2023年药物制剂期末复习-病理生理学(药物制剂)考试提分历年高频考点试题附答案_第1页
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文档简介

2023年药物制剂期末复习-病理生理学(药物制剂)考试提分历年高频考点试题附答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.DIC时产生的贫血属于:(所属章节:第十四章,难度:3)A、中毒性贫血B、微血管病性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血2.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状(所属章节:第三章,难度:5)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒3.SB是全血在标准状态下测得的。(所属章节:第四章,难度:3)4.某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg),HCO3-19.3mmol/L,其酸碱紊乱类型最可能为(所属章节:第四章,难度:5)A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、无酸碱紊乱5.休克初期(微循环缺血性缺氧期)微循环灌流的特点是(所属章节:第十三章,难度:2)A、多灌少流,灌多于流B、不灌不流,灌少于流C、少灌少流,灌少于流D、少灌少流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流6.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:(所属章节:第十四章,难度:4)A、微循环血流淤滞B、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高E、胎盘功能受损7.引起水肿发生的体内外液体交换失平衡的机制有哪些?(所属章节:第三章,难度:3)8.对缺氧最为敏感的器官是(所属章节:第七章,难度:1)A、心B、肺C、肾D、脑E、肝9.简述发热各时相的热代谢变化?(所属章节:第八章,难度:3)10.等渗性脱水(所属章节:第三章,难度:5)11.低渗性脱水(所属章节:第三章,难度:3)12.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致(所属章节:第三章,难度:4)A、高渗性脱水B、低容量性的低钠血症C、等渗性脱水D、慢性水中毒E、血清钾升高13.一患者在行肺大部切除术时发生DIC,请问该患者发生DIC的主要机制是(所属章节:第十四章,难度:5)A、大量红细胞和血小板受损B、直接激活凝血酶C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、凝血因子Ⅲ大量入血14.失血性休克发展过程中,全身外周阻力的变化趋势是:(所属章节:第十三章,难度:5)A、增加B、降低C、先增加后降低D、先降低后增加E、不变15.以下哪些属于理化因素的致病特点?(所属章节:第二章,难度:3)A、多数因素只引发疾病但不影响疾病的发展B、一般潜伏期较短或无潜伏期C、对组织损伤无明显选择性D、与其作用部位和整体功能状态有关E、常引起机体的免疫反应16.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是(所属章节:第十三章,难度:3)A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG正常型代谢性酸中毒D、AG升高型代谢性酸中毒E、混合性酸中毒17.休克时血压下降的主要发病机制是(所属章节:第十三章,难度:4)A、心功能不全B、外周动脉紧张度下降C、交感神经先兴奋后抑制D、血浆中儿茶酚胺浓度过低E、微循环障碍致回心血量减少18.引起高钾血症最重要的原因是(所属章节:第三章,难度:3)A、肾排钾障碍B、使用β受体阻滞剂C、洋地黄中毒D、酸中毒E、摄钾过多19.血氧变化特点为血氧容量正常,动脉血氧分压、血氧含量和血氧饱和度均降低,动-静脉血氧含量差减少应是(所属章节:第七章,难度:3)A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧20.轻度低钾血症时一般可出现(所属章节:第四章,难度:3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常21.驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是(所属章节:第三章,难度:5)A、动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差B、静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差C、静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差D、毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差E、动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差22.血液PH值的高低主要取决于血液HCO3-与___的比值。(所属章节:第四章,难度:1)23.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是(所属章节:第三章,难度:4)A、肝硬变B、严重营养不良C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、以上都是24.试述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。(所属章节:第四章,难度:4)25.决定内毒素致热性的主要成分是----。(所属章节:第八章,难度:4)26.机体的正常代谢必须处于(所属章节:第四章,难度:1)A、弱酸性的体液环境中B、弱碱性的体液环境中C、较强的酸性体液环境中D、较强的碱性体液环境中E、中性的体液环境中27.除动-静脉血氧含量差增大外,其它血氧指标:动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧含量、血氧容量均正常的一种缺氧应为(所属章节:第七章,难度:3)A、组织性缺氧B、循环性缺氧C、贫血性缺氧D、低张性缺氧E、血浓性缺氧28.高排低阻型休克血流动力学变化的主要表现是(所属章节:第十三章,难度:5)A、血压下降B、小血管扩张,心脏指数升高C、心脏射血分数降低D、小血管收缩,心脏指数降低E、中心静脉压和肺动脉楔压降低29.急性缺氧时,机体主要的代偿反应可出现肺通气增强。(所属章节:第七章,难度:2)30.短期内大量丢失小肠液首先常出现(所属章节:第三章,难度:3)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症31.盛暑行军时只大量过多饮水可发生(所属章节:第三章,难度:5)A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒32.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是(所属章节:第四章,难度:2)A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、细胞内外离子交换D、肾脏代偿E、骨骼代偿33.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标(所属章节:第二章,难度:2)A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失,呈平直线C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、不可逆性深昏迷34.