2023年四川省德阳市护士基础理论知识笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE12023年四川省德阳市护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．颈椎间盘的退行性变常见于()A、颈5~6,颈6~7B、颈4~5,颈5~6C、颈3~4,颈4~5D、颈4~5,颈6~7E、颈6~7,颈7~胸1答案：A解析：颈椎间盘的退行性变是指随着年龄的增长，颈椎间盘的水分含量减少，纤维环变薄，弹性降低，容易发生脱出或突出，引起颈椎病的一种病理变化。常见于颈5~6和颈6~7两个椎间盘，因为这两个椎间盘承受着颈部最大的压力和负荷。因此，本题的正确答案是A。2．导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的最主要原因是A、肾小球滤过膜受损B、肾小管重吸收功能受损C、集合管功能下降D、毛细血管滤过压增加E、蛋白质摄入过多答案：A解析：肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的疾病。其中，导致大量蛋白尿的最主要原因是肾小球滤过膜受损，使得蛋白质从血液中渗漏到尿液中。因此，选项A是正确答案。选项B、C、D均不是导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的主要原因。选项E虽然蛋白质摄入过多也会导致蛋白尿，但不是肾病综合征的主要原因。3．女性，50岁，因溃疡病行胃大部切除术后2周，进食10-20分钟后出现上腹饱胀，恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考虑并发症是()A、倾倒综合征B、低钾血征C、代谢性酸中毒D、吻合口炎症E、吻合口梗阻答案：A解析：本题考查的是胃大部切除术后的并发症。根据题干中的症状，出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，提示可能是倾倒综合征。倾倒综合征是指胃大部切除术后，由于胃排空过快，引起肠道液体大量进入胃腔，导致血容量不足、低血压、心率加快、出汗等症状。因此，本题答案为A。其他选项不符合题干中的症状表现。4．男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生()A、心功能不全B、肺功能哀竭C、肾衰竭D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多答案：C解析：本题考查对于重症胰腺炎并发症的诊断和处理。根据题干中的信息，病人术后出现心率增快、血压降低、中心静脉压下降、呼吸加快、动脉血氧分压降低、尿量减少、尿比重下降等症状，提示病人已经发生肾衰竭。因为肾衰竭时，肾脏无法正常排泄代谢产物和水分，导致尿量减少、尿比重下降，同时也会引起电解质紊乱和酸碱平衡失调，从而导致心率增快、血压降低等症状。因此，本题答案为C。5．女孩,2岁,体检发现胸骨左缘第2-3肋间I~皿级收缩期杂音.肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定性,该患儿的诊断是（）A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E肺动脉瓣狭窄答案：B解析：根据题干中提到的体征，可以确定该患儿存在心脏结构异常。具体来说，胸骨左缘第2-3肋间I~皿级收缩期杂音以及肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定性，提示该患儿存在房间隔缺损。因此，答案选B。其他选项的体征与该患儿的情况不符。6．检查肾小管浓缩功能时，实验期1天控制全天饮食中水分总量应为()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：肾小管浓缩功能是指肾脏对尿液进行浓缩的能力，是肾脏的重要功能之一。在检查肾小管浓缩功能时，需要控制患者的水分摄入量，以便观察尿液的浓缩程度。一般来说，实验期为1天，全天饮食中水分总量应该控制在500-600ml左右，这样可以保证尿液的浓缩程度达到一定的标准，从而更好地评估肾小管浓缩功能的情况。因此，本题的答案为C。7．住院病历不包括（）A、病程记录B、护理记录C、交班报告D、会诊记录E、检验记录答案：C解析：本题考查的是住院病历的内容。住院病历是指医疗机构对住院患者进行诊治过程中所形成的记录，包括病历首页、病程记录、医嘱、检查检验报告、护理记录、手术记录、会诊记录等。因此，选项A、B、D、E都是住院病历的内容，而选项C的交班报告不属于住院病历的内容，故选C。8．肾结核最常见的症状（）A、尿频B、腰痛C、高热D、贫血E、寒战答案：A解析：本题考查的是肾结核的常见症状。肾结核是一种由结核杆菌引起的肾脏疾病，常见症状包括尿频、腰痛、尿中带血等。其中尿频是最常见的症状，因此本题答案为A。