2023年西藏自治区拉萨市医疗三严三基理论笔试模拟试题及答案

PAGEPAGE12023年西藏自治区拉萨市医疗三严三基理论模拟试题及答案医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．在原发性和继发性肺结核中,哪一型临床表现有较大差异?()A、浸润型肺结核B、结核性胸膜炎C、原发性肺绍核D、慢性纤维空洞型肺结核E、血行播散型肺结核答案：A2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()A、肺毛细胞血管床减少B、肺小动脉炎C、血液黏度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加答案：D3．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状()A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%答案：C4．外伤性血胸,胸穿抽得的胸腔内积血一般是不凝的,除非A、给予止血药后B、胸内有大量出血C、补充多种凝血因子后D、同时合并食管损伤答案：B5．对癫痫阵挛性发作描述错误的是A、发作前无强直期B、可伴意识丧失C、特异性脑电图改变D、重复阵挛抽动E、婴幼儿为主答案：C6．受精时,精子能穿透明带起作用的是:()A、精子的运动B、顶体酶的释放C、精子运动和输卵管粘膜的作用D、精子运动和顶体酶释放E、顶体酶释放和输卵管粘膜的作用答案：D7．我国急性胰腺炎最常见的病因是()A、酗酒B、胆源性C、遗传性D、暴饮暴食E、高脂血症答案：B8．关于烧伤清创术,恰当的是()A、伤后立即进行B、有休克时,采用"彻底"清创法C、休克好转后清除创面沾染D、彻底清除所有水疱皮E、均应在全身麻醉下进行答案：C9．有关抗生素管理下列哪项错误()A、把抗菌药物分成一线、二线药物,二线药物应控制使用B、二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用D、无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药E、定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息答案：B10．对人工呼吸的要求下列哪项错误()A、人工呼吸时病人胸廓扩张B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C、吹气时间占呼吸周期1/3D、吹气频率快于心脏按压频率E、吹气时在病人上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中答案：D11．有关气管切开术,下列哪项不正确()A、病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D、自2~3环正中切开气管壁E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜做气管切开答案：E12．临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误()A、制定本科室医院感染管理规章制度B、监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作,对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监测,并采取有效防治措施C、对医院感染散发病例按要求登记报告,并立即向当地卫生行政机构报告D、按要求对疑似或确诊病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验E、监督检查本科室抗生素使用情况答案：C13．已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断()A、心尖区舒张期震颤B、P亢进分裂C、交替脉D、心界向左扩大E、血压150/70mmHg答案：E14．患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时入院。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为()A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑肿瘤伴出血答案：B15．测血压时,袖带过窄将使测得的血压()A、增高B、降低C、舒张压降低,脉压增大D、脉压变小E、不受影响答案：A16．肾素一血管紧张素系统活动增强时()A、醛固酮释放减少B、静脉回心血量减少C、体循环平均充盈压减低D、交感神经末梢释放递质减少E、肾脏排钠量减少答案：E17．严重低钾血症病人主要死于()A、心肌收缩性降低B、心肌传导性降低C、心肌自律性降低D、肾功能严重障碍E、呼吸衰竭答案：E18．