中兽医学第章和解剂

第三章

和解剂(PrescriptionsforMediation)

和解剂一、概念：凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、调和寒热等作用，用以治疗少阳病、肝脾不和、肠胃不和、寒热错杂等病证的一类方剂，统称为和解剂。属于“八法”中的“和法”。二、分类与适应证：

1.和解少阳—用于少阳病（半表半里证）；

—小柴胡汤、蒿芩清胆汤。

2.调和肝脾—用于肝脾不和之证。

—四逆散、逍遥散、痛泻要方。3.调和肠胃—用于邪犯肠胃，肠胃不和，寒热错杂,升降失调之心下痞证。—半夏泻心汤。

三、使用注意：

1.和解少阳剂，主治邪在半表半里之证。故凡邪仍在肌表，或邪已入里，阳明热盛者，均不宜使用；邪在表而误用和解，则易引邪深入，邪已入里而误用和解，则会延误病情。

2.劳倦内伤，或气血虚损所致之寒热往来，均不宜使用和解剂。

3.情志所伤的肝脾不和，宜配合思想开导。第一节和解少阳适应证伤寒少阳证伤寒少阳病的特点：病位：半表半里病势：太阳传少阳—正气受损病变特点：正邪相争胆火上炎气机阻滞津液壅滞用药特点：半表半里透邪外出柴胡青蒿黄芩正气不足益气扶正人参大枣甘草胆火上炎清泄胆热黄芩青黛气机郁滞疏畅气机柴胡陈皮枳壳津液壅滞祛除水湿半夏茯苓小柴胡汤（MinorDecoctionofBupleurum）

（《伤寒论》）

1.小柴胡汤证的病机、治法、组方原理及用法.2.小柴胡汤配伍生姜、半夏的意义【组成】

柴胡半斤

黄芩三两人参三两半夏洗，半升

生姜切，三两

大枣擘，十二枚

甘草炙，三两

*原方七味，以水一斗二升，煮取六升，再煎，取三升，温服一升，日三服。现代用法：水煎温服。去渣再煎，可使药性更为醇和，汤量更少，减少对胃的刺激，避免停饮致呕。

用法方歌小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。少阳病“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，……小柴胡汤主之。”《伤寒论》伤寒少阳证正邪分争—往来寒热气机郁滞—胸胁苦满，神情默默胆热循经上炎—咽干、目眩、心烦胆胃失和—口苦喜呕不欲饮食苔薄白，脉弦其他证：妇人伤寒，热入血室；疟疾；黄疸；内伤杂病见少阳证者。1、2.妇人伤寒，热入血室证。

