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地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年公共卫生执业医师题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷(第I卷)第I卷(考试时间:120分钟)一、单选题1、食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度,进货记录保存期限不得少于()。A.1年B.4年C.2年D.3年答案:C本题解析:暂无解析2、国境检疫对传染病的检疫期是按A.该病的平均潜伏期B.该病的最长潜伏期C.该病的最短潜伏期D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期E.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期答案:D本题解析:应将传染病最长潜伏期作为检疫期,按照《中华人民共和国国境卫生检疫法》实施细则中的规定,检疫期从最后离开疫源地之日算起。3、人的外周免疫器官是()。A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.法氏囊E.肝脏答案:C本题解析:中枢免疫器官或称初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所;人的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官,是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所,也是产生免疫应答的部位;人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫系统等。故选C项。4、参与I型超敏反应的是:A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM答案:B本题解析:暂无解析5、实施人工授精可能产生的伦理问题,除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题答案:C本题解析:人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液,由医师注入女性生殖道,以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。6、下列关于己糖激酶叙述正确的是A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6-磷酸果糖E.是酵解途径的唯一的关键酶答案:C本题解析:葡萄糖要磷酸化后才可参加反应,己糖激酶催化葡萄糖酸化为6-磷酸葡萄糖。7、毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动A.睫状肌上的M受体B.虹膜括约肌上的M受体C.虹膜辐射肌上的受体D.睫状肌上的N受体E.虹膜括约肌上的α受体答案:A本题解析:暂无解析8、关于HDV的特性下列哪项不正确A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV无核衣壳D.HDV基因序列变异小E.HDV只有一个血清型答案:D本题解析:HDV是缺陷病毒,必须与HBV联合感染或重叠感染才能致病。HDV只有一个血清型,HDV病毒颗粒内部为HDV基因组和抗原所组成的核衣壳,包膜是HBsAg,无核衣壳。因此,只有答案D与HDV的特性不符,符合题意,为最佳选项。9、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动主动型答案:B本题解析:由于需要长期坚持治疗,而且很多治疗需要患者在家完成,因此只有建立共同参与型的医患关系,才能达到有效治疗的目的。10、用于被动免疫的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂答案:A本题解析:抗毒素的本质为抗体,可以中和毒素,从而实现保护作用,但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答,其效果是暂时的,属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体,可以使人体产生针对病原体的免疫应答,可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制,可以用于病毒性肝炎的治疗。11、在双变量(X,Y)的相关与回归分析中有:A.r值与b值的符号相同B.|r|=|b|C.|r|值越大,|b|值越小D.r值与b值的单位相同E.r值与b值毫无关系答案:A本题解析:暂无解析12、引起胃容受性舒张的因素是()。A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.胃壁内在神经丛兴奋D.促胰液素分泌E.肠抑胃素分泌答案:B本题解析:食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃底和胃体肌肉的舒张,并使胃腔容量由空腹时的约50ml增加到进食后的1.5L,胃壁肌肉的这种活动称为容受性舒张。胃的容受性舒张是通过迷走神经的传人和传出的反射过程(迷走一迷走反射)实现的,在这个反射中,迷走传出通路是抑制性的。因此,引起胃容受性舒张的因素是迷走神经兴奋。故选B项。13、违反《食品卫生法》规定,经营不符合卫生标准规定的食品添加剂的,处以违法所得:()A.1倍以上5倍以下的罚款B.1倍以上3倍以下的罚款C.1倍以上2倍以下的罚款D.1倍以上6倍以下的罚款E.1倍以上4倍以下的罚款答案:B本题解析:暂无解析14、炼钢工人补充水分的较好形式是A.白开水B.菜汤、肉汤C.稀饭D.纯净水E.高渗饮料答案:E本题解析:高温环境中的关键营养问题是水和电解质平衡。合理配比地补充水和电解质,还有助于预防和纠正由于水和电解质代谢的紊乱而造成的体液酸碱失衡,因此需要高渗饮料。15、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A.提高心肌自律性B.β受体阻断作用C.促进Na内流D.抑制K外流E.缩短动作电位时间和有效不应期,相对延长有效不应期答案:E本题解析:暂无解析16、某卫检中心,通过凯氏定氮法测得送检豆奶粉每100g中含氮为2.0g,则该豆奶粉中粗蛋白含量为A.10.5%B.12.5%C.15.5%D.17.5%E.19.5%答案:B本题解析:食物含氮量换算成蛋白质含量的系数是6.25,该豆奶粉每100g含氮为2g,所以其蛋白质的质量为2g×6.25=12.5g,其蛋白质含量为12.5/100×100%=12.5%。【该题针对“蛋白质★”知识点进行考核】17、某药物的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达稳态血药浓度的时间A.10小时B.24小时C.15小时D.6小时E.30小时答案:C本题解析:暂无解析18、下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的治疗A.两性霉素B.多黏霉素DC.制霉菌素D.灰黄霉素E.红霉素答案:C本题解析:暂无解析19、在判断因果联系的标准中,存在剂量-反应关系表明A.随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低)B.疾病的患病率高C.疾病的发病率高D.因果之间的联系存在许多偏倚E.联系的强度不明显答案:A本题解析:暂无解析20、营养价值高的蛋白质(膳食)含()。A.氨基酸种类多B.氨基酸数量多C.必需氨基酸种类多D.必需氨基酸数量多E.必需氨基酸种类、数量多答案:E本题解析:食物中蛋白质的营养价值取决于食物中蛋白质的含量、蛋白质在体内的消化吸收率和利用率。当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质越接近时,必需氨基酸被机体利用的程度也越高,食物蛋白质的营养价值也相对越高。人体对蛋白质的需要不仅取决于蛋白质的含量,而且还取决于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例。故选E项。21、某蛋白质样品溶液的含氮量为10g/L,蛋白质浓度应为()。