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文档简介

地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年临床医学检验技术(师)题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷(第I卷)第I卷(考试时间:120分钟)一、单选题1、患者,女,38岁,因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿蛋白(++)、镜检白细胞(+++)/HP、吞噬细胞(+)/HP、红细胞(+)/HP,该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.慢性肾盂肾炎答案:C本题解析:暂无解析2、荧光抗体染色技术中,只制备一种标记抗体,却可检测几乎所有的抗原抗体系统的方法是A.补体结合法B.双标记法C.直接法D.间接法E.混合法答案:D本题解析:间接法有两种抗体相继作用,第一抗体为针对抗原的特异性抗体,第二抗体(荧光标记抗体)为针对第一抗体的抗抗体。因此,本题正确答案是D。3、分离培养钩端螺旋体选用()。A.柯氏培养基B.沙氏培养基C.活细胞D.羊血平扳E.SS平板答案:A本题解析:钩端螺旋体营养要求高,常用专用的柯氏培养基培养,除基本成分外,需添加10%的兔血请或牛血清。4、单克隆抗体技术在疾病诊断和治疗以及生命科学研究中具有广泛的应用。下列关于单克隆抗体的叙述,错误的是A.特异性强、灵敏度高B.与抗癌药物结合可制成“生物导弹”C.体外培养B淋巴细胞可大量分泌单克隆抗体D.由效应B细胞与骨髓瘤细胞融合而成的杂交瘤细胞分泌E.生物活性专一答案:C本题解析:抗体是由B淋巴细胞分泌的,每一种B淋巴细胞只能分泌一种抗体。要想获得大量单一抗体,需要将某一种B淋巴细胞大量克隆,但是在体外培养的条件下,B淋巴细胞不能无限增殖。由效应B细胞与骨髓瘤细胞融合而成的杂交瘤细胞,能在体外培养的条件下大量增殖,并分泌单克隆抗体。单克隆抗体与常规抗体相比,特异性强、灵敏度高,与抗癌药物结合可制成“生物导弹”,直接作用于癌细胞。5、关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是A.白细胞高、脾大为突出特征B.90%以上可查到Ph染色体C.NAP积分最低D.急变期仍然按慢性期治疗E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见答案:D本题解析:慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期,最后发展成急变期,急变期应按急性白血病治疗。6、Na有以下主要功能,除外()A.调节酸碱平衡B.维持细胞外液容量C.维持正常渗透压D.维持正常细胞生理功能E.维持神经-肌肉应激性答案:E本题解析:暂无解析7、蛋白质抗原首次免疫接种后,最好间隔多长时间进进行第二次免疫A.7~10dB.10~20dC.20~30dD.30~60dE.3个月答案:B本题解析:暂无解析8、对沙门菌属亚属生物学特性叙述正确的是A.吲哚阳性B.吲哚阴性C.液化明胶D.分解甘露醇阴性E.ONPG阳性答案:B本题解析:暂无解析9、副溶血性弧菌培养需要NaCl,其最适浓度为A.45g/LB.35g/LC.55g/LD.65g/LE.75g/L答案:B本题解析:副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌,其营养要求不高,在普通培养基中加入NaCl即可,最适浓度为35g/L。在无盐或100g/LNaCl培养基中不生长。10、金黄色葡萄球菌纸片扩散法药敏试验,如果头孢西丁的抑菌环直径为6mm,下列药敏报告不正确的是()。A.头孢唑啉敏感B.哌拉西林敏感C.头孢美唑敏感D.亚胺培南敏感E.哌拉西林-他唑巴坦耐药答案:B本题解析:纸片法:头孢西丁对金黄色葡萄球菌纸片扩散法抑菌环直径≤21mm应报告对哌拉西林耐药。11、H-O变异属于A.毒力变异B.菌落变异C.形态变异D.鞭毛变异E.耐药性变异答案:D本题解析:H抗原存在于鞭毛蛋白,不耐热,60℃30分钟即被破坏。细菌失去鞭毛后,运动随之消失,同时O抗原外露,是为H-O变异,属于鞭毛变异。12、Ⅰ型超敏反应皮内试验假阴性的影响因素不包括A.患者皮肤反应较低B.受试者正使用抗组胺类药或激素类药C.抗原量注射过多D.注射部位过深或注射量太少E.变应原抗原性丧失或浓度过低答案:C本题解析:抗原量注射过多是引起假阳性的影响因素。13、正常人每天需要维生素BA.5~10μgB.10~20μgC.20~25μgD.2~5μgE.25~30μg答案:D本题解析:暂无解析14、不属于白细胞计数生理波动的是A.新生儿WBC总数可达30×10/LB.出生后6~9天,外周血内中性粒细胞与淋巴细胞大致相等C.婴儿期淋巴细胞较高D.4~5岁的儿童,淋巴细胞少于中性粒细胞E.进入青春期,中性粒细胞数与成人基本相同答案:D本题解析:4~5岁的儿童,淋巴细胞和中性粒细胞基本相等。15、患者女,62岁。当地卫生院疑恶性腹水,采集腹水后外送上级医院检查,为了固定细胞成分可在腹水标本中加入()。A.乙醚B.乙醇C.甲醛D.冰醋酸E.生理盐水答案:C本题解析:胸腹水患者标本中加甲醛固定后送病理检查。16、男性,40岁,四川籍。腹壁、腰背部发现多发性游走性皮下结节,活检见结节内有隧道样窟穴及夏科-雷登晶体,有弥漫性嗜酸性粒细胞浸润,但未见虫卵及虫体,应考虑是何种寄生虫病A.肝吸虫病B.肠吸虫病C.并殖吸虫病D.血吸虫病E.阿米巴病答案:C本题解析:只有并殖吸虫病会导致人出现皮下游走性结节。17、骨髓片做过碘酸-雪夫染色,大多数白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列与此相符的是A.浆细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒细胞白血病答案:B本题解析:暂无解析18、与IgE具有亲和性的细胞是A.嗜酸性和中性粒细胞B.毛细血管基底膜细胞C.Mqo细胞D.嗜碱性粒细胞及肥大细胞E.NK细胞答案:D本题解析:IgE具有很强的亲细胞性,其CH2和CH3可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面高亲和力FcEⅠ结合,促使这些细胞脱颗粒并释放生物活性介质,引起Ⅰ型超敏反应。19、患者男,28岁,患有艾滋病,出现脑膜炎症状和体征,对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后镜检,见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会性感染最可能的病原菌是()。A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.球孢子菌D.脑膜炎奈瑟球菌E.荚膜组织胞浆菌答案:B本题解析:艾滋病患者常见的机会性感染有中枢神经系统的隐球菌脑膜炎。新生隐球菌菌体外有宽厚的荚膜,折光性强,用墨汁负染色法可见圆形透亮菌体外包裹一较宽厚的空白带。20、内源性感染和外源性感染共同的必备条件是A.传染源B.病原菌C.传播途径D.易感宿主E.以上都是答案:D本题解析:内源性感染的病原来源为宿主自身体内正常菌群中的机会致病菌,无须其他传染源和传播途径。因此本题正确答案是D。21、vWF存在于A.微管B.α颗粒C.溶酶体颗粒D.致密颗粒E.微丝答案:B本题解析:暂无解析22、血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时,可见于下列哪种疾病A.特发性血小板减少性紫癜B.血栓性血小板减少性紫癜C.血小板无力症D.血友病E.原发性血小板增多症答案:B本题解析:暂无解析23、下列条件可以导致条件致病菌致病的有A.正常菌群的耐药性改变B.正常菌群的遗传性状改变C.肠蠕动减慢使细菌增多D.长期使用广谱抗生素E.