*指妇人月经期间，外受风寒，化热内传，热与血相互搏结，故见经水不当断而断，又见少阳寒热往来等证候者。3.疟疾、黄疸及内科杂病见少阳证。

【病机】邪聚少阳，胆胃不和。【治法】和解少阳。*君：柴胡—透解少阳半表之邪，消除病因；

—疏畅少阳经气之郁滞，消除主证。*臣：黄芩—清泄少阳（半里）之热；—清胆火

柴胡之升散配黄芩之降泄，为和解少阳的基本结构。

小柴胡汤小柴拖胡汤佐：半夏皮、生外姜—和胃膨降逆隆止呕揭、疏浸通水克道；人参略、大环枣使（蚀兼）炙甘寇草*配伍躬特点估：本方爷以祛代邪为佛主，棒兼顾痕正气帽，以第和解抖少阳谎为主株兼和稀胃气痰，使不邪气壤得解勺，枢狱机得务利，室脾胃府调和互，诸莲证自占愈。益气厌扶正助正下驱邪防邪渔内传用量代特点莲：柴胡际为人皆参、俘甘草况的一捕倍以朽上。【运用】1.辨证猾要点咏：本方逼是伤零寒少疯阳证菌的基榜础方鹊、和冻解少葛阳的佣代表倚方。草以寒热甘往来谱，胸戒胁苦渡满，窗默默学不欲句饮食茫，心缸烦喜巧呕，复口苦骑，苔短白，冤脉弦稠为辨橡证要油点。所以《伤寒茫论》说：尖“伤鞠寒中耀风，歪有柴风胡证煌，但航见一客证便疫是，烤不必展悉具拨。”毁说明寺其应龙用范忍围十滴分广福泛。小柴骗胡汤1、若悉胸中衡烦而款不呕隆，为杠热聚蛛于胸断，去替半夏音、人餐参，品加瓜音蒌以轻清热蹲理气选宽胸不；2、渴减者，辛是热浪伤津蚕液，离去半影夏，容加天担花粉揉以生毛津止栗渴；3、腹的中痛佩，是耗肝气暴乘脾遵，宜窃去黄敲芩，殊加芍丧药以绩柔肝单缓急苍止痛联；4、胁鲁下痞堤鞭，劫是气在滞痰杆郁，敲去大甲枣，劳加牡肃蛎以脖软坚疫散结疾；5、心葛下悸槐，小彩便不稍利，堵是水绩气凌瓶心，旁宜去避黄芩厘，加梢茯苓风以淡梁渗利奸水；加减萝变化6、不答渴，微外有幻玉微热干，是净表邪君仍在未，宜立去人蜘参，耻加桂甩枝以慕解表7、咳升者，变是素生有肺里寒留啊饮，估宜去珍人参菌、大客枣、少生姜殃，加挥五味戏子、哲干姜蚁以温纷肺止仿咳；8、热个入血号室证恒兼气纱滞者孙，加惰香附昼、苏境梗、谱枳壳桥；9、兼监血瘀挺者，系加归衔尾、芒桃仁碌、元销胡；10、兼迹热伤驱阴血亦者，艘加生伍地、伟丹皮杜；11、黄摘疸者舒加厨茵陈拾、山舌栀子型。3.现代核运用考：常用晌于感访冒、由流行贫性感颈冒、惠疟疾幸、慢性肝赏炎、迎肝硬耽化、徒急慢暂性胆魔囊炎幕、胆静结石仅、急固性胰己腺炎米、胸写膜炎值、淋绸巴腺惊炎、吃中耳将炎、丈产褥冒热、希急性阵乳腺妇炎、懂睾丸锋炎、烈胆汁搬返流从性胃拘炎、准胃溃融疡等帅属少惭阳证者。缴对于糕感冒秋寒热护不解拥或低鞋烧不贝退、旺功能技性低匪热等席效果爪较好绿。药理写研究本方躁对细准菌、阅病毒场及钩椒端螺艘旋体尼均有秃一定陪的抑乏制作团用，渐并能梢缓解斯机体纪对入葱侵病尾原体抓产生镜的反仇应，壤有明拣显的兽解热悬、抗献炎作袜用并活能调罗整肝序胆和并胃肠兰功能数。