基础护理学知到章节答案智慧树2023年滨州医学院

基础护理学知到章节测试答案智慧树2023年最新滨州医学院第一章测试

《基础护理学》课程主要的学习内容包括（）

参考答案:

药物疗法;常用抢救技术;基本知识;基本需要

第二章测试

病室最适宜的温度和相对湿度为（）

参考答案:

18～22℃，50%～60%

为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不少于（）

参考答案:

1m

门诊就诊顺序应首先（）

参考答案:

预检分诊

遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知（）

参考答案:

保卫部门

维护医院良好社会环境的措施是（）

参考答案:

建立良好的护患关系

病室内应定时开窗通风，每次换气的时间约为（）

参考答案:

30min

以下关于噪音的说法正确的是（）

参考答案:

噪音的危害程度与音量、频率有关

在普通门诊和急诊护理工作中，下列处理不妥的是（）

参考答案:

若急诊病人涉及刑事案件时不需留家属和陪送者

门诊发现传染病患者时应立即（）

参考答案:

将患者分诊到隔离门诊

病室墙面的色调不宜选用（）

参考答案:

深棕色

护士甲，业务水平高，为人热情，但脾气急躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是（）

参考答案:

控制情绪，耐心解释

某病人因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）

参考答案:

给病人止血、测血压，建立静脉输液通路

张某，68岁，脑出血手术后气管切开，其病室环境应特别注意（）

参考答案:

温湿度适宜

门诊护士发现某病人在门诊就诊时，肝功能检查报告中血清转氨酶增高，且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状，护士应立即（）

参考答案:

转至隔离门诊诊治

在候诊期间，病人突然出现了呼吸困难，表现为嘴唇发绀。此时门诊护士应该（）

参考答案:

立即安排提早就诊

病人的住院环境应做到：()

参考答案:

安静、整齐

;温度、湿度适宜

;安全、舒适

;通风良好，光线适宜

符合病区环境要求的有()

参考答案:

通风良好空气新鲜

;光线适宜

;温度湿度适宜

;病室安静整洁

下列关于医疗环境的叙述正确的是()

参考答案:

为保证患者有适当的空间，病床间的距离不应少于1m

;医疗环境主要包括物理环境和社会环境两方面

符合病室要求的是()

参考答案:

病室装饰要简洁、美观

;病室相对湿度是50％～60％为宜

下列哪项不于急诊观察室的护理工作()

参考答案:

做好晨晚间护理

;填写各种记录单

;住院登记，建立病历

;做好心理护理

病室通风不良可使患者出现头晕、烦躁、疲乏和食欲不振等症状。（）

参考答案:

对

当湿度过低时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿，气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。（）

参考答案:

错

通风换气，可改变室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。（）

参考答案:

对

护理人员是患者所处环境中的主要调节者，恰当的引导，可使各种影响产生积极因素。（）

参考答案:

对

病室湿度过低时,可使机体水分蒸发减慢而不适。()

参考答案:

错

第三章测试

属于终末消毒的是()

参考答案:

传染病患者转院后对其接触过的物品消毒处理

对传染病患者用过的票证最好的消毒方法是()。

参考答案:

熏蒸法

无菌区是指()。

参考答案:

经过灭菌处理而未被污染的区域

使用无菌持物钳时错误的是()。

参考答案:

可以夹取任何无菌物品

适宜用于黏膜和创面消毒的是()。

参考答案:

碘伏

患者何某,男性,55岁。甲肝治疗期间发生急性阑尾炎而住院手术。该患者手术后,手术间空气消毒的方法不当的是()。

参考答案:

甲醛熏蒸

化学消毒剂的使用方法不包括()。

参考答案:

煮沸法

医院内感染的叙述,下列错误的是()。

参考答案:

医院内空气、水、物品间的感染为内源性感染

已穿过的隔离衣被视为清洁部位的是（）

参考答案:

衣领

用燃烧法消毒搪瓷类容器时，常需倒入少量的乙醇，其浓度为（）

参考答案:

95％

第四章测试

下列哪一项不属于入院程序：（）

参考答案:

健康评估

适用于二级护理的是：（）

参考答案:

慢性阻塞性肺疾病的老年患者

昏迷病人入病区后护士应首先：（）

参考答案:

通知医师，积极配合抢救，测生命体征

半坐卧位主要适用范围不包括：（）

参考答案:

妇科检查、导尿术

患者，男，30岁，因急性胰腺炎入院.病人精神焦虑，护士在为其实施入院护理时，哪项不正确：（）

参考答案:

及时满足病人的任何需要，让病人安心

护士运送病人的过程中不正确的是：（）

参考答案:

病人头部在前，护士要站在病人脚侧推车

护士确定病人出院，停止各种治疗的依据是下列哪一项：（）

参考答案:

出院医嘱

李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥：（）

参考答案:

详细介绍环境及规章制度

关于卫生处置正确的是：（）

参考答案:

传染病患者送隔离室处置

;有虱虮者先行灭虱处理

;危、重、急患者免沐浴

;患者换下的衣物交家属带回

妊娠时胎膜早破，为了防止脐带脱垂，可使患者取：（）

参考答案:

头低足高位

医院分级护理级别划分的依据是：（）

参考答案:

病情

应给予特级护理的患者是：（）

参考答案:

肾脏移植术后

一级护理内容，下述哪项错误：（）

参考答案:

每2h巡视患者一次

患者韩某,女性,38岁。因乳腺癌入院等待手术,术前护理中不妥的是：（）

参考答案:

每天巡视患者1次

在住院处护理中，不宜进行卫生处置的病人有：（）

参考答案:

食管静脉曲张破裂出血病人

;即将分娩者

;急性心肌梗死病人

在临床上，侧卧位常用于：（）

参考答案:

做灌肠，肛门检查等。

;预防压疮，可避免局部组织长期受压。

;臀部肌内注射，下腿弯曲，上腿伸直

下列办理出院的手续正确的有:（）

参考答案:

护送病人出院

;取药，交给病人并指导正确用药

;医师根据病人的康复情况开具出院医嘱

;护士通知病人及家属出院日期，协助做好准备

单人搬运法适合于:（）

参考答案:

儿科患者

;体重较轻者

一级护理标志的颜色为：（）

参考答案:

红色

下列不属于舒适卧位基本要求的是：（）

参考答案:

体位变换

;受压部位

;保护隐私

;身体活动

;卧床姿势

根据卧位的稳定性,可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。（）

参考答案:

错

对中凹卧位的描述正确的是：（）

参考答案:

又称为休克卧位

;有利于保持气道通畅，改善通气功能

;有利于静脉血回流，增加心输出量

护送做轮椅的病人，下坡时应做到：（）

参考答案:

病人的头及背应向后靠

出院病人床单位处理错误的是：（）

参考答案:

床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

两名护士搬运病人的方法正确的是：（）

参考答案:

甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部

第五章测试

因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）

参考答案:

压力性损伤

由于药物使用不当所引起的损伤属于（）

参考答案:

化学性损伤

下列哪种属于压力性损伤（）

参考答案:

因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮

以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）

参考答案:

为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识

放射性损伤的防范措施中不妥的是（）

参考答案:

为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗

不是锐器伤引起的是（）

参考答案:

甲型肝炎

配制化疗药物时应戴（）

参考答案:

双层乳胶手套

韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的抗-HBs阳性，则应注射（）

参考答案:

