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地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年中药学综合知识与技能题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷(第I卷)第I卷(考试时间:120分钟)一、单选题1、食之久滞可A.致疳积B.化热C.发生腹痛D.聚湿生痰E.化生内热和疮疡答案:B本题解析:本组题考查饮食过饱。过饱损伤脾胃,可致腐熟运化不及时致脘腹胀痛、厌食、泻下臭秽,多见于小儿。食之久滞可化热。伤于生冷可聚湿生痰。婴儿食滞可致疳积。久食肥甘厚味可化生内热和疮疡。2、气的升发太过,称作A.气陷B.气闭C.气逆D.气滞E.气脱答案:C本题解析:气行失常是指气的升降出入运行失常,而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。其中气的升发太过,即为气逆。3、(2015年真题)先煎的中药是A.薄荷B.阿胶C.蒲黄D.鹿角霜E.人参答案:D本题解析:先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间,使药物中难溶性成分充分煎出。一般来说,需先煎的饮片,经武火煮沸后文火煎煮10~15分钟后再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。需要先煎的药物有以下几类。(1)矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬,有效成分不易煎出,故应打碎先煎约15分钟,方可与其他药物同煎。如蛤壳、紫石英、石决明、珍珠母、瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、磁石、牡蛎、生石膏、赭石、自然铜等。水牛角宜先煎3小时以上。(2)某些有毒饮片。一般应先煎1~2小时达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的川乌、草乌或制附子,经1~2小时的煎煮后,可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使毒性大为降低。4、在调配时,瓜蒌应何时称取A.先称B.后称C.中间称D.何时称均可E.以上均不对答案:B本题解析:B对黏度大的饮片如瓜蒌、熟地黄等应后称,放于其他饮片之上,以免沾染包装用纸。5、不寐,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津。辨析其证候是A.肝火扰心证B.痰热扰心证C.心脾两虚证D.心肾不交证E.瘀血阻滞证答案:D本题解析:本题主要考查不寐临床辨证分型和临床表现。不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,证属痰热扰心;不寐,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,证属肝火扰心;不寐,不易入睡,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,证属心脾两虚;不寐,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,证属心肾不交。6、高温养护法能够预防饮片A.变色B.虫蛀C.风化D.泛油E.气味散失答案:B本题解析:中药蛀虫对高温的抵抗力均很差,因此采用高温(如暴晒或烘烤)贮存中药饮片,可有效地防止虫害的侵袭。一般情况下温度高于40℃,蛀虫就停止发育、繁殖,当温度高于50℃时,蛀虫将在短时间内死亡。但必须注意的是,含挥发油的饮片烘烤时温度不宜超过60℃,以免影响饮片的质量。故本题选B。7、过量服用含雄黄的中成药会引起()A.面部肌肉紧张,痉挛,角弓反张,惊厥B.四肢抽搐,牙关紧闭,心律失常C.大汗,头晕目眩,口唇黏膜糜烂,脱发D.吐血,咯血,便血,尿血,黄疸E.口腔黏膜充血,牙龈肿胀,溃疡,少尿答案:D本题解析:本组题主要考查对乌头、马钱子、雄黄、朱砂等有毒类中药临床中毒表现的掌握。含朱砂的中成药中毒表现有口中有金属味、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂、少尿、蛋白尿等。含雄黄的中成药中毒表现有各种出血症状,如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血;肝肾功能损害引起的黄疸、血尿等。含马钱子中成药中毒表现有初期出现面部肌肉紧张、吞咽困难,进而出现典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张。含乌头类中成药中毒表现有口舌、四肢及全身麻木、四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭、心律失常等。8、氯氮平配石麦汤用于精神分裂症总有效率达A.53.6%B.63.6%C.73.6%D.83.6%E.93.6%答案:E本题解析:氯氮平治疗精神病有明显疗效,其最常见的不良反应之一是流涎。应用石麦汤(生石膏、炒麦芽)30~60剂为1个疗程,流涎消失率为82.7%,总有效率达93.6%。故此题应选E。9、能够发挥协同增效作用的中西药联用的药组是A.地西泮与苓桂术甘汤B.氯氮平与石麦汤C.黄连、黄柏与青霉素D.丹参注射液与能量合剂E.生脉散与多巴胺答案:D本题解析:能够发挥协同增效作用的中西药联用的药组是丹参注射液与能量合剂联用。丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液与低分子右旋糖酐、能量合剂联用,可提高心肌梗死的抢救成功率。10、(2016年真题)身热反不恶寒,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝,病机属于()。A.阴阳格拒B.阴阳互损C.阴阳亡失D.阴阳偏盛E.阴阳偏衰答案:A本题解析:典型的真寒假热证,即阴盛格阳属于阴阳格拒的一种。阴阳格拒,是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机。形成阴阳相互格拒的机制,主要是在病变过程中阴或阳的一方偏盛至极,或阴和阳的一方极端虚弱,双方盛衰悬殊,盛者壅遏于内,将虚弱、不足的一方排斥。阴盛格阳:阴盛格阳,是指阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接、相互格拒,表现为真寒假热的病机变化。病变本质是阴寒内盛,临床可见四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状;又可见阳浮于外,症见身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等假热之象。11、患者喘息咳嗽反复发作30余年,每年寒冷季节发病。本次因外感复发,加重1周入院。患者现症见喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,夜卧难平,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱。其中医的诊断及辨证应为下列哪项A.喘证-肾不纳气B.咳嗽-肺阴亏耗C.喘证-痰热壅肺D.咳嗽-痰湿蕴肺E.喘证-风寒闭肺答案:A本题解析:患者喘咳日久,此次发作以喘息为主要症状,故中医诊断应为喘证;其伴随症状有动则喘甚、呼多吸少等,为肾不纳气所致,是肾虚作喘之象,故该病应诊断为喘证肾不纳气型。12、1~5岁儿童用药剂量折算是A.成人剂量的1/2B.成人剂量的1/5C.成人剂量的1/8D.成人剂量的1/4E.成人剂量的2/3答案:D本题解析:不满1周岁的婴儿,按成人剂量的1/8以下计算用药。故此题应选C。13、一般中药炮制品的绝对含水量应控制在A.5%-10%B.5%-13%C.7%-10%D.7%-13%E.7%-15%答案:D本题解析:本题考查一般炮制品的水分含量。一般炮制品的水分含量宜控制在7%~13%。