因而幼对上抽述疾闲病均谢有较愧好的盾治疗拒作用鹿。〖典型辰病案〗张某骡某，悄男，45岁。主诉价：反龙复高秀热不病退。病史降：2年前痒始发披热，丹反复偏高烧鸽近2年。料每于烤发热泻前先把发冷驼，继辅则发勇热，接体温39香℃以荣上。穿西医观查找蛛不出于病因豆、病牲灶，叹抗生榜素治猾疗2～3天热携退，缴过一叔周余絮仍发惜作如乳前挣。查沿患者群饮食愚、二瓦便、胸心肺涉均正聋常，勒只是棕脉象些稍弦酬细。诊断架：中狮医：疫少阳哄证。聋西岂医：戒不明邻原因菊高热粮。治则修：和末解少取阳奔方药蹈：小护柴胡据汤加敏减。残柴胡22克，驶黄芩12克，塔半夏9克，架党参12克，茄青蒿12克，贡白薇12克，红生地9克。按语优：本葱病例嘱为典岗型的策少阳哄证寒差热往浑来，拍故以裂小柴叛胡汤编加减被治疗踩。因直病程扎过久宗，多沿次兔发热绳而伤议阴，窃故加凑青蒿钳以清络深入洒骨间荒阴分炒之邪飞；白善薇凉或血清影热，魂治发子热定从时详；生硬地甘宵寒益情阴，绿清热脸降火严。6剂后添病愈贿，未蛇再发烘作。大乞柴望胡粥汤﹡（《金匮激要略》）1.大柴泽胡汤桌主治护、用伴药与庆小柴主胡汤悔的区甩别2.大柴壤胡汤伴不用厅人参缩慧、甘赛草之阶理【组成】原方灭八味喉，以稠水一限斗二下升，梨煮取鸭六升胸，再祸煎，粗温归服一还升，秩日三阁服。长现代省用法板：水坐煎，叠去渣旺再煎蹈，分2次温堡服。【用法】柴胡奋半斤义黄芩府三两萝芍药拘三两枳实机炙四铺枚伴大必黄二恶两先半钳夏洗仓半升大枣盟擘十种二枚参生姜喂五两方歌大柴街胡汤站用大凯黄，厅枳实辱芩夏富白芍忍将，煎加煤姜枣旋表兼讯里，士妙法印内攻姿并外钓攘。往来册寒热昼，胸岛胁苦降满，量呕不舌止，钱郁郁锹微烦挤，心队下痞鞠硬，牵或心沟下满响痛，愉大便扰不解葵或协枣热下菊利，博苔正夏黄，凳脉弦麻数有宋力。【病机】少阳揪未解嗓，邪遵入阳献明化土热成边实。【治法】和解践少阳才，内回泻热雀结。大柴酬胡汤——处方沙分析小柴胡汤去人参甘草小承气汤去厚朴柴胡黄芩半夏生姜大枣大黄枳实+芍药君：柴胡皆、黄送芩健和解瞒少阳臣：大黄街、枳悠实辨内改泄热催结佐：半夏生姜白芍—益阴猛柔肝汗缓急琴止痛劣。使（授兼）：大枣—和中正、调页药。和胃局降逆勿止呕翠。1.辨证疲要点云：往来庆寒热形，胸揭胁苦扩满或衰心下樱满痛院，便帐秘，连苔正槐黄，替脉弦召数有弓力。【运用】大断柴江胡挡汤2、常甜用于童治疗咳胆道姑疾患（1）胆恭道疾洞患的宜常见导病理泥特征胆热鹅（上妙炎、齐犯胃改）肝胆芹气郁胆阻笑（结脱石、健黄疸营等）（2）常掉用方离法：清利浑胆热疏肝惠理气利胆归纳锤为“材清、识疏、顶通、呼利”大黄—通腑、利胆退演黄柴胡—疏肝利恩胆黄芩—清泄胆萝热芍药—缓急徒止痛临床挤分型鼻：胆热息型热甚惹板阿蓝根怀银叔翘湿热焰茵陈矛栀子气滞状型别木摧香裂厚逗朴愧或侵金铃倚子散胆阻岛型胶结启石董金怖钱草继鸡内眠金若痛笼甚，授重用叉芍药芽，加衰玄胡晶索、菊郁金蒿芩颠清胆瘦汤《重订狸通俗酿伤寒唉论》1、蒿方芩清森胆汤胶的主渠治、抄功效茫及主科要配雷伍意集义2、蒿君芩清董胆汤敲主治跳、用馋药与另小柴鞭胡汤争的区先别【组成】青蒿只脑钱半壮至二巩钱淡竹焦茹三钱仙半崭夏钱半赤茯谢苓三钱青子慎芩钱半级至三主钱生枳贱壳钱半陈广苦皮钱半碧玉形散、(滑石悉、甘伐草、订青黛)包，雷三钱【用法】水煎煮服。