药物化学分子结构式手册部分

1药物结构手册2异戊巴比妥丙二酰脲结构弱酸性酮式烯醇式转换中枢抑制作用本类药普通性中枢抑制药小剂量镇静，抗焦虑中剂量催眠大剂量麻醉10倍催眠量抑制呼吸导致死亡急性中毒的处理排除毒物①洗胃1：2000/1：5000pp〔高锰酸钾溶液〕②导泻50％Na2SO440ml灌胃③碱化血液，静滴NaHCO3，利尿剂支持对症治疗①维持呼吸人工呼吸/给氧②维持血压，输液，必要时用升血压药3.其它措施①加强护理②注意保温③预防感染3地西泮苯二氮桌类活性代谢产物奥沙西泮溶于盐酸与碘化铋钾

橘红色↓1.抗焦虑用以焦虑为主的神经官能症，小于镇静剂量时即有良好的作用,能显著改善紧张，忧虑，冲动和失眠等病症作用部位：选择性作用于大脑边缘系统的苯二氮卓受体，使情绪恢复正常。临床常用地西泮，氯氮卓。2.镇静，催眠本类药广泛用于失眠〔作用快而可靠〕优点：①缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间。②不影响快动眼睡眠〔REM〕，无反跳现象。③不引起麻醉，毒性小，平安范围大作用部位：阻断大脑边缘系统对脑干网状结构的激活，临床常用于麻醉前给药〔缓和恐惧减少麻药用量〕3.抗惊厥，抗癫痫本类药均有抗惊厥作用，其中以地泮津，三唑仑的作用最为明显。地西泮为治疗癫痫持续状态首选药。4.中枢性肌松用于各种原因的肌痉挛，僵直状态4布洛芬消旋体给药异羟肟酸铁反响特点1.具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用.〔无明显优点〕2.胃肠反响轻,不良反响少.〔但长期使用偶见视力模糊，中毒性弱视应注意〕3.血浆蛋白结合率高(99%)5吡拉西坦〔脑复康〕吡乙酰胺类促智药治疗老年痴呆的认知能力但重度无效特点1.本品能促进大脑皮层细胞代谢,保护脑缺氧所致的脑损伤.促进儿童大脑及智力的开展.2.用于脑外伤后遗症,慢性酒精中毒,老年人脑机能不全综合症脑血管意外,儿童行为障碍.6789对乙酰氨基酚扑热息痛重氮化耦合反响三氯化铁反响代谢生成N-乙酰亚胺醌有毒N-乙酰半胱氨酸做解毒剂特点本品是非那酊在体内的代谢物之一.①具有缓慢持久的解热作用.②无抗炎作用(对外周PG影响弱)③胃肠道刺激小,不引起胃出血.④不良反响少,大剂量可致溶血性贫血,长期使用可致肾损害.1011硝苯地平心痛定二氢吡啶类药物特点1.舒张冠脉特别是已痉挛收缩的狭窄冠脉,故能增加缺血区流量,可用于心绞痛.2.舒张外周小动脉,使血压下降,可用于治疗高血压.3.可降低肺血管阻力及肺动脉压,可治疗肺动脉高压症.4.不良反响较少,主要反响为低血压,对心脏作用弱，剂量加大可见反射性兴奋交感N，使心率上升.12雌二醇131415161718192021222324252627乙烯雌酚282930313233343536373839利巴韦林4041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374氢氯噻嗪7576777879808182838485维生素c868788硝酸甘油8990919293丙咪嗪9495969798利多卡因99100吗啡101102103普鲁卡因104普萘洛尔临床用外消旋体

心得安遇光易氧化变质主要发生异丙氨基侧链氧化分解反响105心血管系统心率↓心脏β1阻断收缩力↓心肌耗O2↓BP略降输出量↓β2阻断血管扩张↓反射性兴奋交感血管收缩，外周阻力↑α受体占优势血管收缩↑.使冠脉血流减少支气管平滑肌非选择性或ß2选择性阻断药可使支气管平滑肌收缩，但该作用对正常人影响较小，而对哮喘患者可诱发或加重哮喘急性发作。代谢β兴奋：脂肪分解↑〔-〕β阻断药α/β2：肝糖元分解↑

交感N兴奋心跳加快、心悸

低血糖〔须注意，低血糖病人使用ß阻断药往往会掩盖低血糖病症从而延误了低血糖的及时觉察〕抑制肾素释放阻断肾小球旁