其他选项中，腰痛也是肾结核的常见症状之一，但不如尿频常见。高热、贫血和寒战虽然也可能出现在肾结核患者身上，但不是最常见的症状。因此，本题的正确答案为A。9．传染病房每间病室的病人数不应超过（）A、6人B、5人C、4人D、3人E、2人答案：C解析：本题考查传染病房的病人数量限制。传染病房是为了防止疾病传播而设立的，因此每间病室的病人数量应该有一定的限制。根据常识和卫生标准，每间传染病房的病人数量不应超过4人，因此选项C为正确答案。其他选项的病人数量都超过了卫生标准，不符合实际情况。10．护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起（）年不得申请执业证书。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根据题意，护士被吊销执业证书后需要等待一定时间才能重新申请执业证书。根据选项可知，等待时间为2年。因此，答案为B。11．王先生，受伤后有休克、昏迷、肝破裂，开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首（）A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口D、骨折固定E、用升压药物答案：C解析：本题考查急救知识。根据题干中提到的王先生的伤情，开放性气胸和开放性胫腓骨骨折都属于开放性伤口，需要尽快进行伤口的处理和封闭，以避免感染和出血等并发症的发生。因此，正确的抢救措施应该是封闭胸壁伤口，即选项C。输血、输液和用升压药物都是辅助治疗措施，而手术止血和骨折固定需要在伤口封闭后进行。因此，本题的正确答案为C。12．肺结核最重要的传播途径是（）A、经性传播B、经皮肤途径传播C、飞沫传播D、血液传播E、母婴传播答案：C解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，其主要传播途径是通过患者咳嗽、打喷嚏等方式产生的飞沫传播。当患者咳嗽或打喷嚏时，口腔和呼吸道中的分枝杆菌会随着飞沫进入空气中，其他人吸入这些含有分枝杆菌的飞沫后，就有可能感染肺结核。因此，C选项“飞沫传播”是肺结核最重要的传播途径。其他选项如经性传播、经皮肤途径传播、血液传播和母婴传播虽然也可能导致肺结核的传播，但相对来说不如飞沫传播重要。13．肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、烦躁不安E、呼吸困难答案：E解析：肺血栓栓塞症是由于肺动脉或其分支的血管内发生血栓形成，导致肺血管阻塞和肺组织缺血缺氧的疾病。病人常即刻出现呼吸困难，因为肺血管阻塞导致肺部氧气供应不足，引起呼吸困难。其他选项中，胸痛、咳嗽、咯血和烦躁不安也可能出现，但不是肺血栓栓塞症发生后病人常即刻出现的症状。因此，本题答案为E。14．肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、烦躁不安E、呼吸困难答案：E解析：本题考查肺血栓栓塞症的临床表现。肺血栓栓塞症是指血栓或栓子阻塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的一种疾病。根据病理生理学知识，肺血栓栓塞症发生后，由于肺动脉阻塞，肺循环阻力增加，导致右心负荷加重，心排血量减少，病人会出现呼吸困难、心悸、胸痛等症状。因此，本题答案为E，即呼吸困难。其他选项虽然也可能出现，但不是肺血栓栓塞症的典型表现。15．提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是（）A、皮肤潮红寒战、出汗B、头晕、恶心、无汗C、脉搏呼吸渐慢、无汗D、脉细速,四肢厥冷,出汗E、脉速、面色潮红、无汗答案：D解析：本题考查高热病人退热期可能发生的虚脱表现。虚脱是指由于各种原因导致机体血容量不足或血流动力学紊乱，引起脏器灌注不足而出现的一系列症状和体征。高热病人在退热期可能发生虚脱，常见的表现是脉细速、四肢厥冷、出汗。因此，本题的正确答案是D。其他选项中，A选项的表现是高热病人在发热期常见的表现，B选项的表现与虚脱不符，C选项的表现是心跳和呼吸减慢，不是脉搏细速，E选项的表现是面色潮红，不符合虚脱的表现。16．吞咽障碍评定时,某患者喝30ml水,两次以上喝完,没有发生呛咳,该患者饮水试验结果属于几级()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本题考查吞咽障碍评定中的饮水试验。饮水试验是评估吞咽功能的一种方法，通过观察患者喝水时的反应来判断吞咽障碍的程度。根据国际吞咽障碍联盟的标准，饮水试验分为5个级别，分别为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级。本题中，患者喝30ml水两次以上没有发生呛咳，说明患者的吞咽功能较好，属于Ⅱ级。Ⅱ级的定义是：患者能够在不需要额外的帮助或提示的情况下完成饮水试验，但可能需要更长的时间或更小的饮水量。