2022年山东省潍坊市护士基础理论知识笔试试题及答案解析

PAGEPAGE12022年山东省潍坊市护士基础理论知识考试试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．患儿，男，12岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是（）A、先脱左侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧.C、先脱右侧，后穿左侧D、无特殊要求，随病人意愿E、先脱左侧，后穿右侧.答案：B解析：由于患者左侧股骨颈骨折，生活不能自理，因此在协助更换清洁裤子时应考虑到患者的舒适和安全。选择B选项，先脱右侧，后穿右侧，可以避免对患者左侧的伤口造成不必要的刺激和压力，同时也方便护士进行操作。因此，本题答案为B。2．开启的无菌溶液有效使用期为（）A、4小时B、2小时C、24小时D、12小时E、6小时答案：C解析：无菌溶液是指在无菌条件下制备的溶液，有效使用期指该溶液在无菌条件下能够保持无菌状态的时间。一般情况下，无菌溶液的有效使用期为24小时。因此，本题的正确答案为C。3．患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复查()A、总T3T4水平B、游离T3、T4水平C、肝功能D、血常规E、尿常规答案：D解析：本题考查对药物不良反应的处理。甲硫氧嘧啶是一种治疗甲状腺癌的药物，但也有可能引起不良反应，如高热、咽痛等。因此，应该考虑复查血常规，以了解是否存在感染等情况。其他选项与该药物的不良反应关系不大，不是首选。因此，答案为D。4．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三阳"。急救过程中,护士小张的手部被大量血液污染,此时,小张应()A、反复洗手B、用肥皂水浸泡双手C、先洗手,再用手消毒剂搓洗2分钟D、先用手消毒剂搓洗2分钟,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本题考查医护人员在接触患者血液后的手卫生措施。正确的手卫生措施应该是先用手消毒剂搓洗2分钟，再洗手。因为手消毒剂可以迅速杀灭绝大部分细菌和病毒，而洗手则可以清洗掉残留的污染物。选项A和B都没有使用手消毒剂，不能有效杀灭细菌和病毒；选项C虽然使用了手消毒剂，但没有先清洗掉污染物，不符合正确的手卫生顺序；选项E是外科手消毒法，适用于手术等高风险操作，不适用于此情况。因此，正确答案为D。5．对到传染病室探视的亲友应注意的事项哪些不对（）A、对于有感染指征的来访者，一律谢绝探视B、探视者在进入隔离室前要先报告值班护士C、对于有感染指征的患者，应尽量控制和减少探视D、医务人员应指导和监督探视者按规定进行隔离E、积极向探视者进行卫生知识宣传教育，保护探视者不受感染答案：C解析：本题考查对于传染病室探视的注意事项的理解。选项A和B都是正确的，应该注意到有感染指征的来访者应该被谢绝探视，探视者在进入隔离室前要先报告值班护士。选项D也是正确的，医务人员应该指导和监督探视者按规定进行隔离。选项E也是正确的，应该积极向探视者进行卫生知识宣传教育，保护探视者不受感染。因此，选项C是不正确的，因为有感染指征的患者应该尽量控制和减少探视，而不是应该尽量探视。因此，答案为C。6．大量痰是指24小时痰量超过（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本题考查对医学术语的理解。大量痰是指24小时痰量超过100ml，因此答案为E。其他选项均低于临床定义的大量痰。7．血氧饱和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：本题考查对血氧饱和度正常范围的掌握。血氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的比例，通常用百分比表示。正常人的血氧饱和度应该在96%~100%之间，因此选项D为正确答案。选项A、B、E的范围均低于正常值，选项C的范围包含了正常值，但不是最准确的答案。因此，本题的正确答案为D。8．护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起（）年不得申请执业证书。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根据题意，护士被吊销执业证书后需要等待一定时间才能重新申请执业证书。根据选项可知，等待时间为2年。因此，答案为B。9．男性，42岁，左外踝骨折，遵医嘱予石膏固定6周，该病人拆除石膏时最易发生的并发症是()A、缺血性肌挛缩B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、骨折延迟愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期间，由于长时间的不活动，肌肉会出现缺血性肌挛缩，导致肌肉萎缩、力量下降、关节活动度减少等问题。因此，拆除石膏后最易发生的并发症是缺血性肌挛缩，选项A正确。选项B创伤性关节炎是由于关节受到创伤后引起的关节炎，与拆除石膏无关；选项C关节僵硬也可能发生，但不是最易发生的并发症；选项D骨折延迟愈合是指骨折愈合时间超过正常时间，也不是拆除石膏后最易发生的并发症；选项E骨化性肌炎是一种罕见的疾病，与拆除石膏无关。