2022年浙江省金华市初级护师基础知识

2022年浙江省金华市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.可能导致慢性肾衰竭的病因是A.A.原发性肾脏疾病B.输入异型血C.贫血D.水、电解质和酸碱失衡E.多发性骨髓瘤

2.胎头前后径最短的径线是

A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

3.超声检查，胎儿胎心搏动出现在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

4.心脏形成的关键时期是A.A.胚胎发育1～2周B.胚胎发育2～8周C.孕前3个月D.孕后3个月E.怀孕中期

5.毛细血管搏动征见（）。

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

6.面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

7.关于类风湿关节炎关节外表现，下列哪项不正确A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下

B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉

C.结节对称分布，质硬无压痛

D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变

E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死

8.骨折的专有体征除外()。

A.功能障碍B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感

9.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

10.甲类传染病是指

A.鼠疫、霍乱B.霍乱、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑热病E.炭疽、狂犬病

11.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确A.A.应留取中段尿做细菌培养

B.若细菌培养菌落计数大于100000/ml可确诊

C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

D.用0.05%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿

E.若30分钟未留到尿液，需再次消毒

12.以下哪项不是急性胆囊炎的特征()A.寒战和黄疸明显B.可触及肿大胆囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)阳性

13.动脉粥样硬化的危险因素不包括下列哪项

A.高血脂B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.痛风

14.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

15.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

16.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

17.水痘为自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

18.深大而快的呼吸称为A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸E.呼吸困难

19.传染病的流行形式有A.A.散发B.播散C.虫媒传播D.土壤传播E.胃肠传播

20.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

二、2.填空题(5题)21.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

22.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为()型。

23.大量快速输入库血，常可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。

24.在临床上，应以输()型血为原则。

25.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

三、A1/A2型题(20题)26.患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎B.急性感染性喉炎C.咽结合膜热D.疱疼性咽峡炎E.毛细支气管炎

27.下列不属于术前用药的是A.镇静催眠药B.镇痛药C.静脉麻醉药D.抗胆碱能药E.抗组胺药

28.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素

29.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是A.胸式呼吸为主B.体温38.7℃C.脉搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

30.婴儿少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

31.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A.2001UB.3001UC.4001UD.500IUE.600IU

32.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是A.蛋白质合成障碍B.低蛋白血症C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍

33.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似（）。

A.幽门螺杆菌B.沙门菌C.嗜盐菌D.金黄色葡萄球E.痢疾杆菌

34.羊水栓塞是指

A.羊水进入胎儿血液循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入母儿血液循环E.羊水进入胎盘血液循环

35.以下关于卵巢的说法正确的是

A.卵巢只产生卵子，不分泌激素

B.卵巢表面由腹膜覆盖

C.青春期前卵巢表面光滑

D.髓质在中心，内有数以万计的始基卵泡

E.皮质在外面，内有丰富的血管

36.发生心绞痛的最主要原因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉粥样硬化E.肺动脉痉挛

37.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是

A.5岁B.6岁C.7岁D.8岁E.9岁

38.

39.关于慢性脓胸的描述，错误的是A.急性脓胸病程超过3个月B.在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C.肋间隙变窄D.纵膈向健侧移位E.可出现脊柱侧突

40.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是

A.感染B.创伤C.贫血D.精神刺激E.劳累

41.异常支气管呼吸音常见于

A.肺炎B.肺气肿C.支气管狭窄D.自发性气胸E.支气管哮喘

42.急性上呼吸道感染最常见的病因是A.病毒B.细菌C.衣原体D.真菌E.支原体

43.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是()。

A.胆囊炎B.胆石症C.胆管炎D.胆道肿瘤E.胆道蛔虫症

44.

