2022年广东省江门市全科医学（中级）专业知识知识点汇总（含答案）

2022年广东省江门市全科医学（中级）专业知识知识点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.对明确诊断是最有价值的检查是A.A.TT3，TT4，TSH

B.FT3，FT4，TSH

C.TT3，TT4，T3

D.TGA，TR-Ab

E.TT3，TT4，FT4，TSH

2.哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值

A.大小B.质地C.表面是否有结节D.压痛程度E.肝表面可听到血管杂音

3.下列哪类属干癫痫持续状态

A.全面强直阵挛性发作频繁发生，持续24小时

B.连续的失神发作

C.局部抽搐持续数小时

D.发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展

E.全面强直阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清

4.胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显，选下列哪种药治疗较适宜

A.呋喃唑酮B.多潘立酮C.阿托品D.普鲁本辛E.硫糖铝

5.发热时体温上升期的表现不包括

A.皮肤苍白B.出汗多，皮肤潮湿C.肌肉酸痛D.畏寒或寒战E.疲乏无力

6.患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行土皮癌I-Ⅱ级。其最佳治疗方案是

A.膀胱内灌注噻替哌B.膀胱部分切除术C.经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)D.膀胱全切除术E.膀胱切开肿瘤切除术

7.以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状

A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力

8.缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的

A.口角炎、舌炎B.组织缺铁的表现C.头晕、乏力、皮肤黏膜苍白D.视乳头水肿、脾脏肿大E.原发病的表现

9.慢性间质性肾炎早期的临床表现为

A.高血压B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿C.无菌性白细胞尿D.肾性贫血E.代谢性碱中毒

10.一位类风湿关节炎患者，在社区就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月，医生检查完后告诉她，这个结节说明

A.病情活动已持续4个月

B.病情目前并不活动

C.曾有病情活动，目前是否活动应依据其他表现来判断

D.曾有病情活动

E.目前有病情活动

11.患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，肝脏肿大。可能诊断为

A.全心衰竭B.右心衰竭C.右房衰竭D.左心衰竭E.左房衰竭

12.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A.A.心脏显著向左下扩大

B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

C.胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音

D.周围血管征

E.Austin-Flint杂音

13.关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

14.在类风湿关节炎中，最常受累的关节是

A.脊柱关节B.髋关节C.膝关节D.远端指间关节E.近端指间关节

15.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为

A.缓解出血症状B.血小板寿命恢复正常C.血小板数量恢复正常D.骨髓象恢复正常E.PAIgG转阴

16.哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大

A.B超检查B.放射性核素肾图C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.核磁的水成像

17.骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为

A.尿道外口狭窄B.尿道膜部损伤C.尿道假道形成D.尿道内口狭窄E.尿道球部损伤

18.目前所发现的放射性核素的数量为

A.>100B.>2800C.约10000D.>2530E.约1000

19.男，27岁，旅途中落水被救出后，呼吸停止、口唇发绀，进行口对口呼吸的先决条件是

A.清除口、鼻中污泥、杂草等异物B.取仰头抬颏体位C.倒水D.心前区捶击E.保暖

20.关于结核菌，下列哪项是错误的

A.生长快，抵抗力强B.在干燥痰中可存活6～8个月C.对湿热敏感D.60℃经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭

二、专业知识(5题)21.体格检查最可能发现的是

A.心脏扩大B.肺底水泡C.心脏杂音D.心律失常E.心肺无异常

22.隐性黄疸时，血清总胆红素含量为

A.1．71～3．42Umol／L

B.5．13～6．84／Umol／L

C.8．55～15．4Umol／L

D.17．1～34．2Umol／L

E.73．4Umol／L

23.(67～68题共用题干)患者，男，52岁。突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检：T37℃，BPl35／85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。最可能的诊断是

A.癫痫B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.脑出血

24.类风湿关节炎的主要表现是

A.全身关节肿痛伴发热、皮疹

B.游走性大关节肿痛

C.对称性小关节肿痛伴晨僵

D.腰骶痛伴晨僵

E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

25.溃疡性结肠炎腹痛特点是

A.周期性B.长期性C.持续性灼痛D.节律性E.疼痛便意～便后缓解

三、1.A1型题(10题)26.男性患者，28岁，发现高血压半年，因头痛，多汗、烦躁，伴心悸、气促来院急诊，诊断为高血压危象，处理后血压降至125／80mmHg，症状消失，嘱患者应