A.52.5g/LB.62.5g/LC.72.5g/I_D.82.5g/LE.92.5g/L答案:B本题解析:蛋白质种类繁多,结构各异,但元素组成相似,主要有碳(50%~55%),氢(6%~7%)、氧(19%~24%)、氮(13%~19%)和硫((0~4%)。各种蛋白质的含氮量很接近,平均为16%。因此,含氮量为10g/L的蛋白质样品溶液的蛋白质浓度为10÷16%=62.5g/L。故选B项。22、HLAI类基因包括()。A.HLA—A,B,D位点B.HLA—A,B,C位点C.HLA—B,C,D位点D.HLA—DR,DQ,DP位点E.HLA—A,C,D位点答案:B本题解析:HAI。工类抗原的特异性取决于a重链,由HLA—A,B,C位点编码;其日轻链是解—微球蛋白,编码基因在第15染色体。HLAI[类抗原受控于HLA—D区(包含5个亚区),由其中的A基因和B基因分别为。重链和R轻链编码,抗原多态性取决于a轻链。故选B项。23、相关系数r的假设检验,其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.以上都不是答案:C本题解析:暂无解析24、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点()。A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日次数至10数次或无法估计D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞答案:B本题解析:典型霍乱病例可分为三期,泻吐期的主要特点:绝大多数霍乱病人以急剧腹泻、呕吐开始;腹泻时多无腹痛,亦无里急后重;大便开始为泥浆样或水样,尚有粪质,迅速成为米潜水样或无色透明水样,无粪臭,微有淡甜或鱼腥味,含大量黏液,镜检无脓细胞;日腹泻10余次,甚至粪便从肛门直流,无法计数;每次排便量多,可超过1000ml,便后腹部有轻快感;呕吐常发生于腹泻1~2次之后,常为喷射性和连续性,呕吐物先为胃内容物,以后为米柑水或清水样。因此B选项不是霍乱该期的特点。25、"执行计划一年后,项目地区70%的高血压病人家庭学会自测血压",属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.行为目标D.健康目标E.过程目标答案:C本题解析:"执行计划一年后,项目地区70%高血压病人家庭学会自测血压"表示的是干预对象行为发生变化的目标,因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。26、欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用A.前瞻性调查B.抽样调查C.个例调查D.暴发调查E.回顾性调查答案:B本题解析:暂无解析27、第三代头抱菌素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用答案:A本题解析:抗生素的药理作用:①阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催化,生成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA多聚酶,具有抗DNA病毒的作用,用于带状疤疹病毒、单纯疤疹病毒引起的皮肤和黏膜感染。②克林霉素能与核蛋白体50S亚基结合,抑制肚酰基转移酶,使蛋白质肤链的延伸受阻;对金葡菌(包括耐青霉素者)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用,主要用于金葡萄菌引起的骨及关节感染。③第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌、绿脓杆菌等的抗菌作用尤强,并有一定量渗人炎症脑脊液中,对肾脏基本无毒性;适用于革兰阴性杆菌所致之中枢神经系统感染、败血症、骨髓炎、医源性肺炎等。28、针对临床医护人员举行"SARS的医源性感染途径"专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们知觉到A.疾病的危害性B.疾病的易感性C.预防保护行为的效益D.预防保护行为的障碍E.自我效能答案:B本题解析:针对临床医护人员开展"SARS的医源性感染途径"专题讲座,目的应该是为了让临床医护人员了解SARS在医院传播的途径,使医护人员认识到感染SARS是非常容易的,根据健康信念模式,其目的是使医护人员知觉疾病的易感性。29、霍乱最主要的传播因素是A.水B.食物C.苍蝇D.手E.餐具答案:A本题解析:经水传播是霍乱最主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。30、睡眠状态下出现()。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波答案:C本题解析:暂无解析31、变异型心绞痛最好选用哪一种药物A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.洛伐他汀答案:C本题解析:暂无解析32、葡萄球菌肠毒素中需加热1000C,持续2小时才可破坏的血清型是()。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型答案:C本题解析:葡萄球菌肠毒素,根据其血清学特征的不同,目前已发现A}B,C,D,E五型。A型肠毒素毒力最强,摄人1g即能引起中毒,在葡萄球菌肠毒素中毒中最为多见。葡萄球菌肠毒素耐热性也较强,加热到800C,经30分钟方能杀死;其中B型需加热至1000C,并持续2小时方可破坏。33、男,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男孩可能缺乏A.钙B.维生素AC.维生素B2D.维生素PPE.抗坏血酸答案:B本题解析:维生素A缺乏初期的病理改变是上皮组织的干燥,继而使正常的柱状上皮细胞转变为角状的覆层鳞状上皮,形成过度角化变性和腺体分泌减少,出现皮肤粘膜改变和夜盲症、眼干燥症等眼部特异性表现。34、酚妥拉明引起心脏兴奋的机理是A.直接兴奋心肌细胞B.反射性兴奋交感神经C.兴奋心脏的β1受体D.阻断心脏的M受体E.直接兴奋交感神经中枢答案:B本题解析:暂无解析35、同一座标上两药的s型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述哪种评价是正确的?A.A药的强度和最大效能均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等答案:D本题解析:暂无解析36、THi细胞产生的主要细胞因子()。A.IL—2B.IL—4C.II—5D.IL—6E.IL—10答案:A本题解析:Thl细胞能合成IL—2,IFN—γ,LT、IL—3,TNF—a和GM—CSF,但不能合成IL—4,IL—5,IL—6,IL—10和IL—13;而Th2能合成TNF—a,IL—3,GM—CSF,IL—4,IL—S,IL—6,IL—10(细胞因子合成抑制因子,CSIF>和IL—13,不能合成IL—2,IFN—γ和LT。因此,TH1细胞产生的主要细胞因子是IL—2。故选A项。37、通过疾病的现况调查(时间范围较短),可以得到某病的A.发病率B.出生率C.患病率D.罹患率E.病死率答案:C本题解析:暂无解析38、雷尼替丁对下列哪一种疾病疗效最好A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.佐-埃综合征E.过敏性肠炎答案:C本题解析:暂无解析39、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动主动型答案:B本题解析:由于需要长期坚持治疗,而且很多治疗需要患者在家完成,因此只有建立共同参与型的医患关系,才能达到有效治疗的目的。40、下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征,除了A.枪击音B.水冲脉C.毛细血管搏动征D.奇脉E.颈动脉搏动明显增强答案:D本题解析:奇脉产生机制是左心室排血量减少,心包积液、缩窄性心包炎等疾病时,心室舒张受限,吸气时肺循环容纳血量虽增多,但体循环回流受限,右室排入肺循环血量减少,肺静脉回流亦减少,左心室搏出量锐减,脉搏减弱。41、违反《中华人民共和国食品安全法》,根据情节轻重,食品生产经营者应承担()责任。A.赔偿B.刑事C.民事或刑事D.民事答案:C本题解析:暂无解析42、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是()。