2022年浙江省绍兴市初级护师相关专业知识真题(含答案)

2022年浙江省绍兴市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.及时使用TATC.镇静止痛D.早期使用抗生素E.及时复位固定

2.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

3.女性，20岁，右胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后，残肢端的包扎主要选用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.环形法

4.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

5.三度房室传导阻滞患者，应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

6.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素＋氨苄西林C.异烟肼＋利福平D.异烟肼＋强的松E.纤维支气管镜取异物

7.血常规检查示淋巴细胞增多，多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病

8.3岁以内小儿正常心率为A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

9.注意力缺陷多动症表现为A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

10.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音

11.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素

B.血细胞比容减少

C.骨髓细胞铁染色强阳性

D.血清铁降低

E.铁蛋白降低

12.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊

13.白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常应占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

14.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

15.2个月小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

16.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

17.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

18.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

19.血肌酐增高应考虑

A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿关节炎

20.属于生化评估的内容是

A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

21.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度

22.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min

23.新生儿生理体重下降的恢复时间一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

24.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A.血尿素氮B.酚红排泄试验C.尿浓缩和稀释实验D.血肌酐E.内生肌酐清除率

25.地高辛中毒，心率50/min，首选的药物治疗是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物

26.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

27.先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液

28.门腔静脉吻合术，目的是（）

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

29.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

30.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确A.A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.囊肿壁厚D.随HCG水平下降而自趋消退E.一般临床无症状

31.骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度

A.将病人床头或床尾抬高15～30cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度

32.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是()

A.每半个月1次B.每1～2个月1次C.每3个月1次D.每4～5个月1次E.每6个月1次

33.男，40岁，食欲欠佳、恶心、尿黄已1周，查血ALT（谷丙转氨酶）显著增高，直接胆红素增高，应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎

34.某病人贫血，出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因是

A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染

35.3岁患儿，高热2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”，应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查

36.做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食

37.女，30岁，因孕36周来院做常规的产科复查，必查的项目是A.A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG(绒毛膜促性腺激素)

38.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗

39.闭合性骨折在转运前最重要的是

A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位

40.头面部烧伤急救时应特别注意()。

A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风

41.经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A.气管切开＋人工气道B.经口气管插管C.气管插管＋人工气道D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压

42.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH

43.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

二、A1/A2题型(5题)44.治疗慢性粒细胞白血病首选的药物是A.马利兰B.长春新碱C.三尖杉酯碱D.苯丁酸氮芥E.糖皮质激素

45.营养不良诊断的较好的指标是

A.血浆蛋白B.血浆转铁蛋白C.血浆视黄醇结合蛋白D.血浆甲状腺素结合前白蛋白E.血浆类胰岛素生长因子

46.猩红热出疹期的体征不包括A.帕氏线B.口周苍白圈C.杨梅舌D.柯氏斑E.舌乳头红肿突起

47.关于双合诊检查，下列说法错误的是

A.是盆腔检查最常用的方法

B.指阴道和腹壁的联合检查

C.检查前许排空膀胱

D.未婚者一般不做

E.正常情况下，均可触及输卵管、卵巢

48.开放性气胸病人呼吸困难最主要的急救措施是

A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口

三、A3/A4(2题)49.治疗该病最有效的方法是

A.化疗B.放疗C.手术治疗D.生物靶向治疗E.免疫治疗

50.该患儿抽搐发作时首选的药物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.甘露醇

参考答案

1.A防止创口感染，力争创口迅速愈合。

2.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

3.D螺旋反折法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，开始先做二周环形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下盖过前周1/3或2/3。

4.C静脉输液补钾时，浓度过大对静脉刺激大，引起疼痛，还可抑制心肌，导致心脏骤停，故浓度一般不超过0．3％。

5.E对于症状明显，心室率缓慢者应及早予以心脏起博治疗。

6.C异烟肼（INH）和利福平（RFP）属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ／4HR（数字为月数）。

7.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞增多。

8.C小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随着年龄增长而逐渐减慢，平均每分钟新生儿120～140次；1岁内110～130次；2～3岁100～120次；4～7岁80～100次；8～14岁70～90次。

9.A注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的括动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍

10.C胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

11.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。

12.D未婚女病人不可做阴道检查。

13.C白细胞分类计数正常值为（4～10）×109／L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的50％～75％。

14.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

15.C

16.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数，尿细菌定量培养的临床意义为：菌落计数≥105/ml为有意义，104～105/ml为可疑阳性，＜104/ml则可能是污染。

17.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征，免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断，并提示狼疮活动。

18.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120～160g/L，成年女性正常的血红蛋白参考值为110～150g/L。

19.C肾功能不全的病人可有内生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

20.E

21.D改善通气，使CO2呼出增加，减少血PCO2，从而纠正呼吸性酸中毒。

22.A胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小，会不会造成大的会阴撕裂，故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。

23.D新生儿在生后2～4d由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过10%，约10d恢复到出生体重。

24.E临床上内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展和预后。

25.D洋地黄中毒患者如有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品静注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠。

26.A导尿试验：膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱（尿道损伤常不易插入），仅流出少量血尿或无尿龍出，膀胱注水试验：在无其他诊断条件下可以应用，但必须严格注意无菌操作，经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多，若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。

27.A碳酸氢钠进入体液后，即离解为Na＋和HCO3ˉ，后者与体液中H＋结合生成H2CO3，再离解为H2O和CO2，CO2从肺部排出，体内H＋减少，酸中毒得以纠正。

28.B门腔静脉吻合术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。

29.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

30.C黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

31.E

32.C

33.D急性肝炎以ALT升高明显，病情加重时黄疸进行性加深。

34.E发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。

35.C2～7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者，均应考虑中毒型菌痢，用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

36.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食，禁食鱼肉，禁用肌酐含量高的药物，以免影响检查结果。