2023年副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)考试上岸历年考点真题演练含答案

2023年副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)考试上岸历年考点真题演练含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共85题)1.F-FDGPET／CT乳腺肿瘤显像，临床不适用的范围是A、乳腺癌的人群普查B、乳腺肿块的良恶性鉴别C、腋窝淋巴结转移的探测D、乳腺癌疗效预测E、乳腺癌术后残留或复发评估2.常规分割放疗是指()A、一次性大剂量放疗B、每天一次，每次2Gy的放疗C、每天一次，每次1.8～2.1Gy，每周5天的放疗D、每天二次，每次1.15～1.25Gy的放疗。E、每次4Gy，隔天一次的放疗。3.女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。最可能的诊断是A、多发性硬化B、多灶性脑梗死C、视神经脊髓炎D、转移瘤E、病毒性脑炎4.男性，19岁，左侧鼻腔反复出血1年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断()A、鼻息肉B、鼻咽腔脓肿C、鼻咽部青年纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤5.食管癌行食管拉网细胞学涂片检查的阳性率约为()A、70～80%B、60～80%C、50～60%D、40～50%E、90%以上6.IAP分子主要通过抑制()分子发挥抗凋亡作用A、TRAFB、细胞色素CC、Apaf–1D、ICADE、caspase7.非复方美沙酮口服剂量10mgq6～8h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为A、5mgq6hB、3mgq6hC、1mgq6hD、12mgq12hE、12mgq24h8.关于宫颈癌Ⅱa，下列何项正确()A、宫颈、宫旁浸润，但未达盆壁B、宫颈、宫旁浸润，已达盆壁C、宫颈、阴道中段浸润未达下1/3D、宫颈、阴道浸润达下1/3E、宫颈浸润，阴道无浸润9.胰腺癌术中放疗的缺点是()A、靶区定位不准确B、只能作单次照射C、正常组织保护不满意D、术中污染严重E、术中操作困难10.肾癌的病理类型主要有()A、透明细胞癌B、颗粒细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、鳞癌11.影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是A、肿瘤组织的血流量增大B、细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差C、肿瘤体积D、特异性受体E、肿瘤组织微血管改变12.在早期喉癌放疗中，6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区，通过合理的措施可弥补这个不足，以下措施中不能弥补不足的是A、楔形板B、组织等效填充物C、多野照射技术D、挡铅技术E、增加分次剂量13.肿瘤细胞中P50常发生突变的突变率约为()A、10%B、30%C、50%D、80%E、90%14.早期声门癌的照射野不应该包括A、全部声带B、前联合C、后联合D、颈前缘E、对应水平的全部颈椎椎体15.由上门齿至食管末端的长度为()A、20cmB、3OcmC、20～30cmD、25～40cmE、40～45cm16.癌与肉瘤的主要区别是A、发生的部位不同B、肿瘤的颜色不同C、肿瘤的质地不同D、发生的年龄不同E、组织来源不同17.乳腺癌发病的危险因素不包括()A、月经初潮年龄小，绝经年龄晚B、未婚女性C、高脂肪膳食D、有乳腺癌家族史E、初次生育年龄小18.关于阴茎癌的叙述正确的是()A、主要是腺癌B、侵犯包皮，但不侵及阴茎头C、罕见于婴儿期已做包皮环切的男性D、通常经深部盆腔静脉转移E、以上都不对19.患者男性，65岁，发现下睑硬结1月余。体检发现硬结在睑缘皮肤黏膜移行处，边界不规则，边缘质硬隆起。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移，取细胞学眼睑鳞状细胞癌。正确的治疗原则是A、应首选手术，彻底切除肿瘤B、考虑到美容的需要，可首选放疗C、先诱导化疗，再手术D、先诱导化疗，再放疗E、先放疗，再化疗20.患者女，55岁。发现左乳肿物半个月。患者半个月前无意中摸到左乳肿物，无不适，亦无乳头溢液。来医院就诊，门诊以"左乳肿物"收住院。患者自起病以来精神尚可，睡眠佳，饮食正常，二便正常。住院后查体：双侧乳腺对称，乳腺皮肤无红肿，乳头无凹陷，无乳头溢液。左乳内上象限可触及1.6cm×1.8cm肿物，质韧，边界欠清，无压痛；左乳外上象限近乳晕处可触及2.0cm×2.5cm肿物，质韧，边界不清，活动差，无压痛。右乳、双腋下及双锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查：乳腺超声：左乳10点及2点处均可见形态不规则的低回声结节，大小分别为1.4cm×1.2cm、2.3cm×1.5cm，边界不清，内可见少许血流信号。右乳未见具体肿物。乳腺X线片检查：左侧乳腺内上象限及外上象限各可见一类圆形结节，大小分别为1.5cm×1.3cm、1.9cm×1.8cm，边缘欠清晰，内上象限结节内及周围可见密集细小钙化，余左乳内亦可见多发点状钙化；左乳内未见增粗的血管影，皮肤不厚，乳头无内陷。右乳未见具体肿物。穿刺细胞学：（左乳）两处结节均发现癌细胞。临床TNM分期为（）A、T1N0M0B、T1N1M0C、T2N0M0D、T2N1M0E、T3N0M0F、T3N1M021.钴-60半价层为1.25cm铅，若要挡去射线的95%，需要几个半价层()A、3B、4C、5D、6E、722.患者女，67岁。发现乳腺包块1个月余，伴乳头溢液，X线图像如下，最有可能的诊断是A、乳腺增生B、乳腺癌C、乳腺纤维瘤D、乳腺囊肿E、乳腺炎23.下列()项属于癌前疾病A、纤维囊性乳腺病B、慢性浅表性胃炎C、皮肤瘢痕D、肺结核球E、乳腺纤维腺瘤24.患者男，48岁，农民。咽部异物感1年，间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感，未予重视，半年前出现右侧胸背部间断性隐痛，无发热、盗汗、胸闷、气促、心慌等，查胃镜示：距门齿约21～30cm处6点位食管可见一隆起性肿物，肿物宽基无活动性，肿物表面黏膜溃疡堤质脆触之易出血，肿物处食管腔偏心性狭窄，超声内镜示病变处食管壁内有一低回声占位，病变回声欠均匀，边界欠清楚，主要位于食管壁固有肌层，部分层次病变侵透食管壁外膜，病变主要位于食管后壁，与椎体关系密切且分界欠清楚，食管旁、右侧气管食管沟及左侧气管食管沟可见多个肿大淋巴结，最大者约0.8cm×1cm，位于右侧气管食管沟。患者自发病以来，饮食欠佳，近1个月来体重下降3kg。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。否认烟酒等不良嗜好，喜食烫食。该患者T分期为（）A、T1期B、T2期C、T3期D、T4a期E、T4b期F、TX期25.女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为()A、乳腺癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房结核26.流式细胞术可用于测定()A、细胞的大小和特定细胞类群的数量B、细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量C、分选出特定的细胞类群D、以上三种功能都有E、以上都不是27.我国《药品管理法》是从哪年开始实施的()A、1960年B、1979年C、1990年D、1985年E、1999年28.对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是()A、吡柔比星B、艾迪C、丝裂霉素D、博莱霉素E、阿霉素29.以下属于焦虑类型的有A、正常焦虑B、适应障碍-反应性焦虑C、器官焦虑综合症D、焦虑障碍E、以上都是30.Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否，与该机制的相关因素是A、细胞内外MIBI浓度差B、线粒体膜两侧的膜电位差C、细胞膜内外侧电位差D、胞内MIBl分解E、细胞膜上P糖蛋白31.