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地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年口腔执业医师资格证题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷(第I卷)第I卷(考试时间:120分钟)一、单选题1、下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要A.24小时尿蛋白>3.5gB.血三酰甘油升高C.双下肢凹陷性水肿D.大量血尿E.血胆固醇升高答案:A本题解析:肾病综合征的诊断标准是:①24小时尿蛋白>3.5g;②血浆白蛋白<30g/L;③水肿;④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需的。因此答案是A。2、口角炎患者缺乏的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素DE.维生素PP答案:B本题解析:2.癞皮病由缺乏维生素PP引起;脚气病由缺乏维生素B引起;坏血病由缺乏维生素C引起;佝偻病由缺乏维生素D引起;夜盲症由维生素A缺乏引起;口角炎患者缺乏维生素B。3、线粒体中丙酮酸彻底氧化发生A.3次脱羧,5次脱氢B.2次脱羧,5次脱氢C.4次脱羧,6次脱氢D.3次脱羧,7次脱氢E.4次脱羧,6次脱氢答案:A本题解析:暂无解析4、关于脑出血,最确切的诊断依据是A.60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E.均有脑膜刺激征答案:D本题解析:暂无解析5、患者,男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。A.调整血压B.溶栓治疗C.应用止血剂D.手术治疗E.脑保护剂答案:B本题解析:1.患者右侧中枢性面瘫,肌力减退,右半身感觉障碍,提示病变于左侧基底节区,为左大脑中动脉供血区域。6、患者,女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP、白细胞10~15/HP,诊断应首先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石答案:B本题解析:起病急骤,畏寒发热,乏力身痛,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿液混浊,呈脓性或血尿,腹部输尿管点压痛及叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。7、血糖的主要去路不包括A.转变成糖皮质激素B.在细胞内氧化分解供能C.转变成其他单糖及衍生物D.在肝、肌肉等组织合成糖原E.转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质答案:A本题解析:糖类代谢中血糖的去路主要包括:①氧化分解提供能量;②参与糖原合成,在肝、肌肉等组织合成糖原;③通过磷酸戊糖途径等转变成其他单糖及衍生物;④参与脂类、氨基酸代谢,转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质。血糖不能直接转变成糖皮质激素,故选A。8、位于牙髓周围,呈柱状紧接前期牙本质排列成一层,其细胞顶端有一细长的突起伸入牙本质小管内的是A.成纤维细胞B.组织细胞C.淋巴细胞D.未分化的间充质细胞E.成牙本质细胞答案:E本题解析:暂无解析9、血液与唾液混合后可缩短凝血时间,最合适的血液与唾液比应为A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:1答案:B本题解析:血液与唾液混合后,则凝血时间缩短,其缩短程度与混合之比例有关,血液与唾液之比为1:2时,凝血时间缩短最多。10、女,36岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是A.急性肾盂肾炎B.隐匿性肾炎C.肾结核D.肾静脉血栓形成E.肾肿瘤答案:D本题解析:肾病综合征的主要并发症包括感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱,该患者有腰痛、血尿,主要应与肾静脉血栓形成、急性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤鉴别。无尿路刺激症状、发热等感染表现,不符合急性肾盂肾炎;肾结核也属泌尿系统感染性疾病,多表现尿路刺激症状显著,与该患者表现不符合;B超双肾、输尿管未见异常不支持肾肿瘤。故首先考虑肾静脉血栓形成。11、关于颗粒层,正确的是A.被覆黏膜的颗粒层中颗粒多而明显B.因含有较多膜被颗粒而得名C.位于基底层与棘层之间D.细胞呈立方状,核位于细胞基底部E.在正角化的上皮中更明显答案:E本题解析:暂无解析12、患者,老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。最可能的诊断为A.左基底节高血压性脑出血B.右基底节高血压性脑出血C.自发性蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.恶性高血压答案:A本题解析:暂无解析13、参与酮体和胆固醇合成的酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶答案:E本题解析:暂无解析14、以下可能是牙源性角化囊性瘤复发的原因,除了A.手术难以完整摘除B.衬里上皮生长活跃C.囊肿部分区域癌变D.囊壁内有卫星囊E.口腔黏膜基底细胞增殖答案:C本题解析:暂无解析15、上颌突与下颌突未联合或联合不全形成A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂答案:E本题解析:暂无解析16、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.内听动脉E.脊髓前动脉答案:B本题解析:暂无解析17、眼球内斜视A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害答案:B本题解析:[考点]脑神经损害的表现。人体有十二对脑神经,各有其独特的功能,当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时,会发生闭眼困难,同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能;当三叉神经损害时,会发生下颌偏斜,即张口时下颌向病侧偏斜,还会产生咀嚼肌瘫痪等;当展神经损害时,眼球不能向外侧转动而出现内斜视。18、下列有关糖原合成的叙述中错误的是A.合成过程中有焦磷酸生成B.葡萄糖的直接供体是UDPGC.α-1,6-葡萄糖苷酶催化形成分支D.葡萄糖基加在糖链末端葡萄糖C上E.从葡萄糖合成糖原是耗能的过程答案:C本题解析:暂无解析19、控制下颌运动的主要因素不包括A.双侧颞下颌关节B.牙齿的咬合接触关系C.黏膜健康状况D.神经结构E.肌肉结构答案:C本题解析:暂无解析20、成牙本质细胞的胞浆突形成A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线答案:C本题解析:釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉牙本质界并埋在釉质中,故1题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线,与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1/3较直,内2/3弯曲,称为绞釉,增强了釉质对咬合力的抵抗,故3题选A。21、闭眼困难A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害答案:D本题解析:[考点]脑神经损害的表现。