2023年贵州省六盘水市护士基础理论知识笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE12023年贵州省六盘水市护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．对排便异常的描述，下列错误的是()A、上消化道出血病人为柏油样便B、痔疮病人排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D、肠套叠病人可有果酱样便E、痢疾病人常为脓血便答案：C解析：A.上消化道出血病人为柏油样便，是正确的描述。上消化道出血时，血液经过胃肠道消化后，血红蛋白被分解成黑色素，使得粪便呈现出柏油样的黑色。B.痔疮病人排便后有鲜血滴出，是正确的描述。痔疮是肛门周围静脉曲张，常常出现排便时有鲜红色血液滴出的症状。C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色，是错误的描述。胆汁是胆道分泌的一种液体，它的存在使得粪便呈现出棕色。如果胆道完全阻塞，胆汁无法进入肠道，粪便就会呈现出灰白色。D.肠套叠病人可有果酱样便，是正确的描述。肠套叠是指肠道的一段向内滑动，套在另一段肠道上，造成肠道阻塞。这时候，肠道内的液体和粪便被压缩，形成果酱样的便便。E.痢疾病人常为脓血便，是正确的描述。痢疾是由细菌引起的肠道感染，病人常常出现腹泻、腹痛、脓血便等症状。综上所述，选项C描述错误，是本题的答案。2．下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的（）A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套外标明的手套号码，无菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋内D、戴好手套后，两手置腰部水平以上E、脱手套时，将手套口翻转脱下答案：C解析：A选项是正确的，戴手套前应该先将手洗净擦干，以保证手部清洁。B选项是正确的，核对手套外标明的手套号码和无菌日期可以确保手套的质量和无菌性。C选项是错误的，取出滑石粉后应该将其放置在干净的表面上，避免污染手套。D选项是错误的，戴好手套后应该将手臂放下，避免手套滑落。E选项是正确的，脱手套时应该将手套口翻转脱下，避免手部接触到外表面。综上所述，选项C是错误的。3．林某，女，52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位，保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案：C解析：本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述，患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此，应该采取以下护理措施：A.维持膝关节屈曲位：不适用，因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼，以保持关节的灵活性。B.取平卧位，保持肩关节外旋：不适用，因为该姿势与患者的症状无关。C.足底放护足板：正确答案。足底放置护足板可以减轻足部关节的负担，缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息：不适用，因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感：不适用，因为冷敷会使关节变得僵硬，不利于恢复。综上所述，选项C是正确答案。4．输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：输液泵使用时应高于患者心脏水平，这是为了保证输液的顺畅和安全。选项中给出了不同的高度，需要选择正确的高度。根据常规的临床操作经验，输液泵使用时应高于患者心脏水平30cm左右，因此正确答案为C。5．胡某，女,38岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内容中,不正确的是（）A、告知穿刺时的体位B、告知穿刺时不要随意活动C、告知穿刺时不能咳嗽D、告知穿刺时保持穿刺体位E、告知穿刺时深呼吸答案：E解析：本题考查的是护士对病人进行术前指导的内容，正确的指导可以减少手术风险，提高手术成功率。根据胸腔闭式引流的操作要求，穿刺时需要保持穿刺体位，不能随意活动，不能咳嗽，这些都是正确的术前指导内容。而深呼吸则不是正确的术前指导内容，因为深呼吸会使胸腔内的压力变化，影响手术效果。因此，本题的正确答案为E。6．单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）A、梗阻的病因B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍E、有无并发症答案：D解析：单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的主要区别在于肠管壁有无血运障碍。单纯性肠梗阻是由于肠腔内物质阻塞引起的，肠管壁血运正常；而绞窄性肠梗阻是由于肠管被扭转或压迫引起的，肠管壁血运受到障碍。因此，选项D为正确答案。其他选项与两种肠梗阻的区别无关。7．