2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试试卷A卷附答案

2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试试卷A卷附答案

单选题（共50题）1、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防【答案】B2、女性，45岁，肥胖多年，近日诊断为2型糖尿病，来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal【答案】B3、一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8个月B.24个月C.6个月D.12个月E.9个月【答案】C4、一更年期妇女，到医院咨询更年期保健的相关问题，对她的保健建议不应该包括A.经常服用保健药品B.鼓励适量运动C.定期健康检查D.接受健康教育及卫生指导E.必要时性激素治疗【答案】A5、精神抑郁，胸闷不畅时发出的长吁短声，称为A.太息B.音哑C.鼻鼾D.失音E.瘖【答案】A6、急性会厌炎的处理错误的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮质激素C.局部足量抗生素D.必要时行气管切开E.严密观察【答案】C7、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】D8、女，50岁，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。《》（）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病【答案】D9、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板计数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白【答案】D10、引起化学性食物中毒的常见物质是（）。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆【答案】B11、女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温【答案】C12、有关代谢支持的原则，描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整【答案】A13、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱【答案】B14、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】C15、"医学贵精，不精则害人匪细"，"用药如用兵"，"用药如有神"，以上论述要求医务人员必须具有()的医德品质A.节操B.公正C.严谨D.仁慈【答案】C16、男，21岁。左面部红肿疼痛2天，无发热。查体：T?36.6℃，左侧面颊局部皮肤红肿，直径约0.5cm，明显高起于周边皮肤，质地硬，表面见1个脓头、无破溃。最可能的诊断是（）。A.疖B.痈C.脂肪瘤D.蜂窝织炎E.丹毒【答案】A17、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水【答案】D18、关于问诊，不正确的是A.最好直接询问患者B.不应暗示患者C.严格使用医学术语D.问诊过程中，要不断思考E.有关病情介绍只能做参考【答案】C19、“面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑”是哪种体质的常见表现A.阳虚质B.痰湿质C.湿热质D.阴虚质E.血瘀质【答案】B20、判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】D21、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】D22、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁【答案】C23、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起【答案】C24、男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()A.瓣膜扩张术B.闭式分离术C.瓣膜修补术F.心脏移植术D.瓣膜置换术【答案】D25、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的【答案】D26、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟【答案】A27、房颤听诊特点以下正确的是A.能听到心房颤动音B.第一心音强弱均等C.脉率少于心率D.心律规则E.心率常在正常范围【答案】C28、癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型【答案】C29、不属于心理治疗原则的是A.保密原则B.单项原则C.真诚原则D.中立原则E.回避原则【答案】B30、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.30～60dB.24～96hC.4～12hD.12～24dE.7～9d【答案】B31、某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于（）。A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论【答案】C32、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕【答案】B33、房颤听诊特点以下正确的是A.能听到心房颤动音B.第一心音强弱均等C.脉率少于心率D.心律规则E.心率常在正常范围【答案】C34、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】A35、陈某最近一段时间以来，面色苍白、自觉头晕、乏力，去医院诊断为缺铁性贫血。此时，作为社区卫生服务工作者，首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响B.推荐富含铁的食物C.进行饮食行为诊断D.建议使用补血药E.联系生产补血药厂家，争取优惠价格【答案】C36、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B37、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示预后不良【答案】C38、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压【答案】A39、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是：A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】A40、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子离家C.孩子离家创业D.所有孩子离家至家长退休E.最大孩子离家到最小孩子离家【答案】D41、男性，34岁，腹部砸伤4小时；查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量，抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗【答案】D42、下列流行病学研究方法，应除外A.阶段性研究B.描述性研究C.病例对照研究D.社区干预实验E.理论流行病学【答案】A43、患者男性，70岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。A.持续骨牵引B.人工髋关节置换术C.持续皮牵引D.髋人字石膏固定E.股骨近端截骨术【答案】B44、女童，10岁。发热3天，体温39～40℃，伴剧烈头痛，呕吐，查体：T40℃，P110次/分，神志模糊，谵妄，皮肤散在瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，化验血常规：WBC20.0×109/L，N0.90。《》（）最可能的诊断是（）。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.链球菌脑膜炎【答案】D45、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。A.自我调适情绪B.营造健康的怀孕环境C.用药调整D.保持生活规律E.及时宣泄紧张的心理【答案】C46、国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系，保障人民群众的安全用药，进一步深化医药卫生体制改革，加快推进实施基本药物制度，促进临床合理用药。其中国家基本药物制度管理的环节不包含A.基本药物的生产B.基本药物的进出口C.基本药物的流通D.基本药物的使用E.基本药物的检测【答案】B47、女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.切取活检B.钼靶X线摄影C.切除活检D.CTE.酶学检查【答案】C48、女，36岁，三天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛肿胀，活动受