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文档简介

外科专业人员模拟卷子1

1.关于心理卫生叙述不正确的是()

A.不同年龄阶段的心理卫生有着不同的特点

B.心理卫生主要关注的是有心理障碍的人群

C.心理卫生工作包括向大众普及心理健康的知识

D.防治心理疾病也属于心理卫生工作的一项任务

E.心理卫生工作的任务是要维护人民的心理健康

答题解析

正确答案:B

答案解析:狭义精神卫生,是指研究精神疾病的预防、医疗和康复—即预防精神疾病的发生:早期发现、

早期治疗;促使慢性精神病者的康复,重归社会。广义精神卫生,是指研究健康者增进和提高精神健康、

精神医学的咨询。从上述精神卫生定义和内容看来,精神卫生的对象、范围和任务,一方是精神疾病者

的预防、医疗和康复,一方面是健康者的提高和维护精神健康和精神医学咨询。选项B不含在内,故答

案选B

2.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()

A.4~6min

B.6~8min

C.8~10min

D.10〜12min

E.12〜14min

答题解析

正确答案:A

答案解析:人体遭受意外事故或危急疾病而突然发生心跳呼吸停止,称为临床死亡,其特征是病人外表

好像死亡,生命器官的细胞却还有微弱的代谢,但持续时间很短。超过4〜6分钟,大脑细胞发生坏死,

则脑功能不可逆性丧失,称为脑死亡,复苏无望。故答案选A

3.男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,

该病人手术前准备中最重要的是()

A.禁食,补液

B.练习床上排尿

C.术前插尿管

D.选择应用抗菌药物

E.禁食,洗胃

答题解析

正确答案:E

答案解析:此题干所述,考虑胃癌并幽门梗阻,胃癌有幽门梗阻者,术前3天禁食,每晚用温生理盐水

洗胃,清除胃内容物,减轻胃黏膜水肿。故答案选E

4.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()

A.生殖器官发育异常

B.腹腔内有大量内出血者

C.生殖器官肿瘤

D.子宫内膜异位症

E.生殖器官炎症

答题解析

正确答案:B

答案解析:腹腔镜检查的禁忌证包括已知的膈肌破裂及血液动力学不稳定、机械性或麻痹性肠梗阻、未

纠正的凝血机制障碍、弥漫性腹膜炎、严重的心肺疾患、腹部曾动过手术致腹腔内有严重粘连者、有横

膈疝、宫内妊娠等。经分析选项B符合题目要求,故选B。

5.关于催产素的用法正确的是()

A.宫口开全宫颈注射催产素10U

B.5%葡萄糖盐水500ml+催产素10U静滴足月妊娠催产

C.继发性宫缩乏力第二产程延长,催产素10U静推

D.宫缩乏力所致的产后出血,催产素20U宫颈注射

E.不协调性宫缩乏力,5%葡萄糖盐水500ml+催产素2.5U静滴

答题解析

正确答案:D

答案解析:肌内注射给药、催产、引产不宜应用、危险性大,但可用于缩短第三产程,遇有宫缩不良,

胎盘滞留,可经腹壁直接注入子宫俸部,剖宫产时,胎儿娩出后可向宫体部注射催产素10〜20u可促进

宫缩,减少出血。故答案选D

6.胃酸增高最明显的疾病是()

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.十二指肠球炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃泌素瘤

答题解析

正确答案:E

答案解析:胃泌素瘤是二种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃

酸分泌为特征。故答案选E

7.雷诺综合征的特征是()

A.发作性指(趾)缺血

B.间歇性跛行

C.蓝色炎性疼痛

D.白色炎性疼痛

E.患肢肿胀、发热

答题解析

正确答案:A

答案解析:雷诺综合征以发作性指(趾)缺血为特征,有原发与继发之分,常在受凉或触摸冰凉物体时发

作,有时情绪激动也可诱发。典型的Raynaud现象发作时一个或数个指(趾)由白变紫变红,随后转暖。

白色阶段为动脉痉挛所致缺血。缺血阶段静脉和毛细血管扩张,存在于这些血管中的缺氧血导致皮肤变

为紫色。在皮肤呈白色和紫色时、雷诺综合征患者常有局部发冷、麻木或感觉异常。随着局部环境转暖,

血管痉挛解除,流入到扩张的小动脉及微血管内的血量急剧增加,这种反应性充血使局部皮肤呈现鲜纤

色,这一阶段常伴有搏动性疼痛。一般发作过程持续10多

8.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选()

A.链霉素

B.氧氟沙星

C.青霉素

D.丁胺卡那

E.红霉素

答题解析

正确答案:C

答案解析:肺炎双球菌肺炎首选青霉素G,青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素,对青霉素耐药者

可用头抱曝吩或头抱理咻。故答案选C

9.先天性鲤囊肿和瘦来源于以下哪一项()

A.鳏弓

B.咽囊

C.腮裂

D.胸腺咽管

E.甲状舌管囊肿

答题解析

正确答案:C

答案解析:鲤裂囊肿和瘦属于鲤裂畸形之一种,多数认为系由胚胎鲤裂残余组织所形成,临床上第二鲤

裂多见,其次是第鲤裂。故答案选c

10.女孩,9岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压,临床上出现发细。该患儿发绡的特点为()