上颌窦穿刺若疑发生气栓,应使患者取()A、头低位和左侧卧位B、头低位和右侧卧位C、头低位和平卧位D、平卧位E、左侧卧位答案：A19．膀胱三角的标志为()A、尿道内口与膀胱底之间B、输尿管间壁与膀胱尖之间C、尿道内口与膀胱尖之间D、两输尿管口与膀胱尖之间E、尿道内口与两输尿管口之间答案：E20．不从内囊后脚通过的纤维束为()A、皮质脊髓束B、皮质脑干束C、视辐射D、听辐射E、丘脑皮质束答案：B21．下列哪项最能表现溃疡病的特征()A、恶心呕吐B、腹胀嗳气C、出汗心悸D、上腹节律性痛E、明显反酸答案：D22．目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、外阴癌D、输卵管癌E、卵巢癌答案：E23．在鉴别阵发性室上性心动过速与阵发性室性心动过速时,以下哪项对阵发性室性心动过速的诊断有肯定的意义()A、心室夺获及室性融合波B、QRS波群宽大畸形C、频率200次/minD、T波与QRS波群方向相反E、以上都不是答案：A24．淋巴组织的主要成分是:()A、结缔组织、T细胞和巨噬细胞B、结缔组织、B细胞和浆细胞C、网状组织、淋巴细胞和巨噬细胞D、网状组织、T细胞和巨噬细胞E、网状组织、B细胞和浆细胞答案：C25．病程记录的书写下列哪项不正确()A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录1次E、临床操作及治疗措施答案：D26．为了减轻甲氨蝶呤的毒性反应,可用下列哪种药物作救缓剂?()A、叶酸B、甲酰四氢叶酸钙C、维生素BD、制霉菌素E、氟康唑答案：B27．高钾血症时心电图的特点是()A、T波高尖,QRS波群增宽B、T波低平,QT间期缩短C、T波低平,QT间期延长D、T波正常,QT间期延长E、T波低平,出现U波答案：A28．开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()A、对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污染区B、若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、彻底清除大小游离碎骨片E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片答案：D29．上唇痈可并发()A、面部蜂窝织炎B、眼睑炎C、口炎D、牙龈炎E、化脓性海绵状静脉窦炎答案：E30．男;56岁,工作中突然出现头囊、呕吐、左侧肢体不能动,5分钟后昏迷,10小时后送来医院。检查:浅昏述,血压23.4/15.6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm。光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇沟浅。左侧上下肢不动,左侧病理反射(+)。脑CT示右基底节有一高密度影,直径为5cm。此时量重要的治疗是:()A、止血药B、脱水剂C、血管扩张药D、抗生素E、降血压药答案：B31．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()A、青光眼B、重度高血压C、怀孕D、活动性肺结核E、骨质疏松答案：D32．经典的根治性颈淋巴结清扫术除清扫颈部淋巴结外还应包括()A、颈内静脉,副神经,颌下腺,胸锁乳突肌,迷走神经B、颈内静脉,副神经,颌下腺,肩胛舌骨肌,膈神经C、颈内静脉.副神经,颌下腺,胸锁乳突肌,颈内动脉D、颈内静脉,副神经,颌下腺,胸锁乳突肌,肩胛舌骨肌E、颈内静脉,副神经,颌下腺,胸锁乳突肌,舌下神经答案：D33．病历书写不正确的是()A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收(转入)记录由接受科室医师书写D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E、手术记录由参加手术者均可书写答案：E34．肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现()A、血中结合胆红素增加B、严重者可有出血倾向C、尿中结合胆红素阳性D、尿中尿胆原增高E、严重时大便呈陶土色答案：E35．测量小儿血压时的袖带宽度应为()A、上臂长度的4/5B、上臂长度的2/3C、上臂长度的1/2D、上臂长度的1/3E、上臂长度的1/4答案：B36．内毒素特性()A、强抗原性B、毒性强C、细菌的细胞壁裂解后才能游离出来D、经甲醛处理可脱毒为类毒素E、不耐热,易变性答案：C37．采集精液标本,错误的是()A、不完整的精液标本,不宜进行精液分析B、采集标本前必须禁欲3~5天C、体外排精是最佳的采集方法D、标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E、标本采集后立即保温送检,不得超过1小时答案：C38．