对于各类炮制法其炮制品含水量的要求,《中药饮片质量标准通则(试行)》规定:①蜜炙品类,含水分不得超过15%。②酒炙、醋炙、盐炙品类等,含水分均不得超过13%。③烫制、醋淬制品,含水分不得超过10%。14、处方直接写药名,需调配清炒品的是A.牛蒡子B.龟甲C.天南星D.自然铜E.琥珀答案:A本题解析:牛蒡子需要调配清炒品。处方直接写药名(或炒),需调配清炒品,如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。15、可发于全身任何部位,除发热等症状外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,随肿势渐增大,中央变软,波动,脓栓形成或破溃,疼痛加剧。此为A.热毒蕴结B.火毒炽盛C.风热丹毒D.湿毒蕴结E.暑热浸淫答案:D本题解析:疖湿毒蕴结证可发于全身任何部位,除发热等症状外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,随肿势渐增大,中央变软,波动,脓栓形成或破溃,疼痛加剧,伴有发热、口渴、便干、尿黄。舌苔黄或黄腻,脉滑数。16、推动和促进人体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动的气是A.元气B.真气C.宗气D.卫气E.营气答案:A本题解析:元气的生理功能:推动和促进入体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。元气是人体生命活动的原动力,是维持人体生命活动的最基本的物质。17、患儿5岁,形体偏瘦,不思饮食,食而不化面色萎黄,神倦多汗,大便偏稀夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉弱。应选用的方剂是()A.异功散加减B.养胃增液汤加减C.不换金正气散加减D.保和丸加减E.枳术丸加减答案:A本题解析:根据临床表现,证属脾胃气虚小儿厌食。可用异功散加减。18、某男,31岁,天气突然转冷,衣着单薄,致左上腹部暴痛,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,恶心欲吐,舌质淡,脉弦紧。中医诊断是()A.胸痹B.腹痛C.痞满D.胃痛E.嘈杂答案:D本题解析:本题考查寒邪客胃证胃痛患者的辨证治疗。患者在天气突然转冷衣着单薄的情况下出现左上腹部暴痛,表现为喜温恶寒,得温痛减,脉弦紧,为寒邪侵犯机体,寒凝气滞不通则痛,疼痛部位在上腹部,伴恶心欲吐说明寒邪侵犯到胃,故辨病为胃病,辨证为寒邪客胃,治法当以温胃散寒,行气止痛,方选良附丸加减。19、甘草用量5~15g可以A.调和药性B.益气养心C.润肠泻下D.导致便秘E.低钾水肿答案:B本题解析:此题出自于第十章特殊人群的中药应用;大黄用量0.05~0.3g可具收敛作用,1~5g可泻下;甘草1~3g可调和药性,5~15g可益气养心;苏木量大破血,量小活血。此题中导致便秘即为收敛作用。20、(2015年真题)某男,62岁。患胸痹5年,胸痛胸闷,唇舌紫暗,脉涩。其证当属于A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀答案:E本题解析:气滞血瘀型胸痹【症状】心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,重者心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦细。21、苓桂术甘汤与地西泮合用,能A.缩短疗程B.降低毒性C.减少用量D.协同增效E.改善体质答案:C本题解析:本组题考查中西药联用的作用。真武汤与血管收缩药甲磺酸二氢麦角胺联用,可起协同作用,可增强对体位性低血压的治疗。22、某男,33岁。胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴:舌质淡,苔薄白,脉弦紧。应选用的方剂是()。A.柴胡疏肝散加减B.黄芪建中汤加减C.良附丸加减D.左金丸加减E.保和丸加减答案:C本题解析:根据辨证要点胃病胀满,嗳腐恶食辨证为饮食停滞,选择方剂为保和丸。23、益母草的别名是A.国老B.坤草C.栝楼根D.南豆根E.北豆根答案:B本题解析:天花粉的别名有栝楼根、瓜蒌根、花粉。24、一般中药炮制品的绝对含水量应严格控制在A.5%~10%B.5%~13%C.7%~10%D.7%~13%E.7%~15%答案:D本题解析:D一般中药炮制品的绝对含水量应严格控制在7%~13%。25、上述是《中国药典》凡例中的名词术语,它们的具体规定是:温度2~10℃的环境属于A.冷处B.阴凉处C.常温D.遮光E.凉暗处答案:A本题解析:《中国药典》2015年版凡例中规定,用不透光的容器包装属于遮光。26、阳虚证的主要临床表现为A.形体消瘦B.畏寒肢冷C.冷汗淋漓D.眩晕失眠E.口渴喜冷饮答案:B本题解析:阳虚证的临床表现,除见神疲乏力、少气懒言、蜷卧嗜睡、脉微无力等气虚功能衰减的症状外,还常兼见畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少肿胀、面白舌淡等阳不制阴、水寒内盛的症状。故本题选B。27、黄连解毒汤可A.增强西药降血脂药作用B.增强西药氨茶碱作用C.增强西药利胆药作用D.增强西药利尿药作用E.增强西药抗心律失常药作用答案:A本题解析:木防己汤、真武汤等与西药利尿药联用,可以增强利尿效果。28、根据藏医理论,赤巴指的是A.水B.火C.土D.空E.风答案:B本题解析:本题主要考查对藏医“五元”理论的掌握情况。藏医认为,三因源于五元,“隆”与五元中的“风”相同;“赤巴”为火;“培根”,“培”为水,“根”为土,与水、土两元相同。29、下面哪一项是患者最常见的咨询方式A.电话咨询B.面对面交流C.网络咨询D.专题讲座E.其他科普资源答案:B本题解析:本题考查患者最常见的咨询方式。抓住关键词“最常见”。面对面交流是最常见的咨询方式。30、一女性患者,47岁,因类风湿关节炎服用壮骨关节丸,每日服两次,每次6g,服药30天后,出现乏力、尿黄如浓茶色,皮肤黄染,伴明显皮肤疹痒,大便呈灰白色。入院治疗,化验检查:ALT339U/L,AST126U/L,ALP317U/L,GGT231U/L,TBiL169μmol/L,DBiL103μmol/L,PTA80%,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。A.皮疹、瘙痒B.呕吐、腹痛、腹泻、胃痛C.血压升高D.肝损害E.肾损害答案:E本题解析:患者因类风湿关节炎服用壮骨关节丸,每日服两次,每次6g,服药30天后,出现乏力、尿黄如浓茶色,皮肤黄染,伴明显皮肤疹痒,大便呈灰白色。故此题应选C。31、某男,16岁。脓涕量多,色黄绿,有臭味,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤。伴头痛较剧,口苦,咽干,目眩,耳鸣,寐少梦多,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄,脉弦数。诊断鼻渊,辨析其证候是A.风热蕴肺证B.热毒壅盛证C.湿热蕴脾证D.胆经郁热证E.肝火炽盛证答案:D本题解析:本题主要考查鼻渊胆经郁热证的临床表现。患者鼻塞,流浊涕,头痛,发热,口苦,口干,说明胆失疏泄,气郁化火,循经上犯,上蒸于脑,伤及鼻窦,发为鼻渊,证型为胆经郁热。32、配伍禁忌中,与人参相畏的是A.芒硝B.牵牛子C.郁金D.五灵脂E.附子答案:D本题解析:本题主要考查中药饮片的配伍禁忌。“十九畏”配伍禁忌:硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川乌(包括附子)、草乌畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。故本题选择D。33、某男,59岁。腰部冷痛,酸软无力,卧则减轻,得热则舒,肢冷畏寒,面色白;舌淡,脉沉细无力。宜选用的基础方剂是()A.右归丸B.理中汤C.左归丸D.四妙丸E.四物汤答案:A本题解析:肾阳虚:腰部冷痛,酸软无力,卧则减轻,得热则舒,肢冷畏寒,面色白;舌淡,脉沉细无力。