生产性毒物与职业中毒

关于生产性毒物与职业中毒第1页，课件共123页，创作于2023年2月2第一节毒理学概述1生产性毒物及其存在形态 3毒物的毒性2毒物进入人体的途径第2页，课件共123页，创作于2023年2月3毒理学是预防医学的一个重要分支。毒理学从工业卫生角度，其任务是：研究人类在生产活动中接触的各种物质的毒性、作用机理、代谢过程（吸收、分布、转化、排出）和中毒治疗等问题。第3页，课件共123页，创作于2023年2月4历史渊源第4页，课件共123页，创作于2023年2月51.1生产性毒物及其存在形态毒物——进入机体的物质，能和体液及细胞结构发生化学或生物物理学变化，扰乱或破坏机体的正常生理功能，引起可逆的或不可逆的病理状态，甚至危及生命的物质。工业毒物——在工业生产过程中使用或产生的并符合毒物定义的物质（原材料、辅料、三废等）。1、基本概念第5页，课件共123页，创作于2023年2月6

职业中毒——在劳动过程中或工作岗位上由于防护不当等原因引起的中毒叫职业中毒；2、毒物的存在形态及分类存在形式：原料、材料、夹杂物、半成品、成品、工业三废等；具体形态：固体、液体、气体、气溶胶等。1.1生产性毒物及其存在形态第6页，课件共123页，创作于2023年2月7生产性毒物具体形态气体CO、CO2、H2S、SO2、NO、NO2等蒸气苯、汽油、汞、溴蒸气等雾电解、电镀或充电过程中形成的酸雾烟炮烟中的碳及铵盐颗粒等液体各类强酸强碱液，含H2S的积水等粉尘直径0.1～10μm，如毒砂、辰砂等有毒矿尘第7页，课件共123页，创作于2023年2月81.2毒物进入人体的途径消化道皮肤呼吸道第8页，课件共123页，创作于2023年2月9气态和气溶胶状态的毒物可经呼吸道进入人体；呼吸道各部分均能吸收毒物，其中以肺泡吸收速度最快、量最大；经肺泡吸收的毒物，不经肝脏解毒和转化，直接进入血液循环，散布于全身；工业防毒中最重要的；1、呼吸道1.2毒物进入人体的途径第9页，课件共123页，创作于2023年2月10具体途径：直接通过表皮屏障、毛囊汗腺、皮肤损伤处；直接通过表皮屏障脂溶性物质能透过皮肤而被吸收，吸收后同样不经过肝脏解毒而进入大循环，对人体伤害很大；有机磷类毒物最易通过表皮并被吸收，农业生产中每年都有大量人员中毒报道，其中多是由皮肤吸收造成的；皮肤损伤处破损的皮肤可进入大量毒物，尤其与剧毒物质(砷、氰化物)以及放射性物质接触是十分危险的；2、皮肤1.2毒物进入人体的途径第10页，课件共123页，创作于2023年2月11具体途径：误食、随食物链进入、故意吞服；吸收部位：①口腔——吸收量不大，剧毒除外，如氰化物；②胃——不太大；因为胃是酸性环境，对酸性物质，具有阻止电离的作用；而对于碱性物质，又具有中和作用；③小肠——吸收后需经肝脏解毒后才进入血液循环，故毒作用小于呼吸道和皮肤；3、消化道1.2毒物进入人体的途径第11页，课件共123页，创作于2023年2月12三种途径毒害作用对比1.2毒物进入人体的途径第12页，课件共123页，创作于2023年2月131.3毒性评价指标及中毒机理毒性——毒物剂量与生理反应之间的关系；或者说一定量的毒物对生物体的损害能力；计算单位——以化学物质引起实验动物的毒性反应的剂量表示；固态和液态毒物引起的毒性反应用剂量表示；如为吸入性中毒的气态和气溶胶态，则用空气中毒物浓度表示；1、毒性评价指标第13页，课件共123页，创作于2023年2月14绝对致死剂量或浓度，LD100或LC100即染毒动物全部死亡的最小剂量或浓度；半数致死剂量或浓度，LD50或LC50即染毒动物半数死亡的剂量或浓度；最小致死剂量或浓度，MLD或MLC即染毒动物中有个别动物死亡的剂量或浓度；最大耐受剂量或浓度，LD0或LC0即染毒动物全部存活的最大剂量或浓度；1.3毒性评价指标及中毒机理第14页，课件共123页，创作于2023年2月15急性毒性分级：1.3毒性评价指标及中毒机理第15页，课件共123页，创作于2023年2月16慢性毒物——阈浓度分级表示危险性大小1.3毒性评价指标及中毒机理第16页，课件共123页，创作于2023年2月171）化学作用——局部刺激和腐蚀作用，如酸、碱、H2S、NO2等；2）窒息作用——阻止氧的吸收和运输，如CONOX、SO2；3）生物作用——抑制酶的活力，如砷、汞、氰化氢（HCN）、CCl4等；4）神经-体液作用——破坏神经和循环系统的功能，降低人体的免疫能力，如苯、铅、汞等；5）致畸、致癌作用；中毒机理——毒物对机体损害的分布及性质叫中毒机理；2、中毒机理1.3毒性评价指标及中毒机理第17页，课件共123页，创作于2023年2月18Diagram二氧化硫SO2氧气O2硫化氢H2S一氧化碳CO臭氧O3氮氧化物工环中的气体毒物第二节工业环境中的气体毒物——冶炼、化工、矿山井下等。