45.异位妊娠常发生的部位是

A.卵巢B.宫颈C.腹腔D.输卵管E.子宫直肠陷凹

四、5.简答题(2题)46.简述住院患者的睡眠特点。

47.简述被动性ROM练习的目的。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

2.A

3.C50天左右可以用B超看到胎心搏动。

4.B胚胎第2周开始形成原始心脏，第8周形成具有四腔的心脏。因此心脏形成的关键时期是胚胎发育的第2～8周。

5.B

6.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

7.B本题考查类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理。

8.A

9.B

10.A鼠疫、霍乱属于甲类传染病，传染性强，死亡率高。

11.D

12.A

13.E动脉粥样硬化的危险因素是高血脂、糖尿病、吸烟及高血压，而痛风不是其危险因素，是由于血尿酸增高所致。

14.A丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。

15.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

16.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

17.D水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。属于自限性疾病，一般病程为10天左右。

18.B呼吸检查的注意事项

19.A传染病的流行形式有散发、流行、暴发、大流行。C、D、E为传播途径。

20.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

21.端坐下垂静脉血

22.B

23.出血钙

24.同同

25.4；2—3周4；2—3周

26.B

27.C此题命题人的问法不太严谨，其实命题人想考的知识点是麻醉前用药。麻醉术前用药：（一）镇静催眠药可以抑制病人的情绪激动和多种生理功能，如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、自主神经功能得以平衡及基础代谢率降低，从而有助于麻醉诱导。1．巴比妥类如苯巴比妥术前晚或术前2小时应用。2．地西泮类如地西泮、劳拉西泮、硝西泮。此类药物由于有抗焦虑及遗忘作用而优于巴比妥类，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。（二）镇痛药与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。

1．吗啡是阿片受体激动剂，具有很强的镇痛和镇静作用。2．哌替啶镇痛作用同吗啡，不引起平滑肌痉挛。麻醉前应用。

3．其他镇痛药①喷他佐辛：镇痛强度为吗啡的1／3，具有镇静作用，对循环、肝肾功能影响轻，但不宜用于婴幼儿、脑外伤和呼吸功能不全者；②芬太尼：镇痛强度为吗啡的100倍，对呼吸中枢抑制明显，对循环影响轻。（三）抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅。如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。（四）抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。H1受体阻滞剂作用于平滑肌和血管，解除其痉挛。常用异丙嗪。

28.C

29.D由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅，效能较低，频率较快，每分钟30～40次，有时节律不规则。

30.C

31.C

32.B肾病综合征是指临床表现以大量蛋白尿(＞3.5g／24h)、低血浆白蛋白(＜30g／L)、高脂血症和水肿为特征的一组症候群。大量蛋白尿和低蛋白血症是水肿的主要原因。

33.E溃疡性结肠炎的临床表现以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有结肠阵发性痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。症状与痢疾杆菌感染引起的菌痢相似。

34.C分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。

35.C

36.D冠状动脉硬化→冠脉管腔狭窄和（或）部分分支闭塞→冠状动脉血流减少→心肌缺血、缺氧→缺氧（血）后代谢产物刺激心脏内的传入神经末梢→心绞痛。

37.B

38.C

39.D纤维板日益增厚，机化形成瘢痕而固定紧束肺组织，牵拉胸廓使之内陷，纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动，从而降低呼吸功能。D错误。

40.C

41.A

42.A

43.B胆石症是引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病。

44.C

45.D受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。其中以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78％，其次为峡部、伞部，间质部妊娠少见。故选D。

46.(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。

47.（1）维持关节活动度。（2）预防关节僵硬、粘连和挛缩。（3）促进血液循环有利于关节营养的供给。（4）恢复关节功能。（5）维持肌张力。

48.这位患者将在下午四点滴完全部液体。先求出1500ml液体的滴数：1500×15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450min相当于几小时：450/60=7.5h。即：所需时间=1500×15/50/60=7.5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。2022年浙江省金华市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.可能导致慢性肾衰竭的病因是A.A.原发性肾脏疾病B.输入异型血C.贫血D.水、电解质和酸碱失衡E.多发性骨髓瘤

