2023年护理考试-内科护理(副高)考试上岸题库历年考点含答案

2023年护理考试-内科护理(副高)考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共85题)1.重度二尖瓣狭窄时心电图可出现A、病理性Q波B、心电图ST段普遍弓背向下型抬高C、水冲脉D、二尖瓣型P波E、正弦波图形2.患者男性，38岁。因午餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，4小时后反复呕血3次量约300ml而入院。患者自述平素喜好吸烟、饮茶、饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详。医生初步诊断为“急性胃炎”。引起该患者产生急性胃炎上消化道出血的直接原因是A、吸烟B、饮茶C、饮食不当D、服用阿司匹林E、上呼吸道感染3.支持重型再障之诊断的项目是A、血红蛋白<60g/LB、网织红细胞绝对值<25×10/LC、中性粒细胞绝对值<1.0×10/LD、血小板<25×10/LE、多部位穿刺显示骨髓增生重度低下4.下列哪项不属于高血压急症()A、急性心力衰竭B、高血压脑病C、高血压危象D、肺水肿E、2级高血压5.患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。此时，对该患者可以采取的处理措施有()A、进行头颅CT检查，排除脑出血可能B、进行头颅MRI检查，排除脑出血可能C、在无禁忌证的情况下，进行静脉溶栓治疗D、在无禁忌证的情况下，进行动脉溶栓治疗E、进行血常规、凝血功能等血液实验室检查F、给予脱水治疗，降低颅内压力6.风湿性疾病用非甾体类抗炎药治疗，其主要作用有()A、抗过敏B、免疫抑制C、解热镇痛D、抗炎E、抑制血小板聚集7.有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为A、脑水肿B、意识轻度障碍C、下肢瘫痪，四肢肌肉萎缩D、狂躁不安，谵妄E、面部感觉丧失8.下列关于注射铁剂的说法不正确的是A、剂量一定要准确B、不良反应有过敏、尿频、尿急等C、采用浅部肌肉注射D、可采用留空气注射法E、应准备肾上腺素，预防过敏性休克的发生9.最易导致慢性肺心病的是A、原发型肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎10.艾滋病最主要的传染源是A、急性艾滋病感染者B、隐性感染者C、潜伏期感染者D、无症状病毒携带者E、艾滋病期患者11.下列关于过敏性紫癜的临床表现说法错误的是A、紫癜型最常见，皮肤紫癜出现于全身B、关节型关节肿胀、疼痛，易误诊为风湿性关节炎C、肾型可出现蛋白尿、血尿和管型尿D、腹型表现为腹痛伴肌紧张，易误诊为外科急腹症E、少数患者还可累及眼和脑12.慢性肾衰竭患者常贫血，其原因有()A、红细胞寿命缩短B、肾脏产生促红细胞生成因子减少C、骨髓受到毒性物质抑制，使造血功能下降D、体内缺乏蛋白质E、叶酸缺乏13.长期接触有机磷农药者应定期做何种检查A、转氨酶B、血胆碱酯酶活性C、磷酸肌酸激酶D、胎甲球蛋白E、血肌酐14.下列关于糖尿病的描述中正确的有A、1型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病B、2型糖尿病又称为胰岛素非依赖型糖尿病C、原发性糖尿病最多见，继发性糖尿病相对少见D、妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病E、糖尿病是多基因遗传性疾病15.下列哪项不属于脑卒中一级预防的内容()A、戒烟限酒B、防治心脏病C、应用他汀类药物控制血脂D、积极进行康复训练E、控制体重16.心室重构最终可导致的情况是A、不可逆的心肌损害B、心室的顺应性下降C、心室的顺应性提高D、损害的心肌有所恢复E、心肌收缩力加强17.患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是A、腹部B型超声B、肝功能检查C、肝炎病毒标志物检测D、凝血功能检查E、血培养18.下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是A、出现腹膜刺激征B、持续剧烈腹痛C、突然休克或昏迷D、发热持续不退E、年老体弱者腹痛更明显19.恶性疟疾主要的严重并发症是A、脾大B、白细胞计数下降C、黑尿热D、肝大E、肾功能减退20.硝普钠的药理作用为A、扩张小动脉为主B、扩张静脉为主C、增强心肌收缩力D、同时扩张小动脉及静脉E、抗心律失常21.慢性肾炎治疗措施一般不包括()A、利尿降压B、激素C、抗血小板药物D、低蛋白、低磷饮食E、细胞毒类药物22.患者男性，33岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不利5小时，以"短暂性脑缺血发作"收入院。入院查体：血压110/70mmHg，神志清楚，言语流利，四肢肌力5级。既往吸烟、饮酒史，房颤病史5年。颈动脉超声示：右颈内动脉溃疡性斑块形成。短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点是()A、颈内动脉系统TIA发作时，表现为偏瘫或偏盲B、椎基底动脉系统TIA发作时，表现为眩晕C、TIA发作时间，最长不超过12小时D、TIA发作时间，最长不超过24小时E、TIA发作时间，最长不超过48小时F、TIA倾向于反复发作23.皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性表现是A、恢复期指端膜状脱皮B、病初指端膜状脱皮C、淋巴结肿大D、急性发热E、心肌梗死24.患者，女，45岁。近半月来感疲乏无力、失眠头痛，不伴恶心、呕吐。查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。T：36.5℃；R：80次/分；BP：165/95mmHg；K：3.8mmol/L病人既往无高血压病史，家族无高血压患者该病人饮食上应给予A、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B、高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐饮食D、低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E、高蛋白、高维生素、低糖、高脂肪、低盐饮食25.我国成人白血病最常见的是A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性粒一单核细胞白血病E、急性红白血病26.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是A、心内注射急救药物B、开胸心脏按压C、电击除颤D、口对口呼吸加胸外按压E、低温疗法27.何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了()A、上消化道出血B、幽门梗阻C、急性胃穿孔D、癌变E、感染28.患者，女，55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为2.5mmol/L。该病人治疗的中心环节是A、改善通气B、纠正缺氧及二氧化碳潴留C、控制感染D、祛痰E、利尿29.由自身免疫因素引起的疾病是A、碘致甲状腺功能亢进症B、Graves病C、甲状腺结节伴甲状腺功能亢进症D、甲状腺功能正常性浸润性突眼E、甲状腺炎伴甲状腺功能亢进症30.患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并脑血管意外E、应激性高血糖31.以下有关医院感染的叙述正确的是A、家属在探视时获得的感染不属于院内感染B、由于医源性因素引起的炎症均为院内感染C、由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染D、医院感染的研究对象主要是病人和医务人员E、凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染32.以下关于高血压非药物治疗中正确的是A、每人每天平均食盐量降至8gB、减轻精神压力，保持平衡心理C、多注意卧床休息，保持体力D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、严格戒烟戒酒33.用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括()A、血管加压素B、西咪替丁C、雷尼替丁D、法莫替丁E、奥美拉唑34.急性肾衰竭患者每日大致的进液量一般为A、前一天尿量+500mlB、前一天尿量+800mlC、前一天尿量+300mlD、前一天尿量-500mlE、前一天尿量-300ml35.目前治疗防水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是A、呋噻米B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松E、50%葡萄糖36.