乡村全科助理医师《第一单元》模拟试卷一（精选）

乡村全科助理医师《第一单元》模拟试卷一（精选）[单选题]1.以下哪项不属于医学心理学的研究任务的是A.心理社会因素在疾病的发（江南博哥）生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用参考答案：C参考解析：医学心理学的研究任务：心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律；心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用；运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的；患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。掌握对“医学心理”知识点。[单选题]2.癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型参考答案：C参考解析：C型行为类型，这类性格类型的特点过度的性格压抑、过分合作、谨慎，社会化程度高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制，导致肿瘤发生。掌握对“医学心理”知识点。[单选题]3.不属于心理健康诊断标准的是A.智力正常B.情绪良好C.人际和谐D.家庭美满E.人格完整参考答案：D参考解析：心理健康的标准五项包含：智力正常、情绪良好、人际和谐、适应环境、人格完整。掌握对“医学心理”知识点。[单选题]4.遭遇车祸昏迷的患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式参考答案：E参考解析：主动-被动型，医患双方不是双向作用，适用于昏迷、麻醉病人。掌握对“医学伦理”知识点。[单选题]5.对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的患者，停止采用人工干预方式抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为A.自愿安乐死B.非自愿安乐死C.积极安乐死D.消极安乐死E.医师助死参考答案：D参考解析：主动(积极)安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医师使用药物或其他方式尽快结束患者的痛苦生命；被动(消极)安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医师停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去。掌握对“医学伦理”知识点。[单选题]6.属于医学伦理学基本规范的是A.公正B.权利C.廉洁奉公D.医德评价E.医患关系参考答案：D参考解析：医学伦理学基本规范是医德评价。掌握对“医学伦理”知识点。[单选题]7.医师在执业活动中不属于医师义务的是A.努力钻研业务，及时更新知识B.爱岗敬业，努力工作C.尊重患者隐私权D.人格尊严、人身安全不受侵犯E.宣传普及卫生保健知识参考答案：D参考解析：该题除D选项属于医师权利外，其余选项均属于医师义务。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]8.根据《传染病防治法》，各级疾病预防控制机构A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作D.领导本行政区域内的传染病防治工作E.主管全国传染病防治及其监督管理工作参考答案：A参考解析：根据《传染病防治法》第七条：各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]9.疑似因注射药物引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由A.患者保管B.医疗机构保管C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管D.患者和医疗机构任何一方均可以保管E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管参考答案：B参考解析：《医疗事故处理条例》第十七条规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]10.对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是A.检验检疫行政主管部门B.环境保护行政部门C.城市规划行政部门D.卫生行政主管部门E.市容监督机关参考答案：D参考解析：市容监督机关负责拟订城市市容管理规划、年度计划和措施并组织实施。城市规划行政部门负责指导、参与城市总体规划、分区规划、详细规划的编制审查审定工作；参与编制国土规划和区域规划。检验检疫行政主管部门负责研究拟定有关出入境卫生检疫、动植物检疫及进出口商品检验法律、法规和政策规定的实施细则、办法及工作规程，督促检查出入境检验检疫机构贯彻执行。环境保护行政部门执行工业污染防治，城市环境综合整治，自然生态环境保护以及履行我国承担的有关全球环境保护义务等事项。卫生行政主管部门负责对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]11.突发公共卫生事件的危害包括A.人群健康和生命严重受损B.心理伤害C.经济损失D.政治影响E.以上均是参考答案：E参考解析：突发公共卫生事件的危害包括：①人群健康和生命严重受损；②造成心理伤害；③造成严重经济损失；④国家或地区形象受损及政治影响。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]12.关于筛检的说法正确的是A.筛检试验是诊断性的B.筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C.筛检属于三级预防D.筛检的对象是就诊病人E.筛检往往需要使用复杂的检验手段参考答案：B参考解析：筛检属于三级预防中的第二级预防。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]13.下列预防措施中哪项不是第一级预防A.合理营养B.保护环境C.预防接种D.定期复查E.健康教育参考答案：D参考解析：第一级预防又称病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施。定期复查属于第三级预防。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]14.家庭医生团队的第一责任人是A.社区护士B.公共卫生医师C.助理公共卫生医师D.选派医师E.家庭医生参考答案：E参考解析：家庭医生为签约服务第一责任人，现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等以及公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师。签约服务原则上应当采取团队服务形式，家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成，二级以上医院选派医师（含中医类别医师），有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加人团队。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]15.关于动静互涵，协调平衡的中医预防与养生保健的说法，错误的是A.饮食的吸收运化B.水液的环流代谢C.四时的养生D.化物的传导排泄E.气血的循环贯注参考答案：C参考解析：C选项属于天人相应，顺应自然的原则。动静互涵，协调平衡脏腑器官属阴，以静为特征，功能活动属阳，以动为特征。人体有关饮食的吸收运化、水液的环流代谢、气血的循环贯注、化物的传导排泄、其物质和功能的相互转化等，都是在机体内脏功能动静协调之下完成的。因此，保持适当的动静协调状态，才能使各器官充满活力，从而推迟各器官的衰老改变。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]16.表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率参考答案：D参考解析：患病率表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]17.下列流行病学研究方法，应除外A.阶段性研究B.描述性研究C.病例对照研究D.社区干预实验E.