2023年云南住院医师-云南住院医师神经内科考试题库（含答案）

2023年云南住院医师-云南住院医师神经内科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.失眠的临床表现包括（）

A、入睡困难

B、睡眠维持障碍(睡中易醒)

C、早醒

D、睡眠时间缩短

E、多梦

正确答案:A,B,C,D,E2.复合感觉包括（）

A、位置觉

B、图形觉

C、实体觉

D、两点辨别觉

E、定位觉

正确答案:B,C,D,E3.有关霍纳综合征，正确的是（）

A、动眼神经损害

B、展神经损害

C、眼交感神经损害

D、眼副交感神经损害

E、三叉神经眼支损害

正确答案:C4.关于脑死亡诊断标准错误的是（）

A、过深昏迷，对外界刺激无任何反应，无任何自发性运动

B、自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气

C、脑干反射消失，持续时间至少12小时

D、脑电图呈一直线，至少维持12小时

E、腱反射、腹壁反射可存在

正确答案:D5.发作性睡病四联症：__________；___________；__________；________。

正确答案:睡眠发作；猝倒发作；睡眠幻觉；睡眠麻痹6.以下哪些临床表现表明患者已出现了脑死亡（）

A、自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气

B、脑干反射障碍，持续时间至少12小时

C、脑电图呈一直线，对任何刺激无反应，至少持续30分钟

D、过深昏迷，对外界刺激毫无反应

E、去大脑强直

正确答案:A,B,C,D7.有关核性眼肌麻痹错误的是（）

A、见于脑干病变

B、病变常累及邻近结构

C、病变可仅累及其中部分核团

D、动眼神经病变多单侧受累

E、展神经核损害常伴有闭眼困难

正确答案:D8.关于Rinne试验（任内试验）正确的是（）

A、正常耳骨导时间长于气导

B、传导性耳聋气导长于骨导

C、感音性耳聋骨导长于气导

D、感音性耳聋骨导、气导时间均缩短

E、感音性耳聋时，骨导长于气导即Rinne试验阳性

正确答案:D9.NREM睡眠期分为________期、________期、________期和________期。

正确答案:浅睡期；轻度睡眠期；中度睡眠期；深度睡眠期10.传导性失语的特点有（）

A、复述不成比例受损为其最大的特点

B、患者口语表达正常，且听理解正常

C、伴有不同程度的书写障碍

D、无命名及朗读障碍

E、病变部位位于优势半球缘上回皮质或深部白质内的弓状纤维

正确答案:A,B,C,E11.首夜颠倒效应

正确答案:首夜颠倒效应：心理生理性失眠的患者由于失眠与睡眠环境、睡眠时间、睡眠时行为刺激的反复联系，产生与睡眠不协调的过度唤醒。卧室成为条件性唤醒的重要因素，只要在自己卧室内就可整夜睡不着，若变换睡眠环境或时间，如在客厅沙发上或旅馆便能够较好地人睡，这恰与睡眠正常的人在陌生环境中不能很好入睡的现象相反。12.有关一个半综合征正确的是（）

A、一侧脑桥被盖部病变，引起该侧副展神经核或PPRF受损

B、同时累及对侧已交叉过来的内侧纵束

C、同侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收

D、对侧眼球也不能外展

E、同侧眼球不能内收

正确答案:A,B,C,E13.上运动神经元瘫痪最有价值的体征是（）

A、病理征

B、肌张力增高

C、腱反射亢进

D、肌肉萎缩

E、肌束颤动

正确答案:A14.根性感觉障碍表现（）

A、受损范围呈带状

B、出现感觉分离

C、投射性疼痛

D、症状在病变对侧

E、受损范围呈节段性

正确答案:C,E15.脑电图检查的重要性在于（）

A、确定有无脑瘤

B、查出血管阻塞部位

C、确定有无脑萎缩

D、确定有无癫痫可能

E、确定是否为血管性头痛

正确答案:D16.下列属于短效苯二氮类药物是（）

A、唑吡坦

B、艾司唑仑

C、氯硝西泮

D、阿普唑仑

E、扎来普隆

正确答案:D17.抑郁性失眠主要表现为________。

正确答案:凌晨早醒18.粗触觉通路中第二级神经元在（）

A、周围神经末梢

B、脊髓丘脑束

C、丘脑外侧核

D、脊髓后角

E、后根神经节

正确答案:D19.关于下列舌下神经病变的描述，正确的是（）

A、一侧舌下神经麻痹时，伸舌向健侧偏斜

B、一侧舌下神经麻痹时，伸舌向病侧偏斜

C、一侧舌下神经麻痹时，病侧舌肌可见明显肌束颤动

D、核上性损害时，伸舌向病灶侧偏斜

E、核上性损害时，可见病侧舌肌萎缩

正确答案:B20.化学结构如下的药物的主要临床用途为（）。

A、局部麻醉药

B、镇痛药

C、抗肿瘤药

D、抗精神病药

E、抗癫痫药

正确答案:D21.感觉性失语，病变在优势半球的（）

A、额下回后部

B、中央前回

C、颞中回后部

D、颞上回后部

E、缘上回皮质

正确答案:D22.失眠

正确答案:失眠：是指入睡困难或维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难)，导致睡眠时间减少或质量下降。不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量。23.叩膝反射时应将（）

A、下肢伸直

B、下肢屈曲

C、肢体用力

D、肢体放松

E、小腿上抬

正确答案:B,D24.以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验是指（）

A、睡行症

B、睡惊症

C、梦魇

D、REM睡眠行为障碍

E、不安腿综合征

正确答案:C25.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示：

根据心电图显示，心脏病变部位是（）

A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前间壁

E、后壁

正确答案:B26.某病人神经系统检查发现右下肢无力，肌力3级，右膝反射和跟健反射亢进，右侧Babinski征（+），右下肢振动觉和位置觉明显减退。左侧下肢肌力正常，左侧脐水平以下痛觉和温度觉丧失。病变部位在（）

A、左侧延髓

B、右侧脊髓颈膨大

C、右侧脊髓腰膨大

D、右侧胸髓

E、右侧高颈段脊髓

正确答案:D27.对于脊髓肿瘤，正确的是（）

A、髓内肿瘤痛温觉障碍自下向上发展

B、髓内肿瘤痛温觉障碍自上向下发展

C、髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展

D、髓外肿瘤痛温觉障碍自上向下发展

E、髓内肿瘤深感觉障碍自下向上发展

正确答案:B,C,E28.应用镇静催眠药注意事项有哪些?

正确答案:①确定失眠原因，掌握药品适应证和禁忌证。②用药剂量个体化；使用最小有效剂量，短期(2～4周)处方或间断用药，有效后逐渐减量与停药，以减少复发和可能的戒断反应。③了解患者用药史有助于正确选择药物，注意长半衰期药物对从事机械、驾车人员的潜在风险。④由于肌肉松弛作用或起效快，服药后应立即上床。⑤及时评估疗效，以免产生依赖性与耐受性，警惕抑郁症患者自杀危险：注意不良反应，尤其是