2023年黑龙江省鸡西市护士执业资格《实践能力》考试题库及答案解析

PAGEPAGE12023年黑龙江省鸡西市护士执业资格《实践能力》考试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．某患者胸痛发生后5h来医院就诊,首选的检查项目是A、Mb和cTnlB、Mb和CK-MBC、Mb和CKD、CK-MB和ASTE、CK-MB和LDH答案：A答案解析：由于Mb半寿期短(15min),如果胸痛发作后6~12h不升高,有助于排除AMI的诊断,是筛査AMI很好的指标;cTn是早期诊断AMI最好的标志物,AMI病人于发病后3~6h-升高,发病10~120h检测敏感性达1oo%2．原发性血小板减少综合症患者做有关的实验室检查时,下列结果哪一项是不符合的A、出血时间延长B、血小板计数减少C、凝血酶原时间延长D、血块收缩不良E、束臂试验阴性答案：C答案解析：凝血酶原时间正常3．患者，男，60岁。因晚期胰头癌入院治疗，入院后患者常常独自流泪。该患者处于A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期答案：D4．目前，影响患儿健康的主要因素是A、遗传B、社会C、心理D、生活方式E、自然环境答案：A5．下列属于格拉斯哥昏迷评分表（GCS）项目的是A、呼吸强弱B、语言反应C、血压情况D、体温情况E、皮肤反应答案：B6．患者，女，35岁。注射青霉素后发生过敏性休克，最佳的处理方法是A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧B、停药、吸氧、保暖、注射阿托品、平卧C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧E、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖答案：A7．患者，女，83岁。听力障碍，作为责任护士，与其进行沟通时的做法，错误的是A、患者无反应时不可着急B、在患者未看到你之前大声与其打招呼C、听完后要核实D、可用手势和面部表情加强信息传递E、倾听时身体位置与患者保持同一高度答案：B8．在进行沟通时，影响沟通，并使对方产生不信任感的行为是A、不时评论对方所谈内容B、言语简单明确C、两眼注视对方D、倾听中特别注意对方的“弦外音”E、全神贯注地倾听答案：A9．根据自理模式理论，对昏迷患者进行护理时应采用A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持-教育系统D、预防系统E、帮助系统答案：A10．正常血小板直方图分布范围在A、1~5flB、2~5flC、2~20flD、2~20flE、2~30fl答案：E答案解析：正常血小板直方图,在2~30fl范围分布,呈左偏态分布,集中分布于2~15fl当有大血小板、小红细胞、血小板聚集时,方图显示异常11．有关百日咳鲍特菌叙述正确的是A、为革兰阳性杆菌B、专性厌氧C、可产生毒素D、普通培养基上生长良好E、发酵多种糖类答案：C答案解析：百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌,属鲍特菌属,无鞭毛、芽胞,革兰染色阴性专性需氧,初次分离培养时营养要求较高,需用马铃薯血液甘油環脂培养基(即鲍一金氏培养基)才能生长生化反应弱,一般不发酵糖类.12．HLA交叉配型常用于下列器官移植中的A、肾移植B、心脏移植C、肝脏移植D、肺移植E、以上均是答案：A13．钠电极属于A、晶体电极B、玻璃电极C、膜电极D、气敏电极E、酶电极答案：B答案解析：本题考査钠电极機,念,钠电极由对Na离子具由选择性的程癌应的特殊玻璃毛细管组成14．尸体腐败出现在死亡后A、1～3小时B、2-4小时C、12～16小时D、20小时E、24小时答案：E15．肝功能受损时,血中A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常答案：D答案解析：Alb由肝实质细胞合成,肝脏功能受损,Alb合成减少,球蛋自代偿性增高以维持血浆胶体渗透压.16．护士在药房进行配药的过程中，不妥的是A、根据服药本摆药B、先配固体药，再配水剂C、数种药液可放在同一药杯内D、配完后需重新查对一遍E、查对无误后，还需另一护士查对无误后方可发药答案：C17．