2023年护理考试-外科护理(副高)考试上岸拔高历年高频考点真题含答案

2023年护理考试-外科护理(副高)考试上岸拔高历年高频考点真题含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共85题)1.男性，48岁，尿道损伤伴排尿困难，先后2次试插尿管均不成功，此时应A、用原尿管继续试插B、换另一尿管再试插C、改用金属探子试插D、换尖头尿管再试插E、禁忌反复试插，行耻骨上膀胱穿刺造瘘2.患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。对于胸腔积液，需进行的处理是A、左侧胸腔穿刺抽液B、左侧胸腔留置闭式引流C、适当利尿，每日复查胸部X线片观察胸腔积液情况，摄片时床头需抬高30°～45°D、左侧胸腔内注射粘连剂治疗E、无须处理3.患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT4.护患关系应当建立在何种基础上()A、患者与护士相互尊重B、护士对患者的理解C、患者对护士的信任D、护士对患者合理支持E、患者对护士的服从5.患者，男性，42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗。问：术前用抗甲状腺药加碘剂做术前准备，脉搏应控制在A、50～60次／分B、60～70次／分C、70～90次／分D、90～110次／分E、110～120次／分6.下列哪项检查对前列腺癌诊断意义最大A、PSA检查B、肛门直肠指检C、排泄性尿路造影D、前列腺穿刺活检E、前列腺B超7.正常人尿液的pH值为A、3.5～5.5B、3.5～6.5C、4.0～8.0D、4.5～7.5E、4.5～8.08.男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h来诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。该病人烧伤的面积和深度为A、约35％、浅Ⅱ度B、约40％、深Ⅱ度C、约45％、浅Ⅱ度D、约50％、浅Ⅱ度E、约55％、深Ⅱ度9.寻常型银屑病，不主张内服以下哪类药物A、免疫抑制剂B、皮质类固醇激素C、维A酸类D、抗生素E、免疫调节剂10.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给A、血管收缩药B、血管扩张药C、静脉补液D、强利尿剂E、5%碳酸氢钠溶液11.开放性气胸的概念正确的是A、空气只能进入胸膜腔而不能排出B、胸壁软化出现反常呼吸C、胸壁伤口与胸膜腔相通，空气自由进出胸膜腔D、空气进入胸膜腔后异常通道闭合E、纵隔移向健侧呼吸极度困难12.患者术后出现恶心、呕吐，此时首先应采取的护理措施是A、查明原因B、立即汇报医师，给予止吐药C、头偏向一侧，防止误吸D、清除呕吐物E、更换衣物13.患者，男性，20岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是A、立即给吗啡止痛B、禁饮食C、输液D、胃肠减压E、密切观察病情变化14.尿液异常包括A、血尿B、脓尿C、乳糜尿D、晶体尿E、少尿或无尿15.女性，43岁，每次月经前均有乳房胀痛及肿块，月经结束后自行消退，首先考虑为A、乳腺癌B、炎性乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤16.男，58岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结。无声嘶。对病人行食管胃吻合术，术后护理措施不妥的是A、听诊双肺呼吸音是否清晰B、保持气道通畅C、术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器D、病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰E、术后2日内持续胃肠减压17.判断额外失水量时，出汗湿透一身衬衣裤，估计额外失水量约为A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml18.患者，男性，50岁，经常发生肾绞痛，血尿，疑为肾结石，医生要求作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确A、常规肠道准备B、当天禁止早餐C、鼓励饮水D、检查前排尽小便E、需作碘过敏试验19.拔甲术宜采用A、局部麻醉B、全身麻醉C、神经丛阻滞D、硬膜外麻醉E、蛛网膜下腔麻醉20.骨肉瘤的诊治特点中正确的是A、以长骨骨干多见B、属于恶性骨肿瘤C、X线片可见Codman三角D、X线片可见"日光射线"现象E、手术前后均需大剂量化疗21.女性,40岁，因药物过敏引起心跳呼吸骤停，复苏成功后进行了以下处理，其中错误的是A、常规吸氧B、应用抗生素C、维持血压在略低的水平D、注意尿量E、查血素氮22.石膏固定的患者血液循环障碍最早出现的症状是A、感觉异常B、疼痛C、发绀、苍白D、皮肤温度下降E、关节僵直23.以下属于晚期乳癌特征的是A、乳头溢液B、肿块3cm左右C、腋窝淋巴结融合固定D、酒窝征E、肿块表面高低不平24.女性，62岁，无痛性肉眼血尿伴腰部隐痛1个多月，疑为肾癌。首选的影像学检查是A、血管造影B、排泄性尿路造影C、CTD、B超E、尿路平片25.女性，40岁，全麻下行乳癌根治术，尚未清醒前卧位是A、平卧B、去枕平卧C、俯卧D、仰卧，头转向一侧E、半卧位26.病人李某，男性35岁，上腹剧痛4小时，无恶心、呕吐。近5年来经常在饥饿及食后3小时右上腹痛，有时吐酸水，4小时前因吃晚饭过量感觉不适，入睡不久即发生上腹剧痛。检查：一般情况尚好，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。诊断为A、急性阑尾炎B、急性出血性胰腺炎C、十二指肠溃疡穿孔D、急性梗阻性胆囊炎E、输尿管结石27.马尾神经受压时可能出现A、肛门反射消失B、足跖屈力减弱。C、躅背伸肌力减弱D、踝反射减弱或消退E、外踝附近及足外侧痛、触觉减退28.以下对水、电解质、酸碱代谢失衡的患者做出的护理评估正确的是A、大量出汗可导致体液及Na的丢失B、严重的低血钾及高血钾均可引起血压下降C、患者做吞咽动作困难时表示严重缺水D、尿少且尿比重高提示肾脏严重受损E、CVP<0.49kPa提示血容量充足29.石膏固定术后在固定期间，须指导患者进行患肢功能锻炼，以防发生A、压疮B、废用性骨质疏松C、指端缺血性坏死D、足下垂E、便秘30.患者男，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、肝性脑病D、内出血E、休克31.患者男，28岁，Ⅱ度烧伤，烧伤面积65%，口渴明显；P110次/min，BP80/60mmHg；尿量30ml/h；ECG：心律不齐。该患者的诊断应考虑A、过敏性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染性休克32.当银屑病新发疹增多，皮疹呈鲜红色，鳞屑厚，机械刺激后发生新疹时，此期处于A、退行期B、进行期C、静止期D、复发期E、传染期33.前列腺摘除术后，局部压迫止血的导尿管最适宜选用A、前列腺导尿管B、普通导尿管C、蕈伞状导尿管D、气囊导尿管E、金属导尿管34.对降低门静脉压力有较大作用的术式为A、脾-肾动脉分流术B、门-腔静脉分流术C、肠系膜上静脉-下腔静脉桥式分流术D、肠系膜上静脉-下腔静脉分流术E、远端脾-肾静脉分流术35.菌血症的主要治疗措施包括A、正确处理创面B、全身支持治疗C、联合应用抗生素D、大量应用激素E、局部切开引流36.前列腺术后1周内护理，下列哪项不妥A、安置两根导尿管B、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入C、冲洗液从耻骨上造口管流出D、患者腹胀，府肛管排气E、冲洗液中必要时加入止血剂37.急性肾衰竭酸中毒应A、限制入水量B、补充适量液体C、10%葡萄糖酸钙静滴D、11.2%乳酸钠静滴E、3%高渗盐水静滴38.男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是A、将机器倒转，拉出断肢B、止血带扎紧断肢近端不能放松C、现场即应用干净清水冲洗断肢D、保存时离断肢体直接放入冰块中E、无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中39.当乳腺癌病人患乳的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，会出现A、橘皮征B、铠甲胸C、皮肤溃疡D、卫星结节E、乳头凹陷40.肾癌血尿的特点是A、无痛性、持续性肉眼或镜下血尿B、无痛性、间歇性肉眼或镜下血尿C、疼痛性、间歇性肉眼或镜下血尿D、疼痛性、持续性肉眼或镜下血尿E、持续性肉眼血尿41.