第18页，课件共123页，创作于2023年2月19正常空气中氧含量是20.96％(体积比)；含氧量过高(＞40％)时，就有发生氧中毒的危险；动物试验表明，长时间吸入高浓度氧，体内生成过氧化氢，扰乱代谢，会发生动脉痉挛、视网膜剥离等症状；接触机会：潜水、高压氧舱治疗、伤病员抢救、消防队员、矿山救护队员等；1、超正常浓度对人体的影响2.1氧气第19页，课件共123页，创作于2023年2月20中毒机理：过量氧在体内生成过氧化物，过氧化物一般不稳定，很容易释放出多余的氧离子［O］，扰乱人体的正常生理机能，出现中毒症状；例：H2O2—→H2O＋［O］预防：掌握吸氧时限2.1氧气第20页，课件共123页，创作于2023年2月21石灰、水泥、砖瓦窑、冶炼炉检修、火灾、矿山采空区、菜窖处;——氧含量减少，氧分压降低；缺氧造成机体全身细胞都有变化，但以神经细胞最为敏感，延髓活动受到明显抑制，心血管和呼吸中枢反应迟钝；氧含量低于17％时——呼吸急促、心率过速；低于12％时——昏迷；6％以下——心跳停止和死亡；2、缺氧对人体的影响2.1氧气第21页，课件共123页，创作于2023年2月22正常空气中：含臭氧0.04～0.1mg／m32.2臭氧第22页，课件共123页，创作于2023年2月23臭氧的危害：臭氧有强氧化力，其危害是对眼粘膜和整个呼吸道都有刺激作用，更高浓度可致肺水肿(＞4mg／m3)；低浓度下，长时间作用能引起视力障碍、头疼、头昏、血液红细胞减少、口干、食欲不振等症状；工业生产——电焊——臭氧——注意通风臭氧的最高容许浓度为0.3mg／m3，相当于0.14ppm；活性炭对臭氧有极好的吸附能力；2.2臭氧第23页，课件共123页，创作于2023年2月24氮氧化物：N2O、NO、N02、N203、N204、N205；工业生产——NO、N02；主要来源：硝铵类炸药的炮烟；矿井，主要是放炮过程中产生的NO和N02；橡胶工业、化纤工业及火灾中含氮物质的燃烧；柴油动力机械，如柴油动力的铲运机、凿岩台车等排出的尾气中都含有大量一氧化氮和二氧化氮；2.3氮氧化物（硝气）第24页，课件共123页，创作于2023年2月25不同生产过程中产生的硝气组分：2.3氮氧化物（硝气）第25页，课件共123页，创作于2023年2月261、毒理作用NO——非刺激剂，毒性不太大，但在空气中极易被氧化成N02；NO2——生物活性大，属强刺激性气体，毒性为NO的4～5倍；当其通过呼吸道进入人体时，由于水溶性不大，除少部分在上呼吸道和气管中与粘膜发生作用外，有80%可到达肺部，与肺部中水份发生作用，生成硝酸或亚硝酸，对肺部组织发生强烈的刺激和腐蚀作用，引起肺水肿；2.3氮氧化物（硝气）第26页，课件共123页，创作于2023年2月272.3氮氧化物（硝气）第27页，课件共123页，创作于2023年2月28急性肺水肿分为三个时期：①刺激期和潜伏期；②肺水肿期；③恢复期；2、中毒症状(1)急性中毒氮氧化合物急性吸入发生肺水肿、化学性肺炎和化学性支气管炎；2.3氮氧化物（硝气）第28页，课件共123页，创作于2023年2月29（2）进入血液后与血液中的金属离子作用生成硝酸盐和亚硝酸盐，可引起血管扩张，血压下降；（3）引起内窒息——硝酸盐和亚硝酸盐与Hb（血红蛋白）作用，破坏输氧功能；2、中毒症状2.3氮氧化物（硝气）第29页，课件共123页，创作于2023年2月303、卫生标准及预防卫生标准：我国卫生标准规定，车间空气中NOX的浓度(换算成N02)不得超过5mg／m3（2.5ppm）；有柴油设备工作的井下场所，空气中的NOX浓度也不得大于10mg／m3（5ppm）；2.3氮氧化物（硝气）第30页，课件共123页，创作于2023年2月31预防措施：（1）通风，佩戴防毒面具；（2）局部净化，洒水吸收；柴油机械设备在井下工作时应安装净化水箱，以除去部分NOX(不超过20％)；乳化柴油——柴油中加入40～50％的水和少量乳化剂制成，是降低NOX的有效方法；2.3氮氧化物（硝气）第31页，课件共123页，创作于2023年2月32井下柴油铲运机尾气净化器2.3氮氧化物（硝气）第32页，课件共123页，创作于2023年2月331、来源：冶金工业的炼焦、炼钢、炼铁，化学工业的合成氨、合成甲醇采掘工业的爆破煤矿井下发生瓦斯、煤尘爆炸火灾；2.4一氧化碳（CO）

井下爆破工作中，每千克火药爆炸时产生40～70L的CO;

柴油机排气中CO浓度为1000～1500ppm，个别的达到7000～8000ppm;