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺答案:C本题解析:神经肌接头(运动神经终板)是运动神经末梢与骨骼肌细胞的交接部位。神经与骨骼肌细胞之间的信息传递,是通过神经末梢释放乙酰胆碱这种化学物质进行的,刺激肌肉细胞中的内质网释放钙离子,使肌丝收缩;兴奋只能由运动神经末梢传向肌肉,而不能作相反方向的传递。因此,神经肌接头的兴奋传递物质是C。43、直接影响筛检试验阳性预测值的是A.患病率B.死亡率C.罹患率D.发病率E.生存率答案:A本题解析:暂无解析44、某女工,年龄38岁,铅笔厂工人,工龄21年,因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.血液系统B.神经系统C.泌尿系统D.消化系统E.生殖系统答案:A本题解析:此女工主要是血液系统的损害,铅笔厂外包装主要是采用有机溶剂进行印染,所以应该询问苯系化合物。因为此女工出现的主要是血液系统损害表现,而苯系化合物对血液系统损伤较严重,所以应该侧重检查血液系统。45、细胞内K向外移动是通过A.单纯扩散B.通道易化扩散C.载体易化扩散D.主动转运E.出胞作用答案:B本题解析:静息状态下,细胞内K浓度比细胞外高20~40倍,细胞内K顺浓度差向外移动。膜上存在一种K-Na渗漏通道,属于非门控性通道,这种通道总是处于开放状态。应用K通道阻断剂(四乙胺)可使静息电位消失。46、某地人口100万,过去几年内每年发生霍乱5例,而今年该地震乱的发病率为5/10万,这种情况称为A.世界大流行B.暴发C.流行D.散发E.大流行答案:C本题解析:暂无解析47、不属于硝酸甘油作用机制的是A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性答案:C本题解析:硝酸甘油可松弛平滑肌,降低心脏前负荷,降低心肌耗氧量,降低心室壁张力,降低左室舒张末期压力,使心内膜血管阻力减小,利于血液由心外膜流向心内膜缺血区。48、在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此A.差异可能在1%水平有显著性B.差异可能由机会引起C.因为样本大小不同,两组比较没意义D.本试验证实A药有效E.本试验证实A药无效答案:B本题解析:暂无解析49、男,62岁,突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图示:宽大畸形的QRS波群的心动过速,QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电基线扭转。该病人为哪种类型心律失常A.尖端扭转型室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.加速性室性自主心律答案:A本题解析:暂无解析50、某男性锅炉操作工,在通风不良条件下连续工作3~4小时,逐渐感到头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐。来院就诊时见患者面色潮红、呼吸加快等表现,可疑为何种毒物中毒A.氰化物B.二氧化碳C.一氧化碳D.氮氧化物E.硫化氢答案:C本题解析:答案A,氰化物中毒病人口中有苦杏仁味。答案B,职业性接触二氧化碳的场所和工种有不通风的矿井、植物酿造等,急性中毒表现为昏迷,反射消失等。答案D,接触氮氧化物的行业和工种有:制造硝酸、硝化纤维;苯胺染料的重氮化过程;焊接、气割操作等。其中毒以呼吸道症状为主。答案E.硫化氢中毒有臭鸡蛋味道。答案C,锅炉房内的含碳物质不完全燃烧可以产生一氧化碳,因此,锅炉操作工在通风不良的条件下,很容易吸入一氧化碳。一氧化碳是一种常见的窒息气体,与血红蛋白结合,使血红蛋白失去携氧能力,使机体缺氧,导致出现头痛、头晕等症状,并出现代偿性呼吸加快。由于碳氧血红蛋白呈红色,所以,患者无青紫,口唇呈樱桃红色。所以,正确答案为C。51、何某,男,42岁,已婚,女儿上初一,妻下岗待业。近日,他所在的外资企业组织中层职员体检,何某的多数检查结果为正常,但血压值略微升高,为135/90mmHg,心电图显示ST段有轻微改变,甘油三酯略偏高,达1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大,但他自我感觉良好,工作精力充沛,饮食睡眠均可,每天拼命工作,没有疲劳与不适感,也未患过什么病,平时连感冒都少见。为此,何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于A.健康状态B.临床疾病状态C.亚健康状态D.第三状态E.亚临床疾病状态答案:E本题解析:亚临床状态,亦称无症状疾病。虽然没有临床症状和体征,但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。何某的心电图和甘油三酯检测记过显示了问题的存在。52、(2002年真题)血站对献血者每次采集血液量一般为A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升答案:E本题解析:暂无解析53、女性,32岁,近日出现发热、腹痛、尿频、尿急等症状,诊断为大肠杆菌尿路感染,应首选()。A.青霉素B.红霉素C.两性霉素D.头抱曲松E.林可霉素答案:D本题解析:尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌占70肠。第三代头抱菌素对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用,对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性;血浆半衰期延长,体内分布广,组织穿透力强。故该患者首选的抗生素是头袍曲松。故选D项。54、氰化物中毒抑制的是()。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q答案:D本题解析:细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键,还能与氧再形成一个配位键,将电子直接传递给氧,也可与CO、氰化物、H2S或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3与氰化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递,引起氰化物中毒。氰离子对细胞线粒体内呼吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力,与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性,从而阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。55、不利于免疫耐受形成的方式是应用()。A.口服抗原B.适宜剂量抗原C.高剂量抗原D.低剂量抗原E.可溶性抗原答案:B本题解析:免疫耐受是指机体的免疫系统接触了某种特定抗原后,针对该抗原表现特异性无应答现象。通过人工方法用抗原诱导而形成的免疫耐受,称为获得性免疫耐受。结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受;高剂量的TI抗原可诱导B细胞产生耐受,低剂量与高剂量的TD抗原均可诱导T细胞产生耐受;抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受。故选B项。56、天然免疫耐受性通常是指A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答D.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答答案:C本题解析:免疫是机体识别“自我”与“非己”抗原,并由此产生的一系列生理或病理性反应的能力。在正常情况下,对自身抗原形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排异作用。