2023年河北省邯郸市护士基础理论知识笔试题库及答案解析

PAGEPAGE12023年河北省邯郸市护士基础理论知识考试题库及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．宋先生，男，36岁，急诊入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，该病人的呼吸是（）A、潮式呼吸B、毕奥呼吸C、间断呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难答案：A解析：根据题干中的描述，病人的呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，可以判断出这是潮式呼吸。潮式呼吸是一种呼吸节律异常，呼吸深浅和频率逐渐加深加快，然后逐渐变浅变慢，最后暂停一段时间后再度出现上述状态的呼吸。因此，本题答案为A。2．清洁口腔，预防感染应选择的漱口液是()A、生理盐水B、1%-3%过氧化氢溶液C、1%醋酸溶液D、1%-4%燃酸氢钠溶液E、复方硼砂溶液答案：A3．急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()A、解除胃痉挛B、解除胰管痉挛C、解除肠梗阻症状D、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌E、减轻弥漫性腹膜炎的症状答案：E解析：本题考查急性胰腺炎的治疗方法。急性胰腺炎是一种常见的急腹症，其病因复杂，临床表现多样，治疗方法也较为复杂。胃肠减压是急性胰腺炎治疗中的一种重要方法，其目的是减轻弥漫性腹膜炎的症状，缓解腹胀、呕吐等症状，降低胰腺的分泌负担，促进胰腺的恢复。因此，本题的正确答案为E。其他选项均与急性胰腺炎的治疗方法无关。4．对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）A、全力抢救休克B、立即手术C、先抢救休克，待休克好转后再行手术D、先抢救休克，如休克无好转是再手术E、抢救休克的同时进行手术答案：E解析：本题考查对实质性脏器破裂并发休克时的处理原则。实质性脏器破裂是一种严重的外科急症，常常伴随着大量出血和休克。对于这种情况，应该采取紧急的治疗措施，以挽救患者的生命。选项A：全力抢救休克。这是治疗实质性脏器破裂并发休克的基本原则之一，但并不是唯一的处理方法。选项B：立即手术。对于实质性脏器破裂并发休克的患者，手术是必要的治疗措施之一，但并不是立即进行手术的最佳时机。选项C：先抢救休克，待休克好转后再行手术。这种处理方法可能会延误手术的最佳时机，增加患者的死亡率。选项D：先抢救休克，如休克无好转是再手术。这种处理方法可能会延误手术的最佳时机，增加患者的死亡率。选项E：抢救休克的同时进行手术。这是治疗实质性脏器破裂并发休克的最佳处理方法，可以尽快控制出血，修复破裂的脏器，挽救患者的生命。综上所述，选项E是本题的正确答案。5．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案：E解析：本题考查输血反应的识别和处理。根据题干中的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等，可以判断病人出现了输血反应。根据症状的表现，可以排除肺水肿、发热反应、过敏反应和空气栓塞等选项，而枸櫞酸钠中毒则是输血反应的一种，因此选项E为正确答案。枸櫞酸钠中毒是由于输血过程中，红细胞破裂释放出大量的枸櫞酸钠，导致血液酸碱平衡失调，引起中枢神经系统和心血管系统的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等。治疗方法包括立即停止输血、给予碳酸氢钠等碱性药物纠正酸碱平衡失调。6．急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是()A、1:15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3％过氧化氢E、2％-4％碳酸氢钠答案：B解析：本题考查的是对急性中毒病人的处理方法。当诊断不明时，应选择温开水或生理盐水进行洗胃。原因是温开水或生理盐水对大多数毒物都有稀释和清洗的作用，同时不会对胃黏膜造成刺激和损伤。其他选项中，1:15000高锰酸钾、牛奶、3％过氧化氢、2％-4％碳酸氢钠都不是常规的洗胃液，且可能会对病人造成更大的伤害。因此，本题的正确答案是B。7．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、胸腔积液B、干性胸膜炎C、右侧张力性气胸D、肺气肿E、大叶性肺炎答案：C解析：根据患者的症状和体征，可以考虑以下几个诊断：胸腔积液、干性胸膜炎、张力性气胸、肺气肿、大叶性肺炎。其中，胸腔积液和干性胸膜炎一般不会出现气管左移和呼吸音消失的情况，排除A、B两项。肺气肿和大叶性肺炎也不太可能出现气管左移和呼吸音消失的情况，因此排除D、E两项。