患者，女性，40岁。原发性肝癌，放疗过程中，出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适，护士给予护理，但其中不应采取的护理措施是A、鼓励患者多卧床休息，避免过于劳累B、少量多餐，指导患者深呼吸C、使用质地柔软的梳子，避免用力梳发及搔抓头发D、指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏E、鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖37.患者，男性，25岁，水肿、尿少1个月。查：血压165/100mmHg，尿蛋白(++++)，RBC+/HP,BUN12mmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误A、双氢克尿塞B、尼群地平C、氨苯喋啶D、血浆白蛋白E、潘生丁38.王某，男，30岁，农民。腹痛、腹泻10余天，大便每天5～7次，量多，有腥臭味，呈果酱样，无发热，左下腹隐痛。大便镜检：白细胞3～5/HP，红细胞10～20/HP。最可能的诊断是()A、急性菌痢B、血吸虫病C、弯曲菌肠炎D、阿米巴痢疾E、溃疡性结肠炎39.癫痫的表现均具有的特点A、短暂性B、刻板性C、间歇性D、持久性E、反复发作40.视乳头神经盘水肿常见于()A、颅内占位性病变B、各种颅内疾病所引起颅压增高C、各种眼部疾病D、糖尿病E、内分泌失调41.风湿性心脏病造成心瓣膜反复感染的相关病原体是A、葡萄球菌B、肺炎链球菌C、支原体D、流感嗜血杆菌E、甲族乙型溶血型链球菌42.葡萄糖肾小管中被重吸收的部位是A、近端肾小管B、髓袢细段C、髓袢升支粗段D、远曲小管E、各段肾小管43.关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织时，不正确的是A、侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹B、侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑C、骨关节病综合征D、侵犯胸膜，引起胸膜腔积液E、侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难44.下列关于急性再生障碍性贫血错误的是A、起病急，发展快B、出血严重，常发生在内脏C、皮肤、黏膜反复感染。但少见败血症D、颅内出血为死亡的主要原因E、预后差，患者常在6～12个月内死亡45.患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×10/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断A、肺炎链球菌肺炎B、浸润型肺结核C、肿瘤肺内浸润D、支原体肺炎E、肺真菌病46.范某，男，42岁。重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除、腹腔引流术。术后心率110次／分，呼吸22次／分，血压90/60mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是()A、心功能不全B、肝功能衰竭C、血容量不足D、肾功能衰竭E、呼吸功能衰竭47.糖尿病患者发生急性心肌梗死是因为A、肢体动脉病变B、大血管病变C、肾小球病变D、视网膜血管病变E、神经病变48.患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：T38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：Hb97g/L，WBC2.2×10/L，PLT14×10/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，POX染色强阳性。最可能的诊断是A、骨髓增生异常综合征B、特发性血小板减少性紫癜C、急性粒细胞白血病D、急性再生障碍性贫血E、血友病49.患者，男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是A、普通感冒B、急性病毒性支气管炎C、急性气管-支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌50.急性心肌梗死发生心律失常最多见于A、发病后24小时内B、发病后30小时左右C、发病后48小时D、发病后36小时左右E、发病后72小时51.再障患者不可能出现的护理问题是A、活动无耐力B、自发性出血C、潜在的感染D、恐惧E、体液过多52.中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是A、昏迷B、呼吸衰竭C、高热D、循环衰竭E、惊厥53.患者，女，34岁，因诊为Graves病服用他巴唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查A、总T3、T4B、游离T3、T4C、TSHD、血常规E、尿常规54.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血量多导致休克B、失血后引起脑卒中C、失血造成脑组织缺氧D、失血量大干扰脑代谢E、肠道积血产氨增多55.下列哪几类药物可诱发系统性红斑狼疮()A、甲基多巴B、异烟肼C、青霉素D、氯丙嗪E、环磷酰胺56.导致上消化道出血最常见的病因是()A、肝硬化食管下段静脉曲张破裂B、急性胃炎C、食管癌D、胃癌E、消化性溃疡57.施某，男，68岁，因2型糖尿病5年，发热3天伴神志不清2小时就诊。实验室检查：血糖33.3mmol／L，血钠150mmol／L，血尿素氮14.28mmol/L。该病人首先应考虑的诊断是()A、酮症酸中毒B、高血糖高渗性昏迷C、低血糖D、乳酸性酸中毒E、水中毒58.患者男性，60岁。帕金森病病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是A、药物吸收不良B、出现合并症C、多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象D、服药方法错误E、多巴胺替代药物治疗出现的开关现象59.诱发癫痫发作的因素有()A、情绪激动B、饮食过饱C、饥饿D、过度疲劳E、饮酒60.患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括()A、勤翻身拍背B、尿失禁者可留置尿管C、保持床铺清洁、干燥D、大便失禁时臀下垫卫生垫E、便秘时行大量不保留灌肠61.见于慢性再生障碍性贫血A、轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低，雄激素治疗有效B、血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍C、红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失D、维生素B、叶酸测定下降，骨髓穿刺示巨幼性改变E、严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞62.对急性细菌性痢疾临床表现的叙述错误的是A、急性起病B、右下腹压痛C、里急后重D、腹痛、腹泻E、肠鸣音亢进63.慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括A、用药过程中监测血压变化，注意输液速度B、监测地高辛浓度，预防洋地黄中毒C、注意防止低血压反应D、避光滴注E、药物现用现配，每4小时重新配剂一次64.高血压病的饮食A、低胆固醇、高维生素、低盐、少饮酒B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白C、低盐、低脂肪、高蛋白、高糖D、低糖、低脂肪、低蛋白、高维生素E、高糖、高脂肪、高维生素、适量蛋白质65.尿毒症患者皮肤瘙痒，刺激物是A、血钾B、血钙C、血磷D、血尿素E、血脂66.60岁女性糖尿病患者，因肠道感染用抗生素治疗，目前仍有腹痛、腹泻，但较前减轻。入院后，医师拟定了诊疗计划。作为一名护士，你认为对该患者应作哪些病情观察()A、胃肠道症状B、原有糖尿病症状C、实验室变化D、胰岛素的不良反应与疗效E、其他并发症的发生67.对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括A、严密观察病情B、防止大量输液C、尿潴留可用快速利尿药D、便秘者可口服50%硫酸镁导泻E、防止感染68.流行性脑脊髓膜炎的皮疹为A、斑丘疹B、玫瑰疹C、荨麻疹D、疱疹E、出血疹69.与慢性支气管炎咳嗽、咳痰不相符的是A、一般清晨起床和睡前较轻B、白天较重C、痰中偶可带血D、痰为白色黏液或浆液泡沫样E、合并感染时咳嗽加剧，痰可为黄色脓性70.