人体有十二对脑神经,各有其独特的功能,当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时,会发生闭眼困难,同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能;当三叉神经损害时,会发生下颌偏斜,即张口时下颌向病侧偏斜,还会产生咀嚼肌瘫痪等;当展神经损害时,眼球不能向外侧转动而出现内斜视。22、患者,女性,30岁,妊娠5个月,尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天。体温38.5℃,右肾区叩击痛(+),尿常规红、白细胞满视野。首先应考虑诊断A.肾结核B.肾周围炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾结石继发感染答案:D本题解析:暂无解析23、患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。A.糖化血红蛋白检测B.ANCA检测C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.肾穿刺活检病理检查E.内生肌酐清除率答案:B本题解析:暂无解析24、尿毒症患者高血压最主要的原因是A.肾素增多B.促红细胞生成素减少C.水钠潴留D.血管加压素增多E.交感神经兴奋答案:C本题解析:尿毒症患者高血压的最主要原因是水钠潴留。25、轻度深覆盖A.8mmB.6mmC.4mmD.2mmE.0mm答案:C本题解析:暂无解析26、线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是A.磷酸肌酸水解B.ATP水解C.磷酸烯醇式丙酮酸D.电子传递链在传递电子时所释放的能量E.各种三磷酸核苷酸答案:D本题解析:暂无解析27、关于门静脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.假小叶形成B.汇管区增宽C.肝内动脉及静脉小支无异常变化D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.新生肝细胞形成假胆管答案:C本题解析:暂无解析28、与乳酸循环无关的代谢途径是A.糖酵解B.糖异生C.肝糖原分解D.肝糖原合成E.磷酸戊糖途径答案:E本题解析:暂无解析29、缺铁性贫血的血象特点是A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移答案:D本题解析:暂无解析30、患者,女性,28岁,妊娠28周,一周来腰痛伴尿频,2天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛。检查尿结果为pH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,偶见白细胞管型;尿培养为克雷伯杆菌。A.复方磺胺甲噁唑B.喹诺酮类抗生素C.大环内酯类抗生素D.头孢菌素类抗生素E.氨基糖苷类抗生素答案:D本题解析:暂无解析31、涎腺多形性腺瘤是A.玫瑰花样结构B.双层导管结构C.星网状层结构D.黏液样区域E.同心圆钙化答案:B本题解析:暂无解析32、有关乳酸循环的描述,错误的是A.可防止乳酸在体内堆积B.最终从尿中排出乳酸C.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖D.可防止酸中毒E.使能源物质避免损失答案:B本题解析:暂无解析33、下列参与糖代谢的酶中,哪种酶催化的反应是可逆的A.己糖激酶B.果糖二磷酸酶C.丙酮酸激酶D.糖原磷酸化酶E.磷酸甘油酸激酶答案:E本题解析:暂无解析34、成熟红细胞获得能量的来源是A.磷酸戊糖途径B.肝糖原的合成C.肝糖原分解D.糖酵解E.乳酸循环答案:D本题解析:暂无解析35、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮答案:C本题解析:引起肾衰的病因在我国依顺序是:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等,而肾小球肾炎是原发性肾脏病。36、患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。A.隐匿型肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性肾小球肾炎答案:D本题解析:暂无解析37、牙周病有A.透明小体B.中性粒细胞C.破骨细胞D.牙周袋E.髓石答案:D本题解析:暂无解析38、属于大涎腺,混合性腺以黏液性腺泡为主的是A.唇腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.腭腺答案:B本题解析:暂无解析39、患者男,18岁,右后牙疼痛半年,检查见右上第一磨牙面龋,龋洞中可见一团红色组织长出,触之易出血,疼痛不明显,完整摘除后病理检查,镜下见增生的肉芽组织,表面有不完整上皮覆盖。A.慢性增生性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.牙髓变性E.溃疡性牙髓炎答案:A本题解析:根据临床表现见龋洞中一团红色组织,镜下可见增生的肉芽组织,可确定诊断。40、注重行为改变的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育答案:E本题解析:暂无解析41、有一慢性肺源性心脏病病人,高热数日,发绀昏迷入院,给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转,后突然恶化,谵妄,抽搐。血气变化哪组可能性大:pH、PaCO、BE、CO-CP、K、C1A.正常↑+↑正常↓B.↓↑+↑↑↓C.↓↑-↑↓↓D.正常↑+↑↓↓E.↑↑++↑↓↓答案:E本题解析:暂无解析42、外渗性黏液囊肿常由_________所致A.外伤B.炎症C.过敏D.感染E.化学刺激答案:A本题解析:暂无解析43、牙齿发育过程中所形成的牙本质是A.前期牙本质B.髓周牙本质C.继发性牙本质D.原发性牙本质E.小球间牙本质答案:D本题解析:暂无解析44、患者男,45岁,左口底肿块1年,有疼痛及麻木感。首先应该考虑的是A.腺淋巴瘤B.腺泡细胞癌C.多形性腺瘤D.腮裂囊肿E.腺样囊性癌答案:E本题解析:腺样囊性癌是口腔颌面部常见肿瘤,强调肿瘤浸润神经的临床特征。45、肾病综合征最重要的诊断依据是A.24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/LB.血浆白蛋白<30g/L,血胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高C.24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性水肿D.24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及三酰甘油升高E.血胆固醇及三酰甘油升高,双下肢凹陷性水肿答案:A本题解析:暂无解析46、肝硬化的重要实验室诊断依据是A.ALT升高B.白蛋白下降及A/G比值倒置C.血糖降低D.胆红素增高E.ALP升高答案:B本题解析:暂无解析47、6-磷酸果糖激酶-1最强的变构激活剂是A.AMPB.ADPC.ATPD.1,6-二磷酸果糖E.2,6-二磷酸果糖答案:E本题解析:暂无解析48、Pindborg瘤是指A.牙源性钙化囊肿B.牙源性纤维瘤C.牙源性腺样瘤D.牙源性钙化上皮瘤E.牙源性透明细胞瘤答案:D本题解析:暂无解析49、控制下颌运动的主要因素不包括A.双侧颞下颌关节B.牙齿的咬合接触关系C.黏膜健康状况D.神经结构E.肌肉结构答案:C本题解析:暂无解析50、形成有釉质的是A.Malassez上皮剩余B.牙乳头C.成釉器D.牙囊E.缩余釉上皮答案:C本题解析:暂无解析51、下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴留B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶~激肽生成减少E.