理论流行病学参考答案：A参考解析：根据研究对象是否进行控制，可分为观察法和实验法两大类。观察法又有描述法和分析法，B.C和E都属于观察法，D属于实验法。A为干扰项，故选A。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]18.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病A.暴发B.散发C.有季节性D.大流行E.流行参考答案：E参考解析：流行是指某地区某丙的发病率显著超过历年散发发病率水平，故选E。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]19.某观察期间内总人口中现患某病者所占的比例为A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比参考答案：C参考解析：患病率也称现患率，指某观察期间内总人口中现患某病者所占的比例。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]20.健康教育“知-信-行”理论模式是A.知识、信仰、行动B.知识、态度、行动C.知识、态度、信念D.知识、信念、行为E.知识、信仰、行为参考答案：D参考解析：健康教育的核心目标是帮助人们建立健康行力，它追求的是“知-信-行”的统一，知识是基础，信念是动力，行为是目标。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]21.健康素养基本知识和理念中认为人们每天的休息时间是A.6～8小时B.7～8小时C.7～9小时D.10小时以上E.8～10小时参考答案：B参考解析：中国公民健康素养基本知识与技能》（2015版）列出了劳逸结合，每天保证7～8小时睡眠。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]22.关于妇女和儿童的健康生活方式与行为错误的是A.妇女怀孕后及时去医院检查B.孕期体检至少5次C.孩子出生后应尽早开始母乳喂养D.孩子6个月后合理添加辅食E.儿童近视都是假性的，不必助于用眼习惯参考答案：E参考解析：健康生活与行为内容包括：妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次，住院分娩。孩子出生后应尽早开始母乳喂养，6个月后合理添加辅食。儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防近视的发生和发展等。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]23.流行过程的基本条件是A.患者病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素参考答案：D参考解析：传染病流行的基本条件：传染源、传播途径、易感人群。预防措施：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]24.传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为A.疫点B.疫区C.疫源地D.自然疫源地E.传染区参考答案：C参考解析：传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围称为疫源地。形成疫源地的条件包括两方面，即存在传染源和病原体能够持续传播。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]25.可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是A.传染期B.隔离期C.潜伏期D.前驱期E.免疫期参考答案：C参考解析：根据潜伏期长短可确定接触者的留验、检疫或医学观察期。一般以平均潜伏期加1天～2天，危害严重的传染病按最长潜伏期予以留验或检疫。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]26.传染源不包括A.患者B.隐性感染者C.病原携带者D.被污染的水源E.受感染动物参考答案：D参考解析：传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]27.对来门诊进行测量血压的患者，测量前应嘱咐其休息的时间至少是A.2分钟以上B.3分钟以上C.4分钟以上D.5分钟以上E.10分钟以上参考答案：D参考解析：在正式测量血压前，应当嘱咐被检者安静休息至少5分钟以上开始测量。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]28.对于一次测量血压升高者，应不同日测量几次血压才可以初步诊断高血压A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次参考答案：C参考解析：根据高血压诊断标准，一次测量血压升高者，应非同日3次测量血压高于正常时可初步诊断为高血压。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]29.对2型糖尿病患者随访中，血糖值升高到下述哪一标准时应评估是否存在危急情况A.≥12.3mmol/LB.≥13.6mmol/LC.≥14.7mmol/LD.≥15.8mmol/LE.≥16.7mmol/L参考答案：E参考解析：根据乡村全科助理医师资格考试指南，对2型糖尿病患者随访中若发现其血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L，应评估是否存在危急情况。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]30.正常妊娠24周末，子宫底高度在A.脐下2指B.脐下1指C.平脐D.脐上1指E.脐上2指参考答案：D参考解析：24周末：脐上1横指，耻上子宫长度（cm）：24（22.0～25.1）。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]31.重性精神病患者健康管理服务的服务对象是A.居住半年以上，户籍区内诊断明确，在家居住的重性精神疾病患者B.居住3个月以上，辖区内诊断明确，在家居住的重性精神疾病患者C.居住半年以上户籍区内诊断明确的重性精神疾病患者D.居住半年以上，辖区内诊断尚未明确，在家居住的重性精神疾病患者E.居住半年以上，辖区内常住诊断明确的重性精神疾病患者参考答案：E参考解析：严重精神障碍患者健康管理服务对象的诊断要精神科执业医师做出，诊断明确的患者才能纳入健康管理、疑似患者不是基本公共卫生健康管理的对象，应为辖区内常住患者，即在本辖区内有固定居所，并且连续居住至少半年以上，不论是否具有辖区户籍。固定居所包括家庭、疗养院、养老院、护理院等康复与照料机构等，但不包括精神专科医院和综合医院。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]32.下列关于早吸吮的重要性，错误的是A.可训练婴儿觅乳的能力B.可以刺激催乳素分泌C.保证早开奶D.增强母婴情感交流E.促进子宫收缩，预防和减少产后出血参考答案：A参考解析：觅食反射是婴儿天生就有的反射。早吸吮的重要性：①初乳可使婴儿获得首次免疫；②可以刺激催乳素分泌，保证早开奶；③增强母婴情感交流；④促进子宫收缩，预防和减少产后出血。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]33.选择集中式给水水源时，考虑原则包括A.水量充足B.水质良好C.便于防护D.技术经济合理E.以上都是参考答案：E参考解析：采用地表水水源作饮用水应设置卫生防护带，在取水点周围半径100米的水域内，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动；河流取水点上游1000米至下游100米的水域，不得排入工业废水和生活污水，其沿岸防护范围内不得堆放污染水源的废渣、垃圾、有毒物品，不得从事放牧等有可能污染该段水域水质的活动。采用地下水作饮用水源时，要注意井壁的结构应当严密不漏水，井周围应有一定距离的卫生防护带，在送个区域内不得有污染源存在。掌握对“卫生监督协管”知识点。[单选题]34.关于细菌性食物中毒的预防措施，下列说法不正确的是A.做好对所有接触直接入口食品的加工工具、容器、食具等的清洗消毒B.食品从业人员要进行就业前体检和定期体检及食品卫生知识培训C.加工后的熟食品要立即食用，剩余的食品尽可能在低温条件下保存并尽早食用D.要避免食品的生熟交叉污染E.加热食品时应注意保证加热的温度到烫手即可参考答案：E参考解析：1)防止致病菌污染食品在“从田野到餐桌”的整个食品生产、加工、贮存、运输、销售等所有环节采取各种措施防止食源性致病菌污染食品，避免食品的生熟交叉污染，做好对所有接触直接入口食品的加工工具、容器、食具等的清洗消毒，防止其污染食品。