2023年北京住院医师-北京住院医师儿内科考试参考题库（含答案）

2023年北京住院医师-北京住院医师儿内科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.12岁女孩，系Tuner综合征，下列核型中，哪种最常见？（）

A、45，xo

B、45.x/46，xx

C、46，xdel（xp）

D、46，xdel（xq）

E、46，xI（xp）

正确答案:A2.小儿腹泻脱水明显伴周围循环障碍，扩容选用的液体是（）。

A、等张含钠溶液50ml／kg

B、等张含钠溶液30ml／kg

C、等张含钠溶液20ml／kg

D、1／2张含钠溶液60ml／kg

E、2／3张含钠溶液40ml／kg

正确答案:C3.先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现，不包括（）

A、小指向内弯曲，只有1条指褶纹

B、特殊面容和体态

C、反应低下，喂养困难

D、身材矮小，智力低下

E、生理性黄疸延迟

正确答案:A4.未经饮食治疗的苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的年龄为（）

A、1～2天

B、1～2周

C、1～2个月

D、3～6个月

E、4～9个月

正确答案:D5.关于乙型肝炎病毒相关肾炎，正确的是（）。

A、女性患者明显多于男性

B、病理类型以膜性肾病最为常见

C、常有非肾性血尿

D、激素治疗敏感

E、半数患儿血清C3增高

正确答案:B6.关于原发性肺结核病下列哪一项正确（）

A、仅发生于儿童

B、病变早期发生干酪样坏死

C、病变在肺内易顺支气管扩散

D、如不经过积极治疗难以痊愈

E、急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见

正确答案:B7.母乳特点中不包括（）

A、酪蛋白与乳清蛋白比例1：4

B、乙型乳糖含量丰富

C、电解质浓度低

D、维生素D含量较低

E、维生素K含量较高

正确答案:E8.口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）。

A、提供能量

B、预防酮症酸中毒

C、增加小肠对水、钠重吸收

D、使口服补液盐具有一定的渗透压

E、降低血清钾浓度

正确答案:C9.腹泻病，中度失水，低钾，代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是（）

A、纠正水、电解质紊乱，纠正代酸

B、给止泻药

C、给止吐药

D、调整饮食

E、控制感染

正确答案:A10.个月男孩，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热、呕吐、腹泻，大便4～5次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌，最可能的诊断是（）。

A、真菌性肠炎

B、病毒性肠炎

C、金黄色葡萄球菌性肠炎

D、侵袭性大肠杆菌性肠炎

E、细菌性痢疾

正确答案:C11.9岁男孩，患单纯性肾病，用强的松治疗3个月，症状好转，近1周轻咳，食欲不振，吐2次，近2天常出现手足抽搐，其原因最可能是（）

A、低钾血症

B、低钠血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、低镁血症

正确答案:C12.6个月婴儿发热、惊厥入院，诊断为化脓性脑膜炎，治疗过程中反复高热，一侧瞳孔扩大，前囟隆起，此时应考虑的诊断和采取的相应措施为（）。

A、高热惊厥，退热止惊

B、脑脓肿，外科手术

C、脑积水，手术引流

D、脑疝，加强脱水

E、硬脑膜下积液，硬脑膜下腔穿刺

正确答案:E13.小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）。

A、阑尾穿孔，腹膜炎

B、胆道蛔虫症

C、粪石性肠梗阻

D、梅克尔憩室炎

E、绞窄性肠梗阻

正确答案:E14.小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予（）

A、酚妥拉明

B、地塞米松

C、地高辛

D、西地兰

E、速尿

正确答案:D15.列不属于低钾血症临床表现的是（）。

A、腱反射减弱

B、肠鸣音亢进

C、心率增快

D、心电图示T波增宽，低平

E、心电图出现U波

正确答案:B16.口服补液时，ORS中葡萄糖的作用主要是（）。

A、调节渗透压

B、利用渗透压的利尿作用排泄毒素

C、增加小肠对水、钠的重吸收

D、治疗酮中毒

E、以上都不是

正确答案:C17.8岁男孩，10d前曾有发热，咽痛。2d前出现恶心，呕吐，头痛，面部浮肿，尿少。10h前出现全身强直阵挛性抽搐，血压18．5／14kPa（140／105mmHg），处理首选下列哪种药物（）。

A、利血平

B、二氮嗪

C、硫酸镁

D、硝普钠

E、速尿

正确答案:D18.1岁小儿，7个月时会翻身和独坐，现坐不稳，脸色渐苍白，外周血象见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象，此小儿最可能的诊断是（）

A、呆小病

B、大脑发育不全

C、缺血缺氧性脑病后遗症

D、营养巨幼细胞性贫血

E、维生素D缺乏性佝偻病

正确答案:D19.代谢性酸中毒，不易出现（）。

A、呼吸增快

B、口唇呈樱桃红色

C、手足搐搦

D、精神萎靡烦躁或嗜睡

E、细胞内液钾降低，细胞外液钾增高

正确答案:C20.女，10岁，既往体