成骨细胞瘤的MRI影响中，哪项错误()A、肿瘤内的钙化，骨化部分在TWI上为低到中等信号，TWI上为高信号B、肿瘤内的骨化，钙化部分在各扫描序列上均呈低信号C、病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿，表现为短T1短T2信号D、可清楚显示骨质中断和局部软组织肿胀E、发生于脊椎的病变如向椎管内扩展，可显示硬膜外肿块和脊髓受压32.传统意义流行病学可以被定义为研究()A、人类疾病的病因B、决定人类疾病频率的因素C、疾病在人群中分布及决定因素D、生事业的组织形式用经营策略E、疾病在人群中的分布33.生殖细胞肿瘤范畴包括（）A、畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、无性细胞瘤D、胚胎性癌E、内胚窦瘤34.X线SRS(SRT)中均使用“V”型和“N”型定位架，因为它们都具有()A、易与基础环相匹配的优点B、保持坐标系的不变性特点C、坐标系的直读性D、易确定坐标系的方向E、易与摆位框架相兼容35.患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm下面哪项检查对进-步确诊意义最大：A、颈部淋巴结穿刺细胞血B、纤维喉镜检查+病检C、颈部B超D、痰细胞学E、颈部CT36.小细胞肺癌最多见的病理类型是A、大细胞型B、燕麦细胞型C、癌肉瘤D、中间细胞型E、混合细胞型37.1965年世界各国卫生大会上决定建立一个国际肿瘤防治中心，以下哪一机构应运而生()A、IARCB、IARSC、IASPD、WHOE、NCI38.用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞，可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()A、整合素(Integrin)B、E–钙黏素(E–Cadherin)C、细胞间黏附分子(ICAM–1)D、基质金属酶(MMP)E、自分泌运动因子(AMF)39.外阴癌术前放疗后最佳手术时间为放疗后()A、1～2周B、2～4周C、5～6周D、8周E、12周40.早期乳癌单独行乳腺肿瘤切除，不做术后放疗时，5年局部复发率为()A、约5%B、约10%C、约20%D、约30%E、约40%41.表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～6周E、6～8周42.下列正确的关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法是()A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E、肺鳞状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强43.确诊前列腺癌最可靠的方法是()A、直肠指检B、B超C、PSA测定D、血清酸性磷酸酶测定E、前列腺穿刺活体组织病理检查44.一般直线加速器的频率为()A、1000MHzB、2000MHzC、3000MHzD、4000MHzE、5000MHz45.某人乳腺发生癌变，经病检发现，癌细胞突破导管基底膜进入间质，呈不规则实性条索或团块状排列，无明显腺样结构、实质与间质大致相当，则此癌是()A、导管内癌B、浸润性导管单纯癌C、浸润性导管硬癌D、浸润性导管不典型髓样癌E、浸润性小叶癌46.宫颈癌浸润已达盆壁属于哪一期()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳa期47.患者男，15岁。胸闷胸痛2个月，伴低热1个月余，患者行MR扫描图像如下，最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、纵隔脓肿C、中央型肺癌D、纵隔畸胎瘤E、神经纤维瘤48.淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列哪项正确A、皮肤瘙痒B、出汗C、乏力D、体重减轻<10％E、无法解释的发热，体温超过38℃49.关于脑转移瘤的影像学特点，叙述正确的是A、CT检查多数可见，多数呈团块状或环状强化B、有“大病灶、大水肿”征象C、MRI对颅骨转移的诊断价值很高D、PET-CT检查基本可以明确诊断E、X线检查可以发现肿瘤钙化50.临床疑为胰腺癌，首选的影像学检查方法()A、CTB、MRIC、超声D、血管造影E、ERCP51.男，40岁，胸痛胸闷2月，胸片如图，最可能的诊断为()A、右侧恶性胸膜间皮瘤B、右侧胸腔积液C、右侧包裹性积液D、右侧良性胸膜间皮瘤E、右侧胸膜增厚52.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C、肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌53.患者女，15岁，学生。主诉"左大腿滑膜肉瘤术后1年余，发热、咳嗽、痰中带血4天"。患者2年余前发现左大腿上方肿物，约4cm×5cm大小，不伴疼痛，下肢麻木等不适，未予特殊注意。半年内肿物逐渐长大至直径10cm大小，行CT检查提示：盆腔及左大腿巨大占位，考虑恶性肿瘤，髂血管旁淋巴结转移。行肿物穿刺病理提示：小细胞恶性肿瘤，考虑原始神经外胚层肿瘤(PNET)。肺CT提示：双肺小结节，较大者直径约5cm。行IFO+THP+DTIC+VCR方案化疗6周期后，复查胸部CT:原肺内结节消失，大腿磁共振：左大腿肿物较前缩小，原约12cm×9cm，现约9cm×8mm。髂血管旁肿物较前明显缩小，现约3cm×3cm。15个月前行左大腿肉瘤广泛切除+左髂血管旁转移淋巴结切除术。术后病理回报：（左大腿）肉瘤伴坏死，坏死率约40%，大小8.0cm×8.0cm×5.0cm，免疫组化显示：CK(+)，EMA(+)，CK7(+),CK19(+),CD99(+),Bcl-2(+),CD56(+),PGP9.5(+),Syn(局部+)，S100(-)，CD34(-)，SMA（个别细胞+），Desmin(-)，Ki-67(+约5%)，CgA(-)，符合滑膜肉瘤，各切缘未见肿瘤；（左髂血管旁淋巴结）为坏死组织。术后继续IFO+THP+DTIC+VCR方案化疗4周期后停药观察。4天前开始无明显诱因出现发热，最高38.5℃，伴有咳嗽、咳痰及痰中带血。拍胸片提示：右下肺新见高密度肿块影，边缘清楚，约9.2cm×7.8cm，右侧膈肌抬高，余肺未见异常密度影。既往史无异常。查体：T38.6℃，P96次／分，R24次／分，BP110／70mmHg，H164.50cm，W58kg，S1.63m，ECOG0级。右下肺呼吸音弱，少量湿啰音。腹部查体未见异常。左大腿、左腹股沟区术后改变，愈合良好。辅助检查：胸部CT:与2012-11-26胸部CT比较：双肺纹理走行顺畅，右下叶基底干附近见分叶状肿块，约103mm×93mm，远侧见磨玻璃密度影；左下叶膈上见空洞结节，直径约8mm，建议追查。该患者目前的诊断是（）A、肺转移癌B、原发性肺癌和阻塞性肺炎C、肺转移癌合并阻塞性肺炎D、肺结核E、肺隔离症F、原发性肺癌54.哪个不是加速器的微波部件()A、隔离器B、波导管C、三端环流器D、吸收负载E、电子枪55.阴茎癌阴茎病灶的照射，通常选用()A、高能X线B、钴-60γ线C、深部X线或电干线D、高能X线和深部X线E、钴-60γ线和电子线56.目前认为能预防的肿瘤是()A、肾癌B、膀胱癌C、尿道癌D、前列腺癌E、阴茎癌57.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A、肺不张B、肺纤维化C、支气管扩张D、气胸E、肺气肿58.可产生促性腺激素的癌主要是A、绒毛膜癌B、子宫内膜腺癌C、乳腺癌D、肝细胞癌E、神经内分泌癌59.B细胞的表面受体不包括()A、BCRB、HIV受体C、EB病毒受体D、CR1E、CR260.恶性淋巴瘤的临床分期指()A、无病理诊断，仅依据临床症状、体征确定的分期B、无病理论断，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期C、病理诊断明确，依据临床症状、体征确定的分期D、病理诊断明确，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期E、病理诊断明确，依据腹部探查结果确定的分期61.癌性胸腔积液胸腔内用药疗效最好的是()A、异环磷酰胺B、环磷酰胺C、氟尿嘧啶D、紫杉醇E、白介素-262.