2.胎头前后径最短的径线是

A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

3.超声检查，胎儿胎心搏动出现在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

4.心脏形成的关键时期是A.A.胚胎发育1～2周B.胚胎发育2～8周C.孕前3个月D.孕后3个月E.怀孕中期

5.毛细血管搏动征见（）。

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

6.面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

7.关于类风湿关节炎关节外表现，下列哪项不正确A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下

B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉

C.结节对称分布，质硬无压痛

D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变

E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死

8.骨折的专有体征除外()。

A.功能障碍B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感

9.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

10.甲类传染病是指

A.鼠疫、霍乱B.霍乱、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑热病E.炭疽、狂犬病

11.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确A.A.应留取中段尿做细菌培养

B.若细菌培养菌落计数大于100000/ml可确诊

C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

D.用0.05%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿

E.若30分钟未留到尿液，需再次消毒

12.以下哪项不是急性胆囊炎的特征()A.寒战和黄疸明显B.可触及肿大胆囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)阳性

13.动脉粥样硬化的危险因素不包括下列哪项

A.高血脂B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.痛风

14.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

15.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

16.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

17.水痘为自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

18.深大而快的呼吸称为A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸E.呼吸困难

19.传染病的流行形式有A.A.散发B.播散C.虫媒传播D.土壤传播E.胃肠传播

20.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

二、2.填空题(5题)21.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

22.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为()型。

23.大量快速输入库血，常可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。

24.在临床上，应以输()型血为原则。

25.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

三、A1/A2型题(20题)26.患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎B.急性感染性喉炎C.咽结合膜热D.疱疼性咽峡炎E.毛细支气管炎

27.下列不属于术前用药的是A.镇静催眠药B.镇痛药C.静脉麻醉药D.抗胆碱能药E.抗组胺药

28.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素

29.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是A.胸式呼吸为主B.体温38.7℃C.脉搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

30.婴儿少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

31.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A.2001UB.3001UC.4001UD.500IUE.600IU

32.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是A.蛋白质合成障碍B.低蛋白血症C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍

33.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似（）。

A.幽门螺杆菌B.沙门菌C.嗜盐菌D.金黄色葡萄球E.痢疾杆菌

34.羊水栓塞是指

A.羊水进入胎儿血液循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入母儿血液循环E.羊水进入胎盘血液循环

35.以下关于卵巢的说法正确的是

A.卵巢只产生卵子，不分泌激素

B.卵巢表面由腹膜覆盖

C.青春期前卵巢表面光滑

D.髓质在中心，内有数以万计的始基卵泡

E.皮质在外面，内有丰富的血管

36.发生心绞痛的最主要原因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉粥样硬化E.肺动脉痉挛

37.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是

A.5岁B.6岁C.7岁D.8岁E.9岁

38.

39.关于慢性脓胸的描述，错误的是A.急性脓胸病程超过3个月B.在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C.肋间隙变窄D.纵膈向健侧移位E.可出现脊柱侧突

40.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是

A.感染B.创伤C.贫血D.精神刺激E.劳累

41.异常支气管呼吸音常见于

A.肺炎B.肺气肿C.支气管狭窄D.自发性气胸E.支气管哮喘

42.急性上呼吸道感染最常见的病因是A.病毒B.细菌C.衣原体D.真菌E.支原体

43.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是()。

A.胆囊炎B.胆石症C.胆管炎D.胆道肿瘤E.胆道蛔虫症

44.