综合分析，该患者最可能的诊断为右侧张力性气胸，应及时进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗措施。因此，答案选C。8．对排便异常的描述，下列错误的是()A、上消化道出血病人为柏油样便B、痔疮病人排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D、肠套叠病人可有果酱样便E、痢疾病人常为脓血便答案：C解析：A.上消化道出血病人为柏油样便，是正确的描述。上消化道出血时，血液经过胃肠道消化后，血红蛋白被分解成黑色素，使得粪便呈现出柏油样的黑色。B.痔疮病人排便后有鲜血滴出，是正确的描述。痔疮是肛门周围静脉曲张，常常出现排便时有鲜红色血液滴出的症状。C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色，是错误的描述。胆汁是胆道分泌的一种液体，它的存在使得粪便呈现出棕色。如果胆道完全阻塞，胆汁无法进入肠道，粪便就会呈现出灰白色。D.肠套叠病人可有果酱样便，是正确的描述。肠套叠是指肠道的一段向内滑动，套在另一段肠道上，造成肠道阻塞。这时候，肠道内的液体和粪便被压缩，形成果酱样的便便。E.痢疾病人常为脓血便，是正确的描述。痢疾是由细菌引起的肠道感染，病人常常出现腹泻、腹痛、脓血便等症状。综上所述，选项C描述错误，是本题的答案。9．上消化道大出血伴休克的首要护理措施是()A、去枕平卧B、安定情绪C、迅速采血配血D、准备双气囊三腔管E、建立静脉输液途径答案：E解析：本题考查的是对上消化道大出血伴休克的护理措施。首先，应该考虑到休克的处理，因此选项A去枕平卧是正确的，但不是首要的护理措施。选项B安定情绪是不正确的，因为此时应该优先考虑抢救生命。选项C迅速采血配血是不正确的，因为此时应该先进行急救措施，而不是等待采血配血。选项D准备双气囊三腔管是不正确的，因为此时应该先进行急救措施，而不是进行插管操作。因此，选项E建立静脉输液途径是首要的护理措施，可以迅速补充失血导致的血容量不足，维持血压稳定，防止休克加重。因此，本题答案为E。10．护理工作中,护士观察患者病情最佳方法()A、多倾听交班护士汇报B、经常与患者交流,日常接触C、经常与家属交流,了解患者需要D、加强医护沟通E、经常查看护理记录答案：B解析：本题考查护理工作中护士观察患者病情的最佳方法。选项中，A选项是了解患者病情的一种途径，但并不是最佳方法；C选项是了解患者需要的一种途径，但并不是最佳方法；D选项是医护之间沟通的一种途径，与观察患者病情无关；E选项是查看护理记录的一种途径，但并不是最佳方法。因此，正确答案为B选项，经常与患者交流、日常接触是护士观察患者病情最佳的方法之一，可以及时了解患者的病情变化和需求，为患者提供更好的护理服务。11．护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是()A、先讲解示范B、协助病人漱口C、将药液稀释至5-10mlD、氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多E、嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气答案：D解析：本题考查护士在给病人氧气雾化吸入时的操作技巧。选项A、B、C、E均为正确操作，符合护理规范。而选项D中的“湿化瓶内用水不宜过多”是错误的，因为湿化瓶内的水量过少会导致氧气雾化不充分，而过多的水量则会影响氧气的雾化效果，从而影响病人的治疗效果。因此，选项D为本题的正确答案。12．为了保证病人有适当的空间，医院病床之间的距离不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B解析：本题考查医院病床之间的距离应该是多少，是一道常识性的题目。根据医院的规定，为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离应该不得少于1m，因此选B。其他选项距离过小，不符合医院的规定。13．慢性支气管炎的临床表现不包括（）A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、炎症E、咯血答案：E解析：本题考查慢性支气管炎的临床表现。慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要症状包括咳嗽、咳痰、喘息和炎症等。而咯血并不是慢性支气管炎的典型症状，因此选项E为正确答案。综上所述，本题答案为E。14．如患者带有植入性心脏起搏器，电除颤时应注意避开该部位至少（）除颤后应检查其功能A、5cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、10cm答案：C解析：本题考查对植入性心脏起搏器的了解以及电除颤时的注意事项。正确答案为C，即电除颤时应注意避开植入性心脏起搏器的部位至少2.5cm。这是因为电除颤时会释放高能量电流，可能会对植入性心脏起搏器造成损伤，甚至导致心脏停跳。因此，在进行电除颤前，应先确定患者是否有植入性心脏起搏器，并遵循相应的操作规范。