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文档简介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000335083StartFragment:0000000127EndFragment:00003350652022年河北省衡水市临床执业医师第一单元重点测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.血浆中最重要的缓冲系统是()
A.NaHCO3/H2CO3
B.NaPr/HPr
C.Na2HPO4/NaH2PO4
D.KHb/HHb
E.KHbO2/HHbO2
2.PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快()
A.10.0kPa(75mmHg)
B.8.0kPa(60mmHg)
C.6.7kPa(50mmHg)
D.5.32kPa(40mmHg)
E.4.0kPa(30mmHg)
3.砒霜中毒导致缺氧的机制是()
A.丙酮酸脱氢酶合成减少B.线粒体损伤C.形成高铁血红蛋白D.抑制细胞色素氧化酶E.血红蛋白与氧亲和力增高
4.初入高原者的血气变化中,不会出现()
A.动脉血氧分压降低B.动脉血氧含量降低C.动-静脉氧含量差增大D.血氧容量正常E.血氧饱和度降低
5.盐水抵抗性碱中毒见于()
A.剧烈呕吐B.胃液吸引C.髓袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂E.全身水肿
二、A1型选择题(20题)6.2型糖尿病的特点是A.A.都有“三多一少”表现
B.患者体型均较肥胖
C.患者空腹血糖都增高
D.空腹尿糖均呈阳性
E.少数以酮症酸中毒为首发表现
7.静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是()。
A.1.5%的氯化钠溶液B.丙种球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.清蛋白
8.下列哪个是流行病学研究的范围()
A.各类传染病B.急性病C.慢性病D.各类传染病和非传染病E.慢性非传染性疾病
9.其解剖学基础以下不正确的是()
A.桡骨环状韧带松弛
B.桡骨头尚在发育之中
C.在肘关节伸直位猛力牵拉前壁时,桡骨头易被环状韧带卡住
D.前壁骨间隙发育不良
E.以上都不是
10.一肝炎患者做肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合()。
A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.早期肝硬化
11.具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,应在医疗、预防、保健机构中试用期满
A.6个月B.1年C.18个月D.2年E.3年
12.具有亲细胞作用的抗体是
A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA
13.诊断癌的最主要的依据是()。
A.中老年人B.肿瘤呈浸润性生长C.多见核分裂象D.肿瘤间质丰富E.瘤细胞呈巢状分布
14.在流行病学研究中,研究对象曾经接触过某种因素或具备某种特征,这种情况称之为A.A.暴露B.病因C.病例组D.高危人群E.危险因素
15.氨进入脑内可引起()。
A.促进三羧酸循环进行B.NADH增多C.谷氨酰胺增多D.乙酰辅酶A增多E.ATP产生增多
16.只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是
A.吗啡B.肾上腺素C.氨茶碱D.特布他林E.异丙肾上腺素
17.病人在医患关系中的权力没有A.A.基本的医疗权
B.选择生与死的权力
C.保守秘密和保护隐私权
D.获得休息和免除社会责任权
E.知情同意权和知情选择权
18.治疗急性肺水肿宜选用
A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺
19.下列哪种疾病具有胰岛素抵抗的共同特征?()
A.糖尿病B.冠心病C.高血压D.肥胖E.A+B+C+D
20.以下关于意志品质的描述中,哪一项是错误的
A.整体性B.自觉性C.自制力D.坚韧性E.果断性
21.下列食品中,哪一种蛋白质生物学价值最高()
A.瘦猪肉B.牛奶C.鸡蛋D.豆制品E.鱼
22.下列哪一项符合关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述A.A.ADP磷酸化作用继续,同时伴有氧利用增加
B.ADP磷酸化作用继续,但不再进行氧利用
C.ADP磷酸化停止,但氧利用继续进行
D.ADP磷酸化无变化,但氧利用停止
E.ADP磷酸化及氧的利用同时停止
23.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制机制是A.A.反馈抑制B.反竞争性抑制C.竞争性抑制D.非竞争性抑制E.别构性抑制