各种原因造成的免疫功能亢进答案:D本题解析:条件致病菌又称为机会致病菌,在某种特定条件下可致病的细菌,称为条件致病菌,长期使用广谱抗生素可成为条件致病菌致病的条件之一。24、TF的作用是()。A.促凝作用B.促纤溶作用C.促血管收缩作用D.促血管舒张作用E.抗凝作用答案:A本题解析:组织因子(TF)也称凝血因子Ⅲ,有促进凝血的作用,因此答案选A。25、班氏法检测尿糖试验,试剂与标本的比例是()。A.4∶1B.8∶1C.10∶1D.15∶1E.25∶1答案:C本题解析:班氏法测尿糖时,试剂和尿量的比例是10∶1。26、华支睾吸虫对人体的危害主要是A.腹部多种脏器受损B.肝脏的胆管,特别是次级胆管受损最重C.胰腺坏死D.小肠炎E.慢性结肠炎答案:B本题解析:华支睾吸虫病的危害性主要是患者的肝脏受损。病变主要发生于肝脏的次级胆管。成虫在肝胆管内破坏胆管上皮,出现胆管局限性扩张及胆管上皮增生。感染严重时在门脉区周围可出现纤维组织增生和肝细胞的萎缩变性,甚至形成胆汁性肝硬化。27、正常人尿中,不可能出现的结果是A.白细胞0~2/HPB.红细胞0~1/HPC.尿酸结晶D.颗粒管型E.透明管型0~1/LP答案:D本题解析:正常人尿中,可偶见1~2个白细胞/HP,每4~7个高倍视野可偶见1个红细胞,透明管型的正常参考值为0~1/LP。出现颗粒管型多提示肾实质性病变,如急、慢性肾小球肾炎等。28、哪项是合成胆固醇的最直接的前体A.葡萄糖B.脂肪酸C.氨基酸D.乙酰CoAE.丙酮酸答案:D本题解析:考查胆固醇的代谢,合成胆固醇的最直接的前体是乙酰CoA。29、原红细胞的核仁有A.1~2个B.2个C.2~5个D.2~3个E.1个答案:A本题解析:暂无解析30、下列哪个不属于T细胞亚群A.辅助性T细胞B.抑制性T细胞C.细胞毒性T细胞D.调节性T细胞E.以上答案均正确答案:B本题解析:T细胞亚群包括辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、调节性T细胞,并不存在抑制性T细胞。31、不属于血糖正常性的糖尿的疾病是()A.家族性肾性糖尿B.甲状腺功能亢进C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.妊娠后期答案:B本题解析:暂无解析32、男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×10/LA.急性白血病B.多发性骨髓瘤C.传染性单核细胞增多症D.骨髓增生异常综合征E.恶性淋巴瘤答案:E本题解析:暂无解析33、遗传性球红细胞增多A.棘红细胞B.球形红细胞C.靶形红细胞D.裂红细胞及碎片E.红细胞凝集现象答案:B本题解析:暂无解析34、芽孢大于菌体,位于菌体顶端,使菌体呈鼓槌状的是A.破伤风芽孢梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.白喉棒状杆菌答案:A本题解析:芽孢大于菌体,位于菌体顶端,使菌体呈鼓槌状的是破伤风芽孢梭菌。芽孢大于菌体,位于菌体次极端,使菌体呈汤匙状或网球拍状的是肉毒梭菌。35、免疫荧光技术相关的POCT仪器上用的检测板,所用技术多是A.酶化学B.免疫渗滤C.免疫层析D.电化学E.化学发光答案:C本题解析:暂无解析36、体内升高血钙降低血磷的激素是A.甲状腺激素B.降钙素C.甲状旁腺素D.1,25-(OH)DE.25-(OH)D答案:C本题解析:甲状旁腺素具有升高血钙降低血磷的作用。37、关于尿液检测的临床意义,正确的是A.尿液酮体阴性,即可排除糖尿病酮症酸中毒B.尿微量清蛋白是监控糖尿病患者早期肾损伤的有效指标C.24小时内无尿可称为无尿D.腹痛患者尿淀粉酶增高即可诊断急性胰腺炎E.尿液胆红素阳性,即可考虑为溶血性黄疸答案:B本题解析:糖尿病酮症酸中毒早期,主要酮体成分是β羟丁酸(一般试带法无法测定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此时检测结果可导致对总酮体量估计不足,选项A说法不正确。无尿是指24小时尿量38、双糖铁(KIA)是肠杆菌科最常用的培养基之一,在该培养基上不能观察结果的是A.分解糖产气试验B.乳糖分解试验C.葡萄糖分解D.HS试验E.动力试验答案:E本题解析:KIA的琼脂浓度不适于观察细菌的动力,且容易受其他试验结果的干扰,故不用于动力的观察,所以第1题选E;KIA的斜面用于观察乳糖分解试验,底层观察葡萄糖分解试验,所以第2题选B。39、以上疾病中浆膜腔积液以浆细胞升高为特点的是A.化脓性积液B.骨髓瘤C.慢性结核D.肺梗死E.浆膜受刺激答案:B本题解析:漏出液中细胞较少,以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液中细胞种类较多:①中性粒细胞增多,常见于化脓性渗出液、结核性积液早期等。②淋巴细胞增多,常见于结核、病毒、肿瘤或结缔组织病等所致的渗出液以及风湿性胸膜炎、系统性红斑狼疮和尿毒症等所致浆膜腔积液。③浆细胞增多,常见于多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液。④嗜酸性粒细胞增多,变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多。胸腔积液嗜酸性粒细胞增多,最常见于血胸、气胸,也可见于肺梗死、寄生虫或真菌感染、过敏综合征、药物反应、风湿病、间皮瘤、系统性红斑狼疮等。腹腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见于慢性腹膜透析、充血性心力衰竭、淋巴瘤及包虫囊肿破裂等。⑤间皮细胞增多,常提示浆膜受刺激或浆膜损伤。40、鉴别产毒百日咳杆菌与其他棒状杆菌的重要试验中琼脂平板毒力试验又称()A.锡克试验B.结核菌素试验C.Elek平板毒力D.豚鼠试验E.中和试验答案:C本题解析:暂无解析41、血沉一般不增快的疾病是A.胃癌B.多发性骨髓瘤C.风湿热活动期D.DICE.活动性结核答案:B本题解析:血沉能指示某些疾病发展和预后的判断,凡体内有感染或组织坏死,或疾病向不良性进展,血沉一般会加快。妊娠期血沉增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、活动性结核、浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40~100g/L或更高,血浆纤维蛋白原增多,致使红细胞zeta电位降低,彼此易于沾边成缗钱状,此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小,受到血浆的阻力减弱而使血沉加快。弥散性血管内凝血由于血液黏度显著增高,血沉明显缓慢,这也是本病的重要表现之一。42、库施曼螺旋体常见于A.支气管哮喘B.肺放线菌病C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.卡氏肺孢虫病答案:A本题解析:库施曼螺旋体因小支气管分泌的黏液凝固;呈淡黄色、灰白色富有弹性的丝状物,见于支气管哮喘、喘息性支气管炎。43、NAD(P)H在下列哪一波长处存在最大吸收A.334nmB.336nmC.340nmD.380nmE.450nm答案:C本题解析:本题考查NAD(P)H作为工具酶的特点,NADH和NAD(P)H在340nm有特征性光吸收,可借此用分光光度计检测,还可通过荧光法及化学发光法测定。44、下列有关抗原抗体反应特点的说法错误的是A.最适合的比例B.最适合反应温度为37℃C.反应都不可逆D.特异性E.反应分阶段答案:C本题解析:抗原抗体反应的特点有特异性、可逆性、比例性和阶段性。45、可以出现玫瑰疹的是A.ETECB.EPEC.志贺菌D.伤寒沙门菌E.假结核耶尔森菌答案:D本题解析:部分伤寒患者(20%~40%)的皮肤出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹),直径约2~4mm,压之褪色,为数在12个以下,分批出现,主要分布于胸、腹,也可见于背部及四肢,多在2~4天内消失,为Ⅰ型超敏反应所致。