2023年湖北省十堰市护士执业资格《实践能力》考试题库及答案解析

PAGEPAGE12023年湖北省十堰市护士执业资格《实践能力》考试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．评价白细胞在牛鲍计数板计数室内分布情况采用A、经验控制B、两差比值评价法C、双份计数标准差评价法D、变异百分率评价法E、常规考核标准答案：E答案解析：变异百分率评价法:适用于人数较多(如3o人以上)的技术考核;两差比值评价法本法适用于个人技术考核;双份计数标准差评价法适用于个人技术考核及室间质控;经验控制是将白细胞计数结果与血涂片上白细胞分布的密度相对照,通过观察二者是否相符,以粗略判断计数结果准确性;常规考核标准是根据白细胞在计数室内四大格的分布情况而规定的2．微量高速离心法检测血细胞比容要求相对离心力RCF为A、≥5000gB、≥7500gC、≥10000gD、≥12000gE、≥15000g答案：C答案解析：干化学试带法测尿糖是用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法,大量VitC可与试带中的试剂发生竟争性抑制反应,造成假阴性3．患者，男，60岁。急性胰腺炎，遵医嘱给予要素饮食。护士在操作中不妥的是A、必须现用现配B、可从造瘘处滴入C、可口服或鼻饲D、滴注前后需用温开水冲净管腔E、鼻饲前，温度应保持在32～36℃答案：E4．（75~76题共用题干）患者，男，25岁。患支气管肺炎。医嘱青霉素40万单位肌内注射，注射前先行青霉素皮试。进行皮试时，宜选择的注射部位是前臂A、掌侧上段B、尺侧上段C、掌侧下段D、尺侧下段E、尺侧中段答案：C5．做血吸虫孵化检查时，应留取A、粪便的中央部分B、粪便的黏液部分C、粪便的脓血部分D、全部粪便E、粪便的不同部位答案：D6．易燃易爆，应单独存放、远离明火的药物是A、肾上腺素B、氨茶碱C、维生素CD、乙醇E、胰岛素答案：D7．患者，男，68岁。诊断为脑出血。患者口腔有异味，护士应选择的含漱液是A、复方硼酸溶液（朵贝尔液）B、碳酸氢钠溶液C、硼酸溶液D、生理盐水E、醋酸答案：A8．降钙素对该磷代谢的影响是A、尿磷增加,血磷降低B、尿磷减少,血磷升高C、尿钙减少,血钙升高D、促进溶骨作用E、降低血钙,升高血磷答案：A答案解析：降钙素由甲状腺旁细胞合成、分泌,其主要功能是降低血钙和血磷此外它还抑制肾小管对磷的重吸收,增加尿磷,降低血磷9．下列疾病的征兆为“胆酶分离”的是A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝坏死E、胆石症答案：D答案解析：指当肝炎病情发展到一定的严重程度,肝细胞大量坏死,肝脏生产转氨酶的能力丧失,这时血液中的转氨酶降低,但是黄疸却持续升高,这种现象即所谓“胆酶分离”10．下列内容中,不属于糖尿病人代谢异常临床表现的是A、高血糖和糖尿B、高血脂和酮症酸中毒C、三多一少D、黏液性水肿E、微血管神经病变答案：D答案解析：糖尿病人代谢异常的临床表现包括三多一少,高脂血症和酮症酸中毒,高血糖、糖尿和微血管神经病变,不伴黏液性水肿11．怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测A、尿硝酸盐B、血浆白蛋白C、尿酮体D、全血乳酸E、胰岛素抗体答案：C答案解析：糖尿病酮症酸中毒时机体动员脂肪供能,酮体生成增多,超过了组织所能利用的程度时,酮体在体内积聚可出现酮血症,尿酮体阳性12．在血涂片上不能查见A、疟原虫B、微丝蚴C、弓形虫D、隐孢子虫E、锥虫答案：D答案解析：发育阶段在肠上皮细胞,发育成熟后到达消化道,不在血液系统存在13．正常CSF静量24h后A、出现薄膜B、出现凝块C、呈黄色胶样D、出现絮状凝块E、无沉淀答案：E答案解析：正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀14．影响该患者基本需要满足的因素是A、情绪因素B、心理因素C、个人因素D、生理因素E、社会因素答案：D15．属于DNA病毒的是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV答案：B答案解析：HAV是一种RNA病毒,属微小核糖核酸病毒科;HBV是一种DNA病毒,属嗜肝DNA病毒科;HDV是一种缺陷的嗜肝单链RNA病毒,需要HBV的辅助才能进行复制,因此HDV与HBV同时或重叠感染16．慎独修养属于护士素质中的A、心理素质B、体态素质C、专业素质D、科学文化素质E、思想道德素质答案：E17．关于慢性再生障碍性贫血的论述,正确的是A、网织红细胞都<1%B、EPO减低C、粒细胞绝对值<0.5×109/LD、HbF减低E、骨髓可呈灶性增生答案：E答案解析：慢性再生障碍性贫血骨髓可呈灶性增生18．肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排便、排气E、肠鸣音亢进转为消失答案：D19．