加速器特性检测允许精度不正确的是()A、灯光野与实际射野的符合性，允许精度在正负2mm以内B、X线能量的检查J20/J10比值的变化量在正负2%以内C、电子束能量的允许精度即治疗深渡R46的变化量为正负2mmD、剂量测量允许精度均在正负3%以内E、加速器上的监督剂量仪线性，允许精度为正负1%63.哪一种肿瘤主要沿着邻近淋巴道蔓延()A、何杰金瘤B、非何杰金瘤C、垂体瘤D、脑瘤E、胶质瘤64.颅脑X线片对于发现脑肿瘤的意义在于A、肿瘤内钙化B、肿瘤周围水肿C、蝶鞍的扩大和破坏D、脑室受压移位E、可以发现肿瘤坏死空洞65.钴-60γ线与200KV-400KV-X线相比，其优点为()A、穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射大B、穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射小C、穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射小D、穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射大E、穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收不相同，旁向散射小66.颅骨脊索瘤好发于()A、筛板上区B、蝶骨底区C、鞍区D、斜坡区E、岩骨区67.患者男，58岁，于6个月前无意中发现左鼻腔新生物，约花生米大小，质硬表面光滑，不活动，无伴随症状，当地医院行鼻部CT检查，发现左鼻腔软组织影，未侵犯邻近器官。行鼻腔镜下左鼻腔新生物活检术，病理报告：结外NK/T细胞淋巴瘤一鼻型，免疫组化：CD56(+++)，CD3(+++)，TIA(+++),GrB(+++),CD43+,CD79a-,CD20-,Ki-67约70%+，EBER(+)。全身CT检查确定病变仅局限于双侧鼻腔、邻近后鼻孔，余部位未发现异常肿块。血象检查：WBC5.05×10/L，Hb125g/L，PLT252×10/L。LDH226U/L。骨髓检查：未见骨髓受侵。肝肾功能：未见明显异常。患者诊断：结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型。原发部位：双侧鼻腔，ⅠEA期。IPI评分1分。患者目前的治疗原则为（）A、观察等待B、根治性手术C、单纯化疗D、放疗为主的根治性治疗E、化疗后行自体骨髓干细胞移植治疗F、靶向治疗68.斗篷野定位的上界是()A、胸骨切迹B、喉头C、下颌骨下缘上1cmD、耳垂E、下颌骨69.目前认为，以下哪一种理论模式能更好地解释放射中的生物效应()A、NSD公式B、L-Q模式C、单靶损伤理论D、多靶损伤理论E、立方根规则70.生物反应调节剂的定义是A、直接增强宿主抗肿瘤的反应B、通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应C、增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力D、预防或逆转细胞转化，或促进不成熟肿瘤细胞的成熟E、以上具备任一条件即可71.在肿瘤学的应用范畴内，与PET比较，PET／CT具有的优势是A、提高肿瘤诊断的准确性B、明显缩短检查时间C、更精确的病灶空间定位D、更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取E、以上均是72.下列措施中属于肿瘤二级预防的是A、合理的膳食、节制饮酒B、控制体重、加强体育锻炼C、防治工作环境中的电离辐射D、高危人群的HPV检测E、肿瘤患者的功能恢复73.在原子壳层模型中，主量子数n=3，轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为()A、2B、3C、6D、10E、1874.喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()A、颈1～颈3B、颈2～颈4C、颈3～颈5D、颈4～颈6E、颈5～颈775.不符合髓样癌特征的是()A、来源于腺上皮B、癌巢呈实体性，无腺腔形成C、癌细胞多D、可见淋巴细胞浸润E、纤维间质丰富76.下列疾病临床分期都为Ⅱ～Ⅲ期时预后最好的是A、肝癌B、胃癌C、食管癌D、睾丸精原细胞瘤E、肺癌77.钴-60治疗机为预防特殊情况发生，应急开关安装在下述哪处不合理()A、治疗机头B、治疗床C、治疗室墙壁D、迷路走道E、控制台台面78.胰腺癌最常见的组织类型是A、腺泡细胞癌B、纤毛细胞癌C、多形性腺癌D、导管细胞癌E、黏液癌79.临床试验单位有关临床试验的资料应当至少保存()A、1年B、3正C、5年D、10年E、20年80.影响剂量强度的有关因素是()A、给药途径B、用药方案C、疗程中单位时间可给药物的剂量D、药物体内排泄增加E、其他药物与抗癌药物的相互作用81.用于SCLC诊断的癌性标志物包括()A、NSEB、BNC、BBD、GRPCE、CA15382.吉西他滨常见的不良反应是()A、血小板下降B、手足综合征C、腹泻D、心脏毒性E、神经毒性83.患者男，57岁。反复咳嗽咳痰1个月余，X线图像如下，最有可能的诊断是A、肺结核瘤B、肺转移瘤C、中央型肺癌D、外周型肺癌E、胸腺瘤84.下列哪种癌基因的活化可使多种细胞在产生肿瘤的同时伴有诱导转移的活性()A、MyeB、MosC、RafD、RasE、P5385.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行()A、Whipple胰头十二指肠切除术B、扩大切除术C、全胰切除术D、胆囊十二指肠吻合术E、胆总管十二指肠吻合术卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:A上述病例按临床病程分类属于A、复发-缓解型B、继发进展型C、原发进展型D、进展复发型E、良性型正确答案:A按上述临床资料可诊断为A、临床确诊MSB、实验室检查支持确诊MSC、临床可能MSD、实验室检查支持可能MSE、以上都不是正确答案:A此患者做CSF检查，与下列哪一栏CSF数值最相符A、NMC数(×10/Ｌ)：80，蛋白(g/Ｌ)：0.45，糖(mmol/Ｌ)：4.4B、MNC数：30，蛋白：0.65，糖：0.5C、MNC数：80，蛋白：0.5，糖：2.5D、MNC数：20，蛋白：0.65，糖：3.6E、NMC数：20，蛋白：0.15，糖：1.4正确答案:D此患者若行下列辅助检查，除哪一项外，其余均很可能出现异常A、诱发电位B、神经传导和肌电图C、颅脑CTD、颅MRIE、CSF检查正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:A,B,C11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:C（提示患者入院后完善相关检查，在全麻下行"左乳癌改良根治术"。病理结果：（左乳癌改良根治标本）两处肿瘤均为乳腺浸润性导管癌Ⅲ级，部分呈浸润性微乳头状癌，伴周围乳腺散在导管原位癌。外上象限肿瘤累及乳头下方导管，两处肿瘤均未累及皮肤及胸肌筋膜。腋窝淋巴结未见转移癌(0/32)。免疫组化：ER(-)、PR(-)、HER2(3+)、P53(-)、TOP2A(+，30%)、Ki-67(+,40%)、CK5/6(-)、EGFR(1+)。）根据病理结果确定分子分型（）A、管腔A型(luminalsubtypeA)B、管腔B型(luminalsubtypeB)C、管腔C型(luminalsubtypeC)D、HER-2过表达型(HER-2over-expressionsubtype)E、基底细胞型(basal-likesubtype)F、正常乳腺样型(normalbreastlikesubtype)正确答案:D术后辅助治疗方案为（）A、单纯化疗B、单纯放疗C、单纯内分泌治疗中药D、单纯靶向治疗E、化疗+放疗F、化疗+靶向治疗G、化疗+内分泌治疗正确答案:F21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:E目前可以考虑的治疗策略是（）A、放疗B、化疗C、同步放化疗D、外科手术E、营养支持治疗F、止痛治疗正确答案:B,C,E,F（提示患者经治疗后出现腰骶部疼痛，骨扫描提示腰椎椎体、髂骨、股骨多发转移。血常规及肝肾功能正常，ECOG评分1分。）该患者目前的临床分期是（）A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅢC期F、Ⅳ期正确答案:F该患者应该采用的治疗策略是（）A、最佳支持治疗B、分子靶向治疗C、全身化疗D、姑息放疗E、免疫治疗F、中药正确答案:C25.