2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试提分历年高频考点试题附答案

2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试提分历年高频考点试题附答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是A、机械性肠梗阻B、消化性溃疡急性穿孔C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、急性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎2.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是A、腹股沟直疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟斜疝E、白线疝3.18岁男性患者，火焰烧伤总面积60%，创面有大水疱，去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊，入院时呼吸36/分，肢端冷，心率达150/分，伤后没有解尿，导尿有20ml深黄色尿液。病人尿量少的原因A、低血容量性休克B、急性肾功能障碍C、急性心功能衰竭D、先应排除其他合并伤E、急性肺水肿4.下列头颈部恶性肿瘤中，最常转移到颈部淋巴结的是A、甲状腺癌B、喉癌C、鼻咽癌D、口腔癌E、唇癌5.女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该病人首先应检查A、血压B、大便隐血C、血常规D、红细胞压积E、凝血酶原时间6.烧伤急救哪些可取()A、迅速脱离热源B、用干净冷水湿敷伤口C、伤口处衣着应先剪开或撕开D、用手扑灭火E、暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎7.中厚皮片包含的组织成分有A、表皮和真皮乳头层B、表皮和部分真皮C、表皮和全层真皮D、皮肤全层真皮E、表皮8.女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员的烧伤总面积为()A、44%B、50%C、54%D、58%E、60%9.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的A、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量，防止肺水肿D、按常规补液，根据病情调整E、必须用胶体补液复苏10.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是A、交通性鞘膜积液透光试验阳性B、腹股沟斜疝压迫内环时内容物不复出C、交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D、腹股沟斜疝卧位或立位可触及睾丸E、交通性鞘膜积液挤压时不像斜疝可骤然回复11.成年患者，热烧伤20%三度，伤后10d，创面部分溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞10/cfu/g，血培养(－)。在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪-种A、万古霉素B、头孢他定C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那12.一男性患者，全身烧伤54%TBSA，其中Ⅰ度为5%TBSA，无深度烧伤，无吸入性及其他损伤，抗休克时，额外丧失量晶胶比为()A、2∶1B、1∶2C、1∶1D、3∶1E、1∶313.男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。根据患者情况，应立即采取的救治程序是A、简单卫生整顿B、吸氧、测量生命体征C、建立静脉通道按治疗方案补液D、抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析E、全身应用抗生素F、留置导尿管，记录尿量14.下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是A、青春期甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤15.下列哪项是国内目前大面积烧伤病人的主要死因()A、低血容量性休克B、应激性溃疡C、烧伤全身性感染D、急性肾衰竭E、急性呼吸窘迫综合征16.关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的A、可早期提供足够能量B、可保护胃黏膜减轻肠道黏膜萎缩C、可降低肠道细菌毒素移位D、可降低肠源性感染的危险E、可降低烧伤后的细胞代谢17.十二指肠溃疡首选的手术方式是A、胃大部切除术（毕Ⅰ式）B、高选择性迷走神经切断术C、选择性迷走神经切断术D、胃大部切除术（毕Ⅱ式）E、迷走神经干切断术附加胃窦切除术18.大面积深度烧伤感染，下列细菌中最常见的是A、肠球菌B、鲍曼不动杆菌C、金黄色葡萄球菌D、沙雷菌E、大肠杆菌19.根据图示，诊断烧伤深度为A、一度B、浅二度C、深二度D、三度E、混合度20.热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血反应D、渗出E、以上都是21.电烧伤休克时可表现为A、神志丧失B、呼吸心跳停止C、意识不清D、躁动E、瞳孔缩小22.冻结性冷伤的急救()A、局部火烤B、静脉输入的液体可加温C、尽快脱离寒冷环境D、伤肢浸于40℃温水E、以冰、雪擦伤部23.下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是A、进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状B、见于毕Ⅰ式胃大部切除术后C、根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类D、手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定E、采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重24.大面积烧伤血容量减少的主要原因A、疼痛B、大量红细胞丧失C、大量水份蒸发D、创面感染E、以上都是25.目前最理想的永久性创面覆盖物是()A、自体皮肤B、猪皮C、表皮细胞膜片D、鸡皮E、同种异体皮26.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是A、PEEP是作用肯定的常用手段B、采用允许性高碳酸血症通气时PaCO不宜高于40mmHgC、PEEP时FiO应长期控制小于0.6D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放E、应选择小潮气量通气27.最常见的甲状腺癌病理类型是A、未分化癌B、乳头状癌C、滤泡状腺癌D、髓样癌E、滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌28.烧伤合并吸入性损伤后第7天，突觉憋气，偶有呛咳，肺底未闻及啰音。考虑诊断A、喉头水肿B、肺部感染C、蜕膜脱落D、肺水肿E、ARDS29.成年女性双足烧伤面积占人体体表面积()A、5%B、6%C、7%D、10%E、14%30.对冻伤的预防应包括()A、防寒B、防湿C、遇意外冷冻时防静D、大量饮酒E、外露的肢体应涂油脂31.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈、声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱该病人入院后急需要处理的是A、全身冷疗减轻创面的继续损伤B、创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C、建立静脉通道快速补液D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E、口服含盐液体，解决口渴症状32.应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是()A、应选择小潮气量通气B、采用允许性高碳酸血症通气时PaCO不宜高于40mmHgC、PEEP时FiO应长期控制小于0.6D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放E、PEEP是作用肯定的常用手段33.目前最理想的永久性创面覆盖物是A、表皮细胞膜片B、猪皮C、自体皮肤D、鸡皮E、同种异体皮34.根据国际抗癌协会的TNM分期，以下乳腺癌的分期，错误的是A、0期：TNMB、Ⅰ期：TNMC、Ⅱ期：TNM,TNM,TNMD、Ⅲ期：TNM，TNM，T任何NM，任何TNME、Ⅳ期：TNM，包括M的任何TN35.烧伤休克的主要性质是()A、神经性B、低血容量性C、脓毒性D、过敏性E、心源性36.下列哪项对吸入性损伤诊断帮助不大()A、燃烧现场相对密闭B、咳出炭沫痰，肺部哮鸣音C、呼吸急促D、面颈部有深度烧伤，眉毛和鼻毛烧焦E、伤后有声嘶、喉部充血37.烧伤面积的计算用()A、中国新九分法B、目测估计C、手掌法D、测量计算E、12岁以下儿童应结合年龄计算38.