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文档简介
口腔修复科教学课件第一页,共30页。全冠牙科修复材料全牙冠修复体第二页,共30页。主要品种金属全冠,metal~非金属全冠,none-metal~金属非金属混合全冠metal-porcelain~第三页,共30页。后牙牙体缺损固定桥的主要固位体铸造全冠锤造全冠CAD/CAM金属全冠金属全冠第四页,共30页。前牙牙体缺损硬质树脂全冠复合树脂全冠非金属全冠可铸玻璃陶瓷全冠切削陶瓷全冠烤瓷瓷全冠第五页,共30页。前、后牙牙体缺损固定桥的主要固位体瓷熔附金属全冠金属非金属混合全冠金属树脂混合全冠第六页,共30页。铸造金属全冠与牙体接触面积大与牙体组织密合固位力强自身强度大对牙的保护作用好第七页,共30页。再请诸位记住适应证!!1.后牙严重缺损,固位形、抗力形差2.需要恢复外形、咬合、邻接、排列关系者3.固定义齿固位体4.活动义齿基牙需要保护、改形5.龋变率高、牙本质过敏严重、微电流刺激等。第八页,共30页。禁忌证更重要的啊!!!1.龋变牙致龋因素未有效控制2.金属过敏3.要求不暴露金属的4.牙体无足够固位形、抗力形5.牙体无足够修复空间第九页,共30页。设计(一)1.修复材料:首选金合金,减少切割量。预防微电流,防止被腐蚀。2.固位力:边缘设计的选择?龈上?平龈?龈下?3.合力:减小合面面积加深食物排溢沟防止侧向力(参见100页)。第十页,共30页。设计(二)4.老同志:边缘设计龈上为佳增加轴面突度增加邻接面积5.抗旋转脱位:增加洞沟钉,减少旋转半径(参见37页)6.牙冠严重缺损:利用桩、钉作核,桩冠修复
。第十一页,共30页。设计(三)7.预防食物嵌塞:水平?垂直?8.就位道综上所述,最终确定设计后,进行牙体预备
。第十二页,共30页。牙体预备总共五步1.合面预备:1.0mm2.颊舌面预备:1.0mm,聚合角度2°~5°3.邻面预备:?mm,聚合角度2°~5°4.轴面角预备:?mm5.颈部预备:肩台宽度-金属材料颈缘线-平齐?上1.0mm?下0.5~0.8mm精修完成第十三页,共30页。第十四页,共30页。第十五页,共30页。第十六页,共30页。第十七页,共30页。第十八页,共30页。第十九页,共30页。第二十页,共30页。第二十一页,共30页。第二十二页,共30页。第二十三页,共30页。第二十四页,共30页。第二十五页,共30页。各位请再次检查1.合面在正中、前伸、侧方的修复间隙2.轴壁有无倒凹3.四面合向聚合角4.颈部肩台的宽度、均匀、平滑5.轴面角、合缘嵴是否圆滑第二十六页,共30页。注意事项1.保护牙髓术前拍片术中控制术后护髓2.保护牙龈加倍小心及时排龈第二十七页,共30页。注意事项3.保护牙体组织4.正确使用切割工具及辅助工具5.暂时冠的应用第二十八页,共30页。注意事项冠修复与合重建、合改善1.改善邻牙、对颌牙的不良解剖外形,过尖过锐的牙尖、边缘嵴2.降低邻牙邻接面的突度,防止过大邻间隙3.修改
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