正确答案:A为确诊，应采取下列哪种检查()A、X线检查B、B超检查C、CT检查D、肿块切除快速送病理切片检查E、粗针穿刺组织学检查正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:E31.正确答案:C32.正确答案:C33.正确答案:A,C,D,E34.正确答案:C35.正确答案:B患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为：A、cTNMB、cTNMC、cTNMD、cTNME、cTNM正确答案:D下一步治疗方案选择，你认为不合理的是：A、手术+术后放疗B、术前放疗+手术C、术前同步放疗+手术D、术前诱导化疗+手术+术后放疗E、单纯化疗正确答案:E关于该患者术前常规放疗，下面说法错误的是A、上界一般平颅底水平，下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平)，瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口B、区域淋巴结照射包括双侧颈部1b～V淋巴引流区，双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突。C、单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化同步则剂量可减至45Gy左右D、常规照射至36Gy～40Gy时，水平野后界应适当前移山避开特髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量E、对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点正确答案:B36.正确答案:D37.正确答案:A38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:D41.正确答案:A42.正确答案:D43.正确答案:E44.正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:C47.正确答案:A48.正确答案:E49.正确答案:C50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:A53.正确答案:C目前应采取的治疗措施（）A、立即行肺内病灶切除术B、辅助化疗C、放射治疗D、抗感染治疗E、靶向治疗F、对症支持、姑息治疗正确答案:D肺内感染控制后，应采用的治疗策略为（）A、直接手术切除B、辅助化疗后手术切除C、放疗D、γ刀治疗E、分子靶向治疗F、最佳支持治疗正确答案:B软组织肉瘤最常用的化疗方案是（）A、顺铂+依托泊苷B、异环磷酰胺+多柔比星C、单药达卡巴嗪D、大剂量甲氨蝶呤E、吉西他滨+多西他赛F、顺铂+5FU正确答案:B54.正确答案:B55.正确答案:C56.正确答案:E57.正确答案:E58.正确答案:A59.正确答案:B60.正确答案:D61.正确答案:E62.正确答案:D63.正确答案:A64.正确答案:A,C65.正确答案:B66.正确答案:D67.正确答案:D对于Ⅰ期的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤，根治性扩大受累野照射，预计的5年总生存率是（）A、10%B、20%C、30%D、50%E、70%F、90%正确答案:E68.正确答案:C69.正确答案:B70.正确答案:E71.正确答案:E72.正确答案:D73.正确答案:D74.正确答案:D75.正确答案:E76.正确答案:D77.正确答案:A78.正确答案:D79.正确答案:C80.正确答案:C81.正确答案:A,B,C,D82.正确答案:A83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共85题)1.以下药物最有可能导致心脏毒性的是A、博莱霉素B、长春碱类C、顺铂D、环磷酰胺E、阿霉素2.宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点，它们分别位于()A、A点位于阴道穹窿上2cm，中线旁开2cm，B点位于盆壁B、宫颈外口上方2cm，中线旁开2cm为A点，再向外3cm为B点C、子宫腔放射源末端上方2cm、中线旁开2cm为A点，再向外3cm为B点D、A点位于穹窿上2cm，子宫轴外2cm；B点在A点同一水平，再向外3cmE、A、B两点依患者的体形及肿瘤情况不同而不同3.有生物反应调节作用的中药是()A、扶正女贞素B、枸杞多糖C、白花蛇草D、香菇多糖E、冬虫夏草4.下列选项中，()项是定义为在患者坐标系中，由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围A、PTVB、GTVC、ITVD、TVE、以上选项都不正确5.肿瘤流行病学的研究对象是A、临床显性肿瘤患者B、临床隐性肿瘤患者C、处于癌前状态的人D、肿瘤的易感人群E、以上均是6.膀胱癌JewettMarshall分期中的C相当于AJCC分期中的哪一期()A、TB、TaC、TaD、TbE、Tb7.女，30岁，腹痛腹泻、恶心呕吐、皮肤瘙痒，影像检查如图，最佳诊断是()A、恶性淋巴瘤B、腹膜后淋巴结核C、腹膜后转移瘤D、神经纤维瘤E、神经鞘瘤8.化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是A、淋巴瘤B、睾丸肿瘤C、乳腺癌D、小细胞肺癌E、非小细胞肺癌9.下列方法不属于基因导入的物理方法的是()A、DNA直接注射B、电穿孔C、超声波导入技术D、脂质体介导E、基因枪技术10.肿瘤内科治疗的原则是（）A、联合化疗B、最大耐受剂量化疗C、多周期治疗D、合理安排治疗模式E、尽量长时间的治疗（石远凯）11.在一次预试验中调查12名子宫内膜癌妇女和12名无任何明显疾病的妇女以前雌激素服用情况。每个癌症患者均与年龄、种族和社会状态相似的无任何明显疾病的妇女匹配。这属于哪一种研究设计()A、同期前瞻性研究B、非同期前瞻性研究C、实验室研究D、病例对照研究E、横断面研究12.肾母细胞瘤的主要临床特点是()A、虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B、有血尿、尿频、尿痛C、血中肾素活性升高D、常早期转移至颅骨和肝E、血中促红细胞生成素升高13.男性，60岁，右上腹胀不适，右肝区叩击痛，影像检查如图，最可能的诊断是()A、肝硬化B、肝硬化、外生性肝癌C、肝硬化、腹腔间质瘤D、肝硬化、膈下脓肿E、肝硬化、结节性增生14.对放疗最敏感的是()A、精原细胞瘤B、肾盂癌C、输尿管肿瘤D、肾癌E、膀胱癌15.男，35岁，病人低热、消瘦、乏力，左右季肋区疼痛，CT扫描如图，请选择最佳诊断()A、肝脓肿、腹腔脓肿B、肝结核、腹腔结核C、肝癌、腹腔转移D、肝脏及腹腔转移瘤E、肝海绵状血管瘤、腹腔脓肿16.属于宫颈癌放疗的晚期并发症的是()A、放射性直肠炎B、子宫穿孔C、局部感染D、盆腔纤维化E、里急后重、腹泻、便血等消化道反应F、放射性膀胱炎17.腋淋巴结分组为()A、胸大肌后为第一组B、胸大肌上为第二组C、胸大肌外为第三级D、胸大肌内为第三级E、胸小肌后为第二组18.下列关于肛管癌的描述中正确的是()A、大多为腺癌B、大多为类癌C、大多为表皮样癌D、不发生于年轻者E、以上都不对19.外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在A、20～30岁之间B、30～40岁之间C、40～50岁之间D、50～60岁之间E、60岁以上20.用两楔形野交角照射时，如交角为60度使用的楔形角度是()A、15度B、30度C、40度D、45度E、60度21.应做腹膜后淋巴结清扫的是()A、精原细胞瘤B、睾丸胚胎癌C、睾丸恶性淋巴瘤D、睾丸畸胎癌E、睾丸绒癌22.早期食管癌的病理分型不包括()A、溃疡型B、隐伏型C、糜烂型D、斑块型E、乳头状或隆起型23.患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。该患者最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、腮腺肿瘤C、鼻咽癌D、腮腺囊肿E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤24.进入临床试验的新药应具备的条件A、研究药物的毒理学B、研究药物的药理学C、药政部门的批准D、药代动力学结果E、以上都是25.