辨证为肾虚腰痛。偏于肾阳虚方剂应用右归丸。偏于肾阴虚者方剂应用左归丸。34、某女,25岁。月经量多,淋漓不断,色淡质稀,气短懒言,四肢不温,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱。中医诊断为崩漏,证属脾不统血,治以固冲汤(白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、蒲黄、五倍子)。该处方中的白术,调配时应付A.炭制品B.麸炒品C.醋制品D.盐炙品E.清炒品答案:B本题解析:暂无解析35、某女性患者,产后常汗出而恶风,易于感冒,体倦乏力。依据气理论,回答以下问题。A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.气化作用E.固摄作用答案:E本题解析:患者出现产后常汗出而恶风,易于感冒,体倦乏力。属卫气的功能失调。卫气行于脉外而属阳,又称“卫阳”。卫气主要由水谷精气所化生,运行于脉外。卫气活动力特别强,流动迅速,故不受脉管的约束,可运行于皮肤、分肉之间,布散于全身内外上下。卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。故此题应选C。36、肢体关节痛有定处,得热痛减,关节不可屈伸,局部皮肤不红,触之不热,证属A.尪痹B.痛痹C.行痹D.着痹E.风湿热痹答案:B本题解析:选项A尪痹表现为肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形、甚则肌肉萎缩、筋脉拘紧,肘膝不得伸,或尻以代踵,脊以代头而成废人。舌质暗红,脉细涩。选项B痛痹表现为肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之不热。苔薄白,脉弦紧。选项C行痹表现为肢体关节疼痛游走不定,屈伸不利,初起可见有恶风发热。舌苔薄白,脉浮或脉缓。选项D着痹表现为肢体关节酸痛,或有肿胀,痛有定处,重着,活动不便,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡缓。选项E风湿热痹表现为游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。37、下列各项中,不会引起血尿酸增高的因素是A.痛风B.高嘌呤饮食C.长期使用吡嗪酰胺D.重症肝炎E.长期使用小剂量阿司匹林答案:D本题解析:本题主要考查血尿酸检查的临床意义。血尿酸增高是诊断痛风的主要实验室依据。此外,以下情形也会导致血尿酸增高:UA排泄障碍,如急慢性肾炎、肾结石、尿道阻塞;生成增加:如慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等;进食高嘌呤饮食过多;药物影响:长期使用吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等。而选项D重症肝炎则不会,反而可能会出现血尿酸减低。38、下列关于五脏生理功能的描述,说法不正确的是A.肺为娇脏B.肺主行水C.肺为水之上源D.肺为气血生化之源E.肺朝百脉答案:D本题解析:由于肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇脏”,A项正确。肺在调节津液代谢中发挥重要作用,故又称“肺为水之上源”和“肺主行水”等,因此B和C项正确。肺朝百脉,是指全身的血液,都通过经脉而聚会于肺,通过肺的呼吸,进行气体的交换,然后再输布到全身。因此E项正确。脾位于中焦,横膈之下。脾为后天之本,气血生化之源,在志为思,在体为肉,主四肢,开窍于口,其华在唇,在液为涎,与长夏之气相通应,又有“脾寄旺于四时”之说,D错误,故本题答案选D39、某男,50岁。胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗;舌淡暗,脉弱而涩。宜选用的方剂是()A.血府逐淤汤加减B.附子汤加减C.补阳还五汤加减D.乌头赤石脂丸加减E.生脉散加减答案:C本题解析:胸痹:气虚血瘀【症状】胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。【治法】益气活血。【方剂应用】补阳还五汤。【中成药选用】通心络胶囊、舒心口服液、芪参胶囊、芪参益气滴丸、参芍片。40、影响药物代谢的中西药联用药组是A.红灵散与庆大霉素B.牛黄解毒片与红霉素C.女金丹与诺氟沙星D.逍遥散与三唑仑E.千柏鼻炎片与呋喃唑酮答案:E本题解析:BAEC中成药牛黄解毒片(丸)不宜与口服的红霉素同用,因为该制剂的成分大黄含鞣质,具有吸附作用,使红霉素透过生物膜的吸收量减少。碱性中药红灵散能使庆大霉素排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加,同时增加脑组织中的药物浓度,使耳毒性增加。单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮能使神经递质不被破坏,而贮存于神经末梢中。若同服含麻黄碱的中成药千柏鼻炎片,所含麻黄碱可随血液循环至全身组织,促进单胺类神经递质的大量释放而导致不良反应的发生。碱性中药女金丹与尿液酸化药物诺氟沙星联用时,酸性解离增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。41、(2021年真题)至宝锭常用的药引是查看材料A.焦三仙煎汤B.蜂蜜冲水C.鲜芦根煎汤D.生姜煎汤E.黄酒或白酒答案:A本题解析:焦三仙煎汤:送服清热导滞的至宝锭,以增强消导之功。42、某女,72岁,患有高血压、冠心病,近日喘咳气涌,痰黏色黄,伴胸中烦闷,身热,有汗、舌苔黄腻,脉滑数,中医辨证为痰热郁肺。治法为清热化痰,宣肺止咳。A.苦杏仁B.半夏C.麻黄D.陈皮E.桔梗答案:C本题解析:暂无解析43、气不摄血会引起A.气陷B.血热C.出血D.气脱E.血瘀答案:C本题解析:气机阻滞而致血瘀;或因闪挫外伤等致气滞血瘀。故此题应选E。44、产生苦味的五元是A.土与水B.火与土C.水与火D.水与风E.火与风答案:D本题解析:本题主要考查五元与六味的关系。土与水生甘味,火与土生酸味,水与火生咸味,水与风生苦味,火与风生辛味,故答案为D。45、某男,66岁。长期吸烟,喘促气短20年,加重10天。症见喘促气短,动则尤甚,呼多吸少气不得续,形寒肢冷,面唇青紫;舌质淡,苔薄,脉沉弱。其中医证候是()A.风寒闭肺B.风热犯肺C.肺脾气虚D.肾不纳气E.肝气郁结答案:D本题解析:根据临床症状,呼多吸少,气不得续,形寒肢冷可判断其中医症候为肾不纳气。46、(2020年真题)药店的某一列中药斗谱排列如图所示。该斗谱中,因排列不合理需调整的斗谱组合是()A.黄芪与党参B.青皮与陈皮C.公丁香与母丁香D.玫瑰花与月季花E.生龙骨与生牡蛎答案:D本题解析:外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。47、患者,男,58岁。冠心病史8年,近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发,稍事活动则出现心悸而痛,伴胸闷,气短汗出,腰酸肢肿,面色苍白,唇甲淡暗,舌淡胖,苔白,脉沉细,辨证为A.寒凝心脉B.气滞心胸C.气阴两虚D.心肾阴虚E.心肾阳虚答案:E本题解析:E胸痹出现胸闷,气短汗出,腰酸肢肿,面色苍白,唇甲淡暗,舌淡胖,苔白,脉沉细,为心肾阳虚证。48、不可内服的中药是A.白降丹B.洋金花C.当归D.血竭E.天花粉答案:A本题解析:A白降丹具有腐蚀性,不可内服。49、与气的生成和津液的输布有关的是A.肝与肾B.肺与脾C.肺与肾D.心与肾E.肝与脾答案:B本题解析:肺与肾的关系,主要表现于津液的代谢和呼吸运动两个方面。50、实热多见A.呼吸不畅,胸闷气短B.呼吸有力,声高气粗C.呼吸困难,短促急迫D.呼吸困难,喉中有声E.呼多吸少,气得不续答案:B本题解析:呼吸异常变化的临床意义:气微与气粗呼吸微弱,多是肺肾之气不足,属于内伤虚损;呼吸有力,声高气粗,多是热邪内盛、气道不利,属于实热证。