2023年药物制剂期末复习-病理生理学（药物制剂）考试历年高频考点真题附带含答案

2023年药物制剂期末复习-病理生理学（药物制剂）考试历年高频考点真题附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共65题)1.前列腺素E属于发热中枢负调节介质。(所属章节：第八章，难度：3)2.休克代偿期代偿意义表现为＿＿＿＿＿和保证心脑血供。(所属章节：第十三章，难度：4)3.引起低容量性高钠血症的病因是(所属章节：第三章，难度：5)A、代谢性酸中毒B、甲状腺功能亢进C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、Cushing综合征4.酸中毒时，肾的代偿调节作用表现为(所属章节：第四章，难度：4)A、加强泌H+及泌NH4+B、加强HCO3-重吸收C、肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强D、尿中可滴定酸和NH4+排出增加E、代偿作用快，在24小时内达到高峰5.高钾血症(所属章节：第三章，难度：3)6.急性DIC时常伴有休克。(所属章节：第十四章，难度：3)7.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是(所属章节：第三章，难度：3)A、肾小球-肾小管失平衡B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、微血管壁通透性升高E、毛细血管有效流体静压增高8.疾病发生发展的规律包括(所属章节：第二章，难度：1)A、损伤与抗损伤B、因果交替C、康复D、死亡E、局部与整体9.造成钠、水潴留的机制哪项是不正确的？(所属章节：第三章，难度：4)A、GFR降低B、心房肽分泌减少C、肾小球滤过分数降低D、醛固酮分泌增多E、ADH分泌增多10.酮症酸中毒时下列哪项不存在(所属章节：第四章，难度：3)A、BE负值增大B、AG升高C、PaCO2下降D、Cl-增高E、血清K+升高11.试述严重腹泻致休克的机制，并简述该患者的血压早期为什么一般无明显降低。12.休克时交感―肾上腺髓质系统处于(所属章节：第十三章，难度：3)A、强烈兴奋B、强烈抑制C、先兴奋后抑制，最后衰竭D、先抑制后兴奋E、改变不明显13.高钾血症对心肌电生理特性的影响是(所属章节：第三章，难度：3)A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性升高D、传导性下降E、自律性下降14.患者，男性，58岁，消化性溃疡病史10余年。近一周头晕、乏力、胸闷，遂入院治疗。血常规示：红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L；血氧检查结果为：PaO213.0kPa（98mmHg)，血氧容量12m1/dl，动脉血氧含量11.5m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl，患者合并下列哪种疾病的可能性最大(所属章节：第七章，难度：3)A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏15.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？(所属章节：第四章，难度：3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH16.治疗代谢性酸中毒的首选药物是(所属章节：第四章，难度：4)A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠17.内生致热原是(所属章节：第八章，难度：2)A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质18.休克发生的始动环节有哪些？(所属章节：第十三章，难度：2)19.缺氧引起的呼吸系统变化，下述哪项是错误的(所属章节：第七章，难度：4)A、低张性缺氧，呼吸可加深加快，肺通气量增加B、等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的增强C、慢性低张性缺氧，肺通气量增加不明显D、急性低张性缺氧时，PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显，呼吸中枢兴奋越强烈,呼吸运动加强越明显20.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制(所属章节：第七章，难度：3)A、ATP生成不足B、颅内压升高C、脑微血管通透性增高D、神经细胞膜电位降低E、脑血管收缩21.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应(所属章节：第七章，难度：2)A、心率加快B、心肌收缩力加强C、心、脑、肺血管扩张D、静脉回流量增加E、毛细血管增生22.代谢性酸中毒时过度通气可产生(所属章节：第三章，难度：2)A、水肿B、水中毒C、高容量性的低钠血症D、高容量性的高钠血症E、高渗性脱水23.血液性缺氧(所属章节：第七章，难度：3)24.红细胞内2,3-DPG增多可引起(所属章节：第七章，难度：4)A、动脉血氧饱和度增加B、血红蛋白与氧的亲和力下降C、血液携氧能力增加D、红细胞向组织释放氧增多E、细胞利用氧的能力增加25.严重创伤引起DIC的主要机制是:(所属章节：第十四章，难度：5)A、大量红细胞和血小板受损B、组织因子大量入血C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、直接激活凝血酶26.应首选缩血管药治疗的休克类型是(所属章节：第十三章，难度：3)A、心源性休克B、感染性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、过敏性休克27.高渗性脱水患者的临床表现有(所属章节：第三章，难度：3)A、口渴B、尿少，尿比重增高C、.红细胞压积增高D、颅内高压E、尿钠显著增加28.