只有当入射光子能量大于()时才可能在原子核库仑场中发生电子对效应A、0.511MeVB、1.022MeVC、1.533MeVD、2.044MeVE、2.555MeV26.早期食管癌是指A、粘膜内癌B、原位癌C、粘膜下癌D、无淋巴结转移E、以上都是27.表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD16E、CD1928.小细胞肺癌化疗的经典方案有()A、顺铂+足叶乙甙(PE)B、环磷酰胺+阿霉素+长春新碱(CAV)C、CE和CAV交替使用D、诺维本+卡铂(Nc)E、泰素+卡铂29.连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()A、BCL–2B、BAXC、BidD、BAKE、Bim30.男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨巨细胞瘤恶变E、骨纤维肉瘤31.以下那些属于生物反应调节剂(BRM)()A、IL-2B、TNFC、DDPD、CSFE、LAK32.女性，52岁。B超检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是()A、γ–GT检测B、AFP检测C、MRI检查D、CT检查E、B超检查33.总体中的每个个体都有均等地被抽到的机会，用正确的术语描述以上抽样步骤是()A、系统抽样B、配对抽样C、整群抽样D、分层抽样E、单纯随机抽样34.可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为A、10以下B、10以下C、10以下D、10以下E、10以下35.下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是A、腮腺恶性肿瘤最常见B、小涎腺癌好发于上腭C、舌下腺恶性肿瘤最少见D、自然病程一般较短E、病理类型复杂多样36.不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是A、肝B、肺C、骨髓D、皮肤E、以上都不对37.关于炎症，正确的是A、炎症反应均对机体有利B、任何机体均可发生炎症C、炎症是一种防御反应D、损伤必然导致炎症E、炎症是活体组织的损伤反应38.一般认为，肿瘤在放疗中，由第几周开始出现加速再增殖()A、第一周B、第二周C、第三周D、第四周E、第五周39.有关原子结构，下列哪项说法比较全面()A、原子由原子核和核外电子组成B、原子由原子核和核外电子组成，原子核带正电，核外电子带负电C、原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，核外电子运动空间大D、原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电E、原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电，一个原子的正负电荷数相等，原子呈中性40.国际公认的临床试验需要观察的项目不包括A、不良反应B、肿瘤体积的改变C、缓解期和生存时间D、药物性状的变化E、生活质量41.脑膜瘤大部分表现为A、恶性生物学行为B、良性生物学行为C、肿瘤增长迅速D、早期发生播散E、内分泌症状42.患者男，60岁，农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象15/50HPF，免疫组化CD117++，DOG1++，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温36.0℃，脉搏84次／分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次／分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血常规提示Hb10.2g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。该患者目前最佳的治疗选择是（）A、伊马替尼400mg/dB、伊马替尼600mg/dC、舒尼替尼37.5mg/d持续用药D、舒尼替尼50mg/d（服4周，停2周）E、手术姑息切除腹腔病灶F、肝动脉灌注化疗栓塞43.肿瘤细胞膜的变化导致A、细胞通透性异常B、与植物凝集素起凝集反应C、接触抑制降低或消失D、胞膜的黏着力降低E、以上均是44.原发性肝癌的临床特点不正确的是A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B、门脉内癌栓可导致门脉高压C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E、肿瘤生长缓慢，可以无痛45.黑色素瘤单药治疗有效的药物有A、达卡巴嗪B、紫杉醇C、福莫斯汀D、吉西他滨E、替莫唑胺46.快中子治疗疗效最好的肿瘤是()A、小细胞肺癌B、鼻咽癌C、淋巴瘤D、胰腺癌E、腮腺肿瘤47.肉芽组织的组成是A、毛细血管和弹力纤维B、小动脉和纤维母细胞C、毛细血管和胶原纤维D、纤维母细胞和小静脉E、毛细血管和纤维母细胞48.患者男，35岁。上腹部隐痛半年，进食后明显。当地医院行胃镜检查，发现胃体溃疡，行活检病理：结合组织形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果：CD20(+++)，CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-)，CD5(-)，CD43(-)，CD10(-)，CD35(FDC+)，Ki-67（+平均20%）。CT检查：胃腔充盈可，胃体黏膜增厚，符合淋巴瘤。目前认为下列感染中与胃MALT淋巴瘤相关的是（）A、HP(幽门螺旋杆菌)B、EBV(EB病毒)C、支原体D、衣原体E、HTLV-1F、非特异性细菌感染49.下列需行全脑、全脊髓放疗的是()A、髓母细胞瘤B、恶性室管膜瘤C、中枢恶性淋巴瘤D、无脑积液播散的松果体区肿瘤E、以上均是50.吸收剂量的单位为戈瑞Gy，1Gy等于()A、1Gy=1Rad(拉德)B、1Gy=100Rad(拉德)C、1Gy=1Bq(贝克勒尔)D、1Gy=1gRa(克镭)E、1Gy=1Ci(居里)51.B细胞的BCR结合的抗原为()A、TD抗原B、TI抗原C、颗粒性抗原D、可溶性抗原E、外源性抗原和内源性抗原52.决定肿瘤生长率的主要因素是()A、细胞周期的长短B、生长比例C、细胞丢失率D、免疫因素E、细胞的群集程度53.PMx的定义是()A、术前证实远方转移B、术后病理证实远方转移C、术后病理学证实无远处转移D、术后组织病理学检查不能做出估计E、术前未发现远方转移54.对鼻咽癌上、中颈部及下颈部切线野摆位的错误要求是()A、仰卧位肩垫枕，头尽量后仰B、头部放正，不可左右歪头C、为提高表浅剂量需加蜡块D、注意中间挡铅保护喉及脑干E、两臂自然下垂于双侧中线55.下列基因中，是细胞周期蛋白依赖性激酶的抑制剂的是（）A、PETNB、p53C、c-mycD、p16E、FHIT56.乳腺癌的乳腺X线摄影不常见的表现为()A、边缘不规则，伴有毛刺的肿物B、成堆细砂粒样钙化C、血管增粗D、皮肤增厚或局限性皮肤凹陷E、片状密度增高影57.关于睾丸肿瘤，错误的是()A、发病率较阴茎癌高B、可引起早期男性乳房增生C、主要通过淋巴转移D、淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的E、绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌58.与膀胱移行细胞癌的预后无关的是()A、有关乳头状结构B、细胞异型性C、血液癌胚抗原浓度D、瘤细胞浸润深度E、肿瘤侵犯广度59.表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是A、干燥病B、脱屑C、瘙痒D、毛细血管扩张E、丘疹脓疱型病变60.皮肤鳞状细胞癌最常见的远处转移部位是A、肝B、肺C、骨骼D、骨髓E、中枢神经61.用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在A、0.1～0.5B、0.5～1C、1.5～2.5D、2.5～3.5E、3.5～4.562.属于结肠癌的晚期症状的有()A、黄疸B、腹水C、脾肿大D、锁骨上淋巴结肿大E、浮肿63.卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为A、卵巢上皮癌B、性索间质肿瘤C、无性细胞瘤D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢内胚窦瘤64.我国门静脉高压症的主要发病原因是()A、门静脉血栓形成B、门静脉主干先天性畸形C、Budd–Chiari综合征D、肝硬化E、Banti综合征65.女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断A、肠道肿瘤B、间质瘤C、平滑肌瘤D、肉瘤E、黑色素瘤66.平均致死剂量(Do)是指A、杀死95％细胞的剂量B、杀死80％细胞的剂量C、杀死63％细胞的剂量D、杀死37％细胞的剂量E、杀死50％细胞的剂量67.属于肿瘤非特异性阳性显像方法是A、结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像B、嗜铬细胞瘤I-MIBG显像C、甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像D、小细胞肺癌Tc-octreotide显像E、结肠癌VIP受体显像68.患者，女性，42岁，因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹窿扪及少许结节质硬最可能的诊断是A、盆腹腔结核B、子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎D、卵巢癌盆腹腔转移E、晚期胃癌69.肿瘤细胞耐药的原因是()A、药物的转动或摄取障碍B、药物的活化障碍C、靶酶质和量的改变D、分解酶增加E、DNA链间或链内交联减少70.睾丸接受放疗剂量大于()后会出现永久性的精子缺乏A、0.5GyB、2GyC、6GyD、10GyE、20Gy71.与成人T细胞淋巴瘤/白血病发病有关的病毒是()A、HTLV-1B、HPVC、EBVD、MHLE、HCV72.IL-2应用中常见的不良反应包括A、发热B、贫血C、淋巴细胞减少D、嗜酸粒细胞增多症E、流感样症状73.临床试验中的严重不良事件包括（）A、需住院治疗B、延长住院时间C、伤残、影响工作能力D、危及生命或死亡E、导致先天畸形等事件74.以下与细胞增殖相关的因子包括()A、nm23B、c–SrcC、DshD、SmoE、LRP75.不必作淋巴结清除的肿瘤有()A、上皮源性肿瘤B、基底细胞癌C、间叶来源的肿瘤D、癌肉瘤E、恶性黑色素瘤76.与胃癌发生关系最密切的病变是()A、慢性表浅性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、肠上皮化生D、假幽门腺化生E、胃粘膜异型增生77.与EB病毒(EBV)有关的人类肿瘤主要是()A、肝细胞癌B、胃癌C、肺癌D、食管癌E、Burkitt淋巴瘤78.下列哪种肿瘤在临床上常发免疫性过敏性现象()A、霍奇金病B、非霍奇金恶性淋巴瘤C、神经母细胞瘤D、畸胎瘤E、黑色素瘤79.关于细胞凋亡与坏死的区别，下列()项是错误的A、细胞凋亡是一个被动的过程，细胞坏死则是一个主动的过程B、细胞凋亡时，DNA片段化，电泳呈“梯”状；细胞坏死时，DNA弥散性降解，电泳呈均一片状C、细胞凋亡时，细胞膜及细胞器相对完整；细胞坏死时，细胞结构全面溶解D、细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成，细胞坏死过程中无新蛋白质的合成E、细胞凋亡时局部无炎性反应，细胞坏死时局部有炎性反应80.设两野共面变角照射，夹角为θ，为使靶区剂量分布均匀，楔形板的楔形角a应为()A、a=θ/2B、tga=k×tgθ(Fw为楔形因子)C、a=θ×FwD、a=180-θ/2E、a=90-θ/281.胰头部肿瘤是指()A、肿瘤位于胰腺前1／3部位B、肿瘤位于肠系膜上静脉与门静脉交汇处右侧C、肿瘤位于胰腺前2／3部位D、肿瘤位于腹主动脉右侧E、肿瘤位于腹腔动脉干水平以上部位82.下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素A、hCG>100000U／LB、卵巢黄素化囊肿直径>6cmC、年龄大于40岁D、完全性葡萄胎E、重复性葡萄胎83.鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选A、单纯高能射线外照射B、高能X射线与低能X射线或电子线相结合C、单纯低能射线外照射D、高剂量率近距离组织间治疗E、快中子照射84.犹太民族很少患阴茎癌，其原因是()A、出生后即行包皮环切术B、讲究卫生C、生活条件优越D、有民族免疫性E、经常体育锻炼85.肿瘤转移的症状包括A、区域性淋巴结肿大B、静脉曲张C、病理性骨折D、血胸E、腹腔积液卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:A,C,D11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:A,D,F17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:B,C,D,E22.正确答案:A23.正确答案:B要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、肿瘤标志物检查正确答案:C如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、全身骨扫描正确答案:A该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌，下列处理正确的是A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术正确答案:D手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理A、切除左侧面神经，术后补充放疗B、切除左侧面神经，术后不放疗C、保留左侧面神经，术后补充放疗D、保留左侧面神经，术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗F、切除左侧面神经，术后补充化疗正确答案:C如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何放疗A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:A,B,C29.正确答案:C30.正确答案:D下列治疗措施哪项最合适A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、广泛切除+大块骨或假体植入D、截肢E、放射治疗或化疗正确答案:D复查时最重要的项目是A、血尿常规B、局部检查C、胸部X线检查D、血碱性磷酸酶测定E、尿本-周蛋白测定正确答案:C上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择A、病灶不处理，严密观察B、病灶刮除+植骨C、瘤段切除，假体植入D、瘤段切除，植骨E、放射治疗正确答案:B31.正确答案:A,B,D,E32.正确答案:B33.正确答案:E34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:D39.正确答案:E40.正确答案:D41.正确答案:B42.正确答案:B（提示该患者接受伊马替尼600mg/d治疗3个月后，复查CT，提示腹腔病灶内部囊变坏死，但较前明显增大，肝转移灶密度降低，大小较前无明显变化，全部病灶平均CT值较治疗前降低20%。）依据Chio标准，该患者的疗效评估结果应该是（）A、完全缓解(CR)B、部分缓解(PR)C、疾病稳定(SD)D、肿瘤进展(PD)E、无法判效F、临床获益正确答案:B下面不良反应中，伊马替尼治疗常见的是（）A、水肿B、皮疹C、高血压D、恶心呕吐E、手足综合征F、蛋白尿正确答案:A,B,D（提示该患者接受伊马替尼治疗2年后，复查CT提示腹部病灶较前无变化，肝脏S6段囊变病灶中出现新的实性结节，余肝转移病灶较前无变化。）患者下一步的治疗选择是（）A、病灶稳定，继续伊马替尼600mg/d治疗B、病灶进展，伊马替尼增加剂量至800mg/dC、病灶进展，换用舒尼替尼37.5mg/d治疗D、病灶进展，换用舒尼替尼50mg/d(服4周，停2周)治疗E、病灶进展，手术切除S6段病灶后，继续原剂量伊马替尼治疗F、病灶进展，手术切除后换用舒尼替尼治疗正确答案:C,D,E43.正确答案:E44.正确答案:C45.正确答案:A,B,C,E46.正确答案:E47.