答案选B51、一般药一煎沸后煎A.5~10分钟B.10~15分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟答案:D本题解析:本题主要考查中药汤剂煎煮程序中的煎煮时间。中药汤剂的煎煮时间:煎药时间的长短,常与加水量、火力、药物吸水能力及治疗作用有关。一般分为一煎、二煎,一般药一煎沸后煎20分钟为宜,二煎药沸后煎15分钟为宜;解表药一般沸后用武火煎10~15分钟为宜,二煎沸后煎5~10分钟为宜;而滋补药一般沸后煎30分钟,二煎沸后煎20分钟为宜。52、根据常见病辨论证治的理论,时行感冒的治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清热解毒D.益气解表E.清热凉血答案:C本题解析:时行感冒[症状]突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。[治法]清热解毒。[方剂应用]清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶)加减。[中成药选用]清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片。答案选C53、患者痰少而黏,不易咳出,并见咽喉干痛,唇鼻干燥。舌质红而少津,脉浮数。证属A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.肺阴亏耗E.肺气亏虚答案:C本题解析:痰少而黏,不易咳出,为风燥伤肺之象;燥易伤津,故见,咽喉干痛,唇鼻干燥;舌质红而少津,脉浮数均属风燥伤肺之象。因此,该病属咳嗽风燥伤肺证。54、某男,56岁。患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。医师进一步告知,珍菊降压片除含上述西药成分外,还含有查看材料A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.卡马西平E.米诺地尔答案:C本题解析:暂无解析55、不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩。辨析其证候是A.肝火扰心证B.痰热扰心证C.心脾两虚证D.心肾不交证E.瘀血阻滞证答案:B本题解析:本题主要考查不寐临床辨证分型和临床表现。不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,证属痰热扰心;不寐,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,证属肝火扰心;不寐,不易入睡,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,证属心脾两虚;不寐,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,证属心肾不交。56、因证候禁忌而不宜合用的药组是A.锁阳固精丸与参苓白术丸B.健脾丸与附子理中丸C.六应丸与胆乐胶囊D.益母草颗粒与妇血康颗粒E.牛黄解毒片与金匮肾气丸答案:E本题解析:EC牛黄解毒片性质寒凉,为清热解毒泻火之剂,适用于火热毒邪炽盛于内而上扰清窍者;而金匮肾气丸系温补肾阳,化气行水之剂,适用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。两者合用属不注意功效、证候的不合理用药。利胆中成药胆乐胶囊含有郁金,若与含丁香(母丁香)的中成药六应丸同时使用,属于“十九畏”药物配伍禁忌。57、5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊,来院后病情继续恶化,出现神志改变,惊厥。查体:瞳孔散大,对光反应迟钝。询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。结合病情,医师推测患儿可能误食某种坚果中毒。误食的坚果是()A.桃仁B.榛子C.苦杏仁D.松子E.甜杏仁答案:C本题解析:本题考查对苦杏仁不良反应的掌握。苦杏仁不良反应临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。58、(2020年真题)某女,55岁。近来因关节疼痛、屈伸不利而服用祛风止痛片,但其求愈心切,自行将单次剂量增加到2倍。服药7日后,出现口舌麻木、头晕、心悸气短等症状。分析上述症状是由过量服用祛风止痛片所致,原因是其药物组成中含有()A.蟾酥B.马钱子C.制草乌D.雄黄E.细辛答案:C本题解析:乌头类药物(一)乌头类药物和含乌头类药物的中成药1.中药材川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等。2.中成药追风丸、追风透骨丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。59、某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正气,可联用的中成药是A.二陈丸B.麻仁丸C.四君子丸D.附子理中丸E.六味地黄丸答案:C本题解析:本题考查对中成药之问的配伍应用。舟车丸为峻下通水之药,易伤人正气,宜与四君子丸同用。60、肺气虚弱或肾不纳气的表现为A.仰面伸足,常揭衣被B.坐而仰首,不得平卧C.坐而俯首,气短懒言D.坐而不得卧,卧则气逆E.蜷缩成团,喜加衣被答案:C本题解析:本题考查望姿态异常的临床表现。肺气虚弱或肾不纳气的表现为坐而俯首,气短懒言。61、患者头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,咽干,颧红,五心烦热,舌红无苔,辨析其证候是A.肝火上炎证B.心脾两虚证C.肝肾阴虚证D.脾虚气陷证E.肝阳上亢证答案:C本题解析:本题主要考查心脾两虚证与肝肾阴虚证的临床表现。心脾两虚证临床常见心悸怔忡,失眠多梦,健忘,食纳减少,腹胀,大便溏泻,倦怠乏力,舌质淡嫩,脉细弱。肝肾阴虚证临床常见头晕目眩,耳鸣,胁痛,腰膝酸软,咽干,颧红,盗汗,五心烦热,男子或见遗精,女子或见月经不调,舌红无苔,脉细数。62、某女,32岁。心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。辨析其证候是A.阴虚火旺证B.痰热内扰证C.肝郁化火证D.肝火扰心证E.痰热扰心证答案:E本题解析:本题主要考查不寐痰热扰心证的临床表现。不寐痰热扰心证的临床症状包括心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。63、患者,女,45岁,自诉近日因感冒涉水,出现发热、头痛、鼻塞流涕、咽痛、四肢肌肉酸楚等症状。中医辨证论治之后处方感冒灵胶囊。感冒灵胶囊的功效是A.清热解毒,清肺止咳?B.辛凉解表,祛风解毒?C.祛风、解毒?D.清瘟、消炎?E.解热镇痛?答案:E本题解析:感冒灵胶囊的功效是解热镇痛,故本题选E。64、经期或经后小腹冷痛,喜温喜按,经量少,色暗淡。证属A.肝肾阴虚B.阳虚内寒C.气滞血瘀D.气血不足E.肝郁痰凝答案:B本题解析:暂无解析65、附子,干姜,石膏,肉桂,天花粉,石决明,青皮,牡蛎,陈皮,枳壳,编排以上饮片的斗谱时,正确做法是A.干姜和肉桂B.青皮和陈皮C.陈皮和枳壳D.附子和肉桂E.石膏和石决明答案:B本题解析:CBB石膏、石决明、牡蛎属于质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物,多放在斗架的较下层。附子与天花粉属于“十八反”配伍禁忌的药物,不能装于一斗或上下药斗中。青皮和陈皮是同一处方中经常一起配伍应用的药对,常放于同一药斗。66、哺乳期妇女应禁用的药是A.柴黄颗粒B.参苏片C.复方甘草口服液D.柴胡口服液E.双黄连口服液答案:C本题解析:本题考查哺乳期患者的中药应用。复方甘草口服液含阿片酊,这些药虽在乳汁中量小,但因哺乳量大,新生儿对这类药物特别敏感,故哺乳期患者应禁用。67、(2019年真题)某男,48岁。因口渴多饮、多食、多尿、腰膝酸软、四肢乏力等不适症状就诊,近2月来体重下降5kg,相关检查显示随机血糖15mmol/L,HbA1c8.5%,临床诊断为2型糖尿病。