2022年浙江省丽水市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2022年浙江省丽水市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.川崎病的特征表现为A.A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状

2.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

3.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

4.产后复查的时间A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

5.对昏迷病人护理错误的是A.A.绝对卧床，平卧位B.垫低枕，使颈部稍前屈C.鼻饲富营养的流质D.每日清洁口腔2次E.每2小时翻身1次

6.患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）A.A.低钾高氯性碱中毒B.低钾低氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.低钾高氯性酸中毒E.低钾低氯性酸中毒

7.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

8.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

9.患者男性，48岁。测得总胆红素为100μmol／L，其黄疸程度为A.A.隐性黄疸B.轻度黄疸C.中度黄疸D.重度黄疸E.阻塞性黄疸

10.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

11.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛B.阴道流血C.子宫异常增大D.呼吸困难E.咯血

12.在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现（）A.A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消失C.呼吸浅快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

13.护理巨大疝修补术后患者时，错误的是A.A.及时处理大便秘结

B.切口部位压沙袋

C.咳嗽时注意保护切口

D.术后3个月内避免重体力劳动

E.鼓励患者早期下床活动

14.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

15.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白无改变

二、A1/A2(20题)16.患者，女性，37岁，地震中下身挤压伤，尿量每小时21ml，尿中有蛋白、管型、红细胞，考虑可能的情况是

A.大量组织损伤导致高钾血症B.急性肾衰竭C.肾癌D.低血容量性休克E.肾盂肾炎

17.属于肝后型门静脉高压形成的因素是（）A.肝炎后肝硬化B.Budd-Chiari征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成

18.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

19.患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳凝块物，不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是（）。A.齿龈炎B.鹅口疮C.溃疡性口腔炎D.生理性表现E.磨牙

20.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

21.患者男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞（约40％），诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪些情况引起（）A.细菌感染B.脏器淤血C.白血病细胞浸润D.组织细胞浸润E.病毒感染

22.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

23.手术前呼吸道的准备，不正确的是（）A.戒烟B.积极治疗呼吸道疾患C.胸部手术者训练胸式呼吸D.进行深呼吸训练E.有效排痰的训练

24.慢性阻塞性肺气肿患者用氧原则是（）A.每天氧疗时间不少于15小时，睡眠期间不间断

B.每天氧疗时间不少于15小时，进食期间不间断

C.每天氧疗时间15小时以下，做各种活动时不间断

D.每天感觉呼吸困难严重时进行吸氧

E.每天氧疗时间不少于15小时，可在睡眠、进食间断

25.患者，女性，煤气中毒，发现时昏迷，大小便失禁，抢救时首要措施是A.现场心肺复苏B.立即吸O2

C.移离现场D.就地人工呼吸E.建立静脉通道

26.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

27.风湿性疾病最常见的症状是

A.关节痛B.肌肉痛C.软组织痛D.神经痛E.关节致残

28.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

29.足月新生儿，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂养，出生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重。血液检查：血红蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386μmol／L，该患儿可能发生了（）A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖

30.初产妇，妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是（）A.见红B.规律宫缩C.胎儿下降感D.排便感E.破膜

31.肺炎链球菌肺炎的体征是（）A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮红

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸缓慢、面色潮红

32.患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是（）A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包积液D.风湿性心脏病E.纵隔肿瘤

33.患者，男，38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿，不妥的护理措施是（）A.准确记录24小时的出入量B.控制水的摄入C.食盐摄入量＜1g／dD.注意皮肤、口腔、外阴的护理E.防止上呼吸道感染

34.各种流产的临床特点，正确的是（）A.完全流产：腹痛，宫口松

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，为破水

D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

35.终末血尿的血液来自（）

A.肾B.膀胱以上C.输尿管D.膀胱颈部E.尿道口

参考答案

1.B川崎病的症状体征：常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌，手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮。

2.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

3.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

4.C因为产后6周子宫可恢复到正常未孕期的大小。

5.A昏迷病人需每2小时翻身1次，防止压疮形成。

6.B幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。

7.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

8.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

9.B总胆红素在17～34μmol／L为隐性黄疸；34～170μmol／L为轻度黄疸；170～340μmol／L为中度黄疸；>350μmol／L为重度黄疸。

10.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

11.D

12.E

13.E巨大疝修补术后患者适当延迟下床活动时间。

14.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

15.A门脉高压症患者，肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

16.B

17.B

18.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

19.B鹅口疮的临床表现为：口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，不易擦去，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。

20.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消化道症状；③可出现关节肿胀、疼痛，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。实验室检查结果：白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数正常或升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。该患儿临床表现及实验室检查结果与之相符，因此最可能的诊断为过敏性紫癜。

21.C

22.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，结果出现呼吸性碱中毒。

23.C

24.A

25.C

26.A

27.A关节痛是风湿性疾病最常见的症状。

28.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

29.B