左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括A、心房颤动B、栓塞史C、抗凝治疗D、心排血量明显降低E、左心房直径＞55mm71.预防恙虫病的措施，下列错误的是()A、避免在草地上坐、卧、晾晒衣被B、从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口C、可在外露皮肤上涂抹驱避剂D、倾倒积水、疏通沟渠E、清除杂草、消灭野鼠72.男性，65岁，慢性咳嗽20多年，有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈，黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：pH值7.31，PaO6.66kPa,PaCO7.99kPa，如何改善缺氧A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧，病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即用过氧化氢静脉注射73.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、泡74.诊断代谢性酸中毒的主要依据是A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降B、呼吸浅而慢，二氧化碳结合力升高C、呼吸深而慢，二氧化碳结合力升高D、呼吸困难，二氧化碳结合力升高E、呼吸困难，二氧化碳结合力下降75.心室颤动患者心排血量突然下降可出现A、中心性发绀B、周围性发绀C、混合性发绀D、血管性晕厥E、阿-斯综合征76.二尖瓣狭窄伴心房颤动的治疗原则不正确的是A、控制心室率B、争取恢复和保持窦性心律C、预防血栓栓塞D、慢性者应用介入或手术治疗狭窄E、静脉输入血管扩张剂77.患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是()A、静脉内补充营养B、进少量的流食C、鼓励活动D、记录出入水量E、给予高营养的食物78.诊断癫痫的主要依据是A、体格检查B、头颅X线片C、脑CT、MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图79.下列关于气道湿化的描述错误的是A、适用于痰液黏稠、不易咳出的病人B、温度不可过高，一般在35～37℃C、应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果D、湿化装置应定期消毒E、湿化后应帮助病人及时排痰80.应用血管扩张药治疗心力衰竭易发生的不良反应是A、心率加快B、血压降低C、低血钾、低血钠D、呼吸抑制E、心率缓慢81.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是A、抑制迷走神经B、削弱壁细胞功能C、作用于H-K-ATP酶D、阻止组胺与H受体结合E、黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭82.骨髓移植患者术后护理中最重要的是A、防止出血B、预防贫血C、预防和控制感染D、用药的观察E、心理护理83.27岁女性患者，为1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤粘膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L，尿糖(+++)，酮体强阳性，CO结合力18mmol/L。应采用下列哪些治疗方案()A、绝对卧床休息B、运动疗法C、小剂量胰岛素D、纠正水、电解质、酸碱紊乱E、饮食控制84.下列抗结核药物中属于抑菌剂的是A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、对氨基水杨酸85.患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是A、缓慢、大剂量B、缓慢、中剂量C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:A,C,E该患者符合静脉溶栓治疗的条件是()A、患者NIHSS评分3分B、患者46岁C、患者入院距离发病时间少于3小时D、患者出现肢体无力、言语不能的神经功能缺损症状E、CT提示：左侧颞叶脑沟变浅F、心电图正常正确答案:B,C,D,E提示：患者收入神经内科病房，进行静脉溶栓治疗后，给予心电监护。目前，对该患者的护理要点有()A、溶栓后最初2小时内，每15分钟监测血压1次，共计2小时B、观察患者有无皮肤、黏膜、消化道、泌尿系统的出血倾向C、静脉溶栓后24小时，行头颅CT检查D、观察有无意识障碍加重、肢体瘫痪加重症状E、溶栓24小时内，继续给予抗凝或抗血小板治疗，监测凝血功能F、鼓励早期功能锻炼正确答案:A,B,C,D,F提示：静脉溶栓术后第3天，患者突然出现昏睡，格拉斯哥评分8分，血压180/100mmHg，左侧瞳孔直径3mm，右侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝，急查头颅CT检查示：左侧额颞叶梗死后伴渗血、脑水肿明显。此时，应给予患者的正确处理措施有()A、遵医嘱立即给予甘露醇快速静脉输液B、密切监测生命体征、意识、瞳孔、肌力的改变C、准备急救物品，必要时建立人工气道D、准确记录出入量，监测电解质变化E、遵医嘱将血压控制在120/80mmHgF、给予保暖正确答案:A,B,C,D提示：患者入院后第7天，发现右下肢肿胀，皮肤温度较左侧低，右侧足背动脉搏动弱，双下肢皮肤颜色均正常，行下肢血管B超提示：右下肢胭静脉血栓形成。关于下肢静脉血栓的护理要点，下列叙述正确的是()A、为患者使用抗血栓泵B、抬高患侧下肢，并制动C、为患者使用弹力袜D、观察肢体肿胀情况、皮肤温度及颜色，测量双侧腿围E、患侧下肢给予热敷、按摩，促进血液循环F、观察生命体征变化正确答案:B,D,F提示：为评估患者的吞咽功能障碍，为患者进行洼田饮水试验，患者评定为Ⅳ级。关于洼田饮水试验Ⅳ级，与下列叙述相符的是()A、神志清楚患者可选择坐位，对不能自行摆放体位者给予平卧或侧卧位B、患者能一次饮下30ml白水，未出现呛咳C、患者能一次饮下30ml白水，有呛咳D、患者分两次饮下30ml白水，未出现呛咳E、患者屡屡呛咳，难以全部饮下30ml白水F、患者能分两次以上饮下30ml白水，有呛咳正确答案:F6.正确答案:C,D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:B14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:C该病人目前最主要的治疗措施是A、卧床休息B、保肝药物治疗C、抗病毒治疗D、补充维生素E、免疫治疗正确答案:A入院后查抗－HAV－IgM（+），乙肝五项检查中，抗－HBs（+），余均为（－）。对于该检查结果的解释，正确的是A、既往曾经感染过甲型肝炎B、目前感染的是甲型肝炎C、目前感染的是乙型肝炎D、可除外甲型、乙型肝炎感染E、为乙型肝炎携带者正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:B,E22.正确答案:A,B,D,F提示：入院当日晚23点，患者再次出现左侧肢体无力，且逐渐加重，左侧肢体肌力由Ⅵ变为Ⅱ级。此时，该患者可能出现的问题是()A、颅内压增高B、脑出血C、脑水肿D、椎-基底动脉供血不足E、进展性脑卒中F、椎-基底动脉系统发作的TIA正确答案:E提示：患者复查头颅MRI，显示病情逐渐加重；对患者行压疮(Braden)评分，为9分。护士为患者翻身过程中，发现其骶尾部出现2cm×2cm的Ⅰ期压疮。此时，护士应采取的护理措施是()A、使用气垫圈垫于患者骶尾部，预防压疮B、对骶尾部压红处皮肤，给予局部按摩C、清洁皮肤，贴透明膜敷料或片状水胶体辅料，每天更换敷料，并观察皮肤情况D、每2小时观察皮肤1次，包括压疮部位的皮温变化，有无水肿、疼痛及皮肤变硬等E、如压疮部位皮肤破溃，应按照Ⅱ期压疮处理F、借助三角枕等支撑用具，采用30°侧卧体位，避免90°侧卧或半卧位，以免增加局部压力正确答案:D,E,F提示：患者入院后第5天，出现嗜睡，左侧肢体肌力Ⅱ级；夜间患者突然出现胸闷、大汗伴呼吸困难，血压100/60mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度80%。此时，该患者可能发生的病情变化是()A、下肢深静脉血栓B、心肌梗死C、脑梗死D、心绞痛E、冠状动脉粥样硬化性心脏病F、肺栓塞正确答案:F此时，该患者需要做的检查有()A、D-二聚体B、血气分析C、胸部CTD、心电图E、肺功能检查F、心梗三项正确答案:A,B,C,D提示：医生立即为患者急查心电图、D-二聚体、血气分析。