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文档简介
2023年临床医学期末复习-外科学总论(本科临床教改专业)考试高频试题(历年真题)带答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.急性输血不良反应发生的时间为输血开始后A、48小时内B、8小时内C、36小时内D、24小时内E、12小时内2.机体每天基本热量需要是A、10kcal(kg.d)B、15kcal/(kg.d)C、20kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)3.肿瘤可分为良性和恶性两大类。良性肿瘤一般称为____。4.以下哪项不是输血所致的过敏反应A、发热B、面色潮红,皮肤瘙痒C、荨麻疹,血管神经性水肿D、支气管痉挛E、过敏性休克5.血液成分制品分为血细胞、血浆、。6.临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是A、肝移植B、心移植C、肾移植D、小肠移植E、胰腺移植7.低渗性缺水、重度缺钠出现休克时,应快速输入A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物8.一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是不对的A、局部不一定扪及肿块B、容易形成溃疡C、直接侵入周围组织或器官D、常引起小血管破裂出血E、早期常有疼痛9.某男,22岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情痛苦,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏100次/分,血压95/60mmHg,中心静脉压5cmH20,毛细血管充盈迟缓,血pH为7.35。其循环系统的病理生理改变是A、血容量相对过多B、心功能不全C、血容量严重不足D、容量血管过度收缩E、以上都不是10.肾移植前需作以下哪些试验A、混和淋巴细胞培养B、淋巴细胞毒交叉配合试验C、HLA配型D、血型及交叉配血E、以上都是11.肠外营养最常见的代谢性并发症是________。12.有关Rh血型,下列哪一项说法是错误的A、Rh阴性母亲,再次孕育Rh阳性胎儿时,可引起胎儿或新生儿溶血反应B、含d抗原者Rh阳性,不含d抗原者为Rh阴性C、Rh阴性者,首次接受Rh阴性血,可不发生溶血反应D、汉族人中Rh阳性率为99%,少数民族中Rh阳性率相对较低E、临床上Rh血型引起的溶血反应常以高胆红素溶血反应为特征13.患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当A、平卧休息B、使用镇痛药C、积极输人10%葡萄糖D、针刺治疗E、必要时硬膜外腔注人生理盐水等14.病人手术区皮肤消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B、5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C、1%新洁尔灭D、氨水E、碘尔康15.外科切口感染时,下列哪项是不正确的A、敞开切口并充分引流B、去除异物组织C、清除积血及积液D、以抗生素盐水冲洗伤口E、采取措施防止切口裂开16.休克在微循环衰竭期最突出的情况是A、血管内高凝状态B、代谢性碱中毒C、后括约肌收缩状态D、前括约肌收缩状态E、毛细血管内“可进可出”17.关于复苏后的治疗以下哪项是错的?A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、预防应激性溃疡C、防治肾功能衰竭D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志,病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药18.骨移植是A、活体移植B、细胞移植C、器官移植D、组织移植E、异种移植19.一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为A、11%B、7%C、19%D、15%E、23%20.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗A、心脏瓣膜病所致心力衰竭B、高血压所致心力衰竭C、动脉硬化所致心力衰竭D、先天性心脏病所致心力衰竭E、缩窄性心包炎所致心力衰竭21.患者,男,35岁,十二指肠溃疡穿孔后弥漫性腹膜炎10小时,压迫止血2小时,查体:脉搏110次/分,血压85/70mmHg。试问,(1)对该病人如何诊断?(2)诊断依据?(3)需进--步采取哪些处理措施?22.男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温38~39℃,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数15×10/L。应考虑的诊断为A、深部脓肿B、神经纤维瘤C、药物过敏D、左臀部血肿E、坐骨神经炎23.不符合肿瘤性增生的是A、增生的细胞具有异型性B、需致瘤因素的持续存在C、细胞代谢旺盛D、可不形成肿块E、相对无止境生长24.皮肤消毒范围要超出手术切口周围A、5厘米以上B、10厘米以上C、15厘米以上D、20厘米以上E、25厘米以上25.关于手术铺巾,大单布的头端应盖过麻醉架,两侧和足端部应垂下超过手术台边多少A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm26.高钾血症是,心电图的早期典型改变是A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、Q-T间期延长E、出现U波27.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是A、生长方式B、实质与间质的比例C、生长速度D、异型性E、间质的类型28.严重休克时休克指数范围为:A、小于0.5B、0.5-1.0C、1.0-1.5D、1.5-2.0E、大于2.029.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是A、原发性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、高渗性缺水E、水过多30.关于心脏电复律的叙述,下列哪项是错误的A、室颤用非同步电复律B、除颤要和心肺复苏结合C、心脏电复律是治疗某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法D、房颤用非同步电复律E、室上性心动过速用同步电复律31.对呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项是不妥当的A、停止吸烟2周,鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B、对合并感染者,应在应用抗生素的同时施行手术C、应用支气管扩张剂及雾化吸入等D、对经常发作哮喘者,给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿E、麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咳痰困难32.复苏后治疗的主要内容是什么?33.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm34.下列哪种说法比较恰当A、高渗性缺水最易发生细胞内水肿B、低渗性缺水不易发生休克C、低渗性缺水口渴极明显D、等渗性缺水直接减少细胞内液容量,对渗透压的影响较小E、高渗性缺水不易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高35.以下叙述哪项是正确的?A、常温下脑对无氧的耐受时间可达8---14分钟B、胸外心脏按压时,停止口对口人工呼吸C、胸外心脏按压促使血流的动力主要是胸泵机制D、心脏按压有效的指征是可以听到心音E、心脏按压有效时双瞳孔一定会恢复36.