2023年卫生知识健康教育知识竞赛-芪苈强心知识考试参考题库（含答案）

2023年卫生知识健康教育知识竞赛-芪苈强心知识考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.芪苈强心胶囊核心信息是： 治标（），显著改善心衰症状； 治本（），改善心衰长期预后。

正确答案:强心、利尿、扩血管；抑制神经内分泌过度激活，减轻心室重构2.芪苈强心胶囊既有传统（）改善血流动力学障碍的作用，显著改善慢性心衰症状（治标）；更重要的是能够从而改善心脏的生物学特性（治本）。

正确答案:强心、利尿、扩血管干预神经内分泌的过度激活，减少心室重构3.芪苈强心胶囊是中国第一个经多家国际权威杂志认可治疗慢性心衰的中成药，多篇论文被SCI收录，请列举1-2项刊登的杂志？

正确答案:

上海复旦大学中山医院邹云增教授关于“芪苈强心抑制压力超负荷四周小鼠引起的心肌肥厚、重塑和功能恶化”刊登在JournalofCardiovascularPharmacology；《心血管药理杂志》

华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉华教授关于“芪苈强心调节TNF-a和IL-10平衡和改善心肌梗死大鼠心功能”刊登在CellularImmunology；《心《细胞免疫杂志》

哈尔滨医科大学第一附属医院心内科刘巍教授关于“芪苈强心胶囊通过抑制心脏糜蛋白酶改善自发性高血压大鼠的心功能”刊登在AmericanJournalofHypertension，《高血压杂志》

上海同济大学第十人民医院心内科魏毅东教授关于“芪苈强心对正常和肥厚大鼠心脏中L类型Ca2+离子流的影响”刊登在Evidence-BasedComplementaryandAlternativeMedicine。《循证补充与替代医学》

是中国第一个经多家国际权威杂志认可治疗慢性心衰的中成药。4.慢性心衰有水钠潴留时治疗的第一步是哪一类药？首选药物是什么？

正确答案:

1）利尿剂

2）作用于肾小管髓襻利尿剂是多数心力衰竭患者的首选药物：速尿、丁尿胺。5.芪苈强心标本兼治慢性心衰，什么是治标？什么是治本？

正确答案:

治标——强心、利尿、扩血管，显著改善心衰症状

治本——抑制神经内分泌过度激活，减轻心室重构，改善心衰长期预后6.芪苈强心治疗慢性心衰用法及注意事项有哪些？

正确答案:

口服，4粒/次。每日3次；

应注意该药组方中的附子与香加皮具有强心作用，可减少或替代地高辛的应用，因为地高辛的治疗量和中毒量十分接近易引起中毒，并且在指南中为二线用药；

70岁以上老年人或肝肾功能不全者应减量，或视病情而定；7.中医络病理论描述慢性心衰时认为水分病变与现代医学的什么高度相关？

正确答案:水分病变与钠水潴留高度相关。8.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）有哪些副作用？

正确答案:起效时间往往在1—2个月，有水肿（液体潴留）时慎用，肾功能不全时禁用。9.芪苈强心运用（）；（）；（）之法治疗慢性心衰。一方面可增加心肌收缩力、增加心输出血量、增加肾脏血流量，利尿消除水肿，改善（）；同时明显降低血管紧张素Ⅱ、抑制醛固酮升高、改善室壁厚度及心脏质量指数从而改善（）。显示复方中药标本兼治，多环节、多途径、多方位的治疗优势，因此芪苈强心符合西医学慢性心衰治疗理念。

正确答案:益气温阳；活血通络利；水消肿；血流动力学缓解心衰症状治其标；心脏生物学基础治其本10.芪苈强心胶囊的强心作用与地高辛相当，无洋地黄容易中毒的副作用。

正确答案:正确11.芪苈强心适用于哪些慢性心衰患者？

正确答案:适用于冠心病、高血压、扩张性心肌病、等各种原因引起的慢性心力衰竭，显著改善心慌、气短、疲乏无力、尿少水肿、不能平卧、呼吸困难等症状，改善心衰患者长期预后。12.简述芪苈强心的用法与用量。