医师开具格列本脲,执业药师进行用药指导时,建议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药物中含有格列本脲的是()A.十味玉泉胶囊B.金芪降糖片C.消糖灵胶囊D.糖脉康胶囊E.渴乐宁胶囊答案:C本题解析:本题考查含西药组成的中成药知识。含格列本脲成分的中成药有:消渴丸、消糖灵胶囊。68、处方药名注煨,需要调配煨制品的是A.黄芩B.半夏C.木香D.柏子仁E.栀子答案:C本题解析:本题考查对处方审核的主要内容的掌握情况。处方药名注煨,需要调配煨制品的是木香;处方药名注霜,需要调配制霜品是柏子仁;处方药名注姜,需要调配姜制品是半夏;处方药名注酒炒,需要调配酒炒品是黄芩;处方药名注焦,需要调配炒焦品是栀子。69、某男,45岁。近来咳嗽、痰量多,胸满不适,舌苔白腻。根据脏腑辨证回答以下问题。该患者辨证是A.肺气虚证B.肺阴虚证C.风寒犯肺证D.痰浊阻肺证E.风热犯肺证答案:D本题解析:本题主要考查痰浊阻肺证。痰浊阻肺证的临床表现常见咳嗽,咳痰量多、色白而黏、容易咳出,或见气喘、胸满、呕恶等症,舌苔白腻,脉象多滑。一般以咳嗽痰多、质黏色白易咳为辨证要点。肺气虚证一般以咳喘无力,气少不足以息和全身功能活动减弱为辨证要点。肺阴虚证以在肺病常见症状的基础上伴见阴虚内热为辨证要点。风寒犯肺证一般以咳嗽兼见风寒表证为辨证要点。风热犯肺证一般以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。70、某男,36岁。身热,腹硬满痛,大便燥结,口干渴;舌燥苔焦黄。临床应采用的治则是()A.标本兼治B.急则治标C.缓则治本D.塞因塞用E.热因热用答案:A本题解析:标本兼治,指在标本俱急、或标本俱缓时,当标本同时进行治疗。如身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄等,此属邪热里结为标,阴液受伤为本,标本俱急,治当标本兼顾,可用增液承气汤治之。又如虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表为治标。71、某患者因工作紧张,近来连续熬夜后出现失眠多梦,健忘恍惚,口苦口干,舌生溃疡等表现。按照藏象理论,回答以下问题。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:A本题解析:cptID:11251|《素问·宣明五气篇》所说“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”,人的意识、思维等精神活动与五脏的生理活动具有密切的关系。患者出现失眠多梦,健忘恍惚。而肝主筋和肝开窍于目的“筋”和“目”;心主“脉”和“舌”;脾主“肉”和“口”;肺主“皮毛”和“鼻”;肾主“骨”和“耳”。所以此题应选A。72、属于相乘传变关系的是A.肺病及肾B.肺病及心C.心病及肝D.肝病及肾E.脾病及肾答案:E本题解析:本题在于考查对脏腑间五行属性关系的掌握。脾属土,肾属水,土能克水,脾病及肾属于土对水的异常克制,即相乘关系的传变。相乘就是“过克”,相侮就是“反克”。73、须按麻醉药品管理的中药是A.罂粟壳B.麻黄C.大黄D.斑螫E.艾叶答案:A本题解析:罂粟壳具有成瘾性、麻醉性,须按麻醉药品管理。74、(2019年真题)肝胆湿热、内蕴脾胃,常见的面色特征是()A.面黄如橘B.面色萎黄C.面黄晦暗D.面黄红润E.面黄虚胖答案:A本题解析:本题考查望色的临床表现和意义知识。黄色主虚症、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运,而气血不充,或水湿不化者,面即常见黄色。1、面色淡黄,枯槁无泽,称为萎黄,多属于脾胃气虚、营血不能上荣之故。2、面色黄而虚浮,称为黄胖,多是脾气虚衰、湿邪内阻所致。3、面、目、身俱黄,成为黄疸,其中黄而鲜明如橘子色者,为阳黄,多属湿热。4、黄而晦暗如烟熏者,为阴黄,多属寒湿。75、(2019年真题)中西药联用得当、合理,相互为用,可取长补短,使疗效增强,病程缩短,药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是()A.磁朱丸与诺氟沙星B.四逆汤与地高辛C.急支糖浆与地高辛D.参茸片与格列本脲E.健胃消食片与红霉素答案:B本题解析:本题考查中西药联用知识。木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤等与强心药地高辛等联用,可以提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状。76、青盐在贮藏中容易发生A.变色B.潮解C.粘连D.泛油E.霉变答案:B本题解析:青盐在贮存时容易发生潮解。另易发生潮解的中药还有:咸秋石、芒硝。注意芒硝既容易风化,又容易潮解。77、(2016年真题)中药汤剂煎煮时,需包煎的饮片是()。A.人参B.阿胶C.钩藤D.海金沙E.鹿角霜答案:D本题解析:需要包煎的药物主要有以下几类。(1)含黏液质较多的饮片,包煎后可避免在煎煮过程中黏糊锅底。如车前子、葶苈子等。(2)富含绒毛的饮片,包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽。如旋覆花、枇杷叶等。(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。78、乌梅、山楂在与磺胺类药物合用时,会使磺胺类药物A.促进分解?B.形成金属螯合物?C.血药浓度增加?D.代谢产物增加?E.增加药物的肾毒性?答案:E本题解析:含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿。79、痰蒙心窍可见A.胸闷心悸B.神昏、痴呆C.咳嗽气喘D.眩晕、昏瞀E.肢体麻木答案:B本题解析:痰饮的致病特点中,痰迷心窍,可见神昏、痴呆。80、贮藏中药饮片,含水量应控制在A.5%~10%B.7%~13%C.9%~15%D.13%~15%E.15%~17%答案:B本题解析:中药饮片应严格控制在7%~13%。81、上述中药的中毒症状分别为:口中出现金属味、流涎的是A.马钱子及其制剂B.蟾酥及其制剂C.乌头类药物D.含汞的中成药E.黄药子答案:D本题解析:食用含汞的中成药中毒时,口中出现金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。故此题选D。82、全身血液聚集于肺,经气体交换,再输布全身,体现了肺的哪项生理功能A.肺主气,司呼吸B.肺主宣发与肃降C.肺通调水道D.肺朝百脉E.肺主治节答案:D本题解析:肺朝百脉:指的是全身血液聚集于肺,经气体交换,再输布全身。83、某男,36岁。身热,腹硬满痛,大便燥结,口干渴;舌燥苔焦黄。临床应采用的治则是()A.标本兼治B.急则治标C.缓则治本D.塞因塞用E.热因热用答案:A本题解析:标本兼治,指在标本俱急、或标本俱缓时,当标本同时进行治疗。如身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄等,此属邪热里结为标,阴液受伤为本,标本俱急,治当标本兼顾,可用增液承气汤治之。又如虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表为治标。84、橄榄的正名是A.补骨脂B.青果C.郁金D.细辛E.濂珠答案:B本题解析:补骨脂(学名:Psoraleacorylifolia?Linn.)又名:破故纸,婆固脂,胡韭子。属蔷薇目,豆科一年生直立草本,高60~150cm。叶为单叶,长7~8mm;叶柄长2~4.5cm,叶宽卵形,花序腋生,有花10~30朵,花冠黄色或蓝色,花瓣明显具瓣柄,旗瓣倒卵形,荚果卵形,花、果期7~10月。故此题应选A。85、(2015年真题)根据《中国药典》对有毒中药的分类“有毒”中药是A.吴茱萸、蛇床子B.车前子、地肤子C.山豆根、制川乌D.马钱子、天仙子E.枇杷叶、侧柏叶答案:C本题解析:现行《中国药典》收载有毒的药材和饮片三颗针千金子千金子霜土荆皮山豆根干漆天南星木鳖子仙茅半夏甘遂白附子白屈菜白果全蝎华山参朱砂两头尖芫花苍耳子附子京大戟制川乌制天南星制草乌苦楝皮金钱白花蛇洋金花牵牛子轻粉香加皮狼毒臭灵丹草商陆常山硫黄雄黄蓖麻子蜈蚣罂粟壳蟾酥蕲蛇。