24.皮肤黏膜可出现发绀时,血中还原血红蛋白至少达到多少()
A.>50g/LB.>55g/LC.>60g/LD.>65g/LE.>70g/L
25.β受体阻断剂药理作用为
A.心率加快B.增加肾素分泌C.促进脂肪分解D.内在拟交感活性E.松弛支气管平滑肌
三、1.A1型题(10题)26.为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院对患者采取强制隔离治疗措施的是下列哪个部门
A.民政部门B.司法部门C.卫生行政部门D.疾病控制中心E.公安部门
27.不属于医学伦理学原则的是
A.有利B.公正C.尊重D.克己E.不伤害
28.下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的
A.合作B.师承C.控制D.离心E.互补
29.慢性苯中毒主要损害
A.循环系统B.造血系统C.消化系统D.中枢神经系统E.内分泌系统
30.不属于免疫耐受机制的是
A.克隆清除B.胸腺内阴性选择C.T细胞克隆无能D.免疫抑制E.B细胞克隆无能
31.环境污染引起的疾病不包括
A.食物中毒B.职业病C.传染病D.公害病E.地方病
32.关于药物毒性反应,说法正确的是
A.与药物的使用时间有关
B.大多为难以预知的反应
C.有时与机体的高敏性有关
D.与药物的剂量无关
E.一般不造成机体的病理性损害
33.下列化合物中不参与三羧酸循环的是
A.丙二酸B.柠檬酸C.琥珀酸D.α-酮戊二酸E.草酰乙酸
34.杀灭芽孢最常用和最有效的方法是
A.巴氏消毒法B.煮沸5分钟C.紫外线照射D.流通蒸汽灭菌法E.高压蒸汽灭菌法
35.在慢性疾病中,医患关系中最理想的模式是
A.主动被动型B.指导合作型C.共同参与型D.被动一被动型E.主动一主动型
四、A2型选择题(10题)36.男,56岁。突发性右侧肢体瘫痪,1天后排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是()。
A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃黏膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血
37.女,35岁。丈夫因车祸去世,令其痛不欲生,遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女性在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此,心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是()。
A.对质其懦弱B.帮助其领悟C.增强其自控D.指导其放松E.接受其宣泄
38.男,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男孩可能是哪种物质补充不足()
A.钙B.维生素AC.维生素B2D.维生素CE.维生素PP
39.男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBil215μmoL/L,DBil138μmo/L。其典型的病理改变主要是()。
A.肝细胞脂肪变性B.汇管区纤维化C.多个小叶或大块肝细胞坏死D.淤血性改变E.汇管区中性粒细胞变性
40.某县为边远偏僻县,其县医院自1998年10月起多次自行采血并未经检验就对手术患者使用,且因采用艾滋病病毒感染卖血者的血,致使十余名患者感染艾滋病病毒,其中两个已发病死亡,该案2004年立案侦查后,移交法院审理并追究刑事责任。以下哪位责任人应该追究主要责任
A.检验科科长B.医务科科长C.分管住院工作的副院长D.医院院长E.县卫生局局长
41.男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为㈩,此时应
A.改为地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
42.女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为
A.抽取胸腔积液进行细菌培养
B.抽取血液进行细菌培养
C.痰液涂片进行革兰染色
D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
43.男,38岁。醉酒后出现发热,咳嗽、咳脓臭痰5天,右侧胸痛,查体:T39.2°C,P112次/分,R26次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,右中肺少许湿性啰音。胸部X线片示右中肺团块状影。可见空洞和气液平面。血WBC16.3×109/L,NO.88,LO.10。该患者最可能的诊断是()。
A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.真菌性肺炎
44.男性,55岁,诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用的药物是