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是A、头部B、躯干C、小腿D、会阴E、腋窝37.有关CPR以下哪项是错的?A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高D、只要采取了脑复苏措施,病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施38.输血过程中如出现细菌污染反应,最快速的诊断方法是A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作细菌培养C、取病人血作白细胞计数D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养39.试述休克时的微循环变化。40.全身性感染中所谓的三低现象是指A、低体温、低白细胞、低血压B、低心律、低呼吸频率、低血压C、低细菌检出率、低抗生素有效率、低治愈率D、低血钠、低血钾、低血钙E、低蛋白、低抵抗力、低治愈率41.移植供、受者选择的首要原则要求_____配伍良好。42.下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的A、心肺复苏早期应使用小潮气量B、带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者C、电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的D、气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会E、氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物43.处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的A、彻底清创术B、清除坏死组织和异物C、反复氧化剂冲洗伤口D、伤口应尽量予以缝合E、切开引流44.不易发生癌转移的器官是A、脑B、骨C、肺D、肝E、心45.男,50岁,创伤后休克30小时,抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿获尿液100ml,为确定是否是急性肾衰,应作何种检查A、PSP试验B、血常规C、红细胞压积D、中心静脉压测定E、尿钠测定46.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A、由手术区中心部向四周涂擦B、由手术区外周涂向瘘口周围C、由手术区的上方涂向下方D、由手术区的一侧涂向另一侧E、无需按一定的顺序47.简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。48.肿瘤可分为良性和恶性两大类。恶性肿瘤来源于间叶组织者称为________。49.35岁,男性,体重70kg.在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)2小时;查体:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg.面部肿胀,声嘶,烦躁不安,手足湿冷,尿量15ml/h。(1)结合病例,计算患者的烧伤面积(请列出计算方式)?(2)伤后第一个24小时的输液方案(请列出计算方式)?50.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是A、环胞素AB、皮质激素类C、硫唑嘌呤D、环磷酰胺E、多克隆抗体51.以下哪项不是“冷休克”的临床表现A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量>30ml/h52.用物理方法消灭细菌属于A、消毒法B、隔离术C、抗菌法D、灭菌法E、无菌术53.一旦确诊心搏骤停应立即A、进行心肺复苏B、吸氧C、开放静脉D、安装人工起搏器E、请示上级医师54.关于术后早期活动的作用,下列哪项是错误的A、增加肺活量B、改善全身血液循环C、减少肺部并发症D、减少下肢静脉淤血而发生血栓形成E、增加腹胀和尿潴留的发生55.女性,17岁,车祸后急诊入院,神志朦胧,咯血,口鼻泥沙夹血性分泌物,呼吸困难,左胸侧肿胀,血压120/90mmHg,心率98次/分,右小腿中度肿胀畸形下列哪项诊断要考虑A、颅脑损伤B、肋骨骨折C、右胫腓骨骨折D、血气胸E、以上都可能56.术后每24小时尿量为200ml的少尿,下列哪项叙述是错误的A、大量ADH(抗利尿激素)的分泌B、尿路梗阻C、休克D、液体量补充不足E、肾功能不全57.有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误A、间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿音B、间质性肺水肿期,病人常有缺氧和CO蓄积C、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难D、肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰E、肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿音58.甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是A、切除甲根部B、甲根部横切口C、拔甲术D、一侧纵切口E、两侧甲沟纵行切口59.TNM分期法中,M是指_____________。60.垂体腺瘤按内分泌学可分为____、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素瘤、混合性腺瘤。61.糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平62.患者,男,18岁,背部刀刺伤,2小时后被抬送来院。查体:神志尚清楚,烦躁,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,表浅静脉塌陷,伤口仍有少许渗血。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几A、50%左右B、20%左右C、40%左右D、20%~40%E、<20%63.男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿主要诊断是A、重度烧伤B、火焰烧伤C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤64.简述革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点。65.下列哪种病变不属于癌前期病变A、交界痣B、粘膜的乳头状瘤C、粘膜白斑D、胆囊胆固醇息肉E、乳腺囊性增生症伴上皮或腺增生66.述常见的八种体表肿瘤有哪些。67.创伤可根据伤情、伤因、伤位以及_______是否完整进行分类。68.男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆。首先考虑A、手术造成膈神经损伤B、术后肠粘连C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D、膈下感染E、粘连引起胃扭转69.短期内体液丧失量达体重的――%,(即丧失25%细胞外液),病人会出现脉搏细速、肢体湿冷等血容量不足之症状。70.关于溶血反应的原因以下哪项是错误的A、输入有缺陷的红细胞B、Rh血型不合也可发生溶血反应C、误输了ABO血型不合的血液引起D、受血者患有自身免疫性贫血E、病人体内存在IgA水平低下或检出IgA抗体71.学习外科学的根本和首要问题是A、为人民服务的方向B、基本知识C、理论与实践相结合的原则D、基本技能E、基础理论72.关于冲击伤,下列哪项是错误的A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B、又称爆震伤,为超高能武器产生的冲击波所致C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂73.