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三阳"。急救过程中,护士小张的手部被大量血液污染,此时,小张应()A、反复洗手B、用肥皂水浸泡双手C、先洗手,再用手消毒剂搓洗2分钟D、先用手消毒剂搓洗2分钟,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本题考查医护人员在接触患者血液后的手卫生措施。正确的手卫生措施应该是先用手消毒剂搓洗2分钟，再洗手。因为手消毒剂可以迅速杀灭绝大部分细菌和病毒，而洗手则可以清洗掉残留的污染物。选项A和B都没有使用手消毒剂，不能有效杀灭细菌和病毒；选项C虽然使用了手消毒剂，但没有先清洗掉污染物，不符合正确的手卫生顺序；选项E是外科手消毒法，适用于手术等高风险操作，不适用于此情况。因此，正确答案为D。8．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案：E解析：本题考查输血反应的识别和处理。根据题干中的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等，可以判断病人出现了输血反应。根据症状的表现，可以排除肺水肿、发热反应、过敏反应和空气栓塞等选项，而枸櫞酸钠中毒则是输血反应的一种，因此选项E为正确答案。枸櫞酸钠中毒是由于输血过程中，红细胞破裂释放出大量的枸櫞酸钠，导致血液酸碱平衡失调，引起中枢神经系统和心血管系统的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等。治疗方法包括立即停止输血、给予碳酸氢钠等碱性药物纠正酸碱平衡失调。9．王先生，受伤后有休克、昏迷、肝破裂，开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首（）A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口D、骨折固定E、用升压药物答案：C解析：本题考查急救知识。根据题干中提到的王先生的伤情，开放性气胸和开放性胫腓骨骨折都属于开放性伤口，需要尽快进行伤口的处理和封闭，以避免感染和出血等并发症的发生。因此，正确的抢救措施应该是封闭胸壁伤口，即选项C。输血、输液和用升压药物都是辅助治疗措施，而手术止血和骨折固定需要在伤口封闭后进行。因此，本题的正确答案为C。10．心脏正常的起搏点为（）A、结间束B、房室束C、房室结D、窦房结E、普肯耶纤维答案：D解析：心脏的起搏点是指能够发放起搏信号的组织或细胞。在正常情况下，心脏的起搏点为窦房结。窦房结位于右心房上部的上腔静脉入口附近，是心脏内最重要的起搏点，能够发放60-100次/分的起搏信号，控制着心脏的收缩和舒张。因此，本题的正确答案为D，即窦房结。其他选项结间束、房室束、房室结、普肯耶纤维都不是心脏的起搏点。11．药品管理制度下列哪项正确()A、各病区普通药品无需定基数B、外用、口服、注射、静脉用药无需分类放置和保管,药物标签规范、完整、清晰C、每月定期全面清理药柜D、所有针剂及口服药必须存放在原装盒内答案：D解析：本题考查药品管理制度的相关规定。各选项的内容如下：A.各病区普通药品无需定基数。该选项不正确，药品管理制度规定各病区应当定期核对药品库存，确保药品数量充足，避免药品短缺或过剩。B.外用、口服、注射、静脉用药无需分类放置和保管，药物标签规范、完整、清晰。该选项不正确，药品管理制度规定药品应当按照不同的剂型、用途、成分等分类放置和保管，药物标签应当规范、完整、清晰，以确保用药安全。C.每月定期全面清理药柜。该选项不正确，药品管理制度规定药柜应当定期清理，但清理频率应当根据药品的使用情况和保质期等因素确定，不一定是每月清理一次。D.所有针剂及口服药必须存放在原装盒内。该选项正确，药品管理制度规定所有药品应当存放在原装包装内，以确保药品的质量和有效性。特别是针剂和口服药，更应当存放在原装盒内，以避免药品受到污染或损坏。综上所述，答案为D。12．急性心肌梗死最突出的症状是（）A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃肠道症状答案：B解析：本题考查急性心肌梗死的症状。急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所引起的一种严重的心血管疾病。根据病情的不同，急性心肌梗死的症状也会有所不同。但是，最突出的症状是心前区疼痛。这种疼痛通常是剧烈的、持续的、压迫性的，常常向左肩、左臂、颈部、下颌、背部等部位放射。休克、心律失常、心力衰竭和胃肠道症状等也可能出现，但不是最突出的症状。因此，本题的正确答案是B。13．脑血栓形成最常见的基本病因是（）A、DICB、脑动脉炎C、真性红细胞增多症D、血小板增多E、脑动脉粥样硬化答案：E解析：本题考查脑血栓形成的基本病因。脑血栓形成是指血栓在脑血管内形成，导致脑血管阻塞，引起脑缺血和缺氧，从而导致脑组织损伤。常见的基本病因包括脑动脉粥样硬化、血小板增多、真性红细胞增多症等。选项A的DIC是一种疾病，不是脑血栓形成的基本病因；选项B的脑动脉炎是一种炎症性疾病，也不是脑血栓形成的基本病因；选项C的真性红细胞增多症是一种血液系统疾病，虽然可以导致血液黏稠度增高，但不是脑血栓形成的基本病因；选项D的血小板增多可以导致血液黏稠度增高，增加血栓形成的风险，但不是脑血栓形成的基本病因。