可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是A、体重每日减轻0.5kgB、CVP在正常水平C、血钾恢复正常D、无呼吸困难肺水肿E、血钠维持在130mmol/L以上42.关于门静脉高压症的术后护理错误的是A、定期监测生命体征B、观察腹腔引流液的性质及颜色C、分流术后应取半坐卧位D、卧床1周E、观察患者有无意识改变43.关于急性乳腺炎的护理错误的是A、适当休息，注意营养及个人卫生B、消除乳汁淤积C、托起乳房D、有乳瘘的不要断乳E、局部热敷44.冲洗破伤风病人伤口时可以用A、生理盐水B、75%乙醇C、3%过氧化氢溶液D、10%硝酸银溶液E、5%碳酸氢钠溶液45.新生儿，女性，背部、腰部广泛炎症，坏死，皮肤有漂浮感，体温39℃，哭闹拒乳，下列哪项处理最重要A、多处切开引流B、应用抗生素C、对症处理D、加强营养E、密切观察46.全肺切除术后病人可取的卧位是A、平卧B、健侧1/4侧卧位C、半坐卧位，床头抬高30°～45°D、患侧卧E、以上都对47.术后急性胃扩张的处理措施最重要的是A、给予输液B、洗胃C、灌肠D、禁饮食E、胃肠减压48.床上洗头的注意点是()A、注意室温B、注意水温C、用棉花塞两耳并戴上眼罩D、避免沾湿衣服和床铺E、患者的面色有异，要立即停止操作并对症处理49.空腔脏器损伤的最主要依据是A、腹痛B、脉搏细弱C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、血压下降50.患者女性，29岁。I晦产，担心产后得乳腺炎，病友跟她分享保健知识。下列内容不妥的是A、防止乳头破损B、矫正乳头内陷C、防止乳汁淤积D、保持乳头清洁，防止细菌侵入E、产后应用抗生素51.颞叶肿瘤主要表现是A、会引起视力改变和内分泌功能障碍B、精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等C、视野的改变和不同程度的幻觉D、枕叶肿瘤可出现视觉障碍E、会引起共济失调52.评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是A、手部麻木B、手功能障碍C、肢端发绀D、肢端温度下降E、桡动脉无搏动53.李先生，65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该病人最可能发生了A、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、肝性脑病54.库欣(Cushing)反应的表现为A、血压升高，脉搏慢，呼吸慢B、颅内压升高，脉搏慢，心率慢C、体温升高，脉搏慢，呼吸慢D、血压升高，反应慢，呼吸慢E、体温升高，反应慢，呼吸慢55.影响脉率的因素有()A、年龄B、性别C、运动D、情绪E、进食56.关于痈的治疗，正确的是A、初期红肿时，行热敷治疗B、已破溃时，不必切开C、切开引流时做"+"形切口D、切口应达病变边缘皮肤E、切口应达深筋膜深面57.住院患者要加强户外日光照射的原因是()A、促进机体合成维生素B、避免噪音C、改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲D、使患者愉快、对康复有利E、紫外线有强大的杀菌作用58.膝关节结核患者可能出现的临床表现包括A、膝关节屈曲畸形B、膝关节红肿热C、"鹤膝"D、浮髌试验阳性E、托马斯试验阳性59.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为A、波氏试验B、下肢深静脉造影C、屈氏试验D、Pratt试验E、电阻抗血流测定60.患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常B、心身过劳C、地高辛用量不当D、肺部感染E、利尿剂用量不当61.患者，男，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解，触足背动脉搏动减弱，应考虑为A、低血钙B、低血钾C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎E、大隐静脉曲张62.患者男性，32岁。车祸后意识不清，1小时后自诉头痛、恶心、频繁呕吐。昏睡，呼之不应。查体:右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，左侧肢体瘫痪。最可能的诊断是A、头皮血肿B、脑干损伤C、头皮撕裂伤D、硬脑膜外血肿E、脑挫裂伤F、脑震荡63.约60%寻常型天疱疮病人初发损害在A、胸B、背C、口腔黏膜D、手足E、头颈部64.心跳、呼吸骤停的初期复苏内容是A、补充血容量B、采用各种复苏药物C、人工呼吸和心脏按压D、用机械支持循环和呼吸E、头部用冰袋降温65.只需清创不要缝合的污染伤口是A、伤后6～8小时的伤口B、超过24小时的面部伤口C、关节附近、大血管神经暴露的伤口D、超过12小时污染较重的伤口E、污染较重的伤口已6～8小时66.典型二尖瓣狭窄的杂音是A、心尖部隆隆样舒张期杂音B、胸骨左缘第3～第4肋间连续性杂音C、胸骨左缘第2肋间连续性杂音D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P分裂E、主动脉瓣区双期杂音67.患者女性，33岁。因患天疱疮5天住院治疗，目前病情较重。能够减少体内天疱疮抗体的治疗措施是A、补充营养B、使用皮质类固醇激素C、使用抗感染药物D、血浆置换E、使用免疫抑制剂68.甲状腺激素的作用是A、加速组织细胞氧化分解，产热增加B、提高神经系统的兴奋性C、维持机体的生长发育D、使心搏动加快加强，心输出量增加E、婴幼儿期分泌不足引起侏儒症69.男性，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备工作正确的是A、全胃肠灌洗B、2天前禁食C、检查前憋尿D、鼓励饮水E、碘过敏试验70.急性化脓性骨髓炎做局部固定的目的A、有利肢体休息B、防止畸形C、防止病理性骨折D、避免感染波及关节E、减轻症状71.肛裂的临床表现为()A、便秘B、粪便表面有血迹C、肛门前或后中线可见梭形创面D、排便时及排便后有疼痛E、肛门附近可见外痔72.为手术后患者翻身的正确方法是()A、伤口渗出较多者，应先换药后翻身B、敷料脱落者应先换药后翻身C、颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引D、翻身后要检查各种管道是否通畅E、石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压73.尖锐湿疣的平均潜伏期为A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月74.男性，62岁。患有肝硬化2年，近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查：脾轻度肿大，血小板计数58×10/L。分析造成出血倾向的主要原因是A、毛细血管脆性增加B、肝脏对激素的灭活作用减弱C、肝脏合成凝血因子减少D、脾功能亢进E、营养缺乏75.肺癌的手术方式首选A、肺楔形切除术B、肺段切除术C、肺叶切除术D、支气管袖状肺叶切除术E、全肺切除术76.患者，男性，35岁。胃溃疡反复发作多年，近期上腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性。最可能的并发症是A、溃疡出血B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、溃疡癌变E、溃疡愈合77.某患者因高热2天未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给A、3%～5%的高张盐水B、5%碳酸氢钠C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡液78.男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理A、行简单的外固定及局部包扎B、行气压止血带止血C、急送手术室D、石膏固定E、跟骨结节牵引79.患儿，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10/L，中性粒细胞89%。该患者应考虑为A、急性淋巴结炎B、急性蜂窝组织炎C、腋窝脓肿D、急性淋巴管炎E、丹毒80.患者，女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（—）。为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是A、癌胚抗原（CEA）测定B、肝功能测定C、肝炎病毒检测D、血淀粉酶测定E、大便隐血测定81.乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑A、胸带加压包扎过紧B、引流管堵塞C、手术损伤胸膜D、痰液堵塞呼吸道E、伤口出血82.