57、大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收答案:D本题解析:暂无解析58、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染答案:C本题解析:由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应,引起组织器官的病理损伤及病理生理变化,出现临床症状和体征,称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位,但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉,病原体可长期潜伏在组织中,称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期,病原体可排出体外者呈短期病原携带状态,称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态,即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化,机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程,病原体被消灭或排出体外。题干所述为隐性感染。59、R×C列联表χ2检验的自由度为()A.(R-1)(C-1)B.R+C-1C.R-1D.R×C-1E.C-1答案:A本题解析:暂无解析60、相关分析一般是研究A.一组观察单位的两个相同指标间的相互关系B.两组观察单位的两个相同指标间的相互关系C.两组观察单位的两个不同指标间的相互关系D.一组观察单位的两个不同指标间的相互关系E.两组观察单位的两个相同指标间的差别答案:D本题解析:暂无解析61、与氨代谢有关的代谢是()。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环答案:B本题解析:蛋氨酸循环是指在蛋氨酸腺苷转移酶的催化下,蛋氨酸与ATP作用,生成S腺背蛋氨酸(SAM),是蛋氨酸提供甲基及其再生的过程。三羧酸循环是机体获取能量的主要方式,是糖、脂肪和蛋白质三种主要有机物在体内彻底氧化的共同代谢途径,是体内三种主要有机物互变的联结机构。鸟氨酸循环又称尿素循环,指氨与二氧化碳通过鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的过程,是机体对氨的一种解毒方式。62、针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们知觉到A.疾病的易感性B.疾病的危害性C.预防保护行为的益处D.预防保护行为的障碍E.自我效能答案:A本题解析:感知疾病的威胁:对疾病威胁的感知由对疾病易感性的感知和对疾病严重性的感知构成。【该题针对“健康相关行为★”知识点进行考核】63、治疗抑郁症应选用A.硝西泮B.碳酸锂C.氯氮平D.米帕明E.氯丙嗪答案:D本题解析:暂无解析64、一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论A.不对,因为17%和4%不代表人群的发病率B.不对,因为没有可比人群C.不对,因为没有做假设检验D.正确E.不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序答案:A本题解析:暂无解析65、核酸分子中核苷酸间的连接方式是A.肽键B.氢键C.糖苷键D.3′,5′磷酸二酯键E.2′,3′磷酸二酯键答案:D本题解析:暂无解析66、革兰阴性菌内毒素的成分是()。A.肽聚糖(粘肤)B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖E.脂蛋白答案:D本题解析:革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的;细菌对于革兰染色的不同反应,是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁较厚,主要是由肽聚糖形成的网状结构组成的,有其特有的磷壁酸,分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种;革兰阴性细菌的细胞壁较薄,肤聚搪含量低,而脂类物质含量高,有特殊组分:外膜,由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成,其中脂多糖即为革兰阴性菌的内毒素。67、评价筛检试验的真实性的指标有A.变异性、灵敏度、假阳性率B.灵敏度、阳性预测值、可靠性C.灵敏度、特异度、约登指数D.特异度、阴性预测值、可重复性E.一致性、约登指数、假阳性率答案:C本题解析:暂无解析68、强心苷心脏毒性的发生机制是A.激活心肌细胞膜Na-K-ATP酶B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶C.增加心肌细胞中的KD.增加心肌细胞中的CaE.增加心肌细胞中的Na答案:D本题解析:暂无解析69、关于乙酰水杨酸,正确的是()。A.常用剂量可激活血小板PG合成酶活化中心的丝氨酸B.大剂量可防止脑血栓形成C.小剂量可抑制凝血酶原形成D.常用剂量可减少血小板中TXA2的形成E.大剂量可激活血管壁中PG合成酶答案:D本题解析:乙酰水杨酸具有镇痛、消炎、解热、抗风湿和抑制血小板聚集的作用,其药理作用主要是由用药剂量来决定的。大剂量服用可以消炎(通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质的合成而起消炎作用);中剂量服用可以镇痛(通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成);小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞仁是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷A2(TXA2)的生成而起作用。故选D项。70、用适量仲胺和亚硝酸钠在体外合成二甲基亚硝胺,加入维生素C后,所合成的二甲基亚硝胺的量与不加入维生素C相比A.产量相等B.产量减少C.产量微小增加D.产量中等程度增加E.产量明显增加答案:B本题解析:维生素C是亚硝基化阻断剂,加入维生素C后会影响二甲基亚硝胺的合成。所以加入维生素C后产量会减少。71、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时,需先要A.与终止因子结合B.分解成大、小两个亚基C.与tRNA结合D.与IF-2结合E.与mRNA结合答案:B本题解析:暂无解析72、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为避免HBV感染,应首先采取的措施是()。A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射α-干扰素答案:D本题解析:乙肝疫苗分为主动和被动免疫。注射乙肝表面抗体是一种被动免疫疗法,它是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。由于抗体与抗原相互作用起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒。因此免疫球蛋白制品对预防细菌、病毒性感染有一定的作用。该护士与肝炎患者发生血液接触,应立即予以被动免疫。故选D项。73、统计分析的主要内容有A.统计描述和统计推断B.统计图表和统计报告C.区间估计与假设检验D.统计描述和统计学检验E.统计描述和统计图表答案:A本题解析:暂无解析74、男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭答案:C本题解析:患者表现为急性胸痛及心包摩擦音,应考虑纤维蛋白性心包炎,心包积液量增加时,心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性,可在床边使用,同时可观察心脏结构,评价心功能。75、下列哪种疾病适合做大规模的筛检A.流行性感冒B.原位子宫颈癌C.麻疹D.艾滋病E.乙型肝炎感染答案:B本题解析:暂无解析76、相关分析一般是研究A.一组观察单位的两个相同指标间的相互关系B.两组观察单位的两个相同指标间的相互关系C.两组观察单位的两个不同指标间的相互关系D.一组观察单位的两个不同指标间的相互关系E.两组观察单位的两个相同指标间的差别答案:D本题解析:暂无解析77、氰化物中毒抑制的是()。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q答案:D本题解析:细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键,还能与氧再形成一个配位键,将电子直接传递给氧,也可与CO、氰化物、H2S或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3与氰化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递,引起氰化物中毒。