按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是A、伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5B、胶体液首选全血C、伤后第一个8小时应输入总量的1／2D、基础水分量2000mlE、胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1:139.男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是A、病毒性肝炎B、肝炎后肝硬化C、原发性肝癌D、肝包虫病E、肝脓肿40.浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为()A、立即到专科医院就诊B、立即用碱性溶液中和处理C、立即用大量清水冲洗D、立即包扎好创面，再到医院就诊E、立即进行冷疗41.冷伤包括()A、冻疮B、战壕足C、水浸足D、冻伤E、冻僵42.符合三度烧伤创面病理改变及特点的是A、表面肿胀不明显B、可见毛细血管网C、基底微红或红白相间D、可见粗大的血管网，拔毛不疼E、残存上皮组织少，愈合后瘢痕严重43.烧伤病人早期监测项目包括()A、精神状态B、尿量C、脉率D、血压E、肢端皮温44.目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血气分析B、血乳酸含量C、血流动力学变化D、呼吸频率E、胃肠黏膜pH45.有下列哪种情况，应考虑患者合并吸入性损伤A、烧伤面积＞80%B、口、鼻周围深度烧伤者C、寒战D、三度面积＞50%E、烦躁46.腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补顺序，正确的是A、空肠、胃、回肠B、回肠、空肠、胃C、胃、空肠、回肠D、回肠、胃、空肠E、根据穿孔大小决定修补顺序47.化学烧伤深度的估计，有关注意事项，下列不正确的是A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B、不同部位皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱48.急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的梗阻原因是A、胰头癌B、胆管下端炎性狭窄C、胆道先天畸形D、胆管结石E、胆管癌49.以下对胆道感染的概述，不正确的是A、发病率占外科急腹症的第2位B、包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎C、最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌D、易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染E、重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克50.关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证，下列错误的是A、早期胃癌病变局限，无淋巴结转移者B、胃黏膜下癌，病灶直径1.5cm，术前检查无淋巴结转移者D、病变局限于黏膜层，术前检查仅有第一站淋巴结转移者E、病变局限，癌组织仅侵入肌层，未突破浆膜，胃周围淋巴结无明显转移者51.女，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅Ⅱ度6%，首选的处理方法是A、包扎疗法B、暴露疗法C、半暴露疗法D、湿敷疗法E、手术疗法52.阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括A、阑尾病变虽然轻，但有渗出者B、阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者C、阑尾附近有较多脓性渗出者D、阑尾位置较深，或盲肠后位阑尾，阑尾坏疽，切除不顺利者E、阑尾周围脓肿切开引流者53.女性，4岁。头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为A、9％B、13％C、21％D、17％E、5％54.有关烧伤后脂类代谢的说法，恰当的是A、必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成B、烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低C、烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D、血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E、游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关55.直肠类癌的定义是A、一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤B、起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤C、一种与癌相似的恶性肿瘤D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤56.有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是A、一般情况好者，门诊随访B、询问病史，细致查体C、是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状D、是否出现腹膜刺激征等体征E、必要的辅助检查57.在烧伤临床治疗中，下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰A、败血症B、创面脓毒症C、脓毒症D、临床败血症E、菌血证58.关于暴露和半暴露疗法，以下哪些是正确的A、半暴露疗法：创面无需清创，以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露B、适用于某些不易包扎的部位C、暴露疗法适用于浅二度烧伤创面D、暴露疗法适用于肉芽创面E、半暴露疗法中不必更换敷料，待创面愈合后自行脱落59.烧伤焦痂切开减张，下列错误的是A、应有足够的深度和范围B、硬膜外或腰麻下进行C、可以防止颅内高压和脑水肿D、可以改善肢体远端血运E、胸部焦痂切开可以改善呼吸运动60.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是()A、胃酸分泌B、胃粘膜前列腺素改变C、粘膜灌流量减少和灶性缺血D、粘膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放61.烧伤感染防治的最主要措施是A、尽快消灭创面B、住层流病房C、严格消毒隔离制度D、高营养支持E、应用广谱抗生素62.关于磷烧伤，下列处理哪项不正确()A、急救时用水浸泡B、1%硫酸铜冲洗和湿敷C、可用3%～5%碳酸氢钠湿敷包扎D、转送时湿敷，可防止继续燃烧E、用凡土林纱布覆盖，也可防止继续燃烧63.感染创面植皮前准备工作应做到()A、控制创面上的乙型溶血性链球菌B、创面湿敷或浸泡，充分引流C、必要时用手术方法清除失活组织D、根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持E、以上都是64.小儿二三度烧伤面积超过多少应该静脉补液A、50%B、10%C、30%D、12%E、15%65.有关包扎疗法错误的是()A、清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面B、外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎C、厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D、包扎应从远端开始E、四肢关节包扎应固定在中立位66.真性电烧伤的特点为A、深部组织损伤的范围常超过皮肤损伤范围B、深部组织损伤的范围常不超过皮肤损伤范围C、只在电流的出口和入口处造成组织损伤D、血管神经的损伤范围可超过皮肤损伤范围，其他组织不超过E、真性电烧伤均为直接接触到电源所致67.中度以上烧伤补液时胶体首选A、全血B、血浆C、红细胞D、中右旋糖酐E、7％代血浆68.下列液体，不用作治疗烧伤休克的是A、平衡溶液B、脂肪乳剂C、血浆D、人体白蛋白E、血浆代用品69.烧伤休克的特殊监测指标包括A、血乳酸测定B、测定中心静脉压C、血细胞比容D、测定心排血量E、测定肺动脉嵌压70.对冻伤病人的治疗包括()A、快速复温，温水浸泡B、处理局部冻伤C、施行心肺复苏D、火炉烘烤E、防治感染71.由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有A、严重创伤B、烧伤C、组织缺血D、胰腺炎E、失血性休克72.男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术73.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。患者有何并发症A、休克B、脑水肿C、急性呼吸衰竭D、磷中毒E、脓毒症74.腹股沟疝修补术后复发的常见原因是A、遗留内环太大B、疝囊游离和切除不够，未做到高位结扎C、腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误D、血肿形成或感染E、以上都是75.低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是A、明确病变B、了解近端大肠情况C、评估切除范围D、定位肿瘤位置E、以上都不是76.