下述哪种物质属内生致热原(所属章节：第八章，难度：3)A、革兰阳性细菌产生的外毒素B、革兰阴性菌产生的内毒素C、体内的抗原抗体复合物D、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E、单核细胞等被激活后释放的致热原29.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制(所属章节：第四章，难度：4)A、严重酸中毒时可阻断肾上腺素对心脏的作用B、酸中毒时游离钙降低C、H＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D、H＋影响钙内流E、H＋影响心肌细胞肌浆网释放钙30.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是＿＿＿＿＿。(所属章节：第二章，难度：2)31.患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便2次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。该患者最容易伴有哪种酸碱失衡(所属章节：第十三章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡32.水中毒(所属章节：第三章，难度：4)33.心脏病病人发热时必须及时解热。(所属章节：第八章，难度：1)34.休克是(所属章节：第十三章，难度：1)A、以血压下降为主要特征的病理过程B、以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程C、心输出量降低引起的循环衰竭D、外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭E、机体应激反应能力降低引起的病理过程35.一患者在行肺大部切除术时发生DIC，请问该患者发生DIC的主要机制是(所属章节：第十四章，难度：5)A、大量红细胞和血小板受损B、直接激活凝血酶C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、凝血因子Ⅲ大量入血36.低渗性脱水(所属章节：第三章，难度：3)37.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后，出现四肢无力，腱反射减弱，心率减慢，心电图显示T波高耸，Q-T间期缩短，ST段上移，心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱？(所属章节：第三章，难度：5)A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水38.MODS最常见的病因是(所属章节：第十三章，难度：4)A、营养不良B、严重创伤和感染C、全身耗氧量增高D、心输出量增加E、多种炎症介质释放39.体温调节中枢的高级部位是----。(所属章节：第八章，难度：2)40.属于基本病理过程的有(所属章节：第一章，难度：3)A、休克B、心力衰竭C、缺氧D、尿毒症E、肝炎41.代谢性酸中毒急性发生时，机体主要依靠肺的代偿调节。(所属章节：第四章，难度：2)42.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压90/60mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时如果不能及时治疗，患者容易伴有多个器官的功能障碍，但是除外(所属章节：第十三章，难度：3)A、急性呼吸窘迫综合征B、急性功能性肾衰C、胃肠道功能障碍D、心功能障碍E、肝功能障碍43.休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是(所属章节：第十三章，难度：3)A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、组织液反流入血D、血液稀释疗法E、血液重新分配44.高渗性脱水的主要特点是失水多于失钠。(所属章节：第三章，难度：1)45.盛暑行军时只大量过多饮水可发生(所属章节：第三章，难度：5)A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒46.休克Ⅰ期“自身输血”主要是指(所属章节：第十三章，难度：3)A、动-静脉吻合支开放，回心血量增加B、醛固酮增多，钠水重吸收增加C、抗利尿激素增多，重吸收水增加D、容量血管收缩，回心血量增加E、缺血缺氧使红细胞生成增多47.驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是(所属章节：第三章，难度：5)A、动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差B、静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差C、静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差D、毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差E、动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差48.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是(所属章节：第四章，难度：2)A、SBB、ABC、BBD、BEE、AG49.发热与过热有何异同？50.促使ADS分泌增多的最重要因素是(所属章节：第三章，难度：4)A、血浆渗透压↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、渗透压感受器敏感性↑51.男性患儿,2岁,剧烈腹泻2天,水样便;呕吐3次,体查：T37℃，BP60/40mmHg，精神萎靡，面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，尿量少，肠鸣音减弱，双肺未见异常，皮肤弹性差，眼眶下陷，呈明显脱水征。实验室检查：化验:血清K+3.3mmol/L,Na+122mmol/L.该患儿发生了那种并发症？