氰离子对细胞线粒体内呼吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力,与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性,从而阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。78、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.给予行政处分B.依照治安管理处罚条例的规定处罚,如构成犯罪应追究其刑事责任C.给予行政制裁D.给予刑事拘留E.依法承担刑事责任答案:B本题解析:暂无解析79、关于苯二氮类药物的叙述,错误的是A.为目前最常用的镇静催眠药B.治疗焦虑症有良好疗效C.可用于心脏电复律前给药D.可用于治疗小儿高热惊厥E.长期应用无依赖性和成瘾性答案:E本题解析:暂无解析80、为研究肺癌的病因,将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究A.实验研究B.病例对照研究C.描述性研究D.现况研究E.队列研究答案:B本题解析:暂无解析81、变异型心绞痛最好选用哪一种药物A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.洛伐他汀答案:C本题解析:暂无解析82、以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na移出膜外B.由于从膜内移出Na,可防止水分子进入细胞内C.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备D.钠泵可顺着浓度差使细胞外的K转入膜内E.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行答案:D本题解析:暂无解析83、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是A.肝素B.蛋白质C.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.α2-巨球蛋白答案:A本题解析:肝素通过与抗凝血酶Ⅲ结合形成复合物,使抗凝血酶的作用增大100~1000倍;蛋白质C系统的作用主要是通过水解灭活因子Ⅷa和ⅤA,抑制因子X及凝血酶原的激活;组织因子途径抑制物主要通过对组织因子的作用抑制外源性凝血;仅α-巨球蛋白属于丝氨酸蛋白酶抑制物,主要通过与多种凝血因子活性部位的丝氨酸结合,灭活这些凝血因子,达到抗凝血作用,所以答案为A。84、不同性质的统计资料,常需不同的统计图加以表达,一般来讲A.按质分组的资料宜用直方图或多边图B.以上都不对C.连续性资料宜用圆形图或构成比直条图D.连续性资料宜用直条图E.按质分组的资料宜用线图答案:B本题解析:暂无解析85、睡眠状态下出现()。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波答案:C本题解析:暂无解析86、固有免疫的识别受体为()。A.TLRB.TCRC.BCRD.细胞因子受体E.补体受体答案:A本题解析:先天免疫又称固有免疫或天然免疫,是机体防御病原体的第一道防线,通过来自Toll样受体(TLR)的信号而辨别出病原体及“自己”。在启动先天免疫对抗病原体的过程中最重要的一步就是识别,由杀伤细胞的受体识别存在于病原体而不存在于细胞中的成分,这称为病原体相关分子模式(PAMP),不同的TLR识别的PAMP不同。因此,固有免疫的识别受体为TLR。故选A项。87、医疗机构违反法律规定,给药品使用者造成损害的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得答案:C本题解析:暂无解析88、关于胃排空的叙述,正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4~6小时答案:E本题解析:正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始;稀的流体食物比稠的固体食物排空快,颗粒小的比大块的排空快,等身溶液比低渗或高渗溶液排空快;糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪类食物排空最慢;混合食物完全排空需4~6小时。89、最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段()。A.45~55岁B.40~45岁C.35~40岁D.<50岁E.无明显年龄阶段答案:A本题解析:雌激素水平下降,会引起血脂代谢功能紊乱,容易引起心血管疾病。多发生在45~55岁之间。90、三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是A.抗5-HT能效应B.抗GABA能效应C.抗交感活动D.抗胆碱效应E.抗多巴胺效应答案:D本题解析:暂无解析91、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.尼莫地平B.维拉帕米C.地高辛D.硝苯地平E.普奈洛尔答案:A本题解析:暂无解析92、针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.不是心理咨询B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确答案:D本题解析:专题心理咨询:针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏,系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理卫生宣传性质。93、硫酸镁产生肌松作用机制是A.阻断ACh与N2受体结合,抑制神经冲动传递B.抑制大脑运动区C.抑制脊髓D.抑制网状结构E.与Ca2+竞争,抑制ACh释放答案:E本题解析:暂无解析94、女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.输血后肝炎D.术后引起中毒性肝炎E.急性丙型肝炎,输血所致答案:E本题解析:暂无解析95、吗啡的镇痛机制是A.抑制痛觉下行传导通路B.阻断阿片受体C.激动阿片受体D.抑制PG合成E.促进内阿片肽的合成与释放答案:C本题解析:暂无解析96、三种元素均属于微量元素的是A.钙、铁、锌B.硒、碘、钠C.钾、铜、氟D.碘、磷、铁E.铬、碘、硒答案:E本题解析:按照在机体内的含量,矿物质可分为2类,其中体内含量大于体重0.01%的各种元素称为常量元素,有钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯7种;含量小于体重0.01%的称为微量元素。此题主要是通过看各个选项中是否含有常量因素进行判断。97、有助于预防缺铁性贫血的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.精粉D.动物内脏E.苹果答案:D本题解析:膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类,血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等,其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫铁食物,且吸收率不高。98、2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点,门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为"菌痢",并将有关材料送交与他。此时张医生接到农村老家电话,说是家中有人病危。张医生自认为是周末,同时回家心切,因而没有上报。直至三天后返回医院,才将疫情报告给当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有"菌痢",且直接或间接与上述两名同学有关。根据《传染病防治法》的规定,卫生行政部门对张医生的处理应是A.暂停六个月执业活动B.停职检查C.行政警告D.责令改正E.行政罚款答案:D本题解析:暂无解析99、1mol葡萄糖经无氧酵解途径净生产ATP的mol数是()。A.1B.2C.3D.4E.5答案:B本题解析:糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。