A.ACEIB.可乐定C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.硝苯地平
45.男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直因购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择
A.人本主义B.厌恶疗法C.自由联想D.系统脱敏E.梦的分析
五、A1型题(10题)46.下列含有B族维生素的辅酶,例外的是()
A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素bD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸
47.抑制胰岛素分泌的因素是()
A.血糖升高B.氨基酸升高C.胃肠激素分泌D.迷走神经兴奋E.去甲肾上腺素
48.医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是()
A.县级以上人民政府
B.县级以上人民政府卫生行政部门
C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
D.医师所在地医学会或者医师协会
E.医师所工作的医疗、预防、保健机构
49.对于医源性感染污染的途径,错误的是()
A.交叉感染B.空气C.药品D.医疗器械E.手
50.在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()
A.磷酸甘油酸激酶B.丙酮酸羧化酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶
51.A型行为性格与下列疾病有关
A.溃疡病B.风湿性心脏病C.冠心病D.癌症E.神经症
52.下列情况中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的需要
C.直接提高医务人员的医疗技术
D.为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护
53.人类产生心理障碍及心身疾病的主要的认知心理因素错误的是
A.感觉B.信念C.记忆D.动机E.情感
54.呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是()
A.CoQCB.CytbC.Cytaa3D.CytcE.Cytcl
55.下列不属于马斯洛需要层次论的层次内容是()
A.自我实现的需要B.生理的需要C.安全的需要D.精神的需要E.尊重的需要
六、A1/A2(15题)56.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是
A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能,而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
57.静脉滴注甘露醇引起
A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.延髓受损
58.关于DNA聚合酶的叙述,错误的是
A.需模板DNAB.需引物RNAC.延伸方向为5’→3’D.以NTP为原料E.具有3’→5’外切酶活性
59.决定红细胞血型的物质是
A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异凝集素C.血浆特异凝集素D.红细胞膜特异受体E.血浆特异凝集原
60.神经细胞动作电位的幅度接近于()。
A.钾平衡电位
B.钠平衡电位
C.静息电位绝对值与局部电位之和
D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差
E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和
61.受MHC限制的是
A.CTL杀伤病毒感染细胞B.NK细胞杀伤肿瘤细胞C.巨噬细胞吞噬细菌D.抗体结合病毒E.树突状细胞摄取抗原
62.风阀有表示开度的指示机构和保证风阀全开和全闭位置的限位机构()
A.是B.否
63.精氨酸可分解产生
A.尿酸B.尿囊素C.尿囊酸D.尿素E.B氨基异丁酸
64.能够作为解耦联剂的物质是A.CoB.CNC.H2SD.二硝基苯酚E.抗霉素A
65.补体经典途径反应的次序是
A.C1→C2→C3……→C9
B.C1→C3→C2→C4……→C9
C.C1→C2→C3→C5……→C9
D.C1→C4→C2→C3→C5……→C9
E.C3→C5→C6……→C9
66.正常人气体交换的关键是
A.生物膜的通透性B.气体的溶解度C.交换部位两侧气体的分压差D.通气/血流比E.温度
67.心指数等于
A.心率×每搏输出量/体表面积
B.心率×每搏心输出量×体表面积
C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量×体表面积