除颤后应检查植入性心脏起搏器的功能是否正常。15．从医疗护理角度讲戴手套的作用不正确的是（）A、手套可减少患者身上的微生物传播给医务人员的可能性B、手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给患者的可能性C、手套可以防止医务人员成为传播微生物的媒介D、手套可以防止医务人员将从患者或环境中污染的病原在人群中传播E、戴手套后可以不必洗手答案：E解析：本题考查医疗护理中戴手套的作用。选项A、B、C、D都是正确的，手套可以减少微生物的传播和防止医务人员成为传播媒介。选项E不正确，戴手套后仍需洗手，因为手套表面可能存在污染物，而且手套不是永久性的保护措施，仍需注意手卫生。因此，选项E是本题的正确答案。16．叶某,女,70岁。因发作性晕厥2次入院，被诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是（）A、注射阿托品B、静注异丙肾上腺C、静注麻黄碱D、电复律E、安装埋藏式心脏起搏器答案：E解析：本题考查对病态窦房结综合征的治疗方法的了解。病态窦房结综合征是一种心律失常，常表现为窦房结功能不全，可导致心率过缓、心动过速、心房颤动等症状。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，其中最理想的治疗方法是安装埋藏式心脏起搏器，可以有效地控制心律失常，提高患者的生活质量。A、B、C三项为药物治疗方法，虽然在一定程度上可以缓解症状，但并不能根治病态窦房结综合征。D项电复律适用于某些心律失常，但不适用于病态窦房结综合征。因此，本题正确答案为E。17．6岁女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹，高出皮肤、手压不褪色.初步考虑为（）A、湿疹B、荨麻疹C、药物性皮疹D、过敏性紫癜E、丘疹性荨麻疹答案：D解析：根据题干中提到的四肢伸面散在紫红色斑丘疹，高出皮肤、手压不褪色，结合患者一周前患呼吸道感染的病史，初步考虑为过敏性紫癜。湿疹和荨麻疹通常不会出现高出皮肤、手压不褪色的症状，药物性皮疹通常与药物使用有关，而丘疹性荨麻疹则是荨麻疹的一种表现形式。因此，答案为D。18．甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是()A、开始服碘剂3天以后B、开始服碘剂1周左右C、开始服碘剂2~3周D、开始服碘剂1~2周E、开始服碘剂3~4周答案：C解析：甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病，手术是治疗甲亢的一种有效方法。在手术前，常常需要给病人服用碘剂，以减轻手术风险和提高手术成功率。那么，什么时候是最佳的手术时期呢？首先，我们需要了解碘剂的作用。碘剂可以抑制甲状腺素的合成和释放，减少甲状腺素的分泌，从而减轻甲亢症状。同时，碘剂还可以使甲状腺组织变得更加紧密，减少手术出血的风险。然而，碘剂的作用需要一定的时间才能发挥出来。一般来说，服用碘剂后需要2~3周的时间才能达到最佳效果。因此，最佳的手术时期应该是开始服用碘剂2~3周后。综上所述，本题的正确答案是C。19．导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的最主要原因是A、肾小球滤过膜受损B、肾小管重吸收功能受损C、集合管功能下降D、毛细血管滤过压增加E、蛋白质摄入过多答案：A解析：肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的疾病。其中，导致大量蛋白尿的最主要原因是肾小球滤过膜受损，使得蛋白质从血液中渗漏到尿液中。因此，选项A是正确答案。选项B、C、D均不是导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的主要原因。选项E虽然蛋白质摄入过多也会导致蛋白尿，但不是肾病综合征的主要原因。20．某破伤风病人，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境描述错误的是（）A、加用床档B、光线明亮C、室内温度18～22℃D、室内相对湿度50%～60%E、护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻答案：B解析：本题考查对破伤风病人的护理知识。破伤风病人因为肌肉痉挛、抽搐等症状，需要保持安静、避免刺激，因此选项B描述光线明亮是错误的，应该保持室内较暗的环境。其他选项都是正确的，如加用床档、室内温度、相对湿度和护士操作等。因此，本题答案为B。21．林某，女，52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位，保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案：C解析：本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述，患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此，应该采取以下护理措施：A.