蛋白质的基本单位是A、氨基酸B、必需氨基酸C、非必需氨基酸D、条件必需氨基酸E、支链氨基酸74.痈的致病菌是A、大肠杆菌B、拟杆菌C、绿脓杆菌D、β-溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌75.高级生命支持的内容,不包括A、气管插管、辅助气道B、鉴别诊断C、机械辅助呼吸D、开放静脉通路,进行心电监护,给予药物治疗E、评估与及时除颤76.物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为_______周。77.烧伤后微生物侵人的途径是多渠道的。最常见的医源性感染来自______。78.如用量小、PN支持不超过2周者,全营养混合液可经________途径输注。79.关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、表面光滑,活动D、均不危及生命E、不发生转移80.中度休克估计失血量为:A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%81.代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。82.患者,女,20岁,自幼发现右眼睑外侧肿块,圆形,质较硬,基底部不能移动,诊断最可能是A、皮样囊肿B、表皮样囊肿C、纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、畸胎瘤83.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为A、45%B、40%C、30%D、35%E、25%84.输血后发热反应的原因是免疫反应致热原、细菌污染和____。85.下列哪一项是低钾血症最早的临床表现A、厌食、恶心B、心脏受累C、腹胀D、肌无力E、心脏骤停86.关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对A、疼痛是早期的主要症状B、局部常形成肿块C、易形成溃疡D、可引起小血管破裂出血E、直接侵入周围器官87.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为_____次/分。88.恶性肿瘤的发生发展过程包括癌前期、___________和浸润癌三个阶段。89.I同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值A、前列腺癌B、乳腺癌C、甲状腺癌D、肺癌E、肾癌90.诊断烧伤创面深度的主要依据是A、创面有无水泡B、创面的肿胀程度C、创面渗出情况D、创面残存上皮的有无和多少E、创面疼痛情况卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:瘤4.正确答案:A5.正确答案:血浆蛋白6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:C应采取的最有效的措施是A、补充血容量B、应用收缩血管药物C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物正确答案:A该患者的情况是A、休克代偿期B、未发生休克C、中度休克D、重度休克E、虚脱正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:高糖血症12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:(1)十二指肠溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎、休克。(2)该病人十二指肠溃疡穿孔后发生弥漫性腹膜炎,有出血,脉搏110次/分,血压85/70mmHg,根据病史及临床表现可能为失血及感染引起的休克。(3)对于该患者进一步采取的处理措施包括:静脉应用抗生素;静脉补充血容量,纠正休克;同时及早手术修补溃疡和止血,而不应立即行胃大部切除术。22.正确答案:A治疗中下列哪项是错误的A、大剂量应用抗生素治疗B、静脉输液,补充热量和蛋白质C、向脓腔注入抗生素,以避免切开引流D、穿刺有脓,立即切开引流E、热敷和理疗正确答案:C进一步明确诊断的检查是检查A、骨盆X线片B、B超C、穿刺抽脓D、腰椎穿刺液检查E、直腿抬高试验正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:D31.正确答案:B32.正确答案:①维持良好的呼吸功能;②确保循环功能的稳定;③防治肾功能衰竭;④脑复苏33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:(1)休克早期:微循环收缩期,主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的引起血管舒缩中枢加压反射,交感-肾上腺轴兴奋,大量儿苯酚胺释放,肾素-血管紧张素分泌增加。(2)微循环扩张期:微循环低灌注、缺氧、乳酸、蓄积,舒血管介质释放,微循环“只进不出”。(3)微循环衰竭期:粘稠血液在酸性环境中处于高凝状态,细胞自溶并损害周围组织,引起弥漫性血管内凝血(DIC)。40.正确答案:A41.正确答案:交叉血型42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:E45.正确答案:E46.正确答案:B47.正确答案:创伤治疗的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,首要的原则是抢救生命。也就是说,在处理复杂的伤情时,应优先处理危及生命和其他紧急问题。但在创伤急救中应注意:①抢救积极,工作有序;②遇大批伤员时,组织人力协作,且不可忽视沉默的伤员,因为他们伤情可能更为严重;③防止抢救中再次损伤;④防止医源性损害,如输液过快过多引起肺水肿等。48.正确答案:肉瘤49.正确答案:(1)按照中国九分法(1分)计算烧伤面积:面颈(部除外)6%(1分)+双上肢18%(1分)+后躯干13%(1分)、双下肢(臀部除外)41%(1分)=78%(2分)。(2)根据国内通用补液公式计算伤后第一个24小时输液方案为:按其烧伤面积78%、体重70kg计算:伤后第一个24小时输液量为胶体+电解质液=78×70×1.5=8190ml(2分),其中电解质液为5460ml(1分)、胶体2730ml(1分),另加水分(5%葡萄糖液)2000ml(1分),共10190ml(1分)。总量的50.正确答案:A51.正确答案:E52.正确答案:D53.正确答案:A54.正确答案:E55.正确答案:E处理原则正确的是A、右小腿包扎固定B、输氧,监护C、摄胸部X线片,右小腿X线片D、必要处理和辅助检查后住院治疗E、以上都是正确答案:E急救时,首要的处理措施是A、给氧B、输血C、右小腿固定D、请胸外科医师会诊E、清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅正确答案:E56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:C59.正确答案:远处转移60.正确答案:催乳素腺瘤61.正确答案:E62.正确答案:D最合理的处理是A、等待配血后输全血B、只需将伤口缝合C、立即输血浆D、快速静滴平衡盐液同时做好探查手术准备E、纱布包扎伤口继续观察正确答案:D此病人休克达何种程度A、中度B、轻度C、重度D、代偿期E、已发展为不可逆休克正确答案:A63.正确答案:E其紧急处理应首先A、迅速建立静脉输液通路B、立即吸氧C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素正确答案:A实验室检查最可能的发现是A、血电解质检查异常B、血白细胞总数增高,血小板低C、红细胞比容增高D、血二氧化碳结合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白阳性,有血红蛋白尿正确答案:C64.