男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是A、腹膜刺激征B、肠鸣音消失C、腹腔穿刺抽出混浊液体D、白细胞计数增高E、感染中毒症状83.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、表皮层，生发层健在B、表皮层，甚至真皮乳头层C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层84.患者，女性，45岁，在一次体检中一侧乳房皮肤出现"酒窝征"是因为A、癌肿侵犯CooPer韧带B、癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管C、癌肿与周围粘连D、胸膜转移E、瘤体增大85.关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是A、原发性结石B、多见于肝右叶C、部分可排出形成肝外胆管结石D、多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石E、治疗难度相对较大卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:C给予抗炎保肝治疗，并于术后第2天开始服用FK506。术后第1个月理想的FK506血药浓度是A、2～5ng/mlB、5～10ng/mlC、10～12ng/mlD、12～15ng/mlE、15～20ng/ml正确答案:C为防止乙型肝炎复发，需采取的治疗方案是A、静脉或肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白＋核苷类药物B、单用核苷类药物C、单用乙型肝炎免疫球蛋白D、利巴韦林＋干扰素E、更昔洛韦正确答案:A术后第10天，患者出现发热、右上腹痛，胆汁引流量减少且呈稀薄水样，血清总胆红素、直接胆红素升高。肝彩色超声：肝大、肝动脉血流正常。最可能的诊断是A、移植肝失功B、急性排斥反应C、严重感染D、FK506药物过量E、肝动脉血栓正确答案:B肝穿刺活检病理诊断为急性排斥反应。可先给予的治疗是A、加大吗替麦考酚酯用量B、加大FK506用量C、环孢素替代FK506治疗D、直接使用抗淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）和抗CD3单克隆抗体（OKT）E、激素冲击治疗，并加大FK506的用量正确答案:E3.正确答案:C此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质B、热敷C、理疗D、镇静镇痛E、应用抗生素正确答案:E此时病情观察的重点是A、24小时出入液量B、黄疸的变化C、呕吐情况D、腹部症状和体征E、血象变化正确答案:D患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎B、胆囊穿孔继发腹膜炎C、并发急性重症胰腺炎D、并发败血症E、MODS正确答案:A入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流B、胆囊切除并胆总管切开取石引流C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形D、胆囊切除并PTCD引流E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合正确答案:B患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是A、引流渗血、渗液B、预防感染C、观察胆总管压力D、引流胆汁E、确保胆汁合成正确答案:D患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为A、夹管试验B、拔管C、T管造影，检查T管通畅度D、T管抬高E、继续引流正确答案:E胆道疾病手术后，患者饮食要求为A、低蛋白、低脂饮食B、低糖、低盐、低脂饮食C、低盐、低蛋白、低脂饮食D、高蛋白、低脂饮食E、高蛋白、低盐、低脂饮食正确答案:D胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为A、腹膜刺激症状B、急腹症表现C、发热、腹痛、黄疸D、急性腹膜炎表现E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量正确答案:E4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:C病人服用碘化钾溶液。护士应明确服用的目的是A、减轻突眼症状B、减轻甲状腺血管充血C、降低机体储存甲状腺素的能力D、增加甲状腺释放能力E、缩小甲状腺滤泡的体积正确答案:B术后病人回病房，护士要求病人说话，目的在于判断病人有无A、神经损伤B、出血C、呼吸道有无痰液D、意识障碍E、记忆力受损正确答案:A术中误切了甲状旁腺组织，术后最可能发生A、低钙血症B、高钙血症C、高钾血症D、低血钾症E、高钠血症正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:D伤后48h内护理的重点是A、使用止痛剂B、输液抗休克C、注射破伤风抗毒素D、静脉使用抗生素E、清创正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:D16.正确答案:E手术后最严重的早期并发症有A、胸膜腔感染B、反流性食管炎C、吻合口瘘D、吻合口狭窄E、肺不张或肺感染正确答案:C若出现该并发症，护理措施不妥的是A、改流质饮食B、行胸腔闭式引流C、遵医嘱予以抗感染治疗D、营养支持E、严密观察生命体征正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:B,C,D,E21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:D为进一步明确诊断，拟行选择性肾动脉造影。该检查的禁忌证是A、尿道狭窄B、有出血倾向者C、膀胱结石D、膀胱肿瘤E、肾肿瘤正确答案:B血管造影的护理，下列不正确的是A、造影前做碘过敏试验B、造影后穿刺局部加压包扎1小时C、造影后平卧24小时D、造影后鼓励病人多饮水E、造影后观察足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、感觉情况正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:C合理的治疗是A、阑尾切除术B、胃大部切除术C、小网膜囊引流术D、输液、胃肠减压E、胆囊切除术正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:A,B,C29.正确答案:B30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:D34.正确答案:B35.正确答案:A,B,C36.正确答案:D37.正确答案:D38.正确答案:E断肢运送到医院后，处理措施中正确的是A、用肝素盐水灌注断肢B、冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好C、包好的断肢应保存于冰水中D、断肢应放入冰箱冷冻保存E、两断肢可装在同一袋中保存正确答案:A该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是A、患肢平放B、静脉注射抗生素C、术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主D、术后2～3周卧床制动E、患者可与其他感染患者合住一个房间正确答案:C39.正确答案:A40.正确答案:B41.正确答案:A,B,D,E42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:D47.正确答案:E48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:C52.正确答案:E53.正确答案:C病人因长期呕吐易造成脱水及A、低氯低钾代谢性碱中毒B、低氯高钾代谢性碱中毒C、低氯低钾代谢性酸中毒D、高氯低钾代谢性酸中毒E、低氯高钾呼吸性碱中毒正确答案:A术前准备时用生理盐水洗胃的用量是A、700～1000mlB、500～700mlC、300～500mlD、200～300mlE、100～200ml正确答案:C目前该病人主要的护理问题是A、焦虑、恐惧B、知识缺乏C、疼痛D、有感染的危险E、体液不足与营养失调正确答案:E病人行胃大部切除术后第2周，进食10～20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发A、吻合口梗阻B、倾倒综合征C、十二指肠残端破裂D、输入段肠袢梗阻E、代谢性酸中毒正确答案:B针对该并发症，正确的处理是A、胃肠减压B、饮食以流食为主C、调节饮食并餐后平卧20分钟D、禁食、补液E、使用镇静剂正确答案:C54.