86、肝气郁结的辨证要点是A.一般以情志抑郁,肝经所过部位发生胀闷疼痛,以及妇女月经不调等为诊断主要依据B.以肝经循行部位的目、头、耳、胁表现的实火炽盛症状为依据C.肝病症状与阴虚证共见D.一般以肝阳亢于上,肾阴亏于下的证候表现为辨证要点E.以筋脉、瓜甲、两目、肌肤等失去血的濡养,以及全身血虚的表现为辨证要点答案:A本题解析:肝气郁结的辨证要点一般以情志抑郁,肝经所过部位发生胀闷疼痛,以及妇女月经不调等为诊断主要依据。87、(2017年真题)某男,75岁。小便点滴而下,尿如细线,烦躁口苦,舌紫暗苔黄腻,脉涩。该患者苔黄腻,其临床意义是()A.湿浊B.虚热C.瘀血D.湿热E.水停答案:D本题解析:苔黄腻为湿热的表现。88、某女性患者表现为头昏眼花、视力减退,肢体麻木,月经量少等症状。按照藏象理论,回答以下问题。该病应属哪项脏腑功能失常所致A.肝主藏血B.肺朝百脉C.心主血脉D.肾主藏精E.脾主生血答案:A本题解析:暂无解析89、前胡的别名是A.乌贼骨B.野天门冬C.岩风D.玉果E.白参答案:C本题解析:前胡的别名是岩风。90、(2020年真题)某女,35岁。痔疮,大便带血,血色鲜红,时有肛门瘙痒;舌红苔薄黄,脉浮数。宜采用的治法是()A.清热利湿止血B.清热凉血祛风C.清热凉血化瘀D.理气祛风活血E.清热利湿消痔答案:B本题解析:风伤肠络证【症状】大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。【治法】清热凉血祛风。【方剂应用】1.基础方剂凉血地黄汤91、患者,男,65岁,有高血压病史,头痛眩晕反复发作2年,伴耳鸣,胁痛,两目干涩,五心烦热,口燥咽干,舌红少津,脉弦细数。根据脏腑辨证,回答以下问题。进而出现头目胀痛,头重脚轻,腰膝酸软,时有双臂麻木,此时应辨证为查看材料A.肝阴虚B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝郁化火E.肝风内动答案:C本题解析:暂无解析92、对药品引起严重的或新的不良反应病例,须迅速报告,最迟不超过A.2个工作日B.7个工作日C.10个工作日D.15个工作日E.30个工作日答案:D本题解析:D我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告,必要时可以越级报告,最迟不超过15个工作日。93、痔风伤肠络证,常用治法是()A.清热凉血祛风B.清热解毒C.清热利湿止血D.理气祛风活血E.补气升提举陷答案:A本题解析:本题主要考查痔不同证候的常用治法。痔风伤肠络证常用治法是清热凉血祛风;湿热下注证常用治法是清热利湿止血;气滞血瘀证常用治法是理气祛风活血;脾虚气陷证常用治法是补气升提举陷。94、(2018年真题)表热证用辛凉解表方药,里热证用清热泻火方药治疗,体现的治法是()A.寒者热之B.热者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热因热用答案:B本题解析:阳盛则热之实热,治热以寒,即“热者寒之”。寒者热之,是指寒性病证出现寒象,用温热方药进行治疗。如表寒证用辛温解表方药,里寒证用辛热温里方药等。寒因寒用,是指针对假寒的临床表现,用寒性药物进行治疗。适用于里热盛极、阳盛格阴,反见假寒之象的真热假寒证。热因热用,是指针对假热的临床表现,用热性药物进行治疗。适用于阴寒内盛、格阳于外,反见假热之象的真寒假热证。95、治疗绝经前后诸证时,属阴虚火旺者,宜选用的方剂是A.沙参麦冬汤B.附子理中丸C.健固汤D.龙胆泻肝丸E.六味地黄丸答案:E本题解析:六味地黄丸是治疗阴虚火旺绝经前后诸证的方剂。沙参麦冬汤能清肺润燥;附子理中丸能温补脾阳;龙胆泻肝丸能清肝泻火。96、(2015年真题)妊娠慎用的中成药是A.六味地黄丸B.牛黄上清丸C.香砂养胃丸D.天王补心丸E.丸味羌活丸答案:B本题解析:妊娠禁忌药有毒性大小、性能峻缓之别,对胎儿及母体影响程度也有差别。据此,常分为禁用、忌用和慎用。禁用指绝对禁止使用,忌用指避免使用或最好不用,慎用指在一定条件下可谨慎使用,但必须有相应的措施,在没有特殊需要时应尽量避免使用,以免发生事故。妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药,妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药。B选项牛黄上清丸中因含有牛黄,妊娠慎用。97、引起中药酸败的主要化学成分是A.油脂B.皂苷C.色素D.有机酸E.生物碱答案:A本题解析:酸败度是指油脂或含油脂的种子类药材和饮片,在贮藏过程中发生复杂的化学变化,产生游离脂肪酸、过氧化物和低分子醛类、酮类等分解产物,因而出现异臭味,这种现象称"酸败"。故此题应选A。98、胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。其治法是A.健脾化湿B.温中健脾C.温中补肾D.温中散寒,和胃止痛E.散寒除湿答案:B本题解析:胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脉弦紧,为胃痛寒凝气滞证,治宜温中散寒,和胃止痛。99、妊娠期妇女使用中成药时要慎重选择,以免损伤胎儿及母体。根据2015年版《中国药典》,孕妇应禁用的中成药是()A.归脾丸B.小金丸C.八珍颗粒D.双黄连口服液E.枣仁安神丸答案:B本题解析:小金丸属于妊娠禁用药。100、促进人体生长发育的是A.宗气B.中气C.营气D.卫气E.元气答案:E本题解析:营气有营养人体和化生血液两方面的生理功能。101、某患者因感冒咳嗽在中医院开了7剂中药,回家服2剂后自觉症状缓解,后停药将药在家随便摆放在外面。1个月后又患感冒,欲自行再煎服剩余几剂,拆开后发现里面的多味中药出现虫蛀。A.应贮于通风、干燥处B.应贮于阴凉、干燥处C.应贮于阴凉、通风、干燥处D.应贮于凉爽、通风处E.放石灰缸中贮藏答案:B本题解析:BED具有解表发散功效的中药多数为含挥发油类成分,该成分易挥发,应贮于阴凉、干燥处,板蓝根含较多淀粉,易虫蛀。102、患者,男,46岁。小便点滴不通,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉数。医师诊断为癃闭。其中医治法当为A.清热利湿,通利小便B.温补肾阳,化气行水C.暖肝滋肾D.疏肝解郁E.益肾填精答案:A本题解析:癃闭膀胱湿热证的治法为清热利湿,通利小便。故本题选A。103、解表、清热、芳香类药二煎沸后煎A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~20分钟D.不少于30分钟E.不少于20分钟答案:B本题解析:本题考查中药汤剂煎煮的时间。解表、清热、芳香类药不宜久煎,一煎沸后煎15~20分钟,二煎沸后煎10-15分钟。104、(2016年真题)乌头中毒的主要临床表现()。A.恶心呕吐、口中有金属味;腹痛腹泻;口腔黏膜充血,牙龈肿胀溃烂B.胸闷;心悸;喉咙干痛;四肢无力;心电图显示房室传导阻滞C.头晕;头痛;烦躁不安;面部肌肉紧张;吞咽困难;伸肌与屈肌同时收缩D.严重脱水;低蛋白血症;水肿;精神错乱;幻觉;癫痫样发作E.口舌;四肢及全身麻木;头痛;头晕;精神恍惚;牙关紧闭;呼吸衰竭答案:E本题解析:乌头中毒表现1.神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木,头痛,头晕,精神恍惚,语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。2.循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷等。3.消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。105、阴虚不能制阳应采用的治法是A.阴病治阳B.阳病治阴C.阳中求阴D.阴中求阳E.阴阳双补答案:B本题解析:B阴虚不能制阳,常表现为阴虚阳亢的虚热证,应滋阴以制阳,这种治法为“阳病治阴”。106、患者男,65岁。有高血压病史。1个月前突然倒地,神志不清,经抢救脱险,醒后言语不利,舌强硬,口眼?