2023年卫生资格(中初级)-整形外科主治医师考试参考题库（含答案）

2023年卫生资格(中初级)-整形外科主治医师考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.患者女，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，血压78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查：WBC3.5×10/L，N0.85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。

其并发的休克属于（）。

A、低血容量性休克

B、心源性休克

C、脱水性休克

D、神经源性休克

E、感染性休克

正确答案:E2.A.病变上端管腔扩张，管壁增厚

B.腺癌、黏液腺癌、低分化癌

C.黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影

D.病变下端管腔缩小，蠕动增强

E.浸润型、增生型和溃疡型

食管癌吞钡检查的X线特征性表现是（）

正确答案:C

食管癌的大体病理分型为（）

正确答案:E3.男性，24岁，双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），尿量每小时15ml。下列病人存在（）

A、感染性休克

B、神经源性休克

C、心源性休克

D、损伤性休克

E、失血性休克

正确答案:D4.Richter疝（）

A、疝内容物为部分肠壁

B、疝内容物为小肠憩室

C、疝内容物为单个小肠肠管

D、疝内容物为大网膜

E、疝内容物为多个小肠肠袢

正确答案:A5.A."鹅卵石"征

B."鸟嘴"征

C."杯口"征

D."铅管"征

E.充盈缺损

乙状结肠扭转钡剂灌肠的典型X线特征是（）

正确答案:B

克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是（）

正确答案:A

溃疡性结肠炎钡剂灌肠的典型X线特征是（）

正确答案:D6.A.横位心

B.梨形心

C.悬滴状心

D.主动脉型心脏

E.靴形心

法洛四联症（）

正确答案:E

风湿性心脏病二尖瓣狭窄（）

正确答案:B

高血压心脏病（）

正确答案:D7.有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的（）。

A、体内HCO-3的减少所引起

B、大量呕吐胃内容物引起

C、体内H2CO3增高引起

D、大量利尿引起

E、低钾血症引起

正确答案:A8.小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为（）

A、18%

B、28%

C、25%

D、20%

E、15%

正确答案:B9.A.IVP时肾实质显影时间延长

B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影

C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张

D.肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成

E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

肾癌的X线表现为（）

正确答案:E

肾盂肿瘤的X线表现为（）

正确答案:C

肾结核的X线表现为（）

正确答案:D10.男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。

（假设信息）如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是（）

A、痰细菌培养

B、纤维支气管镜

C、核素扫描

D、CT

E、MRI

正确答案:D11.A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

B.对病人义务和对社会义务的统一

C.绝对干涉权

D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究

E.支持医学科学研究

医务人员的道德义务是（）

正确答案:B

医生的权利是（）

正确答案:A

病人道德义务是（）

正确答案:D12.女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送某院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。 下列手术后的治疗措施中，不必要的是（）

A、全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症

B、应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调

C、持续高浓度给O2，完全胃肠外营养

D、维护心、肺、肾脏功能

E、骨盆骨折外固定

正确答案:C13.男性，18岁。临床诊断右上睑椭圆形黑痣（横径3mm）。手术切除后创面修复宜采用（）

A、直接缝合

B、滑行皮瓣

C、滑行睑板-结膜瓣

D、带蒂皮瓣移植

E、肌皮瓣移植

正确答案:A14.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）

A、局部换药清洗后包扎治疗

B、包扎治疗同时局部应用抗生素

C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素

D、尽早行双上肢切痂植皮术

E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素

正确答案:D15.男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转去某院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。对该患者应采取的治疗措施是（）

A、争取保守治疗

B、病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定

C、病情稳定，在继续严密观察下，择期手术

D、术前准备后紧急经胸手术

E、术前准备后紧急经腹手术

正确答案:E16.一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。

进一步确定诊断最佳方法（）

A、深静脉回流试验

B、浅静脉及交通支瓣膜功能试验

C、下肢动脉血管造影

D、下肢静脉顺行造影

E、Buerger试验

正确答案:D17.A.手指清除口腔内阻塞物

B.托起下颌

C.环甲膜穿刺

D.气管插管

E.气管切开

多发伤患者，送到急诊科突然出现呼吸困难，意识丧失，应立即采取的措施是（）

正确答案:D

颅脑损伤患者，在事故现场出现呼吸困难，首先应该采取的措施是（）

正确答案:B

颌面部损伤患者，送到急诊科，口腔大量血凝块，呼吸困难。托起下颌用吸引器清理后，呼吸困难未能缓解，此时应采取的措施是（）

正确答案:E18.一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。

该病人的可能处理下列哪一项最直接（）

A、严密观察

B、剖腹探查

C、穿刺引流

D、胃肠减压

E、抗生素治疗

正确答案:B19.女性，30岁，甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗，症状得到控制，决定外科手术，采用复方碘化钾溶液作为术前准备。

碘剂的应用和作用，下列哪项是错误的（）

A、碘剂和盐酸普萘洛尔（心得安）

B、碘剂和甲巯咪唑

C、避免碘对口腔黏膜的刺激，要把碘剂点滴在饼干上服用