A.无发绡

B.6个月左右或生后不久开始出现发结

C.学龄期后开始出现发绡

D.生后不久即出现下肢较上肢轻的发绡

E.学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绢

答题解析

正确答案:E

答案解析:动脉导管未闭:肺循环血量增多,但左心室、升主动脉的血流量都增多,体循环减少。当肺

动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现

差异性青紫,下半身青紫,左上肢有轻度青紫,右上肢正常。故答案选E

11.1977年提出医学模式转变的学者是()

A.马斯洛

B.冯特

C.华生

D.恩格尔

E.罗杰斯

答题解析

正确答案:D

答案解析:美国学者恩格尔于1977年提出了生物医学模式应逐步转变为生物-心理-社会医学模式。故答

案选D

12.渗出性心包炎最突出的症状是()

A.发绡

B.干咳

C.呼吸困难

D.声嘶

E.吞咽困难

答题解析

正确答案:C

答案解析:呼吸困难是渗液性心包炎最突出的症状,由肺淤血、肺或支气管受压而引起。故答案选C

13.经量增多一般不考虑何种疾病()

A.子宫肌瘤

B.宫颈癌

C.月经失调

D.子宫腺肌病

E.放环

答题解析

正确答案:B

答案解析:月经量增多或经期延长但月经周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状。其他如子宫腺肌病、

月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。而宫颈癌是不规则的长期持续阴道出血。故答案选B。

14.决定道德的根本因素是()

A.政治制度

B.经济基础

C.法律规范

D.文化习俗

E.社会舆论

答题解析

正确答案:B

答案解析:道德是人类社会的特有现象,它是由经济基础来决定的,是依据人们的内心信念、传统习惯

和社会舆论来维持的,是以善恶为评价标准的。故答案选B

15.患儿1岁,生后4月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7月开始出现癫痫小发

作,实验室检查确诊为典型的PKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为()

A.5〜10mg/kg

B.10〜20mg/kg

C.20〜30mg/kg

D.30〜50mg/kg

E.50〜70mg/kg

答题解析

正确答案:D

答案解析:由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,缺乏时也会导致神经系统损害,故仍应按每日30〜:

50mg/kg适量供给,以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12〜0.6mmol/L(2〜10mg/dl)为宜。故答案选D

16.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏()

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

答题解析

正确答案:A

答案解析:低钾血症患者经补钾治疗后,病情仍无改善,应考虑有低镁血症,原因是:临床上缺镁常伴发缺

钾、缺钙,另一方面,血镁浓度和机体镁缺乏不一定相平行,即镁缺乏时血镁浓度不一定降低。对镁缺

乏有诊断价值的是镁负荷试验。故答案选A

17.复苏处理要分秒必争,主要目的是()

A.为迅速恢复脑的血液循环

B.使心脏迅速恢复跳动

C.使自发呼吸提早恢复

D.为减轻酸中毒

E.为保护肾功能

答题解析

正确答案:A

答案解析:心肺复苏应分秒必争地进行心脏按压,恢复心脑血供,且按压时的胸廓弹性回缩,有助于肺

通气。故答案选A

18.下列关于医学道规范的提法中,错误的是()

A.它受医学道德原则的指导

B.它是医务人员行为的准则或具体标准

C.它强调医务人员应履行的义务为内容

D.它以"应该做什么,不应该做什么以及如何做"的形式出现

E.它发挥着把医德实践变成医德理想的中间环节作用

答题解析

正确答案:E

答案解析:医学道德规范是指在医学道德基本原则指导下协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系

的行为准则或具体标准。在医护实践中,它强调医务人员在医疗、预防、科研等领域中的义务,并以“应

该做什么,不应该做什么以及如何做”的形式出现,发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节作用.

故答案选E

19.下列关于记述伦理学的提法中,正确的是()

A.研究行为的善恶

B.制定善恶的标准

C.制定行为的规范

D.研究伦理学的性质

E.对道德现象进行经验性描述和再现

答题解析

正确答案:E

答案解析:描述伦理学是对道德现象的研究既不涉及行为的善恶及其标准,也不谋求制定行为的准则或

规范,只是依据其特有的学科立场和方法对道德现象进行经验性描述和再现,又称记述伦理学。故选项

E为正确答案J

20.根据《母婴保健法》规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠

意见的是()

A.胎儿患有严重遗传性疾病

B.胎儿患有遗传性疾病

C.胎儿有室间隔缺损

D.孕妇患乙型病毒性肝炎

E.以上都不是

答题解析

正确答案:A

答案解析:《母婴保健法》第十八条规定,经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明

情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的:(二)胎儿有严重缺陷的;(三)

因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。选项A符合题目要求,所以

选Ao

21.临床实践中,适合医患共同参与模式的病人是()

A.昏迷病人

B.精神病发作期病人

C.先天痴呆病人

D.婴幼儿病人

E.有一定医学知识的长期慢性病人

答题解析

正确答案:E

答案解析:共同参与型适用于慢性病患者,而且更适用于有一定医学知识的患者。故答案选E

22.青少年的情绪情感特点不包括()