斜,肢体麻木,关节酸痛,舌苔薄白,脉浮数。结合临床表现,患者的中医辨证为A.风痰入络B.气血两虚C.肾精亏损D.肝阳上亢E.气滞血瘀答案:A本题解析:本题考查风痰入络之中风的辨证论治。风性主动,肝风内动则突然跌倒,舌强硬,口眼?斜;痰湿壅盛,阻滞经络则肢体麻木,关节酸痛。根据患者的临床表现,结合病史,中医诊断为中风,辨证为风痰入络。107、患者,男,42岁,以“口渴多饮5年余,加重伴多食易饥10天”为主诉就诊。患者5年前诊断为糖尿病,现应用西药配合消渴丸口服控制血糖。目前患者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右,餐后2小时血糖8mmol/L左右。患者表现为多食善饥,每日需进食十余顿饭,每顿饭后2小时左右便出现饥饿感,伴口渴多饮,乏力,小便频数而多,口苦咽干,舌质红,苔黄燥,脉滑数。西医诊断为2型糖尿病,中医诊断为消渴。A.高血糖B.过敏反应C.低血糖D.胃肠道反应E.血压升高答案:C本题解析:DBC本题考查的是消渴阴虚燥热证的辨证论治。患者消渴诊断明确,伴口渴多饮,乏力,小便频数而多,口苦咽干,舌质红,苔黄燥,脉滑数等症,应属于阴虚燥热证,治疗应用玉女煎养阴润燥。消渴丸含西药降糖药格列本脲,使用时应如出现餐前心悸汗出,头昏欲仆,应警惕低血糖反应,宜监测血糖,及时处理。108、四逆汤治甲状腺功能低下症宜联用A.巴比妥类B.丝裂霉素C.珍氯片D.四环素E.左甲状腺素答案:E本题解析:用含麻黄类中药治疗哮喘,常因含麻黄素而导致中枢神经兴奋,若与巴比妥类西药联用,可减轻此副作用。故此题应选A。109、何种中药与抗高血压药甲基多巴联用,有利于改善老年高血压的治疗A.葛根汤B.木防己汤C.苓桂术甘汤D.柴胡加龙骨牡蛎汤E.茵陈汤答案:D本题解析:钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、卡托普利等联用,有利于改善对老年高血压症的治疗作用。故此题选D。110、聚于胸中、灌注于心肺之脉的精微物质是A.津B.液C.卫气D.宗气E.营气答案:D本题解析:营气运行于全身血脉之中,成为血液的重要组成部分。111、处方应当日有效,特殊情况下最长也不得超过A.2天B.3天C.4天D.5天E.6天答案:B本题解析:就诊当日与3天后的病情可能会发生很大的变化,尤其是急性患者,如果仍然使用原处方,有可能造成用药失准,如果没有特殊情况仍以当日处方为准,特殊情况下应由医生注明方可取药。112、突然大片脱发者属A.阴虚火旺B.血虚受风C.肾气虚弱D.脾胃气虚E.肝血不足答案:B本题解析:望头发,主要望发的质和色的变化。如发稀疏易落,或干枯不荣,多为精血不足之证;突然出现片状脱发,多属血虚受风;年少落发,不属于肾虚,便属于血热。青年白发,无其他病象者不属病态。故此题应选B。113、女性患儿,10岁,因发热、头痛、喉痒、咳嗽3天到儿科门诊治疗,经检查诊断为上呼吸道感染。给予清开灵25ml加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。输入药液约50ml时,病人开始诉胸闷不适,继而呼吸急促、烦躁、惊叫,咯大量粉红色泡沫样痰,双肺可闻及弥漫性湿性啰音,心律40次/分,口唇发绀,脉搏消失,血压未测及。诊断为过敏性休克。A.过敏性休克B.急性喉头水肿C.过敏性哮喘D.过敏性间质性肾炎E.肝炎答案:E本题解析:清开灵注射液不良反应以各种类型过敏反应为主,严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘,过敏性间质性肾炎。故此题应选E。114、适合于服山药、茯苓、白术、白扁豆等健脾和胃药的是A.平时易患感冒、多汗的儿童B.消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏泻的儿童C.面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡的儿童D.生长发育迟缓,尿频,面色苍白,舌胖的儿童E.体虚夹湿热而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿答案:B本题解析:此题考查婴幼儿合理用药的基本原则。婴幼儿服用滋补药品的基本原则是:健康小儿不必进补,尤其婴幼儿更不宜乱进补;滋补药的对象应该是有虚证的儿童。有些儿童生长发育迟缓、尿频、面色苍白、舌胖,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。115、某男,60岁。半身不遂,患侧僵硬拘挛,头晕头痛,面赤耳鸣。舌红,苔薄黄,脉弦。中医辨证为肝阳上亢,治以天麻钩藤饮加减,药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时,需向患者交待正确的煎药和服用方法处方中石决明应采用的是()A.对服B.后下C.先煎D.包煎E.另煎答案:C本题解析:石决明属于矿石甲壳类,有效成分不易煎出,治宜先煎。116、复方当归四物汤与妇科千金片同用后,能提高的是A.止痉效果B.止痛效果C.止血效果D.止泻效果E.止带效果答案:B本题解析:复方当归四物汤与妇科千金片同用后,能止痛经。故此题应选B。117、不同性质或不同炮制品的中药饮片,在贮藏时有不同的要求,根据不同的具体饮片。回答以下问题:蜜制的甘草、款冬花应置:A.通风干燥处B.阴凉干燥处C.密封干燥处D.贮石灰缸内E.应专柜贮藏答案:A本题解析:本题考查对不同性质或不同炮制品的中药饮片,在贮藏中,对含淀粉多的饮片、含挥发油的饮片、醋制的饮片、酒制的饮片、蜜制的饮片等不同要求的掌握。118、用呋喃唑酮治疗肾盂肾炎为降低副作用宜联用的中药是A.甘草B.大黄C.黄连D.黄柏E.板蓝根答案:A本题解析:用甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎,既可防止其胃肠道反应又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。故此题应选A。119、功效相似的中成药合理联用,可增强原有药物的疗效。如中成药的联合用药不合理,相反地会降低疗效,甚至产生不良反应。A.尪痹冲剂与蛇胆川贝液B.补中益气丸与六味地黄丸C.黄连上清丸与牛黄解毒片D.安宫牛黄丸与治癫灵片E.更衣丸与消瘿顺气丸答案:A本题解析:CAC功能相似的中成药联用,可增强原有药物疗效,如阳虚者可用附子理中丸加参茸卫生丸;尪痹冲剂等因含有附子,而止咳化痰的蛇胆川贝液含有川贝,依据配伍禁忌原则,若两组合用,附子与川贝属相反禁忌同用;金匮肾气丸系温补肾阳之剂,牛黄解毒片性质寒凉,为清热解毒泻火之剂,两药合用当属不注意证候的不合理用药。120、某女,37岁。风湿性心脏病病史,因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗,症状减轻,近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心,心电图示频发室早,经诊断为洋地黄中毒。含生物碱中药引起洋地黄中毒的机制是A.生成不溶性螯合物,影响洋地黄药物稳定性B.抑制胃蠕动,延长洋地黄药物在胃内的滞留时间C.使洋地黄药物在体内代谢加速,半衰期缩短D.发生酶抑反应,影响洋地黄药物体内代谢E.相互作用,加快了洋地黄药物排泄速度答案:B本题解析:含生物碱中药引起洋地黄中毒的机制是抑制胃蠕动及排空,延长洋地黄类药物在胃内的滞留时间,或使洋地黄类药物在胃肠道内的吸收增加。故本题选B。121、解救马钱子中毒,可注射的药物是A.阿托品B.解磷定C.二巯基丙醇类D.亚硝酸钠E.苯巴比妥钠答案:E本题解析:本组题主要考查对乌头、马钱子、雄黄、蟾酥等有毒类中药中毒的解救方法的掌握。蟾酥中毒解救应对症治疗,如注射阿托品、服用颠茄合剂等。雄黄中毒解救可应用二巯基丙醇类。乌头中毒解救可肌内注射阿托品,如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静脉注射或静脉滴注。马钱子中毒解救应对症治疗,痉挛时可静脉注射苯巴比妥钠。122、某男,8岁。发育迟缓,身材矮小,智力低下,动作迟笨,骨骼痿软。根据藏象理论,回答以下问题。