因此，本题答案为B。17．无菌物品存放架或柜应距地面、墙、天花板()。A、≥20cm、≥10cm、≥50cmB、≥10cm、≥5cm、≥50cmC、≥20cm、≥5cm、≥30cmD、≥20cm、≥5cm、≥50cmE、≥25cm、≥5cm、≥30cm答案：D解析：根据无菌物品的特殊性质，需要在存放时避免受到外界的污染，因此需要距离地面、墙、天花板一定的距离。根据规范要求，无菌物品存放架或柜应距离地面不少于20cm，距离墙不少于5cm，距离天花板不少于50cm。因此，选项D符合要求，是正确答案。18．患者，女，因牙痛一天前往我院门诊口腔科检查，检查后的器械消毒灭菌首选（）A、2%碱性戊二醛B、环氧乙烷气体C、过氧化氢低温等离子体D、压力蒸汽灭菌E、75%乙醇浸泡30分钟答案：D解析：本题考查口腔科医生对器械消毒灭菌的了解。选项A的2%碱性戊二醛是一种化学消毒剂，但不是首选的器械消毒灭菌方法；选项B的环氧乙烷气体是一种高级消毒剂，但不是首选的器械消毒灭菌方法；选项C的过氧化氢低温等离子体是一种新型消毒技术，但不是首选的器械消毒灭菌方法；选项E的75%乙醇浸泡30分钟是一种表面消毒方法，但不是器械消毒灭菌方法。因此，正确答案为D的压力蒸汽灭菌，是目前最常用的器械消毒灭菌方法之一，能够有效杀灭各种病原微生物。19．女性，75岁，有高血压史20年，在家活动时突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，右侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为（）A、脑梗死B、心源性休克C、急性心梗D、脑出血E、肾衰答案：D解析：根据题干中的病史和表现，患者突然倒地、昏迷、右侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为脑出血。脑梗死和急性心梗通常不会出现肢体偏瘫，心源性休克和肾衰也不会出现脑部CT异常表现。因此，答案为D。20．如患者使用镇静剂无法判断意识，可记录为（）A、模糊B、麻醉状态C、昏睡D、镇静状态E、嗜睡答案：D解析：本题考查医学术语的理解。镇静剂是一种药物，可以使患者感到放松和镇静，但并不会使其失去意识。因此，选项B和C都不正确。嗜睡是指患者处于轻微的睡眠状态，但仍能被唤醒，因此也不正确。模糊是一个比较模糊的词语，不太能准确描述患者的状态，因此也不正确。最终答案为D，即镇静状态，这是一个比较准确的描述，能够反映患者使用镇静剂后的状态。21．女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸碱失衡的类型是()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒答案：D解析：根据动脉血气分析结果，pH为7.35，低于正常范围，属于酸中毒；PaCO2为29.3kPa，低于正常范围，属于呼吸性碱中毒；PaO2为26.6kPa，低于正常范围，但不影响酸碱平衡的判断；B.E为+2mmol/L，属于代偿期；HCO3为25mmol/L，正常范围内。综上所述，该病人为呼吸性酸中毒代偿期，答案为D。22．刘奶奶，65岁，病危，肾移植术后3天，因呼吸困难医嘱予急诊行肺部CT，请问外出检查时应（）A、需有医生陪同外出检查B、告知患者检查目的及注意事项C、备好患者外出转运箱D、评估患者病情，检查转运工具是否符合安全标准E、以上都是答案：E解析：本题考查的是患者外出检查时的安全措施。肾移植术后3天的刘奶奶病危，呼吸困难需要进行肺部CT检查，这时候需要采取一系列安全措施，以确保患者的安全。选项A表示需要有医生陪同外出检查，这是必要的，因为患者病情危重，需要医生随时监测。选项B表示需要告知患者检查目的及注意事项，这是为了让患者了解检查的必要性和注意事项，以便患者配合检查并避免不必要的风险。选项C表示需要备好患者外出转运箱，这是为了确保患者在转运过程中的安全，避免受到外界的伤害。选项D表示需要评估患者病情，检查转运工具是否符合安全标准，这是为了确保患者在转运过程中的安全，避免因转运工具不符合安全标准而导致患者受到伤害。因此，选项E“以上都是”是正确的。23．患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将病人右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度答案：C解析：本题考查的是烧伤患者的保护性制动措施。烧伤患者在治疗过程中需要使用保护具，以避免烧伤部位的二次损伤。正确的保护性制动措施应该是：使用前需取得病人及家属的理解和同意，属于保护性制动措施，只能短期使用，约束带下应置衬垫，且松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色和温度。而将病人右上肢外展固定于身体右侧是错误的，因为这样的固定方式会导致肢体僵硬，影响患者的舒适度和康复。因此，本题的正确答案是C。24．