不影响血液成分的生理因素是A、吸烟B、进食C、运动D、激动E、采血方式答案：E答案解析：生理因素不包括采血方式18．正常胃液显微镜检查不能见到A、鳞状上皮细胞B、尘细胞C、中性粒细胞D、红细胞E、柱状上皮细胞答案：D答案解析：正常胃液无红细胞19．角化不良可见于下列何种细胞A、鳞状上皮B、柱状上皮C、移行上皮细胞D、黏液柱状上皮E、间皮细胞答案：A答案解析：异常角化:指鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞核的成熟程度,又称不成熟角化或角化不良20．关于III型高脂血症描述错误的是A、IDL↑B、血清外观浑浊C、电泳宽β带D、常见原因为LDL异化速度加快E、以上都对答案：D答案解析：考査高脂蛋白血症的分型和生化特征,发生III型高脂蛋白血症的常见原因为LDL异化速度降低21．这个试验项目最常用的检测方法是A、放射免疫分析B、酶联免疫分析C、化学发光免疫分析D、流式细胞仪分析E、固相膜免疫分析(581~582题共用题干)慢性肺心病患者,男,65岁因呼吸困难伴双下肢水肿住院住院后经抗感染、强心、利尿3天后双下肢水肿减轻,但出现恶心、烦躁血气结果:pH7.41,PCO267mmHg,HC03-42mmol/L,血清Na+140mmo1/L,K+2.5mmo1/L,C1-90mmo1/L答案：D答案解析：HLA-B27的表达及表达程度与强直性脊柱炎的发生有很高的相关性;HLA-B27的最常用检测方法是流式细胞仪法22．患者男,三年前进行过全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力常规检验:红细胞A、缺铁性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、骨髓病性贫血答案：C答案解析：患者MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,说明为大细胞性贫血而珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血为小细胞性贫血,可排除骨髓病性贫血一般为正细胞性贫血,也可排除网织红细胞绝对值降低可排除溶血性贫血病人有胃切除病史说明可能存在维生素B12吸收利用障碍,因此最可能的诊断是巨幼细胞性贫血1.6×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞3.2×109/L,血小板56×109/L,网织红细胞绝对值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的诊断是23．评价白细胞在牛鲍计数板计数室内分布情况采用A、经验控制B、两差比值评价法C、双份计数标准差评价法D、变异百分率评价法E、常规考核标准答案：E答案解析：变异百分率评价法:适用于人数较多(如3o人以上)的技术考核;两差比值评价法本法适用于个人技术考核;双份计数标准差评价法适用于个人技术考核及室间质控;经验控制是将白细胞计数结果与血涂片上白细胞分布的密度相对照,通过观察二者是否相符,以粗略判断计数结果准确性;常规考核标准是根据白细胞在计数室内四大格的分布情况而规定的24．患者男，62岁。癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是A、将患者就地平卧B、移走身边危险物体C、将患者头位放低，偏向一侧D、迅速喂水，喂药E、快速静点脱水剂和吸氧答案：C25．患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是A、绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动B、只要卧床休息至血尿消失即可C、绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息D、卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成E、开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动答案：C26．