2023年卫生资格(中初级)-胸心外科主治医师考试题库（含答案）

2023年卫生资格(中初级)-胸心外科主治医师考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。

根据患者情况，尿量减少的最可能原因是（）

A、补液量不足

B、脱水

C、血液浓缩

D、尿管不通畅

E、急性肾衰竭

正确答案:E2.男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。目前患者的营养状态初步评价为（）。

A、轻度-中度营养不良

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、中度-重度营养不良

正确答案:D3.某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤。（）

A、臂丛神经损伤

B、肌皮神经损伤

C、正中神经损伤

D、桡神经损伤

E、尺神经损伤

正确答案:D4.Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形。（）

A、腕垂症

B、猿掌

C、爪形手

D、杵状指

E、餐叉样畸形

正确答案:E5.确定消化性溃疡出血最可靠的方法是（）

A、胃液分析

B、钡餐透视

C、便隐血试验

D、急诊胃镜检查

E、询问病史

正确答案:D6.肝局灶性结节增生的超声造影表现是（）

A、动脉期或门脉早期病灶周边结节样或环形增强，后呈向心性充填

B、动脉早期由中央向周边离心性"轮辐状"增强，门脉期持续增强

C、在造影过程中无增强表现，呈边界清晰的三期无回声结节

D、动脉早期瘤体完全增强，门脉期及延迟期呈低回声，"快进快出"

E、超声造影增强与周围肝组织表现一致，难以区分病变部位

正确答案:B7.输血传播的疾病中，不包括（）。

A、乙型肝炎

B、疟疾

C、巨细胞病毒感染

D、甲型肝炎

E、丙型肝炎

正确答案:D8.间歇性跛行伴静息痛的症状符合（）。

A、脉管炎

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、坐骨神经炎

E、强直性脊椎炎

正确答案:A9.关于良性肿瘤的描述，哪项是错误的（）。

A、细胞分化程度较高

B、多呈膨胀性生长

C、表面光滑

D、不发生转移

E、从不危及生命

正确答案:E10.肝腺瘤的声像图表现是（）。

A、圆形，边界清楚，内回声略低可呈不均匀的实性团块

B、强回声结节多见，周围见较宽的晕环，中心液化呈"牛眼征"

C、圆形或类圆形低回声结节，边界清楚，远侧回声可轻度增强，可见侧方声影

D、外周回声强，内呈网格状回声，边界清楚

E、肝内圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强

正确答案:A11.男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。该患者最容易出现的并发症是（）

A、逆行性嵌顿

B、急性肠梗阻

C、感染性休克

D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E、以上均不是

正确答案:D12.尿道损伤后的局部治疗不包括（）。

A、恢复尿道的连续性

B、引流膀胱尿液

C、彻底引流尿外渗

D、彻底引流积血

E、全身应用抗炎治疗

正确答案:E13.局部片状红疹，色鲜红，边缘清楚，压之褪色，附近淋巴结常有肿痛的是（）

A、厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B、深层急性淋巴管炎

C、浅层急性淋巴管炎

D、急性淋巴管炎

E、丹毒

正确答案:E14.下列不是重症肌无力常见临床症状的是（）。

A、眼睑下垂、复视

B、全身无力、咀嚼无力、面肌无力、颈肌无力

C、吞咽困难、呼吸困难

D、说话鼻音、声音嘶哑

E、进食呛咳、手指颤抖

正确答案:E15.下列哪一项不是肠外营养的并发症（）。

A、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成

B、肝脏内淤胆和肝功能损害

C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染

D、胃应激性溃疡引起上消化道出血

E、以上均不是

正确答案:D16.男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首先应（）。

A、输液

B、止血

C、骨折复位

D、骨折临时固定

E、止痛

正确答案:B17.钳夹止血法适用于（）

A、没有骨关节损伤的前臂或小腿出血

B、全身各部位，尤其用于四肢的止血

C、深部伤口出血，如肌肉、骨端等

D、加压包扎难以控制的肢体大出血

E、损伤部位可视的破裂血管

正确答案:E18.活动性十二指肠球部溃疡钡餐的X线影像特征是（）

A、空回肠换位征

B、阶梯状液平

C、跳跃征

D、激惹征

E、咖啡豆征

正确答案:D19.正中神经损伤后可出现（）。

A、垂腕、垂指畸形

B、爪形手畸形

C、猿手畸形

D、纽扣样畸形

E、鹅颈样畸形

正确答案:C20.胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影“跳跃征”，首先应考虑的是（）

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩（Crohn）病

C、肠结核

D、慢性阑尾炎

E、回盲部肿瘤

正确答案:C21.女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，下列哪项操作是错误的。（）

A、仰卧，屈肘50°，前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引

B、拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位

C、以同侧腋窝部向上作反牵引

D、充分矫正远侧端的向后移位

E、必须完全矫正桡侧方移位

正确答案:E22.5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应（）

A、肌注破伤风抗毒素1500U

B、肌注破伤风类毒素1ml

C、肌注破伤风抗毒素3000U

D、肌注破伤风抗毒素750U

E、肌注破伤风抗毒素1000U

正确答案:A23.女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。最可能的诊断是（）。

A、胸骨后甲状腺肿

B、神经纤维瘤

C、淋巴瘤

D、畸胎类肿瘤

E、胸腺瘤

正确答案:A24.伤口直接污染造成的感染称为（）

A、原发性感染

B、二重感染

C、外源性感染

D、内源性感染

E、继发性感染

正确答案:A25.常伴单纯红细胞增生不良的纵隔肿瘤是（）。

A、霍奇金淋巴瘤

B、胸腺瘤

C、畸胎类肿瘤

D、胸骨后甲状腺肿

E、神经源性肿瘤

正确答案:B26.（）可随吞咽运动上下移动。

A、神经源性肿瘤

B、畸胎瘤

C、胸腺瘤

D、胸骨后甲状腺肿

E、恶性淋巴瘤

正确答案:D27.按药理作用，具有缓解作用的药物是（）。

A、阿司匹林、消炎痛、布洛芬

B、强的松、氢化可的松

C、硫唑嘌呤、环磷酰胺

D、金制剂、氯喹

E、中药类，如雷公藤等

正确答案:D28.围手术期预防性应用抗生素宜选择（）。

A、头孢菌素类抗生素

B、β内酰胺类抗生素

C、针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素

D、主要针对G+杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑

E、主要针对G-杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑

正确答案:A29.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确