汽油机排气中则高达40000～80000ppm；第33页，课件共123页，创作于2023年2月34CO和血红蛋白的亲和力比氧大240倍；碳氧血红蛋白的离解能力比氧合血红蛋白慢3600倍；碳氧血红蛋白在血液中的增多使得血液丧失了输氧能力；2、中毒机理2.4一氧化碳（CO）第34页，课件共123页，创作于2023年2月35评价CO危害时，时间因素很重要；图中7号曲线，接触1小时,HbCO只达到4％左右；1号、2号曲线，短时间内就可达到很高的饱和度；2.4一氧化碳（CO）第35页，课件共123页，创作于2023年2月36急性中毒的症状和CO浓度的关系2.4一氧化碳（CO）第36页，课件共123页，创作于2023年2月37预防：加强通风机械通风；局部风机；卫生标准规定：空气中CO含量不得大于0.0024％(24ppm)或30mg／m3；有柴油机工作的地点，CO不得大于50ppm；煤矿井下配备自救器；3、预防措施及卫生标准2.4一氧化碳（CO）第37页，课件共123页，创作于2023年2月38H2S——臭鸡蛋味的剧毒气体；1、来源及特性井下积水的老塘和采空区，由矿石中的硫和水作用生成硫化氢蓄积水中，一旦扰动常有大量逸出而使人中毒；炮烟的臭味主要是H2S的气味，不过含量较低，其作用不如浓度高的CO和NOX那样明显，但复合作用的毒性是不可忽视的；易溶于水，1体积的水可溶解约4体积的硫化氢。2.5硫化氢（H2S）第38页，课件共123页，创作于2023年2月39急性作用浓度越低，对呼吸道及眼的局部刺激作用越明显；浓度越高，全身作用越明显，表现为中枢神经症状和窒息症状；标准：10mg／m3(6.6ppm）嗅阈：0.03mg／m3(0.02ppm)超过10mg／m3，臭味反而减弱，嗅觉疲劳；2、毒性及卫生标准2.5硫化氢（H2S）第39页，课件共123页，创作于2023年2月402.5硫化氢（H2S）慢性作用眼结膜炎及角膜炎，无蓄积作用，不易慢性中毒；3、预防通风；高浓度区：佩戴防毒面具；第40页，课件共123页，创作于2023年2月41特性：无色有强刺激性臭味的气体；稍溶于水，易溶于甲醇、硫酸中来源：炮烟中常含有一定量的SO2；柴油机尾气中也含有一定量的二氧化硫；地表空气中的SO2主要是由煤炭燃烧产生的。环境治理中，SO2是首先要除去的有毒气体。2.6二氧化硫（SO2）第41页，课件共123页，创作于2023年2月42SO2对眼、鼻、喉、气管有极强烈的刺激作用；二氧化硫易为眼、呼吸道粘膜的湿润表面所吸收而生成亚硫酸，一部分氧化成硫酸；轻者咳嗽流泪，重者引起肺水肿，喉水肿、直至声带痉挛而窒息死亡；对人的毒性作用列于表5-9；1、毒性及卫生标准2.6二氧化硫（SO2）第42页，课件共123页，创作于2023年2月43急性中毒者，出现喘息、躁动、呼吸道刺激最后因呼吸困难而死亡；慢性中毒有全身作用；除发现慢性鼻炎外，还有粘膜肥厚或萎缩、嗅觉迟钝、牙齿酸蚀症和肺功能降低；标准：不得超过15mg/m3(5ppm)；2.6二氧化硫（SO2）第43页，课件共123页，创作于2023年2月44（1）加强通风；（2）密闭SO2发生源，不使其溢散；（3）注意个人防护；简单的方法是将数层纱布用饱和的碳酸钠溶液及1％甘油湿润后，夹在纱布口罩中吸收SO2，工作后用2％碳酸钠溶液漱口；（4）口腔、眼、鼻、呼吸道慢性疾病患者不应接触SO2作业环境；2、预防措施2.6二氧化硫（SO2）第44页，课件共123页，创作于2023年2月451、特性：甲醛是无色、刺激性气体；甲醛的嗅阈在0.06～1.2mg／m3(0.045～0.9ppm)，但在0.01mg／m3(7.5×10－3ppm)时即可刺激眼睛；2.7甲醛（HCHO）第45页，课件共123页，创作于2023年2月46①加强通风，排出污染物；②加强对柴油机设备的管理，采取尾气净化措施；③个体防护；活性炭对甲醛有良好的吸附作用；对柴油设备司机应采取局部净化设备或防毒面具加以保护；2、预防措施2.7甲醛（HCHO）第46页，课件共123页，创作于2023年2月47苯并(a)芘属多环芳香族烃类化合物，燃烧过程中产生的致癌物；矿井中主要是柴油机排气中含有苯并(a)芘.2.8苯并（a）芘第47页，课件共123页，创作于2023年2月481、毒理虽是微量分布的物质，但长期食入和吸入可致癌症发生；BaP来源：煤焦油、各类炭黑和煤、石油等燃烧产生的烟气、香烟烟雾、汽车尾气；焦化、炼油，沥青、塑料等工业污水；肉和鱼中的BaP含量取决于烹调方法；地面水中的BaP除了工业排污外，主要来自洗刷大气的雨水。