正确答案:革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点:①常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染等。②多以突发寒战为初发症状,呈间歇性发热,严重时体温不升或低于正常。③病人四肢厥冷、发绀、少尿或无尿。④休克发生早,持续时间长⑤有时白细胞计数增加不明显或反而减少;⑥多无转移性脓肿65.正确答案:D66.正确答案:1.皮肤乳头状瘤;2.皮肤癌,常见为基底细胞癌与鳞状细胞癌,多见于头面及下肢;3.痣与黑色素瘤,痣为良性色素斑块;4.脂肪瘤;5.纤维瘤及纤维瘤样变;6.神经纤维瘤;7.血管瘤;8.囊性肿瘤及囊肿①皮样囊肿;②皮脂囊肿;③表皮样囊肿;④腱鞘或滑液囊肿。67.正确答案:皮肤68.正确答案:D69.正确答案:570.正确答案:E71.正确答案:A72.正确答案:A73.正确答案:A74.正确答案:E75.正确答案:E76.正确答案:277.正确答案:静脉导管78.正确答案:周围静脉79.正确答案:C80.正确答案:E81.正确答案:(1)病因:1)碱性物质丢失过多;2)酸性物质过多;3)肾功能不全。(2)临床表现:1)疲乏、眩晕、迟钝;2)呼吸深、快;3)呼气带有酮味;4)面颊潮红;5)腱反射减弱或消失、昏迷;6)心律不齐;(3)诊断:1)病史、临床表现;2)血气分析、血pH、HCO3-明显下降;3)CO2结合力下降。(4)治疗:1)病因治疗;2)抗休克治疗;3)重症酸中毒立即输液和用碱剂治疗;4)酸中毒被纠正后,注意防治低钙、低钾、血症。82.正确答案:A83.正确答案:E84.正确答案:溶血85.正确答案:D86.正确答案:A87.正确答案:100-12088.正确答案:原位癌89.正确答案:C90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的A、易扩散,缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌2.巡回护士的职责下列正确的是A、管理器械B、术后唤醒病人C、协助手术人员穿手术衣D、管理手术病人的财务E、与患者家属沟通并签署手术同意书3.浅部软组织挫伤或扭伤,12小时后改用_______敷。4.女,30岁,反复呕吐20天就诊,看病时全身乏力,腹部隐痛。体查:脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×1012/L,BUN7mmol/L。在补充血容量和钠盐后,补碱性液体应依据:A、呼吸快慢B、血清钠水平C、血气分析结果D、BUN水平E、尿量多少5.关于良性肿瘤的描述,哪项是错误的A、表面光滑B、不发生转移C、从不危及生命D、多呈膨胀性生长E、细胞分化程度较高6.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟?A、8―10分钟B、4―6分钟C、10―20分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟7.肿瘤的临床表现决定于肿瘤性质、发生组织、所在部位及_______ 。8.不属于早期低血容量性休克的临床表现是A、脉率增快B、烦躁不安C、脉压缩小D、血压下降E、皮肤苍白9.心跳骤停,最迅速、最重要的抢救措施是?A、口对口人工呼吸B、拖起下颌C、心前区除颤D、胸外心脏按压E、气管插管10.肿瘤可分为良性和恶性两大类;胚胎性肿瘤常称为_________。11.预防性应用抗生素的适应证应除外A、人造物置留手术B、大面积烧伤C、甲状腺瘤手术后D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折12.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<600mlE、<800ml13.胸外心脏按压最常见的并发症是?A、肋骨骨折B、心脏破裂C、肝脏破裂D、脾脏破裂E、胃破裂14.杀死芽孢的灭菌法,下列哪项是错误的A、高压蒸汽灭菌法121℃持续30minB、煮沸100℃后持续60minC、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hD、甲醛熏蒸8hE、压力锅作为煮沸灭菌时,锅内温度124℃持续10min15.正常人每日需能量为A、5000kJB、6325kJC、7535kJD、8000kJE、9735kJ16.常用的刷手法有哪几种?17.关于术后患者的体位,下列哪项是错误的A、颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°~30°头高脚低斜坡卧位B、颈胸手术后,取高半坐卧位C、腹部手术后,取低半坐卧位D、脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位E、休克患者,应取头低胸高卧位18.治疗损伤的首要原则是A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗19.外科最常见的休克是低血容量性休克及____。20.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。为明确诊断,首先要做的检查是A、腹部B超B、急查血常规C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片21.胸外除颤时,电极板应置于A、心尖区B、胸骨左缘第二肋间,心尖区C、胸骨右缘第二肋间,心尖区D、胸骨右缘第三肋间,心尖区E、以上都不对22.烧伤的临床分期为急性体液渗出期(休克期)、感染期和_______。23.下列何为溶血反应的特征性表现A、网织红细胞增高B、外周血出现粒红细胞C、尿呈深黄色、尿胆原强阳性D、尿呈酱油色,隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生24.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的目的是A、防止肺部感染B、减轻肺不张C、促进止血D、减轻腹胀E、预防过敏反应25.在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、静脉输入平衡液C、静脉输入5%葡萄糖溶液D、静脉输入复方氯化钠溶液E、静脉输入血浆26.有关损伤的急救和转运,下列叙述中错误的是A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖,缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运27.手术人员的无菌准备,下列哪项错误A、紧急手术来不及洗手时,可用3%碘酊涂擦双手及前臂,再经70%酒精脱碘,然后戴手套、穿手术衣B、戴干手套,应先穿好手术衣,后戴手套C、戴湿手套,应先戴好手套,后穿手术衣D、连台手术应先脱手套,后脱手术衣E、在酒精中浸泡需5分钟28.一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液29.纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是:A、吸氧B、补充血容量C、处理原发病D、纠正酸碱平衡E、胸外按压30.患者除外科疾病外,有轻度并存疾病,功能代偿健全,ASA病情分级是A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ31.关于缝线拆除时间:一般头面颈部____日可以拆线32.患者,男性,50岁,外伤后测得中心静脉压为3cm水柱,外周血压正常,该患者可能是下列哪种情况?A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张33.有关休克监测指标的叙述,以下哪项正确A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感E、当脉率/收缩压指数>1.0时多表示无休克34.男性,49岁。酒后驾车,外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变处理应首选A、补钾B、纠正酒精中毒C、吸氧D、补充血容量E、补充电解质35.