因此，本题的正确答案是E，即脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化是指脑动脉内膜下的脂质沉积和纤维组织增生，导致脑动脉管腔狭窄和硬化，增加血栓形成的风险，是脑血栓形成的最常见基本病因之一。14．引起蛛网膜下腔出血的最常见病因是（）A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、夹层动脉瘤D、颅内静脉系统血栓形成E、血液病答案：A解析：本题考查蛛网膜下腔出血的病因。蛛网膜下腔出血是指血液从脑血管破裂后进入蛛网膜下腔，引起脑膜刺激征象和颅内压增高等症状。常见病因包括颅内动脉瘤、脑血管畸形、夹层动脉瘤等。而血液病和颅内静脉系统血栓形成引起蛛网膜下腔出血的情况较少见。因此，本题答案为A，即颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的最常见病因。15．新型冠状病毒检测标本采集后室温放置不超过（）小时A、1小时B、2小时C、4小时D、10小时E、12小时答案：C解析：本题考查新型冠状病毒检测标本采集后的保存时间。根据相关规定，新型冠状病毒检测标本采集后应在室温下放置不超过4小时，因此选项C为正确答案。选项A、B、D、E均超过了标本保存的时间限制，不符合规定。16．护士长应于一般不良事件发生（）日内，严重不良事件发生（）日内组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施。A、10，1-3B、10，1C、7，1-3D、7-10，1E、7-10，3答案：C解析：本题考查护士长在不良事件发生后的应对措施。正确答案为C，即一般不良事件发生后应在7天内组织全科人员进行分析讨论，严重不良事件发生后应在1-3天内进行分析讨论。这是医疗机构常规的质量管理措施，旨在及时发现问题、总结经验、提出改进措施，以提高医疗质量和安全水平。其他选项中，时间范围和要求不符合规定，因此不是正确答案。17．确诊脑出血的首选检查方法是（）A、头颅CTB、头颅MRIC、脑脊液检查D、DSAE、TCD答案：A解析：本题考查的是脑出血的首选检查方法。脑出血是指脑内血管破裂，血液流入脑实质内，引起脑组织损伤和功能障碍的一种疾病。对于脑出血的诊断，首选的检查方法是头颅CT。头颅CT可以快速、准确地检测出脑出血的位置、范围和程度，对于脑出血的早期诊断和治疗具有重要意义。头颅MRI也可以用于脑出血的诊断，但相对于头颅CT而言，MRI检查时间较长，费用较高，不适合急诊情况下的紧急诊断。脑脊液检查和DSA、TCD等检查方法对于脑出血的诊断并不是首选方法，主要用于明确病因和评估治疗效果。因此，本题的正确答案是A。18．对排便异常的描述，下列错误的是()A、上消化道出血病人为柏油样便B、痔疮病人排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D、肠套叠病人可有果酱样便E、痢疾病人常为脓血便答案：C解析：A.上消化道出血病人为柏油样便，是正确的描述。因为上消化道出血的血液经过胃酸的作用后，会变成黑色，粘稠如柏油，称为柏油样便。B.痔疮病人排便后有鲜血滴出，是正确的描述。因为痔疮是直肠或肛门静脉曲张，容易破裂出血，排便时会有鲜红色的血液滴出。C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色，是错误的描述。因为胆汁是肝脏分泌的，经过胆管排入十二指肠，如果胆道完全阻塞，粪便会变成灰白色，而不是暗黑色。D.肠套叠病人可有果酱样便，是正确的描述。因为肠套叠是指肠道的一段向内套入另一段肠道，造成肠道阻塞，粪便在阻塞处积聚，形成果酱样便。E.痢疾病人常为脓血便，是正确的描述。因为痢疾是由细菌感染引起的肠道疾病，病人常常出现腹泻、腹痛、脓血便等症状。19．颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是（）A、减轻颅内出血B、有利于颅内静脉回流C、便于鼻饲D、防止呕吐误吸E、改善呼吸功能答案：B解析：颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是为了有利于颅内静脉回流。颅内压增高时，颅内静脉回流受到阻碍，导致颅内压进一步升高，而取床头抬高卧位可以减轻这种情况。选项A减轻颅内出血的方法是手术或药物治疗，与取床头抬高卧位无关；选项C便于鼻饲与取床头抬高卧位无关；选项D防止呕吐误吸的方法是侧卧位或头偏位，与取床头抬高卧位不同；选项E改善呼吸功能的方法是氧疗或呼吸机辅助通气，与取床头抬高卧位无关。因此，正确答案为B。20．女性，75岁，有高血压史20年，在家活动时突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，右侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为（）A、脑梗死B、心源性休克C、急性心梗D、脑出血E、肾衰答案：D解析：根据题干中的病史和表现，患者突然倒地、昏迷、右侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为脑出血。脑梗死和急性心梗通常不会出现肢体偏瘫，心源性休克和肾衰也不会出现脑部CT异常表现。因此，答案为D。21．可疑患者贵重衣物可选用()进行消毒处理。A、75%酒精B、含氯消毒剂C、紫外线照射D、高温蒸煮法E、环氧乙烷方法答案：E解析：本题考查的是对可疑患者贵重衣物进行消毒处理的方法选择。