A.情感丰富

B.倾向定型性

C.情绪稳定性

D.情绪强烈性

E.情绪内隐性

答题解析

正确答案:C

答案解析:青少年时期的情绪体验跌宕起伏、剧烈波动,情感活动广泛且丰富多彩,表现出很明显的心

理年龄特征,具体表现为:爆发性和冲动性;不稳定性和两极性;外露性和内隐性。选项C不包含在内,

故答案选C

23.下列关于医患关系特点的提法中,错误的是()

A.目标一致的相互依赖性

B.利益满足和社会价值实现的统一性

C.人格尊严、权利的不平等性

D.医学知识和能力的不对称性

E.医患冲突或纠纷的不可避免性

答题解析

正确答案:C

答案解析:医患关系的特点是指目标一致的相互依赖性;利益满足和社会价值实现的统一性;人格尊严、

权利上的平等与医学知识和能力的不对称性;医患冲突或纠纷的不可避免性。故答案选C

24.临床诊疗的最优化原则不包括()

A.痛苦最小

B.技术最新

C.耗费最少

D.效果最好

E.安全度最高

答题解析

正确答案:B

答案解析:临床诊疗的最优化原则包括疗效最佳;安全无害;痛苦最小:耗费最少。不包括选项B,所以

答案选B。

25.根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是()

A.10年;30年

B.10年;15年

C.15年;20年

D.15年;30年

E.10年;20年

答题解析

正确答案:D

答案解析:《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,

住院病历的保存期不得少于30年。所以选D。

26.检测B细胞功能最常用的试验是()

A.血淋巴细胞计数

B.细胞检测

C.四噪氮蓝还原试验

D.血清1g量测定

E.外周血中性粒细胞计数

答题解析

正确答案:D

答案解析:血清Ig含量测定是检测B细胞功能最常用的试验。故答案选D

27.尿瘦病人检查时应取的体位()

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.膀胱截石位

E.膝胸卧位

答题解析

正确答案:E

答案解析:除尿痰患者检查时需取膝胸位外,•般盆腔检查时均取膀胱截石位。所以选项E符合题目要

求,应选E。

28.下列关于学习《医学伦理学》意义的提法中,不恰当的是()

A.有利于医务人员的自我完善

B.有利于医务人员实现技术与伦理的统一

C.有利于医务人员杜绝医德难题

D.有利于医务人员减少与患者的纠纷

E.有利于医院的精神文明建设

答题解析

正确答案:C

答案解析:医患关系在道德上是一种信托关系。故答案选c

29.《医学伦理学》研究的医学道德关系,不应包括()

A.医务人员与患者之间的关系

B.医务人员相互之间的关系

C.医务人员与家庭亲属之间的关系

D.医务人员与社会之间的关系

E.医务人员与医学科学发展之间的关系

答题解析

正确答案:C

答案解析:医学道德关系包括医务人员与和患者之间、医务人员相互之间、医务人员及医学团体与社会

之间以及医务人员与医学科学发展之间的关系。故答案选C。

30.下列只属于医师道德权利而不属于法律权利的是()

A.参加专业学术团体

B.接受医学继续教育

C.在特殊情况下,干涉病人的行为

D.人身安全不受侵犯

E.依法参与所在医疗机构的管理

答题解析

正确答案:C

答案解析:根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,医师有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况

下享有干涉患者行为的医德权利。故答案选C

31.绒毛活检,取材时间一般在妊娠6〜9周为宜,其原因为()

A.此时妊娠囊全部被绒毛覆盖绒毛分布广泛

B.此时绒毛与蜕膜组织附着较紧密,不易发生流产

C.胚囊尚未完全占满宫腔

D.羊膜与绒毛膜间的胚外体腔尚存在,取绒毛时不致伤害羊膜囊内的胚胎

E.此时绒毛与蜕膜组织附着较疏松,绒毛较游离

答题解析

正确答案:B

答案解析:绒毛活检取材时间一般在妊娠6—9周为宜。此时妊娠囊全部被绒毛覆盖,绒毛分布广泛,绒

毛与蜕膜组织附着较疏松,绒毛料游离;胚囊尚未完全占满宫腔;羊膜与绒毛膜间的胚外体腔尚存在,取

绒毛时不致伤害羊膜囊内的胚胎。妊娠10周后,胎盘形成,胚外体腔消失,易误入羊膜囊内。故答案选

B.