该菌做纸片扩散法药敏试验,在苯座西林纸片周围抑菌圈内有可辨的针尖样菌报告为A、敏感B、中介C、耐药D、ESBLs阳性E、重做药敏试验(579~580题共用题干)患者男,19岁出现腰骶关节及足跟疼痛两年,如果临床考虑为强直性脊柱炎(AS)答案：C答案解析：抑菌圈内有针尖样菌落,说明该菌对苯唑西林耐药,该浓度的苯唑西林纸片无法完全抑制其生长27．对慢性粒细胞性白血病描述错误的是A、白细胞数显著升高,以中性中幼粒以下阶段细胞为主,并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多B、Ph染色体是本病的特征性异常染色体,所有慢粒患者均可检出该染色体C、外周血嗜碱性粒细胞>20%,提示为加速期D、属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病E、NAP积分明显减低甚至为0答案：B答案解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体,约90%CML患者阳性28．慢性粒细胞白血病急变期,原始粒细胞可大于A、50%B、40%C、30%D、20%E、10%答案：D答案解析：慢粒急变期标准之一是原始细胞或原淋巴细胞十幼淋巴细胞,或原单核细胞十幼单核细胞在外周血或骨髓中≥2o%29．患儿，男，2岁。因发热、抽搐1次来院就诊，诊断为高热惊厥。护士遵医嘱给予水合氯醛保留灌肠，其浓度为A、0.5%~1%B、10%C、5%D、2%E、15%答案：B30．下列内容中,不属于糖尿病人代谢异常临床表现的是A、高血糖和糖尿B、高血脂和酮症酸中毒C、三多一少D、黏液性水肿E、微血管神经病变答案：D答案解析：糖尿病人代谢异常的临床表现包括三多一少,高脂血症和酮症酸中毒,高血糖、糖尿和微血管神经病变,不伴黏液性水肿31．患者，男，34岁。因呕血、黑便来院就诊。体格检查：意识清楚、面色苍白，BP84／50mmHg。考虑血容量不足，需补充液体。应输入的溶液是A、5％碳酸氢钠B、氨基酸C、20％甘露醇D、中分子右旋糖酐E、浓缩清蛋白答案：D32．渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A、O.1B、0.5C、1.0D、1.5E、3.0答案：B答案解析：渗出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润等原因的刺激而产生,从而消耗了大量eo葡萄糖,使渗出液的葡萄糖<3.33mmol/L,渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值<o.533．获得纯种细菌最简单有效的方法是A、尿素酶试验B、氧化酶试验C、触酶试验D、苯丙氨酸脱氨酶试验E、葡萄糖酸盐利用试验答案：C答案解析：注意接种方法,不要误选D,涂布适合于药敏试验,不能分离单个菌落34．通常不引起尿液pH升高的是A、进食较多的蔬菜B、尿液被细菌污染C、尿内含大量血液D、服用小苏打或碳酸钾E、进食过多的动物性肉类答案：E答案解析：尿液pH易受食物影响:如进食含蛋白质高的食物过多或饥饿状态等,尿pH降低35．特异性与非特异性酯酶双重染色,单个白血病细胞呈双阳性的是A、AML-M2aB、AML-M2bC、AML-M3bD、AML-M4cE、AML-M5a答案：D36．CK-MM亚型对急性心肌梗死的早期诊断较敏感,一般以下列哪项作为诊断标准A、MM3/MM1>0.5B、MM3/MM1>1.0C、MM3/MM2>1.5D、MM1/MM3>1.5E、MM1/MM3>1.0答案：B答案解析：CK同工酶亚型分析在诊断AMI的特异性和灵敏度方面优于CK及其同工酶.,可用于AMI的早期诊断.一般以CK-MM3/CK-MM,>37．某患者,61岁。因肾衰竭伴发烧收住肾内科。血常规检查:血红蛋白82g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数98×109/L,血沉110mm/h,血清总蛋白为118g/L,血涂片中红细胞呈缗钱状排列。应首先考虑下列疾病中的A、慢性肾炎B、缺铁性贫血C、恶性淋巴瘤D、再生障碍性贫血E、多发性骨髓瘤答案：E答案解析：血涂片中红细胞呈缗钱状排列提示血浆中出现异常蛋白,结合病人有肾脏病变,贫血和血沉加快,应首先考虑多发性骨髓瘤38．