斑点金免疫渗滤试验的载体材料为A、醋酸纤维素膜B、尼龙膜C、硝酸纤维素膜D、滤纸E、塑料膜答案：C答案解析：斑点金免疫渗滤试验的载体是硝酸纤维素膜20．与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是A、葡萄糖发酵B、麦芽糖发酵C、果糖发酵D、蔗糖发酵E、甘露糖发酵答案：B答案解析：脑膜炎奈瑟菌可以利用麦芽糖,淋病奈瑟菌则不能21．糖尿病酮症酸中毒患者尿液气味为87.苯丙酮尿症患者尿液气味为A、大蒜臭味B、老鼠尿味C、烂苹果味D、腐臭味E、氨味答案：C答案解析：正常尿液有来自尿内的挥发性酸的气味,尿液长时间放置后,因尿素分解一可出现氨臭味慢性膀胱炎及慢性尿潴留尿液氨味;糖尿病酮症酸中毒尿液苹果样气味;有机磷中毒尿液大蒜臭味;苯丙酮尿症患者尿液鼠臭味;泌尿系统感染或晚期膀胱癌尿液腐臭味22．酶的竞争性抑制物具有的动力学效应为A、Km升高,Vmax不变B、Km降低,Vmax不变C、Km升高,Vmax降低D、Km不变,Vmax升高E、Km不变,Vmax降低答案：A答案解析：本题考查竟争性:統意lil賣1差对酶提反应的影要向竟争住神能•1j請11与癌i物竞争与隣的同一活性中心结合,从而干:tll1了酶与底物的结合,使酶的催化活性降低,Km手,,Vmax不变23．某实验室收到一份空腹新鲜血标本做血脂分析,获得下列结果:三酰甘油及胆固醇水平升高,血清4℃过夜后可见上层为“奶油样”,下层浑浊.此病人可能的诊断为A、I型高脂蛋白血症B、Ⅱ型高脂蛋白血症C、Ⅲ型高脂蛋白血症D、Ⅳ型高脂蛋白血症E、V型高脂蛋白血症答案：E答案解析：考查高脂血症的分型和特征,V型高脂血症的特点是三酰甘油及总胆固醇水平升高,表现为血中的CM和VLDL升高,血清4℃过夜后可见上层为“奶油样”,下层浑浊24．红细胞直方图曲线主峰左移,峰底变宽见于A、小细胞均一性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、轻型珠蛋白生成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症-E、缺铁性贫血答案：E答案解析：红细胞直方图曲线主峰左移说明细胞体积变小,峰底变宽说明RDW增高,细胞大小不均,故属于小细胞不均一性贫血即选择缺铁性贫血25．直接抗人球蛋白试验的阴性对照为A、正常O型红细胞+O型血清B、正常O型红细胞+AB型血清C、正常AB型红细胞+AB型血清D、正常AB型红细胞十抗D血清E、正常O型红细胞+抗D血清答案：B答案解析：直接抗人球蛋白试验的阴性对照为正常0型红细胞十AB型血清26．温氏法测血细胞比容时,应读取A、血小板层B、白细胞层C、有核红细胞层D、还原红细胞层E、带氧红细胞层答案：D答案解析：温氏法离心后血液分为5层,自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层读取还原红细胞层柱高的毫米数,乘以0.01,即Hct27．急粒与急单白血病的主要鉴别点是A、过氧化物酶阳性程度B、Auer小体粗细C、血清溶菌酶升高程度D、α-醋酸荼酚染色可否被氟化纳抑制E、骨髓增生程度答案：D28．血细胞从原始到成熟,下列哪项不符合血细胞发育的一般规律A、细胞由大列小B、核质比从小到大C、核染色质结构由细致到粗糙D、核仁从显著可见到无E、胞质颗粒从无到有答案：B答案解析：血细胞从原始到成熟,核质比是从大到小,而不是从小到大29．患者，男，70岁。因严重脑外伤入院，意识不清，有痰鸣音。应优先解决的健康问题是A、皮肤完整性受损B、清理呼吸道无效C、营养失调：低于机体需要量D、语言沟通障碍E、便秘答案：B30．粪便显微镜检验的质量控制,错误的是A、检验人员要提高专业水平和镜检识别能力,并且要有责任心B、要求玻片要用干净的玻片,生理盐水要定期更换C、取材料时要求挑取适量的异常部分标本涂片,涂片要厚薄适宜D、先用低倍镜观察全片,再用高倍镜检验,高倍镜要观察5个以上视野E、阿米巴标本应注意保温答案：D答案解析：粪便涂片检查:先用低倍镜观察全片,再用高倍镜检验高倍镜要观察1o个以上视野31．20cm无菌持物钳的湿式保存法，消毒液应浸泡达到的深度为A、持物钳轴关节B、持物钳轴下2~3cmC、持物钳轴上2~3cmD、持物钳的1/2E、没过整钳答案：C32．使用燃烧法对无菌持物钳进行消毒灭菌的时间是A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、60秒答案：D33．患者，男，56岁。胃癌术后3个月出现背部疼痛，活动时加重，不能忍受，要求用镇痛剂。该患者疼痛级别属于A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C34．根据纽曼健康系统模式，个体出现疾病的症状、体征后所进行的恢复个体稳定性、促使其恢复到康强状态的预防措施属于A、基本预防B、三级预防C、二级预防D、一级预防E、四级预防答案：C35．