本题正确答案是D。46、患者,女性,20岁。半月前自购"美肤霜"化妆品,每日擦抹于面部,1周后面部红肿、皮疹。2d前上肢和胸、背部出现皮疹、大水疱,渗出明显,局部皮肤有剥脱,请求医治。无其他化妆品使用史,半月来无服药史。A.迟发型超敏反应B.细胞毒性超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.速发型超敏反应E.自身免疫答案:A本题解析:暂无解析47、某患者,腿部皮肤被叮咬,局部出现溃疡,伴高热,皮疹,淋巴结肿大,肝脾肿大。外斐反应:抗体效价1:320。A.沙门菌属B.恙虫病C.流行性斑疹伤寒D.结核分枝杆菌E.伤寒沙门菌答案:B本题解析:恙虫病临床症状有发热、虫咬处溃疡、皮疹,淋巴结肿大等特征。恙虫病的传播媒介是恙螨。48、抑制肾小管重吸收磷的激素是A.甲状腺素B.甲状旁腺素C.甲状旁腺素和降钙素D.1,25-(OH)DE.甲状腺素和降钙素答案:C本题解析:甲状旁腺素抑制肾小管重吸收磷,促进肾小管重吸收钙,降钙素抑制肾小管重吸收钙和磷。49、高Na血症是指血钠()A.高于135mmol/LB.高于140mmol/LC.高于145mmol/LD.高于150mmol/LE.高于155mmol/L答案:D本题解析:暂无解析50、吞噬细胞功能检测中,常用的吞噬颗粒不包括A.鸡血红细胞B.白色念珠菌C.流感病毒D.酵母细胞E.大肠杆菌答案:C本题解析:吞噬细胞功能检测中,常用鸡血红细胞、白色念珠菌、酵母细胞作为吞噬颗粒。51、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分正常参考值为A.7~51分B.140~174分C.71~104分D.0~34分E.105~139分答案:A本题解析:暂无解析52、下列器官CK-MM活性最高的是()A.心B.肝C.肾D.肺E.胃答案:A本题解析:暂无解析53、Raj细胞试验测定循环免疫复合物方法的原理是A.免疫复合物溶解度特性改变B.免疫复合物可结合补体C.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物D.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合E.免疫复合物分子大小政变答案:C本题解析:暂无解析54、可用作载体A.脂多糖B.二硝基苯酚C.BSAD.ABO血型物质E.金黄色葡萄球菌肠毒素答案:C本题解析:暂无解析55、免疫电泳常采用的抗血清是A.IgG、IgM、IgAIgD、IgCB.IgG、IgM、IgA.κ、λC.IgG、IgA.IgD.IgCB.IgG、IgM、IgA.κ、λC.IgG、IgA.IgDκ、λDIgG、IgM、IgDκ、λE.IgG、IgM、IgA.sIgA.IgC答案:B本题解析:免疫电泳检测的是血清中抗体类型,所以采用的抗血清为血清中存在的Ig,包括IgG、IgM、IgA、κ、μ。56、关于血细胞成熟过程中形态演变的一般规律,错误的是()。A.胞质颗粒从无到有B.胞质量从少到多C.胞质颜色从蓝色到红色D.核形从圆形到不规则形E.细胞体积从小到大答案:E本题解析:血细胞发育成熟中的形态演变规律包括:细胞体积由大到小;核质比例由大到小;核形状由圆形到分叶;核染色质颜色由淡紫色变为深紫色;胞质量由少到多;胞质颜色由蓝色到红色;胞质颗粒从无到有。57、不是血管损伤标志物的是A.B-TGB.ET-1C.TMD.6-酮PGF1aE.vWF答案:A本题解析:暂无解析58、病毒的基本结构是()。A.核心B.衣壳C.包膜D.核心和衣壳E.刺突答案:D本题解析:病毒的基本结构是指病毒的核心和衣壳两部分。59、关于抗凝剂,错误的叙述是A.肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而发挥抗凝作用B.EDTA盐与血浆中钙离子形成螯合物C.枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定D.EDTA-Na溶解度大于EDTA-KE.枸橼酸钠可用于血液保养液答案:D本题解析:暂无解析60、正常精液的pH约为()。A.5.8B.6.8C.7.8D.8.8E.9.8答案:C本题解析:正常精液pH为7.2~7.8。61、反向溶血空斑试验利用的是SPA的什么特征?()A.能与人IgG的Fab段结合B.能与人IgG的Fc段结合C.能与人的C3受体结合D.能与绵羊红细胞受体结合E.能与丝裂原受体结合答案:B本题解析:SPA可以与人IgG的Fc段结合,反向溶血空斑试验中,现将SPA致敏的羊红细胞(SRBC)与抗人IgG抗体结合,若待检细胞能产生IgG抗体,那么产生的IgG抗体可与抗人IgG抗体结合,进而使SRBC溶解,出现溶血空斑,达到检测抗体生成细胞的目的。62、白细胞显微镜计数时,外周血通常被稀释A.100倍B.200倍C.40倍D.20倍E.10倍答案:D本题解析:暂无解析63、目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括A.TC测定的参考方法:化学抽提法-ALBK法B.TG测定的参考方法:二氯甲烷/硅酸/变色酸法C.HDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法D.LDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法E.Lp(a)测定的参考方法:免疫透射比浊法答案:E本题解析:暂无解析64、核偏位,胞浆有浑浊泡沫感,可见核旁淡染区,核染色质呈车轮状A.中幼红细胞B.浆细胞C.中性中幼粒细胞D.原始红细胞E.原始单核细胞答案:B本题解析:1.胞体见伪足,染色质纤细网状,核仁大而清晰,核形不规则、有扭曲,胞浆呈毛玻璃样符合原始单核细胞形态特点。2.核偏位,胞浆有浑浊泡沫感,可见核旁淡染区,核染色质呈车轮状符合浆细胞形态特点。65、某男,65岁,患慢性充血性心力衰竭和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕,头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度1.8ng/ml。A.服药8小时以上B.服药36小时以上C.连续用药10天以上达到峰值时D.随机取样E.停药36小时以上答案:C本题解析:1.一般怀疑药物中毒情况时,要在用药后达到峰值时取样。2.血药浓度在一定范围内有治疗作用,高于该范围会发生毒性作用。66、疑似细胞免疫缺陷的患者,应做下列中的A.锡克试验B.狄克试验C.O-T试验D.NBT还原试验E.巨噬细胞移动抑制试验答案:C本题解析:暂无解析67、下列哪一组不符合溶血的特殊检查A.高铁血红蛋白还原试验-C6PD缺乏症B.Ham试验-PNHC.红细胞渗透脆性增高一遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白区带一珠蛋白生成障碍性贫血E.变性珠蛋白小体生成试验-PK酶缺乏症答案:E本题解析:暂无解析68、下列说法正确的是()A.流感嗜血杆菌引起流行性感冒B.流感嗜血杆菌夏季发病率高C.军团菌病冬春季发病率高D.杜克嗜血杆菌主要引起人类溃疡性性病E.杜克嗜血杆菌主要引起人类肺炎答案:D本题解析:暂无解析69、对免疫浊度法的描述,错误的是()。A.可分为透射比浊法和散射比浊法B.通常用磷酸盐缓冲液做抗原抗体反应的溶液C.本质上属于凝集反应D.抗体质量与免疫浊度法测定有密切关系E.免疫浊度法中应保持抗体过量答案:C本题解析:免疫比浊法的本质是免疫沉淀反应。70、关于霍乱的叙述,下列正确的是A.传播途径主要是通过呼吸道感染B.只需少量细菌(10~10)即可使人感染发病C.细菌侵入肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁D.霍乱弧菌的O1群和O139群的致病机制与过程是一样的E.