加强全民的食品卫生宣传教育，改变不良的烹调和饮食习惯，食品从业人员要进行就业前体检和定期体检及食品卫生知识培训，严格执行相应的卫生操作规范和卫生制度，各级食品安全监管部门应强化对食品生产加工和销售单位的监督管理，杜绝致病菌污染食品的各种隐患。2)控制致病菌在食品中生长繁殖和产生毒素致病菌一旦污染了食品，只有达到足够的菌量才能导致细菌性食物中毒的发生；因此，为了抑制致病菌在食品中的生长繁殖和产生毒素，应在低温条件下短时间保存食品，新鲜的食品原料成及时加工，加工后的熟食品要立即食用，剩余的食品尽可能在低温条件下保存并尽早食用，不要存放时间过长。3)彻底加热食品，杀灭病原菌和破坏毒素大多数引起细菌性食物中毒的病原菌是不耐热的，彻底加热食品可以杀灭或破坏其中所污染的不耐热的致病菌和细菌毒素，防止细菌性食物中毒的发生；加热食品时应注意保证加热的温度和时间能足以杀灭食品内部的病原菌。掌握对“卫生监督协管”知识点。[单选题]35.出现食物中毒时对病人采取紧急处理错误的是A.立即停止食用中毒或可疑中毒食品B.根据病人具体情况进行排毒、对症治疗和特殊治疗C.组织有关医疗机构紧急救治病人D.采取病人吐泻物、血液、尿液等标本备检E.保护现场，不必封存中毒食品参考答案：E参考解析：食物中毒对病人采取紧急处理（1）立即停止食用中毒或可疑中毒食品。（2）组织有关医疗机构紧急救治病人，根据病人具体情况进行排毒、对症治疗和特殊治疗。（3）采取病人吐泻物、血液、尿液等标本备检。掌握对“卫生监督协管”知识点。[单选题]36.食用发芽马铃薯中毒属于哪种食物中毒A.真菌食物中毒B.细菌性食物中毒C.植物性食物中毒D.化学性食物中毒E.物理性食物中毒参考答案：C参考解析：植物性食物中毒的特点：误食有毒植物或有毒植物种子，发病季节性、地区性比较明显，临床表现各异。常见的植物性食物中毒有毒蘑菇、发芽马铃薯、菜豆、白果、苦杏仁等。掌握对“卫生监督协管”知识点。[单选题]37.下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素B.严格掌握用药适应证C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量D.恰当联合用药E.给药方案个体化参考答案：A参考解析：老年人用药剂量应个体化，应从小剂量开始，以成人剂量的1/2.2/3.3/4，顺序逐渐增加至个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量。掌握对“合理用药”知识点。[单选题]38.关于药物名词解释错误的是A.适应证指某一种药物或治疗方法所能治疗的疾病范围B.禁忌证是指不适宜使用某种药物治疗的疾病或情况C.药物剂量是每次用药的量D.不同剂型的药物其吸收量是相同的E.不同给药途径对药物吸收速度快慢有影响参考答案：D参考解析：不同剂型的药物其吸收量或吸收速率不同，从而影响药物作用的快慢和强弱。掌握对“合理用药”知识点。[单选题]39.糖皮质激素的药理作用不包括A.抗炎B.免疫抑制C.抗过敏D.杀菌E.抗休克参考答案：D参考解析：糖皮质激素是没有杀菌作用的，抗生素才具有杀菌作用，故选D。掌握对“合理用药”知识点。[单选题]40.下列哪项不是核心家庭的特征A.家庭内部资源的可用性大B.规模小C.成员之间的关系较单纯D.结构简单E.相对容易达成一致意见参考答案：A参考解析：核心家庭：由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭和养父母及其养子女组成的家庭。核心家庭的特点是人数少、结构简单、关系单纯、对亲属关系的依赖性较少；同时可利用的社会资源也少。掌握对“全科医学基本知识”知识点。[单选题]41.全科医生是A.全面掌握各科专业技术的临床医生B.提供全部“六位一体”社区医生服务的基层医生C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E.以预防工作为主的医生参考答案：D参考解析：全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。掌握对“全科医学基本知识”知识点。[单选题]42.以下哪项不是全科医生的目标A.诊断和治疗疾病B.最大限度地满足社区居民的卫生需要C.促进社区健康可持续发展D.实现人人享有卫生保健E.治愈患者所有疾病参考答案：E参考解析：全科医生是执行全科医疗的卫生服务提供者，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基本医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生，但不是要治愈患者所有疾病，该选项是错误的。掌握对“全科医学基本知识”知识点。[单选题]43.以下一般不能引起吞咽困难的是A.口腔、咽、喉病变B.食管炎C.食管癌D.食管憩室E.肝硬化参考答案：E参考解析：吞咽困难可由咽喉部、食管或贲门部病变引起的，亦可因神经、肌肉病变或功能障碍所致。掌握对“常见症状”知识点。[单选题]44.发绀伴杵状指主要见于A.发绀型先心病B.中毒C.急性心力衰竭D.肺水肿E.严重贫血参考答案：A参考解析：发绀伴杵状指主要见于发绀型先心病。掌握对“常见症状”知识点。[单选题]45.女性，24岁，爱上了比自己大30岁的姨夫，明知不能继续这样的关系，但不能摆脱，而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练B.厌恶疗法C.精神分析D.系统脱敏E.催眠治疗参考答案：C参考解析：精神分析疗法（psychoanalytictherapy）是由弗洛伊德创立。他以精神动力学理论为基础，主张通过内省的方式，以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助病人彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。掌握对“医学心理”知识点。[单选题]46.某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，易激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型参考答案：A参考解析：A型行为类型，这类人格特征的特点是竞争性强、办事急躁、时间紧迫感、常具有敌意，认为这种人格类型与冠心病的发病密切相关。掌握对“医学心理”知识点。[单选题]47.某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是A.要得到病人知情同意B.告知做腰穿的必要性．嘱病人配合C.告知做腰穿时应注意的事项D.因诊断需要，先动员，后检查E.动员家属做病人思想工作参考答案：A参考解析：尊重原则是人际间平等交往的基本原则。由于这一原则的理论基础是把交往对象视为一个有着自身特殊利益和自身目的的独立个体，因此具有强烈的人本意义。这一原则保障了交往双方处于平等地位，并各自拥有完整的人格与尊严。“要得到病人知情同意”符合尊重原则。掌握对“医学伦理”知识点。[单选题]48.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。此时医生应该A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院E.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院参考答案：C参考解析：患者的自主权不是绝对的，当患者的生命健康权与其个人的自主权发生冲突时医务人员应尽最大努力劝说患者住院，以维护生命健康权。掌握对“医学伦理”知识点。[单选题]49.一女性患者因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定进行腹腔镜检查，通知病人准备。病人随医生进入处置室检查中才发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理A.必须征得患者同意B.可以征得患者同意C.可以由医生决定D.必须由医院决定E.可以由医院或科室决定参考答案：A参考解析：依据医疗机构管理条例第三十三条的规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字。该女病员进行的腹腔镜检查就属于条例规定的特殊检查，所以合理并且合法的做法是必须征得患者的同意。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]50.