心肺复苏成功与否的关键是:A、有气管插管B、在医院C、时间的早晚D、是否给药E、是否除颤36.恶性肿瘤的分化与去分化程度的不同,其恶性程度亦不一,以下哪项恶性程度最高A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、高分化E、中分化37.全面地了解和判断病情等诸方面有赖于A、为人民服务的方向B、基本知识C、理论与实践相结合的原则D、基本技能E、基础理论38.全营养混合液是指A、将糖、脂肪和蛋白质在体外先混合在3L塑料袋内B、将糖、脂肪、蛋白质和电解质在体外先混合在3L塑料袋内C、将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内D、将糖、脂肪、蛋白质、电解质和维生素在体外先混合在3L塑料袋内E、将糖、脂肪、蛋白质、电解质、维生素和微量元素在体外先混合在3L塑料袋内39.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外A、输入0.45%的氯化钠溶液B、静点5%葡萄糖液C、轻度缺水,可补液1000~1500mlD、中度缺水,可补液1500~2000mlE、如按公式计算补液,第1个8小时应补总量的一半40.强心苷中毒引起的快速型心率失常,应首选A、利多卡因B、苯妥英钠C、美西律D、维拉帕米E、普萘洛尔41.关于肿瘤与年龄的关系,下列哪项是错误的A、儿童多为胚胎性肿瘤或白血病B、青少年肿瘤多为肉瘤C、癌多发生在中年以上D、骨恶性肿瘤多发生在青少年E、青年癌患者肿瘤发展速度相对较慢42.甲沟炎并发甲下积脓宜采用的手术方法是A、两侧甲沟纵形切口B、甲根部横切口C、拔甲术D、一侧纵切口E、切除甲根部43.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的A、肥皂水擦洗双手至肘上5cmB、肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C、清水冲洗后,无需擦干D、用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E、用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套44.女,50岁。恶心、伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。(1)此时患者最可能出现的水、钠代谢紊乱是?(2)纠正其代谢紊乱最理想的溶液是?(3)该患者在纠正缺水后,出现了四肢软弱无力的症状,说明该患者可能发生了?45.有关肠内营养(EN)下列哪项描述是不恰当的A、EN符合生理、并发症少B、只要肠道有功能,尽量采取EN支持C、营养液的温度应接近体温D、营养液输入初始应缓慢、低浓度E、昏迷病人不能用EN支持46.丹毒是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴结炎,扩散至周围组织C、急性管状淋巴管炎D、急性毛囊炎扩散至周围组织内E、急性网状淋巴管炎47.深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达A、表皮层B、真皮层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下组织48.煮沸法杀死带芽孢细菌所需时间为A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、60分钟E、120分钟49.肝移植属于A、原位移植B、细胞移植C、组织移植D、异位移植E、非活体移植50.污染伤口是指A、伤口被锐器割伤B、损伤后时间较长,伤口已化脓C、伤口有细菌存在,但尚未发生感染D、伤口分泌物较多,而炎症不明显E、伤口有细菌存在,已发生感染51.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用A、50次B、30次C、60次D、40次E、50次52.使用强心苷期间禁忌A、钙盐静注B、镁盐静注C、钾盐静滴D、钠盐静滴E、葡萄糖静滴53.损伤后2~3天,体温在38℃左右,是由于A、伤口感染B、中枢性损伤所致发热C、并发肺部感染D、分解产物被吸收E、病因不明54.排斥反应的类型及主要机理。55.损伤后出现全身性反应的主要环节是A、循环系统功能障碍B、蛋白质分解障碍C、神经内分泌系统效应D、肾功能障碍E、体温反应56.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为A、2:30B、15:2C、30:1D、15:1E、30:257.输血中出现变态反应时,下列哪项处理不恰当A、停止输血B、保持静脉畅通C、使用抗过敏药物D、必要时气管切开E、换血疗法58.烧伤后微生物侵人的途径是多渠道的。最常见的内源性感染来自______。59.成人术前常规禁食和禁水的时间是A、禁食4小时,禁水12小时B、禁食6小时,禁水12小时C、禁食8小时,禁水8小时D、禁食12小时,禁水12小时E、禁食12小时,禁水4小时60.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A、钙拮抗药B、神经节阻断药C、利尿降压药D、外周交感神经抑制药E、直接扩张血管药61.CPCR62.突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为A、每3~5min给予1mmol/kgB、每5~10min给予1mmol/kgC、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次D、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次E、不应该给予63.心肺复苏需要“尽快”开始的原因A、脑组织中的氧气储存只能维持4分钟B、心脏在4分钟后将无法恢复跳动C、脑组织在4分钟后将出现代谢停止D、脑组织4分钟后将出现溶解E、脑组织中储存的葡萄糖在15秒钟内将消耗殆尽64.锐利器械常用的消毒方法是A、高压蒸气B、煮沸法C、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D、1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E、10%甲醛溶液浸泡30分钟65.下列哪项不是休克的病理过程?A、机体有效血容量不足B、组织灌注不足C、细胞代谢紊乱D、功能受损E、细胞坏死66.肥皂刷手法中需要将上肢浸泡在70%乙醇内,其浸泡范围至少是手至肘上cm。67.患者,男,58岁,下肢慢性溃疡病程10余年,经久不愈,最近出现疼痛,边缘隆起,易出血,为明确诊断最好采用下列哪项检查A、穿刺活检B、切取活检C、核磁共振D、脱落细胞检查E、CT扫描检查68.创伤、感染后机体代谢变化特征是A、低代谢B、正常代谢C、异常代谢D、高代谢E、超高代谢69.急性肾衰竭临床表现分为少尿或无尿和_______两个不同的时期。70.临床发现直肠质硬肿块,下述哪一项最能提示肿瘤晚期A、肿块引起肠腔狭窄B、浸润至肛门引起痛感C、肿块与邻近结构粘连固定D、形成“冰冻样盆腔”E、直肠壁外可触及单个肿大之结节71.处理感染伤口的原则是A、彻底清除坏死组织,立即植皮B、局部制动,进行理疗C、彻底清创后缝合伤口D、彻底清创,延期缝合E、控制感染,加强敷料交换72.脑复苏的主要任务是防治脑水肿和_______。73.深度烧伤包括_______和Ⅲ°烧伤。74.清除脐部污垢常用A、汽油B、酒精C、络合碘D、炉甘石E、双氧水75.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?A、CPCR时,头部应是重点降温B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%C、在降温过程中应防止寒战抽搐D、复温应使体温缓慢回升E、凡是心脏停搏者都必须降温76.低渗性缺水的特征下列哪一项除外A、血钠低于150mmol/LB、血钠低于135mmol/LC、尿量正常或减少,尿比重低D、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭77.