维持膝关节屈曲位：不适用，因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼，以保持关节的灵活性。B.取平卧位，保持肩关节外旋：不适用，因为本题描述的症状主要涉及手、足及膝关节，与肩关节无关。C.足底放护足板：正确答案。足底放护足板可以减轻足部关节的负担，缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息：不适用，因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感：不适用，因为冷敷会使关节变得僵硬，不利于恢复。综上所述，本题的正确答案是C。22．男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即机械通气答案：C解析：本题考查对缺氧的处理方法。根据患者的血气分析结果，PaO2低于60mmHg，属于严重缺氧，需要立即处理。选项A和B都是高浓度氧疗，可能会导致氧中毒，不适合本题患者。选项D是逐渐增加氧浓度的方法，不够及时。选项E是机械通气，不是缺氧的首选治疗方法。因此，正确答案为C，持续低流量吸氧，可以缓解缺氧症状，同时避免氧中毒。23．关于口罩的处理不正确的是（）A、随时用完随时丢弃B、有发热症状时需要消毒后密封丢弃C、处理完口罩后要洗手D、口罩要定期更换E、佩戴时口罩应仔细遮盖嘴和鼻子答案：A解析：本题考查对口罩使用和处理的正确方法的理解。选项A不正确，因为口罩应该在使用后正确处理，而不是随意丢弃。选项B、C、D、E都是正确的口罩使用和处理方法。因此，本题的正确答案是A。24．陈女士，56岁，深静脉血栓抗凝治疗期间，测得凝血时间22分钟，有轻度牙龈出血的护理措施最恰当的是（）A、减少抗凝药物剂量B、请示医师调整用量C、维持原用药剂量D、立即停止用药E、鼓励病人下地活动答案：B解析：本题考查对深静脉血栓抗凝治疗期间出现凝血时间延长和牙龈出血的护理措施的理解。凝血时间延长和牙龈出血是抗凝药物治疗期间常见的不良反应，应及时采取护理措施。选项A减少抗凝药物剂量可能会导致血栓再生，不是最恰当的护理措施；选项C维持原用药剂量不利于减轻牙龈出血，也不是最恰当的护理措施；选项D立即停止用药可能会导致血栓再生，不是最恰当的护理措施；选项E鼓励病人下地活动与凝血时间延长和牙龈出血无关，不是最恰当的护理措施。因此，最恰当的护理措施是请示医师调整用量，以减轻不良反应。故选B。25．做出护理诊断的依据是()A、病理诊断B、病历记录C、健康资料D、经验判断E、既往病史答案：C解析：护理诊断是指护士根据对患者的评估和分析，确定患者的护理问题和需求，制定出相应的护理计划和护理措施的过程。因此，做出护理诊断的依据应该是患者的健康资料，包括患者的身体状况、生理和心理特点、生活方式、社会环境等方面的信息。病理诊断、病历记录、经验判断和既往病史等虽然也是评估患者情况的重要依据，但并不是做出护理诊断的直接依据。因此，本题的正确答案是C。26．原发性高血压病人每日摄钠量不应超过（）A、2gB、4gC、6gD、8gE、10g答案：C解析：高血压是一种常见的慢性疾病，摄入过多的钠会导致血压升高，因此高血压患者应该限制钠的摄入。根据世界卫生组织的建议，成年人每日的钠摄入量不应超过6克。因此，原发性高血压病人每日摄钠量不应超过6克，选项C为正确答案。27．关于心电监护仪使用介绍不正确的是（）A、监护导联选择P波清晰的Ⅱ导联B、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕C、测量血氧饱和度尽量首选测趾端D、电极片每24h予以更换E、密切观察心电图波形，主要避免各种干扰所致的伪差答案：C解析：本题考查心电监护仪的正确使用方法。选项A、B、D、E均为正确的使用方法，而选项C不正确。测量血氧饱和度应该选择测量手指或耳垂等部位，而不是趾端。因此，选项C为本题答案。28．可导致脉率减慢的是（）A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本题考查的是脉率减慢的原因。脉率是指单位时间内心脏跳动的次数，通常以每分钟跳动次数来计算。脉率减慢是指心脏跳动次数减少，常见的原因有以下几种：A.颅内压增高：颅内压增高会导致脑血管收缩，脑血流量减少，从而引起脉率减慢。B.贫血：贫血会导致心脏输出量减少，从而引起脉率减慢。C.冠心病心绞痛：冠心病心绞痛会导致心肌缺血，心肌收缩力减弱，从而引起脉率减慢。D.急性左心衰：急性左心衰会导致心脏输出量减少，从而引起脉率减慢。E.心源性休克：心源性休克会导致心脏输出量减少，从而引起脉率减慢。综上所述，本题正确答案为A。29．病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是（）A、新入院—转入—出院—手术—危重B、手术—危重—新入院—转入—出院C、转入—新入院—出院—手术—危重D、出院—新入院—转入—手术—危重E、出院—转入—手术—危重—新入院答案：D解析：病区交班报告眉栏是指在病区交班时，书写在病人病历首页上的一栏，用于简要记录病人的基本情况和重要信息，方便交班医生了解病人情况。