食物的血糖生成指数

问题什么是血糖生成指数?食物的生糖能力是不是一样??糖尿病人能不能吃糖?第一页，共二十七页。第一页，共27页。血糖生成指数的概念及其发展1981年，加拿大的Jenkins等引入了GI概念，60余种食物的血糖生成指数，用于糖尿病人人的膳食教育。

含有50克碳水化物的食物的血糖应答GI=×10050克葡萄糖的餐后血糖应答GI是一个食物的生理学参数第二页，共二十七页。第二页，共27页。GI--提出了不同种类的碳水化物有不同“质量”的新理论。1。即使含有相同量碳水化物的不同食物，其消化吸收率和血糖应答水平亦不相同。

2糖尿病人健康教育中“可交换”的食物中，除了各种营养素的含量是有区别外，实际上CHO的意义也是不同的。第三页，共二十七页。第三页，共27页。争议1986年，NIH曾一度明确提出不赞成在糖尿病人的膳食教育和管理中使用GI这一概念。主要的异议在两方面：1）当各种不同的碳水化物食物作为混合食物的一部分时，则显示不出其血糖应答差异；2）没有长期应用GI作为膳食指导取得良好效果的证据。第四页，共二十七页。第四页，共27页。GI从提出到同行的认同和应用，经历了近15年的争论GI不同的食物所构成的混合食物可以对混合食物的GI进行预测。至少已有14项研究证实GI有临床应用价值。用GI教育糖尿病患者比标准膳食指导更易被理解和接受，对于长期维持血糖水平有较好的作用。第五页，共二十七页。第五页，共27页。FAO和WHO的碳水化物专家委员会确认

基于众多的代谢研究和应用研究报导，1999年，FAO和WHO的碳水化物专家委员会经过讨论，重新对GI的定义和应用进行了进一步的确认和重视。第六页，共二十七页。第六页，共27页。国际血糖生成指数表

2000年，澳大利亚和加拿大的学者共同编著了食物血糖生成食物表（2000余种食物）2002年中国食物成分表包括200种--食物血糖生成指数出版

第七页，共二十七页。第七页，共27页。2食物的血糖生成是一样的吗?建立一个测定方法,

比较同样量的食物所产生的血糖多少50克馒头血糖?50克的大米血糖?第八页，共二十七页。第八页，共27页。食物GI是怎么测定出来的呢?

含50克CHO的食物10-12人食用前测定空腹血糖食用后5’15’30’45’60’90’120‘分别抽血测定血糖含量用计算软件计算曲线下面积计算GI第九页，共二十七页。第九页，共27页。

部分食物的血糖生成

采用国际通用的方法以葡萄糖为对照物glucoseasreference10人10subjects空腹50克CHO的食物，50gCHOinfood用Wolevermethods计算公式，计算2小时内血糖曲线下的面积。研究了200种食物的GI值。第十页，共二十七页。第十页，共27页。认识谷类的糖生成能力第十一页，共二十七页。第十一页，共27页。大米和面包与蔬菜和肉类同吃GI降低第十二页，共二十七页。第十二页，共27页。第十三页，共二十七页。第十三页，共27页。第十四页，共二十七页。第十四页，共27页。对GI值的影响因素食物：食物种类成熟度

淀粉的结构和含量（如直链淀粉、支链淀粉、抗性淀粉等）、

加工制作方法、

食物成分如膳食纤维、蛋白质、脂肪含量等。第十五页，共二十七页。第十五页，共27页。淀粉的糊化

starchgelatinization生食物中的淀粉以紧密的颗粒储存难以消化Thelessgelatinizedthestarch,theslowertherateofdigestion熟的食物，水分子介入和热涨使淀粉颗粒膨胀易消化第十六页，共二十七页。第十六页，共27页。食物GI食物GI是一个综合参数,食物固有的化学、物理、加工等造成的性质变化都对生理消化过程产生影响，进而影响血糖水平。第十七页，共二十七页。第十七页，共27页。3糖是不是糖尿病人的忌讳??不能吃糖?不能吃水果?不能吃多谷类?第十八页，共二十七页。第十八页，共27页。糖的GI第十九页，共二十七页。第十九页，共27页。糖,淀粉,抗性淀粉的区别第二十页，共二十七页。第二十页，共27页。结论:GI的应用和意义碳水化合物升高血糖和胰岛素的能力是不同的带有高GI的膳食能引起代谢中间过程的不良反应,并增加DM/CHD发生的危险性.特别是哪些有胰岛素抵抗发生可能的人.第二十一页，共二十七页。第二十一页，共27页。结论:GI应用和意义在碳水化合物的分类上,Gi的概念优越于“simple/complex”GI应该与能量密度和营养素成分一起结合应用.GI是有用的在富含碳水化合物的食物或者软饮料上.第二十二页，共二十七页。第二十二页，共27页。粗细搭配有利于合理摄取营养素

“粗细搭配”含意：

要适当多吃一些传统上的粗粮，即大米、白面以外的谷类及杂豆，要适当增加一些加工精度低的米面。研究发现，每天多摄入45kcal的能量，相当于米饭40g/水饺25g/烹调油5g，累计起来，一年大约可以增加体重1kg，10年、20年下来，一个体重在正常范围内的健康人就可以变成肥胖患者(中国疾病预防控制中心营养与食物安全所八省调查）第二十三页，共二十七页。第二十三页，共27页。GI对慢性病预防的意义糖尿病，CHD，肥胖，肠道健康第二十四页，共二十七页。第二十四页，共27页。ThanksTheend第二十五页，共二十七页。第二十五页，共27页。杂粮膳食纤维含量高第二十六页，共二十七页。第二十六页，共27页。exogenousendogenouscolo