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤A、<9%B、10~29%C、30~49%D、50~59%E、>60%78.急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于:A、每日排出水分量的1/3~1/2B、.每日排出水分量的2/3C、每日排出水分量的1/4D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量79.关于肿瘤的手术治疗哪一项是错误的A、临界肿瘤,广泛切除包括淋巴整块切除B、晚期癌肿,不作根治性手术C、肉瘤侵及肌肉时作肌群切除D、癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除E、良性肿瘤,彻底局部切除80.下列对于贯通伤的叙述,正确的是A、入口与出口在同一点B、沿受伤部位有沟槽状损伤C、只有入口没有出口者D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同组织中81.前臂桡动脉割断出血适用的急救止血方法A、抬高患肢B、伤口加压包扎C、止血带捆扎前臂标志时间D、用绳索捆扎于上臂阻断肱动脉E、压迫桡动脉近端止血82.全麻时导管插入气管内的深度在成人为______CM。83.下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿A、有无心脏病史B、肺动脉楔压C、缺氧程度D、呼吸困难与体位的关系E、音部位84.高渗性缺水亦称A、原发性缺水B、继发性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水85.男性,67岁,诊断为“右侧腹股沟疝”,拟行腹股沟疝无张力修补术治疗,手术前夜受凉后出现咳嗽咳痰,打喷嚏,术晨体温38.5℃患者术后,8天拆线,切口无红肿,无渗液,无压痛,记录为A、Ⅱ类甲级B、Ⅰ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级86.心脏按压的有效指标是触及搏动________。87.女性,60岁,上消化道出血呕血800ml。查体:血压80/50mmHg,脉搏130次/分,呼吸30次/分,目前的处理原则是A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、血管造影检查E、应用升压药88.手臂消毒法,可以起到的作用A、消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌B、仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌及部分皮肤深层的细菌C、降低皮肤表面和深处细菌的毒性D、减少皮肤表面的细菌E、防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口89.麻醉清醒后采取半卧位A、腹腔穿刺术B、甲状腺大部分切除后C、胸腔穿刺术D、胃大部切除术后E、肠吻合术90.CPR时,用于提高心、脑血流灌注的药物是?A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:热4.正确答案:C对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为:A、BUN测定B、尿比重测定C、血清Na+测定D、血气分析E、尿Na+测定正确答案:A询问病史时下列哪项为各型缺水所共有?A、口渴B、尿量减少C、呕吐D、手足麻木E、烦躁正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:发展程度8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:母细胞瘤11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:有4种:肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏(或碘复)刷手法17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:感染性休克20.正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、15%B、10%C、20%D、30%E、40%正确答案:E此时最紧急的治疗措施是A、立即应用止血药物B、急送手术室剖腹探查C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量,尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:修复期23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:B31.正确答案:4~532.正确答案:B33.正确答案:D34.正确答案:D术前下列哪项处理不当A、快速输液B、放置鼻胃管C、速配血型D、抗感染E、催吐正确答案:E气管插管时如已发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当A、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗B、插管后气管内吸引C、给予5~10cmH2O压力的PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩张血管药正确答案:E35.正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:E40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:(1)等渗性脱水(2)平衡盐溶液(3)低钾血症45.正确答案:E46.正确答案:E47.正确答案:C48.正确答案:D49.正确答案:A50.正确答案:C51.正确答案:D52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:①超急性排斥反应:A.受者体内预存抗体产生的原因B.受者+供者组织抗原、激活体C.发生时间,主要表现D.组织损害表现②急性排斥反应:A.发生时间B.T细胞介导C.其它参与因素D.主要病变③慢性排斥反应:A.发生时间B.免疫学因素C.免疫学因素:缺血再灌损伤,药物毒性等55.正确答案:C56.正确答案:E57.正确答案:E58.正确答案:肠道59.正确答案:E60.正确答案:A61.正确答案:心肺脑复苏:心肺复苏指针对患者呼吸和循环骤停时所采取的一切抢救措施,以人工呼吸替代患者的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。心肺复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复,更重要的是中枢神经系统功能的恢复。维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点,应积极防治脑细胞的损伤,力争脑功能的完全恢复,故称为心肺脑复苏.62.正确答案:B63.正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:E66.正确答案:667.正确答案:B68.正确答案:D69.正确答案:多尿70.正确答案:D71.正确答案:E72.正确答案:颅内压升高73.正确答案:深Ⅱ&176;74.正确答案:A75.正确答案:E76.正确答案:A77.正确答案:C78.正确答案:A79.正确答案:A80.正确答案:D81.正确答案:B82.正确答案:4-583.正确答案:B84.正确答案:A85.正确答案:B最适宜的处理原则A、物理降温后手术B、予退热药物后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理,继续进行手术正确答案:C病人的手术类型应属于A、急诊手术B、择期手术C、限期手术D、紧急手术E、抢救手术正确答案:B86.正确答案:颈动脉87.正确答案:B88.正确答案:B89.