45.异位妊娠常发生的部位是

A.卵巢B.宫颈C.腹腔D.输卵管E.子宫直肠陷凹

四、5.简答题(2题)46.简述住院患者的睡眠特点。

47.简述被动性ROM练习的目的。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

2.A

3.C50天左右可以用B超看到胎心搏动。

4.B胚胎第2周开始形成原始心脏，第8周形成具有四腔的心脏。因此心脏形成的关键时期是胚胎发育的第2～8周。

5.B

6.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

7.B本题考查类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理。

8.A

9.B

10.A鼠疫、霍乱属于甲类传染病，传染性强，死亡率高。

11.D

12.A

13.E动脉粥样硬化的危险因素是高血脂、糖尿病、吸烟及高血压，而痛风不是其危险因素，是由于血尿酸增高所致。

14.A丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。

15.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

16.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

17.D水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。属于自限性疾病，一般病程为10天左右。

18.B呼吸检查的注意事项

19.A传染病的流行形式有散发、流行、暴发、大流行。C、D、E为传播途径。

20.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

21.端坐下垂静脉血

22.B

23.出血钙

24.同同

25.4；2—3周4；2—3周

26.B

27.C此题命题人的问法不太严谨，其实命题人想考的知识点是麻醉前用药。麻醉术前用药：（一）镇静催眠药可以抑制病人的情绪激动和多种生理功能，如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、自主神经功能得以平衡及基础代谢率降低，从而有助于麻醉诱导。1．巴比妥类如苯巴比妥术前晚或术前2小时应用。2．地西泮类如地西泮、劳拉西泮、硝西泮。此类药物由于有抗焦虑及遗忘作用而优于巴比妥类，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。（二）镇痛药与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。

1．吗啡是阿片受体激动剂，具有很强的镇痛和镇静作用。2．哌替啶镇痛作用同吗啡，不引起平滑肌痉挛。麻醉前应用。

3．其他镇痛药①喷他佐辛：镇痛强度为吗啡的1／3，具有镇静作用，对循环、肝肾功能影响轻，但不宜用于婴幼儿、脑外伤和呼吸功能不全者；②芬太尼：镇痛强度为吗啡的100倍，对呼吸中枢抑制明显，对循环影响轻。（三）抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅。如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。（四）抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。H1受体阻滞剂作用于平滑肌和血管，解除其痉挛。常用异丙嗪。

28.C

29.D由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅，效能较低，频率较快，每分钟30～40次，有时节律不规则。

30.C

31.C

32.B肾病综合征是指临床表现以大量蛋白尿(＞3.5g／24h)、低血浆白蛋白(＜30g／L)、高脂血症和水肿为特征的一组症候群。大量蛋白尿和低蛋白血症是水肿的主要原因。

33.E溃疡性结肠炎的临床表现以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有结肠阵发性痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。症状与痢疾杆菌感染引起的菌痢相似。

34.C分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。

35.C

36.D冠状动脉硬化→冠脉管腔狭窄和（或）部分分支闭塞→冠状动脉血流减少→心肌缺血、缺氧→缺氧（血）后代谢产物刺激心脏内的传入神经末梢→心绞痛。

37.B

38.C

39.D纤维板日益增厚，机化形成瘢痕而固定紧束肺组织，牵拉胸廓使之内陷，纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动，从而降低呼吸功能。D错误。

40.C

41.A

42.A

43.B胆石症是引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病。

44.C

45.D受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。其中以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78％，其次为峡部、伞部，间质部妊娠少见。故选D。

46.(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。

47.（1）维持关节活动度。（2）预防关节僵硬、粘连和挛缩。（3）促进血液循环有利于关节营养的供给。（4）恢复关节功能。（5）维持肌张力。

48.这位患者将在下午四点滴完全部液体。先求出1500ml液体的滴数：1500×15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450min相当于几小时：450/60=7.5h。即：所需时间=1500×15/50/60=7.5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。2022年浙江省金华市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.可能导致慢性肾衰竭的病因是A.A.原发性肾脏疾病B.输入异型血C.贫血D.水、电解质和酸碱失衡E.多发性骨髓瘤

2.胎头前后径最短的径线是

A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

3.超声检查，胎儿胎心搏动出现在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

4.心脏形成的关键时期是A.A.胚胎发育1～2周B.胚胎发育2～8周C.孕前3个月D.孕后3个月E.怀孕中期

5.毛细血管搏动征见（）。

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

6.面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

7.关于类风湿关节炎关节外表现，下列哪项不正确A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下

B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉

C.结节对称分布，质硬无压痛

D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变

E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死

8.骨折的专有体征除外()。

A.功能障碍B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感

9.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

10.甲类传染病是指

A.鼠疫、霍乱B.霍乱、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑热病E.炭疽、狂犬病

11.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确A.A.应留取中段尿做细菌培养

B.若细菌培养菌落计数大于100000/ml可确诊

C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

D.用0.05%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿

E.若30分钟未留到尿液，需再次消毒

12.以下哪项不是急性胆囊炎的特征()A.寒战和黄疸明显B.可触及肿大胆囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)阳性

