2023年医学高级职称-烧伤外科学(医学高级)考试题库（含答案）

2023年医学高级职称-烧伤外科学(医学高级)考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.A.浸浴疗法

B.暴露疗法

C.包扎疗法

D.开放疗法

E.湿敷疗法

颜面部深二度烧伤（）

正确答案:D

肉芽创面术前准备（）

正确答案:E

四肢浅二度烧伤（）

正确答案:C

深度大面积烧伤（）

正确答案:B

全身性残余创面（）

正确答案:A2.男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是（）

A、残胃排空障碍

B、胃肠吻合口梗阻

C、输出空肠袢梗阻

D、输入空肠袢梗阻

E、麻痹性肠梗阻

正确答案:C3.患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例，叙述正确的是（）

A、消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证

B、烧伤面积＞30%且代谢旺盛患者，是肠外营养的适应证

C、肠梗阻解除后及早应用肠内营养

D、D.经外周静脉途径置中心静脉导管（PIC是目前最常用的肠外营养支持途径

E、营养支持总原则是以口服营养为首选

F、若患者须再次手术，应首先使血清白蛋白＞30g/L，血清转铁蛋白＞1.5g/L

正确答案:A,B,C,D,E,F4.伤后第九天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌。

其最可能的原因是（）

A、感染

B、蜂窝质炎

C、多器官功能不全综合征

D、烧伤创面脓毒症

E、休克

正确答案:D5.对冻伤病人的治疗包括（）

A、快速复温，温水浸泡

B、处理局部冻伤

C、施行心肺复苏

D、火炉烘烤

E、防治感染

正确答案:A,B,E6.烧伤急救哪些可取（）

A、迅速脱离热源

B、用干净冷水湿敷伤口

C、伤口处衣着应先剪开或撕开

D、用手扑灭火

E、暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎

正确答案:A,B,C,E7.关于瘢痕挛缩畸形，叙述正确的是（）

A、手术时间越早越好

B、手术时不必完全松解瘢痕

C、儿童应等到18岁之后手术

D、手术后功能锻炼有助于维持效果

E、瘢痕松解后的创面首选皮瓣修复

正确答案:D8.患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）

A、心室扑动

B、心室颤动

C、扭转型室性心动过速

D、WPW综合征

E、双向性心动过速

正确答案:C9.皮瓣移植的适应证包括（）

A、严重瘢痕畸形

B、因烧伤致体表器畸形与缺损，如面部洞穿性缺损，鼻、耳、阴茎、眼睑、手指、阴道等重建

C、截肢残端缺损的创面覆盖

D、瘢痕慢性溃疡或发生恶变、放射性溃疡

E、大面积烧伤

正确答案:A,B,C,D10.超薄皮片移植适用于（）

A、头部创面

B、Integra和Alloderm基底上

C、关节功能部位创面

D、面部创面

E、肉芽创面

正确答案:B11.女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。对于关节部位的深Ⅱ度烧伤，应优先采用（）

A、包扎治疗至创面愈合

B、暴露治疗至创面愈合

C、半暴露治疗至创面愈合

D、尽可能行早期削痂，中厚皮片移植手术

E、以上都不是

正确答案:D12.下述哪项不准确（）

A、Ⅰ度冻伤，伤及表皮

B、浅Ⅱ度冻伤，仅伤及表皮

C、Ⅱ度冻伤，伤及真皮

D、Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织

E、Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼

正确答案:B13.不符合电烧伤特点的是（）

A、皮肤损伤轻微，而全身性损伤较重

B、主要损害心脏，引起血流动力学改变

C、可发生电休克，甚至呼吸、心搏骤停

D、有“入口”和“出口”，均为Ⅲ度烧伤

E、深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

正确答案:E14.烧伤患者，咳嗽、咳脓性痰，伴发热、气促、呼吸困难和发绀。对诊断最有帮助的检查是（）

A、肺部听诊

B、血气分析

C、血常规

D、胸部Ｘ线片

E、血乳酸

正确答案:D15.男孩，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6％，则该患儿为（）

A、轻度烫伤

B、中度烫伤

C、重度烫伤

D、特重度烫伤

E、中、重度烫伤

正确答案:C16.A.10%～29%

B.≤9%

C.30%～49%

D.＜50%

E.＞50%

成人Ⅱ度轻度烧伤（）

正确答案:B

成人Ⅱ度中度烧伤（）

正确答案:A

成人Ⅱ度重度烧伤（）

正确答案:C

成人Ⅱ度特重度烧伤（）

正确答案:E17.伤后第九天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌。目前处理方案哪项错误（）

A、创面以异种皮包扎

B、尽量行肠内营养

C、创面清创暴露

D、选用有效抗生素

E、输入人免疫球蛋白

正确答案:A18.关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是（）

A、严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害

B、损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称

C、损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术

D、紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一

E、以上都是

正确答案:E19.深Ⅱ°烧伤的临床特点是（）

A、局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高

B、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏

C、水疱饱满，感觉迟钝，基底潮红

D、水疱较小，感觉稍迟钝，创面微湿，红白相间

E、创面无水疱，感觉消失，创面呈蜡白

正确答案:D20.女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为（）

A、4925ml

B、5000ml

C、5075ml

D、5150ml

E、5225ml

正确答案:B21.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率（）

A、20次/分以上

B、25次/分以上

C、28次/分以上

D、35次/分以上

E、45次/分以上

正确答案:D22.关于烧伤深度，下列哪项是错误的（）

A、深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕

B、Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱。

C、Ⅲ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管

D、深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合

E、浅Ⅱ°创面一般3～4周愈合

正确答案:E23.男性，35岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤，伤后2小时送至医院。

首次手术应考虑（）

A、颜面部

B、双手

C、双上肢

D、四肢

E、双足

正确答案:D24.关于烧伤后肝损害，叙述正确的是（）

A、胆红素增多

B、凝血酶原时间缩短

C、高蛋白质营养

D、避免应用对肝细胞有毒的药物

E、结合胆红素降低

正确答案:A,C,D25.患者男性，32岁，2年前做饭时热油烫伤右手背，经换药等治疗，伤口愈合。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形，中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。治疗掌指关节畸形，错误的方法是（）

A、可在手掌做切口，也可在手背做切口

B、必要时可切开关节囊

C、必要时切除侧副韧带

D、必要时切除掌骨头

E、可行克氏针固定

正确答案:A26.按我国通用补液公式，伤后第一个24小时应输液体总量（）

A、5475ml

B、4875ml

C、4500ml

D、6000ml

E、6500ml

正确答案:E27.全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）

A、半胃切除术

B、胃大部切除术

C、幽门成形术

D、胃空肠吻合术

E、胃十二指肠吻合术

正确答案:D28.女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。根据国内通用补液公式计算，第二个24小时应输入胶体液（）

A、615ml

B、825ml

C、1055ml

D、1245ml

E、1425ml

正确答案:A29.特重烧伤是