水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球―肾小管失平衡。(所属章节:第三章,难度:5)35.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于(所属章节:第十三章,难度:3)A、肾灌流不足B、持续性肾缺血C、肾毒素作用D、急性肾小管坏死E、输尿管阳塞36.过热见于(所属章节:第八章,难度:3)A、广泛鱼鳞病B、甲状腺功能亢进C、先天性汗腺缺乏D、中暑E、剧烈运动37.关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪些正确(所属章节:第七章,难度:2)A、一氧化碳和血红蛋白结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B、一氧化碳抑制红细胞内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧解离曲线左移C、一氧化碳和血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白,抑制氧的释放D、一氧化碳中毒氧合血红蛋白解离速度减慢E、皮肤黏膜呈鲜红色38.关于休克与DIC的关系,错误的是(所属章节:第十三章,难度:3)A、互为因果B、两者之间可形成恶性循环C、休克是DIC的主要临床表现之一D、DIC是休克的必经时期E、严重败血症休克、创伤性休克易诱发DIC39.全身性水肿的分布特点与下列因素有关(所属章节:第三章,难度:4)A、水肿的病因B、重力效应C、组织结构特点D、局部血流动力学因素E、水肿发生速度40.对DIC发病过程描述正确的有(所属章节:第十四章,难度:4)A、有不同程度的出血发生B、有纤维蛋白溶解酶活性升高C、有RBC的破坏D、有广泛微血栓形成E、无D-二聚体生成41.发热时会有哪些物质代谢发生变化?如何变化?(所属章节:第八章,难度:3)42.下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的(所属章节:第八章,难度:2)A、体温超过正常值B、产热过程超过散热过程C、是临床上常见的疾病D、由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E、由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高43.下列哪型休克MODS的发生率最高?(所属章节:第十三章,难度:3)A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克44.发热激活物引起发热主要是通过(所属章节:第八章,难度:2)A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产EP细胞产生和释放内生致热原C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、刺激神经末梢,释放神经介质E、加速分解代谢使产热增加45.基本病理过程是指多种疾病中出现的共同的、成套的_____、代谢和结构的变化。(所属章节:第一章,难度:2)46.患者,男,25岁,建筑工人,不慎从高处坠落,1小时后就诊,送诊途中患者渐转入昏迷,体检:面色苍白、脉搏细弱、四肢冰冷、出汗,腰背部、下肢可见大面积瘀斑、血肿。BP:60/40mmHg,HR:140次/分,T:36.8℃;X线片示:腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者送院前处于休克的哪一阶段?(所属章节:第十三章,难度:3)A、休克中期B、休克进展期C、休克代偿期D、休克难治期E、休克晚期47.心脏病病人发热时必须及时解热。(所属章节:第八章,难度:1)48.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是:毛细血管流体静压增高。(所属章节:第三章,难度:5)49.休克初期微循环的变化中,以下哪一项是错误的?(所属章节:第十三章,难度:2)A、微动脉收缩B、后微动脉收缩C、毛细血管前括约肌收缩D、动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩50.下列哪项不是肺源性心脏病的原因(所属章节:第七章,难度:5)A、肺血管收缩引起的肺动脉高压B、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C、心律失常D、肺血管重塑E、回心血量减少51.高渗性脱水患者的临床表现有(所属章节:第三章,难度:3)A、口渴B、尿少,尿比重增高C、.红细胞压积增高D、颅内高压E、尿钠显著增加52.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3-/H2CO3的比值接近(所属章节:第四章,难度:3)A、30B、25C、20D、15E、1053.代谢性酸中毒时细胞外液与细胞内哪种离子交换最明显?(所属章节:第四章,难度:2)A、钙离子B、氯离子C、碳酸氢根离子D、钾离子E、钠离子54.关于休克的临床表现,不正确的是(所属章节:第十三章,难度:2)A、血压均下降B、脉搏细速C、神情淡漠D、面色苍白或发绀E、少尿或无尿55.影响钾跨细胞转移的因素是(所属章节:第三章,难度:5)A、胰岛素B、儿茶酚胺C、细胞外液的钾离子浓度D、酸碱平衡状态E、细胞外液的渗透压56.休克时钠泵转运失灵的机制是(所属章节:第十三章,难度:4)A、磷酸化酶活性加强B、已糖激酶活性加强C、无氧酵解显著增强,乳酸生成增多D、有氧氧化减弱,ATP生成显著减少E、糖原分解加强而耗竭57.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指(所属章节:第十三章,难度:3)A、容量血管收缩,回心血量增加B、毛细血管内压降低,组织液回流增多C、醛固酮增多,钠水重吸收增加D、抗利尿激素增多,重吸收水增加E、动-脉吻合支开放,回心血量增加58.FDP的抗凝作用包括(所属章节:第十四章,难度:5)A、破坏凝血因子B、对抗凝血酶的作用C、抑制血小板粘附、聚集D、抑制纤维蛋白单体聚合E、以上均正确59.人类疾病的模式已从生物医学模式转变为_____模式。(所属章节:第二章,难度:3)60.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠(所属章节:第四章,难度:3)A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统61.维持细胞内液渗透压的离子最主要的是(所属章节:第三章,难度:1)A、K+B、Na+C、Mg2+D、Ca2+E、HPO42-62.下述哪一项不属于基本病理过程(所属章节:第一章,难度:3)A、肝炎B、脱水C、水肿D、酸中毒E、水中毒63.机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制,即肾的调节和___。(所属章节:第三章,难度:4)64.影响DIC发生发展的因素有(所属章节:第十四章,难度:3)A、单核-吞噬细胞系统的功能受损B、严重的肝功能障碍C、血液高凝状态D、微循环障碍E、纤溶系统功能低下65.动脉血pH值正常说明机体酸碱平衡状况正常。(所属章节:第四章,难度:1)66.虽然细胞内外液成分不同,但它们之间渗透压的关系是,组织间液和细胞内液渗透压相等。(所属章节:第三章,难度:2)67.盛暑行军只喝水易发生休克,试述其发生休克的可能机制。68.人体最重要的散热途径是(所属章节:第八章,难度:1)A、肺B、皮肤C、尿D、粪E、肌肉69.对阴离子间隙描述正确的是(所属章节:第四章,难度:3)A、细胞内阴离子与阳离子之差B、细胞外阴离子与阳离子之差C、细胞内外的阴离子与阳离子之差D、血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E、血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差70.