正确答案:B90.正确答案:B卷III一.综合考核题库(共90题)1.下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的A、恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗B、手术切除是唯一的治疗手段C、肉瘤很少经淋巴转移,一般不作附近淋巴结清扫术D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感2.下列有关电击的叙述何者是正确的A、电击时,当电流由手传到手时的死亡率约为30%B、电击后有关输液疗法,应使用烧伤的公式来治疗C、直流电对人体损伤大于交流电D、闪电引起的电击经常导致心室颤动E、被交流电电击而虚脱时,应尽早给予除颤及行心肺复苏术3.高渗性缺水的病人,最典型的早期症状是A、头痛B、口渴、口干C、尿少D、眼窝凹陷E、皮肤弹性差4.化脓性伤口的处理原则是A、清创后缝合B、清创合使用抗生素C、加强抗生素使用D、加强引流,换药,合理使用抗生素E、待肉芽生长后再行处理5.浅Ⅱ°烧伤的愈合时间一般为A、2~3天B、5天C、1~2周D、3~4周E、5周以上6.一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳A、立即用手扑打灭火B、奔跑离开火焰C、大声呼叫灭火D、就地翻滚,扑灭火焰E、用不宜燃烧的材料,扇灭火焰7.生物碱类抗肿瘤药物是A、长春新碱B、羟基脲C、更生霉素D、阿糖胞苷E、塞替派8.挤压综合征最常引起A、急性肾功能衰竭B、呼吸困难C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血坏死9.患者,女,65岁,背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叫叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是A、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤10.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇11.浅度烧伤包括Ⅰ°和_______烧伤。12.什么叫局麻药中毒?有什么表现?13.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的A、有严重感染、创伤及误吸等病史B、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHgC、进行性低氧血症,氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润E、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿音14.术后早期下床活动利于A、增加肺部并发症B、减轻伤口疼痛C、促进血栓形成D、促进伤口早期愈合E、增加腹胀和尿潴留15.关于缝线拆除时间:一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆线。16.创伤修复的基本方式是由伤后增生的细胞和_______充填、连接或代替缺损的组织。17.试述气性坏疽的临床特点。18.麻醉前用药常给予抗胆碱药,其目的在于A、消除病人紧张情绪B、减少全麻药用量C、提高痛阈D、防止误吸E、产生遗忘作用19.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压与人工通气的比例应为A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、30:420.大量输血后病人不会出现A、高钾血症B、凝血异常C、碱中毒D、低体温E、代谢性酸中毒21.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围A、10cmB、12cmC、15cmD、18cmE、20cm22.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致A、污染B、沉淀C、杀菌效力下降D、变性E、降低浓度23.下面哪种是气态吸入麻醉药A、恩氟烷B、地氟烷C、异氟烷D、七氟烷E、氧化亚氮24.对放疗高度敏感的肿瘤是A、骨肉瘤B、乳腺癌C、鼻咽癌D、肾母细胞瘤E、直肠腺癌25.女性,25岁,电击伤后昏迷,现场急救最关键的是A、撬牙,饮水B、静脉输液C、维持呼吸通畅D、让患者保持清醒E、伤口包扎26.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围cm的区域。27.适用于敷料类物品的是A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法28.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了A、避免损伤空腔脏器B、防止或减少污染C、防止水分蒸发过多D、防止术后胃扩张E、防止术后腹胀29.椎管内阻滞麻醉时,最迟受到阻滞的神经是_______。30.血压值多少,一般不必作特殊准备而可施行手术A、180/110mmHg以下B、170/90mmHg以下C、180/100mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下31.有关煮沸法描述下列哪项不正确A、物品必须完全浸没在水中B、灭菌时间应从水煮沸算起C、玻璃物品应用纱布包好,放入冷水中煮D、煮沸时间越长越好E、煮沸锅盖应严密关闭32.纠正轻度代谢性碱中毒常用A、0.9%氯化钠溶液B、2%氯化铵溶液C、0.1mol/L盐酸溶液D、0.2mol/L盐酸溶液E、10%氯化钾溶液33.下列描述中不正确的是A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛B、浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏C、深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝D、Ⅲ度烧伤疼痛消失,局部发凉E、Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性34.下列有关伤口的处理中,错误的是A、受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合B、受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合C、受伤24~28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将缝线结扎使创缘对合D、战地伤口清创后可作一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤,清创后可予以缝合35.下列哪项并非2010年AHA指南生存链中环节A、早期识别与呼吸急救系统B、早期除颤C、早期有效高级心血管生命支持D、早期呼吸机支持E、早期CPR36.心肺复苏中的首先药物为A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺素37.普查原发性肝癌最简单有效的方法为A、B超检查B、AFP定性检查C、肝CT检查D、肝MRIE、放射性核素肝显像38.下列哪项是重度吸入性损伤的特点A、气道梗阻、喘鸣B、严重低氧血症C、刺激性咳嗽D、听诊干罗音E、以上都是39.椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则?40.胃癌患者手术完毕,关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔,主要目的可能是为了A、防止淋巴转移B、防止血行转移C、防止种植转移D、清洗腹腔,以利于吻合口愈合E、防止直接浸润41.手术后病人并发血栓性静脉炎时正确的是A、局部冰敷B、抬高患肢、制动C、卧床休息D、肥皂水灌肠E、术后禁止饮水42.垂体腺瘤按大小分为微腺瘤、大腺瘤和_____。