患者，女，40岁，因术后长期卧床，已三天未解大便，行饮食指导后效果不明显，遵医嘱予以灌肠，灌肠液的温度为（）A、39–40度B、39–41度C、38–41度D、38–40度E、38–42度答案：B解析：本题考查对灌肠的基本知识。灌肠是一种通过直肠将液体注入肠道的方法，以刺激肠道蠕动，促进排便。灌肠液的温度应该与人体温度接近，一般在39-41度之间。选项中只有B符合要求，故选B。25．药品管理制度下列哪项正确()A、各病区普通药品无需定基数B、外用、口服、注射、静脉用药无需分类放置和保管,药物标签规范、完整、清晰C、每月定期全面清理药柜D、所有针剂及口服药必须存放在原装盒内答案：D解析：本题考查药品管理制度的相关规定。各选项的内容如下：A.各病区普通药品无需定基数。该选项不正确，药品管理制度规定各病区应当定期核对药品库存，确保药品数量充足，避免药品短缺或过剩。B.外用、口服、注射、静脉用药无需分类放置和保管，药物标签规范、完整、清晰。该选项不正确，药品管理制度规定药品应当按照不同的剂型、用途、成分等分类放置和保管，药物标签应当规范、完整、清晰，以确保用药安全。C.每月定期全面清理药柜。该选项不正确，药品管理制度规定药柜应当定期清理，但清理频率应当根据药品的使用情况和保质期等因素确定，不一定是每月清理一次。D.所有针剂及口服药必须存放在原装盒内。该选项正确，药品管理制度规定所有药品应当存放在原装包装内，以确保药品的质量和有效性。特别是针剂和口服药，更应当存放在原装盒内，以避免药品受到污染或损坏。综上所述，答案为D。26．尿常规检查应在何时留取标本最合适A、饭前半小时B、全天尿液C、早晨第一次尿D、随时收集尿液E、饭后半小时答案：C27．男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔内有抗凝物质B、肺、膈肌运动的去纤维化作用C、胸腔内渗出液体的稀释作用D、凝血因子减少E、有效循环血量减少答案：B解析：本题考查的是对胸腔积液的原因的理解。胸腔积液是指胸腔内液体积聚，常见的原因包括肺部疾病、心脏疾病、肝脾疾病等。而本题中的胸腔积液是由于胸部被刀扎伤所致，因此排除了其他疾病的可能性。选项A中的抗凝物质是指胸腔内存在的抗凝血物质，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项C中的液体稀释作用是指胸腔内液体的稀释作用，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项D中的凝血因子减少是指凝血系统功能障碍，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项E中的有效循环血量减少是指血容量不足，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。因此，正确答案为B，即肺、膈肌运动的去纤维化作用。在胸腔积液的情况下，肺、膈肌的运动会受到限制，导致纤维化，从而影响血液凝固。28．糖尿病最常见的急性并发症是（）A、四肢麻木B、冠心病C、酮症酸中毒D、糖尿病大血管病变E、糖尿病视网膜病变答案：C解析：本题考查糖尿病的急性并发症。糖尿病的急性并发症包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒等。其中，酮症酸中毒是最常见的急性并发症，是由于血糖过高，胰岛素不足，导致体内脂肪分解代谢增加，产生大量酮体，引起血液酸中毒。因此，本题答案为C。其他选项均为糖尿病的慢性并发症，如四肢麻木是糖尿病神经病变的表现，冠心病是糖尿病心血管病变的表现，糖尿病大血管病变和糖尿病视网膜病变分别是糖尿病的血管病变和眼部病变的表现。29．刘某，女,79岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。下列关于该病人留取痰标本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口数次后留取痰标本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后应尽量于2小时内送检D、如果病人无痰,需经纤维支气管镜留取标本E、尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本答案：D解析：本题考查的是留取痰标本的方法，正确的方法应该是清洗口腔后咳出深部第一口痰，尽可能在抗生素使用或更换前留取痰标本，并在2小时内送检。选项A、B、C、E都是正确的方法，而选项D则是错误的，因为如果病人无痰，应该先尝试其他方法留取标本，如刺激咳嗽或使用吸痰器等，而不是直接进行纤维支气管镜检查。因此，本题答案为D。30．李某，女，18岁。诊断为1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2。护士为其制订的饮食原则中，正的是()A、进餐热量分配为1/5、2/5、2/5B、以摄食饱和脂肪酸为宜C、脂肪占总热量的30%以上D、禁食粗纤维食物避免腹泻E、碳水化合物占总热量的45%以下答案：A解析：本题考查的是糖尿病患者的饮食原则。