32.老年人心理卫生保健中不包括()

A.确立生存意义

B.适度锻炼运动

C.加强学习能力

D.加强人际交往

E.注意调节情绪

答题解析

正确答案:C

答案解析:老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量,使其度过愉快的晚年,并有效应对死亡,

因此应注意以下儿个问题:确立生存意义,适度锻炼身体,加强人际交往,家庭社会关心。不包括选项

C,故答案选C

33.女性生殖管道的形成中错误的是()

A.卵巢形成后中肾管退化

B.副中肾管的头段形成子宫

C.副中肾管的中段和尾段合并形成子宫及阴道上段

D.胎儿12周末中两侧子宫中隔消失,成为单腔

E.副中肾管的头段形成输卵管

答题解析

正确答案:B

答案解析:女性生殖管道的分化若生殖腺分化为卵巢,因缺乏睾丸间质细胞分泌雄激素的作用,中肾管

逐渐退化:同时,因缺乏睾丸支持细胞分泌的抗中肾旁管激素的抑制作用,中肾旁管则充分发育。中肾

旁上段和中段分化形成输卵管;两侧的下段在中央愈合形成子宫及阴道穹隆部。阴道的其余部分则由尿

生殖窦后壁的窦结节增生而成的阴道板形成。阴道板起初为实心结构,在胚胎第5个月时,演变成管道,,

内端与子宫相通,外端与尿生殖窦腔之间有处女膜相隔。选项B的说法错误,故答案选

34.带蒂的子宫浆膜下肌瘤常易误诊为()

A.子宫腺肌瘤

B.阔韧带肿瘤

C.双子宫

D.卵巢肿瘤

E.残角子宫

答题解析

正确答案:D

答案解析:带蒂的子宫浆膜下肌瘤可误诊为实质性卵巢肿瘤、肌瘤囊性病。故答案选D。

35.肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()

A.氨苇西林

B.庆大霉素

C.头抱曲松钠

D.红霉素

E.青霉素

答题解析

正确答案:C

答案解析:口前,对青霉素敏感肺炎链球菌所致轻、中度感染,青霉素、阿莫西林仍为首选,第一、二

代头孜菌素、大环内酯类、林可霉素类亦可使用「青霉素中度敏感或低度耐药(PISP,MICO.12'lnig/L)

所致轻、中度感染仍可应用青霉素类或其他8—内酰胺类,但需加大青霉素的剂量,也可选用第三代头抱

菌素,如头曲松或头抱曝后;但治疗PISP所致重症感染,如脑膜炎时则需选用头抱曲松、头抱嚷后或头

抱毗后(第四代头抱菌素)之一联合万古霉素。故答案选C

36.男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。

下列哪项处理是正确的()

A.用力擦净

B.用针挑割

C.用抗生素

D.涂甲紫

E.不需处理

答题解析

正确答案:E

答案解析:新生儿出生后,在口腔上腭中线附近及齿龈上常可见黄白色小颗粒或小斑块,俗称“马牙”

或“板牙”。是由上皮细胞堆积或粘液腺潴留肿胀所致,属正常生理现象,医学上称为“上皮球”。生

后数周或数月内会自然消退,不需特殊处理。切勿挑刺,以免发生感染,甚至发展成败血症,给新生儿

带来生命危险。选项E的说法正确,故答案选E

37.医疗机构对精神药品处方保管至少()

A.一年

B.两年

C.三年

D.四年

E.五年

答题解析

正确答案:B

答案解析:《麻醉药品、精神药品处方管理规定》第十四条规定麻醉药品处方至少保存3年,精神药品

处方至少保存2年。所以选B。

38.败血症做血培养,何时抽血培养阳性率最高()

A.发热开始

B.寒战以后

C.发热达高峰时

D.寒战、发热以后

E.寒战、发热之前

答题解析

正确答案:E

答案解析:对临床诊断为败血症或可疑者,应做血和脓液的细菌培养,如所得细菌相同,则诊断可以确

立。一天内连续数次抽血,尤其在寒战、发热前抽血做细菌培养可提高阳性率,必要时可抽骨髓做细菌

培养。疑为厌氧菌败血症时,应抽血做厌氧菌培养。对真菌性败血症,可做尿和血液真菌检杳与培养

故答案选E

39.《医疗废物管理条例》的适用范围不包括()

A.医疗机构

B.妇幼保健机构

C.计划生育技术服务机构

D.医学科研教学机构

E.美容美发服务机构

答题解析

正确答案:E

答案解析:《医疗废物管理条例》第五十五条明确规定了计划生育技术服务、医学科研、教学、尸体检

查和其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性废物的管理,依照本条例执

行。选项E符合题目要求,所以选

40.下列关于医务人员对待临终病人的提法中,错误的是()

A.以最真挚、亲切、慈爱的态度对待临终病人

B.宽容大度,满足临终病人的所有要求

C.尊重和维护临终病人的利益和权利

D.关心和体贴临终病人的家属

E.要像对待其他可治愈的病人一样,平等对侍临终病人

答题解析

正确答案:B

答案解析:医务人员对待临终病人应该做到:1.认识和理解临终病人。2.尊重临终病人的权利。3.满

足临终病人的意愿。4.重视临终病人的生命品质。5.维护临终病人的生命尊严。6.同情和关心临终病

人的家属匚答案B错误,故答案选B

41.围绝经期出血,首先应排除()

A.功血

B.生殖道恶性肿瘤

C.子宫肌瘤

D.老年阴道炎

E.全不是

答题解析

正确答案:B

答案解析:围绝经期功能失调性子宫出血的诊断必须首先排除全身及生殖系统器质性病变,除外医源性

因素,如滥用性激素导致的异常出血等•故答案选B。

42.前列腺的主要血供来自()