2.8苯并（a）芘第48页，课件共123页，创作于2023年2月49从工业卫生角度应予以注意①井下用柴油机必须选用低污染柴油机；排尾气口应安装催化剂和水箱以除去未燃烧的碳颗粒及附着于其上的苯并(a)芘；②苯并(a)芘是以气溶胶状态存在于空气中，所以防尘措施对防止苯并(a)芘也有效果；③戒烟，烟气中苯并(a)芘含量极高，吸烟是极不卫生的行为；公共场所应绝对禁止吸烟；2、预防措施2.8苯并（a）芘第49页，课件共123页，创作于2023年2月50第三节常见金属与非金属毒物3.1铅3.2汞3.3苯第50页，课件共123页，创作于2023年2月51第51页，课件共123页，创作于2023年2月52金属铅(Pb)是质软、强度不高的一种有色金属，密度很大(11.34g／cm3)，仅次于汞和金，呈淡灰色，熔点327℃，沸点1525℃；400℃——铅蒸气铅蒸气氧化并冷却——氧化铅(PbO)微粒——铅烟3.1铅第52页，课件共123页，创作于2023年2月53来源：3.1铅第53页，课件共123页，创作于2023年2月54①呼吸道当铅以烟和尘的形式弥散在空气中时，将通过呼吸道进入体内，体液溶解的铅被吸收进入血液；②消化道水、食物（如松花蛋）、食具和手以及呼吸道的粘液而被摄入体内；在肠道内吸收后，大部分排出体外，小部分(约10％)被吸收进入血液；③皮肤化妆品、含铅汽油中的铅可通过皮肤进入人体；1、进入人体的途径3.1铅第54页，课件共123页，创作于2023年2月552、铅的蓄积铅进入血液，形成可溶性磷酸氢铅(PbHP04)或甘油磷酸铅，大部分和血红细胞结合，极小部分和血浆中的蛋白质结合；血液中结合态的铅极易被人体组织吸收，分布于肝、肾、脑，肺、脾及其他组织中，见表5-11；经数周后，铅可转移到骨骼中去，形成不易溶解的磷酸铅［Pb(P04)2］，沉积在骨骼内，一旦发烧或服用酸碱性药物或饮酒时（体内酸碱平衡被破坏时），骨内的铅可重新溶解一部分又进入血液中，从而引起中毒症状；3.1铅第55页，课件共123页，创作于2023年2月56急性中毒极少见，在生产中主要是慢性中毒；工人接触铅尘和铅蒸气，尿铅已测出但无症状者，叫带铅者，是慢性中毒的前期阶段；铅侵入人体过多，发生病理作用和改变，出现明显症状者即为铅中毒；腹绞痛、贫血、神经末梢炎是典型的铅中毒症状；（1）对神经系统的伤害①神经衰弱症候群，表现为头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、全身无力、肌肉和关节酸痛；②多发性神经炎；3、中毒症状3.1铅第56页，课件共123页，创作于2023年2月57（2）对消化系统的伤害口内有金属味，偶有铅线（硫化铅），即牙龈边缘有蓝黑色线带；上腹胀闷不适，食欲不振或恶心、大便秘结、呕吐等症状往往是腹绞痛的前趋症状；慢性中毒者常有腹绞痛，发作突然、面色苍白、急燥不安、出冷汗，身体蜷曲，往往伴有高血压及血管痉挛；（3）对血液系统的伤害急、慢性铅中毒均可发生贫血；（4）对肾脏的伤害尿中可见蛋白及红细胞、管型细胞，且常伴有高血压；（5）对女性伤害更大哺乳妇女乳汁排铅，可影响婴儿；3.1铅第57页，课件共123页，创作于2023年2月58抓源头——改革工艺；（如无铅汽油，无铅油漆等）①降低作业场所空气中的铅浓度；最基本的方法是采用密闭化、自动化设备，把铅烟尘和蒸气控制在设备系统中，抽排出去，并加以净化后排入大气；②采用湿式作业防止铅尘飞扬；③通风方法排除工作场所的粉尘和铅蒸气；④在工作场所不吃食物、不吸烟；⑤定期进行身体检查，早发现、早治疗、早预防；⑥定期监测工作场所空气中铅浓度，不合格时须采取措施；铅烟最高允许浓度为0.03mg／m3，铅尘为0.05mg／m3；5、预防措施3.1铅第58页，课件共123页，创作于2023年2月59铅中毒案例2006年４月７日９月１３日１６时，甘肃徽县水阳乡新寺、牟坝两村因血铅超标而住院的人数已经达到258人，其中有250名是儿童。第59页，课件共123页，创作于2023年2月60检验单检测显示,全家人都是铅超标当地孩子们生活在“铅恐惧”中

第60页，课件共123页，创作于2023年2月61“铅中毒”事件中第一批静脉血样品经国家疾控中心检测，确诊为中度和重度铅中毒的儿童达62名——驱铅治疗其他诊断为高铅血症和轻度铅中毒的59名儿童和12名成人由徽县中医院、徽县妇幼站和水阳乡卫生院负责进行一般治疗（包括健康教育、行为指导、营养干预、一般药物治疗），这部分人领取药品后，经卫生人员指导在家治疗。第61页，课件共123页，创作于2023年2月62汞在常温下是一种银白色液态金属，密度13.6g／cm3，溶点－39℃，沸点是356．9℃；它和铅一样在沸点以下已开始蒸发，常温下也能蒸发；汞蒸气在接触汞的车间和开采汞的矿井中存在，在实验室内使用的有汞仪表损坏时，水银散落桌上、地面上形成许多小的汞珠，表面积增大，蒸发加快，对人的危害更为严重；汞蒸气能随气流流动，容易粘附在设备、衣服、工作台、工具和墙壁地板等物体上，长期存在，不断蒸发，十分有害；3.2汞第62页，课件共123页，创作于2023年2月63生产环境中接触汞的行业主要有：仪表、电工照明器材、颜料、皮革、照相、电池、军工；3.2汞第63页，课件共123页，创作于2023年2月64汞吸入：汞及其化合物可经呼吸道、消化道、皮肤侵入机体；汞排出：汞主要随尿排出，也可经唾液、乳汁、月经血排出；汞的排泄很缓慢，脱离汞作业数月至一年后，尿汞仍高于正常值；1、毒性3.2汞第64页，课件共123页，