消化道穿孔的临床表现，下列不正确的是A、突然剧烈腹痛，呕吐B、必有胃十二指肠溃疡病史C、压痛、反跳痛、腹肌紧张D、肠鸣音减弱或消失E、多数立位X线检查可见膈下游离气体77.直肠外脱垂最常用的检查方法是A、肛门镜检B、患者蹲下做排便动作C、钡灌肠造影D、直肠指诊E、排粪造影78.关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点，下列错误的是A、术后3年内残胃发生的原发癌，称为残胃癌B、发生率在2%左右C、与术后低胃酸、胆汁反流和肠道细菌逆流有关D、临床表现与一般胃癌大致相仿E、一经确诊应采取手术治疗79.肝外伤的手术方式中，不常用的是A、缝合法和纱布垫填塞法B、规则性肝切除术C、清创、肝动脉结扎术D、肝创面血管和胆管结扎、"T"形管引流术E、清创性切除术或不规则性切除术80.关于烧伤创面清创，下列哪项正确()A、大面积烧伤一般采用半暴露疗法B、清创时水疱全部清除C、头面部烧伤暴露D、清创时全麻镇痛E、现场处理创面不用有色药物81.中度以上烧伤补液时胶体首选()A、红细胞B、血浆C、全血D、右旋糖酐E、7%代血浆82.关于烧伤深度估计时应注意的事项，下列哪项是不恰当的A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B、不同部位皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、三度烧伤偶尔也可出现水疱83.原发性肝癌的临床诊断要点，不包括A、HBV或HCV病史B、肝脏包块C、AFP>400μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月D、腹壁静脉曲张、脾大E、B超和CT检查的影像学证据84.烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期A、水肿回收期B、焦痂分离期C、休克期D、后期（伤后1个月）E、广泛切痂期85.按引起烧伤的原因分类，下列哪项是不正确的()A、热力烧伤B、物理烧伤C、化学烧伤D、电烧伤E、放射烧伤86.婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤A、5％B、3％C、10％D、20％E、80％87.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的A、可在输液量过多时加重B、可在输液量不足时加重C、经常需要强心甙类药物D、经常需要β受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E、是不可避免的，不需治疗88.基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是A、基础代谢率=脉率×脉压-111B、基础代谢率=收缩压+舒张压-111C、基础代谢率=脉率+脉压+111D、基础代谢率=脉率+脉压-111E、基础代谢率=（脉率+脉压）×11189.治疗Curling溃疡出血的手术指征()A、保守治疗无效B、12小时内出血超过1000mlC、12小时内出血超过2500mlD、反复大出血E、合并穿孔90.男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:A目前该患者首要的处理措施为A、气管插管B、气管切开C、静脉补液D、清创E、询问病史排除其他合并伤正确答案:C该患者目前主要存在A、吸入性损伤B、低血容量性休克C、急性肾功能衰竭D、急性心功能衰竭E、应激性溃疡正确答案:B该患者属于A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重烧伤E、急性呼吸功能衰竭正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:B上消化道出血被证实，为了明确溃疡位置及范围，选用最佳检查方法是A、胃十二指肠钡餐检查B、纤维胃镜检查C、选择性动脉造影检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:B在明确诊断后，首先采取的治疗是A、非手术疗法B、手术缝合止血C、迷走神经切断加胃窦切除D、胃大部切除E、感染创面切痂植皮术正确答案:A6.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:B8.正确答案:C该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为()A、Ⅱ°33%、Ⅲ°17%B、Ⅱ°30%、Ⅲ°30%C、Ⅱ°37%、Ⅲ°17%D、Ⅱ°33%、Ⅲ°25%E、Ⅱ°29%、Ⅲ°15%正确答案:C该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为()A、1500mlB、1620mlC、2000mlD、2160mlE、3160ml正确答案:D如果在第一天的抗休克过程中，患儿出现烦躁、口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是()A、口服饮料解渴B、吸氧C、加用广谱抗生素D、肌注镇静药物E、加快输液速度正确答案:E9.正确答案:A,D10.正确答案:A11.正确答案:A该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、败血症D、肠源性感染E、毒血症正确答案:B该患者最适的治疗方案A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷E、去除坏死组织，局部应用敏感抗生素湿敷正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:A,B,C,D,E,F此时，首先应采取的处理措施是(提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。)A、立即行气管切开B、高流量吸氧C、应用糖皮质激素D、创面冷敷E、创面简单清创F、心电监护正确答案:A应采取的处理措施是(提示：伤后8小时，按计划补液治疗后，每小时平均尿量<30ml。)A、检查尿管是否通畅，位置是否合适B、增加补液量C、加快补液速度D、提高胶体输入量E、静滴甘露醇利尿F、继续按计划补液正确答案:A,B,C,D,E,F下一步治疗应采取(提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8℃，脉搏136次／分，呼吸30次／分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查：血白细胞计数18×10/L，N90%。Na+163mmol／L,Cl123.9mmol/L,Cr205μmol/L,UN18.3mmol／L，尿量正常。)A、限制钠摄入B、予呋塞米利尿，并加大水分补充C、血液净化D、加强抗感染E、肾脏B超检查F、补碱正确答案:A,B,D治疗宜采用(提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析：PaCO30mmHg，PaO62mmHg(吸氧5L／min)。复查X线胸片：双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断：①金黄色葡萄球菌性肺炎；②ARDS。)A、呼吸机辅助呼吸B、根据药敏结果调整抗生素C、雾化吸入D、口服抗真菌药E、定期翻身及拍背F、肺部磁共振检查正确答案:A,B,C,E14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:B,C,D,E17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:B,C,D23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:A,C,E27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:A,B,C,E31.正确答案:C在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施A、减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿B、抬高双上肢促进回流C、急诊行切痂植皮术D、急诊行双上肢切开减张术E、暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复正确答案:D患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是A、激素应用B、局部给予雾化吸入C、利尿D、止痛、镇静E、急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸正确答案:E患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39aC，该患者最佳的处理应该是A、局部换药清洗后包扎治疗B、包扎治疗同时局部应用抗生素C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素D、尽早行双上肢切痂植皮术E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素正确答案:D32.正确答案:A,C,E33.正确答案:C34.正确答案:E35.正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:A,C,E38.正确答案:B39.