正确答案:E48.正确答案:A本例患者检测HP(+)，在胃MALT淋巴瘤中，能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是（）A、t(14；18)；t(11；18)B、CyclinD1C、Bcl-2D、ALKE、P53F、CCND1正确答案:A本例患者检测t(14;18)；t(11;18)没有突变，目前分期为Ⅰ期，下一步应接受的治疗为（）A、根治性手术B、肿块切除术C、根治性化疗D、根治性放疗E、抗HP治疗F、放化疗联合治疗正确答案:E对胃MALT淋巴瘤疗效评价最重要的手段为（）A、上腹部增强CTB、胃镜结合活检C、PET／CTD、B超E、磁共振F、胃肠道造影正确答案:B对于抗HP治疗后疗效评价的时间一般需要（）A、治疗结束后B、治疗结束后2周C、治疗结束后1个月D、治疗结束后3个月E、治疗结束后半年F、治疗结束后1年正确答案:D如果抗HP疗效不佳，病变局部进展，再次活检后发现无大细胞转化，仍为MALT淋巴瘤，下一步处理为（）A、根治性手术B、肿块切除术C、根治性化疗D、根治性放疗E、继续抗HP治疗F、放化疗联合治疗正确答案:D49.正确答案:A,B,C50.正确答案:B51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:A55.正确答案:D56.正确答案:E57.正确答案:A58.正确答案:C59.正确答案:E60.正确答案:B61.正确答案:D62.正确答案:A,B,D,E63.正确答案:C64.正确答案:D65.正确答案:B66.正确答案:C67.正确答案:C68.正确答案:D晚期卵巢癌的首选治疗方法是A、肿瘤切除术B、肿瘤细胞减灭术+化学治疗C、激素治疗D、化学治疗E、放射治疗正确答案:B能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A、成熟囊性畸胎瘤B、卵泡膜细胞瘤C、内膜样肿瘤D、内胚窦瘤E、浆液性囊腺瘤正确答案:B69.正确答案:A,B,C,D,E70.正确答案:C71.正确答案:A72.正确答案:A,B,C,D,E73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:B75.正确答案:B76.正确答案:E77.正确答案:E78.正确答案:A79.正确答案:A80.正确答案:E81.正确答案:B82.正确答案:D83.正确答案:B84.正确答案:A85.正确答案:A,B,C,D,E卷III一.综合考核题库(共85题)1.胃X线钡餐双重对比造影检查()A、可作出定性、定量诊断B、只作出定性诊断C、只作出定量诊断D、不能作出定性、定量诊断E、不是胃癌的早期诊断手段2.颈段食管癌的范围包括()A、食管入口至主动脉弓上缘B、食管入口至胸骨柄上缘平面C、环状软骨平面至气管分叉D、环状软骨下缘至主动脉弓平面E、食管入口至气管分叉3.没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为A、手术治疗B、化疗C、放疗D、中药治疗E、化疗+手术4.下列物质能诱导细胞凋亡的是()A、抗癌药B、IL–2C、神经生长因子D、半胱氨酸蛋白酶抑制剂E、EB病毒5.患者男，18岁，因皮肤瘙痒1年余，相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大8月余就诊。如果临床诊断考虑淋巴瘤可能，接诊医师在询问病史时尤其应注意（）A、有无不明原因体重减轻及程度B、有无不明原因发热、程度及持续时间C、有无盗汗D、有无饮酒后肿块出现疼痛E、有无皮疹F、有无明显的感染病史6.下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是A、乳酸脱氢酶B、肌酸激酶C、淀粉酶D、过氧化物歧化酶E、前列腺脱氢酶7.粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的应用，下列哪项表述是正确的()A、对于根治性化疗，G-CSF的应用可以提高剂量强度B、对于老年癌症病人化疗，G-CSF可以减低感染率C、G-CSF是在化疗药物应用后48小时开始应用D、G-CSF是在病人血WBC最低时开始应用E、G-CSF支持下的高强度化疗治疗非霍奇金淋巴瘤，不一定能改善治愈率8.胸中段食管癌距中切牙()A、24cm～26cmB、26cm～28cmC、30cm～32cmD、32cm～34cmE、34cm～36cm9.腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为()A、20岁～30岁B、30岁～40岁C、40岁～50岁D、50岁～60岁E、60岁～70岁10.两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是A、Tc-(V)-DMSA，I-MIBGB、Ga，F-FDGC、F-FDG，TlD、Ga，Tc-HMPAOE、Tc-MIBI，Ga11.食管癌的最常见的好发部位是()A、颈段B、上段C、中段D、下段E、贲门12.高血钙最常见于下列哪种肿瘤()A、肾癌B、前列腺癌C、膀胱癌D、睾丸畸胎癌E、睾丸胚胎癌13.上颌窦癌因为骨壁所限，T病变不易被发现，以下哪种症状已是T病变()A、张口严重受限B、面部肿胀隆起C、眼球外突、运动受限D、齿龈和硬腭肿胀隆起E、以上都不是T病变表现14.国外卵巢恶性生殖细胞肿瘤发病居首位的病理类型为A、子宫内膜样癌B、浆液性癌C、黏液性癌D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤15.在转移性晚期肾癌的白介素Ⅱ治疗中，具有哪些特点()A、有效率为5%左右B、完全缓解者为7%～9%C、大多数CR者长期存活D、有效率30%E、CR者中位生存期10个月16.设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为：靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy，靶区剂量为63Gy，脊髓剂量为35Gy，其治疗比为()A、2.0B、0.5C、0.8D、0.56E、以上都不对17.下列不是肿瘤的是A、蕈样霉菌病B、室壁瘤C、尤文肉瘤D、血管瘤E、葡萄胎18.副瘤综合征()A、由肿瘤直接引起B、由肿瘤间接引起C、与肿瘤有直接的空间关系D、与肿瘤有因果关系E、由第二肿瘤引起19.乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()A、锁骨上野与腋后野之间B、内乳野与切线野之间C、切线野与锁骨上野之间D、锁骨上野与内乳野之间E、内乳野与胸壁野之间20.对于肾癌的治疗错误的是()A、手术治疗局限性肾癌仍是目前惟一可以达到根治目的的手段B、局部浸润性肾癌仍以外科手术治疗为主，术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗C、局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率，提高生存率D、转移性肾癌，行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术E、局部浸润性肾癌术前放疗可提高手术切除率21.在临床肿瘤实践中，进行化疗的必要条件是()A、病理组织学已确诊B、细胞学已确诊C、临床拟诊面进行的试验性化疗D、为排除肿瘤面进行的试验性化疗E、难以取得组织学或细胞学材料而临床及实验有充分诊断证据的情况22.抗肿瘤药物的多药耐药性往往出现于()A、化学合成的抗癌药B、化学药与内分泌药之间C、化学药与生物制品之间D、天然来源的抗癌药E、内分泌药与生物制品之间23.下列正电子核素显像剂中，属于乏氧代谢显像剂的是A、F-FDGB、F-MISOC、F-FLTD、C-cholineE、C-MET24.哪种因素可能与肾癌的预后无关()A、分期B、病理分级C、肾静脉受侵D、肾盂受侵E、区域淋巴结受侵25.国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型为A、子宫内膜样癌B、浆液性癌C、黏液性癌D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤26.HER-2/neu乳腺癌的表达率为()A、50%27.食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解()A、食管腔外肿瘤情况B、淋巴结转移情况C、肿瘤与邻近血管的关系D、肿瘤与气管的关系E、有无肺转移28.