根据糖尿病患者的饮食原则，应该控制进食的总热量和碳水化合物的摄入量，增加蛋白质和膳食纤维的摄入量。因此，选项B、C、D、E都是错误的。而选项A中的进餐热量分配为1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的饮食原则，因此是正确的。因此，答案为A。31．男孩，12岁,发热两周，双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎，血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是（）A、风湿热B、川崎病C、幼年特发性关节炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：C解析：本题考查的是儿童发热性关节炎的鉴别诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除风湿热、川崎病、过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，因为这些疾病的临床表现与本题描述的不符。而幼年特发性关节炎（JIA）是一种常见的儿童风湿病，其临床表现包括发热、关节肿胀、活动障碍等，与本题描述的症状相符。因此，本题的答案为C。同时，血常规中白细胞计数升高和C反应蛋白阳性也支持了JIA的诊断。抗生素治疗无效也提示了本病为非感染性疾病。32．董某,男，53岁。因右下肢无力2天平车送人院。检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面。该病人右下肢肌力为()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C解析：根据题干可知，董某因右下肢无力2天平车送人院，检查发现右下肢能在床上做平移运动，但不能抬离床面。根据肌力分级标准，0级表示完全无力，1级表示能在重力作用下肌肉收缩，但不能产生关节活动，2级表示能在重力作用下肌肉收缩，产生关节活动，但不能克服重力，3级表示能克服重力，但不能克服外加阻力，4级表示能克服重力和外加阻力。因此，根据董某的症状，右下肢能在床上做平移运动，但不能抬离床面，可判断其右下肢肌力为2级。因此，选项C为正确答案。33．气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过()A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分钟E、15分钟答案：C解析：气管内吸痰是指通过气管插管或气管切开等方式将气管内的分泌物吸出，以维持呼吸道通畅。吸痰时间过长会导致气道黏膜受损，引起气道炎症和感染等并发症。因此，每次插管吸痰时间应该控制在一定范围内。根据相关文献和临床实践，每次插管吸痰时间不宜超过15秒。因此，本题答案为C。其他选项均明显过长或过短，不符合临床实践。34．诊断肺结核的常规首选方法是（）A、x线检查B、CT检查C、B超检查D、核磁共振检查E、纤维支气管镜检查答案：A解析：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛等。诊断肺结核的常规首选方法是x线检查。x线检查可以显示肺部的结构和形态，对于肺结核的诊断有很大的帮助。CT检查、核磁共振检查和纤维支气管镜检查等方法也可以用于肺结核的诊断，但相对于x线检查来说，它们的应用范围更为有限，通常只用于特殊情况下的诊断。B超检查在肺结核的诊断中并不常用。因此，本题的正确答案是A。35．心脏术后心包引流量突然减少，患者血压下降，心率增快，呼吸困难，发绀、大汗，应考虑患者最可能发生下列哪种情况（）A、心力衰竭B、心脏破裂C、气胸D、心肌梗塞E、心包填塞答案：E36．腹外疝容易嵌顿的是（）A、斜疝B、直疝C、股疝D、脐疝E、切口疝答案：C37．成人鼻饲流质时，其胃管的长度为（）A、35～45cmB、45～55cmC、50—60cmD、40～60cmE、40～55cm答案：B解析：成人鼻饲流质时，其胃管的长度一般为45～55cm。因此，本题的正确答案为B。其他选项的长度均不符合实际情况。38．患者女，38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有烧灼感，持续1~2小时，此腹痛特点应考虑是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胰腺炎答案：C39．置管患者应详细记录的内容不包括（）A、管道名称B、留置时间C、置管部位D、置管的长度E、置管的宽度答案：E解析：本题考查的是置管患者应详细记录的内容，选项包括管道名称、留置时间、置管部位、置管的长度和置管的宽度。根据常识和临床实践，置管的宽度并不是必须记录的内容，因此选项E为正确答案。