正确的书写顺序应该是按照病人的状态和时间顺序来排列，一般是出院、转入、手术、危重、新入院。因此，正确答案为D。30．中毒时最首要的处理是()A、对症治疗B、使用抗生素C、使用特效解毒药D、立即终止接触毒物E、清除进入人体的毒物答案：D解析：本题考查中毒处理的基本原则。中毒时最首要的处理是立即终止接触毒物，这是因为毒物的接触是导致中毒的主要原因，如果不及时终止接触，中毒症状会不断加重，甚至危及生命。对症治疗、使用抗生素、使用特效解毒药和清除进入人体的毒物都是中毒处理的重要措施，但都是在终止接触毒物的基础上进行的。因此，本题的正确答案是D。31．输血前后冲管时只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、5%葡萄糖氯化钠答案：C解析：输血前后冲管是为了保证输血的安全和有效性，避免输血后出现不良反应。在冲管时，应该使用无菌、无毒、无反应的液体，以避免对受血者造成不良影响。因此，选项A、B、D、E都不适合用于输血前后冲管。生理盐水是一种无菌、无毒、无反应的液体，可以用于输血前后冲管。因此，答案为C。32．脑室外引流的量为每日不超过()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600mlA2型答案：D解析：脑室外引流是一种治疗脑积水的方法，通过引流管将脑室内的液体引流出来，以减轻脑室内压力。引流的量需要控制在一定范围内，过多或过少都会对患者造成不良影响。根据临床实践和研究，脑室外引流的量应该控制在每日不超过500ml。因此，本题的正确答案为D。33．可以进行新型冠状病毒检测标本采集人员为（）A、经过生物安全培训，培训合格且具备采样职能的人员B、医生C、护士D、研究所科研人员E、实验室管理人员答案：A解析：本题考查的是新型冠状病毒检测标本采集人员的资质要求。根据相关规定，进行新型冠状病毒检测标本采集的人员需要经过生物安全培训，培训合格且具备采样职能，因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E虽然也可能具备相关专业背景，但并未明确要求进行生物安全培训和具备采样职能，因此不是本题的正确答案。34．指导出院后继续服药的患者应该()服药A、按时、正确、安全B、按时、足量、正确C、按时、足量、全程D、规律、全程、足量E、根据不适随时调节答案：A解析：本题考查出院后患者继续服药的指导。正确的指导应该包括三个方面：时间、剂量和方法。选项A中的“按时、正确、安全”恰好涵盖了这三个方面，因此是正确答案。选项B中的“足量”虽然也是重要的，但是没有涵盖“安全”的概念。选项C中的“全程”虽然也是重要的，但是没有涵盖“正确”的概念。选项D中的“规律”虽然也是重要的，但是没有涵盖“安全”的概念。选项E中的“根据不适随时调节”虽然也是重要的，但是没有涵盖“正确”和“安全”的概念。因此，选项A是正确答案。35．护士一人帮助病人移向床头时，下列做法不妥的是（）A、摇起床头支架B、将枕头横立于床头C、病人仰卧屈膝D、嘱病人双手握住床头栏杆E、护士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头答案：A解析：本题考查护理操作中的安全问题。选项A中的“摇起床头支架”不妥，因为这样做可能会使病人失去平衡，摔倒受伤。正确的做法应该是将床头支架固定好，保持稳定。选项B、C、D、E都是正确的操作方法，能够保证病人的安全和舒适。因此，本题的正确答案是A。36．腹外疝容易嵌顿的是（）A、斜疝B、直疝C、股疝D、脐疝E、切口疝答案：C37．食管癌的典型症状是（）A、进行性厌食B、进食时易哽噎C、胸骨后烧灼感D、胸痛，声音嘶哑E、进食性吞咽困难答案：E解析：本题考查食管癌的典型症状。食管癌是一种恶性肿瘤，常见症状包括进食性吞咽困难、胸骨后烧灼感、胸痛、声音嘶哑等。其中，进食性吞咽困难是最典型的症状，因为食管癌会导致食管狭窄，影响食物通过，从而出现吞咽困难。因此，本题答案为E。其他选项虽然也可能是食管癌的症状，但不是其典型表现。38．不符合医嘱查对制度相关要求的是（）A、医嘱应做到班班查对、每日总对；B、单线班处理的医嘱，由下一班负责查对；C、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。D、护士抢救患者时接到医师下达的口头医嘱，请第二人核对药物无误后即执行。E、抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对答案：D39．医院感染的含义是（）A、因医疗器械消毒不严造成的感染B、病人在住院期间发生的感染C、医院内病人直接或间接传播引起的感染D、病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染E、所有发生在医院内的细菌感染答案：D40．一次性无菌物品使用前查对的内容()A、检查内外包装B、生产日期C、失效日期D、无菌标志E、以上都是答案：E解析：一次性无菌物品使用前的查对内容包括检查内外包装、生产日期、失效日期和无菌标志。