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文档简介
2022年江西省上饶市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.下列麻醉药的使用哪项不对A.利多卡因常用浓度为0.1%~0.2%
B.普鲁卡因常用浓度为0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超过0.4g
D.普鲁卡因一次用量不超过1g
E.以上不都对
2.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
3.X线肺部检查见云絮状阴影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.肺囊肿
4.扩充血容量首先应输注的液体是A.胶体液B.血浆C.全血D.平衡盐溶液E.0.9%氯化钠
5.乳房保健检查的最佳时间一般选择在
A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后7~10dE.月经后3~5d
6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱
7.阴道灌洗适用于A.A.产后B.长期卧床患者C.全子宫切除术前D.会阴有伤口者E.妊娠期出血者
8.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
9.感染伤口的处理原则A.控制感染,加强换药
B.彻底清创,立即缝合
C.彻底清创,延期缝合
D.清除坏死组织,立即植皮
E.局部制动、理疗
10.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是
11.对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防
A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害
12.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数
13.在外科急腹症鉴别中,一般起病较缓的是
A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变
14.关于麻醉前用药,阿托品的叙述下列哪项不对A.可减少呼吸道的分泌B.常用剂量为0.5mgC.麻醉前半小时肌注D.心动过速者不宜应用E.以上不都对
15.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过
A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%
16.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
17.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭
18.先生,50岁,因肠梗阻,呼吸深而快,面部潮红,准备急诊手术,化验pH=7.30,CO2CP降低,诊断代谢性酸中毒,应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液
19.女士,30岁,上唇痈1周,下列哪项处理不对A.用抗生素B.少说话C.富含营养的软食D.对症处理E.手术切开
20.泌尿系感染可发现A.尿酮体(+)
B.尿中白细胞>5个高倍视野
C.柏油便
D.血红蛋白<110G/L
E.大量管型尿
21.4份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠,其张力为A.1/4张B.1/2张C.等张D.1/3张E.2/3张
22.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用A.A.羟氨喹(奥沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)
23.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
24.男性,60岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利,出院指导中最重要的是A.A.适当休息,逐渐增加活动量
B.3月内不参加重体力劳动
C.多饮水
D.多食高纤维饮食
E.养成定时排便习惯
25.目前我国围生期的时间规定是A.A.孕满28周至出生后7d
B.孕满32周至出生后7d
C.孕满36周至出生后7d
D.孕满38周至出生后7d
E.孕满40周至出生后7d
26.中心静脉压正常值的范围是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
27.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿
B.体重超过4000g的胎儿
C.体重超过4200g的胎儿
D.体重超过4500g的胎儿
E.体重超过5000g的胎儿
28.外生殖器可辨男女,头发长出,孕妇可感到胎动,妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
29.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是
A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验
30.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成
31.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿
32.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒
33.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹
B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭
C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声
D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑
E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹
34.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用
A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林
35.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒
36.黄体酮试验,停药几天无阴道出血提示有早孕可能A.超过3dB.超过4dC.超过5dD.超过6dE.超过7d
37.静脉推注氨茶碱速度要缓慢,否则可出现
A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压
38.护理措施正确的是A.将病人安置于双人房间B.留置胃管C.取头高侧卧位D.每日听胎心1次E.留置尿管
39.查血见白细胞核左移应考虑是
A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重
40.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
41.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
42.闭合性骨折在转运前最重要的是
A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位
43.治疗破伤风的中心环节是A.中和游离毒素B.控制痉挛C.支持疗法D.应用抗生素E.消除毒素来源