A.长期服降压药治疗

B.继续服药，查明病因

C.低钠饮食，注意休息，不用药

D.随访并根据血压高低间歇用药

E.血压稳定后可以停药

27.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大

28.下面哪项不是社区卫生服务“六位一体”的综合功能

A.疾病预防B.专科医疗C.保健D.康复E.健康教育

29.特异危险度是

A.暴露组的发病率或死亡率与对照组的率之比

B.暴露组的发病率或死亡率与对照组的率之差

C.暴露组的患病率或死亡率与对照组的率之差

D.病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之比

E.病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之差

30.消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血B.癌变C.梗阻D.穿孔E.电解质紊乱

31.关于健康相关行为与健康行为的描述正确的是

A.健康相关行为是人在生理、心理和社会各方面均处于良好状态的行为表现

B.健康相关行为可分为常态行为和反常行为

C.健康行为是一种现实化的行为模式

D.健康行为是个体或群体中与健康、疾病有关的行为

E.健康行为是健康相关行为的一种特殊表现

32.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项

A.生活规律、适当休息、加强营养B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗

33.当同一车间内存在不同有害因素时，应根据什么来分别设点

A.不同工种B.有害因素种类C.生产设备D.工序长短E.不同车间

34.有关尿动力学检查，哪一项是错误的

A.尿流率为其中一项无创伤性检查

B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查

C.压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法

D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度

E.压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

35.患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是

A.10％氯化钾20ml静脉滴注

B.口服钠型树脂15g，每日3次

C.山梨醇5g，每2小时口服1次

D.5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

E.25％葡萄糖注射液加胰岛素(3～5g：1U)200ml，缓慢静脉滴注

四、2.A3/A4型题(5题)36.治疗应选择

A.肌注庆大霉素B.肌注大观霉素C.肌注链霉素D.口服氯霉素E.肌注青霉素

37.1小时后，患者症状加重，心电图如图3—12所示，诊断为

A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞

B.急性下壁心肌梗死，2：1房室传导阻滞

C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞

D.急性下壁心肌梗死，二度工型房室传导阻滞

E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞

38.该患者目前最可能的诊断是

A.气道梗阻B.肺动脉栓塞C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.主动脉夹层

39.患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3．0×109／L，中性粒细胞0．3，淋巴细胞0．7，血小板22×109／L，网织红细胞0．003。

此患者诊断最可能是

A.非重型再障B.重型再障C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC

40.此患者最可能的诊断是

A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调

五、共用题干单选题(5题)41.此时做切开引流，下列哪项不正确

A.于第三、四指间的掌中间隙切开

B.于拇、示指指部的鱼际间除切开

C.于拇、示指指蹼间切开

D.于第二掌骨桡侧做纵向切开

E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

42.(题干)男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄，膪动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。该患者正确的诊断应是

A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭寒性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤

43.(题干)女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。对该患者尚需追询

A.婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月经史

44.该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.心律失常引起休克

45.本病治疗原则应除外

A.对症治疗B.休息C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.急性肾衰竭可透析

参考答案

1.BFT3，FT4是实现甲状腺激素生物效应的主要部分，所以是诊断临床甲亢的首选指标。根据下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理反馈机制，TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

2.E

3.E癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作，形成一种固定的状态，包括一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作，在两次发作期同意识或行为功能未恢复者。

4.B多潘立酮是促胃动力药。

5.B临床上出汗多，皮肤潮湿多见于体温下降期。

6.C

7.B前列腺增生症的临床表现有三组症状：下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状(LUTS)，而其他选项都是膀脱出口梗阻症状(BOO)。

8.D缺铁性贫血少见的有视乳头水肿、脾脏肿大。

9.B

10.D

11.A

12.B主动脉瓣狭窄听诊特征性体征为胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，粗糙而响亮，主动脉瓣区第二心音减弱，第二心音反常分裂。

13.B腹泻可分为急性与慢性两种，超过2个月者为慢性腹泻。

14.E类风湿关节炎可侵犯周围小关节和大关节，但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见，其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节。远端指间关节和脊柱关节（颈椎除外）极少受累。

15.A慢性特发性丘小板减少性紫癜的治疗主要以缓解出血症状为目标。

16.BB超检查、逆行尿路造影和核磁的水成像只能显示器官的结构变化，不能反映功能状态。静脉肾盂造影能反映肾脏的结构变化和功能状态。放射性核素肾图检查可以了解肾脏的功能状态，以及上尿路梗阻的程度，但并不能从结构上显示肾盂积水的程度。

17.B由于骨盆骨折使固定于尿道膜部的韧带发生应力改变，剪力作用会损伤尿道最薄弱的膜部。

18.D

19.AA。进行口对口呼吸的先决条件是清除口、鼻中污泥、杂草等异物。故选A。

20.A结核菌生长缓慢。

21.E心绞痛在缓解期可以无异常体征。

22.D正常血清总胆红素浓度为1.71～17.1umol／L，当总胆红素高于正常为17.1～34.2umol／L时，肉眼看不出黄疸，称为隐性黄疸。

23.B

24.C类风湿关节炎的特点是对称性小关节疼痛，95%的患者可出现晨僵。

25.E溃疡性结肠炎腹痛多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹，有疼痛一便意一便后缓解的规律，常有里急后重。

26.B年轻高血压患者，应排除各种类型的继发性高血压。因为继发性高血压的病因可以消除，其原发病治愈后，血压即可恢复正常。

27.D克罗恩病的典型病理组织学改变是非干酪性肉芽肿，由类上皮细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局部淋巴结。

28.B所谓社区卫生服务“六位一体”是指预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等是社区卫生服务机构的综合功能。通过此服务将使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务。

29.B特异危险度又称绝对危险度、超额危险度、率差等，是暴露者发病率与非暴露者发病率之差。说明单纯由于暴露而增加或减少的危险度。

30.A

31.E健康相关行为是指人类个体和群体以健康和疾病有关的行为。可分为促进健康行为和危害健康行为。健康行为是健康相关行为的一种特殊表现。

32.E慢性病毒性肝炎的治疗包括：①合理的休息和营养；②抗病毒治疗；③调节免疫；④改善和恢复肝功能；⑤抗纤维化治疗。而注射乙肝疫苗为预防性治疗。

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