(所属章节：第三章，难度：4)A、低血容量性休克合并低钾血症B、高血容量性休克合并高钾血症C、低血容量性休克合高钾血症D、高血容量性休克合并低钾血症E、以上都不对52.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化(所属章节：第三章，难度：3)A、ADH↑B、醛固酮↑C、心钠素↑D、细胞内外钠交换↑E、血管内外钠交换↑53.引起AG正常型代谢性酸中毒的常见原因为(所属章节：第四章，难度：4)A、腹泻B、幽门梗阻C、严重肾功能衰竭D、休克E、严重贫血54.下列关于血氧指标的叙述正确的有(所属章节：第七章，难度：2)A、血氧容量反映血液携氧能力B、血氧容量取决于血红蛋白的质和量C、动脉血氧分压与肺呼吸功能有关D、血氧饱和度是血红蛋白结合的氧和所能结合的最大的氧量的比值E、正常成人混合动-静脉血氧含量差约为5ml/dl55.引起肠源性发绀的原因是(所属章节：第七章，难度：2)A、一氧化碳中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、砒霜中毒E、肠系膜血管痉挛性收缩56.下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化(所属章节：第七章，难度：3)A、线粒体数量增加B、葡萄糖无氧酵解增强C、肌红蛋白含量增加D、合成代谢减少E、离子泵转运功能加强57.下述情况不会引起低钠血症(所属章节：第三章，难度：4)A、急性肾衰竭B、原发性醛固酮增多症C、ADH分泌异常增多症D、支气管肺癌E、结核病58.P50升高见于下列哪种情况(所属章节：第七章，难度：5)A、氧离曲线左移B、血温降低C、血液H+浓度升高D、血K+升高E、红细胞内2,3-DPG含量减少59.下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？(所属章节：第三章，难度：3)A、毛细血管流体静压B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血浆晶体渗透压E、血浆胶体渗透压60.休克I期又称为缺血性缺氧期。(所属章节：第十三章，难度：1)61.代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的(所属章节：第四章，难度：3)A、外周阻力血管收缩B、心肌钙离子内流增加C、微动脉对儿茶酚胺反应性增高D、心肌自律性增高E、脑内ATP生成减少62.发热时会有哪些物质代谢发生变化？如何变化？(所属章节：第八章，难度：3)63.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊，送诊途中患者渐转入昏迷，体检：面色苍白、脉搏细弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可见大面积瘀斑、血肿。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8℃；X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者送院前处于休克的哪一阶段？(所属章节：第十三章，难度：3)A、休克中期B、休克进展期C、休克代偿期D、休克难治期E、休克晚期64.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。该患者发生休克的始动环节是(所属章节：第十三章，难度：2)A、血容量减少B、血管容量增加C、血管容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加65.何谓发绀？哪些类型的缺氧可出现发绀？(所属章节：第七章，难度：3)第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:动脉血压维持3.正确答案:A,B,D4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:血清钾浓度高于5.5mmol/L6.正确答案:正确7.正确答案:A8.正确答案:A,B,E9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:严重腹泻引起体液大量丢失，血容量减少致有效循环血量减少，发生休克。血压早期无明显降低的机制有（1）回心血量增加，交感-肾上腺髓质系统兴奋，肌性微静脉、小静脉收缩，引起“自身输血”现象，微动脉端收缩强于微静脉端，组织液进入血管，引起“自身输液”现象；（2）心输出量增加，交感-肾上腺髓质系统兴奋，心率加快，心肌收缩力增强，使心输出量增加；（3）全身小动脉痉挛，外周阻力增高。12.正确答案:A13.正确答案:B,D,E14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:1、血容量减少2、血管床容量增加3、心泵功能障碍19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:血红蛋白含量减少，或血红蛋白性质改变，使血液携氧能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出引起的缺氧。24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:A,B,C28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:脑死亡31.正确答案:A32.正确答案:水潴留使体液量明显增多，其特点为血钠下降，血清钠浓度低于135mmol/L，血浆渗透压小于290mmol/L，但体钠总量正常或增多。33.正确答案:正确34.正确答案:B35.正确答案:E36.正确答案:是指失钠多于失水，血清钠浓度低于135mmol/L，血浆渗透压小于290mmol/L，伴有细胞外液量减少的脱水。也称为低渗性脱水。37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:视前区-下丘脑前部40.正确答案:A,C41.正确答案:正确42.正确答案:D43.正确答案:C44.正确答案:正确45.