前列腺素生成减少答案:B本题解析:肾小球病性高血压的发生机制包括:①各种因素使钠、水潴留,引起容量依赖性高血压;②肾实质缺血使肾素分泌增多,引起肾素依赖性高血压;③肾实质损害后肾内降压物质分泌减少,如肾内激肽释放酶-激肽生成减少,前列腺素生成减少,导致肾小球病性高血压。血管内皮素分泌与之无关。52、患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。A.糖化血红蛋白检测B.ANCA检测C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.肾穿刺活检病理检查E.内生肌酐清除率答案:B本题解析:暂无解析53、腺样囊性癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成答案:C本题解析:①腺样囊性癌:肿瘤细胞有两种,即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞,瘤细胞有多种排列方式,筛状结构是此瘤的典型图像,与藕的横断面相似。故1题选C。②黏液表皮样癌:由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。故2题选E。③多形性腺瘤:镜下见有腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。故3题选A。54、女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。A.遗传因素B.细菌感染C.免疫反应D.病毒感染E.疫苗接种答案:A本题解析:暂无解析55、咬肌A.摄取和运送食物B.是咀嚼运动的轴心(转动与滑动)C.下颌进行各种运动的动力D.切割、捣碎和研磨食物E.将混合成大小合适的食团送入咽部答案:C本题解析:暂无解析56、牙本质受到慢性刺激时,受刺激相应的髓腔端形成的牙本质是A.球间牙本质B.透明牙本质C.修复性牙本质D.罩牙本质E.骨样牙本质答案:C本题解析:暂无解析57、牙龈炎表现中可有A.富于血管的纤维组织代替骨组织B.死骨形成C.骨小梁呈"C"、"V"形D.牙石E.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒答案:D本题解析:暂无解析58、关于细胞免疫,下列哪项是错误的A.由T细胞介导,巨噬细胞参与B.由TI抗原引起C.IL-1为T细胞活化的重要信号D.致敏Tc细胞特异性杀伤靶细胞E.Th1细胞释放淋巴因子引起迟发型超敏反应或炎症反应答案:B本题解析:暂无解析59、关于口腔上皮基底层,正确的是A.是2~3层立方状或矮柱状细胞B.与基底膜借桥粒相连C.含具有增殖能力的细胞D.有时可见较多含黑色素颗粒的细胞,此为增生的黑色素细胞E.少数细胞将向表面移动,分化为棘层细胞答案:C本题解析:暂无解析60、腮腺肿瘤镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在,这些细胞聚集成条索或团块,未见导管样结构。最可能的病理诊断是A.多形性腺瘤B.Warthin瘤C.基底细胞腺瘤D.腺泡细胞癌E.肌上皮瘤答案:E本题解析:暂无解析61、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为A.83.33mmol/L(1500mg/dl)B.66.67mmol/L(1200mg/dl)C.27.78mmol/L(500mg/dl)D.11.11mmol/L(200mg/dl)E.8.89mmol/L(160mg/dl)答案:E本题解析:暂无解析62、关于铁代谢,正确的是A.血清铁一般是亚铁离子B.缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少C.铁主要在空肠下段吸收D.维生素C能把食物铁游离化E.在肠黏膜内能合成铁蛋白答案:E本题解析:暂无解析63、使味觉感受器,位于轮廓乳头的环沟侧壁上的是A.轮廓乳头B.叶状乳头C.味蕾D.菌状乳头E.丝状乳头答案:C本题解析:暂无解析64、低分化黏液表皮样癌的病理特点是A.黏液细胞成分少B.中间细胞成分少C.表皮样细胞成分少D.多形成囊腔E.鳞状上皮化生答案:A本题解析:暂无解析65、唾液中有机物约占为A.1%B.0.8%C.0.6%D.0.4%E.0.2%答案:D本题解析:暂无解析66、与糖酵解无关的酶是A.己糖激酶B.丙酮酸激酶C.磷酸甘油酸激酶D.6-磷酸果糖激酶-1E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶答案:E本题解析:暂无解析67、下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞,除了A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.上皮肌上皮癌D.基底细胞腺瘤E.管状腺瘤答案:E本题解析:暂无解析68、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞答案:D本题解析:暂无解析69、直接分解产生尿酸的是A.IB.XC.AD.TE.U答案:B本题解析:暂无解析70、下颌向前运动时髁状突的运动A.双侧滑动-双侧转动-双侧滑动B.双侧转动-双侧滑动-双侧转动C.一侧滑动-一侧转动D.双侧转动-双侧滑动E.双侧滑动双侧转动答案:D本题解析:暂无解析71、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺乏A.糖原磷酸化酶B.α-1,4葡萄糖苷酶C.α-1,6葡萄糖苷酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸葡萄糖变位酶答案:D本题解析:暂无解析72、前牙运循环发挥功能的阶段正确的是A.下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行,约到一半处分离B.下颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙舌尖舌斜面向舌侧继续滑行,约至一半处分离C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对D.由正中向上、向前、向上至对刃E.由对刃滑行回归至正中答案:E本题解析:暂无解析73、某女性,45岁,体检结果显示:体重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L(参考值0.56~1.7mmol/L),胆固醇5.1mmol/L(参考值2.33~5.7mmol/L),血压180/100mmHg。A.肥胖B.消瘦C.超重D.正常E.严重肥胖答案:C本题解析:暂无解析74、牙龈炎表现中可有A.富于血管的纤维组织代替骨组织B.死骨形成C.骨小梁呈"C"、"V"形D.牙石E.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒答案:D本题解析:暂无解析75、仅糖异生需要的是A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶1答案:E本题解析:暂无解析76、患者,男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。A.吞咽困难B.神经炎C.舌炎D.脾大E.食欲缺乏答案:B本题解析:暂无解析77、牙龈瘤有A.巨细胞B.泡沫细胞C.釉质D.黏液细胞E.R-S细胞答案:A本题解析:暂无解析78、具有细胞毒作用的是A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2答案:A本题解析:暂无解析79、在贫血的诊断中最重要的是A.确定贫血的程度B.确定贫血的发展速度C.确定有无贫血D.确定贫血的原因E.确定贫血的发生机制答案:D本题解析:暂无解析80、患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。A.糖化血红蛋白检测B.ANCA检测C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.