外周血涂片白细胞分类计数发现有核红细胞,白细胞校正值应该等于A、校正前白细胞数X100/(100十有核红细胞)B、校正前白细胞数X(100十有核红细胞)C、100X校正前白细胞数/(200十有核红细胞)D、校正前白细胞数X(100/有核红细胞)E、100X校正前白细胞数/(100一有核红细胞)答案：B答案解析：RBC数=(400/5)X25X10X200X106/L=36．下列哪项试验可用于确诊葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症A、高铁血红蛋白还原试验B、硝基四氮唑蓝试验C、G-6-PD荧光斑点法D、G-6-PD活性检测E、变性珠蛋白小体试验答案：D答案解析：葡萄糖6一磷酸脱氢酶缺乏症的确诊实验是G-6-PD活性检测37．孕妇血清中出现下列哪个指标异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性A、CA125B、hCGC、AFPD、CA15-3E、NSE答案：C答案解析：孕妇血清中出现AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性38．以下选项中,其增高与冠心病发病呈负相A、HDL-CB、LDL-CC、CH0D、TGE、LP(a).答案：A答案解析：HDL能把组织中胆固醇运送到肝脏代谢,HDL-C与冠心病发病呈负相关,称作好胆固醇”关的是39．下列为濒死期患者所做的护理，正确的是A、继续进行治疗B、撤去各种治疗性管道C、摆好身体姿势D、堵塞身体各个孔道E、劝家属离开病室答案：A40．患者，男，21岁。出国后不适应，从出国第1天开始没有食欲，但进行胃镜检查正常。造成该患者出现身体症状的压力源属于A、生理性B、物理性C、心理性D、社会性E、文化性答案：E41．患儿，男，3岁。上呼吸道感染，咳嗽，咳痰。护士为其病室调节的适宜温度是A、24~26℃,65%~70%B、22~24℃,55%~65%C、18~22℃,50%~60%D、18~22℃,40%~50%E、18~22℃,50%~55%答案：C42．维生素C的生理功能是A、促进血液凝固B、促进钙、磷吸收C、促进红细胞生成D、保护红细胞的完整性E、有助于铁在胃肠道内吸收答案：E43．患者，男，40岁。车祸伤及双腿，入院后医师立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医师实施救护，实施系统的整体护理。这属于现代护理发展阶段中的A、以人为中心阶段B、以患者为中心阶段C、以疾病为中心阶段D、以人的健康为中心阶段E、以医师为中心阶段答案：B44．单人行人工呼吸与胸外心脏按压的比例是A、1:5B、5:1C、2:30D、15:2E、1:15答案：C45．输液器滴系数为15，该患者输液完毕的时间大约是A、上午12时05分B、上午10时50分C、上午11时15分D、上午10时30分E、上午11时30分答案：C46．可以作为A群链球菌的初步鉴定试验的是A、杆菌肽敏感试验B、荚膜肿胀试验C、山梨醇发酵试验D、6.5%氯化钠生长试验E、菊糖发酵试验答案：A答案解析：A群链球菌杆菌肽试验阳性47．不需要进行保护性隔离的是A、早产儿B、大面积烧伤患者C、肾脏移植术后患者D、白血病大剂量化疗患者E、慢性乙型肝炎患者答案：E48．下列压力源属于生理性压力源的是A、考试B、火灾C、结婚D、发热E、搬迁答案：D49．重度缺氧时，动脉血氧饱和度（SaO2）A、<65%B、<75%C、<60%D、<80%E、<70%答案：C50．该患者的护理措施，错误的是A、密切观察病情，做好抢救准备B、眼睑处用干无菌纱布覆盖C、保持呼吸道通畅D、每天口腔护理2次E、每2小时为患者翻身一次答案：B51．对急诊科护士的组织和技术管理不包括A、标准化B、最优化C、制度化D、程序化E、规律化答案：E52．（68~70题共用题干）患者，男，28岁。因足底外伤，继而出现发热、惊厥、牙关紧闭、苦笑面容入院。诊断为破伤风。该患者应采取的隔离种类为A、接触隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、保护性隔离E、昆虫隔离答案：A53．关于佩皮劳人际关系模式的叙述，正确的是A、核心思想是促进人的主动适应性B、基本理论是互动C、健康是人与环境持续互动的开放系统D、基本内容是护理工作中护士的主导地位E、护士应为患者提供所有可能的服务答案：B54．化学制冰袋制冷维持的时间为A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时答案：B55．重度缺氧时SaO2可降到小于A、60%B、75%C、70%D、65%E、80%答案：A56．适宜的鼻饲液温度为A、40~42℃B、30~38℃C、35~37℃D、38~40℃E、42~45℃答案：D57．