方歌蒿芩哀清胆箭碧玉疮需，画陈夏毁茯苓颂枳竹窃茹，热重堆寒轻两痰挟陶湿，炭胸痞休呕恶采总能邻除。【病证】少阳肿湿热占痰浊宏证。蒿芩城清胆减汤特点:偏里烟热兼痰据热湿章热小柴滔胡汤坏与蒿芩震清胆脏汤主证比摩较小柴刺胡汤挠证往来加寒热植寒热杀如幻玉疟，剑寒轻蹦热重胸胁豆苦满饺胸熟胁胀梢痛，借胸闷咽干承目眩威心烦口苦鼓喜呕抹口苦路吐酸岔苦水戏或呕牧黄涎而粘牧，甚轧则干鞋呕呃乏逆苔薄归白，绿脉弦承舌恩红苔千黄腻哈，脉撞滑蒿芩捉清胆背汤蒿芩未清胆拼汤【病机】胆热尼犯胃寄；湿热唇痰浊恰中阻找。【治法】清胆捞和胃挎，利课湿化身痰。【方解】君：青蒿—清透样少阳浩邪热蚀，—芳香撕“辟艳秽宣柳络”黄芩—清泄吹少阳崖邪热袜；—清热赴燥湿敌。耀蒿、碗芩相司配，粒透邪啊泄热帜，引爱邪外创出，制和解堂少阳聚。温胆胖汤（竹雾茹、语半夏川、茯苓步、枳海壳、碰陈皮赢、甘恰草）—清化代热痰蒿芩岸清胆泼汤碧玉衬散（滑慕石、供甘草躺、青屑黛）—清利罩湿热宝的蔬基础竟方小柴顷胡汤涂与蒿芩这清胆委汤主证比绍较小柴胡汤蒿芩清胆汤主治证候邪距少阳胆胃不和证少阳湿热痰浊证（胆热偏重，兼有湿热痰浊）功用和解少阳调和胆胃清胆和胃，利湿化痰【运用】1.辨证保要点勾：寒热该往来错，寒沃轻热盗重，小胸胁火胀痛恨，吐齐酸苦假水，剑舌红运苔黄章腻，疲脉弦奶滑数五。2.临证乔加减视：·若呕潮甚者组＋互左喜金丸能、代扬赭石根；·湿重退者藏＋穴白豆情蔻、学草果犹、藿没香；·小便胖不利探，加研车前昂子、释泽泻王、通壳草；痰热艳眩晕朴，加缎石决万明、奶白芍格、泽屡泻、围川贝胡；合并旷耳鸣弦耳聋择，加剧菖蒲轧、菊胸花、箱泽泻烫以清耕胆利伞窍。3.现代谎运用脱：肠伤宏寒、探急性缠胆囊括炎、吸急性卷黄疸树型肝旬炎、外胆汁为返流哪性胃喇炎、扬肾孟榆肾炎汁、疟环疾、励盆腔贼炎、售耳源沈性眩娱晕、洲钩端基螺旋州体病范等属贪少阳绿湿热飞痰浊杂内阻害者，腊均可份用之遮。4.使用泳注意矮：本方涉清胆布利湿棵，对耕气血去不足恢之时拍寒时制热，浓阴虚星阳亢蔽之眩玩晕头煎痛等悼不宜横使用夏。蒿芩盗清胆赤汤★本方片组成寻中含阳有的椒方剂芳：a.滑石部、甘筝草（意六一哨散）b.滑石宇、甘送草、懒青黛拍（碧酱玉散盏）c.陈皮幸、半乌夏、壶茯苓你、甘筝草（净二陈戒汤）d.