根据题干中的“贵重衣物”可以排除掉高温蒸煮法和含氯消毒剂，因为这两种方法容易对衣物造成损坏。紫外线照射虽然可以消毒，但是对于衣物的消毒效果不够彻底。因此，正确答案应该是环氧乙烷方法，这种方法可以对衣物进行彻底的消毒处理，而且不会对衣物造成损坏。75%酒精虽然可以消毒，但是对于衣物的消毒效果也不够彻底，因此不是最佳选择。因此，本题的正确答案是E。22．医用防护口罩效能持续应用（）小时A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时答案：B解析：根据题干中的“医用防护口罩效能持续应用”，可以推断出这是一道关于医用防护口罩使用时间的问题。根据常识和相关规定，医用防护口罩的使用时间一般为4小时，因此选项B为正确答案。其他选项均不符合常规规定。23．护患沟通的理想距离是（）A、双方相距小于50cmB、双方相距在50-100cmC、双方相距在1.3-4cmD、双方相距在4cm以上E、双方相距在5cm以上答案：B解析：护患沟通的理想距离应该是双方相距在50-100cm之间，这个距离既能保持沟通的亲密性，又能保持双方的个人空间。如果距离太近，可能会让患者感到不适；如果距离太远，可能会让患者感到被忽视。因此，选项B是正确答案。24．确诊脑出血的首选检查方法是（）A、头颅CTB、头颅MRIC、脑脊液检查D、DSAE、TCD答案：A解析：本题考查的是脑出血的首选检查方法。脑出血是指脑内血管破裂，血液流入脑实质内，引起脑组织损伤和功能障碍的一种疾病。对于脑出血的诊断，首选的检查方法是头颅CT。头颅CT可以快速、准确地检测出脑出血的位置、大小和形态，对于脑出血的早期诊断和治疗具有重要意义。头颅MRI也可以检测脑出血，但相对于头颅CT而言，MRI检查时间较长，费用较高，不适合急诊情况。脑脊液检查和DSA、TCD等检查方法对于脑出血的诊断并不是首选方法，主要用于辅助诊断和评估病情。因此，本题的正确答案是A。25．护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是()A、先讲解示范B、协助病人漱口C、将药液稀释至5-10mlD、氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多E、嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气答案：D解析：本题考查护士在给病人氧气雾化吸入时的操作技巧。选项A、B、C、E均为正确操作，符合护理规范。而选项D中提到湿化瓶内用水不宜过多，这是错误的操作，因为湿化瓶内的水量过多会影响氧气的雾化效果，导致病人吸入的氧气不足。因此，本题答案为D。26．患者男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单，护士采血时，应优先采取的标本是A、血常规B、血生化组合C、凝血四项D、ABO血型E、血培养答案：E27．男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔内有抗凝物质B、肺、膈肌运动的去纤维化作用C、胸腔内渗出液体的稀释作用D、凝血因子减少E、有效循环血量减少答案：B解析：本题考查的是对胸腔积液的原因的理解。胸腔积液是指胸腔内液体积聚，常见的原因包括肺部疾病、心脏疾病、肝脾疾病等。而本题中的胸腔积液是由于胸部被刀扎伤所致，因此排除了其他疾病的可能性。选项A中的抗凝物质是指胸腔内存在的抗凝血物质，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项C中的液体稀释作用是指胸腔内液体的稀释作用，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项D中的凝血因子减少是指凝血系统功能障碍，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项E中的有效循环血量减少是指血容量不足，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。因此，正确答案为B，即肺、膈肌运动的去纤维化作用。在胸腔积液的情况下，肺、膈肌的运动会受到限制，导致纤维化，从而影响血液凝固。28．李先生，43岁，胃大部毕II式手术术后5日，突发右上腹部剧痛，伴有腹膜刺激症，应考虑（）A、十二指肠残端破裂B、术后胃出血C、吻合口梗阻D、空肠输入端梗阻E、倾倒综合征答案：A解析：本题考查的是对于胃大部切除术后并发症的诊断。根据题干中的症状描述，患者出现了右上腹部剧痛和腹膜刺激症，提示可能是手术后出现了并发症。根据选项进行分析：A.十二指肠残端破裂：胃大部切除术后，残端破裂是一种严重的并发症，常常表现为急性腹痛、腹膜刺激征等症状，符合题干中的症状描述。B.术后胃出血：术后胃出血常常表现为呕血、黑便等症状，与题干中的症状描述不符。C.吻合口梗阻：吻合口梗阻是胃大部切除术后的一种并发症，常常表现为呕吐、腹胀等症状，与题干中的症状描述不符。D.空肠输入端梗阻：空肠输入端梗阻常常表现为腹痛、呕吐等症状，与题干中的症状描述不符。E.倾倒综合征：倾倒综合征是一种少见的并发症，常常表现为低血压、心动过速等症状，与题干中的症状描述不符。综上所述，本题正确答案为A，即应考虑十二指肠残端破裂。29．