致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛答案:D本题解析:霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原体,自然情况下,人类是霍乱弧菌的易感者。正常情况下,胃液中的胃酸可消灭食物中的霍乱弧菌不至于致病,但在胃酸降低或摄人大量的霍乱弧菌,可以通过胃进入肠道。进入肠道的霍乱弧菌通过鞭毛运动穿过肠黏膜表面的黏膜层,接近肠黏膜上皮细胞,通过菌毛定植。霍乱弧菌的O1群和O139群的致病机制与过程是一样的。71、果糖胺反映过去几周的平均血糖水平A.1~2周B.2~3周C.3~5周D.5~8周E.8~10周答案:B本题解析:葡萄糖与血液中的蛋白质发生非酶促的糖基化反应,形成高分子酮胺类化合物,称为果糖胺。果糖胺的主要成分为糖化清蛋白,由于清蛋白的半衰期为17~19天,因此果糖胺可反映过去2~3周的血糖平均水平。因此,本题最佳答案是B。72、一名27岁男青年因心悸、严重头痛、过度疲劳与不适,游走性肌肉关节痛,以及周围神经根神经症状来就医,他自述已患病6周,丝毫没有缓解迹象,因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示他以前有过相同病史。他3个月前有过一次野营旅游,回来2周后腿上出现红疮,但他记忆中未被硬蜱叮咬过。红疮微微隆起,逐渐扩大形成一片圆形皮损,外缘鲜红,中央呈退行性病变,发热,直径大约5cm,约3周后消退。在皮损刚出现后,检测患者伯氏疏螺旋体抗体,结果呈阴性。在本次检查过程中,医生决定让病人住院治疗,对他进行脊椎穿刺和系列检查,结果显示脑脊液中有淋巴细胞,没有发现中性粒细胞。A.猩红热B.恙虫病C.麻疹D.莱姆病E.皮肤炭疽答案:D本题解析:1.病人的早期皮损是典型的人类慢性移行性红斑(ECM),其他症状是典型的莱姆病二期。病人的病史并不异常:①他不能回忆起是否被虫叮咬过,原因是莱姆病的传播媒介大多是硬碑的若虫,若虫非常小(大约铅笔芯大),许多病人不会注意它,难以回忆起被虫叮咬过;②早期疏螺旋体的血清抗体为阴性,直到莱姆病一期晚期,即在慢性移行性红斑出现后2~4周,IgM抗体才形成,IgG抗体出现则更晚。皮损的特点与其他病原体感染症状明显不同。2.由于伯氏疏螺旋体生长速度太慢,在莱姆病的整个病程中数量较少,因此直接镜检和分离培养一般不做,主要依靠血清学试验和分子生物学技术。用ELISA法检测血清中的非特异性鞭毛抗原的抗体,在莱姆病后的3周和6周出现最大值。但是,针对高特异性OspA、OspB等抗原的抗体一直到病程一期或更晚才出现。3.莱姆病的传播媒介是鹿蜱。此蜱生活史可达2年以上,夏末时6条腿的幼虫孵出,秋季幼虫寄生于白足田鼠并具有传染性。来年春季,幼虫蜕皮成为8条腿的若虫,若虫寄生于人和田鼠,将伯氏疏螺旋体传播给宿主。夏末若虫再度蜕皮为成虫并寄生于白尾鹿和人体。成虫携带的伯氏疏螺旋体为若虫的二倍多。人被若虫或成虫叮咬均可感染,但被这些微小的若虫叮咬时不易察觉。73、C1q结合法测定循环免疫复合物方法的原理是A.免疫复合物溶解度特性改变B.免疫复合物可结合补体C.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物D.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合E.免疫复合物分子大小政变答案:B本题解析:暂无解析74、外周血中嗜多色性红细胞增多,表示骨髓造红细胞功能A.增生正常B.增生活跃C.增生低下D.增生重度低下E.恶性变答案:B本题解析:暂无解析75、SPA协同凝集试验中,能和SPA结合的抗体类型是()。A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:D本题解析:金黄色葡萄球菌的细胞壁成分A蛋白(SPA)能和人及某些哺乳动物IgG的Fc段结合,有抗体活性的Fab段暴露于SPA表面,当有特异性抗原存在时。则可发生协同凝集反应。76、参与Ⅳ型超敏反应的足A.致敏T细胞、单核巨噬细胞、细胞因子B.IgG、IgM和IgE,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞C.IgE和IgG4,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞D.IgG和IgM,补体,巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞E.IgA.IgM和IgG,补体,中性粒细胞、血小板答案:A本题解析:暂无解析77、不能用于破碎组织细胞纯化免疫的方法是A.反复冻融法B.微波破碎法C.自溶法D.酶处理法E.表面活性剂处理法答案:B本题解析:初步制备免疫原破碎组织细胞的方法有反复冻融法、超声破碎法、自溶法、酶处理法、表面活性剂处理法。78、红细胞渗透脆性试验条件何项不符A.不同浓度的NaCl溶液B.室温C.24小时D.有正常对照E.记录NaCl浓度答案:C本题解析:红细胞渗透脆性试验室温放置2小时后观察结果。79、常引起猩红热的病原微生物是A.A群链球菌B.B群链球菌C.甲型溶血性链球菌D.腐生葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌答案:A本题解析:猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,因此第1题选A,其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹褪后明显的脱屑。亚急性细菌性心内膜炎主要因口腔等部位的草绿色链球菌在拔牙时侵入血液引起,因此第2题选C,本病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,细菌在病变的瓣膜上形成赘生物,质松脆,易破碎脱落,瓣膜易变形穿孔。80、免疫电泳的优点不包括A.加快了沉淀反应的速度B.电场规定了抗原抗体的扩散方向,使其集中,提高了灵敏度C.具有抗原抗体反应的高度特异性D.可将某些蛋白组分根据分子量的不同而将其分开,再分别与抗体反应E.具有电泳技术的高分辨率和快速、微量等特性答案:D本题解析:免疫电泳可以将某些蛋白组分根据所带电荷的不同分开,再分别与抗体反应。81、关于B细胞表面标志说法错误的是A.SmIg为B细胞所特有,是鉴定B细胞可靠的标志B.mIg的主要作用是结合特异性抗体C.成熟B细胞的mIg主要为mIgM和mIgD.B细胞及其亚群的检测是研究自身免疫性疾病的重要标志E.以上说法均不正确答案:B本题解析:mIg的主要作用是结合特异性抗原。82、产毒性休克综合征毒素的细菌是A.A群链球菌B.肺炎链球菌C.B群链球菌D.金黄葡萄球菌E.大肠埃希菌答案:D本题解析:金黄葡萄球菌主要致病物质有血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮溶解毒素和毒性休克综合征毒素等。83、空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间,而又有糖尿病症状时宜做A.血浆C肽水平测定B.尿糖测定C.糖耐量试验D.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定E.GHB测定答案:C本题解析:暂无解析84、蛛网菌属属于A.革兰阳性有芽孢杆菌B.革兰阳性无芽孢杆菌C.革兰阴性无芽孢杆菌D.革兰阳性厌氧球菌E.革兰阴性厌氧球菌答案:B本题解析:暂无解析85、用于唐氏综合征(21-三体综合征)诊断的检查是A.羊水总胆碱酯酶测定B.羊水LD测定C.羊水甲苯胺蓝定性试验D.羊水染色体检查E.羊水ALP测定答案:D本题解析:暂无解析86、下列哪项不符合浆细胞白血病A.外周血白细胞总数多升高B.血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×10/L)C.骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现E.