因此，本题答案为A。10．Glasgow昏迷评定中，最低得分为（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C解析：Glasgow昏迷评定是一种常用的评估意识状态和神经系统功能的方法，主要包括眼睛反应、语言反应和运动反应三个方面，每个方面的得分范围为1-4分，总分为3-15分。其中，最低得分为3分，因此答案为C。11．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、胸腔积液B、干性胸膜炎C、右侧张力性气胸D、肺气肿E、大叶性肺炎答案：C解析：根据患者的症状和体征，可以考虑以下几个诊断：胸腔积液、干性胸膜炎、张力性气胸、肺气肿、大叶性肺炎。其中，胸腔积液和干性胸膜炎一般不会出现气管左移和呼吸音消失的情况，排除A、B两项。肺气肿和大叶性肺炎也不太可能出现气管左移和呼吸音消失的情况，因此排除D、E两项。综合分析，该患者最可能的诊断为右侧张力性气胸，应及时进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗措施。因此，答案选C。12．一般成人吸痰负压值为()A、40-53.3KPaB、35-53.3KPaC、13.3-40KPaD、35-53.3KPaE、40～55.3KPa答案：A解析：本题考查成人吸痰负压值的范围。吸痰是指通过负压吸引口腔、喉部、气管和支气管内的分泌物和异物，以达到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通畅的目的。成人吸痰负压值的范围是多少呢？A选项40-53.3KPa，B选项35-53.3KPa，D选项35-53.3KPa，E选项40～55.3KPa都包含了53.3KPa，因为这个值不在题目中给出的范围内，所以排除B、D、E选项。C选项13.3-40KPa的范围太小，不符合成人吸痰的实际情况，因此排除。综上所述，答案为A选项40-53.3KPa。13．婴儿海姆立克急救法施救者首先用（）冲击婴儿（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指间，两肩胛骨之间C、掌根部，两肩胛骨之间D、指间，肩胛骨E、手掌，两肩胛骨之间答案：C解析：本题考查婴儿海姆立克急救法的施救步骤。婴儿海姆立克急救法是指在发现婴儿突然晕倒或呼吸困难时，施救者应该采取的急救措施。其施救步骤为：1.确认婴儿是否需要急救。2.将婴儿放在坚硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在两肩胛骨之间轻轻拍打婴儿背部5次，以刺激呼吸道。4.如果婴儿仍然没有呼吸，立即进行人工呼吸。根据上述步骤可知，本题中施救者应该用掌根部在两肩胛骨之间轻轻拍打婴儿背部5次，因此选项C为正确答案。14．女性，50岁，因溃疡病行胃大部切除术后2周，进食10-20分钟后出现上腹饱胀，恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考虑并发症是()A、倾倒综合征B、低钾血征C、代谢性酸中毒D、吻合口炎症E、吻合口梗阻答案：A解析：本题考查的是胃大部切除术后的并发症。根据题干中的症状，出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，提示可能是倾倒综合征。倾倒综合征是指胃大部切除术后，由于胃排空过快，引起肠道液体大量进入胃腔，导致血容量不足、低血压、心率加快、出汗等症状。因此，本题答案为A。其他选项不符合题干中的症状表现。15．护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是（）A、疏忽大意B、渎职C、侵权行为D、索礼E、违反法律法规答案：B解析：本题考查护理工作中的职业道德和法律法规意识。护理工作中，呼救电话接听不详或出诊不及时可能会造成患者的严重后果，这是一种渎职行为。渎职是指公职人员或其他从事公共服务的人员在履行职责过程中，违反法律法规、规章制度或职业道德，导致公共利益受到损害的行为。因此，本题答案为B。其他选项中，疏忽大意、索礼和违反法律法规都可能导致工作失误或违规行为，但不是本题的正确答案。侵权行为与本题无关。16．女性,30岁,诊断为甲亢,清晨测脉率100次/分,脉率不齐,脉搏强弱不均,可能发生了()A、窦性心动过速B、窦性心律不齐C、房颤D、阵发性室上性心动过速E、室颤答案：C解析：甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病，常伴随心血管系统的改变，如心动过速、心律不齐等。根据题干中的脉率不齐、脉搏强弱不均等表现，结合甲亢的心血管症状，可以判断可能发生了房颤。房颤是一种常见的心律失常，特点是心房收缩无规律，导致心室收缩不规则，出现脉率不齐、脉搏强弱不均等表现。因此，本题答案为C。其他选项中，窦性心动过速和窦性心律不齐的脉率均较规律，不符合题干中的脉率不齐、脉搏强弱不均的表现；阵发性室上性心动过速和室颤的脉率较快，不符合题干中的脉率为100次/分的情况。17．吞咽障碍评定时,某患者喝30ml水,两次以上喝完,没有发生呛咳,该患者饮水试验结果属于几级()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本题考查吞咽障碍评定中的饮水试验。饮水试验是评估吞咽功能的一种方法，通过观察患者喝水时的反应来判断吞咽障碍的程度。