患者，女，40岁，剖宫产术后需卧床休息，为患者更换床单的操作要点下列叙述不正确的是（）A、移开床旁桌15cm，床旁椅20cmB、放下近侧床栏，拉上对侧床栏C、自上而下松开近侧各层被单，将近侧污中单及大单向内卷D、操作过程中密观患者生命体征E、移开床旁桌20cm，床旁椅15cm答案：A解析：本题考查的是患者更换床单的操作要点，要求考生掌握正确的操作方法。选项A中提到了移开床旁桌15cm，床旁椅20cm，这是不正确的，正确的应该是移开床旁桌20cm，床旁椅15cm。因此，选项A是本题的正确答案。选项B中提到了放下近侧床栏，拉上对侧床栏，这是正确的操作方法，可以保证患者的安全。选项C中提到了自上而下松开近侧各层被单，将近侧污中单及大单向内卷，这也是正确的操作方法，可以保证更换床单的卫生。选项D中提到了密观患者生命体征，这是在操作过程中必须要做到的，以确保患者的安全。因此，选项B、C、D都是正确的操作要点。30．病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快睡，此时病人处于()A、嗜睡B、浅昏迷C、意识模糊D、昏睡E、深昏迷答案：A解析：本题考查对不同意识状态的理解和区分。根据题干描述，病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快睡，可以判断病人处于嗜睡状态。嗜睡是指病人在白天或正常活动时间内，持续处于睡眠状态，但能被外界刺激唤醒，唤醒后表现为清醒状态，刺激去除后又很快入睡。浅昏迷是指病人处于昏迷状态，但能被强烈刺激唤醒，唤醒后表现为意识模糊或混乱。意识模糊是指病人意识清晰度下降，表现为思维迟缓、反应迟钝、注意力不集中等。昏睡是指病人处于昏迷状态，但能被强烈刺激唤醒，唤醒后表现为意识模糊或混乱，但不能保持清醒状态。深昏迷是指病人处于昏迷状态，不能被外界刺激唤醒，表现为意识丧失。因此，本题答案为A。31．血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的是（）A、洗手B、戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等C、安全注射D、正确处理医疗废物E、以上都是答案：E解析：本题考察的是血源性病原体职业暴露的防护措施。血源性病原体是指通过血液传播的病原体，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。职业暴露是指在医疗、实验室等职业中，接触到血液或其他体液而可能感染血源性病原体的情况。正确的防护措施应该是多种措施的综合应用，包括洗手、戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等个人防护措施，安全注射、正确处理医疗废物等环境防护措施。因此，本题的正确答案是E，即以上都是。32．肺结核最重要的传播途径是（）A、经性传播B、经皮肤途径传播C、飞沫传播D、血液传播E、母婴传播答案：C解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，其最重要的传播途径是飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏、说话时，口鼻部分泌物中的结核分枝杆菌会随着飞沫进入空气中，其他人吸入这些含有结核分枝杆菌的飞沫后，就有可能感染肺结核。因此，正确答案为C。其他选项均不是肺结核最重要的传播途径。33．糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充()A、等渗氯化钠溶液B、低渗氯化钠溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖氯化钠溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖过高，导致体内酸性物质过多，血液酸性增加所引起的一种严重的代谢性酸中毒。治疗糖尿病酸中毒的首要措施是纠正酸中毒，而静脉补充等渗氯化钠溶液可以纠正酸中毒，因此选项A为正确答案。低渗氯化钠溶液不能纠正酸中毒，10%葡萄糖液和5%葡萄糖氯化钠溶液会增加血糖，加重酸中毒，5%碳酸氢钠溶液虽然可以中和酸，但会导致碱中毒，因此这些选项都不是最佳选择。34．输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：输液泵使用时应高于患者心脏水平，以保证输液顺畅，避免反流。根据相关规定，输液泵高度应高于患者心脏水平30cm左右，因此本题答案为C。35．患儿，4岁，需急诊行“阑尾切餘术”，护士采用预真空式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌方法正确的是（）A、由于时间紧急，物品可不必清洗B、灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cmC、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%,但不超过90%D、灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为6小时E、从灭菌器达到要求温度5分钟后开始计算灭菌时间答案：C解析：本题考查医疗器械灭菌的基本知识。正确答案为C。A选项错误。手术器械在灭菌前必须进行清洗，以去除表面的污物和细菌，否则灭菌效果会受到影响。B选项错误。