2023年卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(面试)考试参考题库（含答案）

2023年卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(面试)考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.免疫浊度测定的基本原理是什么？有哪些类型？（检验科）

正确答案:

（1）基本原理：免疫浊度测定是将液相内的沉淀试验与现代光学仪器和自动分析技术相结合的一项分析技术。当可溶性抗原与相应的抗体特异结合，在二者比例合适、并有一定浓度的电解质存在时，可以形成不溶性的免疫复合物，使反应液出现浊度。这种浊度可用肉眼或仪器测知，并可通过浊度推算出复合物的量，即抗原或抗体的量。

（2）类型：按测量方式可分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。按测定速度可分为速率比浊法和终点比浊法。2.老百姓“看病难，看病贵”，你如何看待并解决？

正确答案:

百姓看病有两个问题：

1.看病难：原因在于医疗资源配置不合理。医疗资源远离以人为本，医院分布严重“两极化”，资源配置严重“重城轻乡”。

2.看病贵：主要贵在医疗费增长过快。医院存在过度检查，过度用药和药价虚高等问题。

针对以上问题，可以从以下几方面来解决：

1）设定更公正合理的医改方案；

2）合理配置城乡医疗资源；

3）解决药品虚高问题，实现药品“阳光交易”；

4）建立完善医疗保障制度。3.抗菌药物使用的基本原则？

正确答案:

抗菌药物使用的基本原则：

1、严格掌握抗感染药物使用原则的适应症、禁忌症，密切观察药物效果及不良反应，合理应用抗菌药物；

2、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征；

3、制定个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径；

4、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗菌药物的应用；

5、注重药物经济学，降低病人抗菌药物费用支出。4.请简述高血压的预防

正确答案:

高血压是动脉收缩压或（和）舒张压持续升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官损害的临床综合征。据新华社报道，研究人员完成全球首份高血压状况报告，高血压正在全球呈增长趋势。目前已达10亿人，估计在2025年之前患者人数将再增加5亿。所以预防高血压对于现代人刻不容缓。高血压预防可以分为三级预防：第一级预防又叫病因预防，在人尚未患高血压时，切断各种健康危害因素和病因对人体作用的途径，并采取各种措施提高人群的健康水平。具体措施有戒烟限酒、合理膳食-限制钠盐的摄入、心理平衡、适量运动等。

第二级预防也称临床前期预防或三早预防。在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防治疾病的复发或转为慢性。例如：

（1）对35岁以上就医者（不知自己血压水平的人）首诊医生必须测量其血压并记录之以便高血压病人的早期发现。

（2）对35岁以上人群每年查体测血压1次。

（3）建立高血压门诊实行档案制，预防随访跟踪服务。早期检出的高血压患者每周测血压2次，治疗稳定后每周测压1次，坚持每月测血压至少1次。

第三级预防就是临床期预防。高血压的三级预防主要是对已并发心脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。这些并发症，多为全身动脉硬化所致，如冠状动脉粥样硬化，脑动脉硬化，肾动脉硬化以及眼底动脉硬化而引起心、脑、肾等并发症的发生，对重度高血压患者进行抢救，同时进行康复治疗，提高生活质量。

三级预防应该并重，以一级预防为主才能做到有效预防高血压。5.护理面试技巧之情绪调整法。

正确答案:一、考前复习扎实，树立自信心。

俗话说，“知己知彼，百战不殆”，考生在全面掌握考试内容范围及方式方法的基础上，还应做到全面复习。我们护理面试的专业知识题型大致分为急救护理、临床表现、护理措施、诊断鉴别及病因分析。作为护士，我们“不打无准备的仗”，还应熟练掌握各项护理基础操作，除此之外，自信都是自己给自己的，所以考前需要调整好心态，通过有目的有计划的复习来做到胸有成竹，树立自信心。这样就可以避免因没有做足准备而产生紧张情绪，从而对面试结果造成影响。

二、注重“白衣天使”形象的塑造，找回自信。

面试跟笔试最大的不同是考查岗位综合能力，除了考试内容，外在的形象气质也很重要。作为护理专业考生，按照护士礼仪具体要求进行，穿着得体，大方自然，化淡妆。除此之外，语言表达尤为重要。普通话标准，语言流畅，交流感强，亲和力高，这是作为护士最基本的要求。强调它们二者的重要性，并不意味着面试考试当中明确规定外在形象和语言表达分别占总分数比例是多少，而是面试考试主观性很强，我们必须给考官留下符合报考岗位形象气质要求的好印象。如此要求自己，也能从中找到自信，从而在面试过程中做到稳定发挥。