为提高血液标本细菌的阳性率通常先用哪种培养基培养A、血平板B、巧克力培养基C、增菌培养基D、选择培养基E、普通培养基答案：C答案解析：先将血液增菌增养,可提高细薗检出率39．以下试验可作为辅助诊断项目的是A、RFB、CCPC、AKAD、AS0E、HLA-B27答案：E答案解析：HLA-B27的表达及表达程度与强直性脊柱炎的发生有很高的相关性;HLA-B27的最常用检测方法是流式细胞仪法40．下列关于预防溶血反应的护理措施，错误的是A、认真做好血型鉴定和交叉配血试验B、严格执行血液保存规定C、输血前加入异丙嗪D、严格执行查对制度E、血液不能加温、震荡答案：C41．深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是A、咳嗽反射迟钝B、咳嗽反射消失C、吞咽反射消失D、痰液较稀薄E、咳嗽较无力答案：B42．患者，女，36岁。患甲状腺功能亢进症。甲状腺显著肿大，长期服用抗甲状腺药物无效，行手术治疗，术后第一天患者情绪稳定，生命体征平稳。此时应给予患者的体位是A、半坐卧位B、中凹卧位C、端坐位D、侧卧位E、去枕仰卧位答案：A43．下列为濒死期患者所做的护理，正确的是A、继续进行治疗B、撤去各种治疗性管道C、摆好身体姿势D、堵塞身体各个孔道E、劝家属离开病室答案：A44．患者，男，16岁。以“急性阑尾炎”入院，急性痛苦面容，压痛、反跳痛明显。护士应首先给予满足的是A、社会性需要B、精神性需要C、生理性需要D、知识性需要E、情感性需要答案：C45．患者，男，21岁。出国后不适应，从出国第1天开始没有食欲，但进行胃镜检查正常。造成该患者出现身体症状的压力源属于A、生理性B、物理性C、心理性D、社会性E、文化性答案：E46．关于军团菌的描述错误的是A、为无芽胞无鞭毛的需氧菌B、需在含有5%~10%CO2环境中生长C、初次分离在普通培养基生长良好D、通过空气传播E、重症军团病是以肺部感染为主要特征答案：C答案解析：初次分离需含L一半胱氨酸的BYCE培养基,培养基中含铁盐可促进其生长47．纽曼健康系统模式中，抵抗线的功能是A、防止压力源入侵B、缓冲正常防线C、保护基本结构D、保护正常防线E、当抵抗线无效时，弹性防线被激活答案：C48．乙型脑炎的传播途径是A、接触传播B、空气传播C、注射传播D、饮食传播E、生物媒介传播答案：E49．患者，女，35岁。行内分泌系统检验需留取24小时尿标本，为防止尿中激素被氧化，应加入的防腐剂是A、浓盐酸B、甲醛C、稀盐酸D、麝香草酚E、甲苯答案：A50．属于护理程序中计划阶段内容的是A、评价患者反应B、分析资料C、确定护理目标D、确定护理诊断E、实施护理措施答案：C51．不需要进行保护性隔离的是A、早产儿B、大面积烧伤患者C、肾脏移植术后患者D、白血病大剂量化疗患者E、慢性乙型肝炎患者答案：E52．弗洛伊德认为其心理活动是一切意识活动的基础的是A、意识B、前意识C、潜意识D、自我E、超我答案：C53．此时降温的主要目的是A、减轻充血B、减轻出血C、预防脑水肿D、促进炎症局限E、加速神经冲动传导答案：C54．进行心肺复苏时，胸外心脏按压的有效指标不包括A、出现自主呼吸B、动脉收缩压＞8kPaC、黏膜转红润D、瞳孔由大逐渐缩小E、肌张力降低答案：E55．患者，男，72岁。双侧膝关节置换术后第2天，意识清楚，护士指导其进行股四头肌功能锻炼，患者能主动配合。此种护患关系模式是A、共同参与型B、主动-主动型C、指导-合作型D、主动-被动型E、指导-分工型答案：C56．很难唤醒，血压、心率、心排出量增加，肾上腺素大量分泌发生于睡眠周期的A、正相睡眠第I时相B、正相睡眠第II时相C、正相睡眠第皿I时相D、正相睡眠第IV时相E、异相睡眠期答案：E57．构成甲状腺素的主要成分是A、磷B、碘C、锌D、铁E、钙答案：B58．患者，男，28岁。身高175cm，体重76kg，其体重范围属于A、正常范围B、超重C、肥胖D、消瘦E、明显消瘦答案：B59．若抢救过程中患者突然心搏骤停，急救方法为A、立即静脉注射肾上腺素B、心内注射异丙肾上腺素C、行胸外心脏按压建立循环D、给予氧气吸入，纠正缺氧E、注射洛贝林以兴奋呼吸答案：C60．耳部滴药前清洁外耳道选用A、70%乙醇溶液B、3%过氧化氢溶液C、无菌生理盐水D、温开水E、0.1%苯扎溴铵溶液答案：B61．患儿，7个月。腹泻，排黄绿色稀水样便2天，每日4～5次，精神状态好。为预防脱水给予口服补液盐(ORS)，其张力是A、1/5张B、1/4张C、1/3张D、1/2张E、2/3张答案：D62．