43.神经胶质瘤常分为_______ 、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母、细胞瘤。44.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。可诊断为何种程度的休克A、休克代偿期B、休克早期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克45.急性肾衰竭多尿期明显利尿时,每天补液量为A、相当于前一天尿量的2/3~1/2B、不补液C、相当于前一天尿量的1倍D、每天补液量2000~2500mlE、等于每天排出的水分量46.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A、强酸烧伤B、沸水烧伤C、电烧伤D、强碱烧伤E、磷烧伤47.下列哪一损伤易引起急性肾功能衰竭A、肝脾破裂B、挤压伤C、多发肋骨折D、肾挫裂伤E、颅脑损伤48.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状,通常提示A、溶血反应B、枸橼酸盐的毒性C、细菌污染D、变态反应E、非溶血性发热反应49.发生轻度喉头水肿应采取的措施为A、托起下颌B、加压给纯氧C、静注皮质激素D、环甲膜穿刺E、气管切开50.感染的演变取决于病原菌的毒性、机体的抵抗力以及治疗措施是否得当,可能出现____和局部化脓、炎症扩展、转为慢性炎症四种转归。51.下列哪一项不属于交界性肿瘤A、良性肿瘤位于两个脏器交界处B、包膜不完整的纤维瘤C、生物学行为介于良恶性之间D、切除后易复发E、涎液腺混合瘤52.休克时最容易发生的酸碱失衡类型是:A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒53.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。(1)可诊断为何种程度的休克?(2)诊断依据?(3)纠正该患者休克症状引起的组织低灌注和缺氧的关键是?54.创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症趋于消退的时间为A、伤后1~2天B、伤后6~7天C、伤后3~5天D、伤后7天以上E、2周以上55.术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是A、气钡双重照影检查B、胃镜取活检检查C、胃螺旋CT检查D、胃液脱落细胞学病理检查E、超声检查56.各种组织和器官损伤的基本病理变化是A、局部发热B、局部感染C、局部充血D、局部出血E、局部炎症反应57.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是A、处理葡萄糖的能力降低B、尿氮减少C、脂肪动用减慢D、体内蛋白质分解减慢E、机体能量消耗减少58.下列麻醉药中哪一类需要做皮试A、利多卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因59.有关术前准备的叙述中,错误的是A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B、练习床上排便排尿C、练习正确的咳嗽、咳痰方式D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素60.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括A、接种卡介苗B、接种短棒状杆菌C、转移因子D、干扰素E、肿瘤免疫核糖核酸61.每日补钾量不宜超过A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol62.急性肾衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质失调为A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高镁血症63.下列哪项是错误的A、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器B、恶性肿瘤淋巴转移多数情况为区域淋巴结转移C、胃癌转移到盆腔为淋巴转移D、结肠癌可转移到肝脏E、乳腺癌可血行转移至骨骼64.低渗性脱水时血清钠浓度在_____mmol/L以下。65.高钾血症临床表现特点是A、心动过缓B、无特异性C、肠蠕动消失D、恶心、呕吐E、腹胀66.女性,59岁,腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时A、高钾血症,代谢性酸中毒B、低钾血症,代谢性碱中毒C、低钾血症,代谢性酸中毒D、高钾血症,呼吸性酸中毒E、高钾血症,代谢性碱中毒67.原位癌是指A、仅浸润了周围组织尚未转移的癌B、在原发部位生长的癌C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌D、一种早期癌变,仅发生在粘膜上皮或表皮内,未突破基底膜E、从良性肿瘤转化而来68.男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常规示蛋白(+)移植术后需应用免疫抑制剂,下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制A、环胞素AB、地塞米松C、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫罗莫那-CD369.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据A、口渴B、皮肤弹性差,眼窝凹陷C、尿量减少,尿比重大于1.030D、血清Na>150mmol/LE、心电图示T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽70.你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌B、仰头举颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、打开口腔71.手术中如手套破损或接触到有菌区时应A、重新洗手B、以碘酒、酒精消毒C、终止手术D、另换无菌手套E、再加戴一双手套72.移植的分类中,按供者和受者的遗传学关系,如两者基因完全相同,称为____。73.细胞内外液的渗透压范围为mOsm/L。74.休克最主要的特征是:A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌注量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低75.常用/收缩压计算休克指数。76.对放射治疗高度敏感的肿瘤是A、淋巴组织肿瘤B、结肠癌C、皮肤鳞状细胞癌D、子宫颈癌E、乳癌77.男性,26岁,因外伤导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射78.幽门梗阻所致持续性呕吐可造成A、低氯低钾性酸中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性碱中毒D、低氯高钾性碱中毒E、以上都不对79.复苏时用药途径首选A、心内注射B、气管内给药C、静脉注射D、肌肉注射E、皮下注射80.恶性肿瘤的根治手术,不包括下列哪项A、切除癌灶器官的大部或全部B、连同周围正常组织和区域淋巴结做整块切除C、皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3~5cmD、发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术E、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除81.上唇部疖或痈的主要危险是导致A、颈部蜂窝织炎B、大脑脓肿C、眼球感染D、上颌骨骨髓炎E、
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