（71~72题共用题干）患者，男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐，急送至医院，诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压、肠外营养支持治疗。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。关于要素饮食的叙述，正确的是A、从高浓度、大剂量开始B、溶液温度应保持在35℃C、鼻饲过程中出现轻度恶心应立即停用D、若停用应逐渐减量E、长期使用时无须补充维生素答案：D58．对危重患者的护理，下列措施正确的是A、保持病房安静，减少家属探视B、保持口腔清洁，每天口腔护理两次C、为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具D、发现患者心搏骤停时，首先通知医生E、保持平卧，尽量减少翻动次数答案：B59．可合成凝血因子，促进血液凝固的维生素是A、维生素CB、维生素DC、维生素ED、维生素KE、维生素A答案：D60．医疗事故鉴定工作的基本制度是A、回避原则B、实行合议制的原则C、以客观事实为依据的原则D、鉴定工作独立进行的原则E、保密原则答案：B61．初产妇，从分娩后第2天起，体温在38.5℃左右。查体：子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀，有硬结。推测其发热的原因最可能是A、会阴伤口感染B、乳腺炎C、产褥感染D、上呼吸道感染E、乳汁淤积答案：E62．某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸化血清溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示该患者可能患有A、慢性活动性肝炎B、急性黄疸性肝炎C、阵发性冷性血红蛋白尿症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、冷凝集素综合征答案：D63．患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应采取的护理措施是A、鼻导管吸氧B、给予镇咳药C、立即物理降温D、雾化吸入E、吸痰答案：D64．患儿，男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。该患儿最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、中毒性细菌性痢疾C、病毒性脑炎D、结合型脑膜炎E、败血症答案：B65．患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是A、高蛋白饮食B、高盐饮食C、含充足水分的食物D、高钾饮食E、高热量饮食答案：E66．气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在A、腋中线第2肋间B、腋中线第6肋间C、腋后线第3肋间D、锁骨中线第2肋间E、锁骨中线第3肋间答案：D67．患者，男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是A、清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B、用青霉素C、用镇静解痉药D、中和游离毒素E、防治并发症答案：C68．患者女，50岁。在路上行走时不慎绊倒，踝部出现肿胀、淤血。下列处理措施中错误的是A、患肢制动B、抬高患肢C、冰块冷敷D、拍片检查E、早期局部热敷答案：E69．结肠造口的患者可以进食的食物是A、韭菜B、芹菜C、大豆D、菜花E、竹笋答案：D70．护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外A、定期测hCGB、妇科检查C、定期做B超D、有无异常阴道出血E、避孕宜用宫内节育器答案：E71．患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是A、准备除颤器B、备齐急救药品C、通知医生D、安慰患者E、减慢输液速度答案：C72．患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。目前患者最主要的护理诊断是A、舒适的改变：疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、潜在并发症：出血E、自理缺陷答案：B73．肛裂三联症包括A、疼痛、便秘、出血B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、出血、前哨痔D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大答案：E74．