高容量性低钠血症也可称为(所属章节:第三章,难度:1)A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、水中毒D、高渗性脱水E、原发性脱水71.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?(所属章节:第四章,难度:2)A、SBB、BBC、AGD、BEE、AB72.退热期热代谢特点是(所属章节:第八章,难度:1)A、产热大于散热B、产热等于散热C、散热大于产热D、产热障碍E、散热障碍73.自主呼吸停止是判断临床脑死亡的首要指标。(所属章节:第二章,难度:2)74.患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。该患者发生了哪种类型的休克(所属章节:第十三章,难度:5)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克75.下面关于肾外途径过度失钾的原因,哪一项是不正确的?(所属章节:第三章,难度:3)A、呕吐、腹泻B、胃肠减压C、肠瘘D、钡中毒E、过量发汗76.cyanosis(所属章节:第七章,难度:4)77.维生素B1缺乏可引起循环性缺氧。(所属章节:第七章,难度:3)78.水中毒可出现(所属章节:第三章,难度:2)A、细胞外液容量增加B、细胞内液高渗C、细胞内水肿D、颅内高压,严重者发生脑疝E、血红蛋白浓度和红细胞压积降低79.在调节酸碱平衡时肺的缓冲系统缓冲作用发生最快。(所属章节:第四章,难度:2)80.水肿发生的基本机制包括血管内外液体交换失衡和钠水潴留两大类。(所属章节:第三章,难度:3)81.低容量性的低钠血症时机体表现为(所属章节:第三章,难度:3)A、细胞内液↓、细胞外液↓↓B、细胞内液↓↓、细胞外液↓C、细胞内液↓↓、细胞外液↓↓D、细胞内液↑、细胞外液↓↓E、细胞内液↓↓、细胞外液正常82.患者,男性,58岁,消化性溃疡病史10余年。近一周头晕、乏力、胸闷,遂入院治疗。血常规示:红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L;血氧检查结果为:PaO213.0kPa(98mmHg),血氧容量12m1/dl,动脉血氧含量11.5m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,患者合并下列哪种疾病的可能性最大(所属章节:第七章,难度:3)A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏83.下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化(所属章节:第七章,难度:3)A、线粒体数量增加B、葡萄糖无氧酵解增强C、肌红蛋白含量增加D、合成代谢减少E、离子泵转运功能加强84.组织间液和血浆两者含量的主要差别是(所属章节:第三章,难度:2)A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质

E、尿素85.引起低容量性高钠血症的病因是(所属章节:第三章,难度:5)A、代谢性酸中毒B、甲状腺功能亢进C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、Cushing综合征86.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是_____。(所属章节:第二章,难度:2)87.某溺水患者,经抢救后血气分析结果如下:pH7.20,PaCO210.7kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,最可能的诊断为(所属章节:第四章,难度:5)A、代谢性碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、急性呼吸性碱中毒E、无酸碱紊乱88.休克代偿期代偿意义表现为_____和保证心脑血供。(所属章节:第十三章,难度:4)89.引起低钾血症的常见原因有哪些?(所属章节:第三章,难度:4)90.低容量性高钠血症的补液原则是___。(所属章节:第三章,难度:5)卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:正确4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:1、肾小球滤过率下降;2、近曲小管重吸收钠、水增多;3、远曲小管和集合管重吸收钠、水增加。8.正确答案:D9.正确答案:1、体温上升期:散热减少,产热增加,产热大于散热,体温升高;2、高温持续期:产热与散热在高水平保持相对平衡;3、体温下降期:散热增强,产热减少,体温开始下降,逐渐恢复到与正常调定点相适应的水平。10.正确答案:是指钠、水成比例丢失,血容量减少,但血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围的脱水。11.正确答案:是指失钠多于失水,血清钠浓度低于135mmol/L,血浆渗透压小于290mmol/L,伴有细胞外液量减少的脱水。也称为低渗性脱水。12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:A,B,C16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:H2CO323.正确答案:E24.正确答案:1.引起心肌收缩力降低;2、引起心律失常;3、导致血管对儿茶酚胺的反应性降低。25.正确答案:脂质A26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:正确30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:正确35.正确答案:A36.正确答案:A,B,C,D37.正确答案:A,B,C,D38.正确答案:D39.正确答案:B,C,D40.正确答案:A,B,C,D41.正确答案:糖代谢:发热时耗能增加,对糖的需求增多,糖分解代谢加强,糖原贮备减少。脂肪代谢:发热时因能量消耗的需要,脂肪分解也明显加强。蛋白质代谢:蛋白质分解加强。水、盐及维生素代谢:体温上升期,由于肾血流量减少,尿量减少,因此排泄减少;高温持续期及退热期:尿量恢复,大量出汗,可导致水分大量丢失。42.正确答案:D43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:功能46.正确答案:C47.正确答案:正确48.正确答案:正确49.正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:A,B,C52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:A55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:A,B,C,D,E59.正确答案:生物―心理―社会医学60.正确答案:B61.正确答案:A62.正确答案:A63.正确答案:钾的跨细胞转移64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:错误66.正确答案:正确67.正确答案:1、在病因作用下,体液大量丢失;2、体液向细胞内液转移,细胞外液进一步减少;3、细胞外液低渗抑制ADH分泌,使尿量增加或不减少。68.正确答案:B69.正确答案:D70.正确答案:C71.正确答案:E72.正确答案:C73.正确答案:正确74.正确答案:E75.正确答案:D76.正确答案:发绀,当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时,皮肤粘膜呈青紫色,成为发绀。77.正确答案:错误78.正确答案:A,C,D,E79.