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞答案：B39．肺硅沉着症中,硅结节的叙述不正确的是A、早期为细胞性结节B、早期分布在肺组织内C、晚期为玻璃样变性结节D、其形成与患者从事的职业有关E、其形成与吸入的SiO颗粒大小和形状有关答案：B40．食管异物最危险的并发症是()A、颈部皮下气肿B、食管周围炎C、食管周围脓肿D、纵隔气肿E、刺破大血管答案：E41．最易发生种植复发的涎腺肿瘤是()A、肌上皮癌B、多形性腺瘤C、腺淋巴瘤D、基底细胞腺癌E、嗜酸细胞腺瘤答案：B42．从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是()A、检验人员B、消化内科医师C、消化内科护士D、腹部外科医师E、口腔科医师答案：B43．儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是()A、嗜睡B、齿龈增生C、心动过速D、过敏E、记忆力减退答案：B44．治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射?()A、苯巴比妥B、安定C、苯妥英钠D、强的松E、丙戊酸钠答案：B45．关于脂溶性维生素,下述哪项不对()A、溶于有机溶剂B、在食物中与脂类共存C、随脂类-同吸收D、体内很少蓄积E、可与脂蛋白结合答案：E46．纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()A、输碱性溶液B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、用脱水剂E、输注生理盐水答案：C47．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是()A、肺部感染B、急性肺水肿C、血栓栓塞D、右心衰E、感染性心内膜炎答案：A48．关于血液净化室的医院内感染管理,下列哪项不正确()A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查B、工作人员定期体格检查,加强个人防护C、透析器、管路应一次性使用D、传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析E、急诊病人不需固定透析机答案：E49．区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要根据是()A、肌力的大小B、有无感觉障碍C、有无病理反射D、有无大小便失禁E、有无恶心、呕吐答案：C50．环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过()A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时答案：C二、多选题1．常有色素沉着的体表肿瘤是（）A、基底细胞癌B、皮内痣C、神经纤维瘤D、蔓状血管瘤E、腱鞘囊肿答案：ABCD2．下列哪些细菌是目前医院感染常见的细菌A、葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌B、大肠埃希菌C、沙门菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌答案：ABDE3．前列腺增生病人的术后护理要点为()A、观察尿液的颜色,保持引流通畅B、用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗,滴速根据引流液颜色深浅而定C、避免腹压增高的因素,保持大便通畅,避免咳嗽D、拔除导尿管后,注意有无尿频或尿失禁现象,指导病人进行肛提肌收缩练习E、术后1周内禁肛管排气或灌肠答案：ABCDE4．下列何者是抑郁病人的常见表现A、兴趣减退甚至丧失B、无助感C、精神疲劳萎靡D、易怒倾向E、自责自罪答案：ABCE5．室性期前收缩常见于（）A、冠心病B、心肌病C、风湿性心脏病D、二尖瓣脱垂E、高血压答案：ABCD6．前列腺增生病人的术后护理要点为A、观察尿液的颜色,保持引流通畅B、用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗,滴速根据引流液颜色深浅而定C、避免腹压增高的因素,保持大便通畅,避免咳嗽D、拔除导尿管后,注意有无尿频或尿失禁现象,指导病人进行肛提肌收缩练习E、术后1周内禁肛管排气或灌肠答案：ABCDE7．原发性肝癌伴癌综合征的表现有（）A、伴高糖血症B、伴红细胞增多症C、伴低钙血症D、伴高胆固醇症E、伴血小板增多症答案：BDE8．下列哪些项目符合肾后性尿路梗阻的诊断（）A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿C、有肾绞痛与肾区叩击痛D、尿常规检查无明显改变E、B超或X线泌尿系检査对诊断帮助很大答案：ABCDE9．