灭菌包的体积应根据灭菌器的大小和灭菌包内物品的数量进行调整，以保证灭菌效果。C选项正确。灭菌器的装载重量应不小于柜室容量的10%，但不超过90%，以保证灭菌器内的蒸汽能够充分流通，达到灭菌的效果。D选项错误。灭菌后的手术器械应在密封的情况下储存，并在有效期内使用。有效期的长短取决于灭菌方法和储存条件，一般为数天至数周。E选项错误。灭菌时间应从灭菌器内达到要求温度后开始计算，而非达到要求温度后5分钟。不同的灭菌方法和器械的不同，灭菌时间也会有所不同。36．严密隔离的标志是（）A、红色标志B、棕色标志C、黄色标志D、绿色标志E、灰色标志答案：C解析：本题考查的是严密隔离的标志，根据相关规定，黄色标志表示严密隔离。因此，本题答案为C。其他选项的含义如下：A.红色标志表示禁止通行或禁止停车。B.棕色标志表示旅游区域或景点。D.绿色标志表示指示性标志或允许通行标志。E.灰色标志表示服务性标志或辅助性标志。37．患者入院后护士收集相关资料,以下不需要收集的资料是()A、患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B、患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态C、患者的现病史D、患者的手术、过敏史E、患者家庭成员的生活方式答案：E解析：本题考查护理学基础知识，患者入院后护士需要收集的相关资料包括患者的个人基本信息、病史、手术、过敏史等，以便为患者提供更好的护理服务。选项A、B、C、D都是需要收集的资料，而选项E与患者的个人病情无关，不需要收集。因此，答案为E。38．患者女，22岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻（）A、静脉滴注呋塞米B、静脉滴注地塞米松C、静脉滴注20％甘露醇D、气管插管E、使用人工呼吸机答案：C39．以下哪些患者为走失高危的患者（）A、精神障碍B、智能障碍C、无陪幼儿D、老年患者E、以上都是答案：E解析：走失高危患者指在医院、养老院、家庭等场所中容易走失的患者。精神障碍、智能障碍、无陪幼儿、老年患者都属于走失高危患者的范畴，因此选项E为正确答案。40．陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（）A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘E、混合性哮喘答案：C41．刘先生，25岁，肺炎已1周，体温正常2日，昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查：右侧助间隙饱满，语颤音减弱。辅助检查：胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16x109/L，中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是（）A、指导病人做胸式深呼吸B、物理降温C、适当镇痛D、协助病人定时翻身E、如予引流，引流口周围皮肤涂氧化锌软膏答案：A42．多发性硬化的病人首发症状常见（）A、视力障碍B、肢体无力C、感觉异常D、共济失调E、精神症状答案：B43．血糖低于（）mmol/L为低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9D、<3、9E、≤4、1答案：C44．不符合医嘱查对制度相关要求的是（）A、医嘱应做到班班查对、每日总对；B、单线班处理的医嘱，由下一班负责查对；C、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。D、护士抢救患者时接到医师下达的口头医嘱，请第二人核对药物无误后即执行。E、抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对答案：D45．下列属于临时医嘱的是（）A、病危B、转科C、一级护理D、半流质饮食E、氧气吸入prn答案：B46．严密隔离的标志是（）A、红色标志B、棕色标志C、黄色标志D、绿色标志E、灰色标志答案：C47．一次性无菌物品使用前查对的内容()A、检查内外包装B、生产日期C、失效日期D、无菌标志E、以上都是答案：E解析：一次性无菌物品使用前的查对内容包括检查内外包装、生产日期、失效日期和无菌标志。检查内外包装可以确保物品未被污染或损坏；生产日期和失效日期可以确保物品在有效期内使用；无菌标志可以确保物品的无菌性。因此，选项E“以上都是”是正确的答案。48．检查粪便中的寄生虫卵应（）A、取中间部位的粪便B、取边缘部位的粪便C、取不同部位的粪便D、随机取少许粪便E、留取全部粪便答案：C解析：为了检查粪便中的寄生虫卵，应该取不同部位的粪便进行检查，因为不同部位的粪便可能含有不同种类的寄生虫卵，这样可以提高检测的准确性。取中间部位的粪便或边缘部位的粪便可能会导致检测结果不准确。随机取少许粪便或留取全部粪便也不能保证检测的准确性。因此，选项C是正确的答案。49．经口气管插管患者口腔护理注意事项不正确的是（）A、操作前必须检查气管插管气囊压B、操作前后需要评估气管导管的固定方式，深度C、给病人准备漱口水漱口D、操作前后认真清点棉球数量E、操作前后需要评估气管导管有无松动及移位答案：C解析：A、B、D、E选项都是正确的注意事项，只有C选项不正确。给患者准备漱口水漱口可能会导致水进入气管插管，引起误吸或感染。