正确答案:A55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:C57.正确答案:A,C,D,E58.正确答案:A,C,D59.正确答案:B60.正确答案:D护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括A、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐B、询问有无头痛、头晕、黄绿视C、听心率有无低于60次/分D、有无四肢麻木、针刺样疼痛E、心律是否由规则变为不规则正确答案:D61.正确答案:D62.正确答案:D意识改变的特点是A、伤后昏迷逐渐变浅B、伤后昏迷逐渐加深C、昏迷有中间清醒期D、伤后清醒继发昏迷E、伤后出现短暂昏迷F、伤后持续昏迷正确答案:C观察期间，处理措施包括A、观察生命体征变化B、应用脱水剂C、平卧位D、做好术前常规准备E、禁食F、头高斜坡卧位G、保持呼吸道通畅正确答案:A,B,D,E,F,G对该患者实施降低颅内压的措施包括A、给氧B、补充液体入量，防止血容量不足C、应用甘露醇D、控制高热E、平卧位F、应用激素正确答案:A,C63.正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:D,E66.正确答案:A67.正确答案:D以下有导致该患者感染危险的主要因素是A、知识缺乏B、使用了皮质类固醇激素C、体质较差D、焦虑E、皮肤、黏膜水疱的破损和糜烂正确答案:E以下健康教育内容中，不妥的是A、保持皮肤清洁B、穿着松软棉制内衣C、根据自我感觉增减药量D、注意有无出现药物不良反应E、定期复查正确答案:C68.正确答案:A,B,C,D69.正确答案:E70.正确答案:A,B,C71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:A,B,C,D,E73.正确答案:C74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:D77.正确答案:C78.正确答案:A此时最佳的处理方法是A、清创术，骨折复位，外固定支架固定B、清创术，骨折复位，钢板内固定C、清创术，骨折复位，髓内针内固定D、清创术，夹板固定E、清创术，石膏管型固定正确答案:A79.正确答案:A下列护理措施中，不正确的是A、高营养饮食、多饮水B、给予物理降温C、静脉注射抗生素D、50%硫酸镁湿热敷E、立即切开引流以防坏死正确答案:E具备以下条件可切开引流的是A、体温超过40℃B、局部肿胀加重C、穿刺抽出脓液D、血培养阳性E、感染性休克正确答案:C80.正确答案:B为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是A、癌肿破裂B、急性胰腺炎C、胆道感染D、化脓性胆管炎E、急性腹膜炎正确答案:B患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃B、将血糖控制在10.0mmol/LC、适当应用糖皮质激素D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食E、补充维生素K正确答案:E患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察，报告主管医生B、恢复原卧位C、加大负压吸引，促进引流D、夹闭引流管，暂停引流E、快速大量输液输血正确答案:A患者行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次/分，呼吸急促30次/分，吸氧4L/分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是A、切口感染B、腹腔感染C、胰瘘D、肺部感染E、尿路感染正确答案:D81.正确答案:C82.正确答案:C该病人的处理不正确的是A、禁食、输液B、胃肠减压C、应用大剂量抗生素D、给予吗啡止痛E、尽快术前准备正确答案:D可减少腹腔毒素的吸收体位是A、平卧位B、侧卧位C、俯卧位D、半卧位E、头低足高位正确答案:D83.正确答案:C84.正确答案:A85.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共85题)1.咳嗽病人接受疝手术的主要危害是A、伤口疼痛B、影响休养C、术后复发D、术后出血E、术后伤口感染2.患者男性，42岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。病室内适宜的温、湿度是A、温度14℃～15℃，湿度15%～25%B、温度15℃～16℃，湿度60%～70%C、温度10℃～17℃，湿度30%～40%D、温度20℃～22℃，湿度40%～50%E、温度18℃～22℃，湿度50%～60%3.摄入不足导致水肿型营养不良的物质是A、糖缺乏为主B、蛋白质缺乏为主C、脂肪缺乏为主D、糖和蛋白质均严重不足E、糖和脂肪均严重不足4.有关缺水的叙述，不正确的是A、高渗性缺水细胞内缺水细胞内缺水C、等渗性缺水时血清钠浓度无明显降低D、高渗性缺水时缺水>缺钠E、低渗性缺水时血清钠浓度<135mmol/L5.在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是A、颈段脊髓损伤者B、胸段脊髓损伤者C、腰段脊髓损伤者D、脊髓圆锥损伤者E、马尾神经损伤者6.引起尿混浊的主要有A、血尿B、脓尿C、结晶尿D、乳糜尿E、蛋白尿7.心脏复跳后，施行低温疗法可以A、降低脑组织耗氧量B、减轻脑水肿，降低颅内压C、终止脑组织缺氧性病变的发展D、制止寒战和抽搐E、避免发热8.亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本时应注意()A、应用抗生素后采集B、在发热时采集C、采血量可增到10mlD、应用抗生素前采集E、在发热后采集9.血管造影术后的护理，下列正确的是A、减少饮水量和患肢活动B、半卧位以利呼吸C、穿刺局部加压包扎2小时D、嘱病人多饮水E、术后8小时内下地活动，避免深静脉血栓形成10.与泌尿系结石临床表现相关的是A、结石大小B、结石活动度C、有无梗阻D、感染E、结石部位11.患者男性，30岁。在输精管结扎术后半小时觉阴囊肿大伴轻微疼痛；医生检查发现，绝育者神情紧张、面色苍白，HR92次/分，BP110/70mmHg；阴囊切口敷料有血迹，阴囊明显肿大，青紫色，切口周围有压痛。应考虑该患者发生了A、切口皮下血肿B、精索血肿C、阴囊血肿D、睾丸血肿E、附睾血肿12.患者进食前的护理工作包括()A、去除一切不良气味及不良视觉印象B、保持进食环境清洁、卫生、空气新鲜C、协助患者洗手及清洁口腔D、协助患者采取舒适的进食姿势E、做好患者的饮食健康教育工作13.胃癌治疗主要的手段是A、化疗B、放射治疗C、免疫治疗D、根治性胃E、中药治疗14.关于颅内动脉瘤的术前护理，叙述正确的有A、绝对卧床休息B、床头抬高15°～30°C、正确使用降压药物，维持血压稳定D、静脉快速输入20%甘露醇E、避免便秘、咳嗽、癫痫发作15.急腹症病人入院后的饮食是A、流食B、禁饮食C、禁食不禁饮D、半流食E、普食16.工业三废包括下列()A、废气B、废水C、废渣D、废铁E、废塑料17.患者，女，38岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是A、绞窄性肠梗阻B、胃溃疡急性穿孔C、坏疽性阑尾炎D、急性胆囊炎穿孔E、急性胰腺炎18.乳腺癌改良根治术后病人开始进行肩部外展练习的时间是术后A、24小时内B、1～2天C、3～5天D、7～9天E、10天以后19.男性，45岁，体重60kg。因食管癌进食困难1月余，主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。体检：血压80/50mmHg，体温在正常范围，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。该病人的可能出现的水电解质失衡类型是A、低渗性缺水、代谢性酸中毒B、高渗性缺水、代谢性酸中毒C、等渗性缺水、代谢性碱中毒D、高渗性缺水、代谢性碱中毒E、等渗性缺水、代谢性酸中毒20.患者男性，34岁，60kg。烧伤后2小时入院，自述疼痛剧烈，口渴。查体：面色苍白，HR150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等的水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者的烧伤总面积为A、7×9%B、6×9%C、5×9%D、4×9%E、3×9%21.男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是A、避免猛力转头动作B、告诉病人1～2周后症状即可完全消失C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐22.