陈皮盯、半屈夏、色茯苓余、甘港草、完竹茹越、枳项壳（诉温胆苏汤）第二弯节调不和肝绢脾肝脾嫌不和涛的病百机特肝点：陡常互桂相影山响，禁恶性萄循环肝木脾土木疏贵土土荣笛木木乘疑土土侮判木肝木脾土四帅逆诵散（《伤寒皮论》）四逆身散的跌组成告、主荒治、贸功效灰及主惭要配纳伍意休义甘草炙枳实破、身水渍拴、炙恋干柴胡构芍咐药各十表分四逆暗散组成*原方鸭四味四，各访十分籍，捣游筛，茄白饮别和服嫌方寸餐匕，背日三插服。扣古代链多用私散剂赤，每亏日2次，艺每次9g，分筒上下谋午半折空腹驶温开答水送康服；剩现代飞多用裤汤剂恒，水随煎，锻分2次上秘下午晒半空崭腹温卧服。可本犁方药潮物用馆量，包原书钞四药茧均等侍，以绣求各赵药势截均力彻敌，遭升降辛敛散基，相畏反相亭成。威但现遮代运姻用并熟非一栗定拘茧泥于穴此，构对腹魄胀较诉重的惊病人确，甘亭草用续量可陈适当热减少愈。四逆柜散用挂法四逆算散主草治证络候分播析1、阳程郁厥足逆证外邪预传经唱入里害阻损遏气钱机己阳气酸内郁径，不属得温箭养四隙末四逆肚散四逆脉弦影响捧诸脏耽功能腹痛互、泻怒利下挡重、饰咳逆窜、心狸悸、塘小便饶不利主治2、肝俘脾气纹郁证福：胸胁共胀闷驾，脘蒸腹疼疯痛，究脉弦艇。四逆资散透邪跃解郁芝，疏矩肝理将脾。四逆蹈散功用*君：柴胡—透邪蜡外达林，疏籍肝解减郁。臣：白芍—敛阴对养血百柔肝林，缓届急止辩痛；防止律柴胡垄的耗愧伤阴丧血之本弊。*剃柴、提芍相潮配，迎疏肝营气以站调肝齐之用互，养户阴血狱以补蓄肝之括体，铃体用趴并治怕，为调肝理的常洽用组厉合。四逆郊散方解*佐：枳实—理气忍解郁怪，泄查热破掏结。*宅合柴府胡一钱升一商降，典舒畅画调达扁肝脾田气机那；合司白芍节则调梳畅气糖血而丽止腹是痛。*挤使：炙甘和草—合芍贱药酸撇甘化稳阴，聋增强跟养阴柔纸肝，营缓急犹止痛到之力纹。—调和王诸药床。四逆亦散基本袍结构瞒：柴胡芽＋闹枳陶实；柴胡携＋笔白乏芍；白芍元＋美甘哀草。手足培不温牵或胁棋肋、朗脘腹父疼痛探，脉异弦。辨证霉要点四逆倚散运用气郁帜化火机甚者+金铃特子散牙或郁涛金、此青皮泊；兼血茶瘀者+失笑待散或袖丹参扑、赤片芍、棵川芎半。四逆提散加减趟变化慢性亲肝炎馅、胆楚囊炎柱、胆垒石症血、肋现间神木经痛融、胃谊溃疡反、胃泪炎、痕胃肠裳神经警官能版症、矛附件嚷炎等前病证后属肝衡脾（梦肝胃桥）不有和者里。四逆建散现代栽运用附方1.柴胡码疏肝变散组成徒：四逆彻散去隐枳实织，加幼枳壳嫂、陈骡皮、懂香附凉、川忌芎功用:疏肝园行气按，活扬血止道痛主治:肝气死郁滞蝇证。至胁肋监疼痛佳，胸裳闷善赔太息馋，情洽志抑贝郁易昌怒，磨或嗳盯气，脸脘腹怕胀满魄，脉卷弦。〖典型梯病案〗龚某机某，语女，83岁。主诉落：发孙热5天，参加重1天。病史翼：5天前廊开始坊发热垦，头当昏痛振，口孝干苦鸭，渴婚欲冷稠饮，脊大便3天未巾行，仙小便术色红敢而番短。它昨夜再起昏猎眩不汁能起烂，四坏肢冰凳冷。悲查体具温38吓.3胶℃，苔宝白厚喜，脉衬弦有庄力。诊断捡：阳拥郁厥扇逆治则按：透犯邪解倒郁方药涌：四糊逆散笔加减润。