患者，男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85／50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是A、恐惧B、体液不足C、活动无耐力D、有窒息的危险E、有感染的危险答案：B75．某产妇，28岁。宫缩乏力导致产后出血，以下护理措施中最迅速有效的是A、按摩子宫B、注射宫缩剂C、填塞宫腔D、结扎髂内动脉E、子宫切除答案：A76．患者，女性，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导，错误的是A、不要做较强体力活动B、坚持饭后服药C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情监测E、若无新发出血可自行停药答案：E77．患者女，28岁。因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养，但患者入院前服用了抗生素，护士应在患者使用抗生素治疗后多少天留取尿标本A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天答案：D78．患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。为减轻腹痛，可协助患者取A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位答案：C79．患者，女性，61岁。再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是A、加强营养B、定期洗浴C、保持皮肤干燥D、加强口腔护理E、避免到人群聚集的地方答案：D80．慢性胃炎患者应避免口服A、链霉素B、庆大霉素C、泼尼松D、多潘立酮（吗丁啉）E、甲氧氯普胺（胃复安）答案：C81．患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。该患儿首先应考虑是A、颅内损伤B、高血压脑病C、结核性脑膜炎D、高热惊厥E、癫痫答案：D82．患者女，32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是A、柏油样便B、暗红色便C、黏液脓血便D、陶土色便E、果酱样便答案：C83．可用药物流产的最大妊娠周数是A、5周B、6周C、7周D、8周E、9周答案：C84．患者，女性，29岁。连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了A、细菌污染反应B、过敏反应C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎答案：E85．患者，男性，53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，应重点观察的并发症是A、倾倒综合征B、吻合口梗阻C、胃排空延迟D、术后出血E、输入袢梗阻答案：D86．患儿，男，2岁。发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是A、退热B、化痰C、平喘D、镇咳E、控制感染答案：D87．患者，男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A、嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧B、嘱患者禁食C、立即开放静脉通道补充血容量D、给患者吸氧E、心理护理答案：C88．患者，女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞2.8×10／L，血小板80×10／L，该患者最大的危险是A、贫血B、继发感染C、颅内出血D、心衰E、牙龈出血答案：B89．患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面至肛门的距离为A、10～20cmB、20～30cmC、40～60cmD、70～80cmE、90～100cm答案：C90．某腹泻患儿准备出院，护士给家长进行饮食指导后，患儿母亲的回答错误的是A、食物新鲜，食具清洁B、孩子饭前便后应洗手C、继续给孩子母乳喂养，暂停辅食D、多给孩子吃点脂肪丰富的食物E、气候变化时避免孩子腹部受凉答案：D91．患者，男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。目前的处理原则是A、立即止血B、给予镇痛药物C、积极抗休克并术前准备D、补充血容量E、卧床休息答案：C92．