根据国际吞咽障碍联盟的标准，饮水试验分为5个级别，分别为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级。本题中，患者喝30ml水两次以上没有发生呛咳，说明患者的吞咽功能较好，属于Ⅱ级。Ⅱ级的定义是：患者能够在不需要额外的帮助或提示的情况下完成饮水试验，但可能需要更长的时间或更小的饮水量。因此，本题答案为B。18．颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是（）A、减轻颅内出血B、有利于颅内静脉回流C、便于鼻饲D、防止呕吐误吸E、改善呼吸功能答案：B解析：颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是为了有利于颅内静脉回流。颅内压增高时，颅内静脉回流受到阻碍，导致颅内压进一步升高，而取床头抬高卧位可以减轻这种情况。选项A减轻颅内出血的方法是手术或药物治疗，与取床头抬高卧位无关；选项C便于鼻饲与取床头抬高卧位无关；选项D防止呕吐误吸的方法是侧卧位或头偏位，与取床头抬高卧位不同；选项E改善呼吸功能的方法是氧疗或呼吸机辅助通气，与取床头抬高卧位无关。因此，正确答案为B。19．张先生,53岁，发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是（）A、升压药维持血压B、静脉补液C、利尿剂D、强心药物E、吸氧、保暖答案：B解析：本题考查对急性出血时的处理方法。根据题干中的症状，可以判断患者出现了失血性休克，应首先进行静脉补液以维持血容量，保证血压稳定。选项A、C、D均不是首选处理方法，选项E吸氧、保暖虽然也是治疗措施，但不是首选。因此，本题答案为B。20．患儿，男，颅脑外伤，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是（）A、使用保湿敷料.B、避免局部皮肤受压C、生理盐水冲洗D、大水疱剪去表皮后，消毒包扎E、清除坏死组织答案：D解析：本题考查对压疮的处理方法的了解。压疮是长期卧床或坐位不动的人因长时间受压而引起的皮肤损伤，常见于骶尾部、臀部、脊椎、肘部等处。治疗压疮的方法包括局部皮肤处理和全身治疗。局部皮肤处理的方法包括清洁、保湿、避免受压、清除坏死组织等。A.使用保湿敷料：保湿敷料可以保持局部皮肤湿润，促进伤口愈合，是治疗压疮的常用方法之一，正确。B.避免局部皮肤受压：避免局部皮肤受压是治疗压疮的重要方法之一，正确。C.生理盐水冲洗：生理盐水可以清洁伤口，促进伤口愈合，是治疗压疮的常用方法之一，正确。D.大水疱剪去表皮后，消毒包扎：剪去表皮会加重伤口，增加感染的风险，不是治疗压疮的方法，错误。E.清除坏死组织：清除坏死组织可以促进伤口愈合，是治疗压疮的常用方法之一，正确。综上所述，选项D不是治疗压疮的方法，是本题的正确答案。21．做出护理诊断的依据是()A、病理诊断B、病历记录C、健康资料D、经验判断E、既往病史答案：C解析：护理诊断是指护士根据对患者的评估和分析，确定患者的护理问题和需求，制定出相应的护理计划和护理措施的过程。因此，做出护理诊断的依据应该是患者的健康资料，包括患者的身体状况、生理和心理特点、生活方式、社会环境等方面的信息。病理诊断、病历记录、经验判断和既往病史等虽然也是评估患者情况的重要依据，但并不是做出护理诊断的直接依据。因此，本题的正确答案是C。22．硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）。A、昏迷不超过60minB、伤后逐渐出现昏迷C、昏迷不超过30minD、有“中间清醒期”E、持续性深昏迷答案：D解析：本题考查硬脑膜外血肿的典型意识改变。硬脑膜外血肿是指血液在硬脑膜与蛛网膜之间积聚形成的一种颅内疾病。其典型的意识改变表现为“中间清醒期”，即伤后短暂的清醒期后再次昏迷。因此，本题答案为D。其他选项均不符合硬脑膜外血肿的典型意识改变表现。23．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案：E解析：根据病人的症状和体征，心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低，可以考虑输血反应是枸櫞酸钠中毒。枸櫞酸钠是一种抗凝剂，用于防止血液凝固，但过量使用会导致血液酸中毒，出现上述症状。其他选项的症状与病人的表现不符。因此，本题答案为E。24．急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙转氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉血流不足或中断导致心肌缺血、坏死的一种疾病。酶学检查是诊断AMI的重要方法之一，常用的酶学指标包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）等。选项A、E：谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝脏酶，虽然在AMI时也会升高，但特异性不如CK-MB。选项B：碱性磷酸酶是一种非特异性酶，不适用于AMI的诊断。选项C：LDH是一种非特异性酶，虽然在AMI时也会升高，但特异性不如CK-MB。选项D：CK-MB是心肌细胞特异性酶，是AMI诊断的最佳指标之一。肌酸激酶同工酶是CK的同工酶，也是心肌细胞特异性酶，其特异性和敏感性均高于LDH和AST。