二、A1/A2题型(5题)44.粪便镜检大量脓细胞提示
A.细菌性痢疾B.肠胃炎C.溃疡病D.胰腺炎E.肠炎
45.如用电子胎心监护仪监测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是
A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.变异的频率≥6次/分E.胎心率的波动范围在10~25次/分
46.军团菌肺炎的治疗
A.首选红霉素B.首选两性霉素C.首选糖皮质激素D.制霉菌素E.头孢菌素类+氨基苷类
47.胆汁中对食物的消化具有重要作用的主要成分是
A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.卵磷脂E.碳酸氢盐
48.胰头癌的主要临床特点是()。
A.进行性无痛性黄疸B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.厌食、消瘦、乏力
三、A3/A4(2题)49.若该病人病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施()。A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注西地兰C.静脉推注新福林D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品
50.首选的止血方法是A.刮宫B.孕激素+雌激素C.止血药D.子宫内膜切除术E.雄激素
参考答案
1.A利多卡因用于表面麻醉浓度为2%~4%,用于局部浸润麻醉为0.25%~0.5%,用于神经阻滞为1%~2%。
2.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验,必要时做骨髓穿刺检查。
3.B肺炎病人可表现为云絮状阴影。
4.D能快速扩充血容量的是晶体液。而晶体液中平衡盐溶液和0.9%氯化钠都是等渗液,但平衡盐溶液所含的电解质更接近于人体,所以临床上多用。
5.D乳房保健检查一般选择在月经干净后1周,此时乳房最为柔软。
6.B溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。
7.C全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。产后、妊娠出血者和会阴有伤口这均不宜行阴道灌洗,防感染。长期卧床者宜阴道擦洗。
8.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。
9.A伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等,不可缝合,须经抗感染、换药逐渐愈合。
10.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面,可以应用腰麻。
11.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降,故应采取保护性隔离措施,防止院内交叉感染。
12.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征,临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;急性白血病是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增生并浸润各组织、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。
13.A炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长,按时间快慢依次为BCEDA。
14.EA、B、C、D均正确。
15.C静脉输液补钾时,浓度过大对静脉刺激大,引起疼痛,还可抑制心肌,导致心脏骤停,故浓度一般不超过0.3%。
16.B中枢性脑瘫主要表现为中枢性运动障碍、肌张力和姿势异常。患儿运动发育落后、自主运动困难、运动僵硬、不对称、不协调等,肌张力增高、低下或高低变化不定,肌张力增高者多呈足尖着地行走,或双下肢呈剪刀状交叉,膝腱反射亢进i可有躁阵挛,巴宾斯基征阳性,患儿常有异常的姿势,如头和四肢不能保持在中线位上,呈现角弓反张或为四肢痉挛。
17.A阿托品可缓解毒蕈碱样症状,对抗呼吸中枢抑制。
18.A碳酸氢钠进入体液后,即离解为Na+和HCO3ˉ,后者与体液中H+结合生成H2CO3,再离解为H2O和CO2,CO2从肺部排出,体内H+减少,酸中毒得以纠正。
19.E属于面部危险三角区,不可轻易挤压或手术切开,避免感染向颅内扩散。
20.B泌尿系感染可表现为脓尿(离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上)以及尿内菌落数超过105/L。
21.E此溶液适合中度、低渗脱水。
22.C儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时,宜早用激素,常用泼尼松。
23.A异烟肼可引起周围神经炎。
24.B重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。
25.A胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天,称围生期。此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。
26.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,反映右房压,是临床观察血流动力学的主要指标之一,正常值为6~12cmH2O。
27.B
28.B
29.C癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征,脑电图是最有诊断价值的辅助检查。
30.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症,病死率极高。
31.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
32.B全血胆碱酯酶(CHE)活力测定是诊断中毒程度的重要指标,有助于有机磷中毒的诊断。
33.C病人出现典型痉咳状态。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出;血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。
34.C支气管扩张病人痰量多,静置有分层特征,如有恶臭味表明有厌氧菌感染,可采用甲硝唑治疗。
35.D未结合胆红素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上时,可透过血脑屏障与神经组织结合,出现神经症状,称“核黄疽”。一般发生在生后4~7d,早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗,部分患儿死亡,幸存者将逐渐恢复,但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。
36.E黄体酮试验是诊断早孕的辅助检查之一,一般停药7d后未有阴道出血提示早孕可能。
37.B氨茶碱有较强碱性,故不宦肌内注射,只能静脉用药,静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应;但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏,造成心律失常和血压下降,严重时可出现抽搐、心脏骤停,甚至死亡。故B选项正确。
38.E子痫病人应安置于单人暗间,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,应去枕侧卧,严密观察胎心胎动,留置导
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