因此，本题答案为E。40．患儿，女，3岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意（）A、夹紧棉球B、禁忌漱口C、动作轻柔D、先取下义齿E、棉球不可过湿答案：C解析：本题考查口腔护理的注意事项。患儿诊断为血小板减少性紫癜，口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血，说明患儿存在出血倾向，口腔护理时应特别注意动作轻柔，避免刺激口腔黏膜，导致出血加重。因此，选项C正确。夹紧棉球、禁忌漱口、先取下义齿、棉球不可过湿都不是针对患儿出血倾向的特殊注意事项，故选项A、B、D、E均不正确。41．股静脉的穿刺部位为（）A、股动脉内侧0.5cmB、股动脉外侧0.5cmC、股神经内侧0.5cmD、股神经外侧0.5cmE、股神经和股动脉之间答案：A解析：本题考查的是股静脉的穿刺部位。股静脉是人体中较大的静脉之一，位于股骨内侧，与股动脉和股神经并列。在进行股静脉穿刺时，应该选择股动脉内侧0.5cm的位置进行穿刺，因为这个位置相对较安全，不容易损伤到其他重要的组织结构。因此，本题的正确答案为A。42．《医院消毒卫生标准》中规定,使用中消毒液的合格标准是()A、无菌,致病性微生物不得检出B、细菌菌落总数≤10cfu/ml,致病性微生物不得检出C、细菌菌落总数≤20cfu/ml,致病性微生物不得检出D、细菌菌落总数≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出E、细菌菌落总数≤200cfu/ml,致病性微生物不得检出答案：D解析：本题考查医院消毒卫生标准中使用中消毒液的合格标准。根据常识和相关知识可知，消毒液中不能有致病性微生物，同时细菌菌落总数也应该控制在一定范围内。根据选项可知，只有D选项符合要求，即细菌菌落总数≤100cfu/ml，致病性微生物不得检出。因此，答案为D。43．中年女性，下腹部收到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，血尿仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。应考虑该病人可能出现（）A、肾挫伤B、膀胱破裂C、前尿道损伤D、输尿管损伤E、后尿道损伤答案：B解析：本题考查对腹部创伤后出现血尿的病因及临床表现的理解。根据题干中的症状，可以排除肾挫伤、前尿道损伤和后尿道损伤。而膀胱破裂常见于下腹部直接暴力撞击，导致膀胱破裂，出现血尿、腹痛、移动性浊音阳性等症状。因此，本题答案为B。44．病重患者的护理记录至少（）记录，病情变化随时记录A、每天一次B、每班一次C、A班一次D、每周一次E、P班一次答案：A解析：本题考查病重患者的护理记录频率。正确答案为A，即每天一次。病重患者需要密切监测病情变化，及时采取相应的护理措施，因此护理记录需要每天进行一次。其他选项均不符合病重患者护理的要求。45．单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）A、梗阻的病因B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍E、有无并发症答案：D解析：单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的主要区别在于肠管壁有无血运障碍。单纯性肠梗阻是由于肠腔内物质阻塞引起的，肠管壁血运正常；而绞窄性肠梗阻是由于肠管被扭转或压迫引起的，肠管壁血运受到障碍。因此，选项D为正确答案。其他选项与两种肠梗阻的区别无关。46．输血前查对应包括（）A、采血日期B、血液有无凝血块C、血袋有无破裂D、交叉配血报告有无凝集E、以上都是答案：E解析：输血前查对应包括采血日期、血液有无凝血块、血袋有无破裂、交叉配血报告有无凝集等多个方面。因此，选项E“以上都是”是正确的。在输血前进行全面的检查，可以确保输血的安全性和有效性，避免不必要的风险和损失。47．消化性溃疡最常见的并发症是()A、出血B、癌变C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本题考查消化性溃疡的并发症。消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡，常见症状为上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。其中，出血是最常见的并发症，约占消化性溃疡并发症的50%以上。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，癌变是较为严重的并发症，但发生率较低；慢性穿孔和幽门梗阻也较少见；急性穿孔则是一种急性危重症，但发生率也较低。48．诊断癫痫最重要的检查方法是（）A、血糖B、血液检查C、脑部CTD、脑电图E、磁共振成像答案：D解析：癫痫是一种常见的神经系统疾病，其诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。