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文档简介

卫生院安全生产工作应急预案为了加强和改进我院医疗质量和安全生产工作,防范医疗安全和生产安全事故发生,能快速、及时、妥善处理突发的各类安全事故,切实有效降低医院安全事故的危害,依照阳谷县卫健局有关要求及有关法律法规,结合我院实际,特制定本预案。一、医院安全管理工作应急领导小组建立以院长,副院长和各部门负责人组成的安全工作体系,设立安全联络员,监督和检查医院安全工作。全院职工在一切医疗服务活动中,都要有“安全第一、预防为主”的意识,万一遇到突发安全事件,要沉着应对、及时上报。医院安全事故应急组织的领导和成员获讯后迅速赶赴现场组织指挥、抢险救助。组长:副组长:成员:二、一般安全应急管理(一)火灾事故1、发生火灾事故时,在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人,撤离到安域。2、迅速切断有关电源。3、在向119消防指挥中心报警的同时,及时向医院安全应急组织和阳谷县卫健局报告。4、积极配合消防人员灭火。5、在进行灭火的同时,应采取有效的隔离措施,防止火势蔓延。(二)社会治安事件1、发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时,在场医院职工应保护好现场,疏散围观群众,尽量减少无关人员进入现场;2、立即向医院安全事故应急组织报告,同时拨打报警电话“110”。3、积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事故处理工作。4、调查事故发生的原因,并做好有关材料收集。5、妥善处理事故。(三)医院设备发生事故1、立即报告医院安全事故应急组织;2、迅速采取有效措施,组织抢救,防止事故扩大,减少人员伤亡和财产损失;3、及时、如实向阳谷县卫及局汇报;4、按照国家有关规定进行事故调查,作好相关材料整理,协助做好事故处理工作。二、医疗安全应急管理(一)医疗护理缺陷、纠纷、事故日常防范1、加强职业道德教育,认真研究《医务人员医德规范及实施办法》,认真履行《执业医师法》。2、严格遵守《医疗事故处理条例》规定的医疗事故预防与处置的各项规定。3、医院医疗服务质量监控专职人员,要在院长领导下,在院办公室的指导下,认真履行《医疗事故处理条例》规定的职责。4、加强经常性的医疗安全教育,强化医务人员的岗位责任制,特别强调要履行以下职责:(1)门(急)诊工作坚持首诊、首问负责制;任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置;(2)临床科室认真执行三级医师查房制度,及时、准确无误地处理各项医嘱,严格遵守《病历书写基本规范(试行)》,提高病历书写质量;(3)医院抢救设备完好率1%,抢救药品齐全,不断加强医务人员的急救技术培训;(4)一、二线值班人员必须坚守工作岗位,尽职尽责地做好本职工作;(5)各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人,要按轻重缓急区别对待,不得推诿病人而延误救治;(6)施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前,必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务;并依据《病历书写基本规范(试行)》第十条规定取得当事人签字同意;(7)严格执行《病历书写基本规范(试行)》和《医疗机构病历管理规定》,医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料;(8)护理工作贯穿“以病人为中心”的服务理念,提高护理基本操作技能,保证护理质量安全;(9)药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度,检验、放射、超声检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度,高标准地做好工作;(10)按照《医院感染管理办法》相关要求,抓好院内感染管理工作,重点监控关键科室和薄弱环节,按规定做好传染病报告。(二)发生医疗护理缺陷、纠纷、事故时1、立即启动临床医疗护理应急预案与程序。2、应立即判断能否补救,并采取适当的补救措施。3、同时报告科主任、护士长,夜间报告院总值班领导;4、尽量不要惊动病人,对病人的质疑予以适当的解释;5、认真观察是否对病人造成不良影响以及造成不良影响的程度,及时进行适当处理,并做好相应的记录。6、做好病人、家属的安抚工作。7、调查缺陷、纠纷、事故发生的原因,并做好相关材料整理,将处理结果向卫生行政部门汇报。三、其他伤害事故1、如发生职工、病人身体受到意外伤害时,应立即对受伤害者进行救助。2、及时向医院、家庭、卫健局和有关部门报告。3、注意事故现场保护,调查事故发生的原因,并做好有关材料。4、妥善处理事故。卫生院无烟医院实施方案根据上级主管部门相关要求,结合我院创建文明健康促进医院总体部署,为实现我院全面禁烟的目标,现制定创建无烟医院实施方案如下:一、明确目标任务根据创建文明城市及健康促进医院的标准和要求,在我院实行全面禁烟。二、落实工作措施(一)加强领导,完善机制。医院成立控烟工作领导小组,院长任组长,副院长任副组长,各科主任为成员,切实加强对控烟工作的组织领导;确定控烟工作小组,负责控烟工作的巡查督导;各科要指定专人作为控烟巡监督员,确保医务人员在医院内全面禁烟。