柴拌胡、秒枳实膝、芍绸药、炮甘草而各6克，赌菊花12克，代黄芩9克。按语深：本取证虽碎见四娱肢厥统冷，识但口确苦而型渴，溲赤脉续弦，伯与阳闲虚之介厥显商然有路别，乖系邪营热雨深入锁，郁好结已帽甚。翠年事仍虽高逼，仍放需解慕郁泄卸热，露使邪放去正凑复，气厥逆宪自愈腰。筹故以硬四逆桥散为溉主治非疗，2剂后胖大便2次，孝一夜卖安睡齿，精柱神舒语畅，缸继服廉上方1剂兼而愈燥。逍侦遥职散《太平姥惠民毁和剂耻局方》“逍兆遥，《说文》与消绕摇通的，《庄子韵逍遥酱游》注云化：如拒阳动截冰消，虽搜耗不偶竭其贯本；察舟行督水摇，虽已动不中伤其违内。堡譬之杨于医序，消体散其号气郁轿，摇塌动其淡血郁魂，皆齐无伤乓乎正览气也所。”1.逍遥叼散配暮伍意汽义、春配伍喜特点2.逍遥丢散配墙伍煨丽生姜咱、薄种荷的晶意义当归就芍瘦药膏茯苓白术迈柴虹胡各一秩两甘草炙，热半两逍遥当散组成·原方何为粗赤末，棒每服窑二钱帽，水骡一大浮盏，夸烧生倦姜一紧块，兔切破跪，薄谢荷少蓝许，蓄同煎贼至七详分，睬去滓文热服纸，不程拘时者候。现代托用法畜：1.散剂敌，煮促散，展每服6-宏9g，煨废姜、猪薄荷蕉少乔许煎辜汤温泊服；2.丸剂驴，每冶服6-妥9g，日止服2次；3.汤剂宵，水前煎服侨。逍遥孤散用众法逍遥积散—病机颤及证揪候分回析病机:肝郁浅血虚版脾弱逍遥感散胁痛头痛目眩月经肌不调乳房兄胀痛脉弦肝郁血虚脾虚口燥方咽干神疲咬食少脉虚疏肝休解郁极，健否脾养殃血。逍遥炼散*君：柴胡—疏肝绒理气缠而解献郁。*臣：当归—养血雕补肝搏，活永血行赚滞；白芍—养血匠敛阴床，柔挂肝缓混急。您*芹柴牙、归浸、芍企同用小，疏尊肝气控而调钥肝之泻用，炸养阴慨血而趴补肝邪体，粘体用窝并治损。逍遥被散方解佐：白术月、茯倍苓—健脾助益气设，并洁资营写血生踏化，烧生施姜—和中探温胃撒散寒赛，以请助脾色之健床运上三福味又碎能除榴湿散圆水薄荷—①疏达木肝气巴，助弦柴胡寨以解辫肝郁②清誉肝（防肆止肝扰郁化琴热）*使：炙甘靠草—配白绑术、番茯苓洋增强浸健脾碌益气券；—调和防诸药逍遥臭散1.体用艳结合碗：方帅以白田芍、鞠当归纷滋阴鲁养血停以补弊肝体悠，柴算胡、差薄荷裙疏肝冶行气榨以调牧肝用厚，合服则肝棋体肝简用并冰治。2.肝脾杆同治愁：柴滋胡、签薄荷善、白裙芍、擦当归嗽疏肝匪柔肝援养肝搁；茯益苓、敞白术跃、甘叼草、全煨姜按益气尝健脾惩温胃歇，合峰而用出之，门则调烛肝补乡丰脾。3.气血脱津液控兼治啄：柴饰胡行辫气，鸭当归绕和血尤，茯肉苓、钻白术痛除湿哥，四终药相巡寿配，免可使潮气畅贤、血杜行、个津布啄，以名利于幕肝脾姜功能狂的调守和。全方杜肝脾迹同调玩，气沉血兼丙顾，源立法妥周全渐，组捞方严镰谨使回肝郁咸得疏斩，血腹虚得伶养，嘉脾弱缠得复侄。实抓为调觉肝养信血之杨名方万。逍遥嚷散配伍骂特点胁痛截，神龙疲食缠少，送或月歪经不熔调，皂舌淡沃红，认脉弦议而虚针。本方马为调须和肝斯脾的土常用缸方，营代表雪方。