具有增强免疫功能的作用的营养素是A、色氨酸B、葡萄糖C、精氨酸D、苯丙氨酸E、脂肪乳剂23.输液微粒的来源()A、生产药液的工艺不完善B、溶液瓶橡胶塞不洁净C、输液器不洁D、环境空气不洁E、皮肤消毒不严格24.不属于甲状腺危象诱因是A、应激B、感染C、I治疗D、严重突眼E、手术准备不充分25.有关低钾血症的说法正确的是A、血钾低于3.5mmol/LB、常合并碱中毒C、摄入不足或排出增加均可引发D、常合并代谢性酸中毒E、常引起脑水肿26.右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是A、腹部肿块B、慢性不全肠梗阻C、粪便性质改变D、便秘E、阵发性腹痛27.患儿男，10岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线检查前应首先考虑是A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征B、左肘关节脱位C、左肱骨干骨折合并软组织损伤D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征E、左COlles骨折合并神经损伤28.男性，24岁。双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱，泡壁较薄，疼痛剧烈。此病人烫伤的面积估计为A、15.5%B、17.5%C、19.5%D、21.5%E、23.5%29.最易发生嵌顿的腹外疝是A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、脐疝D、股疝E、切口疝30.常用于厌氧菌感染创面的溶液有A、苯氧乙醇B、庆大霉素C、过氧化氢D、攸琐液E、高锰酸钾31.下列哪一项是腹外疝术后的护理措施A、24小时可床边活动B、2天后可户外散步C、2周后可恢复轻工作D、术后不宜早期下床活动E、不从事重体力劳动32.自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助的骨折病人，应采用的功能锻炼方法为A、主动运动B、被动运动C、助力运动D、手法治疗E、肌肉等动收缩33.男，65岁。前列腺增生病史6年，近期出现了尿潴留，膀胱过涨，尿液从尿道口溢出，该现象称A、压力性失禁B、神经性失禁C、充溢性失禁D、完全性失禁E、急迫性尿失禁34.疥螨对人体直接形成的损害是A、丘疹B、丘疱疹C、小水疱D、隧道E、结节35.阿米巴肝脓肿的脓液是A、红色B、白色C、土黄色D、棕褐色E、绿色36.良性骨肿瘤的诊断特点为A、生长快B、无症状或有轻微症状C、X线摄片示边缘清晰，无骨膜反应D、贫血和碱性磷酸酶水平增高E、容易有远处转移37.前列腺穿刺活检后最常见的并发症包括A、出血B、感染C、术中不适D、血管迷走神经反射E、尿潴留38.关于肾移植术后排异反应的临床表现，下列叙述正确的是()A、少尿或无尿B、移植肾区胀痛C、血肌酐持续升高D、可能出现发热、腹胀等不适E、血压持续上升39.判断甲状腺功能亢进病情程度的主要指标是A、食欲亢进程度B、脉率增快和脉压增大的程度C、突眼的程度D、甲状腺肿大程度E、体重减轻程度40.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是A、呕吐物以胃酸为主，不含胆汁B、呕吐物以胃酸为主，含胆汁C、呕吐物以宿食为主，不含胆汁D、呕吐物以宿食为主，含胆汁E、呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适41.张女士，55岁，胰十二指肠术后，经空肠造口管行肠内营养3天，病人出现发热、腹痛，腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是A、开始发热的时间和严重程度B、腹痛的部位、范围和性状C、腹腔引流管引流出营养液类似液体D、胃肠减压管引流液的量和性状E、有无休克等全身反应42.法律的特征决定了它对护理学科发展的意义是()A、直接性B、稳定性C、选择性D、人文性E、强制性43.类似慢性胆囊炎表现的是A、Ⅰ期胆囊癌B、Ⅱ期胆囊癌C、Ⅲ期胆囊癌D、胆囊息肉E、胆管癌44.乳癌最常发生的部位是A、乳头及乳晕区B、乳房外上象限C、乳房外下象限D、乳房内上象限E、乳房内下象限45.头、面、颈、阴囊部位手术后拆线最好在A、术后3～4天B、术后6～7天C、术后10～14天D、视情况而定E、分期拆线46.下列哪些属于超声波雾化器的构造()A、水槽B、螺纹管和口含嘴C、蒸气吸入器D、雾化罐E、超声波发生器47.女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，体温39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。该病人治疗首选A、积极抗感染、补液治疗，禁食B、准备行急诊胆囊切除术C、降温止痛治疗D、急诊行胆囊造瘘术E、急诊行胆囊切除，胆管探查术48.腹膜炎治疗的原则最重要的是A、引流、排出脓性渗出物B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃肠减压D、解除腹痛E、减轻中毒症状49.脑疝形成的主要原因是A、弥漫性颅内压增高B、脑脊液循环通路受阻C、颅腔内压力梯度明显改变D、脑水肿、脑组织体积增大E、脑干水肿50.下列不是外科急腹症发生穿孔性病变主要特征的是A、迅速出现腹膜刺激征B、刀割样剧烈疼痛C、出现气腹D、肠鸣音亢进E、移动性浊音(+)51.肛瘘的典型表现是A、排便时疼痛B、肛门周围外口流脓，肛门瘙痒C、肛周持续性跳痛D、无痛性便血E、肛门部异物感52.肉芽组织水肿的处理应选用A、蒸馏水湿敷B、5%~10%盐水湿敷C、凡士林纱布敷盖D、等渗盐水湿敷E、酒精纱布敷盖53.对急性脓胸具有确诊意义的表现是A、胸痛、气促B、肋间饱满C、呼吸音减弱D、胸部X线片示大片浓密阴影E、胸穿抽出脓液54.患者，女性，主诉三天前有扁桃体炎病史，查体：患者寒战，高热，体温39℃，脉搏102次／分，患肢疼痛，持续进行性加重，活动受限，局部皮肤增高，发红，肿胀，干骺端有局限性深压痛，X线平片见骨膜掀起，骨膜下有新生骨形成，骨质硬化，骨髓腔不规则，有大小不等的死骨影，边缘不规则，周围有空隙，CT检查示：脓腔与小片死骨。临床上有可能的诊断A、尤文瘤B、急性风湿性关节炎C、化脓性关节炎D、骨肉瘤E、急性化脓性骨髓炎55.有关挫伤，正确的有A、钝物打击所致的一种损伤B、伤部肿胀，有压痛C、伤部有皮肤青紫D、严重者有肌纤维断裂或血肿E、严重者可伴有伤部皮肤破损56.某皮质醇增多症病人血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松抑制试验结果提示皮质醇抑制达70%，应考虑为A、肾上腺皮质瘤B、异位ACTHC、结节性肾上腺增生D、垂体性皮质醇增多症E、肾上腺皮质腺癌57.肿瘤的最佳治疗方法是A、手术疗法B、放射疗法C、中医疗法D、生物疗法E、综合疗法58.盆腔脓肿A、伴里急后重B、可有胸腔积液C、可出现膈下游离气体D、可伴有失血性休克症状E、严重的全身中毒症状59.麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是A、普鲁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、依替卡因E、罗哌卡因60.无菌术是A、针对清洁来源采取的措施B、应用抗生素预防感染的方法C、防止已灭菌物品被污染的制度D、彻底清除手术创口E、提高患者抵抗力，防止切口感染61.一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点是A、易复发B、预后差C、转移快D、肾衰竭早E、早期即处理困难62.患者，男。70岁，头痛3个月，呕吐2周，CT示脑转移瘤。其最常见的原发癌来源是A、皮肤B、结肠C、前列腺D、肺脏E、肾脏63.前臂缺血性肌挛缩多见于A、肱骨髁上骨折B、桡骨骨折C、尺骨骨折D、尺桡骨双骨折E、桡骨下端骨折64.荨麻疹的皮损特征是A、斑疹B、丘疹C、风团D、疱疹E、结节65.反映机体脂肪或能量贮备的人体测量指标是A、体重指数B、体重C、上臂周径D、上臂肌围E、皮褶厚度66.患者女性，42岁。转移性右下腹痛14小时，检查确诊为阑尾炎。术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T38.4℃，患者自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌物流出。考虑该患者可能存在A、切口裂开B、切口疼痛C、腹腔脓肿D、切口感染E、肺炎67.食管癌切除术后第8天的病人，开始进食少量流食，病人出现发热、轻度呼吸困难，护士高度怀疑病人可能出现A、肺部感染B、乳糜胸C、吻合口瘘D、肺不张E、肿瘤转移68.