肾穿刺活检病理检查E.内生肌酐清除率答案:B本题解析:暂无解析81、关于贫血下列哪项说法是错误的A.婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较一般成人高B.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民高C.低蛋白血症、心力衰竭、脾大和巨球蛋白血症时,血浆容量增加,血红蛋白常降低D.在脱水或失血等循环血容量减少时,血红蛋白常升高E.红细胞数正常时也可能存在贫血答案:A本题解析:暂无解析82、形成3",5"环化鸟苷酸时需要A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP答案:C本题解析:暂无解析83、黏液表皮样癌的细胞组成是A.表皮样细胞、腺上皮和黏液细胞B.表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞C.腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞D.表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞E.黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞答案:D本题解析:暂无解析84、电子传递的递氢体有五种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是A.辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素B.黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素C.辅酶I→黄素蛋白→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素D.铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素E.辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素答案:C本题解析:暂无解析85、患者,男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.静脉滴注盐酸精氨酸C.给予利尿剂D.补充氯化钾E.改善通气功能答案:E本题解析:暂无解析86、患者,男,56岁。心房颤动,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作答案:E本题解析:1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。87、细菌经紫外线照射会发生DNA损伤,为修复这种损伤,细菌合成DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为A.DNA损伤B.DNA修复C.DNA表达D.诱导E.阻遏答案:D本题解析:在特定环境信号刺激下,相应的基因被激活,基因表达产物增加,这种基因是可诱导的。可诱导基因在特定环境中表达增强的过程称为诱导或诱导表达。88、牙齿A.摄取和运送食物B.是咀嚼运动的轴心(转动与滑动)C.下颌进行各种运动的动力D.切割、捣碎和研磨食物E.将混合成大小合适的食团送入咽部答案:D本题解析:暂无解析89、64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa.左眼上睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是A.脑出血(基底节区)B.椎基底动脉系统血栓形成C.颈内动脉系统血栓形成D.脑栓塞E.短暂脑缺血发作答案:B本题解析:暂无解析90、牙源性钙化囊肿有A.角质栓塞B.鳞状化生C.角化珠D.胶样小体E.影细胞答案:E本题解析:暂无解析91、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。A.心肌梗死B.晕厥C.蛛网膜下脑出血D.脑出血E.脑血栓形成答案:D本题解析:暂无解析92、脑出血的手术治疗指征,哪一项不正确A.壳核区,血肿量≥30mlB.皮质下,血肿量≥30mlC.小脑内,血肿量≥30mlD.脑干内,血肿量≥30mlE.脑室内,血肿量≥30ml答案:D本题解析:暂无解析93、64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa.左眼上睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是A.脑出血(基底节区)B.椎基底动脉系统血栓形成C.颈内动脉系统血栓形成D.脑栓塞E.短暂脑缺血发作答案:B本题解析:暂无解析94、肾病综合征有以下特点,除了A.水肿程度与低蛋白血症程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾衰竭E.可造成维生素D缺乏答案:D本题解析:暂无解析95、属于大涎腺,纯浆液性腺的是A.唇腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.腭腺答案:D本题解析:暂无解析96、男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作答案:E本题解析:1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难,为命名性失语,其中枢部于优势半球颞中回后部,为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。97、磷酸戊糖途径的生理意义是生成A.5-磷酸核糖和NADHHB.6-磷酸果糖和NADPHHC.3-磷酸甘油醛和NADHHD.5-磷酸核糖和NADPHHE.6-磷酸葡萄糖酸和NADHH答案:D本题解析:暂无解析98、患者,男,56岁。心房颤动,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作答案:E本题解析:1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。99、符合贮存铁耗尽的是A.贮存铁下降B.血清铁下降C.运铁蛋白饱和度下降D.小细胞低色素性贫血E.总铁结合力下降答案:A本题解析:暂无解析100、关于固有牙槽骨,正确的是A.又称束骨B.不含哈弗系统C.属于松质骨D.不含穿通纤维E.X线表现为硬骨板,其矿化程度高于一般的密质骨答案:A本题解析:暂无解析101、关于贮存铁,下列哪项是错误的A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B.铁蛋白主要在细胞质中C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D.体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢答案:E本题解析:暂无解析102、青霉素是A.TI-AgB.超抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.半抗原答案:E本题解析:暂无解析103、能诱导超敏反应的抗原称为A.半抗原B.变应原C.耐受原D.超抗原E.丝裂原答案:B本题解析:暂无解析104、黏液表皮样癌有A.巨细胞B.泡沫细胞C.釉质D.黏液细胞E.R-S细胞答案:D本题解析:暂无解析105、肾病综合征有以下特点,除了A.水肿程度与低蛋白血症程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾衰竭E.