创作于2023年2月65急性中毒较少，主要是慢性中毒：长期吸入汞蒸气，经过几个月、几年后可出现症状——神经障碍和口腔炎症状最为明显；①神经衰弱症候群；②易兴奋症状；③汞中毒性震颤；空气中汞含量达0.24mg／m3时有5％的人发生震颤；④口腔炎；3.2汞第65页，课件共123页，创作于2023年2月66(1)改革工艺采用无汞工艺方法(如金的提纯)、无汞仪表等；(2)加强个人防护禁止作业场所吸烟、饮水和进食；班后更衣洗浴，班中戴防汞口罩，防毒罐中的活性碳用碘化钾溶液浸渍，定期更换药剂；(3)加强车间的通风排尘工作局部产生汞蒸气的工作点应设局部抽风罩排出污染的空气，排气应以漂白粉或碘化钾溶液处理后排空；2、预防措施3.2汞第66页，课件共123页，创作于2023年2月67(4)采用光滑的墙面、地板、工作台，不使其吸附大量的汞；(5)对被汞污染的车间或场所应进行处理①碘薰蒸法——将薰蒸车间门窗关闭，按每立方米空气1克碘，盛在烧杯内加热蒸发中和墙壁、工作台等处附着的汞将变成固化的碘化汞，然后再用水清洗；②碘升华法——按0.1g／m3空气取碘放在开口器皿中自然升华，12小时后可将空气中的汞浓度降至允许值以下；③用漂白粉溶液冲洗地板、工作台及墙壁也可达到上述目的；但对空气中的汞蒸气效果不佳；3.2汞第67页，课件共123页，创作于2023年2月68(6)定期(6个月)进行身体检查妊娠期、哺乳期妇女应脱离汞作业；(7)定期测定空气中的汞含量，如不合格应采取措施空气中汞的最高允许含量为0.01mg／m3；第68页，课件共123页，创作于2023年2月69汞中毒案例2007年04月，河北满城县一所小学的多名小学生由于不小心接触到剧毒物质——水银，先后出现汞中毒症状，10名重症学生从4月9号开始陆续赶到北京进行治疗。据医院介绍，这些孩子在近一两个月内普遍感到头疼、四肢无力、睡眠不好、多梦，家长开始以为只是普通感冒并没有注意，但是有的孩子近期却出现了四肢红肿、身上起皮疹等症状，严重的甚至还会突然晕倒。第69页，课件共123页，创作于2023年2月70苯广泛应用于工业各部门，主要用做有机溶剂，是化学工业、高分子化学工业的重要溶剂；苯有较强脂溶性，纯苯具有特殊芳香味，无色透明液体；常温下挥发，随温度升高，挥发速度加快；沸点80.1℃；苯中毒主要作用于神经系统和造血系统；职业性苯中毒主要是吸入过量苯蒸气；3.3苯第70页，课件共123页，创作于2023年2月711、急性中毒急性中毒多发生于意外情况下，较为少见；空气中苯蒸气浓度达到20000ppm，10分钟即可死亡；10000ppm即有生命危险——可发生重度中毒，症状有严重头疼、神志不清、震颤、谵妄、昏迷和抽搐，极严重的可因呼吸中枢麻痹而死亡；3.3苯第71页，课件共123页，创作于2023年2月722、慢性中毒长期工作在苯蒸气超准的环境中，可导致慢性苯中毒；主要症状如下：①神经系统出现神经衰弱症候群，这时应停止接触并改善工作环境的空气质量，个别可有四肢末梢麻木等症；②造血系统表现为白细胞减少，是慢性苯中毒特征之一；还可发生再生障碍性贫血，长期接触苯蒸气有极少数白血病发生，值得十分重视；③出血倾向中毒者有牙龈出血、鼻衄、紫癜以及月经过多症状；④骨髓象3.3苯第72页，课件共123页，创作于2023年2月733、预防措施①改革生产工艺，改用无毒溶剂代替苯推广静电喷漆等新工艺；②加强通风排毒因苯系高挥发性溶剂，操作口处的控制风速应大于0.5m／s；排出的废气应进行处理；3.3苯第73页，课件共123页，创作于2023年2月74ThankYou!第74页，课件共123页，创作于2023年2月75作业从工业卫生角度出发，要求空气中下列有毒物质的卫生标准分别是多少？

SO2，H2S，CO，N02，铅，汞第75页，课件共123页，创作于2023年2月767.1辐射概述7.2电离辐射7.3辐射伤害及其安全防护7.4非电离辐射的安全防护第7讲辐射及其安全防护第76页，课件共123页，创作于2023年2月777.1概述辐射是自然界中的一种普遍现象，可以说我们时刻都处在辐射环境中：1、来自太阳的红外辐射、紫外辐射；这种辐射经过大气层、特别是臭氧层的吸收和阻挡，对人类已影响不大，但也会构成一定危害；2、来自宇宙空间的宇宙射线、γ射线；有时会对人类的活动（如通讯）产生影响；3、地壳中各种放射性元素产生的本底辐射；局部地区会超标，如广东阳江地区；4、人类活动产生的各种电磁波辐射；如各类无线电信号、家用微波炉、电磁灶等；第77页，课件共123页，创作于2023年2月78辐射防护研究的主要是工业生产环境中辐射强度或剂量超过卫生标准，产生健康危害的辐射；从卫生防护角度研究辐射，一般是按其对人体的伤害机理（生物学作用机理）不同，将其分为两大类，即电离辐射和非电离辐射；物理学中（波粒二相性），根据粒子的能量大小进行划分：E＞12