三、淡定从容的基础上，要有礼貌

进入考场，面对考官，不少考生立马会觉得紧张起来，其实作为医护人员，我们应该具备的最基本能力就是遇到事情要做到从容淡定，不急不躁。在考场上也是如此，切忌慌忙紧张。答题时与所有考官的眼神交流要到位，避免一些不恰当的做法，如眼神45度上扬，考生会给考官一种很傲气的感觉。所以要有礼貌，不能让考官产生偏见，如当计时员提醒考生时间时，考生完全可以在不影响答题进度时，稍微点头示意。6.假如你这次被录用，你所在的检验科收到临床科室送来的一个大出血患者的两份血液标本，需要做血常规检验、输血。你如何处理？说出血型鉴定操作过程。（检验科）

正确答案:

（1）核对标本

（2）立即进行血常规检验，并将结果通知临床

（3）血型鉴定：ABO、Rh血型。过程：取清洁小试管1支标记，配制3—6%红细胞悬液，取清洁小试管3支标记，分别加入抗A、抗B、Rh标准血清1滴，每支加入患者红细胞悬液1滴，离心1分钟（300转/分）观看结果并记录。

（4）交叉配血：主次交叉无凝定集反应，填写检验报告单。

（5）通知临床科室取血，双方核对无误后方可发血。7.如何预防糖尿病？

正确答案:

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，中老年人容易发病，近年来呈现年轻化趋势。预防措施主要分为以下三个方面：

（一）第一级预防

第一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病的发生，或至少推迟疾病的发生。在糖尿病疾病的易感期开始病因预防。针对全部人群，严格遵循健康的四大基石：戒烟限酒，合理膳食，适量运动，心理平衡，把糖尿病的发病扼杀在摇篮之中。

（二）第二级预防

第二级预防又称三早预防，即早发现、早诊断、早治疗。在亚临床疾病期开始三早预防。在50岁以上的成人中可以通过测血糖含量确定疾病。老年人通过筛检、病例发现、定期体检等实现。在糖年病的预防中，三早预防至关重要。

（三）第三级预防

第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后。早期，通过针灸、中药和西药一起同时治疗，以及注射胰岛素方法来降血糖，使血糖控制在正常水平，预防疾病进一步恶化，使病情得到缓解，防止到了糖尿病足阶段，从而导致截肢的后果。到了疾病晚期，对截肢的患者进行康复治疗，不让疾病影响到正常生活。并且继续通过药物治疗缓解疾病的进展，防止在发生眼部疾患，然后对病人进行心理疏导，调节情志，从而提高生活质量，延长寿命。8.现在“大宽小严”现象出现在机关单位中，它主要是指在一些重大问题上放宽一些，但是在一些细小问题上零容忍。对此，有的人表示支持，有的人认为有些不妥。你怎么看待这种工作作风？入职后，你会如何展示自己的工作作风？

正确答案:

“大宽小严”是指在一些重大问题上放宽一些，但是一些细小问题上零容忍，这种工作作风将问题防患于未然，是全面落实“三严三实”的真实写照，在当前的机关单位中取得了积极的效果，在当前机关单位中具备可操作性，当然对于一切重大问题如果出现问题更不能得过且过。

在当前机关单位中，一些干部“立党为公，执政为民”的理想信念不够坚定，加之学习的积极性不够高，再加上对于落实“三严三实”更是充耳不闻，导致一些干部在细小问题上出现问题，如送节日礼、送贺卡等看似不起眼的举动，如果不加控制，小的贪污受贿可能从量变到质变。“大宽小严”对小问题小错的零容忍，这样可以：一为未雨绸缪、防微杜渐，避免出现“温水煮青蛙”的效应，从而避免“小错”酿成“大祸”；二为给一些准备犯错误的人以警示，敲响警钟；更重要的是，净化了干部队伍，落实全面从严治党的要求，从而进一步营造出更为廉洁的政治生态环境。

在我个人的工作当中，我更会响应抓小、抓严的号召具体做到：一、牢记党章党规。党员干部从细微处严格约束自己，远离纪律红线，用党章党规和“三严三实”的标准来加强自身的党性修养，不断反思，从小事做起树立榜样；二、重拾理想信念。重新理顺并且树立正确的世界观、人生观、价值观，不断学习理论知识，让更高的理想信念指导自己前行；三、坚持群众路线。进社区、进农村田间地头，不流于形式，沉下身子，切实帮助百姓解决疑难杂症；四、向前辈先进看齐。用别人这把镜子来照出自身的不足，从而进一步向他人学习工作方式方法与态度，将本职工作做好。9.硬膜外穿刺成功的指征有哪些？