A.阴部内动脉

B.直肠中动脉

C.直肠下动脉

D.膀胱下动脉

E.骼外动脉

答题解析

正确答案:D

答案解析:前列腺的主要动脉来自骼内动脉的分支一膀胱下动脉。故答案选D

43.男性新生儿,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、

糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()

A.脐茸

B.脐窦

C.脐瘦

D.新生儿脐炎

E.新生儿皮下坏疽

答题解析

正确答案:D

答案解析:新生儿脐炎的症状:1.脐带脱落后伤口不愈合,有渗液或脓性分泌物。2.脐周皮肤红肿,深

及皮下,重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿,甚至继发腹膜炎。3.发热,血白细胞数增加I。4.慢性脐炎

时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。选项D符合题目要求,

故答案选D

44.下列关于医患双方权利的提法中,错误的是()

A.维护患者的权利是医务人员、医疗卫生机构和社会的天职

B.维护医务人员的权利也是患者、医疗卫生机构和社会的义务

C.在处理维护医患双方权利的关系时,要把维护患者的权利放在优先的地位

D.维护患者权利的关键是保证不发生医患纠纷

E.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严和人身安全

答题解析

正确答案:D

答案解析:防范医患纠纷,建立和谐的医患关系,除了政府要调整卫生政策、加快医疗体制改革、加强

医疗卫生的法制建设和行政管理以及医务人员不断地提高医疗技术外,医患双方还必须注意互动中的伦

理要求和道德规范,即以道德保障而促进医患关系的和谐。在处理维护医患双方权利的关系时,要把维

护患者的权利放在优先的地位。维护患者权利的关键是保证医疗的质量和安全,而维护医务人员权利的

关键是尊重其人格尊严和人身安全。故答案选D

45.辅助检查对医技人员的道德要求不应包括()

A.严谨求实,防止差错

B.坚持独立,防止他人干预

C.工作敏捷,作风正派

D.精心管理,保证安全

E.发展特长,加强协作

答题解析

正确答案:B

答案解析:临床医学实践辅助检查对医技人员的道德要求为①严谨求实,防止差错;②工作敏捷,作风

正派;一③精心管理,保证安全;④发展特长,加强协作。不包括B,所以答案选B。

46.国家制定的各单位对妇女应定期进行的妇女病普查、普治是针对()

A.以妊娠相关疾病为主

B.以性传播疾病为主

C.以防癌为主

D.以防职业病为主

E.以保健为主

答题解析

正确答案:C

答案解析:定期对育龄妇女进行妇女常见病及良恶性肿瘤的普杳普治工作,每1—2年普杳1次,中老年

妇女以防癌为重点,做到早期发现、早期诊断及早期治疗,提高妇女生命质量。针对普查结果,制定预

防措施,降低发病率,提高治愈率,维护妇女健康。故答案选C。

47.下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义()

A.临床上发热、苍白、黄疸等

B.肝脾肿大,轻中度贫血

C.直接抗入球蛋白试验阳性

D.骨髓象呈红系增生活跃

E.网织红细胞明显增高,红细胞大小不等

答题解析

正确答案:C

答案解析:自身免疫性溶血性贫血的诊断依据病史,临床表现及实验室检查,其中实验室检查为主要依据,

而抗人球蛋白试验又是诊断自身免疫性溶血性贫血的金标准。故答案选C

48.关于生殖腺发生错误的是()

A.原始生殖腺约在4~6周末形成

B.缺乏睾丸决定因子决定了卵巢及其生殖细胞的发育和形成

C.原始生殖腺的分化取决于有无睾丸决定因子

D.原始生殖腺有向睾丸或卵巢分化的双向潜能

E.胚胎第12周时,原始生殖腺分化为卵巢

答题解析

正确答案:E

答案解析:人胚第10周后,初级性索向深部生长,在该处形成不完善的卵巢网。随后,初级性索与卵巢

网都退化,被血管和基质所替代。成为卵巢髓质】此后,生殖腺表面上皮又形成新的细胞索,称次级性

-索(secondarysexcord)或皮质索一(corticalcord),它们较短,分散于皮质内。约在人胚第16周

时,皮质索断裂成许多孤立的细胞团,即为原始卵泡。原始卵泡的中央是一个由原始生殖细胞分化来的

卵原细胞,周围是一层由皮质索细胞分化来的小而扁平的卵泡细胞。卵泡之间的间充质组成卵巢基质。

胚胎时期的卵原细胞可分裂增生,

49.主动一被动型医患关系()

A.病人是急性感染

B.医患如同父母一儿童

C.病人处于休克昏迷

D.医患有同等权利

E.病人可以自主选择治疗方式

答题解析

正确答案:B

答案解析:形成主动-被动型医患关系的情况为医患如同父母一儿童,所以选及

50.医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相关资料通知后,应提交相关资料的时间为()

A.5日内

B.7日内

C.10日内

D.15日内

E.30日内

答题解析

正确答案:C

答案解析:《医疗事故处理条例》第二十八条明确规定了当事人应当自收到医学会的通知之日起10日

内提交有:

51.对病人造成的下列伤害中,不属于责任伤害的是()