该患者病变相关的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:E本题解析:本题主要考查对脏腑功能的理解。肾的生理功能是藏精、主水、主纳气,肾藏精的生理功能主要表现为促进生长发育和生殖。123、某男,56岁。患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。医师认为患者出现的症状与其自行加服珍菊降压片有关。珍菊降压片和吲达帕胺合用,最常见的不良反应是A.低血糖B.血小板减少C.低蛋白D.低血钾E.白细胞减少答案:D本题解析:氢氯噻嗪、吲达帕胺均属于排钾利尿剂。故珍菊降压片和吲达帕胺合用,最常见的不良反应是低血钾。124、阴邪盛而导致的实寒证,其治疗方法是A.实则泻之B.虚则补之C.寒者热之D.热者寒之E.阴病治阳答案:C本题解析:阴盛则寒属实寒证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即"寒者热之"。125、阴胜则阳病的病理表现是A.实寒B.虚寒C.实热D.虚热E.寒热错杂答案:A本题解析:“阴胜则阳病”,即阴盛则阳虚。但从病机上必须区分阳的虚损程度,邪客于阴而致阴盛,此时,由于阳的相对不足,从而出现实寒证,如果由于阴盛而耗伤机体的阳气,此时阳由相对的不足转而成为极度的虚亏,即从实寒证转化为虚寒证或实寒兼阳虚证。故此题应选A。126、某女,56岁。因患类风湿关节炎,服用壮骨关节丸,每日服2次,每次6g。服药月余后,出现纳差,乏力,尿黄如浓茶色,皮肤黄染瘙痒,大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查,化验检查:ALT316U/L,AST119U/L,ALP276U/L,GGT231U/L,TBiL171μmol/L,各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情,考虑系药物不良反应,给予系统治疗。A.消化性溃疡B.胆汁淤积型肝炎C.病毒性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎答案:B本题解析:壮骨关节丸不良反应皮疹、瘙痒,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛,血压升高,肝损害。在不良反应的报告中,胆汁淤积型肝炎例数有一定比例。127、(2019年真题)某男,49岁,虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗,舌红,无苔,脉细数。中医辨证是()A.心阴虚B.心火亢盛C.心肾不交D.心脾两虚E.肝肾阴虚答案:C本题解析:本题考查脏腑辨证知识。心肾不交临床表现为:虚烦失眠,心悸健忘,头晕耳鸣,咽干,腰膝酸软,多梦遗精,潮热盗汗,小便短赤,舌红无苔,脉细数。辨证要点:失眠,伴见心火亢而肾水虚的症状。128、失眠,心悸健忘,虚烦不安,盗汗,舌淡少苔,脉细数。治法应为A.疏肝解郁B.滋阴养血C.补益气血D.益气解表E.清热泻火答案:B本题解析:益气解表主治体虚感冒,症见恶寒发热、头痛、鼻塞、咳嗽、倦怠无力、气短懒言、舌淡苔白、脉弱等。故此题应选D。129、阴中求阳能使A.“壮水之主,以制阳光”B.“益火之源。以消阴翳”C.“阳得阴助而生化无穷”D.“阴得阳生而泉源不竭”E.阴阳双补答案:C本题解析:阳中求阴即在补阴时适当配用补阳药,使阴得阳生而泉源不竭;阴中求阳即在补阳时适当配用补阴药,使阳得阴助而生化无穷。130、临床诊断:外感风热证处方:蒲公英10g,板蓝根10g,薄荷(后下)5g,大枣5g,甘草5gA.5~10分钟B.10~15分钟C.20分钟D.30分钟E.45分钟答案:A本题解析:ABA为便于煎出中药有效成分,在煎煮前先加冷水将饮片浸泡20~30分钟,使药材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的热水浸泡饮片,以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉煳化,不利于药物成分的溶出。该处方为解表药,解表药头煎的煎煮时间一般是沸后10~15分钟。方中薄荷后下,一般在其他群药煎好前5~10分钟入煎。131、滋补肾阴以涵养肝阴的方法为A.培土生金法B.抑木扶土法C.培土制水法D.佐金平木法E.滋水涵木法答案:E本题解析:滋水涵木法又称滋肾养肝法、滋补肝肾法,是通过滋补肝肾之阴以达到涵敛肝阳的目的。132、可与西药利胆药联用的是A.真武汤B.小柴胡汤C.芍药甘草汤D.茵陈蒿汤E.木防己汤答案:D本题解析:茵陈蒿汤可与西药利胆药联用。133、痤疮患者面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属A.肺经风热B.胃肠湿热C.痰湿瘀滞D.热毒内盛E.肺气不足答案:A本题解析:暂无解析134、肝病患者忌用A.甘草B.大黄C.升麻D.黄药子E.马兜铃答案:D本题解析:本题考查对证候禁忌的掌握情况。有肝功能障碍者,忌用黄药子;肾病患者,忌用马兜铃;湿盛胀满、水肿患者,忌用甘草;麻疹已透及阴虚火旺者,忌用升麻。135、中医用以分辨疾病性质的纲领是A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.脏腑答案:C本题解析:寒热用以分辨疾病的属性。136、在清热剂中,以冰片为主的方剂是()A.君方B.臣方C.佐方D.使方E.民方答案:A本题解析:考查藏药的配伍原则。在藏药的配伍原则中,同类的方剂可以根据其治疗效果的峻缓分为君方、臣方、佐方、使方、民方。在清热的同类方剂中,冰片效果最猛烈,故而以冰片为主的方剂是君方;以红花为主的方剂疗效次之,故为臣方。137、阿魏有强烈大蒜气味,为防止其串味,最好储存在A.阴凉、干燥的库房B.小件密封,低温干燥的库房C.阴凉避风、避光、干燥的库房D.小件密封储存E.加强密封,单独存放答案:E本题解析:盐炙的饮片,很容易吸收空气中的湿气而受潮,若温度过高盐分就会从表面析出,故应贮于密闭容器内,置通风干燥处贮存。138、至虚有盛候,其病机属于A.虚中夹实B.上虚下实C.实中夹虚D.真虚假实E.真实假虚答案:D本题解析:暂无解析139、夜晚的前半夜与后半夜相对而言,前半夜属()A.阳中之阳B.阴中之阳C.阳中之阴D.阴中之阴E.阴中之至阴答案:D本题解析:本题考查阴阳的属性。昼为阳,夜为阴。夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。白天的上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴。140、某患儿,7岁,发育迟缓,冬季来临,家长希望服用膏方调理,带患儿到医院就诊。出诊时见患儿面黄肌瘦,食欲不振,大便溏薄,医师认为暂先不宜服用膏方,拟予汤药调理。A.陈皮、半夏B.党参、桂枝C.当归、牛膝D.白术、稻芽E.白芍、砂仁答案:D本题解析:暂无解析141、邪实正不虚忌用A.补虚药B.固表止汗药C.破血逐瘀药D.开窍药E.发汗药答案:A本题解析:证候禁忌是指某类或某种中药不适用于某类或某种证候,在使用时应予以避忌的,又名病证禁忌。如邪实而正不虚者,忌用补虚药,以免闭门留邪。故此题应选A。142、大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。宜选用的方剂是A.保和丸B.葛根芩连汤C.参苓白术散D.归脾汤E.四神丸答案:C本题解析:本题主要考查泄泻脾胃虚弱证的临床应用方剂。泄泻脾胃虚弱证使用参苓白术散治疗。143、喃喃自语、讲话无对象、见人便停止,称为A.错语B.独语C.谵语D.郑声E.呓语答案:B本题解析:本题主要考查语声变化的临床意义。喃喃自语、讲话无对象、见人便停止的是独语,常见于癫证,多是心气虚、精不养神的表现。144、朱砂与碘化钾合用A.降低西药的不良反应B.有协同作用C.产生络合物,降低疗效D.产生毒性E.生成沉淀,降低疗效答案:D本题解析:含镁、钙、铁金属离子的中药赤石脂与左旋多巴联用能产生络合物,妨碍吸收。145、患儿男,4岁。食欲不振,脘腹胀满,疼
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