正确答案:突破感或落空感或阻力突然消失感;负压现象;注射无阻力;注气后气泡外逸;顺利置入硬膜外导管｡10.为了提高医生在发生医疗意外、医疗差错、医疗事故或袭医、伤医案件之时应有的权益与保障，贵州省卫计委发布《贵州省医疗责任保险统保方案（试行）》，在2016年6月份之前，贵州省近2000所公立医院将对所有医生设立医疗责任保险。对此方案，谈谈你的看法。

正确答案:

医疗责任保险统保方案的出台，一方面，给医生打了镇定剂，让其可以安心践行救死扶伤使命；另一方面，有效化解医患纠纷，维护正常医疗秩序。这种及时之举，值得赞扬。

当前，各类医疗纠纷层出不穷，不少医生对此心有余悸，无法心无旁贷将能力真正发挥。面对此种情况，一些医院为了维护医院自身利益，将一部分医疗事故赔偿费用转嫁在了医生身上。有医院这样规定，因医生责任造成的医疗事故，医生承担80%的赔偿，而医院承担20%的赔偿；非医生责任的医疗事故，医生承担20%的费用，医院承担80%的费用。医生因此抱着“多一事不如少一事”的行医态度，在进行难度手术之时，为了规避风险，往往采用保守治疗法。然而，医疗责任保险统保方案的出台，将有效缓解医患纠纷，破解医生心中忧虑与障碍，使其践行救死扶伤使命本真。

与此同时，我们也应看到的是该方案在出台之后，需要一系列的配套细化机制与专业人员补充才能够有效保障方案的落地生根。

首先，完善系列机制。方案在实施过程中，需要严格规定医患纠纷发生的种类，明晰发生医患纠纷的证据收集过程，细化医生应享有的权利范围，以此确保责任保险方案的可操作度与可行性。

其次，配备监督机制。相关政府部门应对该保险单位所进行的系列举措实施有效监督，必要时采用抽样调查形式，进行三方核验，力避暗箱操作，以此确保公平公正性。在重大医患纠纷发生并实施权益保障之后，应做好及时的舆情分析。

最后，充分配置与补充专业医疗保险人员。在该方案的实施过程中，应充分培养专业医疗保险人员，确保医疗事件的评定、事件取证的全过程、后续的赔偿机制各个层面都具专业性、有效性。

当然，我们更需看到的是，为了有效缓解医患矛盾，让医生真正在其位谋其事，该方案的实施只是缓兵之计，治本之策仍需从医疗资源进一步优化合理配置，以及医患信息对称层面做出努力。11.CPR时给予救生呼吸，（）解释可以说明救生呼吸的用处。（心肺复苏）

A、救生呼吸可以帮助解除气道内异物

B、救生呼吸可以维持正常的动脉氧含量

C、救生呼吸可以帮助心脏除颤

D、救生呼吸可以迅速、有效的给患者提供氧气

正确答案:D12.试述医患沟通形式与途径。

正确答案:1.语言沟通：

（1）语言沟通的原则：尊重患者，有针对性，及时反馈。

（2）语言沟通的技巧：倾听，接受，肯定澄清，善于提问，重构，代述，鼓励。

2.非语言沟通：面部表情，体态表情，目光接触，朝向与距离，手势语，副语言等。13.某卫生院值班护士张某由于家中有事，就让一位刚刚卫校毕业的学生刘某顶替自己上夜班。晚上收治了一位患大叶性肺炎的病人，遂给予输液治疗。夜里，当第一瓶液体滴完后，病人家属找护士续下一瓶液体。该学生睡意朦胧，在昏暗的房间中信手拿起一个“葡萄糖”液体瓶，以为是那瓶已经事先加入抗生素准备继续给病人用的液体，换上液体后，继续给病人滴注。大约10分钟后，病人突然大声惊叫，继之抽搐，迅速死亡。再仔细检查输入药物，发现是将装在葡萄糖瓶中的煤油误输给病人了。案例中是否构成了医疗事故？为什么？

正确答案:本案不属于医疗事故。

原因包括以下几点：

1.因为该学生没有得到任何部门的批准和认可，不属于医务人员。但由于是因学生的过失导致了病人的死亡，根据《刑法》的规定，该学生应承担刑事责任。而正是由于值班护士的严重不负责任才导致了事故的发生。如果值班护士不让学生顶替自己值班或该学生稍加查对，这起严重的事故就不会发生了。