正确答案:错误80.正确答案:正确81.正确答案:D82.正确答案:C83.正确答案:E84.正确答案:D85.正确答案:A,B,D86.正确答案:脑死亡87.正确答案:B88.正确答案:动脉血压维持89.正确答案:1、钾摄入不足;2、钾丢失过多;3、细胞外钾转入细胞内90.正确答案:补水为主,适当补钠卷II一.综合考核题库(共90题)1.多数发热发病学的第一环节是(所属章节:第八章,难度:2)A、产热增多,散热减少B、发热激活物的作用C、内生致热原的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移2.低容量性低钠血症患者的临床表现有(所属章节:第三章,难度:2)A、易发生休克B、无口渴感C、早期多尿,晚期可出现少尿D、皮肤弹性减退,眼窝及囟门凹陷E、性因素所致者,尿钠含量减少,肾外因素所致者,尿钠含量增多3.除动-静脉血氧含量差减小外,动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧容量、血氧含量等血氧指标均正常的一种缺氧,应为(所属章节:第七章,难度:3)A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧E、循环性缺氧4.低容量性的低钠血症患者体液丢失的特点是(所属章节:第三章,难度:2)A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液E、细胞内液和外液均明显丢失5.患者,女,30岁,焰火烧伤,烧伤面积达50%,血压60/50mmHg,心率115次/分钟,尿少,口渴,神志尚清。此时该患者发生了哪种休克?(所属章节:第十三章,难度:2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克6.王××,男,18个月,因腹泻、呕吐3天入院。起病以来,每天腹泻6~7次,水样便,呕吐4次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少,腹胀。(所属章节:第三章,难度:2)A、高渗性脱水和高钾血症B、低渗性脱水和低钾血症C、低渗性脱水和高钾血症D、高渗性脱水和低钾血症E、等渗性脱水和高钾血症7.休克分为几期?各期的组织灌流特点是什么?(所属章节:第十三章,难度:4)8.阴离子间隙增高时反映体内发生了(所属章节:第四章,难度:3)A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒E、高血氯性呼吸性酸中毒9.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物?(所属章节:第三章,难度:3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml10.DIC时血液凝固障碍准确的表述为:(所属章节:第十四章,难度:2)A、血液凝固性增高B、早期高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高E、血液凝固性降低11.代谢性碱中毒时机体的代偿调节,下列哪项是正确的?(所属章节:第四章,难度:3)A、血浆HCO3-进入红细胞与CO交换B、血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C、肺的代偿表现为呼吸加深加快D、细胞内钾离子外移E、肾脏泌氢、泌氨减少12.男性患儿,2岁,剧烈腹泻2天,水样便;呕吐3次,体查:T37℃,BP60/40mmHg,精神萎靡,面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,尿量少,肠鸣音减弱,双肺未见异常,皮肤弹性差,眼眶下陷,呈明显脱水征。实验室检查:化验:血清K+3.3mmol/L,Na+122mmol/L.该患儿发生了那种并发症?(所属章节:第三章,难度:4)A、低血容量性休克合并低钾血症B、高血容量性休克合并高钾血症C、低血容量性休克合高钾血症D、高血容量性休克合并低钾血症E、以上都不对13.DIC患者为什么易发生休克?(所属章节:第十四章,难度:2)A、出血引起有效循环血量减少B、微血栓阻塞回心血量减少C、外周阻力降低D、冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱E、上述因素都参与14.高容量性低钠血症又称为等渗性脱水。(所属章节:第三章,难度:3)15.造成体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留的因素是(所属章节:第三章,难度:3)A、GFR降低B、ADH分泌增多C、肾小球滤过分数降低D、心房肽分泌增多E、醛固酮分泌增多16.关于发绀的描述,下列哪一项是错误的(所属章节:第七章,难度:2)A、缺氧不一定有发绀B、血液中脱氧血红蛋白的浓度超过50g/L就可发绀C、贫血越严重,发绀越明显D、组织性缺氧无发绀E、发绀的病人也可无缺氧17.患者,女,新生儿,因母体妊娠早期感染风疹病毒导致先天性心脏病,出生后进行紧急手术治疗。该患者的致病因素为(所属章节:第二章,难度:3)A、理化因素B、营养因素C、免疫因素D、遗传因素E、先天因素18.过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。(所属章节:第三章,难度:2)19.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是(所属章节:第七章,难度:3)A、血氧容量降低B、P50降低C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低E、动-静脉血氧含量差减小20.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后,出现四肢无力,腱反射减弱,心率减慢,心电图显示T波高耸,Q-T间期缩短,ST段上移,心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱?(所属章节:第三章,难度:5)A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水21.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史,入院前一天黑便2次,呕血1次。入院查体:神志淡漠,血压50/40mmHg,心率130次/分,脉细弱,皮肤冰冷。该患者发生了哪种休克?(所属章节:第十三章,难度:2)A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克22.红细胞受损可释放___和磷脂,参与DIC的形成。(所属章节:第十四章,难度:3)23.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是(所属章节:第四章,难度:2)A、SBB、ABC、BBD、BEE、AG24.休克期(微循环淤血性缺氧期)微循环的灌流特点是(所属章节:第十三章,难度:2)A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、灌而少流,灌多于流D、多灌多流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流25.促进钾离子自细胞内移出的因素(所属章节:第三章,难度:4)A、α受体激动剂B、胰岛素C、细胞外钾离子浓度升高D、酸中毒E、运动26.血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3-升高,可诊断为:(所属章节:第四章,难度:4)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上均不对27.某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/l,最可能的诊断为(所属章节:第四章,难度:5)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、无酸碱紊乱28.