可造成维生素D缺乏答案:D本题解析:暂无解析106、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少ATPA.1B.2C.3D.4E.5答案:C本题解析:暂无解析107、成牙本质细胞的胞浆突形成A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线答案:C本题解析:釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉牙本质界并埋在釉质中,故1题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线,与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1/3较直,内2/3弯曲,称为绞釉,增强了釉质对咬合力的抵抗,故3题选A。108、哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的A.吗啡镇静B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服答案:A本题解析:暂无解析109、成熟红细胞获得能量的来源是A.磷酸戊糖途径B.肝糖原的合成C.肝糖原分解D.糖酵解E.乳酸循环答案:D本题解析:暂无解析110、组织细胞增生症x表现中可有A.富于血管的纤维组织代替骨组织B.死骨形成C.骨小梁呈"C"、"V"形D.牙石E.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒答案:E本题解析:暂无解析111、形成牙本质的是A.成釉器B.牙蕾C.牙囊D.牙乳头E.牙板剩余答案:D本题解析:暂无解析112、胆固醇合成途径中的关键酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶答案:C本题解析:暂无解析113、关于口腔黏膜,错误的是A.咀嚼黏膜的上皮较厚,可角化B.唇红的上皮有角化C.唇黏膜可发生异位增生的皮脂腺D.舌腹黏膜属于特殊黏膜E.唇的黏膜下层较厚,内含混合性腺体答案:D本题解析:暂无解析114、在体内不能直接由草酰乙酸转变生成的化合物是A.柠檬酸B.苹果酸C.乙酰乙酸D.天冬氨酸E.磷酸烯醇式丙酮酸答案:C本题解析:暂无解析115、腺样囊性癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成答案:C本题解析:①腺样囊性癌:肿瘤细胞有两种,即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞,瘤细胞有多种排列方式,筛状结构是此瘤的典型图像,与藕的横断面相似。故1题选C。②黏液表皮样癌:由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。故2题选E。③多形性腺瘤:镜下见有腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。故3题选A。116、包含环境支持的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育答案:B本题解析:暂无解析117、男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A.隐匿性肾炎B.原发性高血压病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征答案:D本题解析:在我国,引起慢性肾衰竭最常见原因的为慢性肾小球肾炎。隐匿性肾炎为无症状血尿或蛋白尿,无水肿、高血压及肾功能损害。原发性高血压引起肾损害为良性小动脉硬化,尿中有形成分少,不该有颗粒管型,尿蛋白量小;慢性肾盂肾炎有反复尿路刺激症状,女性多见;肾病综合征有大量蛋白尿、低白蛋白血症,发病时多高度水肿。118、黏液表皮样癌有A.巨细胞B.泡沫细胞C.釉质D.黏液细胞E.R-S细胞答案:D本题解析:暂无解析119、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。A.心肌梗死B.晕厥C.蛛网膜下脑出血D.脑出血E.脑血栓形成答案:D本题解析:暂无解析120、乳酸循环所需的NADH主要来自A.三羧酸循环过程中产生的NADHB.脂酸β-氧化过程中产生的NADHC.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADHD.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADHE.谷氨酸脱氢产生的NADH答案:C本题解析:暂无解析121、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.内听动脉E.脊髓前动脉答案:B本题解析:暂无解析122、对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B."无症状性菌尿"亦需及时系统治疗C.容易复发D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别答案:A本题解析:目前认为肾盂肾炎病程超过半年,同时伴有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎:①在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形和缩窄;②肾外形凹凸不平,且两肾大小不等;③肾小管功能有持续性损害。因而笼统地将肾盂肾炎病史超过一年即诊断为慢性期是不正确的,对肾盂肾炎的其他描述均正确。123、富含维生素A的食物是A.粮谷类B.动物肝脏C.猕猴桃D.奶及奶制品E.马铃薯答案:B本题解析:暂无解析124、马拉瑟上皮剩余是A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后,其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后,成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛答案:E本题解析:暂无解析125、中度深覆盖A.8mmB.6mmC.4mmD.2mmE.0mm答案:B本题解析:暂无解析126、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.水源一次污染可出现暴发流行B.绝大多数患者都有饮用同一水源的历史C.病例分布与供水范围一致D.控制水源污染可控制疾病流行E.人与人之间有传染答案:E本题解析:暂无解析127、下列哪项不是慢性肾疾病肾功能恶化的诱因A.感染B.应用肾毒性药物C.饮食中蛋白质不足D.有效循环血量减少E.严重高血压或血压骤降答案:C本题解析:机体感染时常有高分解代谢,蛋白质分解代谢后的终末产物尿素增多,可加重肾负荷。肾毒性药物则直接损害肾组织和/或功能。高血压、低血压与有效血液循环量不足均使肾的供血不足,影响肾功能。但饮食中蛋白质摄入量减少,其产生的代谢终末产物亦相应减少而减轻肾工作负荷,肾功能并不会因此恶化。临床上肾功能不全患者都采用低蛋白饮食。128、患者,男性,18岁,半个月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及三酰甘油正常。下列诊断最可能的是A.隐匿型肾小球肾炎B.急性肾炎C.肾病综合征D.慢性肾炎E.急进性肾炎答案:C本题解析:暂无解析129、外渗性黏液囊肿常由_________所致A.外伤B.炎症C.过敏D.感染E.化学刺激答案:A本题解析:暂无解析130、形成牙周膜的是A.成釉器B.牙蕾C.牙囊D.牙乳头E.牙板剩余答案:C本题解析:暂无解析131、关于门静脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.假小叶形成B.汇管区增宽C.肝内动脉及静脉小支无异常变化D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.新生肝细胞形成假胆管答案:C本题解析:暂无解析132、患者,男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。A.胃肠外营养B.注射铁制剂有效C.