正确答案:C下列实验室检查最有诊断价值的是A、测定血清γ-谷氨酰转肽酶B、测定血清碱性磷酸酶C、甲胎蛋白测定D、测定SGPT和SGOTE、乳酸脱氢酶和同工酶测定正确答案:C下列哪项检查最有临床诊断意义A、B型超声B、放射性核素肝扫描C、CT检查D、X线上消化道造影检查E、肝穿刺针吸细胞学检查正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:A,B,C,D,E42.正确答案:A,D43.正确答案:A,B,C,D,E44.正确答案:E45.正确答案:B46.正确答案:B47.正确答案:D48.正确答案:D49.正确答案:C50.正确答案:E51.正确答案:B52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:A,D,E55.正确答案:B56.正确答案:A57.正确答案:B,C,D,E58.正确答案:B59.正确答案:B60.正确答案:C61.正确答案:A62.正确答案:E63.正确答案:E64.正确答案:B65.正确答案:E66.正确答案:A67.正确答案:B68.正确答案:B69.正确答案:B,D,E70.正确答案:A,B,C,E71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:A73.正确答案:D应采取哪些进一步检查A、血常规B、尿常规C、血清钾D、B超检查E、血清钙磷正确答案:E如何进一步治疗A、大量输液B、创面用凡士林纱布包扎C、切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D、输大量全血E、血透治疗正确答案:C74.正确答案:E75.正确答案:B76.正确答案:B77.正确答案:B78.正确答案:A79.正确答案:B80.正确答案:C,D,E81.正确答案:B82.正确答案:D83.正确答案:D84.正确答案:A,B,C,D,E85.正确答案:B86.正确答案:A87.正确答案:A,B88.正确答案:D89.正确答案:A,C,D,E90.正确答案:B目前，应采取的治疗措施是A、禁食，胃肠减压，做进一步检查B、保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查C、腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查D、补液，应用抗生素12小时，剖腹探查E、急诊剖腹探查正确答案:E卷II一.综合考核题库(共90题)1.烧伤后代谢反应亢奋期的表现A、氧耗量增加B、代谢率增加C、蛋白净合成增加D、糖异生减少E、脂肪分解增加2.以下对急性化脓性胆管炎的概述，不正确的是A、致病菌主要为大肠杆菌，克雷伯菌，粪链球菌和厌氧菌B、胆管梗阻和胆管化脓性感染并存C、可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DICD、Charcot三联症或Royeolos五联症E、以上都是3.Ⅲ度烧伤局部损伤的深度达()A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、生发层D、真皮深层，有皮肤附件残留E、皮下组织层4.烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的()A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3E、3/45.烧伤患者目前常用的营养检测方法有A、体重B、减差法脂肪测定C、磁共振波谱测定法D、氮平衡E、免疫球蛋白6.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述不正确的是()A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱7.烧伤后纠正高渗性脱水应采用A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钠C、5%葡萄糖D、葡萄糖盐水E、林格液8.吸入性损伤的救治要点包括A、通畅气道、解除梗阻B、液体疗法C、纠正低氧血症D、有针对性选用抗生素、防止感染E、应用呼吸兴奋药物9.防治烧伤感染，哪项正确A、抗生素可以清除创面所有细菌B、所有病人均需预防性使用抗生素C、所有病人需要经验用药D、根据药敏结果选用抗生素E、抗生素的应用是防止感染的唯一办法10.髂股静脉血栓形成后，可发生的严重致命并发症是A、下腔静脉阻塞B、肺栓塞C、血栓性静脉炎D、下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E、下肢溃疡、感染致全身感染11.以下哪项不适合于半暴露疗法()A、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴处创面B、植皮创面或供皮区C、深Ⅱ度烧伤组织正在上皮化的创面D、严重绿脓杆菌感染的创面E、创面脓液多12.伤后第九天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌。其最可能的原因是()A、感染B、蜂窝质炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、休克13.关于烧伤后ARDS发病机制正确的是A、ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明B、烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用C、众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤D、肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节E、大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制14.女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×10／L，Hg77g/L,HCT0.23L／L,WBC27.0×10L,N68%，COCP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是A、骨盆粉碎性骨折B、会阴部撕裂伤C、重度失血性休克D、代谢性酸中毒E、闭合性腹部伤（腹内脏器损伤？）15.烧伤以后可出现的全身变化是()A、血容量减少B、能量不足C、易发生感染D、红细胞减少E、急性肾功能衰竭16.男孩，8岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为A、5%B、90%C、13%D、16%E、20%17.小儿体表面积计算与成人的不同点是A、头大，躯干小B、头大，四肢、躯干相似C、头大，四肢小D、头大，四肢、躯干小E、头大，下肢小，躯干相似18.小儿烧伤后液体复苏，以下哪项不正确()A、小儿烧伤液体复苏时，应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等B、小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入C、小儿烧伤输液时要根据临床情况，随时调整所输液体的质量和速度D、小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整E、小儿烧伤输液应以胶体为主19.男性，15岁。头颈部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体：T37．0℃，P160次／分，R25次／分，BP60／44mmHg。烦躁不安，手足湿冷，无尿。烧伤总面积60%TBSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。根据患者情况，其烧伤的严重程度为A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、介于中度和重度烧伤之间E、特重度烧伤20.按照三度四分法，下图中烧伤深度属于()A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、浅Ⅲ度烧伤21.三度烧伤后2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用A、扩创手术B、包扎手术C、削痂D、涂黄胺嘧啶银E、大剂量抗生素22.乳腺癌出现表面皮肤凹陷，即所谓"酒窝征"，其形成机制是A、癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管B、癌肿侵入乳腺管使其收缩C、癌细胞浸润大片皮肤D、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E、以上都不是23.烧伤感染细菌的主要入侵途径为A、创面感染B、静脉感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、骨髓炎，关节炎24.关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是A、静止性胆囊结石约占50%B、不典型的消化道症状常被误诊为胃病C、胆绞痛呈持续性，阵发性加剧D、结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大E、并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征）25.高压电烧伤后出现血红蛋白-肌红蛋白尿，哪些处理是正确的A、静脉补液B、利尿C、应用碱性药D、受伤肢体减张E、应用止血药26.