eV电离辐射（放射性辐射）E＜12eV非电离辐射（电磁辐射）第78页，课件共123页，创作于2023年2月797.2电离辐射电离辐射也称为放射性辐射，是一种有足够能量使电子离开原子所产生的辐射；我国放射性辐射危害的概况从行业来看，放射性危害主要是核工业的铀矿开采、加工、提纯等生产过程；实际的危害面要远远大于这些——许多不是开采铀的矿山，如金属矿、煤矿、化工建材矿等，也有严重的放射性辐射危害的问题；7.2.1前言第79页，课件共123页，创作于2023年2月80矿山井下的放射性辐射危害主要是氡的危害；氡是一种惰性气体，无色无味，对人的危害是一个缓慢过程，没有专用的仪器很难发现它的存在，直到1924年，人类才第一次用仪器测出井下空气中氡的浓度；是在一些非铀矿山出现严重的矿工肺癌后才开始重视的；第80页，课件共123页，创作于2023年2月81云南个旧锡矿和湖南的香花岭锡矿，是我国受放射性辐射危害最严重的矿井；如个旧锡矿，2000多人死于肺癌，超过总人数的5％，高发病率持续多年；当时冶金部曾对所属的矿山进行过调查，井下氡的浓度超过国家卫生标准的矿山多达1/3，平均浓度是国标允许浓度的51.3倍，局部地区超过上百倍，受害人数可想而知；煤矿也有伴生铀的可能，如新疆；第81页，课件共123页，创作于2023年2月82放射性衰变及其种类自然界中有一些元素的原子核能自发地发生变化，这类元素称为放射性元素；放射性元素的原子核是不稳定的，可由一种元素的原子核蜕变曾另一种元素的原子核，同时释放出某种射线，这种现象称为放射性衰变；第82页，课件共123页，创作于2023年2月83放射性衰变及其种类根据衰变时释放的射线不同，放射性衰变可分为α衰变和β衰变两种；可释放出α射线、β射线或γ射线；

对人体造成伤害的机理和能力是不同的；防范措施也有一定的差异；第83页，课件共123页，创作于2023年2月847.2电离辐射（续）不稳定的核自发地放出α粒子而变成另一种核叫α衰变；α粒子是带正电的高能粒子（氦原子核），由两个中子和两个质子组成，带两个正电荷；7.2.2衰变和辐射1、α衰变第84页，课件共123页，创作于2023年2月85α射线的低穿透性α粒子流即α射线也即α辐射，它在穿过介质后迅速失去能量，不能穿透很远；在空气中的射程只有几厘米，一张薄纸就能挡住它；α射线特点电离能力强（4～8MeV），穿透能力差，主要是内照射伤害；α射线的强电离作用它所到之处很容易引起电离，这种强电离作用对人体内组织的破坏能力很大，长期作用能引起组织伤害甚至导致癌症的发生；第85页，课件共123页，创作于2023年2月862、β衰变β衰变时放出的β粒子实际上就是电子；第86页，课件共123页，创作于2023年2月87β射线特点电离能力比α射线小(0.01～4MeV)；穿透能力比α射线强，能穿透皮肤组织约1cm深，一旦进入体内引起的放射性危害更大；内外照射均可产生伤害；β粒子能被体外衣服消减或阻挡，一张几毫米厚的铝箔可完全将其阻挡，防护上较为容易；第87页，课件共123页，创作于2023年2月883、γ射线γ射线是伴随α、β衰变放出的一种波长很短的电磁波，即上面公式中的E；γ射线具有很强的穿透力；γ射线特点穿透能力强，能轻易穿透人的身体，对人体造成危害；1m以上厚度的混凝土能有效地阻挡γ射线；电离能力弱，主要是外照射伤害；第88页，课件共123页，创作于2023年2月894、X射线X线是德国物理学家伦琴·威廉·康拉德于1895年11月8日发现的；X射线是带电粒子与物质交互作用产生的高能光量子；应用成千上万台X射线机在日常中被运用于医学和工业上；X射线也被用于癌症治疗中破坏癌变细胞；X射线是人造辐射的最大来源；第89页，课件共123页，创作于2023年2月907.2电离辐射（续）λ表示某种放射性元素在单位时间内可能发生衰变的几率；λ值越大则表明该种放射性元素越不稳定；对某一种放射性元素，λ是一个常量，它不受外界物理的或化学的作用而改变；单位为S－1；7.2.3辐射单位1、衰变常数λ第90页，课件共123页，创作于2023年2月91例如，在1013个镭原子中每秒钟将会有138个原子发生衰变，即相当于每个镭原子每秒有1.38×10－11发生衰变的可能，即镭的衰变常数λ＝1.38×10－11s－1；氡原子的衰变常数λ为2.1×10－6s－1，表明在107个氡原子中每秒钟将会有21个原子衰变；放射性元素氡的不稳定程度远大于镭；第91页，课件共123页，创作于2023年2月92放射性原子核数因衰变而减少到原来一半所需的时间叫半衰期，记作T1/2；2、平均寿命τ＝1／λ3、半衰期T1／2例如：U238半衰期是4.51×109年，Th232的半衰期是1.39×1010年，Po212的半衰期只有3.0×10－7

