2023年江苏住院医师-江苏住院医师整形外科考试参考题库（含答案）

2023年江苏住院医师-江苏住院医师整形外科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.关于椎管内肿瘤（如图所示）表现，下述哪项是错误的（）

A、髓内肿瘤常有排便功能障碍

B、髓内肿瘤感觉障碍常为自上向下发展

C、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大

D、圆锥肿瘤下肢有明显运动障碍

E、马尾肿瘤有剧烈神经根痛

正确答案:D2.病历摘要：患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。

巨型动脉瘤根据瘤腔内血栓的多少如何正确分型？（）

A、小部分血栓形成

B、大部分血栓形成

C、部分血栓形成

D、不完全血栓形成

E、完全血栓形成

F、无血栓形成

正确答案:C,E,F3.关于松果体区生殖细胞瘤（如图所示）临床表现叙述错误的是（）

A、共济失调

B、听力障碍

C、尿崩症

D、Parinaud综合征

E、性发育迟缓

正确答案:E4.显微血管缝合吻合的方法有（附图）（）。

A、端端吻合法

B、两定点端端缝合法

C、端侧吻合法

D、三定点端端缝合法

E、翻转端端吻合法

正确答案:A,C5.病历摘要：患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。

术中的处理，下列那些正确的？提示：本例患者采用翼点开颅瘤蒂夹闭术（）

A、瘤体太大，瘤蒂不易找到，在可能瘤颈位置上瘤夹

B、瘤蒂稍宽，可用双极电凝使蒂缩小再上瘤夹

C、瘤蒂很宽，用两个瘤夹从相对方向各夹一半

D、用一穿刺针刺入动脉瘤，用力抽吸血液使瘤壁塌陷，迅速分离瘤蒂予夹闭

E、本例患者夹闭瘤颈后，仍应作瘤体切除，或瘤内血栓清楚

F、夹闭瘤蒂后，应用针穿刺瘤腔，检查有无活动出血

正确答案:B,C,D,E,F6.病历摘要：患者男性，35岁。性功能减退2年，视力下降6月。既往体健。体检：神清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，双瞳等大等圆，直径3.5mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视神经乳头原发性萎缩，余神经系统未见异常。

关于鞍区周围的神经血管间隙的叙述哪些是正确的？（）

A、视交叉前间隙为间隙1

B、视交叉后间隙为间隙2

C、视神经-颈内动脉间隙为间隙2

D、视神经-颈内动脉间隙为间隙3

E、颈内动脉外侧间隙为间隙3

F、终板池间隙为间隙4

正确答案:A,C,E,F7.关于颅咽管瘤（见图）下列哪项不正确（）

A、男性多于女性

B、囊性变且包膜钙化多见

C、多见于成年人

D、常发生在鞍上

E、约占颅内肿瘤的5%

正确答案:C8.女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。 肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查（）

A、B超

B、肾动脉造影

C、CT

D、IVU

E、肾图

正确答案:B9.男，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，抗感染治疗效果不好。尿常规脓细胞20～30个/HP，红细胞10～15/HP。

应该做哪项检查（）

A、血常规

B、尿结核菌培养

C、腹平片

D、尿常规

E、逆行肾盂造影

正确答案:C10.女，56岁，间歇性无痛肉眼血尿1年余。体检：左腰部触及包块，表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血。应考虑（）

A、肾盂肿瘤

B、肾母细胞瘤

C、肾癌

D、多囊肾

E、肾结石伴积水

正确答案:A11.女，60岁，右眼睑下垂，复视3个月，一小时前突然头痛。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描如图：

首选治疗方法为（）

A、脑室穿刺外引流术

B、脑膜瘤切除术

C、动脉瘤夹闭术

D、动静脉畸形切除术

E、血肿清除去骨瓣减压术

正确答案:C12.男，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，抗感染治疗效果不好。尿常规脓细胞20～30个/HP，红细胞10～15/HP。

最可能的诊断为（）

A、慢性膀胱炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性前列腺炎

D、前列腺痛

E、泌尿系结核

正确答案:E13.男，48岁，有外伤史，根据所示图像，最可能的诊断是（）

A、左肾挫伤

B、左肾裂伤

C、左肾动脉撕裂伤

D、左侧肾盂输尿管交界处撕脱伤

E、未见异常

正确答案:B14.常见的椎管内肿瘤（如图所示）有（）

A、脊膜瘤

B、胶质瘤

C、血管瘤

D、上皮样囊肿

E、神经鞘瘤

正确答案:A,B,C,D,E15.男性，39岁，头痛、步态不稳3个月。查体：神清，双侧视乳头水肿，右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多，B超发现右肾有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变（如图所示）。其病变性质最可能是（）

A、转移瘤

B、血管网状细胞瘤

C、上皮样囊肿

D、脑脓肿

E、星形细胞瘤

正确答案:B16.关于星形细胞瘤（如图所示）的描述错误的是（）

A、肿瘤多呈浸润性生长

B、可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型

C、主要位于灰质内

D、实性者无明显边界

E、可不限于一个脑叶

正确答案:C17.病历摘要：患者女性，6岁，半年来感觉视力模糊，近10天出现反复头痛，间有恶心呕吐，精神转差，查体：神志清楚，身高90cm，体重25Kg，血压90/55mmHg，右眼视力4.6，左眼视力4.8，双侧视乳头水肿，颈软，伸舌居中，四肢肌张力正常，肌力5级，双侧Babinski征（－）。

该患者就诊时，应作那些必要的检查？（）

A、头部X片

B、头部CT

C、头部MRI

D、全脑血管造影

E、双侧视野检查

F、24小时尿钠钾

正确答案:A,B,C,E,F18.视乳头水肿（见图）在临床疾病的意义中，下列哪种说法是正确的（）

A、出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变

B、视乳头水肿是颅内压增高的重要体征

C、无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在

D、无视乳头水肿可以排除颅内压增高

E、视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值

正确答案:B19.关于椎管内肿瘤（如图所示）发生，下述哪项最不正确（）

A、脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤

B、脊髓髓内肿瘤最为常见

C、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤

D、硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见

E、发病率以胸段最常见

正确答案:B20.病历摘要：患者男性，35岁。性功能减退2年，视力下降6月。既往