综上所述，选项D肌酸磷酸激酶同工酶是急性心肌梗死酶学检查特异性最高的。25．输血前后冲管时只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、5%葡萄糖氯化钠答案：C解析：输血前后冲管是为了保证输血的安全和有效性，避免输血后出现不良反应。冲管时应使用无菌、无毒、无刺激性的液体，以避免对受血者造成不良影响。选项A、B、D、E均为含有葡萄糖或氯化钠的液体，不适合用于输血前后冲管。而生理盐水是一种无菌、无毒、无刺激性的液体，是输血前后冲管的首选液体。因此，本题答案为C。26．男婴,体重7.1kg,身长65cm,头围41cm,前囟2cmX2cm,两个中切牙正在萌生，腕部X线检查可见2个骨化中心。该男婴最可能的月龄是（)A、2-3个月B、4-5个月C、6-8个月D、9-10个月E、10-12个月答案：C解析：根据男婴的体重、身长、头围、前囟大小、中切牙萌生情况和腕部X线检查可见的骨化中心数，可以推断出男婴的发育情况。根据婴儿生长发育的规律，男婴的月龄应该在6-8个月左右，因此选C。27．甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是()A、开始服碘剂3天以后B、开始服碘剂1周左右C、开始服碘剂2~3周D、开始服碘剂1~2周E、开始服碘剂3~4周答案：C解析：甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病，手术是治疗甲亢的一种有效方法。在手术前，常常需要给病人服用碘剂，以减轻手术风险和提高手术成功率。那么，什么时候是最佳的手术时期呢？根据临床经验和研究，开始服用碘剂后，需要一定的时间让碘剂发挥作用，使甲状腺功能得到调节和改善。一般来说，服用碘剂的时间越长，手术的效果越好，手术风险也越小。因此，最佳的手术时期应该是开始服用碘剂2~3周后。综上所述，本题的正确答案是C。28．测血压放气速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：测血压时，需要通过放气速度来控制血压计的压力下降速度，以便准确测量血压值。放气速度越快，血压计的压力下降速度就越快，测量出的血压值就越低。反之，放气速度越慢，血压计的压力下降速度就越慢，测量出的血压值就越高。根据常规的测量方法，测血压时的放气速度应该是每秒4毫米汞柱。因此，本题的正确答案为D，即4mmHg/秒。29．患者男性,76岁,以“COPD”收住院,护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是()A、疼痛B、恐惧C、.清理呼吸道无效D、知识缺乏E、营养不良答案：C解析：本题考查的是护理学中的优先问题，即护理中需要优先解决的问题。根据题干中提供的信息，患者是因为“COPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的问题，也是首要问题。因此，答案为C。其他选项中，疼痛、恐惧、知识缺乏和营养不良也是需要关注的问题，但在这个情况下，呼吸道清理是最紧急的问题。30．男孩，12岁,发热两周，双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎，血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是（）A、风湿热B、川崎病C、幼年特发性关节炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：C解析：本题考查的是儿童发热性关节炎的鉴别诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除风湿热、川崎病、过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，因为这些疾病的临床表现与本题描述的不符。而幼年特发性关节炎（JIA）是一种常见的儿童风湿病，其临床表现包括发热、关节肿胀、活动障碍等，与本题描述的症状相符。因此，本题的答案为C。同时，血常规中白细胞计数升高和C反应蛋白阳性也支持了JIA的诊断。抗生素治疗无效也提示了本病为非感染性疾病。31．输血前后冲管时只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、5%葡萄糖氯化钠答案：C解析：输血前后冲管是为了保证输血的安全和有效性，避免输血后出现不良反应。在冲管时，应该使用无菌、无毒、无反应的液体，以避免对受血者造成不良影响。因此，选项A、B、D、E都不适合用于输血前后冲管。生理盐水是一种无菌、无毒、无反应的液体，可以用于输血前后冲管。因此，答案为C。32．可以进行新型冠状病毒检测标本采集人员为（）A、经过生物安全培训，培训合格且具备采样职能的人员B、医生C、护士D、研究所科研人员E、实验室管理人员答案：A解析：本题考查的是新型冠状病毒检测标本采集人员的资质要求。根据相关规定，进行新型冠状病毒检测标本采集的人员需要经过生物安全培训，培训合格且具备采样职能，因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E虽然也可能具备相关专业背景，但并未明确要求进行生物安全培训和具备采样职能，因此不是本题的正确答案。33．