患者，男性，35岁，从小生活在北方，5个月前出现左下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾有麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该患者可能有A、痛风B、丹毒C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、单纯下肢静脉曲张69.腰椎管狭窄症的主要临床表现A、腰痛B、压痛明显C、弯腰时疼痛加剧D、间歇性跛行E、放射痛70.女性，67岁，因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A、三个月内体重下降超过5%B、一年内体重下降超过5kgC、一年内体重下降5%D、血清白蛋白40g/LE、体质指数高于正常值范围71.高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、利尿剂D、5%葡萄糖+胰岛素E、11.2%乳酸钠72.需要用橡胶单和中单的患者是()A、气管切开B、哮喘C、大小便失禁D、昏迷E、上肢骨折73.关于胸腺瘤，叙述正确的有A、好发于前上纵隔B、可以伴有重症肌无力C、有可能在细胞组织形态上为良性，但在生长方式上有恶性特征（侵袭生长）D、手术切除胸腺瘤后，伴有的重症肌无力都可消失E、胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织74.患者男性，52岁，因车祸受伤30分钟，主诉腰与骨盆区疼痛，急诊就诊。查体：患者烦躁，体温36℃，心率120次/分，呼吸急促，25次/分，血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)，患者双下肢感觉与运动均正常，骨盆挤压分离试验(+)，右下腹压痛、反跳痛(+)，尿道口、肛门处有渗血。对于该患者，应该立即采取的措施是()A、腹部CT检查，以明确骨折移位程度B、剖腹探查C、补液，输血、抗休克治疗D、膀胱造影E、骨盆切开复位内固定治疗F、遵医嘱使用阿片类镇痛药物75.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、干骺端明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌76.肝破裂A、腹腔穿刺抽出不凝血液B、腹腔穿刺抽出血液很快凝固C、腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体D、腹腔穿刺抽出稀脓、有臭味液体E、腹腔穿刺抽出血性、含淀粉酶增高的液体77.患者女性.24岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛，初步诊断为急性尿路感染。为确定进一步的治疗方案，需行A、尿常规B、尿沉渣检查C、尿细菌学检查D、尿液生化检查E、尿细胞学检查78.女性，38岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻79.颅底骨折患者右侧耳道流出脑脊液，应取的体位是A、中凹位B、俯卧位C、仰卧位D、右侧卧位E、左侧卧位80.下列哪项不是代谢性碱中毒的表现A、碱性尿液B、COCP升高C、血pH升高D、BE正值增大E、呼吸快而深81.输精管结扎术后可能出现的并发症不包括A、输精管痛性结节B、附睾瘀积C、性功能障碍D、输精管再通E、尿路结石82.描述交界性肿瘤正确的是A、形状上属良性B、常浸润性生长C、切除后不易复发D、以手术切除为主E、切除不彻底易恶变83.单侧瞳孔扩大、固定提示()A、颅内压增高B、同侧硬脑膜外血肿C、有机磷中毒D、同侧小脑裂孔疝E、阿托品中毒84.代谢性酸中毒最重要的症状是A、呼吸浅而慢，呼吸有酮味B、呼吸深而快，呼吸有烂苹果味C、头痛、头晕、嗜睡D、双颊、唇及舌潮红E、心率加快，尿量减少85.下列只能通过主观资料来评估患者疼痛的是A、疼痛的强度B、患者说话语速C、生命体征D、睡眠状态E、面部表情卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E患者回病室后应取哪种体位A、中凹位6小时B、半卧位4小时C、仰卧位2小时D、仰卧位6小时E、侧卧位2小时正确答案:D患者术后第2天，主诉伤口疼痛，应采取哪种体位A、半坐卧位B、仰卧屈膝位C、端坐位D、头高脚低位E、左侧卧位正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:B,C,D7.正确答案:A,B,C8.正确答案:B,C,D9.正确答案:D10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:C导致血肿的出血多来自A、皮下血管B、输精管动脉C、精索小血管D、附睾动脉E、睾丸动脉正确答案:B应采用的处理方法是A、托起阴囊B、应用止血药C、立即手术探查止血D、加压包扎E、阴囊血肿穿刺抽吸并注药正确答案:C针对该患者的护理诊断"潜在并发症：感染"，相应的重要护理措施应是A、托起阴囊B、导尿C、术前严格无菌消毒准备D、心理安慰E、止痛正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:D14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:B16.正确答案:A,B,C17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:B目前该病人需补充液体为体重的A、1%～2%B、2%～4%C、4%～6%D、6%～8%E、8%～10%正确答案:C该病人当天补液时应首先补充A、5%葡萄糖等渗盐水B、5%碳酸氢钠溶液C、低分子右旋糖酐D、平衡盐液E、5%葡萄糖溶液正确答案:E该病人补液安排中，第一个8小时的输液量应为总量的A、全部B、1/2C、1/3D、1/4E、1/5正确答案:B在补液的同时还应该注意观察的血清离子是A、血清钠B、氯离子C、钾离子D、氢离子E、碳酸氢根离子正确答案:A该病人目前主要的护理诊断／问题为A、体液过多B、体液不足C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、个人应对无效正确答案:B20.正确答案:B该患者Ⅲ度烧伤面积为A、1×9%B、2×9％C、3×9%D、4×9％E、5×9%正确答案:CⅢ度烧伤创面的处理原则是A、休克期常规切痂B、开始补液后2小时内切痂C、休克期过后半月内切痂D、争取复苏平稳，根据病情尽早切痂E、常规分次切痂正确答案:D该患者诉口渴。查体：HR150次／分，BP85/65mmHg。导致该患者血容量减少的原因除外A、输液量不足B、感染所致C、血浆渗出到组织间隙D、心排出量减少E、末梢血管扩张正确答案:B若对该患者实施补液治疗，除生理需要量外，伤后第一个8小时应输入的晶体和胶体溶液量为A、2000mlB、2210mlC、2430mlD、2700mlE、3430ml正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:D25.正确答案:A,B,C26.正确答案:A27.正确答案:D根据病程特点首选的处理是A、患肢石膏托外固定B、持续骨牵引C、静脉输入脱水消炎药物D、手术切开复位E、切开减压+血管探查+骨折内固定术正确答案:E术后患肢处理正确的是A、患肢伤口Ⅰ期缝合B、患肢伤口Ⅱ期缝合C、患肢石膏托外固定D、患肢持续骨牵引E、患肢皮牵引正确答案:B28.正确答案:B此病人的烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B对此病人处理方法不妥的是A、及时补充血容量B、止痛C、防止发生感染D、采取包扎疗法E、采取暴露疗法正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:C,E31.正确答案:D32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:B,C37.正确答案:A,B,E38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:C42.正确答案:A,B,E43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:A46.正确答案:A,B,D,E47.正确答案:A下列哪项错误A、禁食，胃肠减压B、补液抗感染治疗C、备血，做抗生素、普鲁卡因皮试，做好急诊手术准备D、哌替啶100mg止痛E、物理降温正确答案:D48.正确答案:B49.正确答案:C50.正确答案:D51.正确答案:B52.正确答案:B53.正确答案:E54.正确答案:E对于本病的治疗哪项是不正确的A、制动B、少量多次输血C、引流D、联合使用抗生素E、体温下降后停止使用抗生素正确答案:E手术治疗的依据是A、寒战、高热B、体温39℃C、局部皮肤D、X线平片见死骨影，周围有空虚E、患肢持续进行性加重的疼痛正确答案:D55.正确答案:A,B,C,D56.