某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用该药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对该药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是A.消费者权益保护协会B.卫生行政部门C.工商行政管理部门D.医师协会E.药品监督管理部门参考答案：C参考解析：药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》、《药品经营许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]51.患儿男性，11岁，因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后，拟诊断“上呼吸道感染”，嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病例上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚，患儿病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于A.因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故B.因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故C.因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故D.因医疗责任过失误诊，构成医疗事故E.因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故参考答案：E参考解析：《医疗事故处理条例》规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]52.患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内，向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊参考答案：B参考解析：按照传染病防治法的规定，张某应当在规定时间内，向当地防疫机构报告。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]53.医师李某，经过多年努力终于考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方C.如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方D.他应当根据本单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品参考答案：E参考解析：取得购用印鉴卡的医疗机构中只有经考核合格、取得专门处方资格的执业医师才能开具麻醉药品和第一类精神药品处方；执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]54.黄某是医科大学临床医学专业本科生，2000年7月大学毕业，2000年9月即擅自开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》，其行为属于A.未办理手续非法行医B.未取得医师资格非法行医C.执业医师行医D.执业助理医师行医E.个体行医参考答案：B参考解析：执业医师法规定：只有取得执业(助理)医师资格证并注册才有资格从事医师执业活动。具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的方可参加执业医师考试；申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]55.在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是A.供给碘化食盐B.提倡喝开水C.多吃海带D.多食含蛋白质丰富的食物E.改善居住条件参考答案：A参考解析：食盐加碘是预防碘缺乏病的首选方法。而预防措施属于第一级预防。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]56.某山区为碘缺乏病的流行地区，该山区的许多孩童患有“大脖子病”，此种疾病该山区群众非常担忧，但是因为缺乏知识，对该疾病不能认识深刻，为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因，应重点采取哪项措施A.利用媒体宣传，引起注意B.积极强化正确的行为C.进行知识的普及教育D.提供碘盐的使用方法E.以上都不能达到目的参考答案：C参考解析：因为已经引起群众重视了，但还不了解，所以此时最重要的就是让群众去了解，通过进行知识的普及。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]57.患者，男，40岁，嗜酒，其父有高血压病，近一年血压升高明显，为预防心脑血管疾病最重要的措施是A.加强体育锻炼B.控制高血压C.积极预防感冒D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药参考答案：B参考解析：预防心脑血管系统疾病的关键在于控制高血压，实施戒烟、膳食预防和体育锻炼。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]58.乡镇医院对乡村医生进行当地居民的健康调查，以下哪项不属于当前城乡居民存在的主要健康问题的重点人群A.儿童B.孕妇C.老年人D.严重精神障碍患者E.成人参考答案：E参考解析：基本公共卫生服务项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者为重点人群，由基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室、社区服务中心、社区服务站）组织实施，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]59.女，67岁。糖尿病病史近10年，纳入2型糖尿病患者健康管理8年。乡村医生今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查，这在疾病三级预防策略中属于A.病因预防B.临床前期预防C.“三早”预防D.发病前期预防E.发病后期预防参考答案：E参考解析：第三级预防又称发病后期预防，指在疾病的“临床期”针对患者采取积极的对症治疗和康复治疗措施，及时有效地防止病情恶化，预防并发症和残疾。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]60.某研究所欲将某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况，测定出的数值变量资料称为A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据E.一般资料参考答案：A参考解析：数值变量资料叫计量资料，所以选A。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]61.据统计2015年，某省肺癌患者的总人数为12035人，该省的总人数为6831.27万人。欲统计该省肺癌患者所占比例，应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率参考答案：B参考解析：患病率也称现患率，指某特定时间内，总人口中现患某病患者（包括新、旧病例）所占的比例。故该题选B。发病率是指在一定期间内（一般为一年）、特定人群中某病新病例出现的频率。罹患率：通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]62.某医院一年心内科因心梗住院患者1253人，其中男性患者795人，欲计算男女患者的性别比，应使用哪项指标A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表参考答案：C参考解析：相对比，是两个有关指标之比，本题正确答案为C。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]63.某县居民区因食用菜市场海产品后，所有食用该批海产品的居民均在一两天内出现恶心、呕吐腹痛、腹泻等消化道症状，该用下列哪项表示疾病流行程度A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.