2.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故的责任主体必须是医疗机构及其医务人员。

3.医疗事故责任主体中的医务人员也应包括取得了相应资格、从事医疗管理、后勤服务并直接造成医疗事故的人员。14.请描述我国高血压患者的血压范围。

正确答案:对于高血压的界定，我国采用的是国际上统一的标准即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。根据血压增高的水平，再进一步分为高血压1，2，3级。1级高血压为轻度高血压，收缩压在140mmHg到159mmHg之间或舒张压在90mmHg到99mmHg之间;2级高血压为中度高血压，收缩压在160mmHg到179mmHg之间或舒张压在100mmHg到109mmHg之间;3级高血压为重度高血压，收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg。15.一位脑出血患者，在农村小医院拍完片子后，去大医院就诊，大医院让患者重新拍片，但是患者家里有困难。如果你是大医院的医生，该怎么办？

正确答案:

脑出血是非常危险的疾病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。患者生病本就不幸，家庭经济又十分困难，令人同情。我会依据有关规定，想方设法帮助患者度过难关。

首先，我要判断一下患者是否真有必要重新拍片。一般情况下，之所以要求转院患者重新拍片，一是为了避免患者带来的片子有错，比如原医院错给或者本人错带，妨碍新医院的诊断；二是为了得到患者最新的病情资料。因此，如果能够保证所拍的片子确实属于患者，并且拍片时间距今不远的话，是可以不用重新拍片的，我可以据此为患者免去这笔费用。

其次，如果患者的病情发展迅速，确实需要重新拍片来进行诊断，那么我会及时向领导上报，说明患者经济困难这一情况。通常来说，解决这一问题有两种途径。一是使用患者的医保来报销一部分费用；二是如果医保报销之外的费用仍然庞大，可以申请有关基金拨款资助。因此，相信在院方的努力下，一定会解决患者的经济困难问题。

最后，我会抓紧时间，尽心尽力为患者治疗。同时，安抚患者的情绪，让患者不论在病情还是经济问题上，都不要产生过多焦虑，安心配合我们的治疗。16.对于医疗职业风险，你有何认识？

正确答案:

医疗职业风险是指医务人员在进行医疗行为过程中因不确定因素而导致自身伤害发生的可能性。

医疗职业风险主要来自以下几个方面：

1.各种消毒剂、清洁剂、药物以及有害物质等所造成的化学性损害；

2.在诊疗过程中由于辐射、针刺等造成的物理性损害；

3.在从事医疗服务时接触血液、体液、分泌物、排泄物等后感染上这些物质可能携带各种病原微生物的生物性损害。

加强医学职业安全教育是防范医疗职业风险的关键。实验室是各种病原菌密集的地方，不仅有患者的血、尿、便、痰等分泌物的污染，而且还存在着化学毒品、放射性物质等的危害，检验科无疑成为医疗职业高风险科室之一，检验人员的职业安全学习尤为重要。17.请简述传染病流行的影响因素。

正确答案:

传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群，所以，这三个途径都可以影响传染病的流行。除此之外，影响这三个基本环节的其他因素也可以影响传染病的流行，故我们可以归纳为两类，自然因素和社会因素。

①自然因素：自然环境中的各种因素对传染病流行过程的发生和发展都有重要影响，其中最明显的是气候因素与地理因素。自然因素可直接影响病原体在外界环境中的生存能力。如钩虫病少见于干旱地区。自然因素也可以通过降低机体免疫力而促进流行过程的发展，如寒冷可减弱呼吸道抵抗力。

②社会因素：社会因素包括生产、生活条件、医疗卫生状况、经济、文化、宗教信仰、人口密度、风俗习惯、生活方式、人口移动、职业、社会动荡和社会制度等。如食用未经熟制的鱼、肉等而引起的寄生虫病或病毒、细菌等感染性疾病。18.T管引流的护理措施有哪些？

正确答案:

第一方面妥善固定：将T管固定于腹壁，不可固定于床单，以防翻身、活动时牵拉造成管道脱出。

第二方面保持引流管通畅：防止引流管扭曲、折叠、受压。引流液中有血凝块、絮状物、泥沙样结石时要经常挤捏，防止管道堵塞。必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸。

第三方面观察引流液的颜色、性质、量：正常成人每日分泌胆汁800～1200ml，呈黄绿色、清亮无沉淀。术后24小时内引流量约300～500ml，恢复饮食后可增至每日600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。如胆汁过多，提示胆道下端有梗阻的可能；如胆汁浑浊，应考虑结石残留或胆管炎。

第四方面严格无菌操作：应每日更换