正确答案:B46.正确答案:D47.正确答案:D48.正确答案:C49.正确答案:相同点：体温均升高，并超过正常值0.5℃；均为病理性体温升高。不同点：发热是主动调节性的体温升高，过热是因体温调节障碍所致的被动性体温升高；发热时体温调定点上移，而过热时体温调定点未上移。发热时体温升高不超过体温调定点水平，而过热时体温升高可超过体温调定点水平。50.正确答案:D51.正确答案:A52.正确答案:A53.正确答案:A54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:B56.正确答案:E57.正确答案:B58.正确答案:C59.正确答案:D60.正确答案:正确61.正确答案:E62.正确答案:糖代谢：发热时耗能增加，对糖的需求增多，糖分解代谢加强，糖原贮备减少。脂肪代谢：发热时因能量消耗的需要，脂肪分解也明显加强。蛋白质代谢：蛋白质分解加强。水、盐及维生素代谢：体温上升期，由于肾血流量减少，尿量减少，因此排泄减少；高温持续期及退热期：尿量恢复，大量出汗，可导致水分大量丢失。63.正确答案:C64.正确答案:A65.正确答案:发绀，当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时，皮肤粘膜呈青紫色，成为发绀。一般见于低张性缺氧和循环性缺氧。第2卷一.综合考核题库(共65题)1.以下哪些属于理化因素的致病特点？(所属章节：第二章，难度：3)A、多数因素只引发疾病但不影响疾病的发展B、一般潜伏期较短或无潜伏期C、对组织损伤无明显选择性D、与其作用部位和整体功能状态有关E、常引起机体的免疫反应2.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是(所属章节：第四章，难度：2)A、BEB、ABC、SBD、BBE、AG3.疾病发生发展的一般规律有哪些？(所属章节：第二章，难度：1)4.患者，男，24岁，因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院，患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起，诊断为大叶性肺炎。该患者的致病因素为(所属章节：第二章，难度：2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素5.低容量性高钠血症又称(所属章节：第三章，难度：2)A、原发性高钠血症B、高渗性脱水C、原发性醛固酮增多症D、Cushing综合征E、Addison病6.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(所属章节：第三章，难度：1)A、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少B、无口渴感C、细胞外液减少,易发生休克D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征7.正常体液中酸（H+）的主要来源是(所属章节：第四章，难度：1)A、食物摄入的酸B、代谢过程中产生的酸C、蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D、糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E、脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸8.肾小管产氨的主要场所是(所属章节：第四章，难度：4)A、远端小管上皮细胞B、集合管上皮细胞C、管周毛细血管D、基侧膜E、近曲小管上皮细胞9.下列哪种物质是发热激活物?(所属章节：第八章，难度：2)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗体复合物10.下列哪项不会引起代谢性碱中毒？(所属章节：第四章，难度：4)A、剧烈呕吐B、应用碳酸酐酶抑制剂C、醛固酮分泌过多D、低钾血症E、大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血11.决定内毒素致热性的主要成分是----。(所属章节：第八章，难度：4)12.代谢性酸中毒(所属章节：第四章，难度：3)13.高渗性脱水患者血浆渗透压是大于(所属章节：第三章，难度：2)A、250mmol/LB、270mmol/LC、320mmol/LD、310mmol/LE、330mmol/L14.病理生理学是研究(所属章节：第一章，难度：2)A、正常人体生命活动规律的科学B、正常人体形态结构的科学C、疾病发生发展规律和机制的科学D、疾病的临床表现与治疗的科学E、患病机体形态结构改变的科学15.水中毒的特点是(所属章节：第三章，难度：1)A、血清Na+浓度〈135mmol/LB、血浆渗透压〈290mmol/LC、体钠总量正常或增多D、体液量明显增多E、以上都是16.实际碳酸氢盐(所属章节：第四章，难度：4)17.下列哪些情况可导致大量组织因子入血：(所属章节：第十四章，难度：3)A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤18.人类疾病的模式已从生物医学模式转变为＿＿＿＿＿模式。(所属章节：第二章，难度：3)19.休克时血压下降的主要发病机制是(所属章节：第十三章，难度：4)A、心功能不全B、外周动脉紧张度下降C、交感神经先兴奋后抑制D、血浆中儿茶酚胺浓度过低E、微循环障碍致回心血量减少20.休克代偿期的代偿意义表现在哪些方面？(所属章节：第十三章，难度：3)21.下列哪种情况体温升高属于发热?(所属章节：第八章，难度：1)A、甲状腺功能亢进B、急性肺炎C、环境高温D、妇女月经前期E、先天性汗腺缺乏22.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时该患者发生了哪种休克？(所属章节：第十三章，难度：2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克23.