糖酵解时每分子磷酸丙糖有2次底物水平磷酸化,可生成2分子ATP。因此,1mol葡萄糖可生成4molATP,在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2molATP,故净生成2molATP。故选B项。100、T细胞的标志是()。A.CD40B.mIgDC.mIgMD.B7E.CD3答案:E本题解析:T细胞抗原受体(TCR)为所有T细胞表面的特征性标志,以非共价键与CD3分子结合,形成TCR—CD3复合物门'CR的作用是识别抗原。因此T细胞的标志是CD3,故选E项。101、可引起周围神经炎的药物是()。A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素答案:B本题解析:异烟肼的副作用:①有轻度胃肠道反应,如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及便秘等;②常有周围神经炎;③有肝损害,肝功能不良者忌用;④过敏反应,可出现药物热及皮疹;⑤血液系统症状:贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多;⑥内分泌失调、男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痪等。故选B项。102、直线相关分析中,若总体相关系数ρ>0,则从该总体中抽取的样本A.r>0B.r<0C.r=0D.r=1E.r可大于0,等于0或小于0答案:E本题解析:暂无解析103、以MHCII类途径呈递抗原的细胞是()。A.未活化T细胞B.NK细胞C.B细胞D.嗜碱粒性细胞E.中性粒细胞答案:C本题解析:以MHCI}类途径呈递抗原的细胞是MHCII类分子;n类分子由。链和a链组成,仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面,如专职抗原呈递细胞(包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞)、胸腺上皮细胞和人的活化T细胞等。因此,本题选项中属于MHCII类分子的是B细胞。故选C项。104、核酸为DNA的病毒是()。A.甲型肝炎病毒B.流行性感冒病毒C.丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒E.轮状病毒答案:D本题解析:DNA病毒,包括单纯疤疹病毒、带状疤疹病毒、牛痘病毒、乙型肝炎病毒(HBV)等。甲型肝炎病毒属微小RNA病毒科,流行性感冒病毒属于RNA病毒,丙型肝炎病毒为单股正链RNA病毒,轮状病毒为双链RNA病毒。故选D项。105、(1999年真题)属于医师执业规则的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯答案:A本题解析:暂无解析106、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A.硝苯地平B.维拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪答案:B本题解析:维拉帕米属于苯烷胺类选择性钙拮抗药,在钙拮抗药中本药对心脏抑制作用最强。107、确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的A.传染期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期E.病原携带期答案:B本题解析:根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限,一般期限为常见的潜伏期增加1~2天,对危害严重的传染病的留验或检疫时间,需按最长潜伏期来确定。潜伏期是确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据。108、(1999年真题)属于医师执业权利的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯答案:E本题解析:暂无解析109、根据动物实验和流行病学研究结果,已确认氯甲甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤,定期健康检查时应常规检测的项目是A.胸部X线拍片或痰细胞学检查B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查C.肝脏B超或肝功能试验D.血液学检查E.血、尿常规检查答案:A本题解析:已知氯甲甲醚、石棉和砷等都可致人类肺癌。因此,积极开展职业人群早期健康损害筛查和发现早期肿瘤患者的方法研究,可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤。目前进行的肿瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行X线胸片检査和痰液细胞涂片检查。筛检膀胱癌进行尿沉渣脱落细胞学检查等。110、有关DNA双螺旋结构叙述错误的是A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D.在空间排列上两肌单链从5'至3'端走向相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键答案:D本题解析:DNA双螺旋一股单链从5'至3',另一股单链从3'至5',它们方向相反。111、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性早搏,其主要原因是()。A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症答案:A本题解析:氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,长期服用易发生电解质平衡紊乱,如低钾血症。有电解质紊乱的病人,如低钾、高钙、低镁等,都易引起洋地黄类药物中毒;多源性室性过早搏动呈二联律等心律失常是洋地黄中毒的特征性表现。因此,该患者出现心律失常的原因是低血钾,从而引起洋地黄中毒。故选A项。112、吗啡可用于下列哪种疼痛A.胃肠绞痛B.颅脑外伤C.癌症剧痛D.诊断未明的急腹症E.分娩阵痛答案:C本题解析:暂无解析113、HLA-Ⅱ类抗原不在下列哪一种细胞表面表达A.B细胞B.巨噬细胞C.活化T细胞D.血管内皮细胞E.粒细胞答案:E本题解析:HLA-Ⅱ类抗原分子仅表达于专职抗原提呈细胞(包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞)、胸腺上皮细胞和活化的T细胞等。没有粒细胞。114、男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭答案:C本题解析:患者表现为急性胸痛及心包摩擦音,应考虑纤维蛋白性心包炎,心包积液量增加时,心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性,可在床边使用,同时可观察心脏结构,评价心功能。115、关于假设检验与区间估计,我们可以认为A.可信区间可代替假设检验B.假设检验可代替区间估计C.二者都属统计推断问题D.二者是完全相同的E.以上都不对答案:C本题解析:暂无解析116、吗啡的药理作用包括A.镇痛、安定、散瞳B.镇痛、镇咳、止吐C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、镇静、抗震颤麻痹E.镇痛、镇静、镇咳答案:E本题解析:暂无解析117、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.释放一氧化氮E.阻滞Ca通道答案:D本题解析:暂无解析118、关于首关消除叙述正确的是A.以上都是B.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少C.药物肌内注射吸收后,被肝药酶代谢,血中药物浓度下降D.药物口服后,被胃酸破坏,使吸收入血的药量减少E.