无需注射疫苗

苏护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（）

参考答案:

第9个月

刘护士，在配制化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应立即（）

参考答案:

用清水清洗眼睛

为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）

参考答案:

抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜

为了防止发生血源性病原体的职业暴露，在处理医疗废物时需要注意（）

参考答案:

不要携带锐器在工作区内行走

;处理液体废弃物必须戴护目镜

;污物袋外应贴上警示标志和标记了废物产生单位、日期和类别等信息的标签

;不要人工徒手分拣锐器

王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照以下时间进行HIV抗体检测（）

参考答案:

8周

;当天

;4周

;6个月

化疗药物可通过哪些途径，对经常接触的护士带来一定的潜在危害。（）

参考答案:

消化道摄入

;直接接触

;呼吸道吸入

护士在配制化疗药物时，应做好以下几点（）

参考答案:

在开安瓿前，可以先锯锉瓶颈，然后垫一块纱布掰开

;操作完毕，用水冲洗和擦拭操作台面，脱去手套，彻底清洗双手

;配置化疗药物最好有专门人员并定期为他们进行体格检查

;操作台面可以覆以一次性防渗透性防护垫，用来吸附溅出的药液

;配置化疗药物前，护士要戴帽子、口罩、护目镜、双层手套，穿前部完全封闭的隔离衣

临床工作中，汞泄露的紧急处理措施描述正确的是（）

参考答案:

滞留在房间空气内的汞，可以将门窗关闭后，用碘加乙醇熏蒸的方法处理

;泄露出来的较大量的汞，应收集起来

;首先保证人员安全，先把病人转移到室外或安全地带

护士应具备对各种职业有害因素的认识、处理和防范的基本知识和能力。（）

参考答案:

对

感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素。（）

参考答案:

对

护士在接触病人前后，特别是接触血液、排泄物、分泌物及污染物的前后，不论是否戴手套都应洗手。（）

参考答案:

对

在血源性病原体的职业暴露中，最常见、危害性最大的是乙肝、戊肝和艾滋病病毒感染。（）

参考答案:

错

护士用紫外线消毒病房时，如果防护不当，可导致不同程度的皮肤和眼睛损害等不良反应。（）

参考答案:

对

体温计、血压计等是常用护理用品，漏出的汞如果处理不当，可能会对人体和环境造成很大的危害。（）

参考答案:

对

各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性，做好岗前培训和定期的在职培训与考核。（）

参考答案:

对

传递手术器械时尤其是锐利的刀剪时，应将刀柄朝向术者，待其接稳后松手，防止误伤。（）

参考答案:

错

第六章测试

下列需要护士为其实施口腔护理的病人是（）

参考答案:

脑出血昏睡状态

口腔为绿脓杆菌感染，应选用的漱口液是（）

参考答案:

0.1%醋酸溶液

去除口臭宜选用的漱口液是（）

参考答案:

复方硼酸溶液

口腔PH值为6时，宜选用的漱口液是（）

参考答案:

1%～4%碳酸氢钠溶液

口腔护理常用的漱口溶液有（）

参考答案:

0.1%醋酸溶液

;1%～3%过氧化氢溶液

;0.02%呋喃西林溶液

;1%～4%碳酸氢钠溶液

;生理盐水

口腔护理适宜哪些病人（）

参考答案:

鼻饲

;禁食

;口腔疾患

;高热

;昏迷

需要实施特殊口腔护理的病人是（）

参考答案:

昏迷

护士检查病人皮肤的内容包括（）

参考答案:

质地和厚度

;有无水肿

;皮肤的颜色

;皮肤温度

;皮肤弹性

不宜淋浴的病人有（）

参考答案:

严重创伤

;严重心脏病病人

病人自行淋浴，下列不妥的是（）

参考答案:

浴室应锁门

床上擦浴的目的不包括（）

参考答案:

预防过敏性皮炎

以下关于背部按摩的操作要点，不正确的是（）

参考答案:

作压力均匀离心方向按摩

发生压疮的原因包括（）

参考答案:

全身营养不良

;急性应激

;局部组织长期受压

;皮肤经常受潮湿刺激

;体温过高

下列关于剪切力的叙述不正确的是（）

参考答案:

半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生

仰卧位时，压疮的好发部位是（）

参考答案:

枕骨粗隆

;骶尾部

;肩胛部

俯卧位时，压疮好发于（）

参考答案:

肩部

压疮淤血红润期的主要特点是（）

参考答案:

局部皮肤出现红、肿、热、痛

炎性浸润期压疮的描述，不正确的是（）

参考答案:

创面有脓性分泌物

在身体空隙处垫软枕的作用是（）

参考答案:

降低受压局部皮肤所承受的压力

不属于压疮预防措施的是（）

参考答案:

使用抗生素，防止皮肤感染

预防压疮的措施有（）

参考答案:

鼓励病人早期活动

;选择和使用合适的支撑面

;避免局部长期受压

;保持床铺平整清洁

;增加营养的摄入

预防压疮发生最有效的护理措施是（）

参考答案:

经常更换卧位，防止局部长期受压

压疮溃疡期的护理重点包括（）

参考答案:

清洁伤口

;妥善处理伤口渗出液

;预防和控制感染

;清除坏死组织

;促进肉芽组织生长

晨间护理的目的不包括（）

参考答案:

提醒陪护人员离开病室

指导病人洗浴应在进食前1小时进行，以免影响消化功能。（）

参考答案:

错

压疮本身并不是原发疾病，大多是由于其他原发病未能很好地护理而造成的皮肤损伤。（）

参考答案:

对

经常翻身是长期卧床病人最简单而有效地解除压力的方法，必须严格2小时翻身一次。（）

参考答案:

错

所有的压疮都是可以预防的。（）

参考答案:

错

义齿不使用时，应将取下的义齿浸没于热水中，以利于义齿的清洁。（）

参考答案:

错

压疮不仅可有垂直压力引起，而且也可有摩擦力和剪切力引起，通常是2-3种力联合作用引起。（）

参考答案:

对

长期应用抗生素的病人应注意口腔真菌感染。（）

参考答案:

对

02%呋喃西林溶液可用于口腔厌氧菌感染。（）

参考答案:

错

侧卧位压疮好发部位是骶尾部。（）

参考答案:

错

第七章测试

有关休息的陈述正确的是（）

参考答案:

休息的最常见形式是睡眠

有关睡眠的陈述，下列不正确的是（）

参考答案:

睡眠时对周围环境绝对不反应

睡眠中枢位于（）

参考答案:

脑干尾端

梦境通常出现在（）

参考答案:

REM期

遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段（）

参考答案:

NREM第四期

以下哪项是睡眠时的正常表现（）

参考答案:

对周围的环境相对地不作出反应

关于慢波睡眠的描述，正确的是（）

参考答案:

沉睡期可出现梦游和遗尿

下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）

参考答案:

两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态

;越接近睡眠的后期，快波睡眠持续时间越长

;慢波睡眠又称正相睡眠

;成人进入睡眠后，首先是慢波睡眠

下列关于快波睡眠的描述，正确的是（）

参考答案:

快波睡眠的脑电波与觉醒时很难区分

在正常状况下，成人每一个睡眠周期的平均时间为（）

参考答案:

90分钟

下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）

参考答案:

睡眠时相任何一个阶段醒而复睡时，都需要从头开始以此经过各期

影响睡眠的因素包括（）

参考答案:

生理因素

;年龄因素

;病理因素

;药物因素

;环境因素

临床上最常见的睡眠障碍是（）

参考答案:

失眠

病人张某，女性，53岁，因糖尿病入院。3天来一直主诉晚上不能入睡，首要的护理措施是（）

参考答案:

评估无法入睡的原因

下列促进休息与睡眠的护理措施错误的是（）

参考答案:

如病人失眠就给他服用安眠药

活动受限的原因有（）

参考答案:

疼痛

;神经系统受损

;残障

;医护措施

;精神心理因素

病人的肢体能抬离床面但不能对抗阻力，其肌力为（）

参考答案:

3级

病人行走时需使用拐杖，其活动功能属于（）

参考答案:

1级

肌力程度一般分为（）

参考答案:

6级

机体的日常活动功能通常分为（）

参考答案:

5级

被动性ROM练习应由谁来执行（）

参考答案:

由医务人员完全协助或部分协助完成

关于等长运动正确的一项是（）

参考答案:

增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度

下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（）

参考答案:

有利于改善肌肉的神经控制

;可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行

;等张练习又称动力练习

;可增加肌肉力量，促进关节活动

;可采用“渐进抗阻练习法”的方案进行

;肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式

两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态，但在觉醒状态下，一般只能进入慢波睡眠，而不能进入异相睡眠。（）

参考答案:

对

在慢波睡眠中，脑的耗氧量增加，脑血流量增加，脑内蛋白质合成加快，生长激素分泌减少。（）

参考答案:

错

异相睡眠期腺垂体分泌生长激素增多，有利于促进生长和体力恢复。（）

参考答案:

错

浅睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期。（）

参考答案:

错

睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失。（）

参考答案:

错

第八章测试

住院病历不包括()

参考答案:

交班报告

下列不符合护理文件书写要求的是()

参考答案:

文字生动、形象

根据医疗护理文件的书写要求，下列哪项不妥()

参考答案:

眉栏、页码不需要填写

对于病案的保管，下述哪项不妥（）

参考答案:

病人希望查看病历，护士应满足其要求

在体温单40℃～42℃填哪项是不正确的()

参考答案:

患病时间

特别护理记录单一般不用于（）

参考答案:

一般瘫痪病人

体温单记录法，下列哪项是错误的()

参考答案:

填写“手术日期”，手术当日为手术第1日，依次填写至第14日

患者谢某，手术后行留置导尿，护士总结其24h尿量为1500ml，体温单底栏尿量正确的记录方法为（）

参考答案:

1500/C

关于医嘱的种类不正确的论述是()

参考答案:

长期备用医嘱有效时间在24h以内

医嘱：哌替啶50mgimq6hprn，下述处理哪项错误（）

参考答案:

两次使用间隔可小于6h

当对医嘱内容有疑问时，护士应（）

参考答案:

询问医生，核对清楚无误后执行

患者王某，男性，40岁，行背部手术后疼痛，为减轻其痛感，下午2时医生开出医嘱：阿法罗定10mgimsos，此医嘱的失效时间是（）

参考答案:

第2日凌晨2时

患者李某，疑为“十二指肠溃疡并发出血”而入院，医生开出下列医嘱，属于长期医嘱的是（）

参考答案:

奥美拉唑20mg口服bid

患者手术后需重整医嘱，下列叙述不妥的是（）

参考答案:

重整后的医嘱要写整理当日日期

对已手术病人的交班内容一般不包括（）

参考答案:

术前检查

病室报告的书写顺序正确的是()

参考答案:

出院—新入院—转入—手术—危重

在交班报告的诊断项目下用红色“※”标记的是表示()。

参考答案:

危重病人

关于医嘱种类的解释,下列哪项不正确()

参考答案:

临时备用医嘱有效时间在24h以内

特别护理记录单不适用于哪类病人()

参考答案:

一般骨折病人

执行医嘱下列哪项正确()

参考答案:

医嘱须经医生签字方为有效

处理医嘱时,应先执行（)。

参考答案:

即刻执行的医嘱

病案的重要意义与下列哪项无关?()

参考答案:

病人流动情况的依据

有关重整医嘱,下列哪项叙述不妥()

参考答案:

在原医嘱最后一行下面划一红横线，并在红线下用红笔写“重整医嘱”

不属于长期医嘱的一项是()。

参考答案:

阿托品0.5mgHst

病区交班报告书写时,首先应写的内容是()。

参考答案:

离开病区病人情况

执行医嘱时不妥的一项是()。

参考答案:

临时备用医嘱过时未执行,则由医生注明“取消”

施行口头医嘱时做法不妥是()。

参考答案:

执行后无异常，不必补写医嘱

出院病人的病历排列首页是()

参考答案:

住院病历封面

出院后医疗文件应保管于()

参考答案:

病案室

下列体温单绘制正确的是()

参考答案:

口温用口温用蓝“●”点表示

患者钱某,男性,28岁。因急性乙型肝炎入院。医嘱：血液隔离，此项内容属于()

参考答案:

长期医嘱

不属于体温单底栏填写的内容有()

参考答案:

死亡时间

属于临时医嘱的是()

参考答案:

大便常规

患者张某,女性,56岁。患冠心病住院,今晨自感胸闷、气急,护士小王为其测量脉搏,关于脉搏的绘制,正确的是()

参考答案:

用红“●”表示

患者宋某,女性,30岁。3天前顺产一男婴,母子健康状态均良好。医嘱:明日出院,该医嘱属于()

参考答案:

临时医嘱

患者吕某,女性,30岁。在硬膜外麻醉下行剖宫产术。手术顺利,安返病房。护士对其分娩医嘱的处理,下列错误的是()

参考答案:

红线以上的长期医嘱按照按照原开写日期、时间顺序转录红线以下

患者叶某,男性,83岁。肺癌晚期,心肺功能严重衰竭。医嘱:病危。此医嘱属于()

参考答案:

临时医嘱

有关医疗文件书写规则,正确的内容是()

参考答案:

字体清楚、端正

;叙述简明扼要

;记录及时、准确

;记录要完整

病案的价值有哪些?()

参考答案:

是医院实践的原始材料

;是医务人员考核的参考资料

;是医学教育的最好教材

;是有法律作用的重要文件

;是医学统计的原始记录

下列哪些属长期备用医嘱?()

参考答案:

度冷丁50mg,im，q6hprn

;低流量吸氧prn

关于医嘱的种类不正确的论述是()

参考答案:

临时备用医嘱有效时间在24小时以内

;长期备用医嘱有效时间在24h以内

日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的表格有()

参考答案:

病区报告

;特别护理记录单

;出入液量记录单

下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()

参考答案:

患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年

;患者不得随意翻阅病历

对新入院病人进行交班时，应在交班报告上写明()

参考答案:

病人的主诉

;对病人的主要处理和护理措施

;主要症状、体征

;发病原因、时间

;下一班的注意事项

医疗与护理记录属合法文件，为法律认可的证据。（）

参考答案:

对

各种医疗与护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处。（）

参考答案:

对

临时备用医嘱仅在规定时间内有效,过期尚未执行则失效。()

参考答案:

对

在一般情况下医生提出口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行。（）

参考答案:

错

患者出院或死亡后，特别护理记录单应随病历留档长期保存。（）

参考答案:

对

长期备用医嘱，护士每次执行后，应在长期医嘱栏内记录执行时间并签名（）

参考答案:

错

第九章测试

安静状态下热量主要来源于（）

参考答案:

肝脏

高热病人用冰袋降温，其散热原理是（）

参考答案:

传导

导致女性月经前期体温轻度增高的主要原因是（）

参考答案:

孕激素的周期变化

属于感染性发热的疾病是（）

参考答案:

病毒性脑炎

;败血症

吴某，男性，32岁。醉酒后受凉，次日出现发热入院治疗。诊断为肺炎球菌肺炎。该病人口腔温度39.3℃，表现为畏寒、寒战、皮肤苍白、无汗。其发热程度为（）

参考答案:

高热

体温上升期的特点是（）

参考答案:

产热多于散热

病人王某，男性，26岁。在高温环境下工作，突然体温升高达40.1℃，持续近1小时。检查：面色潮红、皮肤灼热、无汗、呼吸和脉搏增快。该病人此时的临床表现属于（）

参考答案:

高热持续期

王某，男性，22岁。持续高热2周，经过治疗后，护士评估其病情时发现病人体温已降至36.6℃，神志清醒。请分析退热期的特点为（）

参考答案:

散热增加，产热趋于正常

病人退热期体温下降时因大量出汗易出现（）

参考答案:

休克

;虚脱

高热是指口温在（）

参考答案:

39.0℃~41.0℃

肺炎球菌性肺炎病人发热常见的热型是（）

参考答案:

稽留热

伤寒病人发热常见的热型是（）

参考答案:

稽留热

某病人，入院3天，体温昼夜波动在38~40℃之间，可出现此热型的疾病是（）

参考答案:

败血症

败血症的常见热型是（）

参考答案:

弛张热

弛张热体温波动特点是（）

参考答案:

体温高，24h内温差达1℃以上

疟疾病人发热常见的热型（）

参考答案:

间歇热

窦某，男性，69岁。诊断为结肠癌。近3周出现持续性发热，体温最高时可达38.7℃，发热时轻时重，每次发热持续时间不定。请推断该病人出现的发热热型属于（）

参考答案:

不规则热

流行性感冒常见的热型是（）

参考答案:

不规则热

为高热病人护理的首要措施是（）

参考答案:

降温

为高热病人护理，下列哪项不妥（）

参考答案:

测体温每天2次

陈某，男性，27岁。因中暑体温上升至40.3℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。护士为该病人进行物理降温处理，应复测体温的时间是在降温后（）

参考答案:

30分钟

为病人测体温时（）

参考答案:

高热时每4h测量1次

;体温恢复正常3d后，改为每日测量1~2次

;发热病人一般每日测量4次

;定时测量体温

体温过低的原因有（）

参考答案:

产热减少

;体温调节中枢受损

;散热过多

正常成人的脉率是（）

参考答案:

60~100次/min

一般成人体温每升高1℃，脉率约增加（）

参考答案:

10次/min

在安静状态下成人脉率＞100次/分，属于（）

参考答案:

速脉

王某，女性，52岁。因晕厥来院诊治，脉率52次/分，节律规则。此脉搏为（）

参考答案:

缓脉

颅内压增高的病人，脉搏常表现为（）

参考答案:

缓脉

可导致脉率减慢的是（）

参考答案:

颅内高压

属于节律异常的脉搏是（）

参考答案:

绌脉

当心脏病人出现二联律时，其脉搏表现（）

参考答案:

间歇脉

秦某，男性，67岁。因心房纤颤入院。出现心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，脉搏细速。心率120次/分。脉率114次/分。该病人的脉搏属于（）

参考答案:

脉搏短绌

主动脉瓣关闭不全病人，可出现（）

参考答案:

水冲脉

;洪脉

失血性休克病人的脉搏特征是（）

参考答案:

丝脉

高热病人的脉搏，可表现为（）

参考答案:

洪脉

;速脉

曲某，女性，27岁。诊断为甲状腺功能亢进。病人的脉搏表现为（）

参考答案:

洪脉

下列呈丝脉的病人是（）

参考答案:

休克

;心功能不全

心包积液病人常见的脉搏是（）

参考答案:

奇脉

血压可受下列哪些因素影响?（）

参考答案:

每搏心输出量

;外周阻力

;心率

;循环血量与血管容量

;大动脉管壁的弹性

下列对血压的叙述，错误的是（）

参考答案:

一般右上肢低于左上肢

可使血压偏低的因素是（）

参考答案:

高温环境

护士小王，分别测量吕女士的肱动脉和腘动脉血压，其结果一般是下肢血压比上肢血压（）

参考答案:

高20～40mmHg

理想的血压是（）

参考答案:

收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg

陈某，男，40岁，主诉头晕。测收缩压21KPa（158mmHg），舒张压12KPa（90mmHg），应考虑为（）

参考答案:

高血压

低血压是指血压低于（）

参考答案:

90/60mmHg

脉压增大见于（）

参考答案:

甲状腺功能亢进

;主动脉硬化

;主动脉瓣关闭不全

关于呼吸的描述，下列正确的是（）

参考答案:

成人每分钟16～20次

呼吸过速常见的疾病不包括（）

参考答案:

巴比妥类药物中毒

属于节律改变的呼吸是（）

参考答案:

潮式呼吸

;间断呼吸

代谢性酸中毒病人的呼吸异常表现为（）

参考答案:

呼吸深大而规则

潮式呼吸的特点是（）

参考答案:

呼吸浅慢，逐渐加深、加快再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始

病人表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（）

参考答案:

毕奥呼吸

病情与呼吸异常不符的是（）

参考答案:

酸中毒：呼吸浅快

蝉鸣样呼吸常见于（）

参考答案:

喉头水肿

喉头有异物，呼吸可呈（）

参考答案:

蝉鸣样呼吸

腹式呼吸减弱可见于（）

参考答案:

腹腔巨大肿瘤

;腹膜炎

;大量腹水

吸气性呼吸困难的发生机制是（）

参考答案:

上呼吸道狭窄

不慎将花生米吸入气管，可能出现的临床表现为（）

参考答案:

吸气费力

;烦躁不安

;鼻翼煽动

;口唇发绀

混合型呼吸困难多见于（）

参考答案:

肺部感染

郑某，男性，47岁。诊断为支气管哮喘。主诉呼吸困难，表现为呼气费力，呼气时间明显延长。该病人最可能出现的异常呼吸是（）

参考答案:

呼气性呼吸困难

三凹征是指（）

参考答案:

胸骨上、锁骨上、肋间隙

病人，王某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（）

参考答案:

用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

体位引流液每日小于多少时可停止引流?（）

参考答案:

30ml

吴某，女性，68岁。患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现病人出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是（）

参考答案:

吸痰

氧疗的作用有（）

参考答案:

供给病人氧气

;改善缺氧状态

;提高动脉血氧分压

;维持机体生命活动

休克病人属于（）

参考答案:

循环性缺氧

病人吕某，男性，56岁。3年前诊断为阻塞性肺气肿。现病情加重入院治疗，该病人缺氧的临床表现主要是（）

参考答案:

烦躁不安，口唇发绀

下列动脉血气分析中，中度缺氧的是（）

参考答案:

PaO230~50mmHg，SaO260%~80%

付某，男性，70岁，Ⅱ型呼吸衰竭。为改善病人呼吸功能，应给予病人（）

参考答案:

低流量、低浓度吸氧

体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快。（）

参考答案:

错

退热方式有骤退和渐退两种类型。（）

参考答案:

对

昏迷病人由于气管或者支气管内有较多的分泌物积蓄，可出现鼾声呼吸。（）

参考答案:

对

寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略下降。（）

参考答案:

对

呼吸频率超过20次/分，称为呼吸过速。（）

参考答案:

错

当吸氧浓度高于80%，持续用氧超过24h，可引起氧疗副作用（）。

参考答案:

错

当外界温度高于人体皮肤温度时，蒸发就成为人体唯一的散热方式。（）

参考答案:

错

甲状腺功能减退的病人可出现心动过缓。（）

参考答案:

对

高热病人，较好降温的方法是服用解热药物。（）

参考答案:

错

高热病人每4h测量体温一次，待体温恢复正常3天后，可逐渐递减至每日2次。（）

参考答案:

对

第十章测试

热疗法的生理效应为（）

参考答案:

血液流动加快

冷疗法的生理效应是（）

参考答案:

细胞代谢减少

一般冷疗时间，最长不得超过（）

参考答案:

30分钟

影响冷疗的因素中，错误的是（）

参考答案:

冷疗时间与效果成正比

下列哪些属于干热疗法?（）

参考答案:

化学加热袋

;烤灯

;热水袋

冷疗的目的不包括（）

参考答案:

促进炎症消散

除下列哪项外均是冷敷的目的?（）

参考答案:

促进细胞代谢

冷疗法的主要作用不包括（）

参考答案:

减轻深部组织充血

李先生，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应（）

参考答案:

冷湿敷

牙痛用冷疗法减轻疼痛，其机制是（）

参考答案:

血管收缩，神经末梢敏感性降低

冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确?（）

参考答案:

降低细菌的活力

炎症初期用冷疗的目的是（）

参考答案:

控制炎症扩散

下列病人不适合冷疗的是（）

参考答案:

局部血液循环不良

;慢性炎症

牙髓炎早期病人出现牙痛时，面颊部肿胀应给予（）

参考答案:

冷湿敷

病人石某，女性，66岁。全身微循环障碍，并患有糖尿病，其禁忌使用冷疗的主要理由是（）

参考答案:

可使组织变性、坏死

足底用冷后可引起（）

参考答案:

一过性冠状动脉收缩

禁用冷疗的部位不包括（）

参考答案:

后背

不可使用冷疗法的病情是（）

参考答案:

压疮

禁用热疗的是（）

参考答案:

胃溃疡出血

;牙周炎早期

关于热疗的目的，下列哪项是错误的?（）

参考答案:

控制炎症扩散

可用热敷的病人是（）

参考答案:

术后尿潴留

关于热疗能促进炎症消散或局限的论述，哪项是错误的?（）

参考答案:

降低细菌活力和细胞代谢

炎症后期用热的主要目的是（）

参考答案:

使炎症局限

热疗能解除疼痛的原因是（）

参考答案:

加速致痛物质排出

;解除对神经末梢的压迫

;减轻炎性水肿和组织缺氧

;降低痛觉神经兴奋性

面部三角区感染时禁忌用热疗，其原因是易（）

参考答案:

导致颅内感染

张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施哪项错误?（）

参考答案:

使用热水袋减轻疼痛

属于热疗适应证的是（）

参考答案:

肩周炎

下列哪种情况禁用热疗法?（）

参考答案:

各种脏器内出血

老年人作热敷时重点应注意（）

参考答案:

避免烫伤

可用热湿敷的病情是（）

参考答案:

肌肉痉挛性疼痛

;足扭伤3d后

冷感受器位于真皮下层，数量较温觉感受器多4~10倍。（）

参考答案:

错

用冷疗可使结缔组织伸展性增强，神经传导速度加快。（）

参考答案:

错

高热病人降温时，应在较大的动脉处置冷或用温水拭浴。（）

参考答案:

对

某中学生，因上体育课不慎将腰扭伤，为了缓解疼痛应马上给局部热敷。（）

参考答案:

错

冷疗面积大小与效果有关，全身用冷反应强，局部用冷反应弱。（）

参考答案:

对

第十一章测试

在帮助病人进食的护理中，下列不正确的是（）

参考答案:

及时解答病人在饮食方面的问题

下列不属于要素饮食的营养成分的是（）

参考答案:

蛋白质

患者女性，76岁，心脏病、血压200/110mmHg,伴严重水肿。正确的饮食是（）

参考答案:

无盐饮食,控制食物中自然含钠量

患者男性，68岁。因肺炎入院。有数颗牙齿缺失，宜采用（）

参考答案:

软质饮食

试验期需控制全天饮水量的是（）

参考答案:

尿浓缩功能试验饮食

患者男性，35岁。因食物中毒导致腹泻，每天排泄7～8次，宜采用（）

参考答案:

少渣饮食

流质饮食适用于（）

参考答案:

口腔、急性消化道疾患

患者男性，65岁，胃溃疡出血，经手术治疗后病情缓解，在出院前需做大便隐血试验，适合试验前2天的食谱是（）

参考答案:

豆腐汤、馒头、土豆丝

肥胖症的适用饮食是（）

参考答案:

选择膳食纤维含量多的食物

关于要素饮食的概念,下列不正确的是（）

参考答案:

常见是液态包装的

关于治疗性饮食，下列正确的是（）

参考答案:

低蛋白饮食，蛋白质＜40g/d

维生素B1含量多的食物是（）

参考答案:

未加工的谷类

高热患者最适宜的饮食是（）

参考答案:

流质饮食

患者男性，48岁，因心理原因拒绝进食，护士处理正确的是（）

参考答案:

给予鼻饲法

以下属于产热营养素的有（）

参考答案:

蛋白质

;脂肪

;碳水化物

高脂血症病人饮食中禁用（）

参考答案:

椰子油

;蛋黄

;肥肉

;动物脑

患者进食前的护理工作包括()。

参考答案:

做好患者的饮食指导和教育

;协助患者采取舒适的进食姿势

;协助患者洗手及清洁口腔

;去除一切不良气味及不良视觉印象

患者男性，78岁，患肝硬化伴腹水。护士为其记录摄入液量的项目包括()

参考答案:

输血量

;输液量

;饮水量

;水果的含水量

属于脂溶性维生素的是()

参考答案:

维生素A

;维生素D

;维生素E

;维生素K

病人进食中注意巡视，如遇病人出现恶心反应，可协助其做深呼吸并暂停进食。（）

参考答案:

对

要素饮食口味欠佳，因此口服途径较少，主要通过分次注入、间歇滴注和连续滴注方式供给病人。（）

参考答案:

对

在胃肠外营养过程中，配置好的营养液需储存于4摄氏度冰箱中保存，尽量在48小时内使用。（）

参考答案:

错

停用胃肠外营养液时应逐渐减量，防止发生低血糖反应。（）

参考答案:

对

上臂肱三头肌部的皮褶厚度，一般代表躯干的皮下脂肪含量，正常参考值是男性12.5mm，女性16.5mm。（）

参考答案:

错

第十二章测试

吴女士，30岁，于0：30顺利分娩一女婴，至次晨7:00未排尿，主诉有尿意，不妥的是（）

参考答案:

立即施行导尿术

患者男，75岁，术后8小时仍未排尿，主诉：下腹部胀痛，查体：耻骨上膨隆，可扪及一囊样包块，叩诊呈实音。目前其主要护理问题是（）

参考答案:

尿潴留

24小时尿量少于100ml者为少尿。()