正确答案:D57.正确答案:E58.正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:C61.正确答案:A62.正确答案:D护理工作中最重要的是A、密切观察意识瞳孔生命体征变化B、加强口腔护理C、记出入量D、加强营养E、保持大便通畅正确答案:A63.正确答案:A64.正确答案:C65.正确答案:E66.正确答案:D目前较为合适的处理方法是A、拆除局部缝线，撑开伤口B、应用大剂量抗生素C、局部热敷D、用碘伏消毒伤口E、加强营养支持，促进愈合正确答案:A经处理后切口愈合，该类切口的愈合属于A、Ⅰ类甲级B、Ⅱ类乙级C、Ⅲ类丙级D、Ⅰ类乙级E、Ⅱ类丙级正确答案:C引起术后切口感染的原因除外A、脓肿切开引流B、全身抵抗力差C、切口血肿D、细菌污染E、异物正确答案:A预防术后切口感染的措施不正确的是A、合理使用抗生素B、保证足够的营养素C、术前处理使腹压突然升高的疾病D、术中严格无菌操作E、术中彻底止血正确答案:C67.正确答案:C68.正确答案:D对此患者采取的护理措施错误的是A、适当休息、禁烟B、局部保暖、防潮C、防止患肢外伤D、休息时取头低脚高位E、进行下肢抬高一下垂运动，促进侧支循环形成正确答案:D69.正确答案:D70.正确答案:A71.正确答案:B72.正确答案:C,D73.正确答案:A,B,C,E74.正确答案:C当患者的血压进一步下降时，可以采用的处理措施是()A、加快输液速度，适当输血B、适当应用止血药C、血管造影(DSA)检查，必要时栓塞髂内动脉D、适当使用升压药E、DSA检查，必要时栓塞髂外动脉F、安置休克卧位正确答案:A,B,C,D,F提示：患者骨盆X线检查提示：骨盆骨折。泌尿外科会诊，患者骨盆骨折并发后尿道损伤。患者以"骨盆骨折并发休克、尿道损伤"收治入院。对于该患者，入院后正确的处理顺序是()A、骨盆骨折--尿道损伤--休克B、休克--尿道损伤--骨盆骨折C、休克--骨盆骨折--尿道损伤D、尿道损伤--休克--骨盆骨折E、同时处理休克和尿道损伤--骨盆骨折F、骨盆骨折--休克--尿道损伤正确答案:B在患者抗休克治疗期间，应重点观察的内容包括()A、生命体征变化B、意识和精神状态C、口唇面色情况D、皮肤与肢端温度E、尿量情况F、双下肢感觉与运动情况正确答案:A,B,C,D,E提示：在输液抗休克治疗期间，患者突然主诉全身发冷，并出现寒战。作为责任护士，此时正确的处理措施是()A、安慰患者，避免紧张情绪B、保留输液装置及剩余液体送检，并填写输液不良反应报告单C、患者一旦出现高热，立即给予物理降温D、按医嘱适当使用皮质激素治疗E、更换所输液体和输液装置F、适当给予吸氧正确答案:A,B,C,D,E,F关于骨盆骨折，下列叙述正确的是()A、骨盆骨折的并发症常较骨折本身更严重B、骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜C、腹膜后血肿可出现休克、腹痛和腹肌紧张等腹膜刺激征D、骨盆骨折并发膀胱损伤的可能性大于尿道损伤E、如并发髂内血管损伤，患者常迅速出现休克或死亡F、骨盆骨折患者应首选的检查是骨盆挤压分离试验正确答案:A,B,C,E对骨盆骨折患者的护理，下列叙述正确的是()A、卧床期间应加强基础护理，落实压疮预防措施B、患者为意外损伤，应注意加强心理护理C、应警惕患者有无脂肪栓塞和(或)下肢深静脉血栓形成的征象D、患者留置导尿管，注意观察尿液引流情况，必要时行膀胱冲洗E、早期以抬高患肢消除肿胀为主，后期可以进行功能锻炼F、加强疼痛评估，必要时遵医嘱使用镇痛药物正确答案:A,B,C,D,E,F75.正确答案:E76.正确答案:A77.正确答案:C78.正确答案:D79.正确答案:D80.正确答案:E81.正确答案:E82.正确答案:A,B,D,E83.正确答案:B,D84.正确答案:B85.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共85题)1.膀胱结核的血尿特点为A、无菌性脓尿B、无痛性肉眼血尿C、疼痛后血尿D、尿频终末血尿E、血尿进行性加重2.肢体长时间只有固定，而没有指导功能训练，可导致的并发症是A、钙血性肌挛缩B、创伤性关节炎C、骨折延迟愈合D、骨化形肌炎E、关节僵硬3.前列腺有炎症时，前列腺液镜检每个高倍视野白细胞通常应在A、3个以上B、5个以上C、10个以上D、20个以上E、30个以上4.肾上腺嗜铬细胞瘤术前准备正确的是A、口服螺内酯（安体舒通）2周B、常规口服降压药2周C、低糖、低盐饮食2周D、口服α-肾上腺素受体阻滞药2周，口服β-肾上腺素受体阻滞药1周E、无须准备5.女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、消化道出血6.深部脓肿确诊最可靠的依据是A、波动感B、在凹陷性水肿处穿刺抽出脓液C、红、肿、热、痛D、高热、寒战E、白细胞数增高7.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应为A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、白线疝8.下列关于术后卧位的说法，不正确的是A、胸腹部术后给予半坐位B、骨科手术后卧硬板床C、颅脑手术头低足高位D、脊柱手术俯卧或仰卧位E、腰麻患者术后去枕平卧位9.急性出血坏死性胰腺炎患者不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克10.某车祸病人，现场验伤时应注意检查有无A、勃起功能障碍B、早泄C、阴茎异常勃起D、精索静脉曲张E、输精管道梗阻11.关于烧伤败血症病人的护理不正确的是A、入院后即做创面细菌培养B、管饲或静脉营养支持C、大剂量联合使用抗生素D、做好基础护理E、必要时少量多次输入库血12.诊断颅内动、静脉畸形的最主要的影像学检查方法是A、头颅X线平片B、头部CTC、脑MRID、脑血管造影E、经颅多普勒超声检查13.男性，45岁，脐周阵发性疼痛3天，肛门停止排便排气2天，呕吐10来次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，10年前，曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是A、粘连性完全性肠梗阻B、粘连性不完全性肠梗阻C、肠扭转D、缓窄性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻14.下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是A、应随身携带B、保证药物有效C、避光保存D、可用温开水送服E、不可用茶水服药15.全肺切除术患者清醒后，适宜的体位是A、手术患侧卧位B、健侧卧位C、1/4侧卧位D、平卧位E、俯卧位16.患者全麻手术后，完全清醒的标志是A、自主呼吸恢复B、呻吟、翻身C、能睁眼D、眼球转动E、能准确回答问题17.腹部闭合性损伤常见致伤因素是A、化学物质刺激B、利器作用C、火器作用D、微生物作用E、挤压或碰撞作用18.患者，男性，40岁，下腹外伤，考虑为膀胱破裂，简单有效的检查方法是A、耻骨上膀胱穿刺B、下腹部X线平片C、膀胱造影D、膀胱注水试验E、腹穿19.甲亢的手术指征A、原发性甲亢B、继发性甲亢C、腺体较大，伴有压迫症状D、青少年患者E、药物治疗后复发者20.濒死期循环衰竭的临床表现有()A、心音低弱B、皮肤苍白C、湿冷D、血压下降E、四肢发绀21.关于胸腺瘤，叙述正确的有A、多位于前上纵隔B、分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型C、潜在恶性D、约15%合并重症肌无力E、重症肌无力都合并有胸腺瘤22.各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的是A、肝移植B、肾移植C、肺移植D、胰腺移植E、心脏移植23.护理人员应该熟知国家有关()A、法律知识B、法规、命令C、条例D、决议、指示E、规则和章权24.腕部跌伤，疑为桡骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断A、腕部肿胀B、手指伸屈运动障碍C、桡骨下端压痛D、腕部瘀斑E、餐叉样畸形25.低钾血症的致病因素有A、钾摄入不足B、钾丢失过多C、钾转入细胞内D、代谢性碱中毒E、严重挤压伤26.男性病人，28岁。6个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，外院摄X片见：右胫骨上端内侧有5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近2个月来肿胀明显，夜间疼痛，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示：胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈现云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。