其中，脑电图是诊断癫痫最重要的检查方法之一。脑电图可以记录脑电活动的变化，包括脑电波的频率、幅度、节律等，可以帮助医生判断是否存在癫痫发作和癫痫类型，还可以评估癫痫的严重程度和预后。因此，选项D脑电图是最重要的检查方法，是正确答案。其他选项如血糖、血液检查、脑部CT和磁共振成像等，虽然也可以作为辅助检查手段，但不如脑电图对癫痫的诊断和评估具有特异性和敏感性。49．男性,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为()A、呼吸中枢抑制B、肺水肿C、胸腔内出血D、引流管阻塞E、开放性气胸答案：D解析：本题考查对术后并发症的识别和处理能力。根据题干中的信息，病人自觉胸闷、呼吸急促，血压、脉搏均正常，水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动，可以考虑为引流管阻塞。行肺段切除术后，术后引流管的留置是常规操作，目的是排出胸腔内的积液和气体，防止胸腔积液和张力性气胸等并发症的发生。如果引流管阻塞，胸腔内积液和气体无法排出，会导致胸腔内压力升高，出现胸闷、呼吸困难等症状。水封瓶内有淡红色液体，说明胸腔内可能有出血，但血压、脉搏均正常，排除了出血过多导致的休克。水封瓶长玻璃管内的水柱不波动，说明胸腔内压力升高，胸腔内积液和气体无法排出。因此，本题答案为D，引流管阻塞。50．绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、阵发性绞痛B、持续性隐痛C、持续性腹痛阵发性加剧D、全腹胀痛E、刀割样疼痛答案：C51．以下属于专科流程中转科后处置的项目是（）A、将转科信息通知相关科室（如静脉陪药中心、营养食堂等）B、提醒家属或患者携带好自己的用物C、协助转入科室护士妥善安置患者D、整理病历资料、做好登记E、确认转运工具符合安全标准答案：A52．6岁女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹，高出皮肤、手压不褪色.初步考虑为（）A、湿疹B、荨麻疹C、药物性皮疹D、过敏性紫癜E、丘疹性荨麻疹答案：D解析：根据题干中提到的四肢伸面散在紫红色斑丘疹，高出皮肤、手压不褪色，结合患者一周前患呼吸道感染的病史，初步考虑为过敏性紫癜。湿疹和荨麻疹通常不会出现高出皮肤、手压不褪色的症状，药物性皮疹通常与药物使用有关，而丘疹性荨麻疹则是荨麻疹的一种表现形式。因此，答案为D。53．陈先生，42岁，因持续中上腹疼痛6小时急诊入院。体格检查：T38℃,P90次/分，R24次/分，BP105/75mmHg，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。辅助检查：血清白细胞计数12.0x109/L，血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法），血清钙2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是（）A、暴饮暴食B、高脂血症C、过量饮酒D、胆道疾病E、胰腺外伤答案：D54．脑出血最好发的部位为（）A、小脑B、中脑C、大脑D、脑桥E、内囊答案：E55．手术区皮肤消毒范围为手术区周围（）的区域。A、6～8cmB、8～12cmC、12～15cmD、15～20cmE、20～25cm答案：D56．下列哪种病员不能接受输血（）A、严重感染B、过敏体质C、急性肺水肿D、乙肝答案：C57．进行口对口人工呼吸，施救者呼出的氧气含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案：B58．护士王某用燃烧法消毒搪瓷类容器时，使用的乙醇浓度为（）A、70%B、75%C、80%D、90%E、95%答案：E59．男童，一岁半，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体：呼吸38／min，双肺闻及中细湿啰音，胸部X线示两肺中内带模糊片影，最可能的诊断是（）A、支气管肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、慢性肺炎答案：A60．烧伤休克的主要原因是A、大量红细胞丧失B、大量水分蒸发C、疼痛D、大量体液从血管内渗出E、创面感染答案：D61．耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是（）A、环氧乙烷灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、过氧化氢低温等离子体灭菌法D、甲醛蒸汽灭菌法E、电离辐射灭菌法答案：B62．腰穿后最常见的并发症为（）A、低颅压头痛B、脑脊液漏C、脑出血D、脑炎E、穿刺点感染答案：A63．