各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一答案:E本题解析:暂无解析87、下列关于单向扩散试验检测时的注意点,错误的是A.抗血清必须特异性强B.每次测定都必须做标准曲线C.应用单克隆抗体测量多态性抗原时,测定值偏高D.用多克隆抗体测量单克隆病时,测定值偏高E.每次测定时必须用质控血清做质控答案:C本题解析:单向扩散试验检测时的注意点:①抗血清必须特异性强、效价高、亲和力强、在良好的条件下保存。②每次测定都必须做标准曲线。③每次测定时必须用质控血清做质控。④注意双环现象(出现了两种抗原性相同成分)。⑤应用单克隆抗体测量多态性抗原时,测定值偏低,用多克隆抗体测量单克隆病时,测定值偏高。88、患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:消瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/LA.急性黄疽性肝炎B.脂肪肝C.酒精性肝硬化D.胃出血E.肾病综合征答案:C本题解析:暂无解析89、浅部真菌直接镜检所用的试剂是()。A.10%HClB.4%H2SO4C.1%HClD.10%KOHE.95%乙醇答案:D本题解析:浅部真菌的检查常见标本为皮发、指甲等,常用10%~20%KOH处理以溶解标本。90、患者,女性,35岁,因胃部不适入院,主诉伴有腹痛、恶心、胀气等症状,持续1周左右,经检查诊断为胃溃疡,C呼吸实验阳性。A.碱性磷酸酶阴性B.氧化酶试验阴性C.触酶试验阴性D.尿素酶试验快速阳性E.硝酸盐还原阳性答案:D本题解析:幽门螺杆菌感染非常普遍,胃窦是其最佳定值部位,微需氧环境在5%O,10%CO,85%N,37℃条件下生长良好。幽门螺杆菌能快速分解尿素,氧化酶和触酶菌阳性,硝酸盐还原阴性,碱性磷酸酶阳性。91、常用凝血因子不包括A.因子ⅥB.因子ⅣC.因子ⅩⅢD.因子ⅢE.因子Ⅴ答案:A本题解析:因子Ⅵ被证实是因子V的活化形式而废除。92、造血干细胞具有高度自我更新能力和多向分化能力,它来源于A.骨髓间质干细胞B.神经干细胞C.胚胎干细胞D.肝干细胞E.肠上皮干细胞答案:C本题解析:干细胞分三类:第一类是全能干细胞如胚胎干细胞;第二类是多能干细胞,如造血干细胞、骨髓间质干细胞、神经干细胞;第三类为专能干细胞,如肝干细胞、肠上皮细胞等。造血干细胞是由胚胎干细胞发育而来,具有高度自我更新能力和多向分化能力。本题正确答案是C。93、异型淋巴细胞增多主要见于A.化脓性胆囊炎B.各种病毒感染C.阑尾炎D.急性胰腺炎E.心肌梗死答案:B本题解析:暂无解析94、关于血红蛋白的构成,正确的是A.亚铁血红素和清蛋白构成B.亚铁血红素和珠蛋白构成C.亚铁血红素和铁原子构成D.亚铁血红素和球蛋白构成E.亚铁血红素和原卟啉构成答案:B本题解析:暂无解析95、下列关于血细胞发育过程的一般规律描述,正确的是A.细胞体积由小变大B.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致C.核仁由无到有D.核浆比例由大到小E.胞质颗粒从有到无答案:D本题解析:血细胞发展的一般规律是:细胞体积由大变小;核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙;核仁由显著可见到无;核浆比例由大到小;胞质颗粒从无到有。96、对金属镍的皮肤过敏反应A.是由IgE介导的B.由嗜碱性粒细胞的浸润C.可用P-K试验诊断D.是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起E.可用组胺拮抗药进行有效治疗答案:D本题解析:对金属镍的皮肤过敏反应属于Ⅳ型超敏反应。97、流式细胞仪的基本结构组成是A.流体系统B.光学系统C.计算机系统D.流体系统、光学系统和信号处理系统E.流体系统、光学与信号转换测试系统和信号处理与放大的计算机系统答案:E本题解析:流式细胞仪的基本结构组成为:液流系统、光学系统和数据处理系统。液流系统由样本和鞘液组成。光学系统由激光光源、分光镜、光速成形器、透镜组和光电倍增管组成。数据处理系统主要由计算机及其软件组成。本题正确答案是E。98、在Hayem稀释液中氯化钠的主要作用是A.调节渗透压B.提高相对比密C.防止血小板聚集D.固定红细胞E.防腐答案:A本题解析:Hayem稀释液由NaCl(调节渗透压)、NaSO(提高比密防止细胞粘连)、HgCl(防腐)和蒸馏水组成。99、慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是A.嗜碱性粒细胞增高B.NAP染色积分减低C.骨髓原始细胞>20%D.外周血原始细胞>20%E.白血病裂孔现象答案:A本题解析:急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多,NAP染色减低。慢性粒细胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征,但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。100、关于大肠杆菌,下列描述不正确的是A.能分解乳糖产酸产气B.有鞭毛能运动C.所有大肠杆菌均是条件致病菌D.在卫生细菌学中有重要意义E.是泌尿道感染常见的病原体答案:C本题解析:参看条件致病菌的概念。101、能够定量测定待检标本的试验是A.间接凝集试验B.协同凝集试验C.单向扩散试验D.双向扩散试验E.对流免疫电泳答案:C本题解析:暂无解析102、扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主,该特征与下列哪项相符A.急性粒细胞白血病B.急性巨核细胞白血病C.多毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病答案:E本题解析:暂无解析103、下列最适合接种卡介苗的对象是A.长期低热和咳嗽,疑为肺结核的患儿B.OT试验阴性的麻疹患儿C.OT试验阴性儿童D.OT试验阳性儿童E.OT试验阴性的细胞免疫缺陷者答案:C本题解析:结核菌素试验阴性的儿童说明对结核易感,应接种卡介苗。104、慢性肉芽肿病(CGD)属于哪一类免疫缺陷病A.原发性B淋巴细胞缺陷病B.原发性T淋巴细胞缺陷病C.原发性联合免疫缺陷病D.原发性吞噬细胞缺陷病E.原发性补体缺陷病答案:D本题解析:慢性肉芽肿病属原发性吞噬细胞缺陷。105、有关沙眼衣原体致病性的描述正确的是A.沙眼生物变种的14个血清型均可引起沙眼B.沙眼生物变种A.BBa、C四个血清型可引起包涵体结膜炎C.沙眼生物变种A.B.Ba、C四个血清型可引起泌尿生殖道感染D.性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿E.沙眼生物变种D-K血清型可引起沙眼答案:D本题解析:由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。主要经直接或间接接触传播,即眼~眼或眼-手-眼的途经传播。106、检测淋巴因子对下列哪项变态反应最有意义A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅲ型和Ⅳ型变态反应答案:D本题解析:Ⅳ型变态反应亦称迟发型超敏反应,是由致敏T细胞再次接触相应抗原后所致的以单个核细胞浸润为主的炎症反应,反应中无抗体、补体参与,过程同细胞免疫应答。107、正常脑脊液蛋白质(腰池)含量为A.0.1~0.3g/LB.0.2~0.4g/LC.0.4~0.5g/LD.0.5~0.7g/LE.0.8~1.0g/L答案:B本题解析:脑脊液蛋白质定量参考值:腰椎穿刺:0.20~0.40g/L;小脑延髓池穿刺:0。10~0.25g/L;脑室穿刺:0.05~0.15g/L。108、分离培养衣原体常用A.活细胞B.普通琼脂肉汤C.普通琼脂平板D.Korthof培养基E.沙氏培养基答案:A本题解析:暂无解析109、出血时间缩短常见于A.血小板减少症B.遗传性毛细血管扩张症C.血小板无力症D.血栓性疾病E.血小板贮存池病答案:D本题解析:暂无解析110、不属于原核生物界的微生物的是A.