该病人最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨纤维瘤恶变D、骨囊肿恶变E、骨巨细胞瘤恶变27.李女士，55岁，因胆囊结石诱发急性胰腺炎入院，该病人的处理原则是A、立即手术B、作好术前准备后再手术C、抗感染，对症处理D、非手术治疗不缓解，应早期手术治疗E、中西医结合治疗28.在格拉斯哥昏迷评分法中，患者能回答问题，但不正确，计分是A、3分B、8分C、15分D、0分E、4分29.女性，30岁。4天前不慎刺伤示指末节指腹，当时仅有少量出血，未予处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感搏动性跳痛，病人彻夜难眠，并出现寒战、高热。该病人可能发生了A、甲下脓肿B、脓性指头炎C、甲沟炎D、化脓性滑囊炎E、急性化脓性腱鞘炎30.腰椎管狭窄症患者出院后应坚持戴围腰活动A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月31.患者男性，65岁。腹部不适三月余，腹部疼痛一月余，向腰背部放射，卧位及夜间加重，伴食欲缺乏、腹泻。体重减轻7.5kg。上消化道造影无阳性发现，化验血糖升高。首先考虑该患者可能的疾病是()A、急性胰腺炎B、萎缩性胃炎C、胰体尾癌D、胰头癌E、十二指肠球后溃疡F、胃癌32.铺麻醉床比铺备用床在用物上多备()A、输液架B、麻醉护理盘C、中单、橡胶单D、气管切开包E、导尿包33.膀胱癌术后护理措施错误的是A、观察膀胱引流液的颜色B、保持伤口、造口部位敷料干燥C、经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食D、观察生命体征E、保持引流管通畅34.体外循环下行二尖瓣置换术后，医生出院指导中最重要的一项为A、半年内避免重体力劳动B、不使用阿司匹林，维生素KC、合理饮食，防寒保暖D、定时服抗凝药物E、避免过度激动35.颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、心音遥远见于A、动脉瓣狭窄B、缩窄性心包炎C、二尖瓣狭窄D、左房黏液瘤E、冠心病36.前尿道裂伤常出现A、全程血尿B、终末血尿C、尿道口流血D、无血尿E、盆腔腹膜外血肿37.患者男性，67岁。蛛网膜下腔麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。该患者血压下降的原因是A、麻醉平面过高B、交感神经阻滞C、副交感神经阻滞D、麻醉平面过低E、中枢交感神经介质释放减少38.关于门静脉高压症分流术后护理，下列哪项不正确A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、使用抗生素D、忌食过烫食物E、术后平卧48小时39.男性，22岁，交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断，首选的辅助检查是A、血常规B、尿常规C、腹部X线检查D、B超E、排泄性尿路造影40.梅毒疗程结束后，应定期观察的时间是A、6个月B、1～2年C、2～3年D、3～4年E、4～5年41.导致气道峰值压增高的原因不包括A、分泌物过多B、管道阻塞C、气管插管进入一侧支气管D、气管导管气囊漏气E、气管插管的斜面贴壁42.休克患者出现以下哪些情况提示病情恶化A、精神紧张转为反应迟钝B、面色发绀转为红润C、尿少转为尿量在30ml/h以上D、呼吸增快转为呼吸困难E、血压上升，脉搏减慢43.会引起肺动脉高压的先天性心脏病包括A、合并室间隔缺损的大动脉转位B、动脉导管未闭C、肺静脉畸形引流D、室间隔缺损E、房间隔缺损44.属于膀胱破裂临床表现的是A、有尿意但不能排尿而膀胱空虚B、尿潴留C、无尿D、急迫性尿失禁E、导尿管不易插入45.影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些()A、生理障碍B、认知障碍C、情绪障碍D、能力障碍E、性格障碍46.门静脉高压症分流术后护理不正确的是A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、使用抗生素D、忌食过烫食物E、进食高纤维素食物47.患者，女，42岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑A、疖B、痈C、急性蜂窝织炎D、脓肿E、丹毒48.门静脉高压症病人出现腹水最主要原因是A、抗利尿激素增多B、肝淋巴液外漏C、肝功能减退引起低蛋白血症D、醛固酮体内增多E、门静脉系毛细血管床的静水压增加49.造成呼吸机高压报警的情况有A、咳嗽B、分泌物堵塞气道C、管道扭曲D、自主呼吸与呼吸机拮抗E、气囊破裂50.髋关节脱位后，患肢不负重的时间是A、3个月B、2个月C、1个月D、2周E、1周51.急性腹膜炎的主要体征是A、腹部压痛B、肠鸣音亢进C、腹膜刺激征D、移动性浊音E、腹肌紧张52.患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg(C23．94／13．3kPa)。考虑为A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、脑干损伤D、脑挫裂伤E、颅内血肿53.不是胎传梅毒的特点的是A、硬下疳B、影响发育者多C、骨骼损害少见D、心血管系统受侵犯者少见E、眼、耳、鼻等感官系统被累及者多见54.可以用于判断双肾功能的检查是A、尿常规B、尿路平片+静脉肾盂造影C、MRI检查D、B超检查E、血肌酐、尿素氮检测55.林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑该病人发生了A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠56.关于纵隔肿瘤的组织来源，叙述正确的有A、神经源性肿瘤起源于神经组织B、畸胎瘤起源于纵隔内的残存胚芽和迷走的多种组织C、恶性淋巴瘤起源于淋巴组织D、胸内甲状腺起源于异位甲状腺或颈部甲状腺E、胸腺瘤起源于残留胚胎组织57.对人工肛门病人护理，下列不妥的是A、指导病人学会人工肛门护理B、保护腹部切口不使其污染C、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D、必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄E、应坚持长期使用肛袋58.乳腺癌根治术后护理重点正确的是A、早期进行康复功能锻炼B、注意伤口的护理C、预防并发症D、术后血压平稳后取平卧位E、注意心理护理59.患者男，25岁，因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/min，BP70/45mmHg；HR140次/min；SaO85%。转入ICU。患者最可能的诊断是A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、过敏性休克60.心肺复苏后护理错误的一项是A、血压应保持在略高水平，以利脑内灌注和冠状循环B、气管插管超过48～72小时，仍不能拔除者应考虑做气管切开C、呼吸道分泌物应随时除去，确保呼吸畅通D、除非特殊情况，一般不主张使用抗生素E、待胃肠道蠕动恢复，即可开始鼻饲饮食61.患者男性，32岁。因车祸伤及右头部3小时、呕吐2次、昏迷约10分钟就诊。现头痛、恶心。右鼻孔可见无色透明液体持续流出。查体:血压125／50mmHg，脉搏50次／分，呼吸12次／分。双侧视神经乳头水肿。错误的护理措施是A、遵医嘱及时使用脱水药物B、密切观察病人意识，以防癫痫发作C、床头抬高15°～30°的斜坡卧位D、及时安抚，避免情绪激动E、持续面罩氧气吸入F、用无菌棉球塞紧鼻腔G、迅速建立静脉通道62.患者，男，65岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗。应首先考虑A、胃溃疡穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、肝癌结节破裂D、胰腺炎E、胆绞痛63.下列代谢性酸中毒的临床表现中，哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、脉搏加速E、耳前叩击试验阳性64.测量下肢血压时应注意()A、下肢袖带应比上肢的宽2cmB、患者平卧或俯卧C、袖带下缘距腘窝2～3cmD、袖带下缘在腘窝上3～5cmE、下肢袖带应比上肢的宽5cm65.可以辅助诊断急性阑尾炎的检查有A、结肠充气试验B、腰大肌试验C、闭孔内肌试验D、直肠指诊E、直腿抬高试验66.患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体：T37.2℃，P96次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括