舌下含化的药物,自口腔黏膜吸收,经肝代谢后药效降低答案:B本题解析:暂无解析119、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染答案:C本题解析:由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应,引起组织器官的病理损伤及病理生理变化,出现临床症状和体征,称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位,但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉,病原体可长期潜伏在组织中,称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期,病原体可排出体外者呈短期病原携带状态,称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态,即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化,机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程,病原体被消灭或排出体外。题干所述为隐性感染。120、核酸分子中核苷酸间的连接方式是A.肽键B.氢键C.糖苷键D.3′,5′磷酸二酯键E.2′,3′磷酸二酯键答案:D本题解析:暂无解析121、关于胸腺依赖性抗原,正确的是()。A.能直接激活B淋巴细胞B.只诱导细胞免疫应答C.只诱导体液免疫应答D.能诱导记忆细胞E.不能刺激抗体的类别转换答案:D本题解析:胸膜依赖性抗原(TD—Ag)刺激B细胞产生抗体时依赖于T细胞辅助,又称T细胞依赖抗原。TD—Ag能诱导体液免疫和细胞免疫,能诱导记忆细胞,有免疫记忆。故选D项。122、免疫球蛋白分类的根据是()。A.铰链区B.轻链C.重链可变区D.重链恒定区E.重链高变区答案:D本题解析:免疫球蛋白的分类:在同一种属所有个体内,根据Ig重链C区(恒定区)抗原特异性的不同,可将重链分为5种,即g,a,m,d,e链;与此对应的Ig分为5类(class),即IgG,IgA,IgM,IgD,IgE。故选D项。123、变异系数越大,表示:A.相对变异程度越大B.样本含量越大C.标准差越小D.平均数越大E.标准差越大答案:A本题解析:暂无解析124、影响传染病流行过程的因素应包括A.自然因素B.社会因素C.自然因素和社会因素D.病原体毒力E.以上均不是答案:C本题解析:影响流行过程的因素包括自然因素和社会因素:①自然因素主要包括气候、地理、土壤和动植物等因素,对流行过程的三个环节都有影响。②社会因素包括人类的一切活动,如生产和生活条件、卫生习惯、卫生条件、医疗卫生状况、居住环境、人口流动、风俗习惯、宗教信仰、社会动荡等。125、患者主诉近期眼睛干燥,天黑后视力明显下降。暗适应试验发现,45分钟后病人仍不见弱光。该病人可能缺乏的维生素是()。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素AE.维生素D答案:D本题解析:维生素A是维持一切上皮组织健全所必需的物质,其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生殖系统等上皮影响最显著。维生素A缺乏时,上皮干燥、增生;对弱光敏感度降低,暗适应障碍,重症者产生夜盲。故选D项。126、计算某地某年粗死亡率的分母不能用A.年平均人口数B.年中人口数C.(年初人口数+年末人口数)/2D.该年7月1日零时人口数E.年中任意时刻人口数答案:E本题解析:暂无解析127、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应答案:D本题解析:暂无解析128、方差分析中,组内变异反映的是。A.个体差异B.测量误差C.系统误差D.抽样误差E.随机误差,包括个体差异及测量误差答案:E本题解析:暂无解析129、组成卵磷脂分子的成分有A.乙醇胺B.胆碱C.丝氨酸D.甘氨酸E.肌醇答案:B本题解析:卵磷脂含胆碱,又称磷脂酰胆碱。130、绝大多数血浆蛋白合成的场所是A.肾B.骨髓C.肝D.脾E.肌肉答案:C本题解析:暂无解析131、概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值,以下对概率的描述哪项是错误的A.当样本含量n充分大时,我们有理由将频率近似为概率B.必然事件发生的概率为1C.其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到D.其值的大小在0和1之间E.随机事件发生的概率小于0.05或0.01时可认为在一次抽样中它不可能发生答案:C本题解析:暂无解析132、食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是A.食品的毒理学安全性评价资料B.食品卫生检验方法C.食品卫生管理措施D.企业卫生规范E.食品卫生标准答案:E本题解析:食品卫生标准是规定食品卫生质量水平的规范性文件。基本内容是针对人食用各类食品或其中的单项有害物质分别规定了各自的质量和容许量。是判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据。133、细菌感染引起人体发热是由于()。A.皮肤血管收缩B.皮肤温度升高C.散热功能障碍D.体温调定点上移E.体温调节功能障碍答案:D本题解析:发热是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起。如细菌感染导致发热,致热原可使温敏和冷敏两类神经元活动改变,调定点上移(如38℃)。调定点上移后,产热与散热过程将在较高的水平(38℃)上达到平衡。因此,细菌感染引起人体发热的机制是体温调定点上移。故选D项。134、乙琥胺A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血答案:E本题解析:吗啡为阿片类镇痛药,对呼吸中枢有直接的抑制作用,小于镇痛剂量即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢,潮气量降低,每分通气量减少。【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】锂盐不良反应较多,安全范围窄,超过2mmol/L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤;较严重的毒性反应涉及神经系统,包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥,直至昏迷与死亡。乙琥胺常见副作用为胃肠道反应,其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用,易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症,严重者发生再生障碍性贫血。135、男性,72岁,蛋白质供热比为14%,脂肪供热比为30%。该老年人应该减少摄入的营养素为A.脂肪B.热能C.纤维素D.无机盐E.维生素答案:A本题解析:由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降,因此,脂肪的摄入不宜过多,脂肪供能占膳食总能量的20%~30%为宜,该老年人脂肪供热已经达到30%,所以应该减少摄入脂肪。136、暗适应时间延长是由于缺乏A.维生素CB.维生素BC.维生素PPD.维生素E.维生素A答案:E本题解析:维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生,以维持正常的视觉。其体内维生素A的营养状况可影响暗适应时间的长短,缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。137、食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假、夸大的内容,不得涉及()。A.保健功能B.包装内容C.口感内容D.疾病预防、治疗功能答案:D本题解析:暂无解析138、某单位食物中毒调查中,关于进餐与发病情况分析如下:A.主要与水饺有关B.与水饺、包子均有关系C.资料不适宜分析D.水饺、包子均无关E.主要与包子有关答案:A本题解析:暂无解析139、女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月。查体:双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该病人癌变的类型是A.乳头湿疹样癌B.黏液细胞癌C.大汗腺样癌D.鳞状细胞癌E.髓样癌答案:A本题解析:暂无解析140、强心苷(贰)对下列心力衰竭最有效的适应证是()。A.肺源性心脏病引起的心衰B.严重二尖瓣病引起的心衰C.严重贫血引起的心衰D.甲亢引起的心衰E.