临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（）A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌法C、干烤法D、煮沸法E、电离辐射灭菌法答案：B64．患者男，29岁，因高热到医院就诊，被诊断为甲型HlN1流感，该院应将此病上报的时限为A、8小时内B、6小时内C、24小时内D、12小时内E、2小时内答案：C65．禁用高蛋白饮食的病人是A、严重贫血病人B、肾病综合征病人C、肝昏迷病人D、大手术后病人E、肺结核病人答案：C66．面部"危险三角区"的疖可引起主要危险是A、易引起视神经感染B、易侵入上颌窦C、可导致海绵状静脉窦炎D、易导致外耳炎E、抗生素治疗无效答案：C67．预防肠道传染病的综合措施中，应以什么环节为主A、隔离治疗患者B、隔离治疗带菌者C、切断传播途径D、疫苗预防接种E、接触者预防服药答案：C68．最佳干燥双手方法是?（）A、烘干机B、毛巾C、布巾D、干手纸巾E、自然待干答案：D69．严重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛尔C、阿托品D、肾上腺素E、去甲肾上腺素答案：A70．颅脑外伤病人刺痛时睁眼，只能发音和屈肢，其GCS昏迷分级计分为（）A、10分B、9分C、8分D、7分E、6分答案：D71．T管周围皮肤有胆汁侵蚀，可用____皮肤保护。（）A、温开水B、氧化锌C、生理盐水D、地塞米松软膏答案：B72．我国卫生部规定的计划免疫的四种基本疫苗是指（）A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破伤风疫苗答案：C73．患者，女性，50岁。右上腹反复疼痛半年，多于餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A、高位阑尾炎B、胆囊息肉C、十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、慢性胆囊炎胆石症答案：E74．戴无菌手套进行操作时，正确的是（）A、手套内面为无菌区，应保持其无菌B、未戴手套的手可触及手套的外面C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面D、戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平答案：C75．一患者在静脉输注青霉素中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样血性痰。该患者可能出现了（）。A、发热反应B、急性肺水肿C、过敏反应D、空气栓塞E、血栓栓塞答案：B76．患者男、60岁。因失眼服用地西20mg后不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在，考虑为地西泮中毒，此时患者的意识为A、深昏迷B、昏睡C、浅昏迷D、嗜睡E、意识模糊答案：C77．对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者。为明确诊断，最有价值的实验室检查是A、肝功能B、肾功能C、血常规D、骨髓检查E、CT答案：D78．青年患者左膝半月板损伤1年。反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为A、常规半月板切除术B、弹性绷带固定C、局部封闭D、关节镜下半月板切除E、关节镜下半月板部分切除答案：E79．清洁口腔，预防感染应选择的漱口液是()A、生理盐水B、1%-3%过氧化氢溶液C、1%醋酸溶液D、1%-4%燃酸氢钠溶液E、复方硼砂溶液答案：A80．周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸，使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于（）A、高度危险性物品B、中度危险性物品C、低度危险性物品D、无任何危险性物品E、无菌物品答案：B81．马先生，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查：意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性头部CT检查发现有颅内占位性病变。应首先考虑的诊断为（）A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬脑膜下血肿答案：C82．患儿男，5岁，发热伴腮腺肿大2天，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是A、易消化的半流质饮食B、禁用盐水漱口C、可口的酸辣食物D、少饮水E、局部热放答案：A83．输入大量库存过久的血液可导致（）A、高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低镁血症答案：D84．