下列哪项不符合甲型血有病的检查结果A、凝血时间(试管法)延长B、APTT延长C、血浆复钙时间延长D、PT延长E、TT正常答案：D答案解析：甲型血友病为因子Ⅷ缺乏,因子Ⅷ参与内源性凝血途径,所以PT正常63．患儿女，8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：T37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为A、肝内胆管结石B、胆道蛔虫病C、胆总管结石D、急性胆管炎E、胆囊结石答案：B64．足月新生儿，出生2周后应添加维生素D预防佝偻病，其每天口服维生素D的正确剂量是A、200～300IUB、300～400IUC、400～800IUD、10万～30万IUE、30万～60万IU答案：C65．急性肾盂肾炎患者每天饮水量应达到2500ml以上的目的是A、促进解毒B、促进排尿，冲洗细菌C、补充水分D、避免药物副作用E、有利于药物吸收答案：B66．患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠。当液体灌入200ml时，患者感觉腹胀并有便意，正确的操作是A、请患者深呼吸放松腹部肌肉B、加快灌入液体的速度C、提升灌肠筒的高度D、拔除肛管协助患者排便E、移动或挤捏肛管答案：A67．患者男，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足答案：E68．患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎答案：D69．患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示：Hb50g/L。护士应指导患者A、休息与活动交替进行B、无须限制体力活动C、卧床休息为主，间断床上及床边活动D、绝对卧床休息E、避免重体力活动答案：C70．大咯血是指24小时咯血量超过A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案：E71．患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是A、物理降温B、控制排便C、1:5000高锰酸钾坐浴D、遵医嘱应用抗生素E、嘱患者多饮水答案：B72．患者，男性，73岁。1型糖尿病，最佳的治疗方案是A、饮食管理B、饮食管理及体力活动C、饮食管理及胰岛素应用D、饮食管理及口服磺脲类药物E、饮食管理及口服双胍类药物答案：C73．患者，男性，20岁。因肾病综合征入院，护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是A、穿着合体贴身衣服B、床铺平整、干燥C、经常更换体位D、肌内注射后应多压迫一段时间E、说明保护水肿皮肤的重要性答案：A74．胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是A、吗啡可导致呼吸抑制B、吗啡容易导致炎症扩散C、使用吗啡容易成瘾D、吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛E、吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌答案：D75．患者，男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是A、清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B、用青霉素C、用镇静解痉药D、中和游离毒素E、防治并发症答案：C76．患者男，28岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。入院后需采用的隔离方式为A、严密隔离B、消化道隔离C、接触性隔离D、保护性隔离E、呼吸道隔离答案：E77．三腔双囊管的护理要点不包括A、使用前检查管路是否漏气B、先向胃气囊充气C、胃气囊充气量为150～200mlD、每隔12小时气囊放气20～30分钟E、若出血停止可立即拔管答案：E78．患者男，51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力，听诊心间强弱不等。