补体结合试验前受检验血清需灭活,常用下列哪种方式A、37摄氏度孵育30minB、45摄氏度孵育30minC、56摄氏度加热30minD、60摄氏度加热15minE、室温下2h答案：C答案解析：补体的理化特性93．可用荚膜肿胀试验分型的细菌为A、A群链球菌B、B群链球菌C、D群链球菌D、肺炎链球菌E、草绿色链球菌答案：D94．下列哪种溶血性贫血是由红细胞异常所致A、遗传性球形细胞增多症B、自身免疫溶血性贫血C、微血管病性溶血性贫血D、行军性血红蛋白尿E、血型不合输血所致溶血性贫血答案：A答案解析：遗传性球性红细胞增多症是最常见的一种红细胞膜异常的溶血性贫血95．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是A、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白D、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白答案：B答案解析：在pH96．血常规检查结果中,不符合缺铁性贫血的是A、MCV:68f1B、Hct:30%-C、Hb:80g/LD、MCHC:330g/LE、MCH:23pg答案：D答案解析：缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血,,MCV、MCH、MCHC、Hb、Hct均可低于正常参考区间,答案D在正常范围之内,故不符合97．下列对于诊断MCTD是重要的血清学依据的指标是A、抗Sm抗体B、抗核RNP抗体C、抗SSA抗体D、抗Jo-1抗体E、抗Sc1-70抗体答案：B答案解析：该题主要考抗核RNP抗体列入MCTD的诊断标准,是诊断MCTD的重要的血清学依据98．用于诊断阵发性冷性血红蛋白尿的试验是A、红细胞渗透脆性试验B、蔗糖溶血试验-C、酸化血清溶血试验D、冷凝集素试验E、冷热溶血试验答案：E答案解析：阵发性冷性血红蛋白尿患者冷热溶血试验呈阳性,D-L抗体效价可高于1:40,用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断99．患者把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗刷自己的耻辱，这一症状是A、被害妄想B、离奇行为C、强迫洗涤D、病理性象征性思维E、关系妄想答案：D100．患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次／分，R55次／分，肝肋下5cm；诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是A、低脂饮食B、低盐饮食C、低蛋白饮食D、高脂饮食E、高蛋白饮食答案：B101．患者男，30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。目前该患者存在的主要护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、恐惧D、知识缺乏E、有窒息的危险答案：B102．患儿，6岁，体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是A、迅速脱离热源B、局部创面涂抹甲紫C、用自来水大量冲洗双下肢D、大量补液E、将患儿送往医院答案：B103．患者女，60岁。因高血压性脑出血后长期卧床，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木。此期属于压疮A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期答案：A104．分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是A、抗休克，静脉输液、输血B、停止一切操作，抑制宫缩C、行阴道助产，尽快结束分娩D、大量抗生素预防感染E、剖腹探查答案：B105．患者，女性，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是A、心理护理，减轻焦虑B、观察生命体征变化C、记出入量D、输营养药E、头部用冰袋冷敷答案：B106．患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。术后为预防阴囊血肿，护士应采取的措施是A、保持切口敷料清洁、干燥B、用丁字带托起阴囊C、伤口放置盐袋D、早期下床活动E、阴囊冷敷答案：B107．患儿女，2岁。因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾A、6mlB、8mlC、10mlD、12mlE、14ml答案：A108．患者，女性，32岁。头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大