高血压病引起的心衰答案:E本题解析:强心苷对不同原因所致的心力衰竭疗效不同:对高血压病、轻度瓣膜病、先天性心脏病引起的低输出量心功能不全疗效较好;对瓣膜病伴有心房颤动而室率过快者,效果最好;对严重贫血、继发性甲亢等引起的心功能不全疗效较差;对缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄引起的心功能不全疗效差,甚至无效;对严重心肌损伤、肺源性心脏病引起的心功能不全,应用易发生中毒。因此,本题选项中使用强心苷治疗效果最好的是E项。141、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A.明显抗抑郁作用B.阿托品样作用C.能降低血压D.可使正常人精神振奋E.有奎尼丁样作用答案:D本题解析:暂无解析142、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故答案:C本题解析:暂无解析143、三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是A.抗5-HT能效应B.抗GABA能效应C.抗交感活动D.抗胆碱效应E.抗多巴胺效应答案:D本题解析:暂无解析144、右心衰竭时组织液生成增加而导致水肿,主要原因是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻答案:B本题解析:右心衰竭者其右心功能差,不能有效泵出血液,致使静脉血回流人右心受阻,静脉压升高导致毛细血管血压升高和有效滤过压升高,组织液生成增多,可引起水肿,尤其是下肢水肿。其他四个因素也可引起有效滤过压增加,但不是右心衰竭病人水肿的原因。145、以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na移出膜外B.由于从膜内移出Na,可防止水分子进入细胞内C.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备D.钠泵可顺着浓度差使细胞外的K转入膜内E.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行答案:D本题解析:暂无解析146、下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病答案:B本题解析:伤寒、霍乱可经水传播;钩虫病主要经皮肤接触有丝状蚴的土壤传播,也可因食用生菜而感染。出血热可:(1)经接触传播;(2)经消化道传播;(3)经呼吸道传播;(4)母婴垂直传播;(5)虫媒(革螨)传播。痢疾可经水传播;斑疹伤寒以人虱为传播媒介。恙虫病以恙螨为传播媒介。只有B项均可经水传播,因此答案选B。147、女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上、下肢肌力2级,腱反射右强于左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压18/10kPa,CT无异常。临床诊断为A.右侧半球脑出血B.以上都不是C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.右侧半球脑栓塞答案:C本题解析:暂无解析148、根据动物实验和流行病学研究结果,已确认氯甲甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤,定期健康检查时应常规检测的项目是A.胸部X线拍片或痰细胞学检查B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查C.肝脏B超或肝功能试验D.血液学检查E.血、尿常规检查答案:A本题解析:已知氯甲甲醚、石棉和砷等都可致人类肺癌。因此,积极开展职业人群早期健康损害筛查和发现早期肿瘤患者的方法研究,可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤。目前进行的肿瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行X线胸片检査和痰液细胞涂片检查。筛检膀胱癌进行尿沉渣脱落细胞学检查等。149、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验A.应该报主治医师核准签字B.申请输血应逐项填写临床输血申请单C.向范某或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性D.由经治医师和范某或其家属在输血治疗同意书上签字E.如范某是Rh(D)阴性,应采用自身输血、同型输血或配合型输血答案:D本题解析:暂无解析150、配对t检验的无效假设(双侧检验)一般可表示为A.μd≠0B.两样本均数无差别C.μd=0D.μ1≠μ2E.μ1=μ2答案:C本题解析:暂无解析151、临床试验中安慰剂的作用是A.消除实验组病人的心理作用B.消除医生的心理作用C.消除对照组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用E.消除对照病人的实验组病人的心理作用答案:C本题解析:暂无解析152、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.增加心肌收缩力B.对室性心律失常疗效好C.能促进Ca2+内流D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用答案:D本题解析:暂无解析153、碳酸锂A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血答案:C本题解析:吗啡为阿片类镇痛药,对呼吸中枢有直接的抑制作用,小于镇痛剂量即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢,潮气量降低,每分通气量减少。【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】锂盐不良反应较多,安全范围窄,超过2mmol/L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤;较严重的毒性反应涉及神经系统,包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥,直至昏迷与死亡。乙琥胺常见副作用为胃肠道反应,其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用,易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症,严重者发生再生障碍性贫血。154、由两样本率的差别推断两总体率的差别,若P<0.05,则A.两总体率相差有统计意义B.两样本率和两总体率差别有统计意义C.两总体率相差很大D.两样本率相差很大E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义答案:A本题解析:暂无解析155、在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,研究结果表明100例乳腺癌患者有25人未产,100例对照有10人未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大A.1.5倍B.3.0倍C.2.0倍D.2.5倍E.1.0倍答案:B本题解析:暂无解析156、补体系统中,含量最高者A.C5B.C9C.C3D.C1E.C2答案:C本题解析:暂无解析157、关于免疫细胞,错误的叙述是()。A.B淋巴细胞分化为浆细胞B.TF,细胞产生细胞因子C.NK细胞参与抗体产生D.Th细胞参与迟发性超敏反应E.单核吞噬细胞参与抗原递呈答案:C本题解析:B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞,在抗原刺激和Th细胞辅助下,B细胞被激活,增值形成生发中心,进一步分化为分泌抗体的浆细胞或长寿的记忆B细胞,故A选项正确。Th细胞即辅助性T细胞,产生细胞因子,在细胞免疫和体液免疫中发挥重要作用,B项正确。Nh细胞即自然杀伤细胞,属非特异性免疫细胞,无需抗原预先致敏,就可直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞,C选项错误。Th细胞即细胞毒性T细胞,参与迟发性超敏反应,故D选项正确。单核吞噬细胞和树突状细胞、
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