一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂代替答案:B本题解析:暂无解析133、患者,女性,28岁,妊娠28周,一周来腰痛伴尿频,2天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛。检查尿结果为pH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,偶见白细胞管型;尿培养为克雷伯杆菌。A.复方磺胺甲噁唑B.喹诺酮类抗生素C.大环内酯类抗生素D.头孢菌素类抗生素E.氨基糖苷类抗生素答案:D本题解析:暂无解析134、患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。A.糖化血红蛋白检测B.ANCA检测C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.肾穿刺活检病理检查E.内生肌酐清除率答案:B本题解析:暂无解析135、糖酵解的关键酶是A.丙酮酸羧化酶B.己糖激酶C.果糖二磷酸酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸化酶答案:B本题解析:糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但有3个反应基本上不可逆,分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,是糖酵解途径流量的3个调节点,所以被称为关键酶。在体内,关键酶的活性受到代谢物(包括ATP、ADP)和激素(如胰岛素和胰高血糖素)等的周密调控。136、关于细胞免疫,下列哪项是错误的A.由T细胞介导,巨噬细胞参与B.由TI抗原引起C.IL-1为T细胞活化的重要信号D.致敏Tc细胞特异性杀伤靶细胞E.Th1细胞释放淋巴因子引起迟发型超敏反应或炎症反应答案:B本题解析:暂无解析137、在贫血的诊断中最重要的是A.确定贫血的程度B.确定贫血的发展速度C.确定有无贫血D.确定贫血的原因E.确定贫血的发生机制答案:D本题解析:暂无解析138、某医院门诊在较短时间内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛,继之腹泻,呈血水样,1日10余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。除恶心呕吐外,少数人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初步诊断为食物中毒。A.肉类食品B.海产品C.凉拌菜D.罐头食品E.米饭答案:B本题解析:1.脐周围阵发性绞痛,血水样便、脓血便、里急后重不明显是副溶血性弧菌食物中毒的临床特点,而该菌主要生存于含盐的海产品和咸菜中,因此B正确。肉类食品多见沙门菌,因此A错误;罐头食品多见肉毒杆菌,因此D错误;米饭多见葡萄球菌,因此E错误;凉拌菜的成分不详,因此C错误。故选B。139、患者女,45岁,腮腺肿物5年,无痛性生长,检查见右耳下一结节状肿物,活动,肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜,不完整,切面大部实性,黄白色,局部可见针尖大小囊腔,偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块,并见黏液软骨样区。A.腺淋巴瘤B.腺泡细胞癌C.肌上皮瘤D.多形性腺瘤E.嗜酸性腺瘤答案:D本题解析:根据局部见针尖大小的囊腔及镜下见肿瘤细胞呈导管状及上皮细胞状,可确定诊断。140、患者男,15岁,颈部中线处囊性肿物,活动、与周围组织无粘连,病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞状上皮,局部可见假复层纤毛柱状上皮,囊壁内见甲状腺组织。A.来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入B.甲状舌管残余上皮发生C.舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致D.缩余釉上皮和牙面之间液体潴留E.来自腮裂或咽囊的上皮残余答案:B本题解析:甲状舌管囊肿常见于青少年,囊肿位于颈部中线或近中线处。根据患者的病理检查囊内可见甲状腺组织,可得出诊断。141、形成牙骨质的是A.Malassez上皮剩余B.牙乳头C.成釉器D.牙囊E.缩余釉上皮答案:D本题解析:暂无解析142、下列反应经三羧酸循环及氧化磷酸化后产生ATP最多的是A.柠檬酸→异柠檬酸B.异柠檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酸D.琥珀酸→苹果酸E.苹果酸→草酰乙酸答案:C本题解析:暂无解析143、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征答案:E本题解析:脑梗死是由于脑局部供血障碍导致脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的脑功能缺损的临床症状,由于一般不影响脑膜,所以不会出现脑膜刺激征。144、下列有关糖原合成的叙述中错误的是A.合成过程中有焦磷酸生成B.葡萄糖的直接供体是UDPGC.α-1,6-葡萄糖苷酶催化形成分支D.葡萄糖基加在糖链末端葡萄糖C上E.从葡萄糖合成糖原是耗能的过程答案:C本题解析:暂无解析145、肺性脑病狂躁不安的处理是A.必要时可用吗啡、哌替啶B.可给大量地西泮C.不宜用水合氯醛保留灌肠D.可用大量的奋乃静肌注E.重点改善通气功能答案:E本题解析:暂无解析146、患者,女性,25岁,发热(38℃)伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白(+),尿沉渣红细胞20~30/HP,白细胞满视野。其临床诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.输尿管结石并发感染D.肾结核E.肾周围脓肿答案:B本题解析:暂无解析147、患者,女性,75岁,突发剧烈头痛、呕吐,头部CT检查示右外侧裂及鞍上池高密度影。此患者诊断为A.自发性蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑梗死D.脑膜炎E.脑肿瘤答案:A本题解析:暂无解析148、患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A.隐匿性肾炎B.原发性高血压病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征答案:D本题解析:在我国,引起慢性肾衰竭最常见原因的为慢性肾小球肾炎。隐匿性肾炎为无症状血尿或蛋白尿,无水肿、高血压及肾功能损害。原发性高血压引起肾损害为良性小动脉硬化,尿中有形成分少,不该有颗粒管型,尿蛋白量小;慢性肾盂肾炎有反复尿路刺激症状,女性多见;肾病综合征有大量蛋白尿、低白蛋白血症,发病时多高度水肿。149、患者男,18岁,右后牙疼痛半年,检查见右上第一磨牙面龋,龋洞中可见一团红色组织长出,触之易出血,疼痛不明显,完整摘除后病理检查,镜下见增生的肉芽组织,表面有不完整上皮覆盖。A.慢性增生性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.牙髓变性E.溃疡性牙髓炎答案:A本题解析:根据临床表现见龋洞中一团红色组织,镜下可见增生的肉芽组织,可确定诊断。150、患者,女性,65岁,畏寒、发热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压75/45mmHg,尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征,其诊断可能为A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死答案:D本题解析:暂无解析151、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径代谢交汇点的化合物是A.6-磷酸果糖B.1-磷酸葡萄糖C.6-磷酸葡萄糖D.1,6-磷酸果糖E.