体内固定酸释放的氢离子量远比挥发酸___。(所属章节:第四章,难度:1)29.休克缺血性缺氧期引起微血管痉挛的主要体液因子是(所属章节:第十三章,难度:4)A、白三烯B、血栓素C、血管紧张素ⅡD、内皮素E、儿茶酚胺30.一肠梗阻患者手术后,血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列哪些因素有关(所属章节:第三章,难度:4)A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量葡萄糖溶液D、补充了足量钾盐E、肾功能不全31.下列哪一种类型休克的治疗首选考虑缩血管药(所属章节:第十三章,难度:2)A、失血性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克32.低容量性低钠血症的特点是(所属章节:第三章,难度:2)A、失Na+多于失水B、血清Na+浓度〈130mmol/LC、血浆渗透压〈280mmol/LD、伴有细胞外液量减少E、以上都是33.引起发热的最常见的病因是(所属章节:第八章,难度:5)A、淋巴因子B、恶性肿瘤C、变态反应D、细菌感染E、病毒感染34.某患儿,女,三岁,剧烈腹泻1天,排水样便20余次,在当地卫生院输注5%葡萄糖溶液及抗生素后,病情无缓解转市医院诊治。体查:T37.2℃,P110次/min,BP55/40mmHg,精神萎靡,面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,尿量少实验室检查:血清钠离子125mmol/L,血清钾离子3mmol/L。问:该患儿出现那种水电解质紊乱?(所属章节:第三章,难度:1)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿35.组织间液和血浆两者含量的主要差别是(所属章节:第三章,难度:3)A、蛋白质B、K+C、有机酸D、Na+E、尿素36.呼吸性酸中毒(所属章节:第四章,难度:3)37.下列哪些情况可导致大量组织因子入血:(所属章节:第十四章,难度:3)A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤38.急性气道阻塞可引起急性呼吸性碱中毒。(所属章节:第四章,难度:3)39.经肾失钾过多的原因是(所属章节:第三章,难度:3)A、速尿、利尿酸的使用B、肾小管性酸中毒C、盐皮质激素过多D、镁缺失E、以上都是40.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是(所属章节:第四章,难度:2)A、BEB、ABC、SBD、BBE、AG41.影响远曲小管、集合管排钾的调节因素是(所属章节:第三章,难度:3)A、醛固酮B、细胞外液的钾浓度C、远曲小管的原尿流速D、酸碱平衡状态E、以上都是42.碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现:(所属章节:第四章,难度:3)A、右移B、左移C、先左移后右移D、先右移后左移E、不移动43.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应(所属章节:第七章,难度:2)A、心率加快B、心肌收缩力加强C、心、脑、肺血管扩张D、静脉回流量增加E、毛细血管增生44.下列哪一项属于中枢发热调节介质(所属章节:第八章,难度:3)A、细菌B、类固醇C、c-AMPD、致炎物E、抗原-抗体复合物45.治疗代谢性酸中毒的首选药物是(所属章节:第四章,难度:4)A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠46.低容量性低钠血症失钠___失水(所属章节:第三章,难度:1)47.发热与过热有何异同?48.发热是由体温调节中枢调节功能障碍所致。(所属章节:第八章,难度:1)49.患者,男性,高热、咳嗽3天,诊断为肺炎。下列引起发热的激活物有(所属章节:第八章,难度:3)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗体复合物50.低渗性脱水的患者,体液丢失的特点是细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液。(所属章节:第三章,难度:3)51.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留(所属章节:第三章,难度:5)A、甲状旁腺素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、肾上腺素52.PaO2降低对呼吸中枢的直接作用是-----。(所属章节:第七章,难度:3)53.从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是(所属章节:第一章,难度:1)A、病理解剖学B、生理学C、临床病理学D、生物化学E、病理生理学54.如果休克持续时间过长,引起的肾功能衰竭则称为_____肾功能衰竭。(所属章节:第十三章,难度:5)55.严重贫血时易出现皮肤与粘膜呈青紫色。(所属章节:第七章,难度:1)56.碱性物质的来源有(所属章节:第四章,难度:2)A、氨基酸脱氨基产生的氨B、肾小管细胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有机酸盐D、水果中含有的有机酸盐E、以上都是57.阴离子间隙(所属章节:第四章,难度:4)58.下列哪种情况下的体温升高属于过热?(所属章节:第八章,难度:2)A、妇女月经前期B、妇女妊娠期C、剧烈运动后D、流行性感冒E、中暑59.哪种情况可出现动脉血pH=7.35--7.45(所属章节:第四章,难度:3)A、失代偿性代谢性酸中毒B、酸碱平衡正常C、完全代偿性酸(碱)中毒D、混合性酸碱平衡紊乱(pH相消型)E、混合性酸中毒60.正常成人血浆占体重的(所属章节:第三章,难度:3)A、8%B、6%C、5%D、7%E、4%61.烧伤性休克的发生主要与下列哪些因素有关?(所属章节:第十三章,难度:3)A、疼痛B、低血容量C、心力衰竭D、过敏E、感染62.代谢性酸中毒时机体可出现(所属章节:第四章,难度:2)A、室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性下降D、意识障碍E、以上都是63.低渗性脱水患者为什么容易出现休克倾向?(所属章节:第三章,难度:5)64.引起循环性缺氧的疾病有(所属章节:第七章,难度:2)A、肺气肿B、贫血C、动脉痉挛D、一氧化碳中毒E、维生素B1缺乏65.引起低钾血症的原因是(所属章节:第三章,难度:1)A、长期使用β受体激动剂B、肾小管性酸中毒C、醛固酮增多症D、长期使用安体舒通、氨苯喋啶E、慢性腹泻66.某患者,血清钾6.0mmol/L,其引起的酸碱失衡有什么特点?(所属章节:第四章,难度:4)A、酸碱平衡时酸性尿B、反常性酸性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性碱性尿E、酸中毒时酸性尿67.某患者血氧检查结果是:PaO27.0kPa(53mmHg),血氧容量20m1/dl,动脉血氧含量14m1/dl,动-静脉血氧含量差4m1/dl,其缺氧类型为,(所属章节:第七章,难度:4)A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、组织性缺氧E、淤血性缺氧68.低容量性的低钠血症时血浆渗透压低于(所属章节:第三章,难度:3)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L69.能够促进疾病发生发展的因素称为(所属章节:第二章,难度:3)A、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的外因E、疾病的诱因70.