秒（稍纵即逝）；第92页，课件共123页，创作于2023年2月93单位时间内放射性核素衰变的多少称之为放射性强度；国际单位制以“1衰变／秒”做单位，称为贝克勒尔(Bq)；非国际单位制中常以居里为单位其关系为3.7×1010Bq＝1Ci（居里，老单位)；Bq（Becquerel），法国科学家，1903年与居里夫妇合得诺贝尔物理奖；1Ci＝1克镭的放射性强度；4、放射性强度I第93页，课件共123页，创作于2023年2月94放射性强度在实际应用中，常根据放射性物质的形态不同，采用不同的表示方式对固体，国际单位制为Bq／kg；对分散在液态和气态中的放射性物质，国际单位制为Bq／m3；第94页，课件共123页，创作于2023年2月95放射线照射物体时，其全部或部分能量传给受照射物体而使其接受电离辐射的能量叫吸收剂量；吸收剂量规定为每千克物体接受1焦耳能量时称为1戈瑞，记做Gy；1Gy＝1J／kg＝100rad（拉德，老单位）同样的照射剂量对不同组织在不同条件下作用效果是不一样的，还与射线种类和照射方式（内照射、外照射）有关；5、吸收剂量和剂量当量的概念第95页，课件共123页，创作于2023年2月96在实际应用中，用剂量当量表示，单位是希（沃特），用Sv表示；1Sv＝1J／kg＝100rem（雷姆，老单位）吸收剂量是物理学量，而剂量当量则考虑了生物效应；一般事故辐射用吸收剂量，而防护标准则用剂量当量；第96页，课件共123页，创作于2023年2月977.3辐射伤害及其安全防护电离辐射能引起细胞化学平衡的改变，某些改变会引起癌变；电离辐射还能引起体内细胞中遗传物质DNA的损伤，这种影响甚至可能传到下一代，导致新生一代畸形，先天性白血病等；在大剂量辐射的照射下，也可能在几小时或几天内引起病变，直至死亡；切尔诺贝利核泄漏事故第97页，课件共123页，创作于2023年2月987.3辐射伤害及其安全防护外照射主要是指γ射线的辐射；只有当工作场所有足够数量的放射性物质及放射性强度时才构成对人的外照射危害；放射性物质的开采、加工、提纯、贮存等工作场所，γ辐射可能达到危险的强度，外照射强度很大，应加强监测和防护工作；在各种各样的放射性事故中，γ辐射可能达到危险的强度，根据吸收剂量多少，外照射伤害可分为急性和慢性两种；7.3.1外照射的伤害及防护第98页，课件共123页，创作于2023年2月99急性外照射放射病——是短时间内大剂量电离辐射作用于人体而引起的全身性疾病；一次照射超过1Gy，就可引起此病；发生：大剂量的照射一般由事故或是特别的医疗过程所造成；战时的原子武器袭击造成的核辐射和沾染区的放射辐射都可引起此病；平时的核反应堆及放射治疗设备的意外事故也会引起；1、急性外照射放射病第99页，课件共123页，创作于2023年2月100危害：大剂量的急性照射能引起立即损伤，并产生慢性损伤；如大面积出血、细菌感染、贫血、内分泌失调等，后期效应可能引起白内障、癌症、DNA变异；极端剂量能在很短的时间内导致死亡；第100页，课件共123页，创作于2023年2月101伤害机理：主要是射线对人体组织的强电离作用，γ射线、X射线及中子流等辐射施加于人体的脱氧核糖核酸、蛋白酶等大分子上，引起电离和激发，造成分子变性和结构破坏；间接作用是人体内的水分子在电离辐射下发生电离及激发，产生电离产物OH和HO2自由基，这些自由基具有强氧化性，能与细胞内的有机化合物作用而引起细胞变性；根据受照剂量的大小，急性放射病分为造血型、肠型、脑型三大类型：造血型——受照剂量在l～8Gy，出现以造血系统损伤为主的放射病；肠型——受到8Gy以上剂量照射后，出现以消化道症状为主的肠型急性放射病；第101页，课件共123页，创作于2023年2月102脑型——当剂量增大至50Gy以上，则出现以脑损伤为主的脑型急性放射病；在和平环境中的急性放射病主要是造血性，轻者可自行康复，重者则导致造血功能障碍——放射性白血病；肠型、脑型仅见于核武器袭击，如广岛、长崎的受害者绝大多数死于脑型急性放射病；2、慢性外照射放射病慢性外照射放射病——长时间，超剂量（卫生标准）的射线体外照射引起的疾病；机体在较长时间内，受到超剂量的X射线、γ射线或中子的体外照射，当累积剂量达一定时，将引起慢性放射性全身症状；第102页，课件共123页，创作于2023年2月103特点：并不造成立即伤害，而是可能变成非正常细胞，甚至发展为癌变细胞，最终导致癌症发病率大大增加；（潜伏期长）例如，因小剂量照射引起的白血病，从受照到发病的潜伏期约为二年，肿瘤潜伏期为五年；可能受害人员：从事放射性透视工作的医护人员；核能工业的有关人员；除意外事故外，一般都是防护不当造成的；（对其危害性认识不够，不严格执行防护规定）第103页，课件共123页，创作于2023年2月104如果经常受到超过允许剂量3～8倍的γ射线的全身照射时，持续2～3年后受照人员健康将恶化，临床症状表现为：(1)早期主要出现倦怠、头昏、头痛、心悸气短、失