休克晚期微循环灌流的特点是(所属章节：第十三章，难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、不灌不流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流24.hypoxia(所属章节：第七章，难度：4)25.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是(所属章节：第七章，难度：3)A、血氧容量降低B、P50降低C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低E、动-静脉血氧含量差减小26.王××，男，18个月，因腹泻、呕吐3天入院。起病以来，每天腹泻6～7次，水样便，呕吐4次，不能进食，每日补5%葡萄糖溶液1000ml，尿量减少，腹胀。(所属章节：第三章，难度：2)A、高渗性脱水和高钾血症B、低渗性脱水和低钾血症C、低渗性脱水和高钾血症D、高渗性脱水和低钾血症E、等渗性脱水和高钾血症27.炎热环境中皮肤散热的主要形式是(所属章节：第八章，难度：4)A、发汗B、对流C、血流D、传导E、辐射28.机体含量最多的酸性物质是(所属章节：第四章，难度：1)A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸29.心源性休克发病的中心环节是(所属章节：第十三章，难度：3)A、回心血量减少B、心率过快C、心输出量降低D、心肌收缩力减弱E、心律失常30.应用扩血管药物治疗休克应首先(所属章节：第十三章，难度：3)A、病因治疗B、充分扩容C、纠正酸中毒D、改善心功能E、防治细胞损伤31.某患者血氧检查结果是：PaO27.0kPa(53mmHg)，血氧容量20m1/dl，动脉血氧含量14m1/dl，动-静脉血氧含量差4m1/dl，其缺氧类型为，(所属章节：第七章，难度：4)A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、组织性缺氧E、淤血性缺氧32.循环性缺氧时动脉血氧分压增高。(所属章节：第七章，难度：2)33.休克初期（微循环缺血性缺氧期）微循环灌流的特点是(所属章节：第十三章，难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流34.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是(所属章节：第四章，难度：2)A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、细胞内外离子交换D、肾脏代偿E、骨骼代偿35.除动-静脉血氧含量差减小外，动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧容量、血氧含量等血氧指标均正常的一种缺氧，应为(所属章节：第七章，难度：3)A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧E、循环性缺氧36.对缺氧最为敏感的器官是(所属章节：第七章，难度：1)A、心B、肺C、肾D、脑E、肝37.如血气分析结果为PaCO2升高，同时HCO3-降低，最可能的诊断是(所属章节：第四章，难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是38.下述哪一情况可引起低渗性脱水(所属章节：第三章，难度：4)A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、大量体液丢失后只补水D、长期使用速尿、利尿酸E、髓袢升支功能受损39.细胞内液中的主要阴离子是(所属章节：第三章，难度：1)A、CL-B、SO42C、HCO3-D、HPO42-和蛋白质E、有机酸40.过热(所属章节：第八章，难度：2)41.慢性失代偿呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化，哪项不正确(所属章节：第四章，难度：4)A、PaCO2降低B、SB、AB、BB均降低C、BE正值增大D、pH升高E、AB＜SB42.PaO2降低对外周化学感受器的直接作用是----。(所属章节：第七章，难度：2)43.失血性休克发展过程中，全身外周阻力的变化趋势是：(所属章节：第十三章，难度：5)A、增加B、降低C、先增加后降低D、先降低后增加E、不变44.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是(所属章节：第三章，难度：4)A、肝硬变B、严重营养不良C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、以上都是45.患者男性，32岁，口渴尿少，，血清Na+＞145mmol/L，其水电解质平衡紊乱的类型是？(所属章节：第三章，难度：5)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿46.代谢性碱中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的？(所属章节：第四章，难度：3)A、血浆HCO3-进入红细胞与CO交换B、血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C、肺的代偿表现为呼吸加深加快D、细胞内钾离子外移E、肾脏泌氢、泌氨减少47.某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47，PaCO24.5kPa(26.6mmHg)，HCO3-19.3mmol/L，其酸碱紊乱类型最可能为(所属章节：第四章，难度：5)A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、无酸碱紊乱48.一患者血气分析显示pH值为7.4，试分析其可能的酸碱状态。49.条件是疾病发生必不可少的因素。(所属章节：第二章，难度：3)50.以下可引起血液性缺氧的原因是(所属章节：第七章，难度：2)A、氰化物中毒B、硫化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、砒霜中毒E、汞中毒51.