下列有关心电图示波的描述中，可以确诊为肺栓塞的依据是()A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P波增高B、Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波增高C、Ⅰ、Ⅲ、aVF导联的P波增高D、Ⅱ、aVF导联的P波增高E、Ⅲ、aVF导联的P波增高F、Ⅰ、aVF导联的P波增高正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:A导致该患者满月脸、水牛背、四肢瘦小的原因是A、糖代谢异常B、蛋白质代谢异常C、水盐代谢异常D、脂肪代谢异常E、皮质醇激素分泌减少所致正确答案:D病人皮肤菲薄的原因主要是A、糖异生增强，致皮肤营养障碍B、脂肪的重新分布C、蛋白质分解消耗亢进D、蛋白质吸收障碍E、蛋白质合成障碍正确答案:C病人血压升高可能是由于A、原发性高血压B、继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤C、继发性高血压继发于醛固酮增多症D、继发性高血压继发于皮质醇增多症E、恶性高血压正确答案:D以下食品中富含钾的是A、豆制品B、牛奶C、葱头D、芝麻酱E、甘蓝正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:C若该病人出现二氧化碳潴留，下列哪一项最有反映价值A、紫绀B、颈静脉怒张C、心率加快D、球结膜充血水肿E、反应迟钝正确答案:D利尿药宜选用A、双氢克尿噻B、已酰唑胺C、氨苯喋啶D、速尿E、利尿酸钠正确答案:C下列哪项不是判断该病人氧疗有效的表现A、呼吸频率减慢、节律正常B、心率减慢，节律正常C、紫绀减轻D、皮肤转暖E、呼吸过缓或间停呼吸正确答案:E对该病人实施的护理措施错误的是A、及时清除痰液，痰稠不宜咳出的，有效湿化使分泌物引流B、对神志不清者可进行机械通气C、给予高流量、高浓度持续吸氧，以纠正缺氧及二氧化碳潴留D、呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用E、正确记录24小时出入量及观察体重变化正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:B首选治疗A、快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液＋小剂量胰岛素B、快速静脉滴注高渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素C、快速静脉滴注低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素D、快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液＋大剂量胰岛素E、快速静脉滴注碳酸氢钠溶液＋大剂量胰岛素正确答案:A治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为A、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素B、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾C、10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素D、碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素E、低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:B36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:D39.正确答案:A,B,C,E40.正确答案:A,B41.正确答案:E42.正确答案:A43.正确答案:C44.正确答案:C45.正确答案:B患者曾患肺结核，用过异烟肼、利福平、链霉素，对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择A、利福平+链霉素+吡嗪酰胺B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇C、异烟肼+对氨水杨酸+利福平D、异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素E、异烟肼+氟康唑+链霉素正确答案:D如不及时治疗，最易出现A、亚急性血行播散B、空洞形成C、结核性胸膜炎D、慢性纤维空洞E、病变硬结钙化正确答案:B46.正确答案:D对该病人的处理不正确的是()A、大量快速补液B、监测病人生命体征C、监测病人尿量D、维持中心静脉压在6～10cmHO之间E、保持腹腔引流管通畅正确答案:A47.正确答案:B48.正确答案:C染色体检测：t（15:17）异常。其分子学靶向治疗的药物是A、羟基脲B、抗CD20单抗C、阿糖胞苷D、伊马替尼E、维甲酸正确答案:E患者易并发DIC的原因是A、广泛皮肤、黏膜出血B、血压下降C、白血病浸润胸骨D、细胞质内颗粒释放E、血小板极度降低正确答案:DDIC的临床表现除外A、多发性出血倾向B、不易用原发病解释的微循环衰竭或休克C、常见严重黄疸D、多发性微血管栓塞的症状、体征E、抗凝治疗有效正确答案:C维甲酸的不良反应除外A、白细胞升高B、颅内压升高C、氨基转移酶升高D、手足麻木E、皮肤干燥正确答案:D49.正确答案:C50.正确答案:A51.正确答案:E52.正确答案:B53.正确答案:D54.正确答案:E55.正确答案:A,B,D56.正确答案:E57.正确答案:B目前应首先采取的抢救措施为()A、大量补充液体B、积极纠正酸中毒C、小剂量胰岛素治疗D、平衡电解质紊乱E、使用中枢兴奋剂正确答案:A下列治疗措施中正确的是()A、必要时用5%葡萄糖溶液加胰岛素静滴B、尽快补钾纠正电解质紊乱C、大量给胰岛素使血糖尽快下降至正常水平D、补充50%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒E、输入低渗盐水正确答案:A58.正确答案:C59.正确答案:A,B,C,D,E60.正确答案:B,C,D61.正确答案:A62.正确答案:B63.正确答案:A,C,D,E64.正确答案:A65.正确答案:C,D66.正确答案:A,B,C,D,E67.正确答案:A,B,D,E68.正确答案:E69.正确答案:A,B70.正确答案:A,B,D,E71.正确答案:D72.正确答案:C73.正确答案:B74.正确答案:A75.正确答案:E76.正确答案:E77.正确答案:A,D78.正确答案:E79.正确答案:C80.正确答案:B81.正确答案:C82.正确答案:C83.正确答案:A,C,D,E84.正确答案:E85.正确答案:E卷II一.综合考核题库(共85题)1.患者女性，28岁。1型糖尿病，因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3天，突发昏迷.Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉搏细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，WBC15×10/L，中性粒细胞0.86，尿糖、尿酮体强阳性。诊断考虑A、感染性休克B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、糖尿病肾病尿毒症昏迷D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒2.患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期检查A、血常规B、尿常规C、粪常规D、肝功能E、肾功能3.患者男性，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、风心病二尖瓣关闭不全4.患者男，83岁。高血压病史20余年，近来胸痛明显，服硝酸甘油不能缓解，来院就诊。诊断为急性心肌梗死，下列情况中不能用吗啡治疗的情况是A、年龄过高B、病人的心率为120次／分C、病人的呼吸频率为8次／分D、病人的血压为160／86mmHgE、病人的心功能为Ⅲ级5.患者，男性，46岁。慢性肾炎。近2天尿少，昼夜尿量为350～400ml；测血压190/110mmHg，血钾6.3mmol/L。根据病情，护士给患者的饮食建议是A、吃橘子B、吃榨菜C、吃香蕉D、喝骨头汤E、喝鸡蛋汤6.肝硬化患者李某，近1周出现腹胀，尿量减少。查体：神志清，精神尚好，心肺（-），腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为A、行动不便B、潜在并发症C、体液过多D、活动无耐力E、有感染的危险7.糖尿病患者在初次使用胰岛素治疗时，一般选用A、速效胰岛素制剂从大剂量开始B、速效胰岛素制剂小剂量开始C、速效胰岛素与长效胰岛素制剂联合应用D、中小或长效胰岛素制剂从小剂量开始E、长效胰岛素制剂从大剂量开始8.