磷酸二羟丙酮答案:C本题解析:糖酵解过程的第一步为在已糖激酶的催化下将葡萄糖磷酸化成为6-磷酸葡萄糖;糖异生将丙酮酸盐通过一系列的中间物转化为6-磷酸葡萄糖。而磷酸戊糖途径的第一步和糖酵解的第一步相同,即在已糖激酶的催化下葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖。因此6-磷酸葡萄糖参与了糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径三个糖类代谢过程,故选C。152、患者,男性,65岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5分钟。目前持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是A.左侧大脑中动脉闭塞B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作C.左侧颈内动脉闭塞D.慢性硬脑膜下血肿E.偏头痛答案:C本题解析:暂无解析153、最先形成的紧靠釉质的一层原发性牙本质,其胶原纤维的排列与牙本质小管平行,该牙本质是A.球间牙本质B.透明牙本质C.修复性牙本质D.罩牙本质E.骨样牙本质答案:D本题解析:暂无解析154、后牙运循环中发挥研磨功能的阶段在咀嚼的反射性活动中各器官的任务为A.下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行,约到一半处分离B.下颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙舌尖舌斜面向舌侧继续滑行,约至一半处分离C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对D.由正中向上、向前、向上至对刃E.由对刃滑行回归至正中答案:A本题解析:暂无解析155、关于糖异生的生理意义的叙述,错误的是A.防止乳酸中毒B.促进氨基酸转变成糖C.促进肌肉中糖的消耗D.补充血液葡萄糖E.促进甘油的代谢答案:C本题解析:暂无解析156、可复性牙髓炎的病理表现为A.根尖周病变中央细胞坏死液化,形成脓液,周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润B.根尖周病变内有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成C.牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙,其中充满液体,牙髓细胞减少D.牙髓血管扩张充血,液体成分渗出,组织水肿E.根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞(泡沫细胞)浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征答案:D本题解析:暂无解析157、患者,男,56岁。心房颤动,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作答案:E本题解析:1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。158、尿毒症患者高血压最主要的原因是A.肾素增多B.促红细胞生成素减少C.水钠潴留D.血管加压素增多E.交感神经兴奋答案:C本题解析:尿毒症患者高血压的最主要原因是水钠潴留。159、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.工业用水管线泄露,工业废水污染了水源B.医院污水污染了水源C.供水过程中有被投毒的可能D.供水设施和净化消毒措施未能正常运转E.以上都不是答案:B本题解析:暂无解析160、肝硬化反映纤维化的肝功试验是A.血清LDH升高B.ALT升高C.血清胆固醇增高D.血清PⅢP升高E.血浆总蛋白降低答案:D本题解析:暂无解析161、糖原分解所得到的初产物是A.葡萄糖B.UDP-葡萄糖C.1-磷酸葡萄糖D.6-磷酸葡萄糖E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖答案:E本题解析:暂无解析162、脑栓塞最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病答案:E本题解析:暂无解析163、患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A.隐匿性肾炎B.原发性高血压病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征答案:D本题解析:在我国,引起慢性肾衰竭最常见原因的为慢性肾小球肾炎。隐匿性肾炎为无症状血尿或蛋白尿,无水肿、高血压及肾功能损害。原发性高血压引起肾损害为良性小动脉硬化,尿中有形成分少,不该有颗粒管型,尿蛋白量小;慢性肾盂肾炎有反复尿路刺激症状,女性多见;肾病综合征有大量蛋白尿、低白蛋白血症,发病时多高度水肿。164、男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺脲类降血糖药D.加用磺脲类降血糖药E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂答案:E本题解析:本患者主要是餐后血糖增高,空腹血糖已达标,故应选择加用针对餐后高血糖的药物,即α-葡萄糖苷酶抑制剂。165、从正中做侧方运动,肌肉的活动为A.双侧翼外肌下头收缩,然后一侧翼外肌下头和冀内肌以及对侧咬肌和颞肌收缩B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩,然后对侧咬肌、颞肌收缩C.双侧翼外肌收缩,然后双侧颞肌中、后份收缩D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩,然后对侧翼内肌和颞肌收缩答案:A本题解析:暂无解析166、下颌偏斜A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害答案:C本题解析:[考点]脑神经损害的表现。人体有十二对脑神经,各有其独特的功能,当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时,会发生闭眼困难,同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能;当三叉神经损害时,会发生下颌偏斜,即张口时下颌向病侧偏斜,还会产生咀嚼肌瘫痪等;当展神经损害时,眼球不能向外侧转动而出现内斜视。167、患者女,45岁,腮腺肿物5年,无痛性生长,检查见右耳下一结节状肿物,活动,肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜,不完整,切面大部实性,黄白色,局部可见针尖大小囊腔,偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块,并见黏液软骨样区。A.腺淋巴瘤B.腺泡细胞癌C.肌上皮瘤D.多形性腺瘤E.嗜酸性腺瘤答案:D本题解析:根据局部见针尖大小的囊腔及镜下见肿瘤细胞呈导管状及上皮细胞状,可确定诊断。168、导致肾功能不全患者肾功能恶化的最常见因素是A.感染B.高血压C.贫血D.低钾血症E.脱水答案:A本题解析:暂无解析169、能降低血糖水平的激素是A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长激素答案:A本题解析:暂无解析170、患者,男性,20岁,一年来反复踝部水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为3.0g/24h,RBC10~15/HP。诊断最可能为A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.