零星参考答案：B参考解析：暴发，即在一个地区或在集体单位的人群中，短时间内突然出现很多临床症状相似的病人的现象。故选B。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]64.某研究院的李某将肺炎分为了轻度、中度、重度进行研究，以评价该病患病情况，可以考虑该病以何种变量类型进行处理A.计量资料B.等级资料C.计数资料D.以上均可E.以上均不可参考答案：B参考解析：等级资料亦称为有序分类变量资料，指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果。例如，将某种疾病的疗效资料按无效、好转、显效、治愈分组后对各组进行计数；将疾病病情分为轻度、中度、重度三个等级后分组计数。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]65.某家医院为了针对高血压进行健康教育，以下选择中，在医院最便捷合适的健康教育方式是A.健康处方B.DVD光碟C.小册子D.标语E.横幅参考答案：C参考解析：小册子以文字为主，信息量大，内容丰富，通常包含较多的健康知识、健康行为指导等。适合初中及以上文化程度的居民系统地学习某一方面的健康知识、技能。一般放置在就诊机构的候诊区、诊室、咨询台，供居民自取；也可以门诊咨询或入户访视时发给居民，并就其中重点内容进行讲解或演示。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]66.一更年期妇女，到医院咨询更年期保健的相关问题，对她的保健建议不应该包括A.经常服用保健药品B.鼓励适量运动C.定期健康检查D.接受健康教育及卫生指导E.必要时性激素治疗参考答案：A参考解析：更年期保健涵盖的内容很多，鼓励适量运动、定期健康检查、接受健康教育及卫生指导、必要时性激素治疗这些保健建议都是正确的，可以在医师指导下适量摄入维生素、钙、铁等元素的补充剂，但是不应自己滥用市场上出售的各种保健品。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]67.某地区志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱心学校，为他们提供教育和生活赞助，并定期为他们进行体格检查，这些做法体现了我国艾滋病预防控制措施的A.治“本”措施B.治“标”措施C.“标”“本”兼治措施D.消除社会歧视措施E.社会动员措施参考答案：D参考解析：关爱和不歧视HIV感染者及AIDS患者是我国预防与控制艾滋病的重要策略。关爱和不歧视包括内容很多，比如为HIV感染者及其家庭提供全面的卫生保健，给HIV感染者及家属以就业、入学、居住、参与医疗保险、社会福利等其他居民享有的自由和权力。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]68.一吸烟48岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段参考答案：B参考解析：吸烟者往往知道吸烟的危害想戒烟，但又担心戒烟带来许多不良的后果，这时候需要帮助吸烟者澄清并解决一些困惑问题。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]69.某乡镇卫生院在门诊候诊区播放健康教育音像视频，并在候诊区等处放置健康手册等。该乡镇卫生院所提供的健康教育服务形式属于A.提供健康教育资料B.设置健康教育宣传栏C.开展公众健康咨询活动D.举办加快知识讲座E.开展个性化健康教育参考答案：A参考解析：发放印刷资料和播放音像资料属于提供健康教育资料的健康教育服务形式。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]70.4个月儿童，生后一直按时接种疫苗，本次无发热。正常情况下本月应接种的疫苗为A.糖丸、麻疹减毒活疫苗B.卡介苗、乙肝C.糖丸、百白破D.麻疹、百白破E.乙肝、麻疹参考答案：C参考解析：4月龄孩子应接种脊髓灰质炎、百白破疫苗。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]71.在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒参考答案：B参考解析：亚硝酸盐中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现“肠源性发绀”，严重者昏迷、抽搐、呼吸循环衰竭。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]72.男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他功能检查均正常A.既往感染过B.显性感染C.潜在性感染D.病原体携带E.重复感染参考答案：D参考解析：该病人体检时化验血清发现HBsAg阳性，HBsAg阳性本身无传染性，但是为HBV存在的间接指标，间接说明体内有乙肝病毒的存在，该病人无任何症状，而且转氨酶等其他肝功能均正常，所以为病原体携带。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]73.小李是某市社区诊所的一名医生，因为许多家长带孩子来医院接种某些疫苗，有时候会接触到注射型疫苗，关于如何正确的开启疫苗，下列哪一个说法是正确的A.首先将疫苗安瓿尖端的疫苗弹至底部，用砂轮在安瓿颈部锯一圈，用75％的酒精棉球消毒安瓿颈部，用消毒干棉球包在安瓿颈部将其折断B.用砂轮在安瓿颈部锯一圈，用75％的酒精棉球消毒安瓿颈部，用消毒干棉球包住安瓿颈部将其折断C.首先将疫苗安瓿尖端的疫苗弹至体部，用75％的酒精棉球消毒安瓿颈部，用镊子敲开安瓿D.首先将安瓿尖端的疫苗弹至体部，再用砂轮在安瓿颈部锯一圈，用干棉球包住安瓿颈部将其折断E.以上都不正确参考答案：A参考解析：注射剂型疫苗的使用如下：①含有吸附剂的疫苗，使用前需充分摇匀。②安瓿:将安瓿尖端疫苗弹至底部，用75%乙醇棉球消毒安瓿颈部后，再用消毒干棉球（纱布）包住颈部掰开。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]74.3个月婴儿，第一次接种了百白破混合疫苗，出现发热，烦躁不安，查：体温38.0℃（肛表），右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血，心肺无异常发现，其他无异常，下列哪项处理最恰当A.口服激素B.同时口服抗生素和抗病毒药物C.暂不用药D.口服消炎药E.口服退热药参考答案：C参考解析：婴幼儿接受了防疫针后，由于机体受到了抗原的刺激，就会出现某些反应，从而刺激体内产生一定的抵抗力（我们称之为特异性抗体）。一般无反应，个别是轻度发热，局部红肿、疼痛、发痒。多饮开水，有硬块可逐渐吸收。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]75.C县某乡镇卫生院开展对扩大免疫计划培训，小张医生碰到这样一个问题，以下对灭活疫苗的生物学特性的描述正确的是，请你帮助小张解答此题A.常需多次接种，接种第2或3剂才能产生保护性免疫B.产生抗体滴度随着时间下降，因此，需定期加强接种C.它在体内不能复制，可以用于免疫缺陷者D.通常不受循环抗体影响，即使血液中有抗体存在也可以接种E.以上均正确参考答案：E参考解析：灭活疫苗常需多次接种，接种1剂不产生具有保护作用的免疫，仅仅是“初始化”免疫系统。必须接种第2剂或第3剂后才能产生保护性免疫。它引起的免疫反应通常是体液免疫，很少甚至不引起细胞免疫。接种灭活疫苗产生的抗体滴度随着时间而下降，因此，一些灭活疫苗需定期加强接种。灭活疫苗通常不受循环抗体影响，即使血液中有抗体存在也可以接种（如在婴儿期或使用含有抗体的血液制品后）；它在体内不能复制，可以用于免疫缺陷者。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]76.某地爆发传染病，经治疗病人恢复，当病原体下列哪项是还需进行终末消毒A.麻疹B.水痘C.流行病感冒D.痢疾E.风疹参考答案：D参考解析：终末消毒指当传染源痊愈、死亡或离开以后对疫源地进行的彻底消毒，目的是完全消灭传染源播散在外环境中的病原体。只有对外环境抵抗力较强的病原体才需要进行终末消毒，如鼠疫、霍乱、炭疽、伤寒、副伤寒、痢疾、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、结核、白喉、猩红热等。对外环境抵抗力较弱的病原体，如麻疹、水痘、流行病感冒等，一般不需终末消毒。掌握对“法定传染病及突发公共卫生事件”知识点。[单选题]77.某地对高血压患者服药情况进行评估，已知其辖区内高血压人数为360人，其中实际按要求管理人数为300人，最近一次随访达标人数为246人，请问该地区管理人群血压控制率是A.246/360×100%B.246/300×100%C.