外科品管圈(上)

外科品管圈(上)第一页，共28页。点滴圈成果汇报外科护理组第二页，共28页。第三页，共28页。提高静脉穿刺成功率第四页，共28页。圈的介绍圈名:点滴圈活动日期：2015.10——2016.3圈长：李冉护士长辅导员：郝仙巧主任圈员：护师：刘珍、肖卫红、刘小璐护士：马俊敏、谢莉斯、孙美瑞第五页，共28页。圈长辅导员圈员圈员圈员圈员圈员圈员第六页，共28页。圈员介绍姓名职称李冉圈长主管护士郝仙巧辅导员主管护师肖卫红圈员护师刘珍圈员护师刘小路圈员护师谢莉斯圈员护士马俊敏圈员护士孙美瑞圈员护士第七页，共28页。姓名圈名票数评价圈徽肖卫红努力圈3刘小路点点圈2谢莉斯携手圈2刘珍温馨圈1李冉点滴圈7马俊敏心连心圈1孙美瑞携手圈2圈名选定第八页，共28页。第九页，共28页。头脑风暴法主题选定第十页，共28页。主题选定主题评价上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低医嘱执行出错率12181812604

降低换药室一次性耗材浪费率1618176575

提高静脉输液穿刺成功/p>

提高病房床位整洁率1718188613

提高手术病人术前准备正确率12181817652评价说明

分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需要多部门配合2偶尔告知较可行下次解决需要一个部门配合3常常提醒可行尽快解决自行能解决说明：圈员经评价法逐一评分，取平均值，最高分即为选定主题第十一页，共28页。对患者而言对科室而言对医院而言减轻患者痛苦，保护血管，保证患者的医疗安全提高护理服务质量及满意度，提升团队协作精神提高患者满意度，降低医疗纠纷发生率个人提高业务能力，增强自信心、责任心选题理由第十二页，共28页。第十三页，共28页。第十四页，共28页。现状调查第十五页，共28页。查检数据汇总本圈在现状把握阶段利用查检表收集了10月12日至10月29日的查检数据，387人静脉输液，失败32人。

开始时间10.12

结束时间10.29

失败原因项目

合计

操作不熟练血管条件差心理素质差输液器选择不当穿刺部位固定不当年龄恐惧不配合发生例数1284331132发生率3.1%2.06%1.03%0.77%0.77%0.26%0.26%8.26%百分比37.5%25%12.5%9.37%9.37%3.13%3.13%

累计百分比（%）37.5%62.5%75%84.37%93.74%96.87%100%第十六页，共28页。现状调查改善前柏拉图主要原因操作不熟练血管条件差心理素质差输液器选择不当穿刺部位固定不当年龄恐惧不配合发生例数12843311百分比37.52512.59.379.373.133.13累计百分比（%）37.562.57584.3793.7496.87100第十七页，共28页。总目标值设定目标值=现状值－现状值×改善重点×圈能力

=32－32×75%×60%=17.6完成时间：2015年11月目标项目：降低静脉穿刺失败率目标值：17.6第十八页，共28页。总目标设定第十九页，共28页。分目标设定穿刺不熟练缺陷目标设定目标值=现状值－现状值×改善重点×圈能力

=12-12✕37.5%✕60%

=9.3第二十页，共28页。穿刺不熟练缺陷分目标设定第二十一页，共28页。分目标设定血管条件差缺陷目标设定目标值=现状值－现状值×改善重点×圈能力

=8-8✕62.5%✕60%

=5

第二十二页，共28页。血管条件差缺陷目标设定

第二十三页，共28页。分目标设定心理素质差缺陷目标设定目标值=现状值－现状值×改善重点×圈能力

=4-4✕75%✕60%

=2.2第二十四页，共28页。心理素质差缺陷目标设定第二十五页，共28页。第二十六页，共28页。因果关联图