正确答案:口服，4粒，一日3次。四周为一疗程。13.芪苈强心可促进心肌细胞的增殖与分裂，但不能减少心肌细胞凋亡与自噬。

正确答案:错误14.芪苈强心胶囊在络病理论指导下研制而成。 其组方以“益气温阳，活血通络，利水消肿”立法，以补虚为本，标本兼治，切中病机。方中（）为君药。黄芪益气利水以治心气虚乏之本，配伍附子，为补助元阳之主药，对于气虚阳弱而致虚汗不止者，可收补气温阳，固表止汗之功； （）三药针对气阳虚乏、络脉瘀阻、水湿停聚三大基本病理变化，共为臣药。人参，大补元气，可助心肺之气而通经活血；丹参，活血化瘀通络，葶苈子，苦降辛散，有泻肺行水，通利二便之功。 香加皮、泽泻、红花、玉竹、陈皮等为（）。香加皮，利水消肿，强心。泽泻，利水消肿。方中与葶苈子同用，渗利脏腑经络间痰饮、水湿，使邪有出路。红花，功能活血通络，化瘀止痛，佐助丹参行血和血，而通利脉络。玉竹养心阴以防利水伤正，陈皮畅气机以防壅补滞气。 （）辛温通络，化瘀通阳利水，兼引诸药入络，用为使药。 总之芪苈强心以益气温阳药为治络强心之本，辅以活血通络药，使气旺血行络通，阻断血瘀阻络的病理中心环节，兼用利水消肿药以治其标；对慢性心衰患者心慌气短、不能平卧、尿少水肿的症状有显著的疗效。

正确答案:黄芪、制附子为君药；人参、丹参、葶苈子；香加皮、泽泻、红花、玉竹、陈皮等为佐药；桂枝15.芪苈强心治疗慢性心衰循证医学研究为什么能够获得国际认可？

正确答案:该研究采用随机双盲、多中心、安慰剂平行对照试验方法评价芪苈强心治疗慢性心衰疗效及安全性，完全遵循GCP原则建立全过程质量控制措施，是唯一国际注册循证医学研究证实疗效确切治疗慢性心衰的中成药，被《美国心脏病学会杂志》（简称JACC）接收，JACC是美国心脏病学会（ACC）的会刊，是美国心脏病学会官方杂志，国际心血管领域顶尖级杂志，也是心血管内科领域最常被引用和影响力最大的一份杂志，2013年影响因子高达14.292。J.ACC编辑部为此发表评论，国际上多家心血管杂志、路透社及媒体纷纷在线转载并发表评论，在业界引起非常大的轰动，该试验令人振奋的阳性结果，向世界证实了芪苈强心治疗慢性心衰卓越的临床疗效，实现了中成药治疗慢性心衰的历史性跨越。16.芪苈强心具备西医联合用药特点指的是？

正确答案:

芪苈强心多环节、多途径、多方位治疗慢性心衰具备西医联合用药特点。

芪苈强心不仅能强心、利尿、扩血管，改善血流动力学，显著缓解心衰症状；

又能干预神经内分泌过度激活、减少心室重构，改善慢性心衰发生的生物学基础，有助于改善心衰患者长期预后。17.治疗心衰的关键是什么？

正确答案:阻断神经内分泌的过度激活、抑制心肌重构。18.芪苈强心治疗慢性心衰循证医学（QL-BACD）试验对次要指标的结果是？

正确答案:

（1）明尼苏达生活质量评分

芪苈强心提高生活质量显著优于对照组（P<0.001）。

（2）NYHA心功能分级

芪苈强心改善心功能显著优于对照组（P<0.001）。

（3）左室射血分数（LVEF）

芪苈强心治疗提高LVEF的疗效显著优于对照组。

（4）6min步行距离（6MWD）

治疗组提高6min步行距离较对照组多22.7m

（416.52-376.57）-（368.08-350.85）=22.7米

芪苈强心组6MWD远优于对照组。

（5）复合终点事件

降低死亡风险42.8%

降低心衰再入院50%

复合终点事件发生的总例数芪苈强心组（为11例（4.51%）比对照组27例（10.93%），芪苈强心组显著少于对照组P=0.008。19.芪苈强心不可替代的产品优势是？

正确答案:唯一与四大类药物比较、多靶点机制研究，具备西医联合用药特点，全面干预慢性心衰的复方中药20.随机、双盲、安慰剂