因此，在经口气管插管患者口腔护理中，应该避免使用漱口水漱口。50．溶血反应的早期特征是：（）A、面部潮红，出现荨麻疹B、腰背部剧痛，心前压迫感C、头部胀痛，恶心呕吐D、粘膜皮肤有出血点和瘀斑E、寒战高热，呼吸困难答案：B51．禁用高蛋白饮食的病人是A、严重贫血病人B、肾病综合征病人C、肝昏迷病人D、大手术后病人E、肺结核病人答案：C52．甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是()A、开始服碘剂3天以后B、开始服碘剂1周左右C、开始服碘剂2~3周D、开始服碘剂1~2周E、开始服碘剂3~4周答案：C解析：甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病，手术是治疗甲亢的一种有效方法。在手术前，常常需要给病人服用碘剂，以减轻手术风险和提高手术成功率。那么，什么时候是最佳的手术时期呢？首先，我们需要了解碘剂的作用。碘剂可以抑制甲状腺素的合成和释放，减少甲状腺素的分泌，从而减轻甲亢症状。同时，碘剂还可以使甲状腺组织变得更加紧密，减少手术出血的风险。然而，碘剂的作用需要一定的时间才能发挥出来。一般来说，服用碘剂后需要2~3周的时间才能达到最佳效果。因此，最佳的手术时期应该是开始服用碘剂2~3周后。综上所述，本题的正确答案是C。53．新型冠状病毒感染的早期症状一般不会表现为A、发热B、干咳C、乏力D、皮下出血点E、味觉缺失答案：D54．李先生.35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体格检查：肾区有叩击痛，尿常规可见镜下血尿。疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先（）A、抗感染B、应用止吐药C、静脉输液D、解痉、镇痛E、急诊手术答案：D55．因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在（）小时内及时据实补记。A、10B、8C、7D、6E、5答案：D56．患儿女，3岁。不馆被蜡燃烫伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱、其周边有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为A、I度烧伤B、IⅡ度烧伤C、Ⅲ度烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤答案：B57．蒋先生，72岁，吸烟史55年，患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、气促伴胸痛。体格检查：BP125/90mmHg，双肺布满哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气分析结果：pH7.32、PaCO270mmHg、HCO3-24mmol/L。心电图示心动过缓、心律不齐。引起该病人出现心动过缓、心律不齐最可能的原因是()A、高钾血症B、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、高镁血症答案：A58．患者女，26岁。因与丈夫争吵后突然倒地，呼之不应，推之不动。入院查体，双目紧闭，眼睛颤动，四肢肌力对称，神经反射正常，诊断为“瘙症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是A、输液治疗B、心理治疗C、中西医治疗D、药物治疗E、针灸治疗答案：B59．申请护士执业注册的，应当向拟执业地省.自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起（）工作日内做出决定，对具备本条例规定条件的，准予注册，并发给护士执业证书。A、7个B、14个C、20个D、28个E、30个答案：C60．新生儿沐浴的室温及水温是（）A、24℃~26℃,36℃~38℃B、26℃~28℃,38℃~40℃C、26℃~28℃,40℃~42℃D、22℃~24℃,38℃~40℃E、26℃~28℃,36℃~38℃答案：B61．患者女，55岁。因发作性胸闷咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱给予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是A、吸人激素的主要作用是快速缓解症状B、如果哮喘症状缓解，即可停止用药C、吸入激素不会有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要进行运动，可在此前预防性吸人入激素答案：D62．急性乳腺炎多发生于（）A、产后哺乳期的经产妇B、产后哺乳期的初产妇C、任何哺乳期的妇女D、青年妇女E、乳房较大的产妇答案：B63．患者男、37岁。因胆石症人院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时。应说明使用T管的首要目的是A、引流胆汁和减压B、促进伤口引流C、提供冲洗超道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少答案：A64．白血病病员最适宜输什么血液()A、血细胞B、新鲜血C、血浆D、水解蛋白答案：B65．