儿科中心静脉导管护理技术操作规程及评分标准-静脉输液港插针_第1页
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文档简介

静脉输液港插针植入式静脉输液港是一种完全植入的血管通道系统,它为患儿提供长期的静脉血管通道.以无损伤针与穿刺隔连接进行输液治疗,输液期间每7天更换一次输液港无损伤针.【目的】将无损伤针与输液港输液座连接,进行静脉治疗.【操作步骤及评分标准】顺序操作步骤操作要点标准分(1)患儿准备:提前如厕,着宽松内衣1隔帘患儿隐私1(4)用物准备:蝶翼无损伤针、中心静脉选择型号5(4)护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩.遵守医院感染控制要求1(1)核对患儿信息及评估患儿位及皮肤的完整性5(2)洗手,戴口罩2(3)将用物放置在患儿床旁并做好解释2续表操作步骤操作要点标准分(4)再次核对患儿,协助取仰卧位,暴露穿刺部位2(5)评估患儿皮肤,洗手(有污染敷料先去除再洗手).注意自身防护2(6)打开护理包投递无菌物品5(7)戴无菌手套2(8)两只注射器分别抽吸盐水(必要时用注射器抽肝素盐水备用).可由助手协助抽取生理盐水2(9)冲洗蝶翼针和肝素帽,夹闭延长管2大于敷料的尺寸5隔(5分),右手穿刺无损伤针(10分)形,将输液港固定,确定此三指的中点.轻柔地从输液港中点处垂直插的底部定针头位置无误(5分),用生理盐水脉冲方式冲洗输液港后,夹注延长管并分离注射器(5分).脉冲冲管,正压封管(13)针头下垫开口纱布确保针头平稳,无菌胶带固定针翼(4分),无菌透明敷料固定(4分).先以纱布垫起无损伤针,再覆盖透明敷料8(14)如需静脉用药则换输液器,如无需输液,用肝素盐水3~5ml封管,夹管并连接肝素帽4…………………… …………………… …………………续表操作步骤操作要点标准分(15)固定延长管3换敷料时间和操作者的姓名,并将标签贴于敷料边缘一旦被揭开,及时更换3(17)脱去手套2事项,整理床单位(19)按垃圾分类处理废弃物2(20)洗手2(21)记录.在有关的护理记录单上记录插针的时间.至少每周更换1次2………………………评分依据1．操作速度:10分钟内完成本项操作.操作时间超过规定时间的20％扣1分;超过30％~40％时扣2分;超过40％时则扣3分;如超时达到规定时间50％仍未完成操作,应停止操作,尚未完成项及操作速度项得分全部扣除.2．仪表:要求衣帽、鞋、头发整洁并符合要求,戴口罩,指甲长短适宜,不符合标准扣2分.3．用物缺一项扣1分.4．服务态度:操作中应注意保护患儿隐私,违反扣3分.5．操作程序缺项或不符合要求按各项实际分值扣分.6．操作程序颠倒一处扣1分.7．操作目的共2分,注意事项共5分.法不规范扣10分;插针未成功一次扣10分.评价老师可根据情况自设临床实践问题进行考核,按照考生回答情况给予附加分,题量可设1~3题.【注意事项】1．严格无菌操作.2．必须使用无损伤针进行穿刺.性,不应强行冲洗导管.同时密切观察注射部位有无渗液现象.发现异常,则立即停止注射并采取相应的措施.4．消毒时应以穿刺点为圆心向外消毒皮肤,尽量大于一次性敷贴的面.5．必

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