E.每搏输出量×体表面积
68.抑制腺苷酸环化酶,激活磷酸二酯酶的激素是
A.胰高血糖素B.胰岛素C.盐皮质激素D.肾上腺素E.促性腺激素
69.颧骨骨折复位的主要标准是
A.开口活动无障碍B.闭口活动无障碍C.面部无畸形D.说话正常E.无复视
70.组织兴奋性周期性变化中哪期的兴奋性最低
A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.静息期
参考答案
1.A
2.B
3.D
4.C
5.E
6.E解析:2型糖尿病多数起病缓慢,病情相对轻,相当一部分患者无“三多一少”症状,仅因各种并发症或伴发病就诊,一些患者可以以DKA为首发表现和高渗性非酮症糖尿病昏迷。
7.E因为毛细血管对盐和葡萄糖是通透的,可以自由地移动,不会影响水分在血管和组织内的交换。胶体渗透压对血管内外的水平衡起重要的作用,75%~80%为清蛋白。故选E。
8.D目前,流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病。
9.D桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。桡骨环状韧带与尺骨桡切迹,共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环容纳桡骨头;幼儿4岁前桡骨头尚未完全发育,环状韧带松弛,肘关节伸;直位用力牵拉前臂时,常发生桡骨小头半脱位。
10.B轻度慢性肝炎的病理特征是肝细胞变性、点灶状坏死或凋亡小体,偶见轻度碎片状坏死,汇管区周围纤维增生,肝小叶结构完整,故选B。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性,肝小叶内散在点状坏死,并有少量炎症细胞浸润,纤维支架没有塌陷,故不选A。中度慢性肝炎是肝细胞碎片状坏死和桥接坏死,纤维间隔形成,故不选C。重度慢性肝炎表现为重度碎片状坏死,桥接坏死广泛,纤维间隔增生,故不选D。早期肝硬化表现为肝细胞弥漫性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,故不选E。
11.B《医师法》第十条规定,具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,应在医疗、预防、保健机构中试用期满1年。
12.CIgE是血清中含量最低的免疫球蛋白。但在过敏性疾病和某些寄生虫感染患者,血清中特异性IgE含量显著增高。特异性IgE可通过其Fc段与具有相应的IgE受体的肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合,使上述免疫细胞处于致敏状态。本题答案为C.本题易误选D。因为考生认为抗原与抗体发生特异性免疫应答中主力军为IgG。避免此类型题目的错误,必须熟练掌握各种免疫球蛋白的基本特性。
13.E组织学特点:癌细胞呈巢状、腺管状、索状排列,核仁明显,异型性明显,浸润性生长。其中癌细胞呈巢状排列是诊断癌的最主要的依据。故选E。
14.A在流行病学研究中,把研究对象曾经接触过某种因素或具备某种特征的情况称之为暴露。
15.C进入脑内的氨增多,可引起:①抑制丙酮酸脱氢酶的活性,妨碍丙酮酸的氧化脱羧过程,使NADH和乙酰辅酶A生成减少(D错),进而三羧酸循环过程停滞,使ATP产生减少(E错)。②抑制α-酮戊二酸脱氢酶,使三羧酸循环反应过程不能正常进行(A错),ATP产生减少。③α-酮戊二酸经转氨基生成谷氨酸的过程消耗了大量NADH(B错),其大量消耗使ATP产生减少。④大量的氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺时(C对),消耗大量ATP。⑤Na+-K+-ATP酶活化,消耗ATP。故选C。
16.A吗啡的作用为:①镇痛、镇静。对各种疼痛均有效,对持续性慢性钝痛作用强于间断性锐痛。镇痛时产生欣快感。②抑制呼吸。③镇咳。④兴奋平滑肌。胃肠平滑肌及括约肌张力升高甚至痉挛,消化液分泌减少,中枢抑制便意迟钝,可致便秘。收缩胆道、输尿管及支气管平滑肌。治疗胆绞痛、肾绞痛时应与阿托品合用。减少妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性,延长产程。⑤扩张血管。脑血管扩张,颅内压升高。因易成瘾,除晚期癌症外,只用于急性锐痛。因能扩张血管,减少回心血量。吗啡可治疗心源性哮喘,但它可抑制呼吸,故不用于支气管哮喘。
17.B病人的道德权利有:基本医疗权(包括认知权);知情同意权和知情选择权;保护隐私权;休息与免除社会责任权。但应该注意的是:不论是知情同意或知情选择,病人表示拒绝是自主权显示。
18.A呋塞米为高效利尿药,静脉注射后能迅速扩张容量血管,减少回心血量,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿,是急性肺水肿的迅速有效治疗手段之一。
19.E胰岛素抵抗是内皮细胞功能异常的重要相关因素。肥胖时由于脂肪细胞膜上胰岛素受体对胰岛素不敏感和胰岛素在体内的相对不足而发生2型糖尿病。糖尿病等代谢性疾病是心血管疾病的罪魁祸首。