炎热环境中皮肤散热的主要形式是(所属章节:第八章,难度:4)A、发汗B、对流C、血流D、传导E、辐射71.下列哪种疾病一般不会引起代谢性酸中毒?(所属章节:第四章,难度:2)A、休克B、幽门梗阻伴呕吐C、肾功能衰竭D、心力衰竭E、糖尿病72.下列哪种情况体温升高属于发热?(所属章节:第八章,难度:1)A、甲状腺功能亢进B、急性肺炎C、环境高温D、妇女月经前期E、先天性汗腺缺乏73.心源性休克发病的中心环节是(所属章节:第十三章,难度:3)A、回心血量减少B、心率过快C、心输出量降低D、心肌收缩力减弱E、心律失常74.代谢性酸中毒急性发生时,机体主要依靠肺的代偿调节。(所属章节:第四章,难度:2)75.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是(所属章节:第四章,难度:3)A、血浆HCO3-浓度降低B、SB升高C、pH升高D、PaCO2升高E、AB升高76.病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验。(所属章节:第一章,难度:2)77.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制(所属章节:第四章,难度:4)A、严重酸中毒时可阻断肾上腺素对心脏的作用B、酸中毒时游离钙降低C、H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D、H+影响钙内流E、H+影响心肌细胞肌浆网释放钙78.影响动脉血氧含量的主要因素是(所属章节:第七章,难度:2)A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO2分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2,3-DPG含量79.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是(所属章节:第四章,难度:2)A、BEB、ABC、PaCO2D、SBE、BB80.下述哪种物质属内生致热原(所属章节:第八章,难度:3)A、革兰阳性细菌产生的外毒素B、革兰阴性菌产生的内毒素C、体内的抗原抗体复合物D、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E、单核细胞等被激活后释放的致热原81.一般失代偿性慢性代谢性酸中毒的血气分析参数如何变化?(所属章节:第四章,难度:5)82.抗利尿激素(ADH)的作用部位是(所属章节:第三章,难度:3)A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、近曲小管和集合管E、远曲小管和集合管83.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史,入院前一天黑便2次,呕血1次。入院查体:神志淡漠,血压50/40mmHg,心率130次/分,脉细弱,皮肤冰冷。除下列哪项外都是该型休克的典型临床表现(所属章节:第十三章,难度:3)A、中心静脉压降低B、心输出量降低C、动脉血压降低D、外周阻力降低E、外周阻力升高84.高钠血症是指血清钠浓度大于(所属章节:第三章,难度:3)A、120mmol/LB、130mmol/LC、140mmol/LD、150mmol/LE、160mmol/L85.一肾功能衰竭患者血气分析可见:pH7.28,PaCO23.7kPa(28mmHg),HCO3ˉ17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是:(所属章节:第四章,难度:5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是86.低钾血症可引起骨骼肌无力。(所属章节:第三章,难度:2)87.体温调节的高级中枢位于脊髓。(所属章节:第八章,难度:3)88.临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热(所属章节:第八章,难度:1)A、0.2℃B、0.5℃C、1.0℃D、1.5℃E、2.0℃89.微循环一词是指微动脉与_____之间微血管的血液循环。(所属章节:第十三章,难度:2)90.代谢性酸中毒(所属章节:第四章,难度:3)卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:休克分为三期:1、微循环缺血期:少灌少流,灌少于流;2、微循环淤血期:灌而少流,灌大于流;3、微循环衰竭期:不灌不流。8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:错误15.正确答案:A,B,E16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:正确19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:ADP23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:A,D,E26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:少29.正确答案:E30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:D34.正确答案:A35.正确答案:A36.正确答案:是指因CO2排出障碍或吸入过多而引起的血浆H2CO3原发性升高而导致pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:错误39.正确答案:E40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:B43.正确答案:C44.正确答案:C45.正确答案:E46.正确答案:多于47.正确答案:相同点:体温均升高,并超过正常值0.5℃;均为病理性体温升高。不同点:发热是主动调节性的体温升高,过热是因体温调节障碍所致的被动性体温升高;发热时体温调定点上移,而过热时体温调定点未上移。发热时体温升高不超过体温调定点水平,而过热时体温升高可超过体温调定点水平。48.正确答案:错误49.正确答案:E50.正确答案:正确51.正确答案:C52.正确答案:抑制53.正确答案:E54.正确答案:器质性55.正确答案:错误56.正确答案:E57.正确答案:指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值,即AG=UA-UC,波动范围是12士2mmol/L。58.正确答案:E59.正确答案:B,C,D60.正确答案:C61.正确答案:A,B,E62.正确答案:E63.正确答案:1、在病因作用下,体液大量丢失;2、体液向细胞内液转移,细胞外液进一步减少;3、细胞外液低渗抑制ADH分泌,使尿量增加或不减少。64.正确答案:C65.正确答案:A,B,C,E66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:D69.正确答案:E70.正确答案:A71.正确答案:B72.正确答案:B73.正确答案:C74.正确答案:正确75.正确答案:A76.正确答案:正确77.正确答案:B78.正确答案:B79.正确答案:A80.正确答案:E81.正确答案:AB降低、SB降低、BB降低,BE负值加大,通过呼吸代偿,PaCO2继发性下降,AB小于SB,PH降低。82.正确答案:E83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:A86.正确答案:正确87.正确答案:错误88.正确答案:B89.正确答案:微静脉90.正确答案:是指因细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失引起的以血浆HCO3-原发性减少而导致的pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。