检查内外包装可以确保物品未被污染或损坏；生产日期和失效日期可以确保物品在有效期内使用；无菌标志可以确保物品的无菌性。因此，选项E“以上都是”是正确的答案。41．会阴擦洗一般擦洗几遍()A、一遍B、两遍C、三遍D、四遍E、五遍答案：C解析：本题考查的是会阴擦洗的操作次数。会阴擦洗是指用温水或药水将会阴部位擦洗干净，以达到清洁卫生的目的。一般情况下，会阴擦洗需要擦洗三遍，以确保彻底清洁。因此，本题的答案为C选项，即三遍。42．朱先生,60岁,肝性脑病先兆。病人4天未排出粪便,感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠,以下错误的做法是（）A、灌肠溶液为0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量为500mlC、溶液温度为39~41CD、筒内液面高于肛门约40~60cmE、肛管插入直肠7~10cm答案：A解析：本题考查对灌肠的基本知识和正确操作方法的掌握。肝性脑病是肝功能衰竭的一种表现，常伴有便秘等消化系统症状。灌肠是一种常用的治疗便秘的方法，但操作不当会引起并发症，甚至危及生命。正确的灌肠操作应注意以下几点：A.灌肠溶液应为温水或生理盐水，不应使用肥皂液等刺激性溶液，否则会引起肠道刺激和炎症反应。B.灌入量应根据患者情况和医嘱确定，一般不宜超过1000ml，以免引起肠道过度扩张和水电解质紊乱。C.溶液温度应控制在37~38C之间，过高或过低都会引起肠道反应和不适。D.筒内液面高度应根据患者体位和肠道情况确定，一般不宜超过肛门高度，以免引起肠道穿孔和感染。E.肛管插入深度应根据患者年龄、体型和肠道情况确定，一般不宜超过10cm，以免损伤肠道黏膜和括约肌。综上所述，本题中错误的做法是A，应将灌肠溶液改为温水或生理盐水。43．李某,男，59岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜，自觉左侧上下肢麻木送入院。身体评估:神志清楚，左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死答案：E解析：本题考查对中风的诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除脑挫伤、脑震荡等选项。蛛网膜下腔出血的症状一般为剧烈头痛、意识障碍等，与本题病人的症状不符。脑出血的症状也与本题病人的症状不符。而阵发性心房颤动是导致脑梗死的重要危险因素之一，加上病人的症状和CT表现，故最可能的诊断是脑梗死。因此，选项E为正确答案。44．当患者可疑溶血反应时作为当班护士应首先采取（）A、报告医生B、立即停止输血C、更换输血器D、监测患者生命体征E、减慢输液滴速答案：B解析：本题考查的是当班护士在患者可疑溶血反应时应该采取的首要措施。可疑溶血反应是指在输血过程中，患者出现发热、寒战、头痛、背痛、呼吸急促、心悸、恶心、呕吐、腰痛、血压下降等症状，提示可能发生了溶血反应。此时，当班护士应该立即停止输血，以避免继续输血加重患者的症状。因此，本题的正确答案为B。其他选项也是在处理可疑溶血反应时需要采取的措施，但不是首要措施。报告医生、更换输血器、监测患者生命体征和减慢输液滴速都是在停止输血后进行的处理措施。45．输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：输液泵使用时应高于患者心脏水平，这是为了保证输液的顺畅和安全。选项中给出了不同的高度，需要选择正确的高度。根据常规的临床操作经验，输液泵使用时应高于患者心脏水平30cm左右，因此正确答案为C。46．口服给药给患者备药按要求先备（）A、液体B、油剂C、水剂D、粉剂E、固体答案：E解析：本题考查的是口服给药的备药顺序。口服给药是指将药物通过口腔进入体内的给药方式，备药按要求先备可以避免因为顺序不当而影响患者的用药效果。根据药物的性质和给药方式的不同，备药的顺序也会有所不同。本题中，液体、油剂、水剂和粉剂都是需要加水或其他溶剂后才能口服的药物，而固体药物则不需要，因此答案为E。47．典型心绞痛发生的部位最常见于（）A、心前区B、胸骨上段C、心前区向左臂外侧D、胸骨中段或上段后方E、胸骨下端答案：D解析：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病，常表现为胸痛或不适。典型心绞痛的发生部位最常见于胸骨中段或上段后方，这是因为冠状动脉的主干和分支在这个区域分布较多，供血不足时引起的疼痛也较为明显。其他选项中，心前区、胸骨上段、心前区向左臂外侧和胸骨下端也可能出现心绞痛，但发生的频率较低。因此，本题的正确答案为D。48．关于采集血标本的操作方法，错误的是()A、严禁在输液的针头处采血B、如需空腹采血，应提前通知病人禁食C、全血标本不可摇动试管以防溶血D、血清标本应注入干燥试管E、血培养标本应在使用抗生素前采集答案：B解析：本题考查采集血标本的操作方法，选项中只有B是错误的，因为空腹采血不需要提前通知病人禁食，而是要在采血前告知病人空腹状态的要求。