(二)建立制度,明确责任。医院将建立健全控烟考评奖惩制度,将控烟工作纳入我院精神文明建设的重要内容,并将工作人员戒烟、不在工作场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻戒等指标纳入内部考核。(三)加强宣传,营造氖围。医院在门诊大厅、走廊、楼道等区域设有明显禁烟标识,室内场所完全禁止吸烟;设置室外吸烟区,并有明显引导标识。广泛开展以“创建无烟医院,提供健康服务,远离被动吸烟,共享和谐生活”为主题的控烟宣传和健康服务,人人担负起劝阻吸烟的责任和义务,鼓励和帮助吸烟职工戒烟;同时还要对住院患者及陪护家属积极开展吸烟有害健康宣传,争创无烟医院。三、强化督导考核各科室要积极行动起来,认真抓好落实。我院将加强日常督导检,组织开展明察暗访,不定期派出督导组对各科室进行督导检查,及时通报检查情况。医院也将创城及控烟工作与科室考核挂钩,按照相关标准和要求予以奖惩,切实把控烟措施落到实处,确保医院全面禁烟。卫生院食源性疾病监测工作管理制度为全面提高我院医务人员对食源性疾病的识别、处置能力和报告意识,使食源性异常病例能够早发现、早诊治、早报告,避免健康危害,保护公众健康和维护社会稳定。现根据《食品安全法及其实施》,《食品风险安全监测计划实施方案》,制定本院食源性疾病病例的监测、登记和报告管理制度。一、成立食源性疾病监测工作领导小组。领导小组由院长任组长,分管院长任副组长,相关科室负责人任成员,公共卫生科负责监测工作的综合协调,并设置专职管理员负责具体组织实施;急诊、腹泻病门诊、消化内科、儿科等重点科室要设立兼职管理员,负责本科室内部的组织协调。二、病历报告实行首诊医生负责制。任何科室和个人不得瞒报,谎报,缓报,或者授意他人瞒报,迟报,谎报。三、临床医生在全年接诊过程中,对发现的所有食源性疾病病例和疑似病例,都要及时登记报告。临床医生发现主诉由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性的就诊病历,必须按规定做好门诊或住院日志的登记工作,并手工填写或通过HIS填报《食源性疾病病例监测信息表》,不得有缺项、漏项。公共卫生科专管人员负责《食源性疾病病例监测信息表》的收集汇总、审核、网络上报和资料存档的工作。四、临床医生在日常诊疗中一旦发现疑似食源性疾病暴发事件(每起出现2例及以上发病,或一例及以上死亡),应当及时报告医院公共卫生科,留存相关生物样本。公共卫生科在确认属实后做好登记,并及时上报县卫计局和疾病预防控制中心。五、公共卫生科负责每周对本院的门诊和住院登记进行一次检查核对。对按管理要求认真做好食源性疾病报告工作的医师,经医院食源性疾病管理领导小组考核认可,可按每上报1例食源性疾病奖励10元发放,对构成瞒报,缓报或谎报的,一经查实,按每例(件)扣发个人奖金50元,科室奖金1元,拿出整改意见并及时补报。对情节严重者,要按规定追究其法律责任。六、公共卫生科负责组织医院临床医生开展全员培训,每年至少培训一次,对于重点科室,要适当增加培训频次。新员工入职培训,要有食源性疾病监测方面的相关内容。七、公共卫生科要配合县级疾病预防控制中心开展相关食源性疾病病例的流行病学调查和样本采集等工作,并提供相应的诊疗记录。八、本制度自公布之日起执行。卫生院患者权利与义务告知书一、患者的权利患者的权利是指患者在患病期间具有的权利和必须保证的利益,尊重和维护患者的权利是医务人员的责任和义务。《执业医师法》明确规定了患者在就医过程应享有的10项权利:生命权:即一个人在心跳、呼吸、脑电波暂停情况下的再生存权,患者的再生存权使医生在患者心跳、呼吸暂停的情况下,也不能放弃对患者的抢救,应尽一切可能救治。身体权:患者对自身正常或非正常的肢体、器官、组织拥有支配权,医务人员不经患者同意、家属签字不能随意进行处理,否则将触犯法律。健康权:是指患者不仅拥有生理健康权,还享有心理健康权;患者到医院就诊的目的就是请求医生为其解除身心疾病的痛苦,而帮助患者恢复健康身心是每个医务工作者的责任。疾病认知权:患者对自身所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及愈后有知悉的权利。医生在不影响治疗效果的前提下,让患者知悉病情。平等的医疗权:是指任何患者的医疗保健享有权都是平等的,在医疗中都应享有并得到基本的,合理的诊治和护理的权利,在医务人员面前,患者是平等的。知情同意权:患者有权知道医生对自己采取的诊治方法,并对方法的有效率、成功率及并发症有获知的权利。保护隐私权:患者对医生所说的心理、生理及其它隐私有权要求保密,医护人员未经患者同意,不得随意公开患者隐私。免除一定社会责任的权利:是指患者在获得医疗机构证明后,可免除一定社会责任,同时有权利得到各种福利保障,如精神病人对自身的行为是不负责任的,生病时有权要求医生出具证明,因病不能从事某种工作,要给予证明。患者诉讼权:患者和家属有权对医生的诊治方法和结果提出质疑,有权向卫生行政部门和法律部门提出诉讼。患者的求偿权:在医疗过程中发生差错、事故时,患者和家属有提出一次性经济补偿的权利。二、患者的义务权利与义务是对等的,病人在享有就医过程中的权利同时也应该遵守一定的就医义务。1、遵守医院规章制度,不得侵犯医院员工和其他患者的权利。2、配合主管医生、护士及其他相关医务人员的治疗护理计划和指导,当拒绝治疗或不遵从指导时,要承担相应的责任。3、了解自身疾病、治疗、预后

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