卷III一.综合考核题库(共90题)1.疾病是指(所属章节:第二章,难度:2)A、在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程2.下列哪种水、电解质代谢紊乱容易引起脑血管意外(所属章节:第三章,难度:2)A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、低钠血症E、低钾血症3.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?(所属章节:第十四章,难度:3)A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进4.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是(所属章节:第三章,难度:3)A、肾小球-肾小管失平衡B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、微血管壁通透性升高E、毛细血管有效流体静压增高5.细胞外液包括(所属章节:第三章,难度:2)A、血管内液和血管外液B、血浆、淋巴液和第三间隙液C、淋巴管内液和血管内液D、血浆、组织间液和跨细胞液E、组织间液和淋巴液6.动-静脉血氧含量差主要反映的是(所属章节:第七章,难度:3)A、组织摄取和利用氧的能力B、肺的通气功能C、肺的换气功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、吸入气氧分压7.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因?(所属章节:第四章,难度:3)A、G-杆菌败血症B、氨中毒C、低氧血症D、癔病发作E、严重低钾血症8.动脉血氧分压低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快(所属章节:第七章,难度:1)A、l0.0kPa(75mmHg)B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、5.32kPa(40mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)9.高动力型休克的血流动力学特点为(所属章节:第十三章,难度:2)A、总外周阻力升高B、总外周阻力低C、心排出量增多D、皮肤温度降低E、心脏排血量降低10.血氧饱和度是血红蛋白结合的氧和所能结合的最大的氧量的比值。(所属章节:第七章,难度:2)11.代谢性碱中毒时患者BE___值变大。(所属章节:第四章,难度:2)12.引起AG正常型代谢性酸中毒的常见原因为(所属章节:第四章,难度:4)A、腹泻B、幽门梗阻C、严重肾功能衰竭D、休克E、严重贫血13.低血钾引起酸碱失衡的特点是(所属章节:第四章,难度:3)A、酸中毒时酸性尿B、反常性碱性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性酸性尿E、酸碱平衡时酸性尿14.诊断脑死亡的标准有(所属章节:第二章,难度:3)A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失C、自主呼吸停止D、不可逆性深昏迷E、脑血液循环完全停止15.休克的下列主要临床表现中,哪一项是错误的?(所属章节:第十三章,难度:3)A、烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脉搏细速C、尿少或无尿D、血压均下降E、面色苍白16.正常体液中酸(H+)的主要来源是(所属章节:第四章,难度:1)A、食物摄入的酸B、代谢过程中产生的酸C、蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D、糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E、脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸17.甲状腺功能亢进引起的体温升高属于发热。(所属章节:第八章,难度:2)18.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节(所属章节:第三章,难度:2)A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺E、胃肠道19.疾病(所属章节:第二章,难度:1)20.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是(所属章节:第四章,难度:1)A、血清K+降低B、血清Cl-降低C、血清Ca2+降低D、血清Na+降低E、血清Mg2+降低21.造成血管内外液体交换平衡失调的病因是(所属章节:第三章,难度:3)A、充血性心力衰竭B、肾病综合征C、丝虫病D、肝硬化E、恶性肿瘤22.病理性体温升高包括发热和----两种情况。(所属章节:第八章,难度:2)23.出血常为DIC患者最明显的表现。(所属章节:第十四章,难度:1)24.低钾血症(所属章节:第三章,难度:3)25.生物性致病因素作用于机体有以下哪些特点(所属章节:第二章,难度:3)A、有一定的入侵门户和定位B、与机体相互作用后引起疾病C、引起疾病的潜伏期短D、在疾病过程中始终起作用E、常引起机体的免疫反应26.低容量性低钠血症最易发生外周循环障碍。(所属章节:第三章,难度:3)27.缺氧发生的原因属于(所属章节:第二章,难度:5)A、先天性因素B、免疫因素C、免疫因素D、生物性因素E、必需物质缺乏或过多28.血液性缺氧(所属章节:第七章,难度:3)29.内生致热原主要是由----所产生。(所属章节:第八章,难度:3)30.下列哪型休克易发生DIC(所属章节:第十三章,难度:1)A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克31.低容量性低钠血症又可称为___。(所属章节:第三章,难度:3)32.某患者,男性,55岁,工作中由于操作不慎导致大面积烧伤,入院治疗。此患者最先发生的是一下那种水电解质代谢紊乱?(所属章节:第三章,难度:3)A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水33.酮症酸中毒时下列哪项不存在(所属章节:第四章,难度:3)A、BE负值增大B、AG升高C、PaCO2下降D、Cl-增高E、血清K+升高34.急性呼吸性酸中毒时,AB和SB变化特征为:(所属章节:第四章,难度:4)A、AB(实际碳酸氢盐)降低B、SB(标准碳酸氢盐)升高C、AB<SBD、AB>SBE、AB↓、SB↓、AB=SB35.严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的(所属章节:第四章,难度:3)A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中枢兴奋剂C、使用呼吸中枢抑制剂D、控制感染E、通气改善后可适当使用碱性药物36.机体对钾平衡的调节主要依靠(所属章节:第三章,难度:5)A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移37.成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?(所属章节:第十三章,难度:5)A、60%B、50%C、40%D、25%E、15%38.失血性休克早期心脏的血流变化是(所属章节:第十三章,难度:4)A、毛细血管缺血B、毛细血管淤血C、毛细血管出血D、毛细血管凝血E、毛细血管血流正常39.成人失钾最重要的途径是(所属章节:第三章,难度:3)A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经结肠失钾D、经皮肤失钾E、经肾失钾40.休克代偿期的代偿意义表现在哪些方面?(所属章节:第十三章,难度:3)41.前列腺素E属于发热中枢负调节介质。