统计患者的出液量时应包括()A、尿量B、粪便中的水分C、汗液D、呕吐量E、出血量9.肝穿刺的禁忌证包括()A、全身衰竭B、皮肤瘙痒C、有出血倾向者D、少量腹水E、阿米巴肝脓肿10.下列疾病导致出血时能用三腔气囊管压迫止血的情况是A、糜烂性胃炎引起的出血B、药物引起的胃出血C、胃癌癌肿破裂引起的出血D、十二指肠溃疡并发出血E、食管-胃底静脉曲张破裂出血11.患者女性，58岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。查体：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体铅管样肌强直，慌张步态。该患者不宜服用哪种药物A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索D、利血平E、溴隐亭12.下列对脑出血与脑梗死的描述，正确的是()A、TIA史：脑出血多见；脑梗死少见B、意识障碍：脑出血无或轻；脑梗死多见（较重、持续）C、头颅CT：脑出血脑实质内低密度灶；脑梗死脑实质内高密度灶D、常见病因：脑出血为高血压及动脉硬化；脑梗死为动脉粥样硬化E、脑脊液：脑出血多正常；脑梗死压力增高，可为血性13.下列可出现血性脑脊液的疾病是A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、脑栓塞14.吉兰-巴雷综合征起病1周的体征是A、四肢迟缓性瘫痪B、肌肉萎缩C、尿潴留D、四肢痉挛感觉障碍E、脑脊液蛋白-细胞分离15.李某，男，8岁，发热4天，体温39.6℃，伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征，考虑乙型脑炎，对该病人应施行A、呼吸道隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、保护性隔离E、消化道隔离16.治疗慢性肺心病急性发作最重要措施A、应用利尿剂B、应用呼吸兴奋剂C、控制肺部感染D、应用血管扩张剂E、应用强心剂17.最有助于诊断肺脓肿的症状是A、畏寒、高热B、呼吸困难C、咳嗽、咯血D、咳大量脓臭痰E、剧烈胸痛18.胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是A、非萎缩性胃炎B、自身免疫性胃炎C、多灶萎缩性胃炎D、急性胃炎E、感染性胃炎19.糖尿病预防感染应采取何措施A、有破损立即就医B、外阴清洁C、个人卫生D、长期服用抗生素E、足部卫生20.容易发生中枢神经系统白血病的是A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病21.女性，57岁，有肝硬化病史5年，近1周出现腹胀，尿量减少。查体：神志清，精神尚好，心肺(－)，腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为A、体液过多B、潜在并发症C、焦虑D、活动无耐力E、有感染的危险22.患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，主管护士首先考虑患者病情变化是A、急性左心衰竭B、肺部感染C、再次心肌梗死D、严重心肌缺血、缺氧E、肺栓塞23.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是A、易刺激肠蠕动B、增加肠道感染的可能C、预防肠道出血D、肥皂水为碱性，增加氨的吸收E、导致电解质紊乱24.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于A、中毒性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经源性休克25.患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。患者需要进行的检查是A、腹部B型超声B、腹部X线片C、腹腔积液常规D、腹腔积液细菌培养及药物敏感试验E、血细菌培养26.类风湿关节炎肿胀或压痛的常见部位是()A、远端指间关节B、骶髂关节C、双手近端指间关节、腕、掌指关节等D、第一跖趾关节E、第一腕掌关节27.成人继发型肺结核中最常见的是A、原发型肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、结核性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核28.患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。考虑患者患的是A、窦性心动过速B、室上性心动过速C、室性心动过速D、房颤E、室颤29.输血反应有()A、发热反应B、过敏反应C、细菌污染D、输血反应E、传播疾病反应30.王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是A、硫糖铝在餐前服用B、吗丁啉在餐前服用C、法莫替丁在餐后1小时口服D、氢氧化铝可在睡前服用E、奥美拉唑应在餐前服用31.支气管哮喘发作时，以下护理措施不妥的是A、限制水摄入B、半坐位C、专人护理D、禁用吗啡E、吸氧32.尿毒症患者的饮食指导原则是()A、限制高磷食物B、补充钾和维生素C、鼓励多饮水D、宜摄入高生物效价低蛋白E、补充足够热量，主食以麦淀粉为宜33.对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括A、坚持全身运动B、坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼C、增强体质，改善营养状况D、戒烟E、减少社交活动，尽量独处34.下列属于糖尿病急性并发症的是A、糖尿病神经病变B、动脉粥样硬化C、糖尿病视网膜病变D、酮症酸中毒E、糖尿病肾病35.一慢性肾功能不全患者出院后自行家庭式腹膜透析一个月，近日出现腹部疼痛、腹水混浊及中度发热，应做哪些处置()A、立即留取透析液，做常规检查及培养B、改做间歇式腹膜透析法，行腹腔冲洗C、观察腹痛的性质及程度D、腹腔透析液内注入抗生素E、立即拔除腹透管36.患者王某，男，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于A、环境感染B、交叉感染C、自身感染D、医源性感染E、不属于医院感染37.蛛网膜下腔出血的治疗方法是A、解除血管痉挛，降低颅内压B、保持安静，保持呼吸道畅通C、控制脑水肿，维持生命体征的平稳D、颈动脉内膜切除术E、高压氧舱治疗38.患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑A、脑梗死B、脑疝C、脑血栓形成D、高血压脑病E、脑出血39.患者女性，15岁，诊断为急性淋巴细胞性白血病，查体：体温39℃，面色苍白，贫血貌，双下肢皮肤瘀斑。急性淋巴性白血病的细胞浸润多发生在A、皮肤B、肾脏脏C、肺D、脑E、肝、脾40.患者男性，54岁。因清晨突然呕血800ml，急诊入院。体检:T36.7℃，P104次/分，BP:99/68mmHg，既往有上腹部不适、疼痛。急诊胃镜报告:胃溃疡。提示:病人上腹部不适10年，病程较长，没有进行过系统治疗。出现下列哪些情况，应考虑有胃溃疡癌变的可能A、多发性溃疡B、持续疼痛C、疼痛节律丧失D、顽固性胃溃疡，内科治疗两个月无效E、大便潜血持续阳性F、胃酸缺乏41.患者男性，26岁。于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻10余次，疑似食用变质食物所致，考虑细菌性痢疾。为明确诊断，进一步需做的检查是A、粪便常规检查B、粪便镜检C、粪便细菌学培养D、应用PCR技术检测粪便核酸E、粪便免疫学检查42.护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性胸膜炎C、尿毒症性心包炎D、尿毒症引起的心力衰竭E、尿毒症所致心律失常43.鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。该病人最可能的诊断是()A、脓气胸B、肺癌C、肺炎球菌肺炎D、肺脓肿E、结核性胸膜炎44.急性肾衰竭病人的护理措施不正确的是A、给予高生物效价的优质蛋白，摄入量限制为0.8g/kg·dB、增加含钾高的食物摄入C、尽可能减少钠、氯的摄入量D、恢复期应增强体质，适当锻炼E、注意个人卫生，避免手术、外伤等45.高血压患者不宜进食的食物是A、瘦肉B、牛奶C、猪肝D、豆腐E、黑木耳46.潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人咳出脓臭痰的可能原因是()A、其中混有血液或血红蛋白B、其中存在胃液或胃内容物C、肺炎球菌感染所致D、厌氧菌感染所致E、肺炎杆菌感染所致47.高血压患者不宜选用下列哪种食物油()A、菜油B、花生油C、玉米油D、大豆油E、茶油48.