（360-246）/360×100%D.（300-246）/360×100%E.（300-246）/360×100%参考答案：B参考解析：管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数×100%。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]78.刘某，女性，57岁，体型偏胖，有高血压、高血脂病史5年，随访时应建议其体质指数值控制在多少为宜A.13.3～20.8B.15.7～21.6C.16.5～22.7D.17.4～23.4E.18.5～23.9参考答案：E参考解析：根据乡村全科助理医师应试指南标准，对高血压患者体质指数值应争取控制在正常范围内（18.5～23.9）。体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高2（m2）。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]79.李某，女性，46岁，平素身体健康，无不良嗜好，体型肥胖，腰围91cm，随访当天测量血压为135/80mmHg，对其血压的监测至少应A.每天测量一次B.每周测量一次C.每个月测量一次D.每半年测量一次E.每年测量一次参考答案：D参考解析：注意题目问的是至少应多长时间测量一次；根据乡村全科助理医师应试指南标准，对于高血压高危人群（本题患者属于高危人群——体型肥胖、腰围≥85cm，绝经期）应至少半年测量1次血压。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]80.刘某，女性，45岁，体型肥胖，腰围90cm，有糖尿病家族史，目前测空腹血糖数值为6.7mmol/L，初步判断为A.糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.糖尿病酮症酸中毒E.以上都不是参考答案：B参考解析：对空腹血糖数值为6.1～6.9mmol/L者，应判定为空腹血糖受损，这种状态是介于正常人和糖尿病病人之间的一种情况，可以逐渐发展成糖尿病。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]81.孙某，女性，47岁，2型糖尿病病史5年，一直口服降糖药控制血糖，目前测空腹血糖为6.5mmol/L，未见明显药物不良反应及并发症，对其处理是A.逐步减少降糖药剂量B.逐步增加降糖药剂量C.再添加一种降糖药D.不做药物剂量调整E.以上都不是参考答案：D参考解析：患者目前血糖维持情况良好（7.0mmol/L），且没有出现药物不良反应及并发症，所以不必对原药物剂量和种类进行调整，预约下一次随访时间即可。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]82.某男性，45岁，饮食不健康，想咨询每天食盐摄入量，中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g参考答案：A参考解析：中国居民膳食指南中合理膳食包括：①食物多样，谷类为主，粗细搭配；②多吃蔬菜水果和薯类；③每天吃奶类、大豆或其制品；④常吃适量的鱼、禽、蛋和痩肉；⑤减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食：每天烹调油摄入不超过25g；食用盐摄入不超过6g；⑥食不过量，天天运动，保持健康体重；⑦三餐分配要合理，零食要适当；⑧每天足量饮水，合理选择饮料；⑨如饮酒应限量；⑩吃新鲜卫生的食物。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]83.某女性，停经50天，考虑是早期妊娠可能性较大，对于妊娠最早的症状是A.停经B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动参考答案：A参考解析：停经史妊娠第一体征，生育年龄有性生活史的健康妇女，月经规律，一旦月经过期，应考虑妊娠可能，出现月经过期10日以上应高度怀疑妊娠，若停经2个月以上，则妊娠的可能性更大。需注意的停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]84.新生儿，8日龄，出生体重为3000g，生后母乳喂养，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黄色软便3～4次/日，睡眠较好，4天时体重为2800g，7天时恢复至出生体重。最可能导致体重下降的原因是A.母乳不足B.营养不良C.消化不良D.新生儿腹泻E.生理性体重下降参考答案：E参考解析：生理性体重下降：新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]85.男，45岁。体型肥胖，吸烟，喜欢进食烟熏食品，父母均患有糖尿病。对其开展糖尿病防控，正确的干预措施是A.治疗其父母糖尿病降低遗传风险B.鼓励戒烟C.减少烟熏食品摄入D.进食高热量低纤维食物E.动员参加糖尿病筛查参考答案：E参考解析：糖尿病筛查：对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。掌握对“居民健康管理”知识点。[单选题]86.某村民刘某，居住在河边，为图方便常将生活污水排入河中，已知此处为该村的取水点，对其说服教育时应明确告知上下游水域多少范围内禁止排放污水A.上游1000m，下游50m内B.上游2000m，下游500m内C.上游1000m，下游100m内D.上游1500m，下游500m内E.上游1500m，下游100m内参考答案：C参考解析：根据水源卫生防护正常，在河流取水点上游1000m至下游100m的水域内，不得排入工业废水和生活污水，此范围内沿岸农田也不得使用工业废水灌溉或喷洒农药。掌握对“卫生监督协管”知识点。[单选题]87.患者老年女性，急诊入院，诊断为食物中毒，患者自述因怕浪费而食用了加重发芽的马铃薯，请问患者的情况属于哪种食物中毒A.植物性B.化学性C.物理性D.真菌性E.细菌性参考答案：A参考解析：植物性食物中毒的特点：误食有毒植物或有毒植物种子，发病季节性、地区性比较明显，临床表现各异。常见的植物性食物中毒有毒蘑菇、发芽马铃薯、菜豆、白果、苦杏仁等。掌握对“卫生监督协管”知识点。[单选题]88.某乡镇卫生院张医生，发现辖区内有村民随意向取水点内倾倒工业生产废水，下一步首先应A.开展宣传教育B.上报卫生监督机构C.制订协管服务计划D.培训相关负责人E.排除接触危害因素参考答案：B参考解析：乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构对辖区内卫生工作具有监督和协管的作用，如果发现问题隐患应第一时间内进行信息报告，接下来由卫生监督机构进行指导和评估。掌握对“卫生监督协管”知识点。[单选题]89.一村庄需要采用地表水水源作水源，该取水点周围多少米内禁止游泳A.100米B.150米C.200米D.300米E.350米参考答案：A参考解析：采用地表水水源作饮用水应设置卫生防护带，在取水点周围半径100米的水域内，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动。掌握对“卫生监督协管”知识点。[单选题]90.女，28岁，产后6个月，因为患尿道感染来院就诊，此时医生应该用什么药物替代磺胺类药物来给此产妇治疗尿道感染A.磺胺类B.红霉素C.氧氟沙星D.阿米卡星E.氨苄西林参考答案：E参考解析：哺乳期用药对策：（1）权衡利弊用药；（2）选用适当药物；（3）关注婴儿乳汁摄取的药量；（4）加强用药指导。哺乳期妇女患泌尿道感染时，不宜选用磺胺药，而应用氨苄西林代替，这样既可有效地治疗乳母泌尿道感染，又可减少对婴儿的危害。掌握对“合理用药”知识点。[单选题]91.男性患儿，2岁。高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素皮试（+），宜用A.氯霉素B.四环素C.头孢唑啉D.磺胺嘧啶E.红霉素参考答案：E参考解析：支气管肺炎常见的病原体是肺炎链球菌，首选青霉素治疗。而此题患儿青霉素试敏（+），故改选用红霉素。掌握对“合理用药”知识点。[单选题]92.中年男性路边突然晕倒，呼唤无反应，未扪及大动脉搏动，没有呼吸，下列处理措施错误的是A.人工呼吸B.胸外按压C.开放气道D.拨打120E.马上电除颤参考答案：E参考解析：当患者心脏骤停进行心电监测显示为心室颤动时才应立即进行电除颤。掌握对“急诊与急救：急、危、重症”知识点。[单选题]93.女，48岁。患肺源性心脏病5年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是A.