉镇痛药的效果C.有无低钾、低钙表现D.生命体征与意识改变E.齿龈、鼻腔有无出血(正确答案)89.病人，女性,36岁。患慢性萎缩性胃炎。为测定胃酸分泌功能，插入胃管时宜取的体位是[单选题]*A.站位B.坐位或半卧位(正确答案)C.左侧卧位D.俯卧位E.右侧卧位90.病人，男性，46岁。患十二指肠球部溃疡。下列胃液分析的结果哪项不会出现[单选题]*A.总酸度>60uB.游离酸>40uC.基础胃酸分泌量6~8mmol/hD.最大胃酸分泌量20~30mmol/hE.高峰胃酸分泌量0~6mmol/h(正确答案)91.病人，男性,53岁。患肝硬化多年，近年腹胀明显,B超检查证实有腹水，需要进行腹腔穿刺放液。下列哪项护理措施不妥[单