测量脉搏的首选部位是A、颞动脉B、桡动脉C、肱动脉D、足背动脉E、颈动脉答案：B79．患者女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱呋塞米（速尿）20mg，iV。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、低氯血症答案：B80．患者，女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A、热敷下腹部B、定时更换卧位C、经常清洗尿道口D、鼓励多饮水冲洗膀胱E、立即拔出导尿管答案：D81．患者，女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食A、蛋白食物B、纤维食物C、高热量食物D、油腻食物E、高维生素食物答案：D82．患者，女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是A、温水擦洗皮肤B、遵医嘱用药C、保持皮肤清洁D、防止皮肤损伤E、可用手抓挠答案：E83．产妇，25岁。自然分娩后一日，会阴水肿，准备行会阴热敷，选用的药液是A、75%酒精B、2%普鲁卡因C、50%硫酸镁D、50%葡萄糖E、0.02%碘伏答案：C84．膀胱结石的典型症状是A、进行性排尿困难B、膀胱刺激症状C、排尿突然中断，伴会阴部放射痛D、疼痛性血尿E、会阴部下坠感答案：C85．患儿，男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm，该患儿最可能的并发症是A、脓胸B、肺不张C、脓气胸D、肺大泡E、急性心力衰竭答案：E86．患者女，25岁。婚后3个月，停经40+天轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，应考虑为A、异位妊娠B、难免流产C、过期流产D、先兆流产E、完全流产答案：D87．患者，女性，50岁。腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是A、禁食B、输液，维持水、电解质平衡C、备血D、灌肠E、胃肠减压答案：D88．严重呕血患者饮食护理正确的是A、暂禁食B、温热的流食C、温凉的流食D、软食E、普食答案：A89．患者，男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是A、协助离开现场B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通路E、保持呼吸道通畅答案：A90．患儿，1个月。发热2天。体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的护理措施是A、氧气吸入B、雾化吸入C、吸痰D、测BPE、物理降温答案：A91．患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、急性腹膜炎D、肠瘘E、切口感染答案：A92．某实验室收到一份空腹新鲜血标本做血脂分析,获得下列结果:三酰甘油及胆固醇水平升高,血清4℃过夜后可见上层为“奶油样”,下层浑浊.此病人可能的诊断为A、I型高脂蛋白血症B、Ⅱ型高脂蛋白血症C、Ⅲ型高脂蛋白血症D、Ⅳ型高脂蛋白血症E、V型高脂蛋白血症答案：E答案解析：考查高脂血症的分型和特征,V型高脂血症的特点是三酰甘油及总胆固醇水平升高,表现为血中的CM和VLDL升高,血清4℃过夜后可见上层为“奶油样”,下层浑浊93．某病人胸痛6小时后入院,临床检验心电图未见典型急性心肌梗死改变,为进一步明确诊断应选择A、肌红蛋白B、CK、LDHC、LDH、a-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH答案：D答案解析：CK-MB、cTnT是诊断急性心肌梗死的敏感和特异的指标94．温氏法测血细胞比容时,应读取A、血小板层B、白细胞层C、有核红细胞层D、还原红细胞层E、带氧红细胞层答案：D答案解析：温氏法离心后血液分为5层,自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层读取还原红细胞层柱高的毫米数,乘以0.01,即Hct95．