脑出血B.急性左心衰C.癫痫大发作D.心脏性猝死E.全心衰参考答案：D参考解析：大动脉搏动消失考虑心脏骤停，心脏骤停即为心脏猝死。癫痫大发作可有意识丧失。但不会出现呼吸心跳骤停。掌握对“急诊与急救：急、危、重症”知识点。[单选题]94.8个月女婴。突发高热39.8℃，抽搐一次急诊就医。查体精神可，神清，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃Ⅱ度肿大，心、肺、腹（—），无病理反射。抽搐可能的原因是A.低血糖B.高热惊厥C.中毒性脑病D.婴儿手足搐搦症E.中枢神经系统感染参考答案：B参考解析：根据题干突发高热39.8℃，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，提示化脓性扁桃体炎，无病理反射等，抽搐可能原因为高热惊厥。故选B。掌握对“急诊与急救：急、危、重症”知识点。[单选题]95.男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP104/70mmHg，P120次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺破裂参考答案：A参考解析：实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。掌握对“急诊与急救：常见损伤与骨折”知识点。[单选题]96.小张从2米高处跌落，当时立即昏迷半个小时后清醒，清醒后头痛，恶心与呕吐，4小时后又昏迷。怀疑病情为A.脑挫伤B.脑硬膜外血肿C.脑硬膜下血肿D.蛛网膜下腔血肿E.脑内血肿参考答案：B参考解析：此题的考点是硬膜外血肿的临床表现。硬膜外血肿在头部受到撞击后可出现昏迷现象，大约有20%～50%的病人出现典型的“昏迷-清醒-再昏迷”过程，即出现中间清醒期。中间清醒期大多为数分钟到数小时，甚至更长，但很少超过24小时。同时可伴随头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。A.C.D.E均没有“中间清醒期”，因而只能选B。掌握对“急诊与急救：常见损伤与骨折”知识点。[单选题]97.患者女，33岁，骨折入院，经诊断为Colles骨折，典型移位是A.远端向掌侧及桡侧移位B.远端旋转移位C.近端旋转移位D.远端向背侧及桡侧移位E.远端向背侧及尺侧移位参考答案：D参考解析：Colles骨折表现为跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地，暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。掌握对“急诊与急救：常见损伤与骨折”知识点。[单选题]98.患者女性，25岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是A.肌纤维束颤动B.多汗C.肺水肿D.瞳孔缩小E.流涎参考答案：A参考解析：烟碱样症状：骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤、肌肉强直性痉挛，而后发生肌力减退和瘫痪。可因呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭而死亡。掌握对“急诊与急救：意外”知识点。[单选题]99.患者女，与丈夫吵架后饮用除草剂，送来急诊，家人明确饮用的是百草枯。急救措施不正确的是A.洗胃液首选清水B.可用20%甘露醇导泻C.补液利尿D.尽快血液灌流（HP）E.尽快吸氧参考答案：E参考解析：百草枯中毒患者慎用或不用吸氧。百草枯中毒吸氧可促进氧自由基形成，加重百草枯引起的肺损伤，原则上不予吸氧。掌握对“急诊与急救：意外”知识点。[单选题]100.患者女，52岁，长期遭受家暴，心情压抑，口服一瓶地西泮后家人送来急诊，患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧B.促进意识恢复：给予葡萄糖、维生素B1纳洛酮C.洗胃或药用炭吸附D.血液透析对苯二氮卓类无效E.治疗并发症参考答案：A参考解析：保持气道通畅，深昏迷患者应予气管插管。血液透析、血液灌流对苯巴比妥和吩噻嗪类药物中毒有效，危重症患者可以应用，对苯二氮卓类无效。掌握对“急诊与急救：意外”知识点。[单选题]101.一对夫妻，丈夫经常抽烟，妻子认为该行为对孩子健康不利，就对丈夫说：“多喝茶有利健康”，这种沟通形式上属于A.机械性沟通B.情感性沟通C.清晰性沟通D.直接性沟通E.间接性沟通参考答案：E参考解析：家庭的沟通类型在形式上分为直接沟通和间接沟通。患者通过影射间接的描述信息，故属于间接沟通。掌握对“全科医学基本知识”知识点。[单选题]102.一对夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况。经了解，得知该家庭中仅有此3位成员同住。该家庭的结构属于A.单亲家庭B.联合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.单身家庭参考答案：D参考解析：由父母及其未婚子女组成的家庭称核心家庭。故选D。掌握对“全科医学基本知识”知识点。[单选题]103.一患儿6个月大，家人发现摇手铃无反应，随来医院就诊，经检查后诊断为先天性耳聋，其可能的病因中，哪项无关A.母体感染艾滋病毒B.出生后核黄疸C.母体感染梅毒D.孕期应用链霉素E.孕期应用青霉素参考答案：E参考解析：先天性耳聋是由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍，病毒感染、产伤、核黄疸、母体患梅毒、艾滋病或在妊娠期大量应用耳毒性药物可导致胎儿耳聋。氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。掌握对“常见症状”知识点。[单选题]104.男，15岁，糖尿病1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心、呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于A.嗜睡B.意识模糊C.浅昏迷D.昏睡E.无意识障碍参考答案：D参考解析：掌握对“常见症状”知识点。[单选题]105.患者，女，67岁，四肢乏力、持物不稳2年，近1月感颈肩痛入院，查体：上肢尺侧皮肤感觉减退，X线提示：椎体前后缘增生，钩椎关节增生，其诊断可能为A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.椎管内肿瘤参考答案：C参考解析：本例属脊髓型颈椎病，其诊断方面要注意X线与神经根型颈椎病相似，故考试中不能以此判别类型，而是要从症状上加以分别，脊髓型最先出现的症状是四肢乏力，行走不稳或持物不稳，此时颈肩痛的表现并不明显，而神经根型开始多为颈肩痛并向上肢放射，故可以做鉴别。掌握对“常见症状”知识点。共享题干题一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。[单选题]1.此患者的情绪反应是A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.抑郁E.痛苦参考答案：D参考解析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。掌握对“医学心理”知识点。[单选题]2.在此患者征求心理医生是否要辞职时，该心理医生要遵循的原则是A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重参考答案：B参考解析：“中立”原则：心理治疗的目的是要帮助患者自我成长。心理治疗师不是“救世主”，因此在心理治疗过程中，不能替患者作选择，而应保持某种程度的“中立”。例如当遇到来访者来询问“我该与谁结婚？”“我应该离婚吗？”等问题时，要让来访者自己作出决定。“中立”原则，并非是“价值中立”，遇到违反原则问题、触犯法律等问题，治疗师则应表明自己明确的态度，而不是“模棱两可”。掌握对“医学心理”知识点。某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人？[单选题]3.按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E.在医院内，病人有安全感，心理状态好参考答案：C参考解析：虽然治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，但是医院担负治病救人的任务对所有病人都应一视同仁。掌握对“医学伦理”知识点。[单选题]4.从病人的权利分析，应该收治的理由是A.