尿崩症患者易出现(所属章节：第三章，难度：2)A、低容量性的高钠血症B、高容量性的高钠血症C、等渗性脱水D、水中毒E、低钠血症52.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?(所属章节：第十四章，难度：3)A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进53.成人失钾最重要的途径是(所属章节：第三章，难度：3)A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经结肠失钾D、经皮肤失钾E、经肾失钾54.发热的发生机制中共同的中介环节是(所属章节：第八章，难度：2)A、外致热原B、体内产物C、内生致热原D、5-羟色胺E、环磷酸腺苷55.代谢性酸中毒时细胞外K+内移。(所属章节：第四章，难度：3)56.DIC早期最主要的病理特征是：(所属章节：第十四章，难度：3)A、凝血物质大量消耗B、纤溶亢进C、凝血功能障碍D、大量微血栓形成E、溶血性贫血57.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因(所属章节：第四章，难度：1)A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变58.休克Ⅲ期微循环的主要变化是(所属章节：第十三章，难度：3)A、血管通透性增加，血浆外渗B、动-静脉吻合支关闭C、毛细血管内压降低，组织回流增多D、微循环有微血栓形成E、直捷通路关闭59.血氧变化特点为血氧容量正常，动脉血氧分压、血氧含量和血氧饱和度均降低，动-静脉血氧含量差减少应是(所属章节：第七章，难度：3)A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧60.患者女性，27岁，因宫内死胎致全身出现大范围出血，临床诊断为DIC，请问宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC(所属章节：第十四章，难度：4)A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统61.慢性缺氧时红细胞增多的机制是(所属章节：第七章，难度：2)A、腹腔内脏血管收缩B、肝脾储血释放C、红细胞破坏减少D、肝脏促红细胞生成素增多E、骨髓造血加强62.体内固定酸释放的氢离子量远比挥发酸＿＿＿。(所属章节：第四章，难度：1)63.一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH7.28，PaCO23.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是：(所属章节：第四章，难度：5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是64.低容量性低钠血症也可称为(所属章节：第三章，难度：2)A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、原发性脱水E、水中毒65.某患者，男，41岁，经诊断为瘢痕性幽门梗阻，其可能导致那种水电解质代谢紊乱？(所属章节：第三章，难度：2)A、高钾血症和低钠血症B、低钾血症和低钠血症C、高钾血症和高钠血症D、低钾血症和高钠血症E、以上都不对第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:B3.正确答案:1、损伤与抗损伤2、因果交替3、局部与整体4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:脂质A12.正确答案:是指因细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失引起的以血浆HCO3-原发性减少而导致的pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:是指在隔绝空气的条件下，在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HCO3-浓度，受呼吸和代谢两方面影响。17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:生物―心理―社会医学19.正确答案:E20.正确答案:1、有助于动脉血压的维持2、有助于心脑血液供应21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:缺氧，组织供氧减少或不能充分利用氧，导致组织代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:A32.正确答案:错误33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:E38.正确答案:C39.正确答案:D40.正确答案:调定点并未发生移动，而是由于体温调节障碍，或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节中枢不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，是被动性体温升高。41.正确答案:C42.正确答案:兴奋43.正确答案:C44.正确答案:E45.正确答案:B46.正确答案:E47.正确答案:A48.正确答案:无49.正确答案:错误50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:B53.正确答案:E54.正确答案:C55.正确答案:错误56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:D59.正确答案:B60.正确答案:A61.正确答案:E62.正确答案:少63.正确答案:A64.正确答案:C65.正确答案:B第3卷一.综合考核题库(共65题)1.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是(所属章节：第四章，难度：4)A、组织缺氧B、心肌收缩力降低C、外周血管扩张D、心律失常E、中枢神经系统功能障碍2.