(所属章节:第八章,难度:3)42.休克发病学的主要环节是(所属章节:第十三章,难度:3)A、外周血管扩张B、心输出量减少C、器官血液灌流量减少D、外周血管收缩E、血容量减少43.某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是(所属章节:第三章,难度:4)A、低钠血症B、低钙血症C、低镁血症D、低磷血症E、低钾血症44.炎性水肿产生的主要机制是(所属章节:第三章,难度:5)A、微血管壁通透性增高B、淋巴回流障碍C、局部血管内血浆胶体渗透压降低D、组织间液流体静压增高E、组织间液胶体渗透压升高45.发热时体温每升高1℃,基础代谢率一般可提高(所属章节:第八章,难度:1)A、3%B、5%C、10%D、13%E、15%46.一患者血气分析显示pH值为7.4,试分析其可能的酸碱状态。47.休克时细胞最早发生的损害为(所属章节:第十三章,难度:3)A、细胞膜损害B、线粒体损害C、溶酶体损害D、内质网损害E、细胞核损害48.下列缓冲系统只能缓冲固定酸的是(所属章节:第四章,难度:2)A、Pr-/HPrB、Hb-/HHbC、HCO3-/H2CO3D、HbO2-/HHbO2E、HPO42-/H2PO4-49.引起肠源性发绀的原因是(所属章节:第七章,难度:2)A、一氧化碳中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、砒霜中毒E、肠系膜血管痉挛性收缩50.动脉血氧分压(所属章节:第七章,难度:3)51.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因(所属章节:第四章,难度:1)A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变52.裂体细胞(所属章节:第十四章,难度:3)53.低张性缺氧血气变化的基本特征之一是动脉血氧分压----。(所属章节:第七章,难度:2)54.患者,男性,75岁,慢性阻塞性肺疾患病史10余年,因急性呼吸道感染入院,入院诊断为肺气肿伴发肺炎。入院时神志清醒,但思维混乱,并有定向障碍,反应迟钝等表现。查体:口唇青紫色,胸壁扩张呈桶状,腹式呼吸为主,血压90/65mmHg。动脉血气分析显示:pH7.33,O2分压为48mmHg,CO2分压为67mmHg,碳酸氢根:34mmol/L。给予吸氧治疗有所好转。患者缺氧类型为(所属章节:第七章,难度:3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧55.造成钠、水潴留的机制哪项是不正确的?(所属章节:第三章,难度:4)A、GFR降低B、心房肽分泌减少C、肾小球滤过分数降低D、醛固酮分泌增多E、ADH分泌增多56.休克晚期微循环灌流的特点是(所属章节:第十三章,难度:2)A、多灌少流,灌多于流B、不灌不流,灌少于流C、不灌不流D、少灌少流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流57.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是(所属章节:第四章,难度:5)A、静注0.9%生理盐水B、给予噻嗪类利尿剂C、给予抗醛固酮药物D、给予碳酸酐酶抑制剂E、给予三羟基氨基甲烷58.失血性休克血压下降早期主要与(所属章节:第十三章,难度:3)A、交感-肾上腺髓质系统抑制有关B、低血容量引起回心血量不足,心输出量降低有关C、血管紧张度下降,外周阻力降低有关D、血液灌流不足,微循环血管大量扩张有关E、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关59.严重腹泻时可导致大量HCO3-丢失,引起___中毒。(所属章节:第四章,难度:4)60.能够促进疾病发生发展的因素称为疾病的诱因。(所属章节:第二章,难度:3)61.急性低钾血症对骨骼肌细胞膜电位的影响是(所属章节:第三章,难度:3)A、静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑B、静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↓、静息电位与阈电位间差距↓C、静息电位(负值)↑、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑D、静息电位(负值)↑、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↑E、静息电位(负值)↓、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↓62.休克Ⅲ期微循环的主要变化是(所属章节:第十三章,难度:3)A、血管通透性增加,血浆外渗B、动-静脉吻合支关闭C、毛细血管内压降低,组织回流增多D、微循环有微血栓形成E、直捷通路关闭63.最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性低钠血症。(所属章节:第三章,难度:4)64.体温升高是否就是发热?为什么?(所属章节:第八章,难度:2)65.哪一类水、钠代谢障碍更易发生微循环衰竭?(所属章节:第三章,难度:3)A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、原发性高钠血症66.低容量性高钠血症又称(所属章节:第三章,难度:2)A、原发性高钠血症B、高渗性脱水C、原发性醛固酮增多症D、Cushing综合征E、Addison病67.淤血性缺氧期的组织灌流特点是少灌少流,灌少于流。(所属章节:第十三章,难度:2)68.正常成人血清钾浓度为(所属章节:第三章,难度:3)A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L69.休克的始动环节有血容量减少、血管容量增加和_____。(所属章节:第十三章,难度:3)70.患者,男,25岁,建筑工人,不慎从高处坠落,1小时后就诊。X线片示:腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者的致病因素属于(所属章节:第二章,难度:2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素71.试述严重腹泻致休克的机制,并简述该患者的血压早期为什么一般无明显降低。72.下述哪一情况可引起低渗性脱水(所属章节:第三章,难度:4)A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、大量体液丢失后只补水D、长期使用速尿、利尿酸E、髓袢升支功能受损73.应用扩血管药物治疗休克应首先(所属章节:第十三章,难度:3)A、病因治疗B、充分扩容C、纠正酸中毒D、改善心功能E、防治细胞损伤74.发热时出现心率增快的主要机制是(所属章节:第八章,难度:4)A、心输出量增加B、交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高C、代谢性酸中毒D、血温增高E、代谢性碱中毒75.失血性休克时最常见的紊乱为(所属章节:第四章,难度:3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常76.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(所属章节:第三章,难度:1)A、早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少B、无口渴感C、细胞外液减少,易发生休克D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征77.休克时交感―肾上腺髓质系统处于(所属章节:第十三章,难度:3)A、强烈兴奋B、强烈抑制C、先兴奋后抑制,最

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