经血液、体液传播的病原体包括A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、人类免疫缺陷病毒D、麻疹病毒E、疟原虫答案：ABCE10．化脓细菌感染时,血常规会出现A、白细胞总数增多B、中性粒细胞中度左移及毒性变化C、嗜酸性粒细胞增加D、淋巴细胞减少E、中性粒细胞增多答案：ABDE11．诊断急性心肌梗死常用的血清酶为A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脱氢酶D、淀粉酶E、碱性磷酸酶答案：ABC12．人体正常菌丛的作用有下列哪几项A、抵制病原菌的入侵B、提高机体免疫力C、合成人体需要的部分维生素D、引起自身感染E、合成抗生素答案：ABCD13．属于高度危险物品的有A、手术器械B、心导管C、听诊器D、体温表E、压舌板答案：AB14．下列疾病抗感染治疗的原则，哪些正确（）A、肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3日后可停药B、金黄色葡萄球菌肺炎选用苯唑西林或第一代头孢菌素、万古霉素治疗C、支原体、衣原体肺炎选用β内酰胺类抗生素治疗D、急性吸入性肺脓肿首选大剂量青霉素G治疗E、急性吸入性肺脓肿抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失时停药答案：ABD15．以下关于病区终末消毒说法不正确的是（）A、患者出院后，若使用的床单被套无可见污物，则不需要更换进行消毒处理B、无特殊感染患者出院后，床单元物表使用清水擦拭即可C、患者出院后，可直接采用紫外线照射消毒D、终末消毒应遵循先清洁、后消毒，从相对清洁到污染区域的原则答案：ABC16．贫血常见的临床表现有（）A、疲乏、软弱无力B、心悸、气短C、杵状指D、头晕E、耳鸣答案：ABDE17．关于烧伤治疗原则,正确的是()A、保护创面,防止沾染B、预防和治疗低血容量性休克C、治疗全身和局部感染D、预防多器官功能衰竭E、大量外用抗生素答案：ABCD18．肾脏的主要功能有A、排泄体内的代谢废物B、调节酸碱平衡C、调节机体内的水和渗透压D、调节电解质浓度E、调节血糖答案：ABC19．急性血源性化脓性骨髓炎治疗原则为()A、增加全身抵抗力B、联合使用大量抗生素C、局部外固定D、病灶清除E、病灶冲洗引流答案：ABCE20．膀胱癌术后,膀胱内灌注化学治疗药物时错误的是()A、用药量>100mL/次B、严格无菌操作C、吸出的液体可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿答案：AC21．关于原发性甲状旁腺功能亢进症正确的描述是（）A、多见于20?50岁成年人B、女性多见C、起病缓慢，临床表现多种多样D、血钙升高E、血磷升高答案：ABCD22．成年人的颅内肿瘤多为()A、胶质瘤B、髓母细胞瘤C、脑膜瘤D、垂体瘤E、转移癌答案：BCD23．下列哪些情形不属于医疗事故A、在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果B、在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外C、无过错输血感染造成不良后果D、因患方原因延误诊疗导致不良后果E、因不可抗力造成不良后果答案：ABCDE24．少尿可见于以下哪些情况A、休克B、大出血C、心功能不全D、急性肾炎E、原发性醛固酮增多症答案：ABCD25．结肠手术前肠道准备()A、术前2~3日进流质B、术前2~3日服用抗生素C、术前2日服用泻剂D、术前1日禁食E、手术前晚清洁灌肠答案：ABCE26．高钾血症的处理原则是（）A、积极防治心律失常B、立即停止钾盐摄入C、降低血清钾浓度D、原发病治疗E、改善肾功能答案：ABCDE27．恶性肿瘤主要危险因素包括（）A、环境生活方式B、环境理化因素C、社会心理因素D、病毒因素E、饮食因素答案：ABCD28．皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是（）A、谷草转氨酶B、醛缩酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶答案：BD29．高热惊厥的特点是（）A、年龄多在3～7岁B、多发生于病初突然高热时C、发作呈局限性抽搐D、发作次数少，时间短E、神志恢复快，预后好答案：BDE30．手术后非感染性发热的主要原因包括A、手术时间长(>2小时)B、广泛组织损伤C、术后疼痛D、药物过敏E、麻醉剂引起的肝中毒答案：ABDE三、判断题1．溃疡病病人都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。（）A、正确B、错误答案：B2．一旦发现石膏綜合征迹象,必须尽早采取措施,立