急性肺水肿患者氧气湿化瓶中应放湿化剂是（）A、生理盐水B、蒸馏水C、20～30%乙醇D、过氧化氢溶液E、4%碳酸氢钠溶液答案：C66．不可使用约束带的病人是（)A、发热谵妄B、神经症C、麻醉后未清醒者D、精神病病人E、烦躁不安的病人答案：B67．下列属于长期备用医嘱的是A、一级护理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧气吸入E、青霉素80万Uimq6h答案：B68．腹膜刺激征是指A、压痛、肌紧张、反跳痛B、反射性呕吐、恶心、腹泻C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、板状腹、压痛、腹泻答案：A69．护士为病人进行胸部叩击，下列哪项是错误的（）A、从肺底由下向上、由外向内叩击B、快速有节奏地叩击胸背部C、气胸、肋骨骨折患者禁止叩击D、在餐前30分钟或餐后2小时进行E、叩击后行雾化吸入可增强排痰的效果答案：E70．T管周围皮肤有胆汁侵蚀，可用____皮肤保护。（）A、温开水B、氧化锌C、生理盐水D、地塞米松软膏答案：B71．患者王某，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应（）A、先清洗后消毒B、先灭菌后清洗C、先清洗后暴晒D、焚烧E、作为生活垃圾丢弃答案：D72．在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀，应采取的措施是A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管答案：E73．为昏迷病人实施口腔护理错误的是（）A、应用开口器时应从磨牙处放人B、擦洗时棉球不宜过湿C、应夹紧棉球D、操作前后应清点棉球数量E、注意选择合适的漱口液漱口答案：E74．患者，男，56岁，行胃肠道手术后尚未排气，但患者自诉饥饿难耐，此时护士应首先采取的措施为（）A、直接将患者的诉求反馈给医生B、询问其想进食的食物种类C、直接为其输注10%葡萄糖盐水500mlD、解释肛门未排气需禁食的原因E、指导高蛋白流质饮食答案：D75．护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤,下列措施不正确的是()A、在伤口旁轻轻挤压B、按压伤口止血C、用肥皂液和流动水进行冲洗D、用消毒液消毒,并包扎伤口E、报告医务科.护理部.医院感染管理部门答案：B76．应妥善固定脑室引流管，引流器的（）应高于外耳道水平。A、滴液口B、顶端C、底端D、中线答案：A77．腹外疝最常见的疝内容物为（）A、盲肠B、大网膜C、小肠D、乙状结肠E、阑尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔内的脏器或组织穿过腹壁缺损进入腹外的情况。常见的疝内容物包括大网膜、小肠、盲肠、乙状结肠等。其中，小肠是最常见的疝内容物，约占腹外疝的60%~70%。因为小肠长而活动性强，易于穿过腹壁缺损。因此，本题的正确答案为C选项。78．二级护理患者的护理要点不包括（）A、每小时巡视患者B、正确实施治疗、给药措施C、观察病情测量生命体征D、正确实施护理措施和安全措施E、每2小时巡视患者答案：A解析：本题考查的是二级护理患者的护理要点，要求考生选择不属于护理要点的选项。根据二级护理的标准，护理要点包括正确实施治疗、给药措施，观察病情测量生命体征，正确实施护理措施和安全措施等，而每小时巡视患者并不是必须的护理要点，因此选项A为正确答案。79．Ⅱ型呼吸衰竭动脉血气分析的特点为（）A、PaO2＜60mmhg,PaCO2＞60mmhgB、PaO2＜50mmhg,PaCO2＞50mmhgC、PaO2＜50mmhg,PaCO2＞60mmhgD、PaO2＜60mmhg,PaCO2＞50mmhgE、PaO2＜55mmhg,PaCO2＞55mmhg答案：D解析：Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血症和高碳酸血症同时存在的状态。根据动脉血气分析的标准，PaO2＜60mmhg和PaCO2＞50mmhg均为Ⅱ型呼吸衰竭的特点，因此选项D为正确答案。选项A和C中PaCO2的数值不正确，选项B和E中PaO2的数值不正确。80．董某,男,20岁。因车祸入院。身体评估:呼之不应，问之不答，压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应。该病人的意识障碍属于()A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、脑死亡答案：C解析：根据病人的身体评估，呼之不应，问之不答，压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应，可以判断病人的意识障碍程度较重，属于昏迷状态。根据昏迷的程度分级，嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷和脑死亡，可以排除嗜睡和昏睡，根据病人的表现，可以判断属于浅昏迷。因此，该病人的意识障碍属于浅昏迷。81．王姓患儿，男，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜欢活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检