下列不需要去枕仰卧位的病人是（）A、昏迷病人B、脊髓腔穿刺者C、椎管内麻醉D、全麻术后未清醒者E、呼吸困难者答案：E解析：本题考查的是病人在什么情况下不需要去枕仰卧位。去枕仰卧位是指病人在平躺的基础上，将枕头移除，使头部与身体成一条直线的体位。这种体位可以减轻颈椎的负担，有利于呼吸和循环系统的正常运作。但是，并不是所有的病人都适合去枕仰卧位，因为有些病人的身体状况可能会受到影响。A.昏迷病人：昏迷病人需要保持侧卧位或俯卧位，以防止呕吐物或口水进入气道，导致窒息。B.脊髓腔穿刺者：脊髓腔穿刺后需要保持平卧位，以避免脑脊液漏出或引起头痛等不适症状。C.椎管内麻醉：椎管内麻醉后需要保持平卧位，以避免药物扩散不均或引起头痛等不适症状。D.全麻术后未清醒者：全麻术后未清醒者需要保持侧卧位或俯卧位，以防止呕吐物或口水进入气道，导致窒息。E.呼吸困难者：呼吸困难者需要保持半坐位或高位半卧位，以减轻呼吸负担，促进呼吸道通畅。综上所述，选项E“呼吸困难者”是不需要去枕仰卧位的病人。其他选项的病人需要保持其他体位，以保证身体状况的稳定。34．指导出院后继续服药的患者应该()服药A、按时、正确、安全B、按时、足量、正确C、按时、足量、全程D、规律、全程、足量E、根据不适随时调节答案：A解析：本题考查出院后患者继续服药的指导。正确的指导应该包括三个方面：时间、剂量和方法。选项A中的“按时、正确、安全”恰好涵盖了这三个方面，因此是正确答案。选项B中的“足量”虽然也是重要的，但是没有涵盖“安全”的概念。选项C中的“全程”虽然也是重要的，但是没有涵盖“正确”的概念。选项D中的“规律”虽然也是重要的，但是没有涵盖“安全”的概念。选项E中的“根据不适随时调节”虽然也是重要的，但是没有涵盖“正确”和“安全”的概念。因此，选项A是正确答案。35．护士一人帮助病人移向床头时，下列做法不妥的是（）A、摇起床头支架B、将枕头横立于床头C、病人仰卧屈膝D、嘱病人双手握住床头栏杆E、护士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头答案：A解析：本题考查护理操作中的安全问题。选项A中的“摇起床头支架”不妥，因为这样做可能会使病人失去平衡，摔倒受伤。正确的做法应该是将床头支架固定好，保持稳定。选项B、C、D、E都是正确的操作方法，能够保证病人的安全和舒适。因此，本题的正确答案是A。36．患者，男，92岁，直肠癌根治术后，因病情不稳定入住重症医学科，为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?（）A、股静脉B、无所谓C、锁骨下静脉D、颈内静脉E、贵要静脉答案：A37．测血压放气速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：测血压时，需要先充气，然后逐渐放气，观察血压计的指针或数字变化，确定血压值。放气速度是影响测量结果的一个因素，一般建议放气速度为每秒3-5毫米汞柱。因此，本题的正确答案应为C或D。根据常见的放气速度范围，选项D的4mmHg/秒是一个比较合理的答案。38．护理质量控制体系纵向为（）A、医院感染科、护理部质控组、医院质控组B、护理部质控组、科质控组、病房质控组C、医院感染科、科质控组、医院质控组D、医院感染科、科质控组、病房质控组E、医院质控组、科质控组、病房质控组答案：B解析：本题考查护理质量控制体系的纵向组成。纵向组成是指在医院内部，从上到下的质量控制组织结构。根据常规的医院组织结构，医院感染科、护理部、科室、病房等都是医院内部的组织单位，但是它们并不是纵向的质量控制组织，因此选项A和C都不正确。医院质控组是医院内部的质量控制组织，但是它并不是纵向的质量控制组织，因此选项E也不正确。根据常规的护理质量控制组织结构，护理部质控组、科室质控组、病房质控组是纵向的质量控制组织，因此选项B是正确答案。39．腹外疝最常见的疝内容物为（）A、盲肠B、大网膜C、小肠D、乙状结肠E、阑尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔内的脏器或组织穿过腹壁缺损进入腹外的情况。常见的疝内容物包括大网膜、小肠、盲肠、乙状结肠等。其中，小肠是最常见的疝内容物，约占腹外疝的60%~70%。因为小肠长而活动性强，易于穿过腹壁缺损。因此，本题的正确答案为C选项。40．吴某,男，36岁，因脑外伤后昏迷入院，护士为其留置鼻胃管提供营养，插管至15cm处时要将其头部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻病人痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本题考查对于鼻胃管插入的相关知识。插管时要将病人头部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，便于插入，故选A。B选项不正确，插管时应注意避免损伤食管黏膜；C选项不是插管时头部托起的目的；D选项不正确，插管时出现恶心是由于插管刺激引起的；E选项不正确，插管时应注意喉部肌肉的紧张状态。综上所述，答案为A。41．下列医务人员进行手卫生的指征不包括（）A、接触患者前B、无菌操作前C、接触患者后D、从同一患者身体一个部位移动到另一部位时E、接触患者周围环境后答案：D解析：手卫生是指通过洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原体，以预防医院感染的一种重要措施。根据医务人员的工作特点和手卫生的原则，进行手卫生的指征包括：A.