20.A意志品质的良好特征主要有四种,即自觉性、坚韧性、果断性和自制力。
21.C优质蛋白主要存在动物性食物和大豆及制品中。动物蛋白质和蛋类蛋白生物价值较高,其中以鸡蛋为最高。其供给量应占总热能的10%~15%。
22.C细胞内ATP形成的主要方式是氧化磷酸化,即在呼吸链电子传递过程中偶联ADP磷酸化?生成ATP。解偶联是使氧化与磷酸化偶联过程脱离,即物质脱下的氢仍然可以通过递氢递电子交给02生成H20,即氧化过程可以继续:但是在递氢递电子过程中所释放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP,即磷酸化过程停止。因此正确答案是C。
23.C丙二酸结构上类似琥珀酸,可与后者竞争与该酶活性中心结合;而其抑制程度取决于琥珀酸与丙二酸的相对浓度,故为竞争性抑制。
24.A当毛细血管血液中的脱氧血红蛋白量超过50g/L时,皮肤黏膜即可出现发绀。
25.Dβ受体阻断剂药理作用为B受体阻断作用、内在拟交感活性及膜稳定作用。
26.D
27.D
28.D
29.B慢性苯中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见。
30.D
31.E地方病是由于区域性差异超出了人类和其他生物所能适应的范围使当地的动物、植物及人群中发生特有的疾病,又称为生物地球化学性疾病,与环境污染无关。
32.C
33.A
34.E
35.C
36.D黑粪多为上消化道出血所致。患者有高血压和糖尿病史,突发右侧肢体瘫痪,考虑发生了脑卒中,而中枢神经病变易引发库欣(Cushing)溃疡而导致消化道出血,故考虑黑粪原因为急性胃黏膜病变。故选D。
37.A心理咨询的手段包括:①接受其宣泄:是指来咨询者将其郁积已久的情绪及变态行为倾诉给咨询人员的过程。②帮助其领悟:指来咨询者在咨询人员的帮助下,全面深刻地认识其心理不适与情绪障碍的过程。③强化自我控制:可使来咨询者解除某种不良情绪状态与行为对自我的禁锢,协调个人与环境的关系,从而获得内心的和谐。④指导其放松:调节自我与环境的不协调,以乐观的态度对待人生。故选A。
38.B维生素A缺乏会导致全身皮肤干燥,脱屑;同时会导致夜盲症,夜间视物不清。
39.C轻度慢性肝炎为点状坏死,中毒普通型肝炎为特征性的桥接坏死,重度普通型肝炎为重度碎片状坏死、大范围桥接坏死。患者起病急、症状重,考虑最可能为重度普通型肝炎。故选C。
40.A《献血法》第十条规定,血站对采集的血液必须进行检验,未经检验或者检验不合格的血液,不得向医疗机构提供;同时卫生部对远离中心血站的医疗机构经许可允许自行采血的,也提出同样规定。第二十二条规定,医疗机构的医务人员违反本法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。检验科科长负有检验血液是否合格的主要责任,应首先追究其刑事责任。
41.B解析:肾病综合征应以保护肾功能,减缓肾功能恶化程度为目的。采用的治疗原则为对症治疗、病因治疗、积极预防和治疗合并症。糖皮质激素应用原则为①起始足量泼尼松1mg/kg.d,口服8周,必要时可延长至12周;②缓慢减药,足量治疗后每1~2周减用量的10%.,当减至20mg/d时症状易反易,应更加缓慢减量;③长期维持,最后以最小有效剂量10mg/d作维持量,再服半年至一年或更长。
42.D正常人咽部存在许多致病菌,所以对一名急性呼吸道感染,肺内有病变及胸腔积液患者,行咽拭子采集咽部分泌物进行培养意义不大。而其他各项则可对胸腔积液性质和病原菌的确立有较大的意义。
43.B中年男性,醉酒后(容易出现误吸)出现发热伴脓臭痰,伴右侧胸痛。X线片显示右中肺团块状影,可见空洞和气液平面。诊断为肺脓肿。
44.C哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”,表现为在用药30~90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应,这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用,使静脉舒张,回心血量显著减少所致。
45.B厌恶疗法是把病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良情绪或行为相结合,使已形成的不良条件反射消退。
46.C
47.E
48.C
49.A
50.A
51.CA型行为性格的人,有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。A型性格的“敌意”作为一种心理应激,极易影响神经内分泌系统的正常功能,导致心血管疾病发生。有关研究也表明,A型性格与冠心病的发生密切相关。
52.C医学伦理学任务有:研究医德现象,阐述医德关系;发展医德基本理论,构建医德规范体系;树立正确医德观念,加强医德修养教育;指导医学实践,为符合道德的医德行为辩护。
53.B认识过程,也称认知过程,是指人们获取知识和运用知识的过程。它包括感觉
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