13.动脉粥样硬化的危险因素不包括下列哪项

A.高血脂B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.痛风

14.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

15.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

16.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

17.水痘为自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

18.深大而快的呼吸称为A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸E.呼吸困难

19.传染病的流行形式有A.A.散发B.播散C.虫媒传播D.土壤传播E.胃肠传播

20.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

二、2.填空题(5题)21.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

22.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为()型。

23.大量快速输入库血，常可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。

24.在临床上，应以输()型血为原则。

25.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

三、A1/A2型题(20题)26.患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎B.急性感染性喉炎C.咽结合膜热D.疱疼性咽峡炎E.毛细支气管炎

27.下列不属于术前用药的是A.镇静催眠药B.镇痛药C.静脉麻醉药D.抗胆碱能药E.抗组胺药

28.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素

29.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是A.胸式呼吸为主B.体温38.7℃C.脉搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

30.婴儿少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

31.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A.2001UB.3001UC.4001UD.500IUE.600IU

32.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是A.蛋白质合成障碍B.低蛋白血症C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍

33.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似（）。

A.幽门螺杆菌B.沙门菌C.嗜盐菌D.金黄色葡萄球E.痢疾杆菌

34.羊水栓塞是指

A.羊水进入胎儿血液循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入母儿血液循环E.羊水进入胎盘血液循环

35.以下关于卵巢的说法正确的是

A.卵巢只产生卵子，不分泌激素

B.卵巢表面由腹膜覆盖

C.青春期前卵巢表面光滑

D.髓质在中心，内有数以万计的始基卵泡

E.皮质在外面，内有丰富的血管

36.发生心绞痛的最主要原因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉粥样硬化E.肺动脉痉挛

37.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是

A.5岁B.6岁C.7岁D.8岁E.9岁

38.

39.关于慢性脓胸的描述，错误的是A.急性脓胸病程超过3个月B.在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C.肋间隙变窄D.纵膈向健侧移位E.可出现脊柱侧突

40.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是

A.感染B.创伤C.贫血D.精神刺激E.劳累

41.异常支气管呼吸音常见于

A.肺炎B.肺气肿C.支气管狭窄D.自发性气胸E.支气管哮喘

42.急性上呼吸道感染最常见的病因是A.病毒B.细菌C.衣原体D.真菌E.支原体

43.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是()。

A.胆囊炎B.胆石症C.胆管炎D.胆道肿瘤E.胆道蛔虫症

44.

45.异位妊娠常发生的部位是

A.卵巢B.宫颈C.腹腔D.输卵管E.子宫直肠陷凹

四、5.简答题(2题)46.简述住院患者的睡眠特点。

47.简述被动性ROM练习的目的。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

2.A

3.C50天左右可以用B超看到胎心搏动。

4.B胚胎第2周开始形成原始心脏，第8周形成具有四腔的心脏。因此心脏形成的关键时期是胚胎发育的第2～8周。

5.B

6.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

7.B本题考查类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理。

8.A

9.B

10.A鼠疫、霍乱属于甲类传染病，传染性强，死亡率高。

11.D

12.A

13.E动脉粥样硬化的危险因素是高血脂、糖尿病、吸烟及高血压，而痛风不是其危险因素，是由于血尿酸增高所致。

14.A丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。

15.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

16.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

17.D水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。属于自限性疾病，一般病程为10天左右。

18.B呼吸检查的注意事项

19.A传染病的流行形式有散发、流行、暴发、大流行。C、D、E为传播途径。

20.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加