关于急性胰腺炎的发病机制，正确的是A、胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生"自身消化"B、弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死C、胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死D、脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca2+结合形成脂肪酸钙，血Ca2+降低E、以上都是27.外科治疗消化性溃疡的目的是A、防止溃疡发生恶变B、去除溃疡病灶C、防止溃疡并发症D、消除临床症状E、治愈溃疡，消除症状，防止复发28.以下哪些物质造成的损伤属于酸烧伤()A、无机磷B、环氧乙烷C、甲酚D、芥子气E、氨水29.下图为一火灾急救现场，如果你在现场急救，下列哪项做法是错误的()A、呼救并用手扑灭火B、用大衣毯子棉被覆盖灭火C、倒地慢滚灭火D、使用灭火器灭火E、淋水或跳入水池灭火30.有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的A、吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤B、轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术C、只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术D、吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术E、休克期应减少输液量，防止肺水肿31.烧伤急救最早的一个环节是A、各个基层医院B、烧伤专科医院的急诊室C、烧伤现场D、重症烧伤监护病房E、急救中心32.有关切痂疗法的描述，无错误的是()A、焦痂切除深度至浅筋膜平面B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部33.以下哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤()A、石炭酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氢氟酸34.关于烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法错误的是()A、蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡B、蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复C、烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D、烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加E、伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比35.女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。患者第一次手术方案，下列那种是不可取的A、切削痂后全部采用大张自体皮移植B、切削痂大张异体皮加自体皮皮浆移植C、切削痂大张异体皮加自体微粒皮移植D、切削痂大张同种异体皮开洞嵌植小片自体皮E、切削痂大张异种异体皮开洞嵌植小片自体皮36.下列不属于胰腺炎基本病理改变的是A、梗阻B、坏死C、出血D、充血E、水肿37.热力烧伤的病理改变主要取决于()A、病人体质B、致伤的热源强度C、致伤因素D、热源接触组织的时间E、伤后处理是否正确38.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为()A、12%B、16%C、22%D、26%E、32%39.吸入性损伤的病理生理变化有()A、缺氧B、气道阻力增加C、气道阻力下降D、肺泡表面活性物质增加E、肺泡表面活性物质减少40.直肠癌的静脉、淋巴扩散途径，下列错误的是A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌细胞可通过神经鞘扩展E、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝和肺41.女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为A、4050mlB、2050mlC、5050mlD、6050mlE、9050ml42.烧伤创面不能准确判断深二度或三度时，应采取A、早期切痂B、蚕蚀脱痂C、分期切痂D、削痂E、以上都不是43.下图为一正常皮肤结构图，深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达()A、表皮层B、真皮层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下组织44.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是A、输血、输液补充血容量B、吸氧\镇痛C、应用止血药D、应用抗生素E、抗休克的同时手术探查45.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当()A、大量喝开水B、使用冬眠合剂C、推注50%葡萄糖D、服含盐饮料E、肌注止痛剂46.男性，30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分，血压70／40mmHg。患者的休克类型是A、低血容量性休克B、感染／脓毒性休克C、过敏性休克和心源性休克D、血液异常分布性休克和阻塞性休克E、神经性休克47.下列哪项不属于热烧伤()A、热水烫伤B、蒸汽烫伤C、火焰烧伤D、电烧伤E、沸油烫伤48.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有()A、清除坏死组织，抗感染B、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、改善微循环，减少细胞因子释放49.下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是A、病变严重时，腹痛可能不重B、呕吐后，腹痛可一定程度缓解C、疼痛剧烈，病变部位尤甚D、呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E、为持续性疼痛，阵发性加重50.电烧伤A、受伤时常合并呼吸心跳骤停B、可用硫酸铜溶液冲洗创面C、接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗D、具有强大的渗透力，引起骨质脱钙E、烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点51.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起()A、肺水肿B、增加组织水肿C、增加创面渗出D、易继发创面感染E、液体超负荷引起心力衰竭52.厌氧菌感染多见于A、酸烧伤B、热液烧伤C、碱烧伤D、放射性损伤E、电击伤53.患儿9岁，开水烫伤双上肢，创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高，疼痛，对该患儿的诊断是()A、9%Ⅱ度烧伤B、18%浅Ⅱ度烧伤C、10%浅Ⅱ度烧伤D、10%深Ⅱ度烧伤E、18%深Ⅱ度烧伤54.下图所示烧伤深度的组织学划分指()A、表皮角质层+透明层B、表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层55.关于下图烧伤深度的判断最可能的是()A、Ⅰ°B、深Ⅱ°C、浅Ⅱ°D、Ⅲ°E、浅Ⅱ°～深Ⅱ°56.关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是A、常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起B、致病菌以革兰阴性菌为最常见C、全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适D、颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显E、治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素57.烧伤现场急救原则中，正确的是A、一律行气管切开术B、一律注射度冷丁C、就地给予清创术D、热液烫伤者，不能用自来水浸泡E、立即消除致伤原因58.关于包扎疗法，以下哪项是正确的()A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C、手背部广泛的Ⅰ度烧伤，首选包扎疗法D、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素59.乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是A、经腋窝淋巴系统B、经肺循环静脉系统C、经门静脉系统D、经胸导管系统E、经椎旁静脉系统60.烧伤后ARDS常用治疗措施有A、氧疗B、机械通气C、防治感染D、短期使用激素E、病因治疗61.电击伤的创面特点为A、体表损伤范围大，而深部损伤范围小B、损伤深度较易判断C、损伤组织可呈夹心性坏死D、一般有两处以上创面E、两处创面之间常有正常组织62.乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体，最多见于A、乳管内乳头状瘤B、乳腺纤维瘤C、早期妊娠D、乳腺囊性增生病E、急性乳腺炎63.下图所示烧伤深度的组织学划分指()A、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层C、表皮全层+真皮乳头层D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件64.有关烧伤创面的早期清创，错误的是A、创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）B、颜面部异物尽量去除C、浅度烧伤的水疱要引流排空，保留创皮D、创面坏死的表皮应予去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静65.深Ⅱ度烧伤的临床表现，错误的是()A、创面多有水疱B、可见树枝状栓塞的血管C、创面感觉迟钝D、如无感染，创面3～4周可以愈合E、愈合后多有增生性瘢痕66.人体组织对电流的阻力从小到大通常为()A、皮肤→脂肪→肌肉→骨骼→神经→血管B、血管→神经→皮肤→骨骼→肌肉→脂肪C、血管→神经→脂肪→皮肤→肌肉→骨骼D、神经→血管→肌肉→皮肤→脂肪→骨骼E、神经→血管→脂肪→肌肉→皮肤→骨骼67.关于严重烧伤后肠源性感染的原因哪一项正确A、与肠道菌群失调有关B、与肠黏膜屏障功能损害有关C、与肠道功能失调有关D、与免疫功能下降有关E、与肠道细菌和毒素直接播散全身有关68.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤A、密闭现场B、大面积烧伤C、呼吸缓慢D、颜面部烧伤E、声嘶及喘鸣69.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有()A、积极抗休克B、保持呼吸道通畅C、积极营养支持D、防治感染E、尽早大面积切痂70.胆道疾病首选的诊断性检查是A、PTCB、静脉胆道造影C、B超检查D、口服胆囊造影E、ERCP71.临床上所谓的浅度烧伤是指A、一度，浅二度，偏浅的深二度B、一度C、浅二度D、浅二度和深二度E、一度和二度72.伤后急性肾功能不全的致病原因A、烧伤休克B、烧伤感染C、肾毒性药物损害D、血管内凝血E、烧伤本身产生的毒性物质73.肠梗阻的主要病理生理变化是A、肠膨胀和肠坏死B、体液丧失C、电解质紊乱D、感染和毒素吸收E、以上都是74.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A、体温B、血压C、尿量D、电解质与酸碱平衡E、神志75.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院()A、呼吸道烧伤B、严重休克C、头部烧伤D、上呼吸道梗阻E、心博骤停76.自体游离皮片移植术中所取的刃厚皮片厚度一般为A、0.2～0.25mmB、0.3～0.45mmC、0.4～0.55mmD、0.5～0.65mmE、以上都不是77.男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A、血栓性内痔B、直肠癌C、直肠腺瘤D、克罗恩病E、肛管癌78.有关腹股沟斜疝的处理，错误的是A、婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术B、超过12小时的嵌顿疝，宜行手法复位C、1周岁内的婴儿采取非手术治疗D、疝修补不适合绞窄性斜疝E、手术目的是还纳疝内容物，切除多余疝囊，重建腹股沟管道79.闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是A、不随意搬动患者B、应用止痛剂，减轻疼痛C、禁食D、禁用泻剂E、禁灌肠80.女性，34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体：声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干性啰音，X线胸片可见气管狭窄影，血气分析正常，诊断是中度吸入性损伤。治疗措施是A、及时清除气道分泌物B、吸氧C、保持气道通畅D、早期气管内灌洗E、以上都是81.胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是A、经皮胆镜取石术B、腹腔镜胆囊切除术C、开腹胆囊切除术D、小切口胆囊切开取石术E、胆囊切开取石，胆囊造瘘术82.冷冻对皮肤保存的影响A、低渗性损伤B、高渗性损伤C、细胞内冰晶的损伤D、皮肤复温时的再损伤E、细胞外冰晶的损伤83.目前国内临时性创面覆盖物首选A、自体皮肤B、同种异体皮C、表皮细胞膜片D、脱细胞异体真皮基质E、猪皮84.烧伤休克期神经内分泌调节机制包括A、神经内分泌反射弧B、交感神经系统和儿茶酚胺C、下丘脑．垂体．肾上腺皮质系统D、肾素．血管紧张素．醛固酮系统E、丘脑反射85.深Ⅱ度烧伤的特点与处理A、皮肤附件尽毁B、自然愈合时间为10天C、自然愈合时间为3～4周D、不致瘢痕增生E、可以消除坏死组织、植皮86.成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。此患者应考虑烧伤并发A、真菌感染B、肠炎C、脓毒血症D、创面脓毒症E、菌血症87.成年男性，因煤气中毒，昏倒。伤后3h被他人送至医院。患者意识模糊，烦躁，可见手背及躯干被深度烫伤，头皮下血肿，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏。化验检查血氧分压正常，血中碳氧血红蛋白浓度为30%。躯干部位烧伤面积为10%三度，适宜的修复方法是A、大张中厚皮片B、微粒皮移植C、网状植皮D、皮瓣E、延期植皮88.严重烧伤时，下列哪项措施有利于保护肾脏功能A、应用酸性药物B、应用利尿剂C、补充钾离子D、应用碱性药物E、快速补充血容量89.深Ⅱ度烧伤的组织学划分指A、表皮角质层+透明层+颗粒层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层90.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸D、Murphy征阴性E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,E2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:A,D,E6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:D目前处理方案哪项错误()A、创面以异种皮包扎B、尽量行肠内营养C、创面清创暴露D、选用有效抗生素E、输入人免疫球蛋白正确答案:A13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:E当前，应首先采取的救治措施是A、输血、输液纠正休克B、静脉滴注止血药、抗生素C、优先处理骨盆骨折D、抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术E、在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术正确答案:D该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是A、腹痛，休克B、CT检查提示腹腔内有散在低密度影C、腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤D、骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿E、会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克正确答案:B下列手术后的治疗措施中，不必要的是A、全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症B、应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调C、持续高浓度给O、完全胃肠外营养D、维护心、肺、肾脏功能E、骨盆骨折外固定正确答案:C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:B,E19.正确答案:E首先要采取的紧急处理措施是A、立即吸氧B、迅速建立静脉输液通路C、气管切开D、清创E、应用广谱抗生素正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:C25.正确答案:A,B,C,D26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:A,B,C,D31.正确答案:C32.正确答案:D33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:A就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的A、自来水冲淋，实施冷疗B、不用自来水冲淋，立即给予创面简单清创C、既不冷疗也暂不清创，注射止疼剂D、快速补液，紧急气管切开E、请精神科医师会诊，考虑创伤后精神异常正确答案:D患者创面的总体处理方案是A、中药外涂包扎脱痂B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期分批切削痂后植皮正确答案:E合适的清创时机为A、就诊时立即清创B、补液开始后，可以一边补液一边清创C、补液后容量已经得到纠正，病人安静不吵闹的情况下才开始清创D、伤后48h才能清创E、使用镇静剂使病人安静后即可清创正确答案:C清创时如果发现有左下肢环形焦痂，以下说法正确的是A、凡是有肢体环形烧伤，就应行切开减张B、一旦确诊环形焦痂，应该尽早施行焦痂切开减张C、焦痂切开减张一般要等到出现血管神经压迫症状后才施行D、焦痂切开减张切口的深度一定要达到骨膜E、焦痂切开减张一般是在全身麻醉下施行正确答案:B36.