接触患者前：医务人员在接触患者之前应进行手卫生，以避免将手上的病原体传播给患者。B.无菌操作前：医务人员在进行无菌操作之前应进行手卫生，以避免将手上的病原体带入手术部位，影响手术效果。C.接触患者后：医务人员在接触患者之后应进行手卫生，以避免将患者身上的病原体传播给其他患者或医务人员。E.接触患者周围环境后：医务人员在接触患者周围环境之后应进行手卫生，以避免将环境中的病原体传播给患者或其他人员。D.从同一患者身体一个部位移动到另一部位时：这个选项并不是进行手卫生的指征，因为在同一患者身体的不同部位之间移动并不会增加手上病原体的数量，也不会增加传播病原体的风险。综上所述，选项D不属于进行手卫生的指征。42．疼痛强度评估金标准:()A、数字评分法B、语言描述法C、脸谱法D、视觉模拟评分法E、患者主诉的疼痛强度答案：E解析：本题考查疼痛强度评估的金标准。数字评分法、语言描述法、脸谱法和视觉模拟评分法都是常用的疼痛评估方法，但它们并不是疼痛强度评估的金标准。疼痛强度评估的金标准是患者主诉的疼痛强度，因为只有患者自己能够最准确地描述自己的疼痛感受。因此，本题的正确答案是E。43．患者，女性，18岁，因肺部感染收治入院，患者近日来食欲不振，遵医嘱予以补液，需要留置外周静脉导管，以下操作不正确的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带B、嘱患者握拳C、针头与皮肤呈15–30度进针D、成人外周静脉导管留置时间为72–96小时E、患者可随意活动穿刺处肢体答案：E解析：本题考查外周静脉导管留置操作的正确性。根据选项，A、B、C、D均为正确操作，而E选项“患者可随意活动穿刺处肢体”是错误的。留置外周静脉导管时，应尽量避免患者活动穿刺处肢体，以免导致导管脱落或穿刺部位出血。因此，本题答案为E。44．林某，女，52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位，保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案：C解析：本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述，患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此，应该采取以下护理措施：A.维持膝关节屈曲位：不适用，因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼，以保持关节的灵活性。B.取平卧位，保持肩关节外旋：不适用，因为该姿势与患者的症状无关。C.足底放护足板：正确答案。足底放置护足板可以减轻足部关节的负担，缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息：不适用，因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感：不适用，因为冷敷会使关节变得僵硬，不利于恢复。综上所述，选项C是正确答案。45．诊断癫痫最重要的检查方法是（）A、血糖B、血液检查C、脑部CTD、脑电图E、磁共振成像答案：D解析：癫痫是一种常见的神经系统疾病，其诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。其中，脑电图是诊断癫痫最重要的检查方法之一。脑电图可以记录脑电活动的变化，包括脑电波的频率、幅度、节律等，可以帮助医生判断是否存在癫痫发作和癫痫类型，还可以评估癫痫的严重程度和预后。因此，选项D脑电图是最重要的检查方法，是正确答案。其他选项如血糖、血液检查、脑部CT和磁共振成像等，虽然也可以作为辅助检查手段，但不如脑电图对癫痫的诊断和评估具有特异性和敏感性。46．以下关于医院织物清洁与消毒的说法,错误的是()A、可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行B、妇科检查的门诊诊间床单应一天一换C、当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识D、普通病区被血液、体液污染时应及时更换,清洁、消毒E、应分开收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服答案：B解析：A选项：可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行。这个说法是正确的，因为可疑患者接触的医用织物可能存在传染风险，需要按照医疗废物的处理方式进行处理。B选项：妇科检查的门诊诊间床单应一天一换。这个说法是错误的，因为妇科检查的门诊诊间床单不需要每天更换，可以根据需要进行更换。C选项：当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎，并贴有警示标识。这个说法是正确的，因为新冠肺炎是一种传染病，需要对患者使用过的床单、被套等进行专门的处理，以避免传染风险。D选项：普通病区被血液、体液污染时应及时更换、清洁、消毒。这个说法是正确的，因为被血液、体液污染的织物可能存在传染风险，需要及时更换、清洁、消毒。E选项：应分开收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服。这个说法是正确的，因为不同类型的织物需要进行不同的处理，需要分开收集，以避免交叉感染的风险。