慢性心力衰竭的主要病因有A、冠状动脉性心脏病B、瓣膜病C、高血压D、扩张型心肌病E、先天性心脏病49.符合肾病综合征的有关检查是A、尿蛋白>3.5g/d，血白蛋白3.5g/d，血白蛋白3.5g/d，血脂升高D、肌酐清除率下降，甘油三酯升高E、血尿素氮升高，血脂升高50.下列哪些是心电图的正常范围A、P波的宽度不超过0．11秒B、P-R间期在0.12～0.20秒之间C、QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间D、T波的振幅不应低于同导联R波的1/4E、Q波的振幅不应低于同导联R波的1/1051.下列关于慢性型特发性血小板减少型紫癜说法错误的是A、以40岁以下女性多见B、女性患者月经过多常见C、可因感染导致病情突然加重D、颗粒型巨核细胞增多E、呈自限性，常在数周内恢复52.皮质醇增多症患者常见护理诊断有A、活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B、有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C、自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D、体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关E、有感染的危险：与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关53.类风湿性关节炎最早出现的部位是A、足趾B、膝关节C、踝关节D、肘关节E、腕、掌指、近端指关节54.急性肺泡性肺水肿时A、肺门血管影增强B、右下肺动脉增宽C、肺野外侧清晰可见的水平线状影D、肺门呈蝴蝶状E、肺野模糊55.患者，男性，40岁。因挤压伤后6小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性'肾小管坏死。决定是否要紧急血透的体征是A、贫血程度B、有无心衰表现C、有无过度通气现象D、创伤严重程度E、水肿程度56.流行性出血热的病原体属于A、细菌B、立克次体C、病毒D、螺旋体E、支原体57.确诊肾病综合征所必备的诊断标准为A、尿蛋白超过3.5g/dB、水肿C、血浆白蛋白低于30g/LD、血脂升高E、氮质血症58.训练偏瘫病人平衡功能时应从哪种体位开始A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、坐位E、立位59.经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的护理措施及有关指导中，不正确的是A、术前口服阿司匹林B、术中用肝素抗凝C、术后长期服用阿司匹林D、术后服用阿司匹林1～3个月E、术后口服华法林维持抗凝1～3个月60.预防流行性出血热最关键的措施是A、防鼠、灭鼠B、防螨、灭螨C、加强个人防护D、疫苗接种E、加强食品卫生管理61.某女性病人，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO50mmHg，PaCO62mmHg，应给予患者A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、酒精湿化给氧62.指导病人服用枸橼酸铋钾（CBS）时，错误的叙述是A、可有恶心、一时性血清转氨酶升高B、可用吸管直接吸入C、可出现便秘和黑色大便D、最好在餐后半小时服用E、极少数病人可出现急性肾衰竭63.凌某，男，63岁。1年前确诊原发性肝癌，行肝部分切除术，术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显，进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀，遂来医院就诊。采集病史时应特别注意询问()A、腹痛部位、程度、性质和伴随症状B、进食状况C、排泄情况D、睡眠情况E、经济状况64.王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。询问病史时，应注意询问()A、有无疫水接触史B、近2个月有无坐卧草地史C、有无被动物咬伤史D、有无静脉吸毒史或输血史E、是否到过疫区65.再生障碍性贫血的患者经雄激素治疗3~6个月后，首先升高的是A、红细胞B、网织红细胞C、血红蛋白D、血小板E、粒细胞66.男性，30岁，因煤气中毒，经过积极抢救后苏醒．2天后出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。进一步治疗首选为A、高压氧舱B、地塞米松输注C、甘露醇输注D、维生素C输注E、脑营养物质输注67.给肝性脑病的病人灌肠时应避免使用A、乳果糖B、弱酸溶液C、液状石蜡D、肥皂水E、新霉素液68.患者男性，78岁。因活动后心悸，气短，头晕1年来诊。既往高血压病史10年，长期口服美托洛尔。查体：BP180/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率37次/分，律不齐，无杂音。心电图提示（Ⅱ导联）如图所示。引起上述心律失常的主要病因有A、急性下壁心肌梗死B、洋地黄中毒C、病毒性心肌炎D、甲状腺机能亢进E、抗心律失常药物F、电解质紊乱G、心力衰竭69.COPD患者如出现低氧血症应实施合理氧疗，下列正确的是A、所有吸氧装置定期消毒B、睡眠时可中断氧疗C、注意保持吸入氧气的干燥D、氧流量每分钟4L左右E、予鼻导管或面罩每天吸氧10小时以上70.肠结核导致的腹痛多位于A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、左下腹E、全腹疼痛71.癫痫全面强直－阵挛发作（GTCS）最关键的护理措施是A、防止受伤B、保持呼吸道通畅C、吸氧D、就地休息E、防止排尿、排粪失禁72.患者，李先生，54岁，有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。开始治疗是一般选用A、胰岛素从大剂量开始B、胰岛素从小剂量开始C、胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用D、鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始E、鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始73.由于心输出量突然下降出现的晕厥为A、短暂性脑缺血发作B、阿-斯综合征C、脑卒中D、低血糖综合征E、急性心肌梗死74.侧卧位腰椎穿刺的正常压力是A、60～120mmHOB、60～180mmHOC、80～120mmHOD、80～180mmHOE、80～200mmHO75.患者女性，40岁。5小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。查体：意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是A、脑膜炎B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血76.女性，30岁，食欲不振，乏力，黄疸进行性加深1周，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。化验：血清总胆红素212μmol/L，ALT830U/L，ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、淤胆型肝炎C、慢性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性重型肝炎77.病原体的致病力表现是A、毒力B、特异性定位C、变异性D、侵袭力E、传染性78.关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)说法错误的是A、进行性呼吸困难B、一般起病急C、一氧疗可以纠正缺氧D、病情进展快E、正位胸片可见双侧肺浸润79.患者，男性，30岁，农民，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是A、就地诊治B、立即转入当地传染病医院诊治C、立即转入当地条件较好的医院诊治D、立即给予免疫抑制剂E、帮助病人积极寻找肾源换肾80.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为A、一侧肢体抽搐B、一侧肢体感觉障碍C、双侧下肢无力D、大小便失禁E、复视81.对急性心肌梗死描述不正确的是A、常有先兆症状B、多发生于清晨安静时C、体温可升高至38℃左右D、可伴有伴恶心、呕吐、上腹胀痛和肠胀气E、疼痛时间不超过24h82.男性，40岁，诊断为急性心肌梗死，护士给其氧疗应A、低流量持续吸氧B、高流量持续吸氧C、中等流量持续吸氧D、低流量间歇吸氧E、中等流量间歇吸氧83.