调控CDK活性的主要成分是()A、Cyc1inB、CKAC、CKID、PRAD1E、ORC29.卵巢交界性浆液性囊腺瘤的特点是()A、乳头上皮可出现黏液上皮化生B、乳头上皮呈2～3层排列C、核有轻度异型，分裂像偶见D、有间质浸润E、属于潜在恶性肿瘤30.试用新药时，需要提供的资料不包括A、新药的化学成分和毒性试验的资料B、新药的抗瘤谱C、临床前动物实验的资料D、肿瘤的生长速度及发展趋势E、患者的经费来源情况31.食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()A、颈段B、上段C、中段D、下段E、中上段32.HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下()因素无关A、Fas基因上调B、感染细胞表达gp120C、TNF分泌增加D、感染细胞表达tat蛋白E、IL–2分泌增加33.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线34.关于胃癌转移的叙述中，下列各项中错误的是()A、种植至胰腺B、血行转移至肝脏C、血行转移至盆腔D、种植转移至腹膜E、淋巴道转移至局部淋巴结35.女，56岁，发现颈部肿块1月余，CT如图所示，最可能诊断为()A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿36.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是A、肿胀的线粒体和扩张的内质网B、发育不良的桥粒C、肿胀的溶酶体D、肿胀的核糖体E、扩张的高尔基器37.下列各项方案中，可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是()A、GEM+L–OHPB、FOLFOXC、FOLFORID、NVB+DDPE、Xeloda38.患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为A、阑尾周围脓肿B、回盲部结核C、回盲部肿瘤D、盲肠憩室炎E、克隆病39.下列关于树突状细胞(DC)的描述错误的是()A、DC表面高表达MHCⅠ类分子B、DC表面高表达MHCⅡ类分子C、DC可直接杀伤肿瘤细胞D、DC表面可表达B7和ICAM-1E、DC可分泌趋化因子吸引T细胞40.骨肉瘤新辅助化学治疗的意义除外A、可以避免手术B、可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶C、可以提高生存率，延长生存时间D、提高保肢率，减少复发率E、可以评估术前化学治疗的疗效，指导术后化学治疗41.在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为____，不敏感类型为____()A、蕈伞型与腔内型，缩窄型B、蕈伞型与腔内型，髓质型C、髓质型与腔内型，缩窄型D、缩窄型与蕈伞型，腔内型E、溃疡型与蕈伞型，髓质型42.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、嗜中性粒细胞E、巨噬细胞43.X射线检查时，肺癌肿块周围出现毛刺样或放射状改变，原因是()A、有局限性肺炎B、呈外生性生长C、瘤呈浸润性生长D、气管周围肺组织实变E、呈结节状44.有关Ga显像方法，下列不正确的是A、检查前1周开始服用铁制剂B、腹部检查前作肠道准备C、配中能或高能平行孔准直器D、一般采集48小时、72小时时相，必要时延迟至7天后E、探测腹部病灶时应多次检查45.微小肝癌主要通过哪项检查确定()A、AFP测定B、B超检查C、选择性肝动脉造影D、放射性放射性核素肝扫描E、MRI检查46.神经组织的α/β值一般按哪一组值计算()A、1Gy～2GyB、2Gy～3GyC、3Gy～4GyD、4Gy～5GyE、5Gy～6Gy47.鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅵ的第一分支颅神经麻痹，该症侯群谓之()A、眶尖症侯群B、眶上裂症侯群C、垂体蝶窦症侯群D、岩蝶症侯群E、颈静脉孔症侯群48.对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中，正常组织的晚期反应分为()A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级49.以下类型肿瘤中，原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有（）A、上皮源性肿瘤B、基底细胞癌C、间叶来源的肿瘤D、癌肉瘤E、恶性黑色素瘤50.关于软组织肿瘤的影像学特点，叙述错误的是A、血管瘤内可含有成熟脂肪成分B、神经鞘瘤可伴椎间孔增大或于椎管内外呈“哑铃状”生长C、成熟脂肪成分CT表现为低密度（CT值＜-20Hu）D、脂肪瘤内可出现纤维素条或分隔E、神经纤维瘤常垂直于神经干走向生长51.男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是()A、骨肉瘤B、骨样骨瘤C、内生软骨瘤D、骨巨细胞瘤E、滑膜肉瘤52.源皮距是指()A、放射源到模体表面照射野中心的距离B、放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离C、放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离D、放射源到加速器床表面的距离E、以上选项都不正确53.五大常见原发纵隔肿瘤和囊肿发病率占原发纵隔肿瘤的()A、60%B、60%～80%C、70%D、80%～90%E、50%～70%54.外阴癌术后照射腹股沟区，哪项是正确的()A、可单用电子线照射B、可单用8MVX放射线照射C、照射野不一定平行于腹股沟韧带D、可用X线和电子线混合照射E、前后野应同时照射55.脑垂体瘤的临床表现有A、GH腺瘤可有肌肉无力和萎缩B、PRL瘤可有胡须、阴毛、腋毛脱落C、ACTH腺瘤低钾、低氯、高钠和糖代谢异常D、生长过程中可突然发生卒中E、可有双鼻侧偏盲56.颅内肿瘤的临床表现有A、早期即有明显症状B、90%以上的患者有颅内压增高症状C、额叶肿瘤最容易出现癫痫症状D、脑干肿瘤可以出现视野缺损E、常见刺激性咳嗽57.以下药物致吐作用最强的是A、阿霉素B、环磷酰胺C、氨甲蝶呤D、顺铂E、草酸铂58.男性，67岁，间断肉眼血尿2个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位，B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()A、左肾根治性切除术B、左肾部分切除术C、左肾+左输尿管全长切除术D、左肾肿瘤剜除术E、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射59.患者男，55岁。无意中发现左锁骨上区无痛性肿块，直径约3cm大小，质地中等，活动。不伴发热、盗汗、体重下降，无咳嗽、血痰、气促等。当地医院行左锁骨上肿物活检病理为弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组化：Ki-67阳性率70%，CD20(+++)，CD79a(+++)，CD5(-)。进一步行全身PET／CT检查显示双颈部多发肿大淋巴结，直径3～4cm，最高SUV值17。血LDH正常。目前诊断为：弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡA期，累及双侧颈部淋巴结。判定生发中心型的免疫组化标准是（）A、Bcl2(-)B、CD20(+)C、CD10(+)D、Bcl6(+)E、MUM-1(-)F、CD5(+)60.一中段食管癌，病变位为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()A、正前野与两后斜野B、两前斜野C、前后野+右前左后野D、右前左后斜野E、左前右后斜野61.儿童最常见的中枢神经系统肿瘤是()A、脊索瘤B、室管膜瘤C、颅咽管瘤D、髓母细胞瘤E、胶质瘤62.女，51岁，胸闷、咳嗽、咳痰，3年前被确诊为子宫平滑肌肉瘤，请结合胸片选出最可能的诊断()A、粟粒性肺结核B、肺转移瘤C、结节病D、胶原病E、真菌病63.男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为()。A、