综上所述，选项B“妇科检查的门诊诊间床单应一天一换”是错误的。47．下列不符合护理文件书写要求的是（）A、文字生动、形象B、记录及时准确C、内容简明扼要D、医学术语确切E、记录者签全名答案：A解析：本题考查的是护理文件书写的要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分，它记录了患者的病情、护理措施、效果等信息，对于医护人员的工作和患者的治疗都有着重要的意义。因此，护理文件的书写要求也非常重要。选项A中提到的“文字生动、形象”不符合护理文件书写的要求。护理文件的书写应该以客观、准确、简明扼要为原则，不应该使用夸张、主观的语言，更不应该使用生动、形象的语言。因为这样会影响护理文件的客观性和准确性，不利于医护人员对患者的治疗和护理。因此，本题的正确答案是A。48．胸腔穿刺术时，首次抽液量不宜超过（）A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml答案：B解析：胸腔穿刺术是一种常见的治疗胸腔积液的方法，但在进行胸腔穿刺术时，需要注意抽液量的控制，以避免出现胸腔压力过度下降、肺萎陷等并发症。根据相关的临床指南和研究，首次抽液量不宜超过600ml，因此本题的正确答案为B。49．某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降至15x10"/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是()A、发热B、咳嗽C、肛门疼痛D、剧烈头痛、呕吐E、皮肤出血点增多答案：D解析：本题考查对特发性血小板减少性紫癜患者的护理常识。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，患者的血小板计数下降，易出现出血现象。因此，护士在护理患者时，最应警惕的表现是剧烈头痛、呕吐，这可能是颅内出血的表现，需要及时处理。其他选项虽然也可能出现，但不如D选项紧急。因此，本题答案为D。50．急性心肌梗死患者从入院到PCI的目标时间是（）A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟E、180分钟答案：C51．禁用高蛋白饮食的病人是A、严重贫血病人B、肾病综合征病人C、肝昏迷病人D、大手术后病人E、肺结核病人答案：C52．林某，女，52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位，保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案：C解析：本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述，患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此，应该采取以下护理措施：A.维持膝关节屈曲位：不适用，因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼，以保持关节的灵活性。B.取平卧位，保持肩关节外旋：不适用，因为本题描述的症状主要涉及手、足及膝关节，与肩关节无关。C.足底放护足板：正确答案。足底放护足板可以减轻足部关节的负担，缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息：不适用，因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感：不适用，因为冷敷会使关节变得僵硬，不利于恢复。综上所述，本题的正确答案是C。53．颅内手术后，头部翻转过剧可引起A、脑疝B、休克C、脑出血D、脑栓塞E、脑干损伤答案：A54．胃肠减压管最可靠的拔管征象是（）A、体温正常B、病情好C、腹胀消失D、肠鸣音恢复E、肛门排气答案：E55．患者女，26岁。因与丈夫争吵后突然倒地，呼之不应，推之不动。入院查体，双目紧闭，眼睛颤动，四肢肌力对称，神经反射正常，诊断为“瘙症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是A、输液治疗B、心理治疗C、中西医治疗D、药物治疗E、针灸治疗答案：B56．患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为A、长春新碱B、泼尼松C、柔红霉素D、阿需素E、甲氨蝶呤答案：A57．宽绷带常用于固定（）A、双肩B、手腕C、头部D、膝部E、腹部答案：B58．3岁儿童，父母牵其手跳过台阶后，患儿哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动，可能的诊断是A、肱骨干骨折B、桡骨头半脱位C、肩关节脱位D、尺神经损伤E、尺骨鹰嘴撕脱骨折答案：B59．患儿，女.2天。生后已经完成乙肝疫苗接种。明日出院，家长询问第二针的接种时间。正确的回答是（）A、1个月B、2个月C、3个月D、5个月E、6个月答案：A60．王某，女，44岁。有风湿性心脏病、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。该病人应避免食用（）A、牛奶B、腌制品C、鸡蛋D、鱼肉E、瘦肉答案：B61．患者男，48岁。