A.有意伤害

B.意外伤害

C.可知伤害

D.可控而任其发生的伤害

E.可控而未尽最大努力控制引起的伤害

答题解析

正确答案:B

答案解析:责任伤害是指医务人员的有意伤害以及虽然无意但属于可知、可控而未加认真预测与控制、

任其发生对患者的伤害。故答案选B

52.肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是()

A.心悸、气短

B.胸闷

C.头晕

D.乏力

E.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强

答题解析

正确答案:E

答案解析:肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下缘或心尖内侧可闻喷射性收缩期杂音。肥厚型心肌病的心脏

杂音不同于器质性瓣膜疾病产生的杂音,心肌收缩力、左室容量、射血速度的改变,均可使前者的响度

有明显变化。故答案选E

53.气性坏疽的临床特点是()

A.局部红、肿、热、痛不明显

B.一般白细胞不升高

C.体温正常

D.休克发生早

E.局部肌肉坏死,有血性分泌物,恶臭

答题解析

正确答案:E

答案解析:临床症状:1.潜伏期一般为卜4天,多数在受伤后3日发病。2.伤部“胀裂样”剧痛常是最

早出现的症状,•般止痛药不能控制.3.伤口周围红肿,皮肤苍白、紧张、发亮随后转紫色,最后变黑

色,并出现有暗红色液体的大小水泡。伤口可流出带有恶臭的浆液或血性液体。4.轻压伤口周围可听到

捻发音。5.伤口内肌肉暗红肿胀,失去弹性,刀割时不收缩,亦不出血。6.病人极度软弱、表情淡漠、

烦燥不安并有恐惧感,但神志清,也可发生谱妄。面色苍白出虚汗、脉速,呼吸急促,贫血、高热。晚

期可出现黄疸和血压下降,多器官功能衰竭。故答案选E

54.道德的教育功能不可能()

A.造成社会舆论

B.培养人的道德意识

C.树立道德典型

D.替代道德修养

E.提高人的道德境界

答题解析

正确答案:D

答案解析:道德的教育功能是指通过舆论、习惯、良心等教育人们,培养人们良好的个人道德意识、品

质和行为,从而提高人们的精神境界和道德水平。故答案选D

55.病毒性心肌炎主要致病病毒为()

A.风疹病毒

B.柯萨基病毒B组

C.流感病毒

D.带状疱疹病毒

E.ED病毒

答题解析

正确答案:B

答案解析:病毒性心肌炎以柯萨奇B组病毒引起的最多。故答案选B

56.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是()

A.抗利尿激素、催产素

B.生长抑素

C.促甲状腺激素释放激素

D.黄体生成素、促卵泡素

E.催乳素

答题解析

正确答案:A

答案解析:神经垂体不含腺体细胞,不能合成激素。所谓的神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁核

产生而贮存于神经垂体的升压素(抗利尿激素)与催产素,在适宜的刺激作用下,这两种激素由神经垂

体释放进入血液循环。故答案选A

57.根据WHO的分类方法,智商为65分的儿童属于()

A.智力正常

B.轻度精神发育迟滞

C.中度精神发育迟滞

D.重度精神发育迟滞

E.无法判断

答题解析

正确答案:B

答案解析:根据WHO的分类方法,轻度精神发育迟滞的表现为:智商在50〜70,故答案选择B

58.盆腔内肿块疑为粪块时何种方法鉴别最有效()

A.B超

B.多呈圆锥状

C.灌肠排便

D.块物位于右下腹

E.CT

答题解析

正确答案:C

答案解析:盆腔肿块主要指来自盆腔的生殖器官,如了•宫、卵巢、输卵管,亦可来自盆腔的其它器官或

组织,如腹壁、阑尾、直肠、膀胱和腹膜后组织等处的肿物。诊断可参考患者年龄、月经,有无阴道流

血、腹痛、腹胀、发热以及肿块的大小、位置、生长的速度、单双侧,有无手术史、感染史、包块史及

不孕史等。检查前患者一定要排空膀胱,必要时需先导尿。检查时注意肿物的大小、位置、性状、活动

度、有无压痛,肿块与周围组织的关系等,如遇检查不清或肠道内有粪块,应在排便或灌肠后再作三合

诊检查。故答案选C。

59.下列有关外科感染疾病中,表述错误的是()

A.宿是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染

B.痈是多数散在的相

C.丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变

D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

E.脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

答题解析

正确答案:B

答案解析:痒是单个毛囊及其周围的皮下组织发生化脓性感染,颜面部疳的病原菌主要是金黄色葡萄球

菌。正常的毛囊及其附件内常有细菌存在,但只有在局部因素影响或全身抵抗力下降时,细菌才开始活

跃引起炎症。皮肤不洁或剃须等原因引起皮肤的损伤均可成为局部诱因;全身衰竭、患消耗性疾病或糖

尿病的患者,也易发生疳。痈是相邻的多个毛囊及其周围皮下组织发生化脓性感染。当多数毛囊、皮脂

腺及其周围组织发生急性炎症与坏死时,可形成迅速增大的紫红色炎性浸润块;其后皮肤上出现多数黄

白色脓头,破溃后溢出脓血样分泌物;继而脓头周围组织有坏死,坏死

60.男性两性畸形发病机制错误的是()