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是(所属章节：第七章，难度：2)A、CO和Hb结合速率变慢B、HbCO解离速度减慢C、CO使红细胞内2，3-DPG减少D、HbCO丧失携带O2的能力E、以上都不是3.一般失代偿性慢性代谢性酸中毒的血气分析参数如何变化？(所属章节：第四章，难度：5)4.成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克？(所属章节：第十三章，难度：5)A、60%B、50%C、40%D、25%E、15%5.体温升高是否就是发热？为什么？6.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，最可能的诊断为(所属章节：第四章，难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、无酸碱紊乱E、呼吸性碱中毒7.患者，男性，发热、流涕、咽痛2天，诊断为急性上呼吸道感染，经血清学检测为流感病毒感染。病毒的致热物质主要是(所属章节：第八章，难度：3)A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肤及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素8.机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制，即肾的调节和＿＿＿。(所属章节：第三章，难度：4)9.促进钾离子自细胞内移出的因素(所属章节：第三章，难度：4)A、α受体激动剂B、胰岛素C、细胞外钾离子浓度升高D、酸中毒E、运动10.体液中各部分间渗透压关系是(所属章节：第三章，难度：1)A、细胞内高于细胞外B、细胞内低于细胞外C、血浆低于组织间液D、组织间液低于细胞内液E、细胞内外液基本相等11.下述有关体液描述哪项是正确的(所属章节：第三章，难度：2)A、不同年龄体液占体重都是60%B、年龄越小，体液越少C、因年龄、性别、胖瘦而异D、和进水量关系十分密切E、体瘦者体液含量少12.风湿性关节炎的病因属(所属章节：第二章，难度：1)A、遗传因素B、遗传易感性C、先天性因素D、免疫性因素E、营养性因素13.休克Ⅰ期微循环的改变主要与交感-肾上腺髓质系统兴奋有关。(所属章节：第十三章，难度：3)14.PaO2降低对呼吸中枢的直接作用是-----。(所属章节：第七章，难度：3)15.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠(所属章节：第四章，难度：3)A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统16.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是(所属章节：第十三章，难度：3)A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG正常型代谢性酸中毒D、AG升高型代谢性酸中毒E、混合性酸中毒17.缺氧发生的原因属于(所属章节：第二章，难度：5)A、先天性因素B、免疫因素C、免疫因素D、生物性因素E、必需物质缺乏或过多18.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊。X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者的致病因素属于(所属章节：第二章，难度：2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素19.低容量性的低钠血症时血浆渗透压低于(所属章节：第三章，难度：3)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L20.在调节酸碱平衡时肺的缓冲系统缓冲作用发生最快。(所属章节：第四章，难度：2)21.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？(所属章节：第十三章，难度：1)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克22.所谓“毛细血管有效流体静压”是毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压。(所属章节：第三章，难度：1)23.碱中毒常伴有＿＿＿钾血症。(所属章节：第四章，难度：2)24.健康就是指社会适应能力强。(所属章节：第二章，难度：1)25.血氧饱和度是血红蛋白结合的氧和所能结合的最大的氧量的比值。(所属章节：第七章，难度：2)26.低渗性脱水的患者，体液丢失的特点是细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液。(所属章节：第三章，难度：3)27.发热激活物引起发热主要是通过(所属章节：第八章，难度：2)A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产EP细胞产生和释放内生致热原C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、刺激神经末梢,释放神经介质E、加速分解代谢使产热增加28.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。该患者的补液原则为(所属章节：第十三章，难度：1)A、量出而入B、“需多少，补多少”C、补充丧失的部分液体D、“失多少，补多少”E、补液宁多勿少29.低容量性的低钠血症时机体表现为(所属章节：第三章，难度：3)A、细胞内液↓、细胞外液↓↓B、细胞内液↓↓、细胞外液↓C、细胞内液↓↓、细胞外液↓↓D、细胞内液↑、细胞外液↓↓E、细胞内液↓↓、细胞外液正常30.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?(所属章节：第四章，难度：2)A、SBB、BBC、AGD、BEE、AB31.失血性休克早期时最易受损的组织是(所属章节：第十三章，难度：3)A、肾和皮肤B、脑C、心D、肺E、肝32.