急粒与急单白血病的主要鉴别点是A、过氧化物酶阳性程度B、Auer小体粗细C、血清溶菌酶升高程度D、α-醋酸荼酚染色可否被氟化纳抑制E、骨髓增生程度答案：D96．血气分析标本多采用的抗凝剂应为A、肝素B、枸橼酸钠C、氟化钠D、草酸钠E、EDTA-Na2答案：D答案解析：肌红蛋白存在于肌肉中,心肌中含量特别丰富,非横纹肌组织特有-97．摄入未熟透的海产品后引起急性肠胃炎,表现为血水样便,其病原菌可能是A、霍乱弧菌B、溶藻性弧菌C、副溶血弧菌D、福氏志贺菌E、以上均可答案：C答案解析：副溶血弧菌为嗜盐菌,可污染海产品导致急性胃肠炎98．抗人球蛋白直接反应阳性,应考虑为A、地中海贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、G-6-PD缺乏症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形细胞增多症答案：B答案解析：自身免疫性溶血性贫血患者红细胞或血清存在不完全抗体,抗人球蛋白直接反应可检测红细胞上不完全抗体99．关于真菌培养,不正确的是A、浅部真菌的培养温度为28摄氏度B、玻璃片培养又称为小培养C、浅部真菌培养用普通培养基D、真菌菌落酵母型菌落和丝状菌落两种E、观察菌落生长是鉴别真菌的主要方法之一答案：C答案解析：浅部真菌培养用沙保弱培养基100．碱性磷酸酶测定推荐使用的缓冲液是A、碳酸盐B、二乙胺C、2-氨基-2-甲基-1-丙醇D、Tris-HCLE、醋酸盐答案：C答案解析：本题考査碱性磷酸酶测定使用的缓冲液,用于ALP测定的缓冲液分为3类①惰性型:如碳酸盐缓冲液和巴比妥缓冲液;②抑制型:如甘氨酸缓冲液;③活性型:如AMP(2一氨基一2一甲基一1一丙醇)、Tris和2-乙基氨基乙醇(EAE)缓冲液根据酶活性测定最适条件的要求,尽量选择活性缓冲液,AMP缓冲液虽然活性不如EAE缓冲液,但因具有杂质含量少,温度依数性小等优点而被IFCC推荐101．下列关于CK的叙述中,错误的是A、怀孕妇女分娩时CK活性增高B、运动后将导致CK活性明显增高C、男性CK活性低于女性D、儿童CK活性低于成人E、不同种族CK活性存在差异答案：C答案解析：CK水平在人群中不是正态分布,受性别、年龄、种族、生理状态的影响男性因为肌肉容量大,血清CK活性要高于女性102．在胶体金免疫层析法检测hCG试验中,若质控区无红色线条出现,表示A、hCG阳性B、hCG阴性C、试验无效D、hCG强阳性E、以上都有可能答案：C答案解析：在胶体金免疫层析法检测hCG试验中,若质控区无红色线条出现为试剂失效,所以试验无效103．有临床出血而APTT、PT正常时首先怀疑A、遗传性纤维蛋白原缺陷症.B、遗传性因子XⅢ缺乏症C、异常纤维蛋白原血症D、血管性血友病E、依赖VitK凝血因子缺乏症答案：B答案解析：遗传性纤维蛋白原缺陷症时,其纯合子APTT和PT均延长血管性血友病时,APTT延长依赖VitK凝血因子缺乏症时,呈多个因子联合缺陷,故APTT和PT均延长狼疮抗凝物质增多时,APTT延长,且不能被正常血浆所纠正遗传性因子ⅩⅢ缺乏症时,由于FⅫa的作用是使不稳定的纤维蛋白单体复合物形成稳定的纤维蛋白凝块,此过程属于凝血过程中的共同途径,所以即使因子Ⅻ缺乏也不会对APTT(反映内源凝血途径)和PT(反映外源凝血途径)产生影响104．在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝脓肿D、中毒性肝炎E、肝棘球蚴病答案：B105．早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是A、妇科内诊B、子宫颈活体组织检查C、分段诊断性刮宫D、子宫颈刮片E、B超检查答案：C106．患者女，32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是A、柏油样便B、暗红色便C、黏液脓血便D、陶土色便E、果酱样便答案：C107．患者，女性，35岁。因疲乏无力，心悸失眠，多汗怕热，爱发脾气，体重下降，诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次／分，血压140／80mmHg，拟用硫氧嘧啶治疗。甲亢患者最常见的潜在并发症是A、心律失常B、心力衰竭C、甲亢性肌病D、浸润性突