A.是男性胚胎在母体内接触雄激素过少

B.促进生物合成睾酮的酶缺失或异常

C.外周组织或靶器官缺少雄激素受体或受体功能异常

D.母亲孕期使用了合成孕激素

E.外周组织中5a-还原酶缺乏

答题解析

正确答案:D

答案解析:男假两性畸形的发生机制与下列雄激素作用环节缺陷相关:①雄激素生成减少,如3BTISD、

17P-HSD和5a-还原酶缺陷;②雄激素受体(AR)基因突变,引起AR数量减少和功能障碍;③5a还原

酶缺陷,不能将睾酮转化为二氢睾酮(DHT);④靶细胞内雄激素代谢异常等,其中AR突变是引起完全

型和不完全型睾丸女性化的主要原因。选项D的说法错误,故答案选D。

关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。选项C符合题目要求,所以选C。

61.小儿脑肿瘤的高发年龄是()

A.婴儿期

B.2—4岁

C.5—8岁

D.10〜14岁

E.1—2岁

答题解析

正确答案:c

答案解析:脑肿瘤是小儿时期最常见的肿瘤,在儿童全身性恶性肿瘤中所占比例甚高,仅次于白血病,

高发年龄段为5-8岁。.故答案选C

62.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是()

A.全血细胞减少,有出血或感染表现

B.网织红细胞减少

C.骨髓增生不良

D.肝、脾、淋巴结不肿大

E.铁剂、叶酸治疗无效

答题解析

正确答案:C

答案解析:骨髓检杳应包括骨髓液涂片和骨髓活检,是诊断本病最重要的依据。故答案选C

63.狭义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为()

A.对病人确有助益

B.有利于医学事业的发展

C.有利于医学科学的发展

D.有利于促进人群的健康和福利

E.有利于促进人类的健康和福利

答题解析

正确答案:A

答案解析:医疗实践中,狭义的有利(有益)原则是指医务人员的诊治、护理行为对患者有益,既能减

轻痛苦,又能促进康复。故答案选A

64.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是()

A.心电图

B.DSA

C.选择性动脉造影

D.经胸超声心动图

E.MRI或CT

答题解析

正确答案:E

答案解析:MRI能够对主动脉夹层作出快速、安全的诊断,并为临床治疗提供详尽、可靠的信息,是主

动脉夹层的首选无创性检查方法。故答案选E

65.散发性呆小症的临床特点中哪项不正确()

A.身材矮小,躯干长,四肢短

B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

C.骨龄正常

D.喂养困难、腹胀、便秘

E.怕冷、低体温、四肢凉

答题解析

正确答案:C

答案解析:患儿表现智力发育障碍为精神呆滞,活动少,不爱哭闹,哭声粗哑—学习以手取物、坐起、

行走、说话等都落后于同年龄小儿。随着年龄的增长,不会认字,动作笨拙,生活不能自理。在外貌£

此症有特殊面容及体形,头大、额低、鼻梁宽平,眉间距离增宽,嘴唇厚、舌头大,常伸出口外,流口

水,皮肤粗而干燥。体型的最显著特点是矮小,上下比例不对称,上身比下身长,四肢短,牙齿的生长

及前因闭合延迟。这种疾病患儿在新生儿时,还可能有黄疸消退延迟,腹胀,腹壁肌肉松弛和经常便秘

等现象。选项C的说法错误,故答案选C

66."'I同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值()

A.前列腺癌

B.乳腺癌

C.甲状腺癌

D.肺癌

E.肾癌

答题解析

正确答案:C

答案解析:'"1用来治疗甲亢和甲状腺癌以及小剂量测定甲状腺功能。由于碘是甲状腺用来生成甲状腺激

索的天然物质,因此甲状腺以非放射活性碘同样的方式摄取放射活性碘。因为甲状腺是人体用碘的唯一

器官,所以放射活性碘不会被人体其它部位摄取,未被甲状腺细胞摄取的放射活性碘被人体(主要从尿液)

排出。因此"'I检查和治疗甲状腺疾病是一种安全和有效的方法。故答案选C

67.心理健康促进原则不包括()

A.认识自己,悦纳自己

B.道德规范,知法懂法

C.面对现实,适应环境

D.结交知己,与人为善

E.有充分安全感

答题解析

正确答案:B

答案解析:心理健康促进原则包括I.认识自己,悦纳自己;2.面对现实,适应环境;3.结交知己,与人

为善;4.挫折磨砺,积极进取。选项B不包含在内,故答案选B

68.急性肺脓肿的治疗原则是()

A.止咳,祛痰,解痉,抗感染

B.改善通气,纠正酸中毒

C.支持疗法,祛痰,有效的抗生素

D.积极抗感染,辅以体位引流

E.动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合

答题解析

正确答案:D

答案解析:急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌,一般均对青

霉素敏感,在病程一个月内的患者,经积极抗生素治疗,治愈率可达86%。肺脓肿的致病厌氧菌中,仅

脆弱类杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素、克林霉素和中硝嚏敏感。抗生素如有效,宜持续8—12周,