参考答案:

错

液体摄入的种类可影响排尿，如咖啡、茶、酒类饮料有利尿作用。()

参考答案:

对

上消化道出血表现为柏油样便，胆道梗阻表现为白陶土色便。()

参考答案:

对

情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。()

参考答案:

对

个体进食大量蔬菜时，尿液可呈碱性；而进食大量肉类时，尿液可呈酸性。()

参考答案:

对

下消化道出血为鲜红色便，肠套叠、阿米巴痢疾为果酱样便。()

参考答案:

错

一位36岁男性患者，6小时前结束上肢骨折复位固定手术，并带着右上臂的石膏回到病房。患者一直没有排尿，并且感觉下腹部胀痛，伴有强烈尿意，但不能自行排出尿液。你认为应首选以下哪项措施帮助患者解决排尿问题？（）

参考答案:

建议患者尝试站立位排尿

患者李某，女性，30岁，妊娠7个月，出现尿频、尿急、尿痛，提示该患者可能为（）

参考答案:

泌尿系统感染

患者李某，男，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12小时后引出尿液75m1，请估计该患者的排尿状况是（）

参考答案:

少尿

下列情况属于排便异常的是（）

参考答案:

每周排便2次，连续1年

患者李某，女性，66岁，因脑中风瘫痪在床，伴有慢性便秘，，可建议其采用下列哪些措施缓解便秘？（）

参考答案:

嘱患者多吃富含膳食纤维的食物

;必要时可使用简易通便剂

;根据病情适当增加活动量

;在腹部做环形按摩，刺激肠蠕动

对于便秘患者的护理措施，下列不妥的是（）

参考答案:

每天晚上灌肠一次

解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不宜先采用（）

参考答案:

导尿术

长期留置导尿后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（）

参考答案:

多饮水并进行膀胱冲洗

排便失禁病人的护理重点是（）

参考答案:

保护臀部，防止发生皮肤破溃

肠套叠患儿的大便呈（）

参考答案:

果酱样

对腹泻患者的护理，不正确的是（）

参考答案:

轻者多吃水果

解除尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（）

参考答案:

利用条件反射，促进排尿

以下影响病人排尿因素错误的是（）

参考答案:

气温升高尿量增多

王某，女，30岁，近30天来平均尿量为14ml/h，应视为（）

参考答案:

少尿

肠胀气患者在饮食上应注意（）

参考答案:

选用清淡、易消化食物

;少饮汽水

;勿食用豆类食物

胆红素尿的颜色是()

参考答案:

黄褐色

溶血反应时患者排出酱油色尿，是因为尿中含有()

参考答案:

血红蛋白

有关异常粪便气味与疾病的关系，下列错误的是()

参考答案:

下消化道溃疡呈氨臭味

压力性尿失禁多见于()

参考答案:

中老年女性

护士小苗就有关疾病和治疗对排尿的影响进行描述，下列错误的是()

参考答案:

麻醉剂可能导致少尿或无尿

成人膀胱内尿量充盈达多少量时,可产生尿意?()

参考答案:

400～500ml

患者郑某,男性,45岁。因Rh(–)血,输入Rh(+)血后发生溶血反应,该患者尿液可呈()

参考答案:

淡黄色

患者林某，女性，64岁。习惯性便秘。下列导致便秘的原因错误的是()

参考答案:

消化系统发育不成熟

导致排便失禁常见疾病可除外()

参考答案:

甲状腺功能亢进

膀胱三角或后尿道的刺激常可导致()

参考答案:

尿急

有关尿液透明度的描述，下列错误的是()

参考答案:

蛋白尿可使尿液透明度降低

患者陈某，女性，55岁，因不习惯卧床排尿而致尿潴留。为患排者解除尿潴留可使用的药物是()

参考答案:

卡巴胆碱

患者古某，男性，59岁。高血压，因其妻子不慎跌倒造成股骨颈骨折，近期情绪异常紧张和焦虑。护士告知患者这样的情绪在消化系统方面易导致()

参考答案:

便秘

反映肾脏功能的重要指标之一是()

参考答案:

尿液数量

尿液中含红细胞量多时呈()

参考答案:

洗肉水色

患者袁某，男性，33岁，急性肠炎。该患者的粪便可呈()

参考答案:

不成形水样

患者许某，女性，43岁，因缺乏隐蔽环境而不能正常排尿。影响排尿的因素属于()

参考答案:

文化因素

对尿道结构和功能的描述，下列错误的是()

参考答案:

括约肌可随意志控制尿道的开闭

患者杨某，女性，54岁，粪便嵌塞早期。首选的护理措施是()

参考答案:

使用栓剂或口服缓泻剂

患者沈某，男性，61岁，因慢性便秘导致粪便嵌塞。下列临床表现()可除外

参考答案:

排出少量粘有鲜红色血液的粪便

患者管某，男性，47岁，近期发现粪便成扁条状或带状，提示()

参考答案:

直肠狭窄

盆底肌收缩运动适用于()

参考答案:

排便失禁

病人钱某,主诉排便后有鲜血滴出,护士正确的评估是（）

参考答案:

痔疮出血

李军，10个月。阵发性哭闹，被诊断为“肠套叠”，大便的颜色为（）

参考答案:

果酱样

患者宪某，男性，24岁，因腹泻前来医院就诊。下列与发生腹泻无关的原因是()

参考答案:

排便习惯不良

关于粪便性状的描述，错误的是（）

参考答案:

完全性胆道梗阻时粪便呈酱油色

控制排便活动的部位是()

参考答案:

大脑皮质

第十三章测试

护士给药错误的做法是：（）

参考答案:

因特殊检查可提前给药

每晚一次的外文缩写是：（）

参考答案:

qn

下列外文缩写的中文译意，错误的是：（）

参考答案:

hs:每晚1次

下列需加锁保管的药物是:（）

参考答案:

哌替啶

药物的保管原则，下述哪项不正确:（）

参考答案:

药柜要透光并保持清洁

正确指导患者服止咳糖浆的方法是:（）

参考答案:

在其他药后服，服后不饮水

下列哪类药物服用后须多饮水：（）

参考答案:

磺胺类药

发口服药操作，下述哪项正确：（）

参考答案:

嘱患者服止咳糖浆后不要立即饮水

消化类药物服用时间为:（）

参考答案:

pc

超声波雾化吸入时，下述哪项操作正确:（）

参考答案:

雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

超声波雾化吸入治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，目的是避免损坏:（）

参考答案:

电子管

为患者稀释痰液做雾化吸入，药物首选:（）

参考答案:

α-糜蛋白酶

超声波雾化吸入的正确操作步骤是:（）

参考答案:

添加药液不必关机

静脉注射操作中，下述不妥的是:（）

参考答案:

在穿刺部位上方2cm处扎止血带

下列可用于肌内注射的部位是:（）

参考答案:

大腿中段外侧

为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是:（）

参考答案:

宜选肌肉肥厚的臀大肌

选择静脉注射穿刺部位，下列哪项不妥:（）

参考答案:

由近心端到远心端选择血管

下列皮试液1ml含量错误的是:（）

参考答案:

细胞色素C:7.5mg

抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是:（）

参考答案:

盐酸肾上腺素

当患者发生青霉素过敏性休克时，在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时应立即:（）

参考答案:

置患者于中凹卧位

应用于链霉素过敏反应的药物有：（）

参考答案:

葡萄糖酸钙

破伤风抗毒素过敏试验阳性时:（）

参考答案:

小剂量多次脱敏注射

指导患者服药，错误的方法是:（）

参考答案:

服消化药饭前服

下列有关超声波雾化吸入的目的，叙述错误的是:（）

参考答案:

缓解缺氧

患者，女，55岁，因心力衰竭医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀，疼痛，抽有回血。其原因是:（）

参考答案:

针头斜面一半在管腔外

可用于皮下注射的部位有:（）

参考答案:

后背

;上臂外侧

;上臂三角肌下缘

;大腿外侧方

;腹部

为了预防青霉素过敏反应,配制青霉素溶液应:（）

参考答案:

现配现用

过敏试验结果不能肯定,作对照试验需取药液是:（）

参考答案:

等渗盐水

做青霉素皮试时,下列哪项不正确:（）

参考答案:

消毒前臂掌侧皮肤,进针后抽回血

关于头孢菌素类药物过敏试验法错误的是:（）

参考答案:

对青霉素过敏者对头孢菌素也过敏

普鲁卡因皮内试验液的浓度是:（）

参考答案:

0.25%

遵医嘱为患者进行链霉素注射，下面说法错误的是:（）

参考答案:

​为患者做皮试时皮内注入2500U的链霉素

下列常用局部用药使用方法正确的是:（）

参考答案:

舌下含服药物可通过毛细血管吸收

肌内注射部位应选择在:（）

参考答案:

皮肤无瘢痕处

;远离大神经，大血管处

;皮肤无炎症处

;肌肉较厚处

皮下注射的目的有:（）

参考答案:

局部麻醉用药

;不能或不宜口服，而需要在较短的时间内达到药效使用内达到药物疗效时采用

;预防接种

在执行药疗时，应进行查对的内容是:（）

参考答案:

床号、姓名

;药名

;药物浓度、剂量

;给药时间

对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物有:（）

参考答案:

铁剂

;酸类

注射部位皮肤消毒的方法，正确的是：（）

参考答案:

从中心向外旋转涂擦直径5cm以上

实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥:（）

参考答案:

注射进针速度要缓慢

病人张某，静脉注射25％葡萄糖，病人述说疼痛，推注稍有阻力，局部无肿胀，抽无回血，应考虑是:（）

参考答案:

针刺入过深，穿破对侧血管壁

“皮内注射”外文缩写是:（）

参考答案:

ID

发挥药效最快的给药途径是:（）

参考答案:

静脉注射

患者肖某,做破伤风抗毒素皮试20min后,观察结果为局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,并有伪足、痒感。护士决定给患者采用多次小剂量的注射破伤风抗毒素,其机制是:（）

参考答案:

逐步结合消耗体内IgE

肌内注射错误的是:（）

参考答案:

注射刺激性强的药物,针头应全部刺入

口服碘试验引起的阳性反应,其症状是:（）

参考答案:

口麻、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹

皮下注射时,针头刺入深度应是:（）

参考答案:

2/3

某病人,在破伤风抗毒素脱敏注射时,突然出现气促、紫绀,护士应立即采取的措施是:（）

参考答案:

立即停药抢救

对抗生素和胰岛素，应视有效期先后，有计划的使用，以免因药物过期造成浪费（）

参考答案:

对

护士对医嘱有疑问，或患者提出要求时，护士可以更改医嘱。（）

参考答案:

错

护士在检查一贵重药物质量时，怀疑有变质，但基于药物价格昂贵，决定使用。（）

参考答案:

错

对服强心苷类药物的患者要密切监测心率情况，当脉率低于60次/分钟时停止服用。（）

参考答案:

对

硫酸镁口服产生导泻和利胆作用，而注射给药却产生镇静和降压作用。（）

参考答案:

对

口服给药是最常用、最方便的给药方法，在任何情况下都可以使用。（）

参考答案:

错

在一般情况下，健胃药宜在饭后服，助消化药宜在饭前服。（）

参考答案:

错

缓释片、肠溶片、胶囊吞服时应嚼碎。（）

参考答案:

错

配制青霉素试敏液的溶媒可为等渗葡萄糖溶液。（）

参考答案:

错

抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为地塞米松。（）

参考答案:

错

发挥药效最快的给药途径是吸入疗法。（）

参考答案:

错

超声雾化吸入器水温不得超过80℃（）

参考答案:

错

2岁以下的婴儿肌内注射时，不宜选用臀部作肌内注射。（）

参考答案:

对

臀大肌注射时的体位为下腿弯曲上腿伸直。（）

参考答案:

对

股静脉穿刺部位为股动脉外侧0.5cm。（）

参考答案:

错

贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。（）

参考答案:

对

给病人发药后,将药杯收回,先冲洗干净,然后浸泡消毒后备用。（）

参考答案:

错

发口服药时,如病人不在,应交给同室病人保管,以便及时服用。()

参考答案:

错

皮下注射少于1ml的药液时,必须用1ml注射器抽吸。()

参考答案:

对

乙醇、过氧乙酸、糖衣片等易挥发药物应装在有色密盖瓶中。()

参考答案:

错

注射油剂、混悬液,强刺激性药物时,均应选用粗长些针头。()

参考答案:

对

皮内注射是将药液注入在皮下组织内。()

参考答案:

错

外文缩写DC的中文意义为停止。()

参考答案:

对

有期限的药物也与其他药样使用。()

参考答案:

错

第十四章测试

患者石某,男性,48岁。因车祸致脾脏破裂大出血急诊送手术室。手术中给予输血治疗。在输血即将结束时患者感到全身皮肤瘙痒并出现荨麻疹,出现上述反应的原因可能是()

参考答案:

血液中含有致敏物质

输血前准备,下述错误的是()

参考答案:

输血前先输入复方氯化钠溶液

患者殷某,男性,25岁。在建筑施工中不慎跌落,导致右手开放性损伤,失血过多,需大量输血,为防止枸橼酸钠中毒反应的发生应该()

参考答案:

每输库血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

患儿浩浩,男性,6岁。2周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热、全身皮肤黏膜出血,并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数18×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是()

参考答案:

供给血小板

输入两个献血员的血液中间应输入()

参考答案:

生理盐水

患者徐某,女性,44岁。因车祸多发伤致失血性休克,急需大量输血。下列正确的措施是()

参考答案:

加压输血时安排专人在旁看护

输血引起溶血反应的最初具有代表性的症状是()

参考答案:

四肢麻木、腰背酸痛

患者曹某,女性,24岁。因急性障碍性贫血,入院治疗。实验室检查:RBC2.5×1012/L,WBC2.9×109g/L,血小板77×109/L,患者最适宜输入()

参考答案:

新鲜血

溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()

参考答案:

凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆

输血引起变态反应的表现是()

参考答案:

喉头水肿,荨麻疹

发生溶血反应时,护士首先应()

参考答案:

停止输血,保留余血

患者孟某,57岁,男性。因车祸导致脾破裂急诊入院治疗。患者面色苍白,四肢厥冷,血压78/50mmHg,脉搏120次/分,急需大量输血。输血中下列错误的护理措施是()

参考答案:

输血的前15分钟宜快

输血最严重的溶血反应中间阶段,其最典型的症状是()

参考答案:

黄疸、血红蛋白尿

患者肖某,女性,28岁。Rh阴性A型血,因宫外孕在接受输血的过程出现了溶血反应,在抢救患者的过程中,护士遵医嘱静脉注射碳酸氢钠溶液,其目的是()