眠、记忆不佳等神经衰弱症候群；(2)内分泌变化男性可有阳萎、性欲减退、精子不成熟等症状；女性可有月经不调、经期延长或缩短、痛经、闭经；(3)少数病人可有视力减退、视物模糊，眼睑干燥现象；(4)出血症状多见于牙龈，其次是鼻衄，皮肤及粘膜有出血点、紫癜等出血倾向的表现；(5)毛发脱落、牙齿松动，皮肤褶皱增多、早老早衰等也属常见；免疫机能降低，易患感冒等；第104页，课件共123页，创作于2023年2月105最重要的预防方法是避免累计剂量和瞬时照射剂量超过标准；3、外照射的防护凡有上述任何症状并正在从事放射性工作的人员应立即调离有辐射源的工作地点并予以对症治疗；第105页，课件共123页，创作于2023年2月106（1）严格执行防护标准1960年制订的《放射性工作卫生防护暂行规定》；1974年新的国家标准《放射防护规定》(GBJ-8-74)；1978年卫生部制定的《医用诊断X线卫生防护规定(试行)》；（2）根据外辐射的特点，制定相应的防护措施外照射的特点是：接近辐射源会受到照射，离开辐射源就少受照射或不受照射，用屏蔽物阻挡，能避免或减少所受的照射；因此外照射的防护可以采取时间、距离、屏蔽三个方面的防护措施；第106页，课件共123页，创作于2023年2月107时间防护外照射累积剂量与被照射的时间成正比；在不影响工作的原则下，应尽可能减少受照时间，如果一个人操作时间太长，可以由数人轮流操作，以减少受照剂量；距离防护点状辐射源所产生的辐射强度与距离平方成反比；应使操作人员尽可能远离辐射源，即使离辐射源稍远一点，也可以使受到的照射剂量显著减少；实际工作中常使用远距离操作器械，如机械手、自动化设备或遥控装置等，是实现距离防护的有效途径；第107页，课件共123页，创作于2023年2月108屏蔽防护射线通过物质后其强度会被减弱，则可在辐射源与工作人员之间放上屏蔽物，以减少或消除射线的照射；根据防护要求的不同，屏蔽物可以是固定式的，也可以是移动式的；根据射线种类的不同，可以选择不同的材料做屏蔽物；防γ射线和X射线可用铅、铁、水泥、砖、石、铅玻璃等；防β射线可用铝、玻璃、有机玻璃等；防中子辐射可用石腊、硼酸、水等；第108页，课件共123页，创作于2023年2月1097.3辐射伤害及其安全防护内照射——主要指吸入具有辐射能的放射性微粒后，在体内对组织、器官施加的辐射；主要是指氡及氡子体当空气中的氡随着呼吸进入肺部时，如果在此期间没有发生衰变，氡将和氮气一样随着呼气排出体外，对人体无任何影响；一旦在肺部发生了衰变，氡的后面四代子体由于寿命很短将在短时间内迅速衰变，这些进入深部呼吸道的氡子体，在衰变过程中放出射程只有几厘米的α射线．人体内部组织长期接受α辐射，将导致细胞的变异，最常见的就是诱发矿工职业性肺癌；7.3.2内照射的伤害及防护第109页，课件共123页，创作于2023年2月110氡子体是离子态的原子微粒，但它有很强的附着能力，能牢固地粘附在任何物体的表面，如巷道壁、矿石及粉尘的表面上，当工人吸入粉尘时也同时吸入了氡子体；一般发病期限约为连续在井下工作十年以上；我国云南个旧锡矿和湖南香花岭锡矿发病率高达500人／(十万人·年)以上，为世所罕见；氡子体的最大容许浓度为保护工人身体健康，《放射性防护规定》要求：(1)氡的浓度，矿山井下工作场所氡在空气中的最大允许浓度是l×10－10Ci／L，相当于国际单位3.7Bq／L；(2)氡子体α潜能浓度，矿山工作场所应不超过0.3工作水平(WL)或6.4×lO－6J／m3；第110页，课件共123页，创作于2023年2月111内照射的防护方法内照射伤害问题仅限于铀矿和超标的非铀矿山，是矿山安全卫生工作的重点；(1)通风排氡是最有效、最基本的预防方法排出氡气就消除了氡子体的来源；注意放射性防护通风上存在的“风龄”问题；(2)局部净化对于通风系统不能发挥作用的局部地区，可采用局部净化方法除去空气中的氡子体；净化器有静电式、过滤式以及静电过滤复合式三种；我国研制的过滤式净化器除氡子体效率达到98％，优于国外的设备；第111页，课件共123页，创作于2023年2月112(3)加强个人防护防止放射性物质从呼吸系统、消化系统或皮肤、伤口进入人体内；主要防护用具有口罩、工作服、靴子、手套等；工作后的淋浴更衣是防止放射性物质带回家中和进入体内的重要措施；(4)在氡气高析出率的矿山，应采取多种措施降低岩壁和矿石的氡析出量如在矿壁上喷涂偏氯乙烯塑料膜、乳液薄膜等；及时密闭采空区和废旧巷道是老矿井防氡的关键措施；(5)防止氡子体进入人体内，在某种意义上说就是防尘工作第112页，课件共123页，创作于2023年2月1137.4非电离辐射的安全防护非电离辐射——泛指电磁波的辐射；包括从波长为105m的无线电长波到波长为10－14m的宇宙射线等一系列波长不同的无线电波、微波、红外线、可见光线、紫外线、X射线及宇宙射线；在工程