正确答案:A37.正确答案:B,D38.正确答案:B39.正确答案:A,B,E40.正确答案:E41.正确答案:D42.正确答案:D43.正确答案:C44.正确答案:E45.正确答案:D46.正确答案:A患者体重60kg。根据国内通用补液公式，第一个24小时应补给液体的总量为A、4000mlB、4500mlC、5000mlD、5500mlE、6500ml正确答案:E47.正确答案:D48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:B50.正确答案:A51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:E53.正确答案:B54.正确答案:E55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:E58.正确答案:A59.正确答案:E60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:C,D,E62.正确答案:A63.正确答案:E64.正确答案:D65.正确答案:B66.正确答案:D67.正确答案:B68.正确答案:A,D,E69.正确答案:A,D,E70.正确答案:C71.正确答案:A72.正确答案:A,B,C,D,E73.正确答案:E74.正确答案:B,C,D,E75.正确答案:D76.正确答案:A77.正确答案:B仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于A、未行肠镜检查B、未准确叙述病史C、未做直肠指诊D、未行钡剂灌肠X线检查E、未行内镜检查正确答案:C经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是A、Miles手术B、Dixon手术C、Hartmann手术D、直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术E、"拖出式"直肠癌切除术正确答案:D78.正确答案:B79.正确答案:B80.正确答案:E81.正确答案:B82.正确答案:B,C,D,E83.正确答案:B84.正确答案:A,B,C,D85.正确答案:C,E86.正确答案:A应做哪些检查A、尿、便化验查找霉菌B、血常规检查C、血细菌培养D、创面细菌计数E、血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌正确答案:E需要采取哪些措施A、增加泰能用量B、联合应用抗生素C、停用泰能，改用局部抗生素D、输血E、停用抗生素或增加抗真菌药物正确答案:E87.正确答案:A手背创面深达肌腱和掌骨，适宜的修复方法是A、邮票植皮B、大张中厚皮片C、网状植皮D、皮瓣E、延期植皮正确答案:D患者应尽早采用哪项治疗措施A、大量补液抗休克B、迅速给予止血药C、高压氧治疗D、利尿药脱水E、大剂量抗生素正确答案:C88.正确答案:B,D,E89.正确答案:C90.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共90题)1.吸入性损伤气管切开可能的并发症有A、气管瘘B、气胸C、食管气管瘘D、大出血E、气管狭窄2.腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、气管插管全身麻醉D、基础加局部麻醉E、氯胺酮麻醉3.深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5～6周4.烧伤治疗应用抗生素的原则A、提倡经验用药B、出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药C、出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素D、高热时，不可停用抗生素E、切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素5.胃肠内营养包括A、口腔饮食B、匀浆饮食C、管饲混合奶饮食D、均衡饮食E、要素饮食6.有关焦痂切开减压术，下列错误的是A、常规切至深筋膜B、深筋膜下张力过高可将肌膜切开C、沿肢体外侧和内侧切开焦痂，不越过踝关节或腕关节D、两侧胸壁腋前线下作纵切口E、超过24小时的深度焦痂不用切开7.烧伤休克的主要原因A、大量水分蒸发B、创面感染C、大量液体从血管内渗出D、大量红细胞丧失E、疼痛8.腹部损伤剖腹探查的切口多采用A、腹部正中切口B、右腹直肌切口C、左腹直肌切口D、肋缘下斜切口E、腹直肌旁切口9.严重烧伤出现休克时，在最早的治疗措施中，错误的是A、吸氧、镇静、止痛B、简单清创，防止创面感染C、就地抗休克补液治疗，待休克好转后再考虑转运D、立即行切痂植皮手术E、少量口服盐水10.以下对直肠癌保肛手术(SSR)的论述，错误的是A、腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散，行Dixon术即已足够B、腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流，保肛手术亦可达根治C、直肠癌远端切除以不少于2cm为宜，在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除D、高恶性病例、癌细胞侵犯齿线，有向下的淋巴扩散，仍可保肛E、低位直肠癌施行APR和SSR，两者的局部复发率无显著性差异，提示行SSR是可行的，并不增加局部复发的危险11.有关烧伤休克，以下哪些是正确一A、休克早期，往往舒张压先降低B、休克早期，往往舒张压先升高C、休克早期，往往收缩压先降低D、休克早期，往往脉压先降低E、烧伤休克早期，往往舒张压和收缩压同时下降12.胆总管损伤后放置"T"形管的时间要求是A、至少2周B、无时间限制C、至少2个月D、至少半年E、以上都不是13.有关大面积烧伤病人切痂植皮术应采取A、所有病人采取休克期切痂植皮手术B、伤后一周采取切痂植皮术C、若全身情况稳定，及早采取切痂植皮手术D、一次性切痂植皮手术的范围不超过10%E、切痂的层次应达到坏死皮肤全层14.脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括A、免疫反应所致反应性脾大B、红细胞破坏所致反应性脾大C、充血性脾大D、创伤性脾大E、骨髓增生性脾大或浸润性脾大15.Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是A、上皮细胞变性B、损伤组织分解产物刺激C、热力使蛋白溶解D、毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E、毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间16.关于深二度烧伤，哪项是错误的A、可有或无水泡B、感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝C、创面由残留的皮肤附件上皮愈合D、出现网状栓塞血管E、愈合后不留瘢痕17.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是A、表皮层，生发层健存B、真皮层，部分生发层健存C、真皮深层，有皮肤附件残留D、皮下脂肪层E、脂肪下层18.成年男性患者，被火焰烧伤。烧伤面积60%，第一个8h输入哪种胶体溶液最为适宜A、全血B、脂肪乳剂C、血小板混悬液D、血浆代用品E、白蛋白19.下图为一化学烧伤，急救首选()A、碱性溶液冲洗B、酸性溶液冲洗C、清水冲洗D、消毒剂冲洗E、中和剂冲洗20.严重烧伤病人治疗的全过程要经历A、休克期B、急性感染期C、创面修复期D、代谢亢奋期E、功能恢复期21.一男孩，8岁，25kg，头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿润，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选诊断是()A、火焰烧伤B、重度烧伤C、急性肾衰D、大面积特重度烧伤E、呼吸道吸入性烧伤22.患者，男性，被高压电击后有昏迷史，经现场急救复苏后2h入院，查体见：创面约30%，位于躯干、双上肢，上肢创面呈环匝状，创面基底瓷白或焦黄色，可见栓塞血管。何种情况下，需立即行焦痂切开A、环状焦痂B、不能触及动脉搏动，末梢循环充盈差C、为二度深及三度烧伤D、皮肤张力差E、有开放性损伤23.电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的措施有()A、术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引B、充分探查，彻底清创C、选择血运丰富的皮瓣，肌皮瓣封闭创面D、行早期清创术E、术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法24.关于电接触伤哪项正确A、其病理变化基本上同热力烧伤相同B、处理原则同热力烧伤C、以二度烧伤为主D、在体表上有电流的进出口E、进出口处创面比较浅25.