支原体B.衣原体C.立克次体D.螺旋体E.病毒答案:E本题解析:细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核生物界,病毒属于非细胞型微生物。111、慢性淋巴细胞白血病A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>30%B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性、粒细胞增多C.周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓出现"干抽"D.周围血和骨髓中淋巴细胞>60%E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞答案:D本题解析:(1)本题考察慢性粒细胞白血病的特点。慢粒时外周血出现中、晚幼粒细胞伴有嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。(2)本题考察DIC时红细胞形态。(3)本题考察慢性淋巴细胞白血病的特点。(4)本题考察骨髓纤维化的骨髓特点。骨髓纤维化时,易出现干抽。112、可用于鉴别诊断神经母细胞瘤和Wilms瘤的是A.CEAB.NSEC.CA19-9D.AFUE.CA15-3答案:B本题解析:吸烟者中约有33%的人CEA>5μg/L;血清CA15-3在乳腺癌早期阳性率较低,约为30%,转移性乳腺癌阳性率可达80%;神经母细胞瘤患者NSE水平异常增高,而Wilms瘤则升高不明显;AFU可与AFP联合诊断肝癌,AFU对于小肝癌诊断阳性率显著高于AFP。113、贫血而常需输血的患者应输用A.全血B.少白细胞的红细胞C.白细胞D.新鲜血浆E.免疫球蛋白答案:B本题解析:应选少白细胞的红细胞:此种细胞可用静置沉淀、倒置离心等法制备。主要用于已经多次输血或妊娠血液中有抗白细胞抗体和抗血小板抗体的贫血病人。用这种制品输血可能预防或避免因白细胞或血小板抗体引起的发热和过敏反应。114、哮喘患者痰中通常不能见到()。A.红细胞B.白细胞C.夏科-莱登结晶D.库什曼螺旋体E.纤毛柱状上皮细胞答案:A本题解析:哮喘患者痰中通常不能见到红细胞,只有当支气管有损伤时则可能出现红细胞,但很少见。115、白色假丝酵母菌不具有的结构是A.假菌丝B.厚膜孢子C.荚膜D.芽生孢子E.以上都有答案:C本题解析:白色假丝酵母菌能形成假菌丝、厚膜孢子和芽生孢子,但不具有荚膜。因此,本题正确答案是C。116、14℃测得尿相对密度为1.014,比重计标注温度为20℃,实际报告相对密度为A.1.014B.1.012C.1.016D.1.010E.1.020答案:B本题解析:暂无解析117、下列关于胆红素代谢的叙述,错误的是()。A.主要来自衰老红细胞血红蛋白的降解B.胆红素不能与血浆中白蛋白共价结合C.Y蛋白是肝细胞内主要的胆红素转运蛋白D.血液中主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输E.在肝细胞内胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素答案:B本题解析:胆红素主要来源于衰老的红细胞中血红蛋白的降解,A项正确;在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输,B项错误,D项正确;Y蛋白和z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白,Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白,z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力,C项正确;肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行,胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素,形成水溶性的结合胆红素,E项正确。118、抗原的特异性取决于A.抗原分子的物理性B.抗原分子量的大小C.抗原分子表面的特异性结构化学基团D.抗原分子内部结构的复杂性E.以上所有答案:C本题解析:暂无解析119、时间分辨荧光免疫测定中的标记物质是A.FITCB.RB200C.血清清蛋白D.镧系元素E.胆红素答案:D本题解析:镧系元素产生的荧光为长寿命荧光,其他大部分背景荧光信号是短暂存在的,其与时间分辨荧光技术相结合,降低瞬时荧光的干扰,提高了分析灵敏度。120、女性阴道炎尿液中可出现的细胞是A.大量淋巴细胞及单核细胞B.大量嗜酸性粒细胞C.白细胞增多,以单核细胞为主D.大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞E.肾小管上皮细胞答案:D本题解析:肾移植后的排异反应尿中可出现大量淋巴细胞及单核细胞。女性阴道炎、宫颈炎和附件炎的尿白细胞增多,常伴有大量鳞状上皮细胞。121、酚类杀菌机制是A.损伤细胞壁B.损伤细胞膜C.破坏酶系统D.干扰DNA复制E.干扰蛋白质合成答案:B本题解析:酚类杀菌机制是损伤细胞膜。122、下列选项中错误的是A.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性B.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳,HbA减少C.PNH--酸溶血试验阳性D.PK酶缺陷症--自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正E.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性答案:B本题解析:暂无解析123、一女性在一次不洁性交后出现子宫颈红肿、阴道分泌物增多、排尿困难等症状,医师疑为淋球菌感染,取分泌物行细菌学检查。A.需氧培养B.微需氧培养C.厌氧培养D.CO培养E.以上均可答案:D本题解析:1.淋病奈瑟菌营养要求较高,需要在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐类物质的培养基上生长良好,如巧克力平板。2.淋病奈瑟菌初次分离时,需要置5%~10%CO条件下才能生长发育。124、再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为A.持续性增高B.基本不变C.暂时性增高D.暂时性降低E.持续性降低答案:E本题解析:暂无解析125、下列叙述中,错误的是A.血清不含纤维蛋白原B.血液pH正常参考范围为7.35~7.45C.正常血液量为体重的8%左右D.血浆占全血的55%呈淡黄色,主要是胆红素所致E.血浆是复杂的胶体溶液,但成分非常恒定,其中固体成分占8%~9%,水分占91%~92%答案:C本题解析:血浆是血液的重要组成部分,呈淡黄色液体(因含有胆红素)。血浆占血液成分55%。化学成分中,水分占90~92%,其他10%以溶质血浆蛋白为主,并含有电解质、营养素(nutrients)、酶类(enzymes)、激素类(hormones)、胆固醇(cholesterol)和其他重要组成部分。血浆蛋白是多种蛋白质的总称,用盐析法可将其分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。哺乳动物血液占体重5%-10%。126、应用雌激素药物后的白带特点为A.大量无色透明的黏稠白带B.脓性白带C.豆腐渣样白带D.血性白带E.灰白色奶油样白带答案:A本题解析:应用雌激素药物后的白带特点大量无色透明的黏稠白带。127、女,35岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实验室检查:血糖升高,血Na升高,血K、Ca降低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少。