解除疾病痛苦是病人的基本需要B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C.人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D.对待各种疾病的患者，应一视同仁E.以上都是参考答案：E参考解析：以上都属于患者应该享有的权利或拥有的权利。掌握对“医学伦理”知识点。李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。[单选题]5.对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是A.甲医院和李某B.乙医院和李某C.乙医院D.李某E.甲医院参考答案：B参考解析：医疗事故责任的主体是该医疗机构及其医务人员，乙医院邀李某到本医院进行手术，并发生了医疗事故，因此乙医院和李某应当承担民事责任，与甲医院无关。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]6.发生医疗事故后，依据《侵权责任法》推定医疗机构有过错的情形A.伪造、篡改或者销毁病历资料B.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定C.隐匿与纠纷有关的病历资料D.拒绝提供与纠纷有关的病历资料E.以上均是参考答案：E参考解析：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]7.患者发生损害后，可以推定为医疗机构不存在赔偿责任的情形的是A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形，但医务人员存在过错B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解，并签署了手术知情同意书C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料D.限于当时的医疗水平难以诊疗E.以上均是参考答案：D参考解析：《侵权责任法》规定，患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：①患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；②医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到了合理诊疗的义务；③限于当时的医疗水平难以诊疗。在患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿。掌握对“卫生法规”知识点。南方某地发生了较大的洪水。[单选题]8.为了预防传染病，医疗机构应当确定专门的部门或人员进行A.控制以及责任区域内的传染病预防工作B.安全、防护、消毒、隔离和医疗废物的处置工作C.承担医疗活动中与感染有关的危险因素监测D.承担传染病的疫情报告E.以上均是参考答案：E参考解析：医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。掌握对“卫生法规”知识点。[单选题]9.若在预防工作中，发现了甲类传染病疑似病例，下列处理中错误的是A.对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察B.对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察C.对病人应进行隔离治疗D.对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定E.拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗参考答案：B参考解析：《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离措施。掌握对“卫生法规”知识点。男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。[单选题]10.为预防慢性呼吸系统疾病最重要的措施是A.加强体育锻炼B.积极预防感冒C.戒烟D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药参考答案：C参考解析：慢性呼吸系统疾病是可以预防的，如加强体育锻炼和耐寒锻炼，提高抗病能力；积极预防感冒和上呼吸道感染，合理正确选用抗生素类药物。戒烟是预防此类疾病的最重要措施。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]11.此项措施属于疾病预防策略的A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.后期预防参考答案：A参考解析：一级预防（PrimaryPrevention）亦称为病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。二级预防（SecondaryPrevention）亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。三级预防（TertiaryPrevention）亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。掌握对“卫生管理和政策”知识点。[单选题]12.如果该男子已经确诊为慢性支气管炎，合理用药属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防参考答案：C参考解析：三级预防又称发病后期预防，指在疾病的“临床期”针对患者采取积极的对症治疗和康复治疗措施，及时有效地防止病情恶化，预防并发症和残疾。掌握对“卫生管理和政策”知识点。对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。[单选题]13.若收集的数值资料呈正态分布，描述变量所有观察值的平均水平的应是A.构成比B.率C.几何平均数D.均数E.相对比参考答案：D参考解析：均数是描述变量所有观察值的平均水平。适用于数值资料呈对称分布或呈正态分布、近似正态分布的资料。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]14.用以表示上述样本所有观察值的平均水平的是A.μB.αC.θD.xE.κ参考答案：D参考解析：用以表示上述样本所有观察值的平均水平的是x，表示总体平均数的是μ。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。[单选题]15.根据需要选择适当的医学参考值范围，通常选择A.90%或95%B.80%或90%C.85%或95%D.90%或99%E.95%或99%参考答案：E参考解析：根据需要选择适当的医学参考值范围，通常选择95%或99%，不包含在此范围的仅为5%或1%，则表示具有统计学意义。掌握对“卫生统计学和流行病学基本知识”知识点。某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。[单选题]16.若你为接诊医生，对于妊娠前期的健康教育内容，描述不正确的是A.计划受孕，孕前须做保健咨询B.妊娠前3个月，每天口服叶酸0.4mgC.处于最佳健康状态，不吸烟不饮酒D.患有肝炎、肾炎、结核者先妊娠后治疗E.调离有毒有害的工作环境参考答案：D参考解析：女性若患有肝炎、肾炎、结核、心脏病等重要脏器疾病，应暂时避孕，在有资质的医疗机构进行检查和评估后决定是否妊娠。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]17.此女顺利受孕妊娠，目前孕3个月，社区卫生人员应进行下列指导，除了A.妊娠的生理卫生知识B.妊娠期母体的变化C.妊娠期劳动、休息、营养的保健知识D.孕期用药和性生活注意事项E.产褥期卫生保健参考答案：E参考解析：目前此患者应进行妊娠期的健康教育，E属于围生期和哺乳期的健康教育内容。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]18.孕妇最常见的心理问题是A.躁狂类型B.神经衰弱C.强迫性障碍D.焦虑或抑郁状态E.性心理障碍参考答案：D参考解析：妊娠期妇女因受妊娠反应，身体变化，对胎儿担忧等影响，容易产生焦虑、抑郁等心理反应。掌握对“健康教育与健康促进”知识点。[单选题]19.如果对该孕妇进行孕期心理保健，方法不正确的是A.自我调适情绪B.营造健康的怀孕环境C.用药调整D.保持生活规律E.及时宣泄紧张的心理参考答案：C参考解析：孕妇在妊娠期应保持心情舒畅，情绪稳定和生活规律。及时宣泄紧张心理，学会