逍遥亩散辨证遮要点运用临床议运用料：本方秋为中爷医妇粉科之求常用型方剂月经离不调榆：滞：扯鸡血售藤、旷香附屠、泽到兰、赞川芎虚：私生地篮、熟跑地、笑女贞撇子、泄旱莲痛经画：鸡血督藤、呈川芎里、香址附、粱金铃咬子散乳房卡胀痛削、包嚷块：橘络自、青铲皮、据夏枯喷草、当牡蛎更年观期综遮合征才（喜怒纱无常揭）：合葛补肾撑药逍遥史散肝郁肥甚者+香附搁、川许芎；血虚与甚者+熟地腊黄、境何首振乌；脾虚也甚者+黄芪俩、党该参。逍遥极散加减灿变化慢性缓肝炎朱、肝饺硬化纤、肋启间神详经痛望、胃膨十二孝指肠坑溃疡它、凝慢性丸胃炎码、胃存肠神命经官缠能症浙、经虽前期香紧张饮症、仅更年范期综桑合征由、乳考房小筹叶增脉生、俭精神房诚分裂摸症、势黄褐周斑等完。病证赤属于促肝郁欣血虚击脾弱框者。逍遥绿散现代举运用a.丹栀殿逍遥赤散（《内科仿摘要》）组成垃：逍饶遥散和加丹净皮、划栀子否。功用陆：疏定肝清讨热，太活血逮调经病机脱：肝灵郁血义虚，北化火齐生热主治采：肝荣郁血吧虚有辞热之帜月经薄不调治肝套郁血肢虚发城热或侦潮热防，或弱自汗童盗汗蚁，或零头痛傲目涩严，或旺怔忡去不宁雷，或岁颊赤蚁口干怕，或浙月经头不调淹，肚飘腹作江痛，拍或小鄙腹重徐坠，晓小便刺涩痛餐。b.黑逍祥遥散（《医略丢六书》）：组成爪：逍黄遥散苦加生千地或金熟地邻。功效狐：疏役肝健石脾，罪养血颜调经主治韵：治血肝脾肠血虚响，经帆前腹忙痛，岔脉弦伴虚者牢。5.类方饲比较：四逆煤散—逍遥击散逍封遥沿散·重在本疏肝伪理脾蒙，调煎畅气协机，娃兼能纵透邪庭解郁牛，四逆争散原治敢阳郁饿证，急临证趋尤多别用治杜肝脾未不和厨所致之胸翠胁、建脘腹达疼痛涝，脉驰弦等籍证候当。·均可茂疏肝绵理脾备，用致治肝执脾不召和之笨胸胁闲、脘腹胀刺痛，怕脉弦肤之证代。·重在爷疏肝鞭解郁街，兼揭能养母血健软脾，烛为调场经的逍遥索散常用径方；旁临证眉用治税肝气束郁结阴，血驰虚脾乎弱之月经棋不调雪证，烂见经五行腹弯痛，靠头痛棍目眩腊，乳房胀牙痛，积脉弦乘等证肉候。〖典型揉病案〗黄某胞某，节男，28岁。主诉猪：阳顷痿4年。病史富：婚碌后不斑久，州夫妻座吵架灵，互忠不言并语3个月城，经乘邻居柱调解村，方蚂才说馆话。壶但相艰互感卵情付冰冷非，同慌房时飘，欲师而难绿举，溉举而朱不坚块，伴屈阴囊奥坠胀顾，胸皮胁满疾闷，过烦躁纽奉易怒赚，幼食少宾，咽逆干口或苦。延查：早舌淡险红苔辜薄，勤脉弦淡细数盒。诊断夜：中努医：递阳痿(肝气获不舒)。估西医佣：性祝机能涝障碍悼。治则济：疏素肝解级郁,健脾关强筋描。方药筝：逍既遥散熔加减售。柴寇胡9克、吹白芍12克、拼白术10克、掘当归10克、茯苓12克、耗川摩楝子9克、邀香附12克、立郁金9克、庙延胡纽奉索9克、院淫羊藿15克、汪橘核9克、宜薄荷6克、招甘吗草6克、逃生姜3片。按语满：按甜语：厨夫妻军吵架,肝气脑郁结,血行景不畅,宗筋涌失养酱而阳亿痿。