A.糖尿病B.单纯性肥胖C.肾上腺皮质功能亢进症D.肾上腺皮质功能减退症E.骨质疏松症答案:C本题解析:暂无解析128、正常代谢中肾小管对HCO重吸收的主要部分在A.远端小管B.近端小管C.髓袢D.集合管E.肾盂答案:B本题解析:暂无解析129、积液LD与血清LD的比值大于多少时,符合渗出液的特点()A.O.3B.0.2C.0.1D.O.5E.0.4答案:D本题解析:暂无解析130、对于某草绿色溶血、触酶试验阴性的革兰阳性球菌的进一步鉴定可选A.杆菌肽B.CAMPC.OptochinD.触酶试验E.以上均可答案:C本题解析:所有链球菌、肠球菌触酶试验均阴性,在此无进一步鉴别意义;A群链球菌、B群链球菌均为乙型溶血,故排除了选项A和B,草绿色链球菌在临床上首先要确定是否为肺炎链球菌,其对Optochin敏感、分解菊糖、胆汁溶菌试验阳性。因此本题正确答案是C。131、仅作用于T细胞的非特异性刺激物是A.SPAB.PWMC.LPSD.PHAE.EBV答案:D本题解析:有丝分裂原植物血凝素(PHA)作为非特异性刺激物,可在体外刺激T淋巴细胞增殖,产生如细胞变大,细胞质扩大、出现空泡,核仁明显、染色质疏松,淋巴细胞转变成母细胞的淋巴细胞增殖反应。本题正确答案是D。132、抗体过剩时称为A.前带B.前带和等价带C.前带或后带D.等价带E.后带答案:A本题解析:暂无解析133、正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是()A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓襻E.肾盂答案:A本题解析:暂无解析134、典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞A.幼稚淋巴细胞B.Reed-Stemberg细胞C.组织细胞D.纤维细胞E.白血病细胞答案:B本题解析:典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。135、在正常情况下,出生后生成红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是A.中胚叶B.肝脏C.骨髓D.淋巴器官E.脾脏答案:C本题解析:出生后造血分为骨髓造血和淋巴造血。骨髓是正常情况下唯一产生红细胞、粒细胞和巨核系三系细胞的场所。从胚胎后期至出生后终身,骨髓成为人体主要的造血器官。所以本题正确答案是C。136、丘脑下部-垂体-甲状腺轴的调控机制是()A.TRH促进TSH的合成和释放B.T、T负反馈地抑制TRH的合成和释放C.TSH直接作用于甲状腺,促进T、T的合成和释放D.T、T负反馈地抑制TSH的合成和释放E.游离T、T水平的波动负反馈地引起TRH和TSH的增加或减少答案:E本题解析:暂无解析137、骨盐主要是()。A.钙离子B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调节蛋白答案:B本题解析:骨盐中的钙和磷主要以羟磷灰石的形式存在,约占骨干重的65%。138、表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是()。A.肝、肾细胞B.淋巴细胞、白细胞C.血小板、网织红细胞D.红细胞、神经细胞E.皮肤和肌细胞答案:B本题解析:MHC-Ⅰ类分子广泛表达于各种组织的有核细胞上,以淋巴细胞,白细胞表面密度最高,肝脏、肾脏、皮肤、主动脉、肌细胞次之,成熟红细胞,神经细胞及滋养层细胞不表达。139、在诊断单克隆丙种球蛋白病时血清免疫球蛋白定量分析推荐的方法是A.放射免疫电泳B.荧光免疫电泳C.ELISAD.免疫比浊法E.单向扩散试验答案:D本题解析:目前血清免疫球蛋白和轻链的定量检测以免疫比浊法为主,并有专门的测定设备,使得免疫球蛋白和轻链定量更加准确可靠,成为诊断疾病、判断病情和观察治疗效果的重要手段。因此,本题最佳答案是D。140、下列哪一项是尼曼-匹克细胞形态学的突出特征()A.胞体巨大,胞核小,可以多个B.核染色质粗糙,较疏松C.胞浆丰富,染淡蓝色D.浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状E.胞核圆形、椭圆形,偏位答案:D本题解析:暂无解析141、对机体非特异性免疫叙述,错误的是A.在种系发育和进化过程中形成B.与生具有,人皆有之C.对某种细菌感染针对性强D.与机体的组织结构和生理功能密切相关E.对入侵的病原菌最先发挥作用答案:C本题解析:非特异性免疫又称天然免疫或固有免疫。它和特异性免疫一样都是人类在漫长进化过程中获得的一种遗传特性,但是非特异性免疫是人一生下来就具有,而特异性免疫需要经历一个过程才能获得。142、DIC发生广泛出血的主要原因是()。A.凝血因子结构异常B.大量血小板及纤维蛋白原消耗C.血管壁广泛损伤D.血浆中激肽浓度升高E.血流速度增加答案:B本题解析:B项,弥散性血管内凝血(DIC)是一种常见的临床综合征,发生广泛出血的原因主要是由于在微循环内发生广泛凝血,消耗大量的血小板、纤维蛋白原和凝血因子。随后,纤维蛋白溶解系统被激活,影响血液凝固而加重出血倾向。143、患者,18岁,男性,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反应,数天后血样分析如下:Na=136mmol/L,pH=7.36,K=4.5mmol/L,CO总量=36mmoL/L,Cl=92mmol/L,PCO=9.33kPa(70mmHg)。A.34B.3.4C.340D.0.34E.0.034答案:A本题解析:1.代偿性呼吸性酸中毒的症状:pH值在正常范围内,仅PCO和CO升高。正常人的血气分析参考值为:酸碱度pH7.35~7.45,二氧化碳分压(PCO)4.66~6.0kPa,总CO(TCO)23~27mmol/L。2.体液中阴离子总数与阳离子总数相等,并保持电中性,往往是阴离子随阳离子总量的改变升高或降低,以适应阳离子的改变。血浆中Cl、HCO总和与阳离子Na浓度之间保持有一定比例关系,即:Na=HCO+Cl+12(10)mmol/L。3.阴离子间隙:AG=[Na]+[K]-[Cl]为18±4mmol/L(A);AG=[Na]-[Cl]-[HCO]为12+4mmol/L(V)。本题给出的血气并没有测定[HCO],考虑为动脉血气的结果,应选用前一个公式AG=[Na]+[K]-[Cl],计算得出该病人的AG为136+4.5-92=48.5,所以选择C。144、肾小管酸中毒患者尿中常见的结石是A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.黄嘌呤结石D.胱氨酸结石E.尿酸结石答案:B本题解析:暂无解析145、补体激活替代途径的主要激活物是A.C3B.C5~C9C.血管壁D.微生物细胞壁成分E.抗原抗体复合物答案:D本题解析:替代途径又称旁路途径,由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成C5~C9的激活过程。替代途径的主要激活物是细胞壁成分,如脂多糖、肽糖及酵母多糖等。146、在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线(standardcurve),其作用是A.用来校正计数器(counter)B.用得到的计数率去推算试样中所含样品的浓度或含量C.做质控D.用来追踪试样的变化E.鉴定核素的放射化学纯度答案:B本题解析:暂无解析147、测定羊水中哪种物质可作为判断胎儿唾液腺成熟度的指标A.胆碱酯酶B.胆红素C.淀粉酶D.葡萄糖E.磷脂甘油答案:C本题解析:羊水淀粉酶>300U/L,为胎儿唾液腺成熟的指标;200~300U/L为临界值;<200U/L为胎儿唾液腺不成熟。148、一名62岁女性,因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI3.8mg/dl(参考值0~0.16mg/dl),12小时后降至1.3mg/dl,当24h后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为A.