关于电烧伤创面处理原则正确的是A、保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染B、早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活C、彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复，封闭创面D、切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复E、尽可能保存肢体，恢复重建功能26.保留完整水疱皮的作用除外A、减少水分蒸发B、减轻疼痛C、防止创面干燥而加深D、美观E、减少污染、感染27.大面积烧伤病人第1个8小时，晶、胶体输入量为(不包括基础需水量)()A、是第1个24小时总入量的1/2B、是第1个24小时总入量的1/3C、是第1个24小时总入量的1/4D、是第1个24小时总入量的2/3E、是第1个24小时总入量的3/428.Curling溃疡常发生的部位()A、胃窦B、胃小弯C、胃大弯D、胃底E、回肠29.冻伤病人急救时不宜()A、将伤肢或冻僵的身体浸入40～42℃温水中B、无温水时用火烘烤C、用人体体温温暖局部D、心跳呼吸停止者需行抢救E、轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温30.男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是A、残胃排空障碍B、胃肠吻合口梗阻C、输出空肠袢梗阻D、输入空肠袢梗阻E、麻痹性肠梗阻31.烧伤休克延迟复苏液体治疗应()A、在尽可能短的时间内(1～3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量B、按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液C、从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量D、为减轻再灌注损伤，不补液E、以入院时间为补液起算时间，按公式计算正常进行32.下列急性胰腺炎，不重要外科手术干预的是A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹腔穿刺液为血性或脓性E、腹痛剧烈，恶心呕吐频繁33.大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安，关于这一症状以下哪些是正确的A、常常在血压降低之前表现出来B、常常在血压降低之后早期表现出来C、临床治疗上往往需给予较大剂量的镇静剂D、主要是由于疼痛引起的E、单纯输液抗休克，往往也能够改善症状34.目前烧伤治疗过程中出现真菌感染的常见原因为A、长期大量使用广谱抗生素B、长期行营养治疗的深静脉置管C、长期留置导尿管D、长期卧床易出现肺部真菌感染E、交叉感染35.液体复苏时，下列哪项不正确()A、液体复苏可参照各种公式B、受伤早期输液速度要快C、要严格按照公式补液D、输液速度和内容要根据临床表现随时调整E、主要目的是为了恢复有效循环容量36.烧伤感染的最主要来源是()A、病房环境B、创面C、肠道D、呼吸道E、留置导管37.烧伤感染病原菌的侵入途径A、创面感染B、肠源性感染C、呼吸道感染D、静脉感染E、尿路感染38.有关高压电烧伤的认识哪些是正确的A、深部组织损伤范围不超过创面范围B、肢体减张时应切至脂肪层，以充分松解肢体张力C、易继发厌氧菌感染D、损伤的程度仅取决于电压的高低E、同样电压下直流电比交流电更危险39.大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施A、保持循环血量和血压稳定B、积极控制感染，对因治疗C、停用对肾脏有毒性的药物，必要时使用透析D、不宜手术，尽量采取保痂的方法，避免手术加重肾损害E、营养补充以高热卡为主，减少蛋白质摄入，减轻氮质血症40.强酸强碱类烧伤，下列哪项处理是不正确的()A、宜立即用大量清水冲洗创面B、急救时用中和剂冲洗效果更好C、生石灰烧伤，先去除石灰粉粒，再用水冲洗D、石炭酸烧伤，清水冲洗后，可再用70%的酒精清洗E、急救磷烧伤时，应将伤处浸入水中41.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为A、3.0mlB、1.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml42.临床上判断烧伤深度时，主要根据是()A、有无休克B、烧伤皮肤有无变质与坏死C、烧伤创面的色泽D、烧伤皮肤的感觉E、热源温度43.烧伤休克的临床诊断标准A、尿量偏少B、动脉血压低C、寒战D、血液稀释E、血乳酸增高44.防治烧伤败血症抗生素应用原则A、烧伤后应及早用药，并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2～3日内，一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素B、感染期开始后，应选用高效广谱抗生素C、一旦临床上出现败血症早期表现，应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用，不必等待血培养结果D、如有了细菌培养结果，应调整针对性联合用药E、在广谱抗生素联合应用过程中，要注意感染症状控制后，应及时停药，不能等体温完全正常，导致二重感染（真菌感染）45.烧伤的临床过程分为()A、休克期B、体液渗出期C、修复期D、急性感染期E、体液回收期46.浅Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达()A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、深筋膜47.重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于()A、疼痛B、反应性精神病C、血容量不足D、早期脓毒症E、心理因素48.防治烧伤感染哪一种观点是正确的()A、应用抗生素是控制感染的唯一办法B、因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用C、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素D、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素E、所有患者均需经验用药49.重烧伤患者的营养途径有A、口服和管饲B、胃造口C、空肠造口D、周围静脉E、中心静脉50.关于电烧伤，哪项错误A、包括电弧烧伤B、包括电接触伤C、电弧烧伤处理原则同热力烧伤D、电接触伤常导致深部组织损伤E、电弧烧伤在人体表上有电流的进出口51.全身炎症反应失控的可能机制包括A、双相预激假说B、代偿性抗炎症反应综合征C、基因多态性假说D、胃肠道假说E、免疫功能失调52.下列哪项不是烧伤的现场急救原则()A、迅速脱离致伤源B、立即冷疗C、立即镇静补液D、分类转送专科医院E、就近急救53.肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术A、小肠扭转B、小肠粘连C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤54.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是A、及时有效的液体复苏B、早期应用抗生素C、早期清创，去除坏死组织D、避免应用对肾脏有害的药物E、利尿、碱化尿液55.关于烧伤创面脓毒症，以下不正确的是A、血培养多为阴性B、痂下组织细菌量计数超过10CFU/gC、创面有细菌感染，并向痂下正常组织侵入D、不出现全身感染中毒症状E、全身感染中毒症状明显56.男性患者，热烧伤20%，伤后10d，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（＋），创面组织细菌计数＞10/cfu/g组织。该患者最佳的治疗方案A、全身应用抗生素B、局部应用强力抗生素C、实施切痂植皮术D、去除坏死组织，同时全身抗感染治疗E、包扎疗法57.人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼B、血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪C、皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管D、神经-血管-肌肉-皮肤-脂肪-骨骼E、神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼58.吸入性损伤的致伤部位可累及A、气管B、上呼吸道C、呼吸道以至肺实质D、支气管E、下呼吸道59.有关大面积烧伤休克期输液，下列正确的是()A、晶体：胶体一般为0:5:1B、维持尿量大于30ml/小时C、有血红蛋白尿时，要用利尿剂D、晶体液用生理盐水E、为避免水中毒，不输葡萄糖盐水60.磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的()A、将受伤部位浸入水中B、以湿布覆盖创面C、以油质敷料包扎以隔绝空气D、1%硫酸铜浸洗创面E、如可能，移除磷颗粒61.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为A、早期充分补液B、控制补液量C、适当应用碱性药物D、应用利尿药物E、早期应用升压药物62.下列不是急性胰腺炎局部并发症的是A、胰腺及胰周组织坏死B、胰腺及胰周脓肿C、胰腺假性囊肿D、急性液体积聚E、胆道出血63.浅Ⅱ度烧伤伤及A、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层B、表皮角质层+透明层+颗粒层