隐匿型肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小管坏死答案:D本题解析:暂无解析171、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。A.右侧半球深部B.左侧半球表面C.左侧半球深部D.右侧半球表面E.右侧脑干答案:A本题解析:暂无解析172、细菌经紫外线照射会发生DNA损伤,为修复这种损伤,细菌合成DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为A.DNA损伤B.DNA修复C.DNA表达D.诱导E.阻遏答案:D本题解析:在特定环境信号刺激下,相应的基因被激活,基因表达产物增加,这种基因是可诱导的。可诱导基因在特定环境中表达增强的过程称为诱导或诱导表达。173、电子传递的递氢体有五种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是A.辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素B.黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素C.辅酶I→黄素蛋白→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素D.铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素E.辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素答案:C本题解析:暂无解析174、患者,男性,65岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5分钟。目前持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是A.左侧大脑中动脉闭塞B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作C.左侧颈内动脉闭塞D.慢性硬脑膜下血肿E.偏头痛答案:C本题解析:暂无解析175、牙板上皮剩余是A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后,其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后,成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛答案:B本题解析:暂无解析176、牙齿发育过程中所形成的牙本质是A.前期牙本质B.髓周牙本质C.继发性牙本质D.原发性牙本质E.小球间牙本质答案:D本题解析:暂无解析177、既是淋巴器官,又有内分泌功能的是A.淋巴结B.扁桃体C.胸腺D.胰E.脾答案:C本题解析:暂无解析178、患者女,45岁,腮腺肿物5年,无痛性生长,检查见右耳下一结节状肿物,活动,肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜,不完整,切面大部实性,黄白色,局部可见针尖大小囊腔,偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块,并见黏液软骨样区。A.闰管或闰管储备细胞B.腺泡C.排泄管D.纹管E.口腔黏膜基底细胞答案:A本题解析:根据局部见针尖大小的囊腔及镜下见肿瘤细胞呈导管状及上皮细胞状,可确定诊断。179、关于颗粒层,正确的是A.被覆黏膜的颗粒层中颗粒多而明显B.因含有较多膜被颗粒而得名C.位于基底层与棘层之间D.细胞呈立方状,核位于细胞基底部E.在正角化的上皮中更明显答案:E本题解析:暂无解析180、患者男,35岁。诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/天,2个月,尿蛋白由4+减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心,应如何处理A.停用泼尼松B.加用雷尼替丁C.改用环磷酰胺D.加用双嘧达莫E.改用吲哚美辛答案:B本题解析:长期大量应用泼尼松,可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。此患者出现上腹痛、烧心的症状,表明此患者出现了胃部症状,泼尼松不能立即停用,所以应加用抑制胃酸及胃蛋白酶分泌的药--雷尼替丁。故本题选B。181、男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作答案:E本题解析:1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难,为命名性失语,其中枢部于优势半球颞中回后部,为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。182、哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的A.吗啡镇静B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服答案:A本题解析:暂无解析183、丙酮酸羧化酶的辅酶为A.NADB.NADPC.FAD.生物素E.辅酶A答案:D本题解析:暂无解析184、可诱导机体产生免疫耐受的抗原称为A.半抗原B.变应原C.耐受原D.超抗原E.丝裂原答案:C本题解析:暂无解析185、患者女,29岁,右下后牙疼痛、咀嚼不适一年半,检查见右下双尖牙残冠,X线检查见根尖部一境界清楚的圆形透光区,拔除患牙可见根尖部一绿豆大小肿物,病理学检查见根尖周组织被炎性肉芽组织替代,肉芽组织内可见上皮团块及泡沫细胞。A.根尖周组织受病原微生物刺激肉芽组织形成,替代根尖周组织B.根尖周组织急性渗出性炎症引起水肿C.根尖周组织化脓D.根尖周组织瘤样增生E.根尖周组织变性答案:A本题解析:根尖周脓肿是口腔颌面部常见病,考查根尖周组织病变的组织学表现和发生原因,要求掌握、记忆。186、肺炎球菌荚膜多糖是A.TI-AgB.超抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.半抗原答案:A本题解析:暂无解析187、NADHⅡ呼吸链组分的排列顺序为A.NAD+→FAD→COQ→Cyt→OB.NAD+→FMN→COQ→Cyt→OC.NAD+→COQ→FMN→Cyt→OD.FAD→NAD+→COQ→Cyt→OE.COQ→NAD+→FMN→Cyt→O答案:B本题解析:人体内大多数脱氢酶都以NAD作辅酶,在脱氢酶催化下底物SH脱下的氢交给NAD生成NADH+H,在NADH脱氢酶作用下,NADH+H将两个氢原子传递给FMN生成FMNH,再将氢传递至CoQ生成CoQH,此时两个氢原子解离成2H+2e,2H游离于介质中,2e经Cytb、c1、c、aa3传递,最后将2e传递给1/20,形成O,O与介质中游离的2H结合生成水。可见NADH氧化呼吸链中组分的排列顺序为NAD+→FMN→COQ→Cyt→O。故选B。188、牙齿A.摄取和运送食物B.是咀嚼运动的轴心(转动与滑动)C.下颌进行各种运动的动力D.切割、捣碎和研磨食物E.将混合成大小合适的食团送入咽部答案:D本题解析:暂无解析189、仅糖酵解需要的是A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶1答案:C本题解析:暂无解析190、牙槽骨的生物学特点是A.形态结构稳定B.对压力有强的耐受性C.受牵拉时增生D.一般不吸收E.不受牙的影响答案:C本题解析:牙槽骨为全身骨骼系统中变化最为显著的,其变化与牙齿的发育、萌时及恒牙的脱落、咀嚼功能和牙的移动均有关系。有咬合创伤时受压迫侧的牙槽骨发生吸收,在受牵引侧则发生骨质新生。191、CD8细胞杀伤靶细胞A.要识别MHCⅠ类分子上的肽类B.需要替代途径活化补体C.要识别MHCⅡ类分子上的肽类D.通过Fc受体与包被了抗体的靶细胞结合E.一个CD8细胞只杀伤一个靶细胞答案:A本题解析
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