心肌梗死诊断不成立B.此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性C.再发新的无症状心梗D.无新发心梗,仍为入院时cTnI的变化E.测定系统出现误差,应测定cTnI答案:D本题解析:该患者开始检测cTnI为胞质中游离部分,此后为cTnI结合于心肌纤维部分,且该部分含量高,并逐渐释放于AMI患者血中。149、溶血性黄疸时胆红素代谢的特点为A.血清结合胆红素明显升高B.尿胆红素强阳性C.尿胆原减少D.尿胆素减少E.血清非结合胆红素明显升高答案:E本题解析:总胆红素和非结合胆红素增高,为溶血性黄疸;总胆红素和结合与非结合胆红素均增高,为肝细胞性黄疸。150、医技科室可以将患者的检查检验结果报告给()。A.检查检验的申请者B.不负责该患者的临床医生C.未经患者同意的其他人员D.依据法律不可知悉的人员E.认识该患者的其他人员答案:A本题解析:检验结果属于患者隐私,医技科室可将检验结果告知病人、负责该病人的临床医生,不可告知其他与诊疗无关人员。151、肥达反应用于辅助诊断的感染()A.大肠埃希菌B.志贺菌属C.沙门菌属D.变形杆菌E.以上都不对答案:C本题解析:暂无解析152、荧光显微镜的吸收滤片应安装在A.目镜与分色镜之间B.物镜与分色镜之间C.光源与激发滤板之间D.物镜与载玻片之间E.隔热滤板和激光滤板之间答案:A本题解析:荧光显微镜的吸收滤片应安装在目镜与分色镜之间。153、药物在体内生物转化最重要的酶是A.转氨酶B.脱氨酶C.转肽酶D.肝药酶E.异构酶答案:D本题解析:药物从给药部位到进入靶器官存在吸收、分布、生物转化和排泄等代谢过程,其中肝脏有丰富的肝药酶,对药物的生物转化起重要作用。本题正确答案是D。154、抗酸抗碱的血红蛋白是()。A.HbA2B.HbAC.HbFD.HbCE.HbS答案:C本题解析:胎儿型血红蛋白(HbF)具有抗酸抗碱的能力,通常在待检血液中加入NaOH溶液作用后,HbA等非抗碱血红蛋白变性沉淀,HbF仍存在于上清中,对其进行检测可得到HbF的浓度。155、毛细胞白血病()A.糖原染色积分值增高B.骨髓铁染色细胞内、外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞C.非特异性酯酶染色强阳性,酶活性可被氟化钠抑制与下列疾病相符合的细胞化学染色D.过氧化物酶染色阳性E.酸性磷酸染色强阳性答案:E本题解析:暂无解析156、胶乳凝集试验的载体是A.聚苯乙烯B.明胶颗粒C.金黄色葡萄球菌A蛋白D.琼脂糖凝胶E.致敏红细胞答案:A本题解析:协同凝集反应的载体是金黄色葡萄球菌A蛋白,间接血凝反应的载体是致敏红细胞,胶乳凝集试验的载体是聚苯乙烯。157、糖尿病性糖耐量的OGTT结果为()A.空腹血糖为6~7mmol/LB.口服葡萄糖0.5~1小时达最高峰C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平D.葡萄糖峰值>10mmol/LE.以上都不是答案:D本题解析:暂无解析158、溶血反应的检测试剂不包括A.补体B.绵羊红细胞C.溶血素D.抗人IgE.稀释缓冲液答案:D本题解析:溶血反应是补体活化的经典途径,反应体系由红细胞、溶血素和补体组成。159、尿内lgA在哪种疾病中含量很少A.原发性肾小球肾病B.慢性肾炎肾病C.慢性肾炎高血压型D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎普通型答案:D本题解析:除隐匿性肾炎外,原发性肾小球肾病、慢性肾炎肾病、慢性肾炎高血压型和普通型尿内lgA均应升高。160、下列关于清蛋白的描述,错误的是A.在pH7.4的环境中带负电荷B.正常情况下可完全从肾小球滤过C.在血浆中含量最多的蛋白质D.当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿E.醋纤膜电泳时,清蛋白区的参考范围是57%~68%答案:B本题解析:虽然清蛋白的分子量较小,可通过肾小球的滤过膜,但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷,可阻挡对同样在血浆pH7.35~7.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过。161、用铁剂治疗缺铁性贫血时,疗效观察的最早指标是A.MCH增多B.血红蛋白升高C.网织红细胞增高D.骨髓幼红细胞恢复正常E.MCV增大答案:C本题解析:服用铁剂后,先是网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天。因此本题最佳选项是C。162、红细胞名称相应的缩写是()A.WBCB.RBC.ESRD.RDWE.HCt答案:B本题解析:暂无解析163、患者男,22岁,因肝病入院数日后皮肤出现瘀点。在CBC实验中,实验室需要特别关注的参数为()。A.红细胞计数B.白细胞计数C.血小板计数D.红细胞分布宽度E.红细胞平均血红蛋白答案:C本题解析:病人皮肤出现瘀点提示血小板减少性紫癜,应在血常规检查(CBC)时注意血小板数量。164、患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义A.骨髓增生低下B.红细胞系及巨核细胞系受抑制C.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E.有核红细胞数量明显增加答案:C本题解析:骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃,骨髓原始细胞>30%,少数病例骨髓增生低下,但白血病性原始细胞仍>30%。165、滑膜液和血浆相比,下列哪项指标偏低()A.总蛋白B.白蛋白C.α球蛋白D.β球蛋白E.尿酸答案:A本题解析:暂无解析166、患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。A.慢性咽炎B.类风湿关节炎C.链球菌感染后肾盂肾炎D.链球菌感染后肾小球肾炎E.传染性超敏反应答案:D本题解析:暂无解析167、移植中由于等位基因表达少,哪项可不必重视A.ABO血型B.HLA-DC.HLA-DRD.HLA-CE.HLA配型答案:D本题解析:组织配型主要包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。在供者器官选择时,应该遵循以下原则:①以ABO血型完全相同者为好,至少能够相容。②选择最佳HLA配型的供者器官。由于HLA抗原系统复杂,不可能完全匹配,"可允许的不相容匹配法则"规定:必须相配的位点包括10个Ⅰ类和5个Ⅱ类HLA位点,其余的位点均为"可允许的不相容配型位点"。在器官移植中,实际上只力求最佳匹配。由于HLA-C等位基因表达者少可不必重视,而HLA-D、DR与移植排斥反应关系密切,应匹配。在器官缺乏的情况下,对受者施用免疫抑制剂,不再强调HLA配型,但ABO血型应该相容,预存的细胞毒抗体必须阴性。168、可用于乳腺癌转移诊断的指标是A.CEAB.NSEC.CA19-9D.AFUE.CA15-3答案:E本题解析:吸烟者中约有33%的人CEA>5μg/L;血清CA15-3在乳腺癌早期阳性率较低,约为30%,转移性乳腺癌阳性率可达80%;神经母细胞瘤患者NSE水平异常增高,而Wilms瘤则升高不明显;AFU可与AFP联合诊断肝癌,AFU对于小肝癌诊断阳性率显著高于AFP。169、GHb可以反映的平均血糖水平是过去A.1~2周B.2~4周C.4~6周D.6~8周E.8~10周答案:D本题解析:糖化血红蛋白(GHb)是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应的产物,其浓度与红细胞寿命有关,不受每天葡萄糖波动的影响,

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