癫痫的药物治疗原则不包括()A、药物剂量由小到大，逐步增加.B、常规多种药物联合使用C、用一种药物不能控制时，再加另一种药物D、脑电图随防E、发作控制后立即停药84.按组织学类型，以下属于非小细胞肺癌的是()A、腺癌B、鳞癌C、燕麦细胞癌D、大细胞癌E、肺泡细胞癌85.患者，男性，25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，根据其目前状况，护士在处理时不正确的操作是A、立即去枕平卧，头偏向一侧B、迅速建立两条静脉通道C、保持呼吸道通畅，吸氧D、保持皮肤清洁，定时翻身E、观察并记录病人的生命体征，意识状态卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A,C10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:A,B14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:D尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是A、入壶利尿药B、大量放腹腔积液C、输清蛋白D、输血浆E、静脉滴注多巴胺正确答案:B若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是A、头孢菌素B、青霉素C、四环素D、甲硝唑E、阿米卡星正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:B若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效A、刺激呕吐反射或嘱屏气B、静脉推注毛花苷C（西地兰）C、静脉推注去氧肾上腺素（新福林）D、静脉推注利多卡因E、口服阿托品正确答案:A若用心电监护仪监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥A、严密观察病情变化B、可于心内注射利多卡因C、可施行同步电除颤D、可施行非同步电除颤E、立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸正确答案:C29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:E31.正确答案:A32.正确答案:A,D,E33.正确答案:A,B,C,D34.正确答案:D35.正确答案:A,B,C,D36.正确答案:D37.正确答案:A38.正确答案:B39.正确答案:E导致患者感染的主要原因为A、贫血致抵抗力低下B、成熟粒细胞缺如C、选用抗生素不当D、毒素E、白血病细胞浸润正确答案:B确诊白血病的主要依据是A、骨髓穿刺检查B、血常规检查C、细胞化学检查D、免疫学检查E、基因检查正确答案:A40.正确答案:C,D,E,F下列哪些疾病忌用抗胆碱能药物A、胃溃疡合并出血B、前列腺肥大C、青光眼D、幽门梗阻E、十二指肠溃疡F、慢性胃炎正确答案:A,B,C,D提示:入院后第六天，病人突然出现上腹部剧痛，板状腹，拒按，有反跳痛，并伴有恶心、呕吐。以上症状属于下列哪些并发症A、胃痉挛B、并发幽门梗阻C、溃疡穿孔D、急性阑尾炎E、有大量消化道出血F、并发腹膜炎正确答案:C,F41.正确答案:C42.正确答案:D43.正确答案:E针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是()A、饮食富含较高热量B、富含维生素易消化饮食C、每天蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kgD、优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半E、每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果正确答案:D44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:D病人痰液分层后最下层主要是()A、泡沫B、脓性成分C、混浊黏液D、血性成分E、坏死组织沉淀物正确答案:E47.正确答案:A,B48.正确答案:A,B,C,D49.正确答案:A50.正确答案:A,B,C51.正确答案:E52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:E54.正确答案:D55.正确答案:B决定是否紧急血透的辅助检查是A、血氮质水平B、肾脏B超C、血钾及心电图检查D、血气分析E、血钙磷测量正确答案:C56.正确答案:C57.正确答案:A,C58.正确答案:D59.正确答案:D60.正确答案:A61.正确答案:C62.正确答案:D63.正确答案:A身体评估重点应是()A、神志是否清楚B、生命体征C、心肺部体征D、腹部体征E、神经反射正确答案:D假如考虑病人肝癌复发，确诊最有价值的辅助检查是()A、腹部B超B、CTC、磁共振显像D、X线肝血管造影E、甲胎蛋白正确答案:E64.正确答案:C该病人的护理措施，不正确的是()A、不需隔离B、尽量保持病人安静C、保持呼吸道通畅D、减少光、风、声等刺激E、咽喉肌频发痉挛时，可置胃管，鼻饲流质正确答案:A65.正确答案:B66.正确答案:A67.正确答案:D68.正确答案:E,F根据患者的病情，可以选用的药物治疗有A、异丙肾上腺素B、心律平C、阿托品D、异搏定E、胺碘酮F、利多卡因正确答案:A,C应该安装心脏永久起搏器的情况包括A、心房率＜60次/分B、心室率＜30次/分C、发作性晕厥D、出现疲倦、乏力E、出现头晕F、出现心悸正确答案:B,C,D,E,F安装永久起搏器前，应做的准备工作有A、左上胸部备皮B、双侧腹股沟及会阴部备皮C、停用抗凝剂D、停用提升心室率的药物E、术前2小时内应用抗生素F、建立静脉通路正确答案:A,C,E,F安装永久起搏器后，主要护理措施有A、术侧上肢外展B、平卧位C、持续心电监护48～72小时D、指导患者术侧肢体活动E、起搏器局部伤口包扎后，沙袋压迫6～8小时F、起搏器局部伤口包扎后，沙袋压迫24小时G、注意观察伤口有无渗血或红肿正确答案:A,B,C,E,G69.正确答案:A70.正确答案:B71.正确答案:B72.正确答案:B目前最主要的护理诊断及合作性问题是A、营养失调：高于机体需要量B、有感染的危险C、执行治疗方案无效D、潜在并发症：酮症酸中毒E、潜在并发症：低血糖反应正确答案:C进行健康教育时，不正确的指导是A、掌握并坚持饮食计划B、多吃新鲜水果C、学会胰岛素注射技术D、学会尿糖检测E、适当运动以减轻症状正确答案:B73.正确答案:B74.正确答案:D75.正确答案:E该患者目前首要的护理问题是A、疼痛B、潜在并发症C、生活自理缺陷D、恐惧E、知识缺乏正确答案:A对该患者的护理措施错误的是A、避免各种诱发因素B、患者绝对卧床1～2周C、禁用止痛剂，以免掩盖病情D、血压变化可不作为观察重点E、可多次大量放脑脊液，减轻脑膜刺激征正确答案:B,C,D,E若该患者出现右瞳孔散大、对光反射消失，右上睑下垂，右侧眼球外斜视，则受累的脑神经是A、右侧面神经B、右侧视神经C、右侧滑车神经D、右侧动眼神经E、右侧三叉神经正确答案:D若进行脑脊液检查，最可能见到的是A、血性脑脊液B、脑脊液正常C、脑脊液中见大量白细胞D、蛋白-细胞分离现象E、脑脊液中氯化物含量增高正确答案:A76.正确答案:E77.正确答案:A,C,D78.正确答案:C79.正确答案:A80.正确答案:C81.正确答案:E82.正确答案:C83.正确答案:B,E84.正确答案:A,B,D,E85.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共85题)1.下列哪项为组织缺铁的特殊表现A、皮肤黏膜苍白B、头晕、乏力C、活动后心慌、气短D、毛发干枯、易脱落E、夜尿增多2.患者，男性，溃疡病经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因是A、慢性失血B、蛋白丢失C、缺维生素BD、缺胃蛋白酶E、缺叶酸3.易挥发毒物排出的形式是A、原形经胆道排出B、原形经呼吸道排出C、原形经皮肤排出D、原形经肾排出E、原形经肠道排出4.张某，女，50岁。临床确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其护理应()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位，保持肩关节外旋C、用冷水浸泡肿胀关节以缓解肿胀感D、绝对卧床休息E、足底放护足板5.护理活动包括()A、护理教育B、护理管理C、护理科学研究D、护理服务E、护理实践6.引起慢性胃炎的直接原因是A、胃酸缺乏B、免疫因素C、幽门螺杆菌感染D、口咽部慢性炎症E、胆汁反流7.患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、昏迷期E、临终期8.有关出血倾向的护理措施，下列哪项不对A、避免皮肤摩擦损伤B、不用牙签剔牙C、避免肌内注射D、局部可施热敷E、避免肢体受压9.