诊断为消化性溃疡，护士指导用药时不正确的叙述是A、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车B、硫糖铝片应在餐前1小时服用C、甲硝唑应在餐前30分钟服用D、氢氧化铝应在饭后1小时用E、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、乏力答案：C62．病人王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。病人一般情况好，血压平稳，7pm病人主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时，不正确的是（）A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6小时以上C、将其转录于治疗单上，注明“prn”字样D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名E、24小时内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”答案：E63．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察()A、口唇紫绀是否改善B、瞳孔是否缩小C、吹气时阻力大小D、病人胸廓是否起伏E、剑突下隆起答案：D64．医疗事故的构成要件不正确的是（）A、主体是医疗机构及其医务人员B、行为的违法性C、过失造成患者人身伤害，即违法行为的后果D、过失行为和后果行为之间存在因果关系E、主体是医疗机构及患者答案：E65．急性肺水肿患者氧气湿化瓶中应放湿化剂是（）A、生理盐水B、蒸馏水C、20～30%乙醇D、过氧化氢溶液E、4%碳酸氢钠溶液答案：C66．患者男、75岁。患冠心病，出现全心衰竭。在治疗期间出现恶心，视物模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是A、心力衰竭加重，胃肠道淤血B、脑血管意外C、扩血管药物引起的低血压D、利尿药物引起的电解质紊乱E、洋地黄药物中毒答案：E67．某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A、降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛B、使局部血管收缩，减少渗出C、通过传导使局部散热D、防止感染E、增加局部代谢，加速愈合过程答案：B68．医疗废物暂时储存的时间不得超过。（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：C69．患者男，18岁。3天前开始出现咳嗽，咽干，继而出现喷嚏、流清水样鼻涕，伴轻度头痛、低热，鼻黏膜充血，该患者最可能出现了A、疱疹性咽峡炎B、急性感染性喉炎C、急性细菌性扁桃体炎D、急性气管炎E、流行性感冒答案：E70．关于使用中的灭菌剂的监测正确的是（）A、生物监测每周一次B、生物监测每天一次C、生物监测不得检出致病微生物D、化学监测每月一次E、灭菌后的物品不得检出任何微生物答案：E71．孕妇最易并发哪种贫血A、恶性贫B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、以上都不是答案：B72．患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.4lmmol/L，此时患者首选确诊的检查是（）A、再复查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、糖耐量试验E、餐后2小时血糖答案：D73．患者，男，56岁，行胃肠道手术后尚未排气，但患者自诉饥饿难耐，此时护士应首先采取的措施为（）A、直接将患者的诉求反馈给医生B、询问其想进食的食物种类C、直接为其输注10%葡萄糖盐水500mlD、解释肛门未排气需禁食的原因E、指导高蛋白流质饮食答案：D74．患儿，女性，5岁。B超发现右侧甲状腺一直径1.3cm实性结节，无包膜。颈部未探及肿大淋巴结。治疗方案选择A、密切随访B、131内照射治疗C、手术切除D、服用甲状腺素片E、穿刺活检答案：C75．患者女，25岁，似定早孕诊断实验，留取尿标本最适宜的时间是A、即刻B、下午C、临睡前D、晨起E中午答案：D76．严重挤压伤常发生（）A、高钾血症B、高钙血症C、低钾血症D、低钙血症E、高镁血症答案：A77．二级护理患者的护理要点不包括（）A、每小时巡视患者B、正确实施治疗、给药措施C、观察病情测量生命体征D、正确实施护理措施和安全措施E、每2小时巡视患者答案：A解析：本题考查的是二级护理患者的护理要点，要求考生选择不属于护理要点的选项。根据二级护理的标准，护理要点包括正确实施治疗、给药措施，观察病情测量生命体征，正确实施护理措施和安全措施等，而每小时巡视患者并不是必须的护理要点，因此选项A为正确答案。78．置管患者应详细记录的内容不包括（）A、管道名称B、留置时间C、置管部位D、置管的长度E、置管的宽度答案：E解析：本题考查的是置管患者应详细记录的内容，选项包括管道名称、留置时间、置管部位、置管的长度和置管的宽度。根据常识和临床实践，置管的宽度并不是必须记录的内容，因此选项E为正确答案。因此，本题答案为E。79．最严重的输血反应是A、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒答案：C80．患者男性，