出血常为DIC患者最明显的表现。(所属章节：第十四章，难度：1)33.碱性物质的来源有(所属章节：第四章，难度：2)A、氨基酸脱氨基产生的氨B、肾小管细胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有机酸盐D、水果中含有的有机酸盐E、以上都是34.急性低钾血症对骨骼肌细胞膜电位的影响是(所属章节：第三章，难度：3)A、静息电位(负值)不变、阈电位（负值）↑、静息电位与阈电位间差距↑B、静息电位(负值)不变、阈电位（负值）↓、静息电位与阈电位间差距↓C、静息电位(负值)↑、阈电位（负值）↑、静息电位与阈电位间差距↑D、静息电位(负值)↑、阈电位（负值）不变、静息电位与阈电位间差距↑E、静息电位(负值)↓、阈电位（负值）不变、静息电位与阈电位间差距↓35.患者，男性，75岁，慢性阻塞性肺疾患病史10余年，因急性呼吸道感染入院，入院诊断为肺气肿伴发肺炎。入院时神志清醒，但思维混乱，并有定向障碍，反应迟钝等表现。查体：口唇青紫色，胸壁扩张呈桶状，腹式呼吸为主，血压90/65mmHg。动脉血气分析显示：pH7.33，O2分压为48mmHg，CO2分压为67mmHg，碳酸氢根：34mmol/L。给予吸氧治疗有所好转。患者缺氧类型为(所属章节：第七章，难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧36.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好(所属章节：第七章，难度：5)A、肺水肿B、失血性休克C、严重贫血D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒37.可引起标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB小于AB)的紊乱有(所属章节：第四章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、高阴离子间隙代谢性酸中毒38.发热时体温每升高1℃,心率平均约增加(所属章节：第八章，难度：2)A、5次B、18次C、15次D、20次E、25次39.代谢性碱中毒可导致氧离曲线右移。(所属章节：第四章，难度：3)40.休克晚期发生“无复流”现象主要是由于(所属章节：第十三章，难度：3)A、微静脉收缩B、白细胞贴壁、黏附和并发DICC、红细胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流变慢41.一般不会同时出现的酸碱紊乱类型是呼吸性酸中毒合并＿＿＿。(所属章节：第四章，难度：3)42.盛暑行军只喝水易发生休克，试述其发生休克的可能机制。43.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊，送诊途中患者渐转入昏迷，体检：面色苍白、脉搏细弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可见大面积瘀斑、血肿。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8℃；X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者属何种休克？(所属章节：第十三章，难度：3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克44.缺氧的患者一定出现发绀。(所属章节：第七章，难度：1)45.组织间液和血浆两者含量的主要差别是(所属章节：第三章，难度：3)A、蛋白质B、K+C、有机酸D、Na+E、尿素46.休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是(所属章节：第十三章，难度：3)A、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力明显增高，毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量减少C、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加D、毛细血管前阻力降低，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力降低，毛细血管容量增加47.多数发热发病学的第一环节是(所属章节：第八章，难度：2)A、产热增多，散热减少B、发热激活物的作用C、内生致热原的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移48.低血容量性休克的典型临床表现为？(所属章节：第十三章，难度：3)A、动脉血压降低B、中心静脉压降低C、心输出量降低D、总外周阻力降低E、少尿49.水肿是指(所属章节：第三章，难度：3)A、体内体液含量过多B、组织间液或体腔中液体过多C、细胞外液含量过多D、细胞内液含量过多E、血管内液体过多50.休克引起酸中毒时，机体可出现(所属章节：第四章，难度：3)A、细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低B、细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高C、细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高D、细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低E、细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换不变51.严重腹泻时可导致大量HCO3-丢失，引起＿＿＿中毒。(所属章节：第四章，难度：4)52.能够促进疾病发生发展的因素称为(所属章节：第二章，难度：3)A、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的外因E、疾病的诱因53.简述发热各时相的热代谢变化？(所属章节：第八章，难度：3)54.下列哪项不