直至X线上空洞和炎症的消失,或仅有少量稳定的残留纤维化.在全身用药的基础上,可加用抗生素药

物局部治疗,如用青霉素30万单位稀释在5—10ml生理盐水中,先作4%普罗卡因,或2%的普罗卡因

局部麻醉,随后经鼻导管或环甲膜

69.缺铁性贫血口服铁剂后,最早升高的是()

A.血红蛋白

B.白细胞数

C.网织红细胞数

D.红细胞数

E.以上都不是

答题解析

正确答案:C

答案解析:缺铁性贫血,口服铁剂治疗有效,是诊断缺铁性贫血的可靠诊断方法。•般给铁剂5~11天后,

网织红细胞开始升高,随后血红蛋白上升,贫血多在一个月左右恢复。故答案选C

70.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心功能ni级,剖宫产术中不正确的处理是()

A.胎儿娩出后,腹部放置沙袋

B.肌注麦角新碱预防产后出血

C.静注催产素预防产后出血

D.同时行输卵管结扎术

E.手术开始前应给予抗生素预防感染

答题解析

正确答案:B

答案解析:剖宫产术第三产程:胎儿娩出后,产妇腹部放置砂袋,以防腹压骤降而诱发心衰。要防止产

后出血过多而加重心肌缺血,可静注或肌注缩宫素10〜20U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高。选项B

符合题目要求,故答案选及

71.受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对于应当准予注册的,应当在收到申请之日起多少日内准予

注册()

A.7日内

B.10日内

C.15日内

D.30日内

E.60日内

答题解析

正确答案:D

答案解析:《执业医师法》第十三条规定,取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政

部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十

日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。所以选及

72.出生3〜6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是()

A.红细胞生成素合成不足

B.氧需要减少

C.铁摄入量更少

D.生长快及铁储备少

E.食物中存在的铁利用少

答题解析

正确答案:D

答案解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿常见病,多发生在6个月-3岁的婴幼儿。新生儿本身由于消化系

统对铁的吸收能力差,机体造血必须依靠妊娠最后3个月从母体获得大量的铁来完成。如果早产,那么

从母体里获得的各种营养的绝对量,特别是造血材料一一铁质储藏量就少,存在先天铁储备不足;再加

上早产儿往往体重偏低,在生后1年内的生长速度比正常婴儿快,这种“追赶快长”使早产儿更容易发

生缺铁性贫血。故答案选D。

73.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为()

A.4,4,9

B.9,4,4

C.4,9,4

D.4,9,9

E.9,9,4

答题解析

正确答案:c

答案解析:lKJ=0.239kcal,碳水化合物热价为17.2KJ/g,脂肪热价为39.8KJ/g,蛋白质热价为18KJ/g,

所以结果约等于4,9,4。故答案选C

74.以下哪项不属于住院患儿的心理特征()

A.分离性焦虑

B.不安全感

C.抑郁心理

D.对陌生环境的恐惧

E.依赖感

答题解析

正确答案:C

答案解析:住院患儿的心理特征包括L幼儿对母亲的依恋变得十分强烈,对住院误认为是惩罚,而且害

怕被父母抛弃。2.对医院环境不熟悉,惧怕陌生环境,生活不习惯,缺乏安全感。3.分离性焦虑。不包

括选项C,故答案选C

75.禁水试验中,哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症()

A.血渗透压<295mmol/L

B.持续排出低渗性尿

C.尿渗透压<200mmol/L

D.尿比重<1.010

E.血钠>145mmol/L

答题解析

正确答案:A

答案解析:中枢性尿崩症实验室检查1.尿比重,尿渗透压在慢性肾病,尿的渗透压常固定于285mmol/L

左右而大多数尿崩症患者的尿渗透压低于200nmiol/L。2.血浆渗透压正常人血浆渗透云290nlmol/L就会

感到口渴,但是在原发性烦渴或精神性多饮者。其阈值明显低于该值,可V275mmol/L选项A的说法错

误,故答案选A

76.对于未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病

传播、流行,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予()

A.警告

B.吊销执照

C.降级或者撤职的纪律处分

D.追究行政责任

E.追究刑事责任

答题解析

正确答案:E

答案解析:对于未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造

成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负

有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法追究刑事责任。所以选E。

77.完全性大动脉转位的先心病患儿,动脉导管的开放对于维持患婴生命至关重要,此时应该应用哪种药

物以维持动脉导管的开放()

A.心得安

B.口引噪美辛

C.阿司匹林

D.酚妥拉明

E.前列腺素E

答题解析

正确答案:E

答案解析:患儿出生以后常规用前列腺素E静脉点滴维持动脉导管开放。故答案选E

78.构建了较完整的美德论体系的西方古代哲学家是()

A.柏拉图

B.希波克拉底

C.亚里士多德

D.胡佛兰德

E.康德

答题解析

正确答案:C

答案解析:古希腊哲学家亚里士多德构建了较完整的美德论体系的西方古代哲学家。故正确答案为C

79.维生素D缺乏引起手足抽搐主要由于()

A.血钙迅速转移至骨骼

B.甲状旁腺素分泌不足

C.尿钙排出过多

D.血磷增高

E.饮食中钙含量不足

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