捷肝之粱经脉折络阴成器,布胸棍胁,气滞偏肝经厨则阴甘囊坠友胀。楚肝郁假情志远失于茧调畅,则烦旱躁易籍怒。氧气郁鹊引动茅肝侍胆相随火，火故见析咽干,口苦解之症穗。脉腰弦细决数，巨乃肝溪郁血响虚,相火恳内动毁之象斜。廊在治罢疗上耀，舒景肝健盖脾强估筋同辫时,通过系调畅典肝气,使气欲行血摩行。粪宗筋贫得养肥，诸遮证屿自愈芹。痛饱泻丛要册方﹡（《丹溪伍心法》）1、痛辆泻要氏方的端主治蔬、功密效2、痛战泻要倍方配院伍防伐风、刷白芍探的意同义·水煎蓬服。距亦可期作散瓶剂或软丸剂商。防风一两白术炒，匀三两【组成】白芍炒，给二两陈皮炒，扯二两袋半【用法】痛泻各要方主治【病证】：土虚杀木乘进之痛华泻肝脾口不和肝旺乘脾腹痛脾虚生湿泄泻补脾咏柔肝坡，祛拐湿止塘泻痛泻耍要方功用君：白术—益气够补中唱以治遇脾虚绍；—健脾叨燥湿削以促渗脾运陵。臣：白芍—养肝社柔肝府以泻怕肝之火实；—缓急丈止痛蛇。挪*隶术、利芍相冈配健唯脾柔捕肝，回培土店抑木嗽，调沙和肝羽脾。痛泻犹要方方解佐：陈皮—芳香障化湿饺以醒镰脾和杠胃；—理气检燥湿吵。防风香舒奸脾气斗，助斧白术屡理脾傲。辛散默肝郁掠，与奥白芍肝相配谋，一胸散一叶敛以议疏肝祛风仓胜湿羞，升六阳止药泻。脾经友引经搜药痛泻夺要方痛泻萄要方肠鸣扭腹痛行，大秩便泄盼泻，涛泻必留腹痛惠，泻换后痛遭缓，极脉左崖弦而允右缓解。辨证菌要点运用·久泻崇者+炒升停麻；·苔黄粮腻+黄连注、木衔香痛泻缠要方加减派变化慢性林结肠颜炎、倘急慢臂性肠陈炎、樱神经哪性腹页泻、耗肠道甘易激跨综合果征等伪属于北脾虚染肝旺遵者。痛泻绒要方现代顺运用适用律于肠服胃不炼和之朽寒热毅错杂立，虚瓦实夹析杂，雹升降讽失常贵证候汪。第三湖节逐调和任肠胃半夏掠泻心集汤（《伤寒狗论》）1、半拥夏泻锈心汤胸治证碧的病伶机特仪点2、方例中以股黄芩捏、黄全连配与伍干印姜、绵半夏度的意钉义半夏武洗，添半升咏黄妥芩越干姜人参办各三套两牢黄极连一胞两复大野枣十军二甘草惜炙，燥三两半夏魂泻心援汤组成原方律七味俯，以乘水一祸斗，牌煮取言六升许，去傻滓，罪再煮争取三姓升，身温服仇一升庸，日挖三服叙。现代灿用法绳：水尺煎服徒，用20问00乓ml水煮魔取12袖00忍ml，去捞渣，雹再上窜火煎换取60锯0m诸l，每敌日三系次，剥每次20产0m售l，温野服。因其院寒温焰并用启，去街渣再副煎能采使药祝性和伸合柔蚕顺，誉更宜级于胃谦气不包得和凳降的摇寒热元错杂觉痞证野。半夏括泻心剩汤用法半夏崖泻心辩汤主治【病证】肠胃根不和五，寒宇热互柔结之犹心下阀痞证撞。少阳天证误果下，夕损伤攀中阳床邪省热乘燥虚内赠犯（田肠胃总）（寒剖）+（热同）寒热彼互结—心下痞满而不叠痛；脾胃察升降轻失司—呕吐，肠哑鸣，叫下利；邪郁迅化热—苔腻疑而微谜黄，杂脉弦努数。·病位液：心汇下—肠胃草；·菜“泻心或”者笨，泻衔肠胃螺也。寒热片平调砍