参考答案:

防止血红蛋白结晶形成

在为患者大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是()

参考答案:

血中血小板破坏

血友病患者最适宜给予()

参考答案:

凝血因子

内科护士小毛,遵医嘱为严重贫血患者进行输血治疗。为防止患者出现溶血反应,以下措施中错误的是()

参考答案:

输血前给予抗过敏药物

患者温某,女性,48岁。因煤气中毒紧急送入院。护士遵医嘱为其输注浓缩红细胞,其目的是()

参考答案:

补充可载氧红细胞数量

输血过程中,下列不妥的是()

参考答案:

在血中加入异丙嗪25mg,防止过敏反应

大量输入库血后容易出现()

参考答案:

酸中毒和高血钾

在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是()

参考答案:

黄疸、血红蛋白尿

患者输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是()

参考答案:

立即停止输液

下列不是静脉炎表现的是()

参考答案:

常伴有高热、无力等全身症状

对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是()

参考答案:

低分子右旋糖酐

输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化,其目的是()

参考答案:

降低肺泡泡沫表面张力

下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是()

参考答案:

出现反应,立即停止输液

患者静脉滴注青霉素30min后，突然寒战，继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此患者可能出现了()

参考答案:

发热反应

最严重的输液反应是()

参考答案:

空气栓塞

补钾的原则不正确的是()

参考答案:

不宜过慢

对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是()

参考答案:

晶体溶液

为缓解急性肺水肿的症状,可协助患者采取的体位为()

参考答案:

端坐位,两腿下垂,减少回心血量

输液时防止空气栓塞的护理措施是()

参考答案:

加压输液时护士要在旁看守

;排尽输液管内的气体

小儿头皮静脉的特点是()

参考答案:

血液呈向心方向流动

;位置固定

;血管壁薄,易被压瘪

;外观呈微蓝色,无搏动

颈外静脉穿刺的目的是()

参考答案:

用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者

;测量中心静脉压

;用于周围循环衰竭的危重患者

无菌药液自输液瓶输入到静脉内应具备的条件是()

参考答案:

液面压强大于静脉压

;输液管道通畅

;需要具有一定的水柱压

;液体瓶必须有一定的高度

静脉炎的临床表现是()

参考答案:

有时伴有畏寒、发热等全身症状

;沿静脉走向出现条索状红线

;局部组织肿胀

预防静脉炎的方法有()

参考答案:

严格执行无菌操作技术

;刺激血管的药物充分稀释后再用

静脉输液的主要目的是()

参考答案:

补充营养,维持热量

;输入脱水剂,利尿消肿

;补充水和电解质,纠正体液紊乱

;纠正血容量不足

;输入药物,控制感染

胶体溶液的特点是()

参考答案:

可改善微循环

;能有效维持血浆胶体渗透压

静脉输入脱水剂的目的是()

参考答案:

降低颅内压

;减轻脑水肿

;减轻组织水肿

临床补液的早期阶段输液宜快,待病情基本稳定后逐渐减慢。()

参考答案:

对

临床补液应按先晶后胶、先糖后盐的原则顺序给液。()

参考答案:

错

静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线。()

参考答案:

对

发热反应的主要原因是输入致热原。()

参考答案:

对

5%葡萄糖溶液500ml中最多只能加10%氯化钾15ml。()

参考答案:

对

最严重的输液反应是肺水肿。()

参考答案:

错

对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是胶体溶液。()

参考答案:

对

输入低分子右旋糖酐的目的是改善微循环。()

参考答案:

对

在ABO血型系统中,同型血的人之间才可以互相输血。()

参考答案:

对

心脏负荷过重的反应主要是由于输液速度过快、量过大引起。()

参考答案:

对

在两瓶血之间滴注无菌生理盐水的目的是防止两个供血者的血液发生凝集反应。()

参考答案:

对

输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是胸闷、心悸伴呼吸困难。()

参考答案:

错

发生溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是红细胞凝集成团,阻塞部分小血管。()

参考答案:

错

临床上补液通常是以先慢后快为原则。()

参考答案:

错

引起静脉炎的主要原因是长期静脉输入浓度高和刺激性强的药物。()

参考答案:

对

在输液过程中,如果出现了发热反应,应立即停止输液。()

参考答案:

错

为防止输血反应的发生,在大量输库存血1000ml以上时可静脉注射10%葡萄糖酸钙。()

参考答案:

对

最常见的输液反应是发热反应。()

参考答案:

对

最严重的输血反应为溶血反应。()

参考答案:

对

保存白细胞悬液的适宜温度和有效期是()

参考答案:

4℃,48h

患者范某,女性,32岁。宫外孕大出血,急诊入院。入院时血压86/50mmHg,此时为其输血,最佳的血液种类为()

参考答案:

全血

为防止变态反应的发生,输血前可给患者肌内注射()

参考答案:

异丙嗪

可提高血浆胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿的胶体溶液是()

参考答案:

浓缩清蛋白

下列不属于输血时发生溶血反应原因的是()

参考答案:

输血速度过快

静脉输液时发生了急性在肺水肿，患者应采取的正确体位是()

参考答案:

坐位,双下肢下垂

患者大量输入库血后容易出现()

参考答案:

低血钙

下列属于晶体溶液的是()

参考答案:

复方氯化钠

一位护士通过检查取来的库血,认为血液不能用。她看到了()

参考答案:

血袋封口不严

;血浆与血细胞分界不清

;血浆呈绛紫色

防止输液时发生空气栓塞的有效措施是()

参考答案:

输液导管连接处要紧密

;针头与针栓衔接处要拧紧

;输液管内空气要排尽

;加压输液时,护士要在旁看守,不能离开

输血、输液发生空气栓塞时,应立即取左侧卧位。()

参考答案:

对

输入复方氯化钠的目的是调节酸碱平衡。()

参考答案:

错

第十五章测试

收集痰标本的描述,下列错误的是()

参考答案:

检查癌细胞,可用50%甲醛溶液固定

留取尿标本的做法,下列不对的是()。

参考答案:

如果留取的是尿常规标本，则最好在12小时内送检

标本采集原则的描述,下列错误的是()。

参考答案:

均应在患者空腹时进行

患者男性，40岁，因高血压而入院。护士为其采血做生化检验,采血宜在()。

参考答案:

清晨空腹

动脉血标本可用于()。

参考答案:

血气分析

粪便培养标本可用于检查()。

参考答案:

致病菌

痰培养标本可用于()。

参考答案:

药敏试验

患者男性，38岁，因黄疸而入院。护士为其采集肝功能标本，下列操作不正确的是()。

参考答案:

选用含有抗凝剂的容器

需加温容器采集的粪便寄生虫标本是()。

参考答案:

阿米巴原虫

不属于痰常规标本检查目的的是()。

参考答案:

药敏试验

静脉采血法的描述,下列错误的是()。

参考答案:

血清标本应注意抗凝

患者女性，19岁，因上呼吸道感染，扁桃体肿大，高热入院。护士为其取咽拭子标本，下列操作不正确的是()。

参考答案:

进食后应休息15分钟再采集

第十六章测试

急性疼痛引起的生理反应不包括（）

参考答案:

内源性镇痛物质增加

属于非阿片类镇痛药的是()

参考答案:

布洛芬

李某，男，52岁，有“冠心病史”2年多，近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛，其原因是（