其他选项都是正确的操作方法，具体解析如下：A.严禁在输液的针头处采血：输液的针头处可能存在细菌，采血会导致感染，因此严禁在输液的针头处采血。B.如需空腹采血，应提前通知病人禁食：空腹采血需要病人在采血前禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血标本不可摇动试管以防溶血：全血标本中含有红细胞，摇动试管会导致红细胞破裂，释放出血红蛋白，影响检测结果，因此不可摇动试管。D.血清标本应注入干燥试管：血清标本中含有凝血因子，需要在采血后放置一段时间，使血液凝固，然后离心分离血清，注入干燥试管保存。E.血培养标本应在使用抗生素前采集：血培养标本用于检测血液中的细菌，如果在使用抗生素后采集，可能会导致细菌死亡，影响检测结果，因此应在使用抗生素前采集。49．李某，男，28岁，诊断为原发性肾小球肾炎，需行内生肌酐清除率测定。该病人在为期3天的试验期间，每日蛋白质供给量应少于()A、20gB、40gC、60gD、80gE、100g答案：B解析：本题考查对肾小球肾炎患者蛋白质摄入量的了解。肾小球肾炎是一种肾小球疾病，患者肾小球滤过膜受损，容易发生蛋白尿，因此需要限制蛋白质的摄入量，以减轻肾小球的负担。内生肌酐清除率测定是一种评估肾小球滤过功能的方法，需要在试验期间限制蛋白质的摄入量。根据国内外相关指南和文献，肾小球肾炎患者每日蛋白质供给量应少于0.8g/kg，即以该病人体重70kg为例，每日蛋白质供给量应少于56g。选项中只有B符合要求，故选B。50．血糖低于（）mmol/L为低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9D、<3、9E、≤4、1答案：C51．最常见的咯血原因是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄答案：C52．李某,男.53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为320米。该病人的心力衰竭程度为（）A、极轻度心力衰竭B、轻度心力衰竭C、中度心力衰竭D、重度心力衰竭E、极重度心力衰竭答案：C解析：步行试验是评估心力衰竭程度的一种常用方法，通过测量患者在规定时间内行走的距离来评估其运动耐受能力和心功能状态。根据国际心血管病学会（ESC）的指南，步行试验的评估标准如下：1.行走距离≥500米：心功能正常或轻度受损。2.行走距离300-499米：轻度心力衰竭。3.行走距离200-299米：中度心力衰竭。4.行走距离<200米：重度心力衰竭。根据题目中给出的信息，李某在出院前6分钟步行试验中行走距离为320米，根据上述评估标准，可知其心力衰竭程度为中度心力衰竭，因此答案为C。53．郭先生，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。应考虑该病人出现了（）A、直肠息肉脱出B、内痔脱出嵌顿C、血栓性外痔D、内痔并发感染E、肛裂答案：E54．弥漫性甲状腺肿大最重要的病因是（）A、精神刺激B、自身免疫C、细菌感染D、病毒感染E、遗传因素答案：B55．患者，男，20岁，头面部及右上肢烧伤，局部大水庖，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为（）A、9%，浅Ⅱ度B、10%，深Ⅱ度C、12%，Ⅲ度D、15%，浅Ⅱ度E、20%，深Ⅱ度答案：D56．李先生，50岁，重症颅脑外伤术后患者，术后第五天，痰培养的结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌感染，此时患者实施隔离措施中错误的是（）A、首选单间隔离。B、用物专人专用。C、可以与同类多重耐药菌感染患者或定值患者安置在同一房间。D、医务人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施，穿隔离衣。E、护理患者时不需要做到一床一抹，可以跟其他耐药菌患者共用抹布。答案：E57．灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是()A、应距离地面高度0～5cm，离墙5～10cm，距天花板50cmB、应距离地面高度10～15cm，离墙5～10cm，距天花板50cmC、应距离地面高度20～25cm，离墙5～10cm，距天花板50cmD、应距离地面高度20～25cm，离墙20～30cm，距天花板50cmE、应距离地面高度10～15cm，离墙15～20cm，距天花板30cm答案：C58．腹膜透析过程中发生腹膜炎时，下列哪项处理不正确（）A、一旦发生腹膜炎时，立即留取透析液作常规生化和细菌学检查。B、严重感染者给予全身应用抗菌药物，一般为培养阴性后7天，总疗程为14～28天C、治疗期间必要时可临时进行血液透析。D、真菌性腹膜炎时，先观察一段时间后再确定是否拔管E、加强支持疗法答案：D59．患儿，女，10岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮肤污垢B、增强皮肤排泄.C、预防过敏性皮炎D、促进血液循环E、观察病情答案：C60．