急性甲型肝炎病人的主要治疗措施是A、保肝治疗B、卧床休息C、调节免疫功能治疗D、抗病毒治疗E、支持治疗10.患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症A、出血B、致热源反应C、低血压D、失衡综合征E、过敏反应11.对咯血患者的病情观察中可致命的是哪项A、咯血量多少B、脉搏和血压变化C、有无窒息先兆或窒息表现D、咯血速度快慢E、体温高低12.邝某，男，29岁。发热1月余，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。身体评估：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血常规：白细胞12×10/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20％，血红蛋白100g/L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是()A、阿米巴肝脓肿B、细菌性肝脓肿C、肺脓肿D、肝癌E、肺结核13.甲状腺功能亢进症患者术前的护理诊断及合作性问题有A、焦虑B、营养失调：低于机体需要量C、自我形象紊乱D、潜在并发症：甲状腺功能亢进性心脏病E、潜在并发症：窒息14.关于腺垂体功能减退症，叙述正确的有A、希恩综合征腺垂体功能减退症患者临床表现常为全垂体功能减退症B、腺垂体功能减退症时，血浆氢化可的松浓度降低，节律正常C、腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降低，而总T4、游离T4可正常D、进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15～20min连续抽取等量血液3次，相混后送检E、腺垂体功能减退症采用相应靶激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗15.患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。可能的诊断是A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑梗死D、脑出血E、蛛网膜下腔出血F、高血压16.女性，60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该病人首先要考虑的诊断是A、原发性肝癌B、活动性肝病C、多囊肝D、肝硬化伴腹水E、肝脓肿17.刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。该病人最可能的医学诊断是()A、败血症B、疟疾C、病毒性肝炎D、伤寒E、流脑18.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是A、仅适用于轻度高血压患者B、仅适用于轻、中度高血压患者C、适用于所有高血压患者D、轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E、已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗19.肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征的不良反应有()A、食欲减退B、水钠潴留C、多发性感染D、骨质疏松易骨折E、血糖升高20.鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是A、腰椎穿刺B、头颅CTC、脑血管造影D、TCD检查E、脑电图21.急性心梗治疗期间为防止便秘，采取护理措施中哪项不妥A、嘱多摄入水1500ml/dB、多食粗纤维食物C、可使用润肠、缓泻剂D、高压肥皂水灌肠E、低压肥皂水灌肠22.吕某，女，32岁。反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年，初步拟为"ITP"，其发病的主要机制是()A、脾功能亢进B、血小板功能异常C、免疫反应异常D、病毒感染E、寄生虫感染23.为清洁伤口换药时，操作错误的是A、用生理盐水由外向内清洗伤口B、若方纱粘在伤口，用生理盐水沾湿再取下C、方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动D、胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直E、将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理24.下列不是人体主要内分泌腺的是A、下丘脑B、腺垂体、神经垂体C、甲状腺D、肝脏E、肾上腺25.青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是()A、青霉素过敏B、短时间内大量钩体被杀死而释放毒素C、感染性休克D、肾功能衰竭E、肝功能损害26.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过A、400mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml27.下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述，错误的是A、首发症状常为四肢对称性无力B、脑脊液的蛋白－细胞分离现象，通常在病后第1周最明显C、多数病人发病前有上呼吸道、肠道感染史D、劳累、淋雨、游泳常为诱发因素E、可出现肢体远端感觉异常28.呼气性呼吸困难的病因最常见A、气管异物B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、小支气管痉挛29.患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院，既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。判断病人可能发生了A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、高血压3级E、脑栓塞30.患者表现为病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪。此种瘫痪是A、单瘫B、偏瘫C、交叉性瘫痪D、截瘫E、局限性瘫痪31.根据清晨起床前测量的脉搏与血压值（mmHg）计算基础代谢率的公式是A、脉搏数（次／分）+收缩压－111B、脉搏数（次／分）+舒张压－111C、脉搏数（次／分）+脉压差－111D、脉搏数（次／分）－脉压差+111E、脉搏数（次／分）+脉压差+11132.心肺复苏最后成功的关键是()A、脑复苏B、心复苏C、肺复苏D、肾复苏E、心肺复苏33.男性，13岁，因发热1个月余就诊，查血常规提示全血细胞减少，肝、脾大，多处触及淋巴结，首先考虑A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、脾功能亢进D、急性白血病E、慢性粒细胞白血病34.关于血液透析患者并发症的护理措施，下列正确的有A、透析过程中出现低血压时可通过透析管道输注生理盐水、林格液等B、第一次透析时缩短透析时间可减少失衡综合征的发生C、采用高钠、碳酸氢盐透析液可减少失衡综合征的发生D、患者出现寒战、高热，应停止透析E、减少肝素用量或用鱼精蛋白中和肝素可减少出血的发生35.患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意A、禁用含钾制剂B、输液速度不宜过快C、因病情复杂，不必积极治疗丹毒D、可预防性应用强心药E、可预防性应用利尿药36.狂犬病病人的主要护理措施是A、隔离，安静休息B、保持水电解质平衡，保障热量供给C、防治痉挛D、保持呼吸道通畅E、心理护理37.中暑的临床先兆表现有A、大量出汗B、四肢无力C、口渴恶心D、面色潮红E、高热惊厥38.消化性溃疡并发急性穿孔行非手术治疗时，最重要的护理措施是A、禁饮食B、有效的胃肠减压C、取半卧位D、按医嘱及时使用抗生素E、输液维持体液平衡39.冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食A、低胆固醇、高维生素、低盐、少饮酒B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白C、低盐、低脂肪、高蛋白、高糖D、低糖、低脂肪、低蛋白、高维生素E、高糖、高脂肪、高维生素、适量蛋白质40.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低血糖E、低血压41.患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。该患者消化道出血的主要病因为A、胃癌B、贲门粘膜撕裂症C、胃平滑肌肉瘤D、食管