患者，男性，30岁。拟诊肛裂，查体发现肛门外"前哨痔"，肛乳头肥大水肿，之前未行任何治疗。其治疗措施不包括A、坐浴B、扩肛C、软化大便D、局部理疗E、肛裂切除术答案：E61．以下属于专科流程中转科后处置的项目是（）A、将转科信息通知相关科室（如静脉陪药中心、营养食堂等）B、提醒家属或患者携带好自己的用物C、协助转入科室护士妥善安置患者D、整理病历资料、做好登记E、确认转运工具符合安全标准答案：A62．患儿女，3岁。不馆被蜡燃烫伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱、其周边有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为A、I度烧伤B、IⅡ度烧伤C、Ⅲ度烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤答案：B63．某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服缓泻剂D、避免肛门指检E、外用消炎软膏答案：B64．输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）A、调整针头位置B、静脉内推注等渗盐水冲开C、用手挤压胶管D、输液局部热敷E、更换针头重新穿刺答案：E65．某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A、降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛B、使局部血管收缩，减少渗出C、通过传导使局部散热D、防止感染E、增加局部代谢，加速愈合过程答案：B66．下列不符合护理文件书写要求的是（）A、文字生动、形象B、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语确切E、记录者签全名答案：A67．少量咯血是指病人一天咯血量小于（）A、10mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml答案：C68．孕妇最易并发哪种贫血A、恶性贫B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、以上都不是答案：B69．患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.4lmmol/L，此时患者首选确诊的检查是（）A、再复查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、糖耐量试验E、餐后2小时血糖答案：D70．小明，14岁，因对右鼻翼上的痤疮挤压后发生感染，此时局部忌用热敷的主要原因是（）A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩盖病情，难以确诊D、可导致颅内感染E、导致面部皮肤烫伤答案：D71．下列哪项不是生殖器的邻近器官A、膀胱B、尿道C、输尿管D、结肠E、直肠答案：D72．住院病历不包括（）A、病程记录B、护理记录C、交班报告D、会诊记录E、检验记录答案：C73．患者，女，64岁，因反复胸闷、胸痛20年，咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧3天入院，高血压病史20年，血压控制不满意，检查：血压180/110mmHg，心率130次/分，房颤心律，双肺底湿性罗音明显，下肢无浮肿。首先第一步抢救措施是（）A、高流量吸氧B、建立静脉通路C、立即协助患者取坐位，双腿下垂D、心理护理E、上心电监护答案：C74．关于临时医嘱以下说法错误的是（）A、有效时间在24小时之内B、要求立即执行的医嘱，需在15分钟内执行C、临时备用的“SOS”医嘱，仅在12小时内有效D、因故未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”E、输血及血液制品需两人核对后方可执行，由执行者在执行栏内签全名答案：E75．患者男、46岁。溃疡病合并瘢痕性离门梗阻，术前不可缺少的处理是A、每晚温盐水洗胃B、输血C、胃液分析D、灌肠E、吸氧答案：A76．杨某，女，26岁。因“双眼复视2个月，双下肢无力1月余”就诊，诊断为重症肌无力，医生考虑用抗胆碱酯酶药治疗。以下属于抗胆碱酯酶药的是（）A、泼尼松B、二甲双肌C、嗅吡斯的明D、苯妥英钠E、地西洋答案：C77．急性肺水肿患者临床表现描述错误的是（E）A、端坐呼吸B、咳粉红色泡沫痰C、两肺满布湿罗音D、烦躁不安E、持续血压升高答案：E78．急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A、阑尾开口小B、阑尾淋巴丰富C、阑尾蠕动慢而弱D、阑尾动脉为终末动脉E、阑尾系膜短答案：D79．肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（）A、